INVESTIGACIÓN CLÍNICA que en estos casos ofrece la toxina botulínica para complementar la estética de la sonrisa y del resto del rostro, a pesar de su temporalidad, representa una opción y/o complemento accesible para las personas que no desean someterse a tratamientos más definitivos por ser de naturaleza quirúrgica, dolorosa, costosa y de larga duración.1,4,7-9 En este artículo se presenta la imagen previa y posterior al tratamiento (2 semanas) de la aplicación de toxina botulínica “A” en seis casos de personas que solicitaron al servicio odontológico del Centro Educativo en Estética Interdisciplinario (CEEI)10 el mejoramiento del aspecto de su sonrisa y área peribucal, y que no deseaban someterse a procedimientos quirúrgicos, de ortodoncia, rehabilitación dental ni de otro tipo.
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Para su atención se les realizó previamente una valoración clínica y estudio fotográfico, se les dio una explicación detallada del procedimiento y sus efectos, firmando los pacientes su consentimiento para ser inyectados en cada sitio con 1.5 a 4 unidades de toxina botulínica “A” en algunos de los siguientes músculos, según su necesidad:1,7-10 • Elevadores del labio y ala de la nariz (casos 1, 2 y 3) • Depresores de las comisuras (caso 4) • Orbicular de los labios (caso 5) • Mentoniano (caso 6)
ANTES
DESPUÉS
Caso 4. Paciente femenino de 21 años con hábito de descender las comisuras bucales, generando un tercio inferior muy cuadrado y propensión a la formación prematura de líneas de marioneta, motivo por el cual solicitó el tratamiento.
Caso 5. Paciente femenino de 58 años que desea mejorar su estética cuando gesticula a nivel peribucal, con el fin de frenar la formación de arrugas en código de barras y líneas de marioneta.
Conclusión La aplicación de toxina botulínica tipo “A” tiene abundantes beneficios no únicamente en la estética del tercio superior de la cara, sino también en la del inferior o área peribucal. Los pacientes que recibieron el tratamiento señalado con anterioridad reportaron una mejoría en su estética y en la percepción que tienen de sí mismos. A pesar de que el efecto de la toxina botulínica tipo “A” es temporal, es un seguro y eficiente tratamiento coadyuvante en la mejoría de la estética bucodental. Dentista&Paciente
Caso 6. Paciente femenino de 53 años que desea mostrar un mentón mas relajado. A pesar de presentar clase II de Angle, se obtiene un buen resultado al conservar la competencia labial.