SECCIÓN VIII
mioma con zonas hipoecogénicas en su interior características de los miomas necrosados. - Hematometra / piometra: · Anamnesis: puede existir un antecedente de manipulación previa del cuello del útero que haya producido sinequias y en consecuencia un hematometra. · Ecografía: imagen típica de contenido intrauterino homogéneo más hiperrefringente en los casos de piometra que en los hematometras. · La introducción de un dilatador cervical libera el contenido del útero, aliviando instantáneamente los síntomas.
PATOLOGÍA NO GINECOLÓGICA - Patología digestiva aguda: apendicitis, diverticulitis, adenitis mesentérica, perforación, íleo. - Aneurisma de aorta, crisis drepanocítica, intoxicación por metales pesados, patología neurológica.
CAPÍTULO 40: MASAS PÉLVICAS Presentación: - Distensión abdominal creciente. - Dolor abdominal bajo y/o presión pélvica. - Si torsión o infarto de masa: aumento de dolor, nauseas y vómitos, fiebre y/o irritación peritoneal. - Tenesmo vesical o rectal. - Sangrado vaginal anormal si es una masa pélvica de origen ovárico hormonalmente activa, mioma submucoso o carcinoma de endometrio (sobre todo en mujeres posmenopáusicas). - Respuesta febril sistémica (descartar absceso tuboovárico o torsión de masa). - Dispareunia.
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