2.1.8 Informacije i savetovanje Obezbeđivanje informacija je esencijalni deo pružanja kvalitetne usluge prekida trudnoće. Svaka žena koja razmišlja o prekidu trudnoće treba da dobije adekvatne i relevantne informacije i da joj se ponudi savetovanje od strane obučenog zdravstvenog radnika koji ima sveobuhvatno znanje i iskustvo u vezi sa različitim metodama pobačaja. Informacija mora da se pruži svakoj ženi, bez obzira na njenu starost ili okolnosti, na način da ih ona može razumeti kako bi joj bilo omogućeno da donese odluku da li želi prekid trudnoće i ako se za to odluči koji metod prekida trudnoće želi. Informacije, savetovanje i podatke o procedurama abortusa treba pružiti što je moguće pre bez nepotrebnog odlaganja. U poglavlju 3 navedeni su detalji o obuci i ostalim potrebama zdravstvenih radnika i saradnika, a koje se odnose na pružanje informacije i savetovanja, što podrazumeva i etičke standarde.
2.1.8.1 Informacije i savetovanje potrebni za donošenje odluke Davanje informacija i savetovanje može biti vrlo važno i od pomoći ženi koja razmatra svoje opcije i omogućava da žena može da donese odluku bez pritiska. Mnoge žene su donele odluke da urade abortus pre nego što su došle da potraže pomoć i tu odluku treba poštovati, tako da ženu ne treba slati na obavezno savetovanje. Pružanje usluge savetovanja ženi koja to želi treba da je dobrovoljno, poverljivo, nenaređivačkog manira i da ga obavlja obučena osoba (19,20). Ako se žena odluči za abortus, zdravstveni radnik treba da objasni sve zakonske obaveze koje možda postoje, a koje se moraju ispuniti. Ženi treba ostaviti onoliko vremena koliko joj je potrebno da donese svoju odluku, čak i ako to znači će kasnije ponovo doći u kliniku. Međutim, trebalo bi objasniti prednost abortusa u ranijem gestacionom dobu, u smislu veće bez36
Bezbedan abortus: tehnički i regulatorni priručnik za zdravstvene sisteme
bednosti u odnosu na abortus u kasnijem dobu. Kada žena donese odluku, treba obezbediti da se abortus obavi što je pre moguće (19). Zdravstveni radnik bi takođe trebao da pruži informaciju o antenatalnoj nezi i da ženu koja je odlučila da iznese trudnoću i/ili koja razmišlja o usvajanju uputi u odgovarajući centar. U nekim okolnostima žena može biti pod pritiskom od strane svog partnera, drugih članova porodice, zdravstvenih radnika ili drugih ljudi da izvrši prekid trudnoće. Neudate adolescentkinje, žene koje žive u vezi sa zlostavljačem i žene koje su inficirane HIV-om mogu biti posebno ranjive zbog takve vrste pritiska. Ako zdravstveni radnici sumnjaju na prinudu, treba da porazgovaraju sa ženom nasamo ili da je upute na dodatno savetovanje. Ako osoblje zna ili sumnja da je žena bila izložena seksualnom nasilju ili drugoj vrsti zlostavljanja, trebali bi je uputiti na druge vrste savetovanja i u servise koji im mogu pružiti odgovarajući tretman. Menadžeri treba da osiguraju da svi članovi osoblja budu upoznati gde su dostupni takvi resursi u zdravstvenom sistemu i zajednici (pogledajte poglavlje 3).
2.1.8.2 Informacije o procedurama abortusa Ženi minimalno moraju biti date informacije o tome: t šta će biti urađeno tokom i nakon procedure; t šta će verovatno osetiti i iskusiti (npr. grčeve kao kod menstruacije, bol i krvarenje); t koliko će proces trajati; t šta joj je dostupno za rešavanje problema bola; t koji su rizici i komplikacije udružene sa metodom prekida trudnoće; t kada će moći da nastaviti sa svojim normalnim aktivnostima, što podrazumeva i seksualni odnos; t kakve će biti kontrole i praćenje ako za njima ima potrebe.
Klinička nega za žene koje se podvrgavaju abortusu