Cirugia de Torax

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 Score de Glasgow ( 8)

 Anestesia para cirugía La asistencia respiratoria mecánica cumple 2 funciones: 1. Mantener la ventilación alveolar permitiendo un adecuado intercambio de oxígeno 2. Evitar el deterioro mecánico del pulmón

INDICACIONES DE VENTILACIÓN MECÁNICA EN TRAUMA TORÁCICO FRECUENCIA RESPIRATORIA…………………………………………………………..> 35 x min Pa CO₂………………………………………………………………………………………… …> 50 mmHg CV…………………………………………………………………………………………… …….< 10-15 ml/ Kg Aa……………………………………………………………………………………………… ….>350 mmHg Shunt………………………………………………………………………………………… ……>15% Vd/Vt……………………………………………………………………………………… ………>0,6 Compliance estática………………………………………………………………………..<30 ml/ cm H₂O BAROTRAUMA Es la presencia de aire extraalveolar en pacientes ventilados.Se produce por ruptura de alveolos distendidos por aumento sostenido de la presión transmural regional que produce la entrada de aire en la adventicia peribroncovascular.Anatomopatologicamente se evidencia infiltración granulocitaria, membranas hialinas, y aumento de la permeabilidad 37


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