Guia Clinica y Terapeutica MSF 2O18

Guía clínica y terapéutica

Tratamiento de la clamidiasis azitromicina VO: 1 g dosis única o doxiciclina VO: 100 mg 2 veces al día durante 7 días

MÁS Tratamiento de la gonococia ceftriaxona IM: 250 mg dosis única o, en su defecto, cefixima VO: 400 mg dosis única o espectinomicina IM: 2 g dosis única

Si la secreción uretral persiste o reaparece después de 7 días: – Verificar que el paciente ha recibido un tratamiento ineficaz (es decir, una de las asociaciones de más arriba).

– Si ha recibido otro tratamiento (p.ej. co-trimoxazol o kanamicina), puede sospecharse una resistencia del gonococo: tratar de nuevo una gonococia como más arriba (la clamidia es raramente resistente).

– Si se ha dado un tratamiento eficaz y correctamente seguido, pensar en una infección por Trichomonas vaginalis y tratar (tinidazol o metronidazol VO, 2 g dosis única); pensar también en una reinfección

Tratamiento de la pareja La pareja sexual recibe el mismo tratamiento que el paciente, sea sintomático o no.

1(see page 0)

En las zonas dónde la filariosis linfática es endémica, no confuncir una secreción uretral purulenta con la emisión de orinas lechosas o « agua de arroz » (quiluria), sugestiva de una filariosis linfática.

Capítulo 9: Patologías genitales y urinarias – 268