Sin reservas
Dra. Patricia Pogo Médico cirujana
Especialista en oncología
ENTREVISTA “El cáncer de mama no es prevenible un 100 %, lo que se puede hacer es identificarlo o facilitar el diagnóstico precoz”. Dra. Patricia Pogo
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e acuerdo a los registros del Ministerio de Salud Pública del Ecuador (MSP), “hasta junio de 2018 se realizaron 1.287 nuevas atenciones con diagnóstico de cáncer de mama, de las cuales 1.254, corresponden a mujeres, representando el 97,6 % de los casos presentados por esta patología”. Ante esta problemática de salud pública que afecta a las mujeres, la doctora Patricia Pogo, especialista en oncología en el Hospital Carlos Andrade Marín, conversó con revista Guía Farmacéutica aclarando varias inquietudes.
¿Cómo debemos entender el cáncer de mama? Todas las personas deben tener al menos un conocimiento básico del cáncer y del cáncer de mama. En el cáncer de mama los genes que son los elementos más internos de las células se alteran por diferente circunstancias y en el 90 % de los casos estas alteraciones genéticas se dan por cambios propios en el organismo de cada individuo a lo que se suman los factores de riesgo.
¿Qué factores de riesgo inciden en el cáncer de mama? Dentro de los factores de riesgo es importante reconocer los que se pueden modificar y los que no. El sexo, la ______________________________________________ 1
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edad, la menarquia y la menopausia no se pueden modificar. Diferente ocurre con la paridad (sobre todo su inicio), la lactancia, el evitar el alcoholismo. Solo del 1 % a 2 % de los casos de cáncer de mama ocurren en hombres. La edad es otro punto no modificable, a mayor edad, mayor riesgo de cáncer de mama. Otro factor biológico es la paridad, de acuerdo a estudios epidemiológicos cuando se compara a poblaciones de mujeres que tienen hijos, versus quienes no tienen, se ve una mayor casuística en las mujeres que no tienen hijos o que retardaron su inicio de maternidad más allá de los 24 años de edad. Cada uno de estos factores no provocan de forma independiente un cáncer de mama, sino que, el riesgo está que en una sola persona pueden confluir varios de estos factores que unidos a otros como la obesidad, elevan el riego para una mujer y al ocurrir esta será espontánea.
¿Qué significa un cáncer de mama espontáneo y un genético? El cáncer de mama espontáneo ocurre en el 90 % de los casos y en el 10 % es donde existe un componente hereditario; es decir, de genes heredados de los padres principalmente de la madre en los que esto explica el origen del cáncer. Esto es importante sobre todo si un familiar de primer grado como la madre o una hermana han tenido un cáncer de mama antes de los 45 años de edad. Cuando hay razones para
Ministerio de Salud Pública(2020). Cifras de Ecuador – Cáncer de Mama. Recuperado de https://www.salud.gob.ec/cifras-de-ecuador-cancer-de-mama/
sospechar en un componente hereditario en la actualidad se realizan pruebas para detectar mutaciones en los genes BRCA1 y BRCA2.
¿Cuál es la edad de mayor prevalencia? La mayor prevalencia está en el rango entre los 40 y 60 años de edad y dentro de este grupo se observan más casos entre los 50 y 60 años, eso no significa que este cáncer no se presente en mujeres más jóvenes.
¿El cáncer de mama presenta alguna sintomatología? El cáncer de mama no tiene una sintomatología característica para que las personas estén pendientes de ella. El hallazgo principal es una nodulación en la glándula mamaria, antes de eso, no se puede hablar por ejemplo de dolor como característico del cáncer de mama, puede haber como puede no haber. El dolor mamario puede aparecer también en otras patologías benignas como los fibroadenomas o neuritis intercostal, esta última es la inflamación de una de las ramas nerviosas que tenemos por todo el cuerpo y al estar inflamada causa dolor. No hay un cuadro característico que pueda orientar a las personas a pensar que algo malo esté sucediendo en el seno.
