P-32
Extracción por vacío o ventosa obstétrica
FIGURA P-7
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Puntos de referencia del cráneo fetal
Aplique la ventosa de mayor tamaño que se adapte bien, con el centro de la ventosa sobre el punto de flexión, 1 cm anterior a la fontanela posterior. Esta colocación facilitará la flexión, el descenso y la autorrotación con la tracción (Figura P-8).
FIGURA P-8
Aplicación de la ventosa de Malmstrom
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En este momento puede ser necesaria una episiotomía para lograr la colocación adecuada (página P-73). Si no es necesaria una episiotomía para la colocación, demore la episiotomía hasta que la cabeza estire el perineo o que el perineo interfiera con el eje de tracción. Esto evitará la pérdida innecesaria de sangre.
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Verifique la aplicación. Asegúrese de que no haya ningún tejido blando de la madre (cuello uterino o vagina) dentro del borde.
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Con la bomba, cree un vacío de presión negativa de 0,2 kg/cm2 y verifique la aplicación.