• eliminación: renal: 35% (4% de la dosis inalterada, y 6% como metabolito activo); fecal (biliar): 60%. El losartán y su metabolitos no son hemodializables.
indiCACiones: • Hipertensión arterial
ContRAindiCACiones: Insuficiencia hepática, insuficiencia renal (moderada a severa); estenosis de la arteria renal (bilateral o en un riñón solitario). Gestación (categoría C de riesgo fetal durante el primer trimestre, y categoría D de riesgo fetal durante el segundo y tercer trimestres). Hipersensibilidad al losartán. inteRACCiones mediCAmentosAs: • Aine: deben usarse con precaución en pacientes que toman losartán por el riesgo de insuficiencia renal que puede ser incrementada, particularmente en pacientes con inadecuada hidratación. El uso de AINE también puede atenuar el efecto hipotensor del losartán. • Losartán y algunos otros antagonistas de los receptores de angiotensina 2: son metabolizados por isoenzimas del citocromo P450 y, por tanto, puede ocurrir interacciones con fármacos que afectan estas enzimas. • otros antihipertensivos: pueden potenciar el efecto antihipertensivos del losartán, reduciendo aún más la presión arterial. • suplementos de potasio, diuréticos ahorradores de potasio y otros fármacos que causar hiperpotasemia: es posible que produzcan un efecto hiperpotasémico aditivo. Losartán y diuréticos ahorradores de potasio generalmente no deberían administrarse juntos. PosoLoGÍA: Adultos: • Inicio: 50 mg 1 vez al día. En pacientes con posible depleción de volumen y en aquellos con historia de insuficiencia hepática: se recomienda 25 mg 1 vez al día. • Mantenimiento: 25 a 100 mg al día (puede administrarse 1 vez al día o fraccionada en 2 dosis). PResentACiones: tabletas recubiertas: Losartán 50 mg, caja x 30. tabletas: Losartán 100 mg, caja x 20.
elaborado por PRoPHAR s.A. distribuido por GARCos Telfs.: 222-5189/222-5218 Quito, Ecuador.
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LOTRIAL®
Comprimidos/Ampollas 166
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www.edifarm.com.ec
ComPosiCión: LotRiAL ComPRimidos 5 mg. Cada comprimido contiene: Enalapril maleato 5 mg. Excipientes, c.s. LotRiAL ComPRimidos 10 mg. Cada comprimido contiene: Enalapril maleato 10 mg. LotRiAL ComPRimidos 20 mg. Cada comprimido contiene: Enalapril maleato 20 mg. LotRiAL fRAsCo-AmPoLLA. Contiene: Enalapril 2.5 mg.
indiCACiones: LOTRIAL está indicado en todos los grados de hipertensión arterial esencial e insuficiencia cardiaca congestiva.
ContRAindiCACiones: LOTRIAL está contraindicado en los individuos con antecedentes de hipersensibilidad al enalapril. En raras ocasiones el enalapril puede producir reacciones alérgicas cutáneas o edema angioneurótico. se ha observado con muy poca frecuencia: Mareos, cefaleas, astenia y náuseas que no obligaron en general a suspender el tratamiento. Otras reacciones adversas incluyeron hipotensión e hipotensión ortostática. En pacientes con función renal normal tratados con diuréticos se observó pequeña y transitoria elevación de la uremia, creatininemia y enzimas hepáticas, valores que vuelven a la normalidad al reducir la dosis o suspender la medicación. ReACCiones AdVeRsAs: Enalapril puede producir reacciones alérgicas cutáneas, tos o edema angioneurótico. se han observado con muy poca frecuencia: Mareos, cefaleas, astenia y náuseas que no obligan en general a suspender el medicamento. Otras reacciones adversas incluyeron hipotensión e hipotensión ortostática. No administrar en niños pequeños. inteRACCiones: En caso de asociarse a otros medicamentos hipotensores, especialmente diuréticos, puede resultar una potenciación de la acción del medicamento, por lo que la asociación debe realizarse con prudencia.
dosis y foRmA de AdministRACión: Vía oral: Hipertensión arterial: 10 a 40 mg por día. Insuficiencia cardiaca: Se administrarán 5 mg por día aumentando, si es necesario la dosis progresivamente hasta 20 mg por día, repartidos en 1 ó 2 tomas. En todos los casos se aconseja comenzar con una dosis pequeña e incrementarla hasta lograr la acción terapéutica deseada. La iniciación de la terapéutica puede realizarse con: dosis iniCiAL 5 mg dosis HAbituAL Hipertensión Arterial 10 mg Leve Hipertensión Arterial 20 mg Moderada Hipertensión Arterial 20 + 20 mg Grave Insuficiencia Cardiaca 5 mg
Una vez al día Una vez al día Una vez al día Una vez al día Una vez al día
Vía parenteral: en la hipertensión arterial: Iniciar con 1,25 mg (1/2 frasco ampolla: 1 ml) por vía intravenosa lenta (no menos de 5 minutos). La respuesta clínica aparece a los 15 minutos, pero el efecto máxi-