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Boletim Epidemiológico

ANO XXVI – Nº 1

Editorial Nesta edição, incluímos pela primeira vez, a análise epidemiológica dos casos soropositivos para o HIV assintomáticos no SINAN no Estado de São Paulo. A vigilância da infecção pelo HIV se tornou necessária para acompanhar melhor a dinâmica da epidemia, complementando os dados obtidos com a notificação de casos de aids. Mesmo entendendo que a notificação dos indivíduos HIV+ não pode ser utilizada para cálculo de incidência/prevalência desta infecção na população, uma vez que se refere à demanda dos serviços, o conhecimento da população de portadores assintomáticos do HIV permite avaliar algumas tendências. A análise dos dados obtidos por esta notificação deve ser cautelosa considerando o problema da representatividade e também em função de que o diagnóstico sorológico ocorre num lapso de tempo variável após a infecção e, ainda, que nem todo indivíduo infectado se submete à testagem. Desde 1998, o Programa Estadual DST/Aids de São Paulo vem mantendo a parceria com a Fundação SEADE, o que possibilitou conhecer a situação dos casos até dezembro de 2007, assim como auxiliar na verificação e redução da taxa de sub-notificação em relação aos óbitos, aprimorando a qualidade das informações do SINAN e do sistema de mortalidade. A Base Integrada Paulista de Aids (BIP-Aids), foi elaborada através do relacionamento de banco de dados do SINAN com o do SEADE e vem sendo atualizada ano a ano. Ao final do trabalho de relacionamento dos bancos e retirada de duplicidades, chegou-se a um total de 179.403 casos de aids no Estado de São Paulo, desde o início da epidemia. A incidência da epidemia atingiu o seu pico em 1998 com 34,35 casos por 100.000 habitantes e sofreu vertiginosa queda desde então, chegando a 15,13 casos em 2007. A epidemia, que no seu início era muito concentrada no sexo masculino, sofreu modificação e, desde 1996, a relação masculino/feminino é de 2:1. A modificação na faixa etária de diagnóstico de aids, com aumento da participação de indivíduos em faixas mais elevadas, merece atenção especial. Mais relevante ainda é a forte redução observada na incidência da doença entre 1997 e 2007 em menores de 5 anos, obtida graças à queda da transmissão vertical do HIV e ao tratamento precoce das crianças infectadas, o que retarda o momento de seu adoecimento. Após o reconhecido êxito na redução da morbimortalidade da aids, um novo desafio se apresenta ao Programa. A taxa de mortalidade por aids foi reduzida, entre 1995 e 2008, de 22,9 para 8,2 óbitos por aids por 100.000 habitantes. Além

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disso, a aids ocupou a 8a posição entre todas as causas no total de óbitos do Estado em 1996 e passou a 16a posição em 2007. Apesar da tendência de queda, a aids em 2007 aparece entre as 10 primeiras causas de óbito no estado, nas faixas etárias entre 13 a 54 anos para ambos os sexos. Comparado ao ano de 1996, a aids continua sendo a primeira causa de óbito entre 35 a 44 anos e passa de segunda para terceira causa entre 25 e 34 anos. Nas mulheres entre 25 a 34 anos, aids é a principal causa de óbito, e entre 35 e 44 anos é a segunda causa depois das doenças cerebrovasculares. Entre os homens de 25 a 34 anos, a aids foi a terceira principal causa de óbito e entre aqueles com 35 a 44 anos de idade ocupou o 4º lugar. Nesta edição trazemos ainda os dados referentes à transmissão vertical do HIV e da sífilis. Em relação à vigilância da criança exposta ao HIV, o vácuo do sistema de informação continua a ser sentido. Vale lembrar que apesar dos esforços hercúleos das vigilâncias epidemiológicas das GVEs, dos municípios e dos serviços para registrar o seguimento das crianças, observa-se um grande número de perdas de seguimento, o que impossibilita a utilização desta notificação, mesmo como proxy, da transmissão vertical do HIV. Os sistemas de vigilância da sífilis na gestação e da sífilis congênita sofreram impacto benéfico do “Plano de Eliminação da Sífilis Congênita”, tendo sido observado aumento do número de municípios notificadores. Entretanto, é ainda desafiador o objetivo de se tratar 100% dos parceiros das gestantes com sífilis e de se investigar e tratar adequadamente as crianças com sífilis congênita, o que pode estar refletindo um hiato entre os trabalhos das vigilâncias epidemiológicas e da assistência. Esta edição traz ainda, para o Estado de São Paulo, os resultados da vigilância dos acidentes com materiais biológicos e as recomendações atualizadas para o seu seguimento; os dados da vigilância das doenças sexualmente transmissíveis e considerações acerca da pertinência e dos limites da sua execução; os resumos dos trabalhos premiados no evento de transmissão vertical de sífilis e HIV de 2009; um artigo sobre a epidemia de aids entre os HSH com uma análise profunda dos dados encontrados no BIP-Aids, no SINAN e no SICTA do CRT DST Aids, bem como apresenta um apanhado das respostas recentes à epidemia nesta população. Dra. Maria Clara Gianna - Dr. Artur Kalichman Coordenação do Programa Estadual DST/Aids-SP

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AIDS NO ESTADO DE SÃO PAULO 1980 a 30/06/2009 De 1980 até 30 de junho de 2009 foram registrados 179.403 casos de aids no Estado de São Paulo, sendo 171.230 notificados no Sistema Nacional de Agravos de Notificação (SINAN) e 8.173 óbitos por aids que não tinham sido identificados como casos de aids. Estes óbitos foram descobertos através da vinculação dos bancos de dados do SINAN-Aids, até junho de 2009 com o banco de óbitos da Fundação SEADE até 2007. Ressalta-se que a parceria existente entre o Programa Estadual DST/Aids de São Paulo e a Fundação SEADE tem possibilitado a cada ano atualizar a situação dos casos notificados com relação ao óbito ou se existem pessoas que foram a óbito por aids e que não foram registrados nos serviços de saúde. Desde o ano passado, criou-se um terceiro banco com todas estas informações denominado de Base Integrada Paulista de aids (BIP-Aids) que permite avaliar a sub-notificação do sistema de vigilância epidemiológica relacionado ao óbito, estimar a população de pessoas vivendo com aids, além de aprofundar a análise da epidemia de aids no estado (Boletim Epidemiológico DST/Aids, SES-SP, 2008). O presente boletim apresenta tabelas elaboradas através do BIP-Aids e outras que são possíveis apenas com dados do SINAN, como a categoria de exposição. As tabelas de mortalidade têm como fonte de dados a Fundação SEADE. Observa-se que em virtude do atraso do fluxo da notificação de aids e também porque a doença é crônica, o que permite a notificação do caso, anos após o diagnóstico, o último melhor ano para se ter como referência de análise é o ano de 2007.

Taxa de incidência por sexo e ano Dos 179.403 casos de aids, 125.446 eram do sexo masculino e 53.939 do sexo feminino. O pico da epidemia ocorreu em 1998, quando foram registrados 12.263 casos e uma taxa de incidência de 34,35 casos por 100.000 habitantes e, a partir de então, a incidência vem decrescendo consideravelmente, diminuindo em mais de 2 vezes, pois em 2007 foi de 15,13 por 100.000 (Tabela 1 e Gráfico 1). Vale a pena ressaltar que apenas no Estado de São Paulo as taxas de incidência de aids estão diminuindo, pois nas demais Unidades Federadas, ou a incidência vem aumentando ou permanece em um patamar estável. Ao se comparar os dados acima com os do Boletim Epidemiológico da Coordenação Nacional DST/Aids, de dezembro de 2008, onde analisouse o SINAN-aids nacional relacionando-o com os bancos do Sistema de Informação de Mortalidade (SIM) e do Sistema de Informação de Exames Laboratoriais (SISCEL) e do Sistema de Controle Logístico de Medicamentos (SICLOM), igualmente apontou diminuição das taxas de incidência no Estado: de 36,5 por 100.000 em 1998 para 20,2 em 2007, portanto uma diminuição de 1,8 vezes, muito próximo ao dado estadual (Ministério da Saúde, Boletim Epidemiológico DST/Aids, 2008). A maior incidência no sexo masculino foi em 1996 (46,63)

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enquanto que no feminino foi em 1998 (23,33). A relação de sexo M/F tem sido dois homens para uma mulher desde 1996.

Idade Verifica-se nas tabelas 2 e 3 que as faixas etárias de 25 a 49 anos de idade apresentaram as maiores taxas de incidência de aids, porém com tendência decrescente. E nas faixas de 50 anos e mais revelaram estabilidade a partir de meados da década de 90. Do início da epidemia até meados da década de 90, a maior incidência concentrava-se na faixa etária de 25 a 29 anos, que diminuiu 3,7 vezes de 1995 até 2007. A partir de 1996, observa-se predominância da incidência na faixa de 30 a 39 anos, mesmo com redução da taxa em 3 vezes até 2007. É importante ressaltar a queda expressiva de incidência nos menores de cinco anos idade, que foi de nove vezes no período de 1997 a 2007, indicando redução da transmissão vertical do HIV. Quanto às taxas de incidência por faixas de idade e sexo, observou-se que, a dinâmica foi semelhante à totalidade dos casos, conforme citado anteriormente, com exceção na magnitude e de maior incidência em mulheres de 15 a 19 anos de idade, especialmente após 1998, quando comparado aos homens nesta faixa etária (Tabelas 4 e 5). Esta informação indica que as mulheres foram mais infectadas pelo HIV que os homens na adolescência. Os dados apontam que os diagnósticos de aids foram realizados em idades mais elevadas (“envelhecimento” da epidemia) e podem ser explicados pelo aumento do período de incubação do HIV, em função da introdução da terapia antirretroviral de alta potência, dos aprimoramentos dos recursos clínico-laboratoriais utilizados no seguimento dos pacientes e as medidas preventivas adotadas pelo programa. É possível também que as alterações nas taxas de incidência reflitam mudanças comportamentais, como, por exemplo, aumento das atividades sexuais em faixas etárias mais elevadas e, portanto, aumentando à exposição às DST.

Categoria de exposição Entre os indivíduos com 13 anos ou mais de idade, a principal forma de transmissão do HIV tem sido a sexual, sendo os heterossexuais predominantes desde 1993. Do início da epidemia até 1992 predominavam os casos entre os homens que fazem sexo com homens (HSH), representados pelos homossexuais masculinos e bissexuais masculinos. As proporções de casos entre os usuários de drogas injetáveis (UDI) cresceram na década de 80 até o início de 90 quando, a partir de então foram superados pela categoria heterossexual (Tabela 6). Devido ao controle de sangue e hemoderivados, instituído a partir de 1987 no Estado de São Paulo, os casos confirmados por transfusão de sangue e/ou hemoderivados (em especial nos hemofílicos) foram identificados até 1997, revelando o im-

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Boletim Epidemiológico pacto desta medida de controle adotada. Os raríssimos casos detectados a partir de 2000 foram consequentes à existência de provável condição de janela imunológica dos doadores. Este problema será minimizado na medida em que forem instituídos testes sorológicos mais sensíveis e com detecção da infecção mais precoce, além da conscientização dos doadores de sangue em situação de risco buscarem nos Centro de Testagem e Aconselhamento (CTA) o diagnóstico de possível infecção. Apesar dos esforços dos serviços de vigilância epidemiológica no Estado, observa-se a manutenção de aproximadamente 16% de casos em investigação quanto à forma de transmissão. Entre os homens com 13 anos ou mais de idade, a distribuição por categoria de exposição foi semelhante ao geral por constituir a maioria dos casos (Tabela 7 e Gráfico 2). Entre as mulheres, observa-se aumento na proporção de heterossexuais desde 1990, atingindo 83% dos casos no ano de 2007 (Tabela 8 e Gráfico 3). Nos menores de 13 anos de idade, a principal forma de transmissão foi a vertical, 90% dos casos de aids ocorreram por esta via (Tabela 9). Infelizmente, a proporção de casos em investigação vem se mantendo em 8%, em média. As demais categorias são representadas por raríssimos casos, não alcançando 1% do total. A Tabela 10 apresenta os casos de aids por transmissão vertical (TV) segundo idade e ano de diagnóstico. Nota-se que houve uma diminuição da proporção de crianças com diagnóstico antes de um ano de idade, pois, até 1995, correspondiam a 50% dos casos e, em 2007, 20,5%. Gradativamente foi aumentando a proporção entre os maiores de cinco anos e, em especial, nos maiores de 13 anos, cujo crescimento mostrou-se bastante expressivo. Chama atenção o diagnóstico de caso de aids por TV aos 22 anos de idade (Gráfico A). Os casos confirmados por TV apontaram para aumento do período de incubação do vírus, revelando uma resposta favorável do seguimento clínico das crianças infectadas por esta forma. Em contra-partida, entre estes casos com mais idade, houve registro de casos por TV com diagnóstico tardio de HIV, ou seja, a infecção foi descoberta quando o indivíduo encontrava-se doente. Em decorrência deste fato, o Programa Estadual de DST/Aids de São Paulo elaborou uma Nota Técnica em outubro de 2009: “Diagnóstico Tardio do HIV em Crianças e Adolescentes Nascidos de Mães Portadoras do HIV”, que recomenda o oferecimento de testagem para o HIV aos filhos de pessoas que vivem com HIV/aids; considerando os filhos com até 20 anos de idade ou conforme a necessidade apontada pela investigação epidemiológica. Esta Nota Técnica encontra-se no Departamento Nacional de DST, aids e Hepatites Virais, aguardando parecer da equipe técnica, antes de sua publicação no Estado de São Paulo. Ressalte-se que a partir de 1997, vem diminuindo sensivelmente o número de casos de aids entre as crianças, graças ao programa de redução da TV do HIV, com controle de gestantes infectadas e crianças nascidas de mães portadoras do vírus. Na Tabela 3 e Gráfico B, observa-se que a taxa de incidência em menores de cinco anos de idade atingiu um pico em 1997 com 11,8 casos por 100.000 crianças menores de cinco anos, seguida de queda acentuada, passando para 1,1 casos em 2008. Vale salientar que uma das metas do Pacto da Saúde do país, desde 2008, é a diminuição em 15% da taxa de incidência de aids, a cada ano, nas crianças deste grupo etário.

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A redução da aids em menores de 13 anos de idade encontra-se intrinsecamente relacionada com a vigilância da criança exposta, a qual se baseia na oportunidade de medidas preventivas e no acompanhamento dessas crianças. Fatores importantes relacionados ao cumprimento das recomendações da TV do HIV, tais como: o diagnóstico materno de infecção antes da gestação; o uso de antirretrovirais no pré-natal, no parto e pelo recém-nascido, a substituição do aleitamento materno por fórmula láctea, o acompanhamento e encerramento das crianças filhas de mães soropositivas, bem como, a investigação de todos os casos e óbitos de crianças HIV positivas, ainda representam desafios para os programas estadual e municipais de DST/Aids.

Raça/Cor Esta variável passou a fazer parte da ficha de notificação em 2000 (Tabela 12). Nos três primeiros anos, a proporção de ignorados ou em branco era enorme, porém aos poucos foi melhorando a qualidade de preenchimento das fichas, pois em 2008 esta proporção foi de 5,7%. A análise dos dados de 2004 a 2008 mostrou que os brancos corresponderam de 57% a 60% dos casos; os pretos em torno de 10%; os pardos variaram de 19% a 26%; os amarelos em torno 0,5% e raros indígenas, cerca de 0,1%. A distribuição da variável raça/cor por sexo é semelhante ao total, portanto não houve diferenças expressivas entre homens e mulheres. A distribuição dos casos de aids por regionais – Grupo de Vigilância Epidemiológica (GVE) a partir de 2004 (Tabela 12) revelou diferenças quanto à qualidade do preenchimento como também da distribuição das proporções de cor da pele. Assim, em relação aos ignorados, a GVE de Santos teve 23,2% e Franco da Rocha 17%. Na análise da variável raça/cor por GVEs a proporção sem preenchimento, próxima ou menor que à média do Estado, as GVEs de Itapeva, São João da Boa Vista, Jales e Botucatu possuem alta proporção de pacientes de cor branca, ou seja, de 74% a 83%, proporções estas maiores que a média do Estado (59,2%). Utilizando-se o mesmo critério anterior, as maiores porcentagens de cor preta (acima de 10,3%) foram observadas no município de São Paulo, na GVE de Araçatuba, Botucatu e Piracicaba. Os de cor parda, acima de 22,2%, foram São Paulo, Araçatuba, Barretos, Bauru, Marília, Presidente Prudente, Presidente Venceslau e Caraguatatuba. É importante ressalvar que a medida utilizada foi proporção, portanto esta expressa a magnitude, não permitindo avaliação de risco ou associação.

Escolaridade Observaram-se aumento da escolaridade dos casos com 19 anos e mais, em ambos os sexos (Tabela 13, Gráfico 4 e 5). A principal diferença entre os sexos é expressa naqueles com 12 anos e mais de estudo, pois entre os homens esta medida foi praticamente o dobro das mulheres. Nas outras categorias não houve diferença importante entre os sexos. Ocorreu diminuição da proporção de indivíduos com 1 a 3 anos de estudo e aumento dos que possuíam 8 a 11 anos de escolaridade, como visto na população do estado (Boletim Epidemiológico DST/ Aids, SES-SP, 2007).

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Infelizmente, houve uma grande porcentagem de casos onde não houve preenchimento da variável ou era ignorada, 19,7% entre as mulheres e 21,5% nos homens.

Casos por GVE e municípios A Tabela 14 apresenta o número de casos por ano de diagnóstico e por GVE de residência do paciente. Em números absolutos, na capital residiam 41,8% dos casos notificados em toda a série histórica. As regionais - GVE de Campinas, Santos e Santo André contemplaram parcelas de notificados de 5% a 7%. Ao se distribuir os casos por GVE de notificação (Tabela 15), apenas a capital apresentou uma diferença significativa entre casos notificados (49,1%) e de residentes (41,8%), isto se deve ao atendimento ao longo dos anos de 12.313 casos de aids residentes em municípios vizinhos. Outras GVE que notificaram pouco mais que os pacientes residentes foram: Botucatu, Campinas, Ribeirão Preto e São José do Rio Preto. Uma explicação para esta diferença pode ser o fato de possuírem centros universitários, vinculados às faculdades de medicina. Os casos de adultos, por GVE de residência (Tabela 16), apresentaram a mesma distribuição que o total de casos, pois corresponderam a 97% dos indivíduos com aids. A distribuição das crianças (Tabela 17) apresentou pequena diferença: observaram-se mais casos na GVE de Santos do que Campinas, e a GVE de Osasco teve mais casos que Santo André. Ressalta-se que nas Tabelas 18 e 19, a fonte de dados é o BIP-Aids (inclui os óbitos do SEADE que não constavam no SINAN). Na Tabela 18, foram listados em ordem decrescente os 150 municípios com maior número de casos e mais outros sete considerados prioritários, que tem o plano de ações e metas para as DST/aids. A capital continua como a responsável pelo maior volume de casos (40,6%) do estado. Os municípios do interior com maior número de casos, em torno de 3%, foram: Campinas, Santos e Ribeirão Preto. As cidades de São José do Rio Preto, Guarulhos e Santo André participaram cada uma com 2%, aproximadamente. Dos 645 municípios do Estado, somente 16 deles não possuíram nenhum caso de aids em todos estes 29 anos de epidemia. Ao se calcular as taxas de incidência destes municípios que constam da Tabela 18, e ordená-los em forma decrescente, tomando como base o ano de 2007, observa-se na Tabela 19, que o município de Pereira Barreto teve a maior taxa, ou seja, 36,5 casos de aids por 100.000 habitantes. Dos municípios maiores, Ribeirão Preto apresentou maior incidência (30,7), e foi a quarta maior incidência neste ano de 2007. O município de São Paulo ficou em 21º posição, com taxa de 22,1. Dentre os municípios prioritários com menos de 80 casos ao longo da epidemia, Promissão apresentou a menor taxa, que foi de 2,8 casos por 100.000.

Mortalidade Segundo dados da Fundação Seade, em 2008 ocorreram 3.356 óbitos por aids no estado e a taxa de mortalidade (TM) foi de 8,2 por 100mil habitantes. A taxa de mortalidade foi de 22,9 óbitos por aids/100 mil habitantes em 1995, ano que ocorreu a maior quantidade de óbitos, para 8,5 em 2004, ou seja, houve redução de 2,7 vezes (Tabela 20 e Gráfico 6). Esta queda foi de-

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vida a uma série de fatores, mas principalmente pela introdução das terapias antirretrovirais, aumento do número de serviços especializados em HIV/aids e introdução de exames laboratoriais para possibilitar melhor acompanhamento dos doentes. A mortalidade por aids apresenta uma tendência de estabilização, desde 2004, o número de óbitos tem oscilado sempre abaixo de 3.500 óbitos/ano e, as taxas de mortalidade permaneceram abaixo de 9 por 100.000 habitantes, ocorreram cerca de 10 óbitos/dia no estado de São Paulo. Em 2008 houve aumento de 92 óbitos por aids em relação ao ano anterior, a taxa de mortalidade por 100.000 habitantes passou de 8,0 em 2007 para 8,2 em 2008. Estes óbitos foram maiores no sexo feminino, pois a taxa passou de 5,0 para 5,4 óbitos para cada 100.000 mulheres. Entre os homens, constatou-se um aumento de 8 óbitos, porém a taxa praticamente se manteve, pois de 11,2 caiu para 11,1 por 100.000 homens. A aids ocupou em 2007 a 16ª posição entre todas as causas no total de óbitos do Estado, em 1996 ocupava a 8ª posição. Apesar da acentuada queda da mortalidade, a aids em 2007 aparece entre as 10 primeiras causas de óbito no Estado, nas faixas etárias entre 13 a 54 anos para ambos os sexos. O Quadro 1 resume a posição da aids como causa de óbito por faixa etária e sexo, nos anos de 1996 e 2007. Comparado ao ano de 1996, a aids continua sendo a primeira causa de óbito entre 35 a 44 anos e passa de segunda para terceira causa entre 25 e 34 anos (Quadros 1 e 2). Ressalte-se que o número de óbitos no sexo masculino é quase três vezes maior que o feminino, inclusive por aids. As causas externas, ou seja, agressões e acidentes de transporte foram muito expressivas nos homens, enquanto nas mulheres ocorre apenas na faixa de 25 a 34 anos. Entre os homens de 25 a 34 anos, aids foi responsável por 5,6% dos óbitos, sendo ultrapassada pelas causas externas (agressões e acidentes de transporte = 42,4%). Na faixa de 35 a 44 anos, aids está em 4º lugar (8%), pois 18,6% foram por causas externas e 9,2% por doenças do fígado. Entre os homens de 45 a 54 anos, o número de óbitos é maior que nas faixas anteriores e surgiram outras causas de óbito: as doenças isquêmicas passaram a ser a principal causa (11,9%), seguida das doenças do fígado (9,3%), as cerebrovasculares (6,1%), acidentes por transporte (4,6%) e pneumonia (3,2%), ficando aids em 6º posição, responsável por 3,1% . Nas mulheres, as causas de óbito foram bem diferentes. Entre aquelas de 25 a 34 anos, aids é a principal causa, correspondendo a 9,7% do total de óbitos. Os acidentes de transporte ficaram em 2º lugar (7,7%), seguida de agressões (6,5%) e neoplasia maligna da mama (4,1%). Na faixa de 35 a 44 anos, a principal causa de óbitos foi por doenças cerebrovasculares (8,3%) e aids ficou em segundo lugar (7,7%), seguidas das neoplasias malignas da mama (6,9%) e doenças isquêmicas do coração (5,6%). A principal causa externa nesta faixa de idade é devida a acidentes de transporte (3,2%). Dos 645 municípios do estado, 237 (36,7%) deles não possuíram nenhum óbito por aids em todos estes 29 anos de epidemia. Na Tabela 21 são apresentados os 50 municípios com maior número de óbitos por aids, onde observa-se uma concentração de 38% no município de São Paulo, seguido pelos municípios de Santos, Ribeirão Preto e Campinas, representados por 3,3%; 3,0% e 2,4 % respectivamente.

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Boletim Epidemiológico Para construção da Tabela 22, foram selecionados os 150 municípios com maior número de óbitos por aids, de 1990 a 2008, calculadas as taxas de mortalidade e colocadas em ordem decrescente tomando como referência o ano de 2008 e a TM do Estado de São Paulo. Dos 150 municípios, somente 63 tiveram taxas de mortalidade iguais ou maiores que 8,2 óbitos /100mil, ou seja, iguais ou maiores do que a do estado. Segundo este critério, as cidades de Barretos e Santos apresentaram as maiores taxas, 23,8 e 20,4, respectivamente. É interessante observar que alguns grandes municípios, como Guarulhos e Santo André, que apresentaram elevado número de óbitos tiveram taxas de mortalidade inferiores ao do Estado de São Paulo. O Quadro 3 apresenta uma série histórica de óbitos e respectivas TM segundo GVE de residência, onde se pode observar que houve tendência de queda das taxas, porém com pequeno aumento em 2008 na capital, GVE de Mogi das Cruzes, Araçatuba, Barretos, Campinas, Presidente Prudente, Presidente Venceslau, São José dos Campos, Caraguatatuba, São José do Rio Preto, Sorocaba e Itapeva. O PE-DST/Aids - SP tem estimulado os municípios a realizar constante vigilância dos óbitos por HIV/aids, investigá-los para descobrir os fatores associados a eles e tentar saná-los, melhorando a qualidade dos serviços de saúde. Uma das metas do Pacto da Saúde no ESP desde 2007 é reduzir a TM nos municípios cujas taxas encontram-se superiores as do Estado. O município de São Paulo, desde 2004, vem investigando os óbitos em parceria com o Programa de Aprimoramento das Informações de Mortalidade (PROAIM). Em 2007, os municípios da Baixada Santista e o município de São José do Rio Preto iniciaram estudos para verificar os prováveis fatores de risco que contribuíram para a mortalidade em pessoas vivendo com HIV, bem como, as oportunidades perdidas dos óbitos precoces. A ocorrência de óbito até um ano após a data de diagnóstico de aids é uma importante questão a ser analisada e monitorada. Através do BIP-Aids, verificou-se que em 1995 e 2005 as parcelas correspondentes a estes óbitos foram de 56,2% e 26,3%, respectivamente, apontando que muitos casos ainda tem sido diagnosticados tardiamente. O relatório da UNGASS 2008 mostrou que 43,7% das pessoas infectadas com HIV chegam aos serviços de saúde para início do tratamento apresentando deficiência imunológica grave ou quadro associado a aids. Outra estratégia importante é o Plano de Diagnóstico Precoce do HIV, que tem mobilizado os municípios e serviços de saúde a promover o aumento de pessoas que conhecem o seu estado sorológico do HIV, pois uma vez soropositivos e seguidos em serviços especializados possuem mais chances de não ficarem com aids. Neste sentido, o PE-DST/Aids-SP vem promovendo campanhas, como a do “Fique Sabendo”, que procura incentivar a testagem para o HIV.

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Avaliação do sistema de vigilância epidemiológica da aids relacionado ao óbito O BIP-Aids (SINAN-aids + Banco de óbitos do Seade) permitiu calcular as proporções de sub-notificação de casos em relação ao óbito, ano a ano. Observa-se na tabela 23 uma variabilidade entre as taxas de sub-notificação, lembrando, entretanto, que houve um aumento nos últimos anos, o que pode ser devido ao atraso de até dois anos das notificações. Em todo o período analisado a sub-notificação no Estado, calculada através deste método, não revelou valor expressivo (4,6%). A Tabela 24 apresenta os casos e óbitos por aids segundo Grupo de Vigilância Epidemiológica (GVE), porém as GVEs Franco da Rocha, Assis e Taubaté com 16,6%, 10,8% e 9,7% de sub-notificação, respectivamente, apresentaram as maiores proporções do Estado. A GVE da capital apresentou a menor taxa de sub-notificação (1,7%), consequência do trabalho da vigilância epidemiológica do município junto ao PRO-AIM, como já citado, relacionando os bancos de aids com o de óbitos e com isso permitindo investigação daqueles óbitos de casos ainda não notificados. É importante refletir sobre as causas da sub-notificação que estão relacionadas às estruturas de vigilância epidemiológica dos serviços de saúde, seus mecanismos de investigação, articulação com diversas instituições como presídios, escolas, creches, albergues, asilos, casas de apoio e rede de saúde privada.

Prevalência de casos de aids Estimou-se, ano a ano, o número de “pessoas vivendo com aids”, através da subtração entre os casos de aids e os respectivos óbitos ocorridos em cada ano, adicionando-se o resíduo de casos vivos do ano anterior. No Boletim Epidemiológico DST/Aids do Estado de 2008 essa mesma estimativa foi de 75.414 pessoas vivendo com aids, entretanto neste presente número foi de 70.197 pessoas (Quadro 4, Gráfico 7). A redução dessa estimativa no ano de 2009 pode ser explicada pela atualização dos casos de óbitos ocorridos nos anos anteriores. Segundo informações da Divisão de Logística do Programa Estadual DST/Aids-SP, aproximadamente 72.300 pessoas estão recebendo medicações antirretrovirais no estado. Ressalta-se que esta estimativa foi possibilitada através da atualização da situação de vida de cada caso, ou seja, também é um resultado do relacionamento de bancos, que constituiu o BIP-aids. As tendências da epidemia de aids no Estado de São Paulo, de maneira geral, refletem os fatores que influem na magnitude da prevalência, como: a queda da incidência, através do aprimoramento dos programas de prevenção primária; a introdução de terapêuticas mais eficazes, que melhoram as condições clinicas dos pacientes e o aumento de sobrevida, sem, contudo, promover a cura; a redução da mortalidade promovida pelos programas de prevenção secundária, que vem melhorando a efetividade da assistência.

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GRÁFICO 1 - Taxa de incidência (TI) de aids por 100.000 hab, e razão de sexo, segundo sexo e ano de diagnóstico, Estado de São Paulo, 1980 a 2009*

FONTE: SINAN-PEDST/AIDS-SES-SP(dados até 30/06/2009)

TABELA 1 - Casos notificados de aids, taxa de incidência (TI)* por 100.000 habitantes, segundo ano de diagnóstico, sexo e razão de sexo, Estado de São Paulo, 1980 - 2009 (**) Sexo Masculino

Ano de Diagnóstico 1980

Feminino

Total

ig***

casos

TI

casos

TI

casos

casos

TI

1

0,01

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Razão de Sexo %

0,00

M/F -

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1981

-

-

-

-

-

-

-

-

1982

8

0,06

-

-

-

8

0,03

-

-

1983

25

0,19

1

0,01

-

26

0,10

25/1

25,00

1984

81

0,60

4

0,03

-

85

0,31

20/1

20,25

1985

339

2,46

10

0,07

-

349

1,26

34/1

33,90

1986

593

4,22

32

0,22

-

625

2,21

19/1

18,53

1987

1.409

9,82

162

1,11

-

1.571

5,44

9/1

8,70

1988

2.245

15,34

379

2,55

-

2.624

8,89

6/1

5,92

1989

3.004

20,12

533

3,50

-

3.537

11,73

6/1

5,64

1990

4.463

29,30

863

5,55

-

5.326

17,30

5/1

5,17

1991

5.794

37,28

1.296

8,15

1

7.091

22,56

4/1

4,47

1992

6.843

43,26

1.781

10,99

1

8.625

26,93

4/1

3,84

1993

7.233

44,93

2.091

12,65

1

9.325

28,58

3/1

3,46

1994

7.396

45,15

2.289

13,58

3

9.688

29,15

3/1

3,23

1995

7.644

45,87

2.748

15,99

2

10.394

30,71

3/1

2,78

1996

7.902

46,63

3.302

18,86

-

11.204

32,52

2/1

2,39

1997

7.867

45,67

3.844

21,55

2

11.713

33,41

2/1

2,05

1998

8.021

45,78

4.241

23,33

1

12.263

34,35

2/1

1,89

1999

7.122

39,96

3.756

20,28

2

10.880

29,93

2/1

1,90

2000

6.740

37,21

3.698

19,60

1

10.439

28,23

2/1

1,82

2001

6.285

34,23

3.667

19,16

3

9.955

26,55

2/1

1,71

2002

6.223

33,42

3.562

18,35

1

9.786

25,73

2/1

1,75

2003

5.842

30,94

3.366

17,09

-

9.208

23,87

2/1

1,74

2004

4.980

26,00

2.845

14,24

-

7.825

19,99

2/1

1,75

2005

4.639

23,88

2.702

13,32

-

7.341

18,49

2/1

1,72

2006

4.417

22,48

2.407

11,73

-

6.824

16,99

2/1

1,84

2007

4.080

20,52

2.070

9,97

-

6.150

15,13

2/1

1,97

2008

3.227

16,04

1.785

8,49

-

5.012

12,18

2/1

1,81

2009

1.023

-

505

-

-

1.528

-

2/1

2,03

Total

125.446

-

53.939

-

18

179.403

-

2/1

2,33

(*) Utilizada projeção populacional da Fundação SEADE (**) Dados preliminares até 30/06/09 (SINAN) e 31/12/07 (SEADE), sujeitos a revisão mensal (***) Casos com sexo ignorado na declaraçäo de óbito Fonte: Base Integrada Paulista de Aids (BIP-Aids) - Cooperação Técnica PEDST/Aids-SP e Fundação SEADE

Dezembro 2009

7


8

84

645

2.162

3.039

4.985

1.992

559

194

36

44

10 - 14 a

15 - 19 a

20 - 24 a

25 - 29 a

30 - 39 a

40 - 49 a

50 - 59 a

60 - 69 a

70a e mais

ignorada

7.091

14

15

97

300

961

2.483

1.564

1.131

294

22

21

189

1991

8.625

19

22

107

341

1.224

3.127

2.046

1.233

244

18

33

211

1992

9.325

14

22

107

399

1.304

3.436

2.247

1.292

224

21

34

225

1993

9.688

13

28

134

400

1.432

3.854

2.254

1.088

186

14

25

260

1994

10.394

24

42

173

473

1.649

4.014

2.429

1.039

175

23

37

316

1995

11.204

15

25

145

516

1.855

4.662

2.431

962

165

26

54

348

1996

11.713

14

32

169

563

1.971

4.921

2.439

986

146

30

70

372

1997

12.263

8

38

194

667

2.192

5.197

2.435

985

176

28

60

283

1998

10.880

10

42

197

623

2.015

4.596

2.043

844

140

26

67

277

1999

10.439

3

30

210

691

2.055

4.308

1.832

785

139

23

76

287

2000

Ano de Diagnóstico

9.955

3

49

201

693

2.128

4.053

1.623

712

126

35

86

246

2001

9.786

6

53

202

735

2.161

4.065

1.491

667

129

24

72

181

2002

9.208

6

48

216

762

2.233

3.706

1.298

575

122

22

88

132

2003

7.825

3

53

192

742

2.006

3.041

1.082

440

89

32

57

88

2004

22,5

1991 6,1 0,6 0,7 10,0 38,3 53,5 49,6 28,9 13,6 6,5 1,6

26,9

1992 6,8 1,0 0,6 8,1 40,9 69,2 61,2 35,3 14,9 7,0 2,3 28,5

1993 7,2 1,0 0,6 7,3 42,0 75,2 65,9 36,2 16,9 6,8 2,2 29,1

1994 8,3 0,8 0,4 5,9 34,6 74,6 72,5 38,2 16,4 8,3 2,6 30,6

1995 10,0 1,1 0,7 5,4 32,4 79,5 74,1 42,4 18,8 10,4 3,7 32,5

1996 11,0 1,7 0,8 5,0 29,4 78,8 84,5 45,9 19,8 8,5 2,1

(*) Utilizada projeção populacional da Fundação SEADE (**) Dados preliminares até 30/06/09 (SINAN) e 31/12/07 (SEADE), sujeitos a revisão mensal Fonte: Base Integrada Paulista de Aids (BIP-Aids) - Cooperação Técnica PEDST/Aids-SP e Fundação SEADE

Total

0-4a 5-9a 10 - 14 a 15 - 19 a 20 - 24 a 25 - 29 a 30 - 39 a 40 - 49 a 50 - 59 a 60- 69 a 70 e mais

Faixa Etária (anos)

33,4

1997 11,8 2,2 0,9 4,3 29,6 78,3 87,7 47,0 21,0 9,7 2,6 34,3

1998 8,9 1,9 0,8 5,1 29,0 77,4 90,9 50,3 24,0 10,8 2,9

29,9

1999 8,7 2,1 0,8 3,9 24,4 64,4 78,9 44,6 21,7 10,7 3,1

28,2

2000 9,0 2,4 0,7 3,8 22,2 57,2 72,8 43,8 23,4 11,2 2,1

Ano de Diagnóstico

26,5

2001 7,7 2,7 1,0 3,5 20,0 49,6 67,6 44,0 22,4 10,4 3,3

25,7

2002 5,7 2,3 0,7 3,6 18,5 44,5 67,0 43,4 22,6 10,2 3,5

23,9

2003 4,1 2,7 0,7 3,5 15,8 37,9 60,3 43,5 22,4 10,6 3,0

7.341

4

43

153

788

1.996

2.771

950

413

74

27

41

81

2005

TABELA 3 - Taxa de incidência de aids por 100.000 habitantes(*) , segundo faixa etária (anos) e ano de diagnóstico, Estado de São Paulo, 1991 a 2008(**)

(**) Dados preliminares até 30/06/09 (SINAN) e 31/12/07 (SEADE), sujeitos a revisão mensal Fonte: Base Integrada Paulista de Aids (BIP-Aids) - Cooperação Técnica PEDST/Aids-SP e Fundação SEADE

14.152

51

5-9a

Total

361

80 a 90

0-4a

Faixa Etária (anos)

TABELA 2 - Casos notificados de aids, segundo faixa etária (anos) e ano de diagnóstico, Estado de São Paulo, 1980 a 2009(*)

6.824

4

47

221

728

1.916

2.498

872

352

71

28

33

54

2006

20,0

2004 2,7 1,8 1,0 2,6 12,0 30,9 48,9 38,0 20,8 9,1 3,2

6.150

-

57

198

700

1.745

2.191

776

327

64

28

22

42

2007

18,5

2005 2,5 1,3 0,8 2,2 11,2 26,5 44,1 36,7 21,1 7,1 2,5

5.012

2

29

147

584

1.376

1.736

689

297

75

24

19

34

2008

17,0

2006 1,7 1,0 0,9 2,1 9,6 24,1 39,0 34,6 18,7 9,8 2,7

1.528

-

13

56

170

454

521

197

88

15

4

2

8

2009

15,1

2007 1,3 0,7 0,9 1,9 9,0 21,3 33,6 31,0 17,3 8,4 3,1

179.403

206

724

3.313

11.434

34.665

70.165

33.737

16.378

3.299

539

948

3.995

Total

12,2

2008 1,1 0,6 0,7 2,2 8,3 18,7 26,2 24,0 13,9 6,0 1,5

100,0

0,1

0,4

1,8

6,4

19,3

39,1

18,8

9,1

1,8

0,3

0,5

2,2

%

Boletim Epidemiológico ANO XXVI – Nº 1

Dezembro 2009


Dezembro 2009

37,3

1991 5,8 0,6 1,0 16,8 58,6 88,6 85,7 49,4 24,0 11,8 3,1

43,3

1992 6,8 0,9 0,8 11,6 59,2 111,8 103,1 60,0 24,8 12,0 4,9

44,9

1993 7,2 1,0 1,1 10,3 59,7 118,6 108,5 59,7 27,0 11,5 4,2 45,1

1994 8,2 0,8 0,4 7,4 48,9 114,8 118,0 61,7 26,2 13,1 4,4 45,9

1995 9,1 1,1 0,8 6,6 43,3 119,5 116,5 66,7 27,6 16,1 5,9 46,6

1996 10,2 1,6 1,1 5,4 32,9 112,7 128,4 70,9 28,2 13,3 3,9 45,7

1997 11,7 2,0 1,2 3,8 32,8 103,1 128,3 68,5 29,2 13,7 3,9 45,8

1998 8,4 1,8 0,7 4,7 30,7 95,8 128,5 73,5 33,4 15,7 5,2 40,0

1999 8,3 2,1 0,8 3,6 25,4 80,9 111,1 64,4 31,1 15,8 5,7 37,2

2000 8,7 2,2 0,6 3,0 23,2 68,9 102,9 62,5 32,7 15,0 3,1

Ano de Diagnóstico

34,2

2001 6,6 2,5 1,2 2,6 18,8 59,0 93,0 61,9 29,8 14,8 5,9 33,4

2002 5,1 1,7 0,4 3,2 19,1 51,6 91,8 60,4 32,6 15,1 5,1 30,9

2003 3,8 2,9 0,7 2,8 17,0 44,0 80,7 61,7 30,2 14,4 5,3 26,0

2004 2,4 1,5 0,8 2,7 12,6 36,8 66,7 52,8 27,4 12,3 4,8 23,9

2005 2,6 0,7 0,7 1,7 12,4 32,0 58,9 50,4 27,6 9,2 4,1

0,6

8,2

70 a e mais

Total

11,0

0,4

2,7

5,7

11,4

20,8

27,7

22,5

4,6

0,4

1,0

6,7

1992

12,7

0,7

2,7

7,5

13,4

24,9

32,8

24,1

4,3

0,6

1,1

7,2

1993

13,6

1,1

4,1

7,3

15,7

28,8

35,2

20,3

4,3

0,5

0,7

8,4

1994

16,0

2,1

5,5

10,6

19,1

33,4

40,4

21,5

4,2

0,5

1,2

11,0

1995

19,2

0,9

4,6

12,5

23,0

43,3

46,1

26,5

4,7

0,6

1,7

11,9

1996

21,6

1,7

6,3

13,3

26,6

48,7

54,2

26,3

4,8

1,0

2,4

11,8

1997

(*) Utilizada projeção populacional da Fundação SEADE (**) Dados preliminares até 30/06/09 (SINAN) e 31/12/07 (SEADE), sujeitos a revisão mensal Fonte: Base Integrada Paulista de Aids (BIP-Aids) - Cooperação Técnica PEDST/Aids-SP e Fundação SEADE

3,9

1,9

8,8

50 - 59 a

14,6

30 - 39 a

40 - 49 a

60 - 69 a

17,9

19,3

20 - 24 a

25 - 29 a

0,4

3,4

10 - 14 a

15 - 19 a

6,4

0,7

0-4a

1991

5-9a

Faixa Etária (anos)

23,3

1,3

6,7

15,4

28,5

55,0

59,4

27,3

5,4

0,6

2,0

9,5

1998

20,3

1,2

6,4

13,1

25,9

48,2

48,2

23,3

4,3

0,7

2,1

9,1

1999

19,6

1,4

7,9

14,8

26,3

44,1

45,8

21,3

4,6

0,6

2,6

9,3

2000

Ano de Diagnóstico

19,2

1,5

6,7

15,6

27,3

43,3

40,3

21,2

4,4

1,2

2,9

8,8

2001

18,3

2,3

6,0

13,5

27,6

43,2

37,5

18,0

4,1

0,9

2,9

6,2

2002

17,1

1,5

7,3

15,3

26,7

40,8

31,9

14,6

4,1

0,7

2,5

4,5

2003

14,2

2,2

6,5

14,8

24,3

31,9

25,1

11,4

2,4

0,9

2,1

3,1

2004

13,3

1,5

5,3

15,1

24,1

29,8

21,1

9,9

2,6

1,0

1,8

2,4

2005

TABELA 5 - Taxa de incidência de aids em sexo feminino por 100.000 habitantes(*) , segundo faixa etária (anos) e ano de diagnóstico, Estado de São Paulo, 1991 a 2008(**)

(*) Utilizada projeção populacional da Fundação SEADE (**) Dados preliminares até 30/06/09 (SINAN) e 31/12/07 (SEADE), sujeitos a revisão mensal Fonte: Base Integrada Paulista de Aids (BIP-Aids) - Cooperação Técnica PEDST/Aids-SP e Fundação SEADE

Total

0-4a 5-9a 10 - 14 a 15 - 19 a 20 - 24 a 25 - 29 a 30 - 39 a 40 - 49 a 50 - 59 a 60 - 69 a 70 a e mais

Faixa Etária (anos)

TABELA 4 - Taxa de incidência de aids em sexo masculino por 100.000 habitantes(*) , segundo faixa etária (anos) e ano de diagnóstico, Estado de São Paulo, 1991 a 2008(**)

11,7

1,3

7,0

13,2

22,6

25,8

17,5

6,9

2,1

0,9

1,0

1,7

2006

22,5

2006 1,6 1,0 0,4 2,1 12,3 30,9 52,7 47,6 24,8 13,1 4,7

10,0

1,9

6,0

11,7

18,9

21,4

14,3

6,4

2,0

1,1

0,8

1,5

2007

20,5

2007 1,2 0,5 0,8 1,8 11,6 28,4 46,3 44,1 23,5 11,2 4,9

8,5

1,0

4,4

10,0

16,5

17,4

12,8

5,9

2,2

0,8

0,6

1,1

2008

16,0

2008 1,1 0,5 0,7 2,3 10,7 24,8 35,3 32,2 18,2 7,9 2,4

Boletim Epidemiológico ANO XXVI – Nº 1

9


Boletim Epidemiológico

ANO XXVI – Nº 1

TABELA 6 - Casos notificados de aids em indivíduos com 13 anos de idade ou mais, segundo categoria de exposição e ano de diagnóstico, Estado de São Paulo, 1980 a 2009(*) Categoria de Exposição Ano de Diagnóstico

Homo

Bi

Hetero

UDI(**)

Hemof

T.Sangue(&)

Ac.Profis

Vertical

Total

Invest

%

%

%

%

%

%

%

%

%

%

1980

-

-

1

100,0

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

1

100,0

1981

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

1982

3

37,5

3

37,5

1

12,5

1

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

8

100,0

1983

12

46,2

6

23,1

2

7,7

4

15,4

-

-

-

-

-

-

-

-

2

7,7

26

100,0

1984

45

53,6

16

19,0

4

4,8

11

13,1

1

1,2

-

-

-

-

-

-

7

8,3

84

100,0

1985

164

49,0

82

24,5

20

6,0

31

9,3

5

1,5

1

0,3

-

-

-

-

32

9,6

335

100,0

1986

305

51,1

105

17,6

46

7,7

89

14,9

11

1,8

6

1,0

-

-

-

-

35

5,9

597

100,0

1987

563

38,1

195

13,2

161

10,9

398

26,9

21

1,4

14

0,9

-

-

-

-

126

8,5

1.478

100,0

1988

750

30,9

288

11,9

318

13,1

805

33,1

36

1,5

27

1,1

-

-

-

-

206

8,5

2.430

100,0

1989

865

26,0

341

10,3

513

15,4

1.280

38,5

25

0,8

32

1,0

-

-

-

-

266

8,0

3.322

100,0

1990

1.062

21,8

399

8,2

790

16,2

2.035

41,8

36

0,7

45

0,9

-

-

-

-

502

10,3

4.869

100,0

1991

1.195

18,6

488

7,6

1.264

19,6

2.738

42,5

39

0,6

68

1,1

-

-

-

-

646

10,0

6.438

100,0

1992

1.279

16,2

567

7,2

1.874

23,7

3.180

40,3

28

0,4

88

1,1

-

-

-

-

884

11,2

7.900

100,0

1993

1.147

13,6

476

5,6

2.341

27,7

3.189

37,8

28

0,3

70

0,8

-

-

-

-

1.191

14,1

8.442

100,0

1994

1.126

12,8

472

5,4

2.638

30,0

2.941

33,5

24

0,3

63

0,7

-

-

-

-

1.519

17,3

8.783

100,0

1995

1.064

10,9

490

5,0

3.081

31,6

2.900

29,8

28

0,3

95

1,0

0,0

-

1

-

2.078

21,3

9.737

100,0

1996

1.217

11,6

468

4,4

3.804

36,1

2.845

27,0

27

0,3

64

0,6

1

-

-

-

2.098

19,9

10.524

100,0

1997

1.222

11,5

575

5,4

4.552

42,7

2.655

24,9

35

0,3

24

0,2

-

-

2

-

1.601

15,0

10.666

100,0

1998

1.234

10,5

671

5,7

5.059

43,1

2.536

21,6

-

-

2

-

-

-

3

-

2.235

19,0

11.740

100,0

1999

1.042

10,3

616

6,1

4.695

46,4

1.981

19,6

-

-

-

-

-

-

2

-

1.788

17,7

10.124

100,0

2000

971

9,8

572

5,8

4.733

48,0

1.790

18,1

-

-

-

-

-

-

3

-

1.799

18,2

9.868

100,0

2001

944

10,2

517

5,6

4.652

50,4

1.421

15,4

1

-

-

-

-

-

6

0,1

1.698

18,4

9.239

100,0

2002

1.012

11,2

510

5,6

4.721

52,3

1.199

13,3

3

-

-

-

-

-

7

0,1

1.583

17,5

9.035

100,0

2003

923

10,9

483

5,7

4.659

54,9

1.070

12,6

5

0,1

-

-

-

-

9

0,1

1.332

15,7

8.481

100,0

2004

822

11,5

441

6,2

3.959

55,5

745

10,4

2

-

-

-

-

-

9

0,1

1.158

16,2

7.136

100,0

2005

787

11,8

399

6,0

3.788

56,6

644

9,6

2

-

1

-

-

-

7

0,1

1.069

16,0

6.697

100,0

2006

830

13,4

412

6,7

3.323

53,8

561

9,1

1

-

-

-

-

-

11

0,2

1.044

16,9

6.182

100,0

2007

732

13,6

323

6,0

3.010

55,8

392

7,3

4

0,1

-

-

-

-

7

0,1

931

17,2

5.399

100,0

2008

780

15,8

290

5,9

2.827

57,1

331

6,7

1

-

-

-

-

-

16

0,3

703

14,2

4.948

100,0

2009

255

16,8

93

6,1

885

58,5

78

5,2

-

-

-

-

-

-

1

0,1

202

13,3

1.514

100,0

Total

22.351

13,5

10.299

6,2

67.720

40,8

37.850

22,8

363

0,2

600

0,4

1

0,0

84

0,1

26.735

16,1

166.003

100,0

(*) Dados preliminares até 30/06/09, sujeitos a revisão mensal (**) UDI - Uso de drogas injetáveis (&) Todos os casos por transfusão de sangue estão sendo reinvestigados de acordo com o algoritmo da CNDST/Aids-MS Fonte: SINAN - Vigilância Epidemiológica - Programa Estadual DST/Aids-SP (VE-PEDST/Aids-SP)

10

Dezembro 2009


Boletim Epidemiológico

ANO XXVI – Nº 1

GRÁFICO 2 - Proporção de casos notificados de aids em homens com 13 anos e mais, segundo categoria de exposição e ano de diagnóstico, Estado de São Paulo, 1980 a 2009*

FONTE: SINAN - VE-PEDST/AIDS-SES-SP (dados até 30/06/2009)

GRÁFICO 3 - Proporção de casos notificados de aids em mulheres com 13 anos e mais, segundo categoria de exposição e ano de diagnóstico, Estado de São Paulo, 1983 a 2009*

FONTE: SINAN - VE-PEDST/AIDS-SES-SP (dados até 30/06/2009)

Dezembro 2009

11


Boletim Epidemiológico

ANO XXVI – Nº 1

TABELA 7 - Casos notificados de aids em homens com 13 anos de idade ou mais, segundo categoria de exposição e ano de diagnóstico, Estado de São Paulo, 1980 a 2009(*) Categoria de Exposição Ano de Diagnóstico

Homo

Bi

Hetero

UDI(**)

Hemof

T.Sangue(&)

Vertical

Total

Invest

%

%

%

%

%

%

%

%

%

1980

-

-

1

100,0

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

1

100,0

1981

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

1982

3

37,5

3

37,5

1

12,5

1

-

-

-

-

-

-

-

-

-

8

100,0

1983

12

48,0

6

24,0

1

-

4

16,0

-

-

-

-

-

-

2

8,0

25

100,0

1984

45

56,3

16

20,0

1

1,3

11

13,8

1

1,3

-

-

-

-

6

7,5

80

100,0

1985

164

50,2

82

25,1

13

4,0

31

9,5

5

1,5

1

0,3

-

-

31

9,5

327

100,0

1986

305

53,6

105

18,5

31

5,4

81

14,2

11

1,9

3

0,5

-

-

33

5,8

569

100,0

1987

563

42,3

195

14,7

107

8,0

319

24,0

21

1,6

8

0,6

-

-

117

8,8

1.330

100,0

1988

750

35,4

288

13,6

195

9,2

652

30,8

36

1,7

15

0,7

-

-

181

8,5

2.117

100,0

1989

865

30,1

341

11,9

327

11,4

1.061

37,0

25

0,9

19

0,7

-

-

232

8,1

2.870

100,0

1990

1.062

25,7

399

9,6

463

11,2

1.710

41,3

36

0,9

30

0,7

-

-

437

10,6

4.137

100,0

1991

1.195

22,4

488

9,1

733

13,7

2.326

43,6

39

0,7

35

0,7

-

-

519

9,7

5.335

100,0

1992

1.279

20,2

567

9,0

998

15,8

2.653

42,0

28

0,4

50

0,8

-

-

748

11,8

6.323

100,0

1993

1.147

17,3

476

7,2

1.247

18,8

2.694

40,7

28

0,4

38

0,6

-

-

986

14,9

6.616

100,0

1994

1.126

16,6

472

7,0

1.354

20,0

2.497

36,9

24

0,4

34

0,5

-

-

1.269

18,7

6.776

100,0

1995

1.064

14,6

490

6,7

1.487

20,5

2.496

34,4

28

0,4

54

0,7

-

-

1.647

22,7

7.266

100,0

1996

1.217

16,2

468

6,2

1.755

23,4

2.365

31,5

27

0,4

35

0,5

-

-

1.644

21,9

7.511

100,0

1997

1.222

16,9

575

8,0

1.993

27,6

2.216

30,7

35

0,5

10

0,1

1

-

1.167

16,2

7.219

100,0

1998

1.234

16,0

671

8,7

2.150

27,8

2.095

27,1

-

-

1

-

2

-

1.581

20,4

7.734

100,0

1999

1.042

15,6

616

9,2

2.067

31,0

1.644

24,7

-

-

-

-

2

-

1.296

19,4

6.667

100,0

2000

971

15,1

572

8,9

2.104

32,8

1.527

23,8

-

-

-

-

3

-

1.240

19,3

6.417

100,0

2001

944

16,1

517

8,8

2.052

35,0

1.154

19,7

1

-

-

-

3

0,1

1.193

20,3

5.864

100,0

2002

1.012

17,5

510

8,8

2.168

37,5

989

17,1

3

0,1

-

-

2

-

1.093

18,9

5.777

100,0

2003

923

17,2

483

9,0

2.152

40,0

866

16,1

5

0,1

-

-

3

0,1

946

17,6

5.378

100,0

2004

822

18,0

441

9,7

1.867

41,0

599

13,1

2

-

-

-

4

0,1

823

18,1

4.558

100,0

2005

787

18,6

399

9,4

1.780

42,1

534

12,6

2

-

-

-

3

0,1

719

17,0

4.224

100,0

2006

830

20,7

412

10,3

1.562

39,0

463

11,6

1

-

-

-

2

-

735

18,4

4.005

100,0

2007

732

20,4

323

9,0

1.515

42,2

335

9,3

4

0,1

-

-

-

-

683

19,0

3.592

100,0

2008

780

24,4

290

9,1

1.365

42,7

267

8,4

1

-

-

-

7

0,2

486

15,2

3.196

100,0

2009

255

25,0

93

9,1

463

45,4

67

6,6

-

-

-

-

-

-

141

13,8

1.019

100,0

Total

22.351

19,1

10.299

8,8

31.951

27,3

31.657

27,1

363

0,3

333

0,3

32

-

19.955

17,1

116.941

100,0

(*) Dados preliminares até 30/06/09, sujeitos a revisão mensal (**) UDI - Uso de drogas injetáveis (&) Todos os casos por transfusão de sangue estão sendo reinvestigados de acordo com o algoritmo da CNDST/Aids-MS Fonte: SINAN - Vigilância Epidemiológica - Programa Estadual DST/Aids-SP (VE-PEDST/Aids-SP)

12

Dezembro 2009


Boletim Epidemiológico

ANO XXVI – Nº 1

TABELA 8- Casos notificados de aids em mulheres com 13 anos de idade ou mais, segundo categoria de exposição e ano de diagnóstico, Estado de São Paulo, 1983 a 2009(*) Categoria de Exposição Ano de Diagnóstico

Hetero

UDI(**)

T.Sangue(&)

Ac.Profis

Vertical

Total

Invest

%

%

%

%

%

%

%

1983

1

100,0

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

1

100,0

1984

3

75,0

-

-

-

-

-

-

-

-

1

25,0

4

100,0

1985

7

87,5

-

-

-

-

-

-

-

-

1

12,5

8

100,0

1986

15

53,6

8

28,6

3

10,7

-

-

-

-

2

7,1

28

100,0

1987

54

36,5

79

53,4

6

4,1

-

-

-

-

9

6,1

148

100,0

1988

123

39,3

153

48,9

12

3,8

-

-

-

-

25

8,0

313

100,0

1989

186

41,2

219

48,5

13

2,9

-

-

-

-

34

7,5

452

100,0

1990

327

44,7

325

44,4

15

2,0

-

-

-

-

65

8,9

732

100,0

1991

531

48,1

412

37,4

33

3,0

-

-

-

-

127

11,5

1.103

100,0

1992

876

55,5

527

33,4

38

2,4

-

-

-

-

136

8,6

1.577

100,0

1993

1.094

59,9

495

27,1

32

1,8

-

-

-

-

205

11,2

1.826

100,0

1994

1.284

64,0

444

22,1

29

1,4

-

-

-

-

250

12,5

2.007

100,0

1995

1.594

64,5

404

16,3

41

1,7

-

-

1

0,0

431

17,4

2.471

100,0

1996

2.049

68,0

480

15,9

29

1,0

1

0,0

-

-

454

15,1

3.013

100,0

1997

2.559

74,2

439

12,7

14

0,4

-

-

1

0,0

434

12,6

3.447

100,0

1998

2.909

72,6

441

11,0

1

-

-

-

1

0,0

654

16,3

4.006

100,0

1999

2.628

76,0

337

9,7

-

-

-

-

-

-

492

14,2

3.457

100,0

2000

2.629

76,2

263

7,6

-

-

-

-

-

-

559

16,2

3.451

100,0

2001

2.600

77,0

267

7,9

-

-

-

-

3

0,1

505

15,0

3.375

100,0

2002

2.553

78,4

210

6,4

-

-

-

-

5

0,2

490

15,0

3.258

100,0

2003

2.507

80,8

204

6,6

-

-

-

-

6

0,2

386

12,4

3.103

100,0

2004

2.092

81,1

146

5,7

-

-

-

-

5

0,2

335

13,0

2.578

100,0

2005

2.008

81,2

110

4,4

1

0,0

-

-

4

0,2

350

14,2

2.473

100,0

2006

1.761

80,9

98

4,5

-

-

-

-

9

0,4

309

14,2

2.177

100,0

2007

1.495

82,7

57

3,2

-

-

-

-

7

0,4

248

13,7

1.807

100,0

2008

1.462

83,4

64

3,7

-

-

-

-

9

0,5

217

12,4

1.752

100,0

2009

422

85,3

11

2,2

-

-

-

-

1

0,2

61

12,3

495

100,0

Total

35.769

72,9

6.193

12,6

267

0,5

1

0,0

52

0,1

6.780

13,8

49.062

100,0

(*) Dados preliminares até 30/06/09, sujeitos a revisão mensal (**) UDI - Uso de drogas injetáveis (&) Todos os casos por transfusão de sangue estão sendo reinvestigados de acordo com o algoritmo da CNDST/Aids-MS Fonte: SINAN - Vigilância Epidemiológica - Programa Estadual DST/Aids-SP (VE-PEDST/Aids-SP)

Dezembro 2009

13


Boletim Epidemiológico

ANO XXVI – Nº 1

TABELA 9 - Casos notificados de aids em menores de 13 anos de idade, segundo ano de diagnóstico e categoria de exposição, Estado de São Paulo, 1984 - 2009(*) Categoria de Exposição Ano de Diagnóstico

Homo

Hetero

UDI(**)

Hemof

Total T.Sangue(&)

Vertical

Invest

%

%

%

%

%

%

%

%

1984

-

-

-

-

-

-

1

100,0

-

-

-

-

-

-

1

100,0

1985

-

-

-

-

-

-

4

80,0

1

20,0

-

-

-

-

5

100,0

1986

-

-

-

-

-

-

7

53,8

4

30,8

-

-

2

15,4

13

100,0

1987

-

-

-

-

-

-

12

24,0

10

20,0

25

50,0

3

6,0

50

100,0

1988

1

1,0

-

-

2

2,0

4

4,1

17

17,3

66

67,3

8

8,2

98

100,0

1989

-

-

-

-

1

0,9

9

7,9

12

10,5

84

73,7

8

7,0

114

100,0

1990

1

0,6

-

-

1

0,6

16

9,2

10

5,8

134

77,5

11

6,4

173

100,0

1991

-

-

-

-

-

-

4

1,9

10

4,7

191

89,3

9

4,2

214

100,0

1992

-

-

-

-

-

-

4

1,6

14

5,6

212

85,1

19

7,6

249

100,0

1993

-

-

-

-

1

0,4

3

1,1

9

3,4

232

86,9

22

8,2

267

100,0

1994

-

-

-

-

-

-

1

0,3

7

2,4

264

90,4

20

6,8

292

100,0

1995

-

-

-

-

-

-

2

0,5

8

2,2

329

90,1

26

7,1

365

100,0

1996

-

-

-

-

-

-

1

0,2

4

1,0

375

90,6

34

8,2

414

100,0

1997

-

-

1

0,2

-

-

-

-

-

-

441

95,5

20

4,3

462

100,0

1998

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

330

91,9

29

8,1

359

100,0

1999

-

-

1

0,3

-

-

1

0,3

-

-

321

90,7

31

8,8

354

100,0

2000

-

-

-

-

-

-

-

-

1

0,3

326

86,7

49

13,0

376

100,0

2001

-

-

-

-

1

0,3

-

-

1

-

306

87,2

43

12,3

351

100,0

2002

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

234

87,6

33

12,4

267

100,0

2003

-

-

1

0,4

-

-

-

-

-

-

203

86,4

31

13,2

235

100,0

2004

1

0,6

1

-

-

-

-

-

-

-

153

92,2

11

6,6

166

100,0

2005

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

130

94,9

7

5,1

137

100,0

2006

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

92

87,6

13

12,4

105

100,0

2007

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

76

92,7

6

7,3

82

100,0

2008

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

60

93,8

4

6,3

64

100,0

12

85,7

2

14,3

14

100,0

4.596

87,9

441

8,4

5.227

100,0

2009 Total

3

0,1

4

0,1

6

0,1

69

1,3

108

2,1

(*) Dados preliminares até 30/06/09, sujeitos a revisão mensal (**) UDI - Uso de Drogas Injetáveis (&) Todos os casos por transfusão de sangue estão sendo reinvestigados de acordo com o algoritmo da CNDST/Aids-MS Fonte: SINAN - Vigilância Epidemiológica - Programa Estadual DST/Aids-SP (VE-PEDST/Aids-SP)

14

Dezembro 2009


Dezembro 2009

67

31

13

9

-

1

1

-

-

-

-

-

-

309

01

02

03

04

05

06

07

08

09

10

11

12

13 a 22

Total

100,0

-

-

-

-

-

-

0,3

0,3

-

2,9

4,2

10,0

21,7

60,5

1229

1

4

1

2

6

13

17

22

35

44

90

145

235

614

100,0

0,1

0,3

0,1

0,2

0,5

1,1

1,4

1,8

2,8

3,6

7,3

11,8

19,1

50,0

1803

10

11

12

22

32

53

48

63

104

116

161

227

289

655

312

6

0,6 100,0

1

5

5

13

9

20

12

24

29

38

40

43

67

0,6

0,7

1,2

1,8

2,9

2,7

3,5

5,8

6,4

8,9

12,6

16,0

36,3

%

1996 a 2000

1,9

0,3

1,6

1,6

4,2

2,9

6,4

3,8

7,7

9,3

12,2

12,8

13,8

21,5

%

100,0

2001

100,0

241

0,4

1,7

2,5

2,5

5,0

1,7

5,4

11,2

10,8

8,7

14,9

14,9

17,4

%

2,9

1

4

6

6

12

4

13

27

26

21

36

36

42

2002

7

(*) Dados preliminares até 30/06/09, sujeitos a revisão mensal Fonte: SINAN - Vigilância Epidemiológica - Programa Estadual DST/Aids-SP (VE-PEDST/Aids-SP)

187

%

%

1991 a 1995

1987 a 1990

< de 01 ano

Idade (em anos)

212

9

3

2

3

12

11

12

15

26

20

12

28

25

34

4,2

1,4

0,9

1,4

5,7

5,2

5,7

7,1

12,3

9,4

5,7

13,2

11,8

16,0

%

100,0

2003

162

9

6

4

6

9

12

7

14

11

13

9

12

20

30

5,6

3,7

2,5

3,7

5,6

7,4

4,3

8,6

6,8

8,0

5,6

7,4

12,3

18,5

%

100,0

2004

Ano de Diagnóstico

137

7

5

5

3

7

9

9

3

9

11

9

10

21

29

5,1

3,6

3,6

2,2

5,1

6,6

6,6

2,2

6,6

8,0

6,6

7,3

15,3

21,2

%

100,0

2005

103

11

2

3

7

6

4

7

5

9

4

7

4

12

22

10,7

1,9

2,9

6,8

5,8

3,9

6,8

4,9

8,7

3,9

6,8

3,9

11,7

21,4

%

100,0

2006

83

7

3

4

8

3

4

1

8

4

2

3

1

18

17

8,4

3,6

4,8

9,6

3,6

4,8

1,2

9,6

4,8

2,4

3,6

1,2

21,7

20,5

%

100,0

2007

TABELA 10 - Casos notificados de aids na categoria de exposição transmissão vertical, segundo idade e ano de diagnóstico. Estado de São Paulo, 1987 a 2009(*)

76

16

3

2

3

4

6

4

3

2

1

5

3

10

14

21,1

3,9

2,6

3,9

5,3

7,9

5,3

3,9

2,6

1,3

6,6

3,9

13,2

18,4

%

100,0

2008

13

1

3

-

-

1

-

-

-

-

-

-

-

1

7

7,7

23,1

-

-

7,7

-

-

-

-

-

-

-

7,7

53,8

%

100,0

2009

4.680

84

42

42

65

99

133

130

159

251

275

368

537

777

1.718

1,4

0,5

0,8

1,2

2,2

2,8

3,0

3,4

5,7

6,5

8,3

12,0

16,3

35,9

%

100,0

Total

Boletim Epidemiológico ANO XXVI – Nº 1

15


Boletim Epidemiológico

ANO XXVI – Nº 1

TABELA 11 - Casos notificados de aids, segundo ano de diagnóstico, sexo e raça/cor, Estado de São Paulo, 2000 - 2009(*) Ano de Diagnóstico

Raça/Cor Branca

Preta

Parda

Amarela

Indigena

Total

Ign/Branco

no.

%

no.

%

no.

%

no.

%

no.

%

no.

%

no.

%

2000

1069

16,2

147

2,2

256

3,9

11

0,2

-

-

5116

77,5

6.599

100,0

2001

1277

21,2

159

2,6

320

5,3

14

0,2

1

0,0

4254

70,6

6.025

100,0

2002

2225

37,8

279

4,7

533

9,0

17

0,3

-

-

2839

48,2

5.893

100,0

2003

3360

61,1

475

8,6

917

16,7

30

0,5

-

-

714

13,0

5.496

100,0

2004

2850

61,6

462

10,0

849

18,3

26

0,6

1

0,0

442

9,5

4.630

100,0

2005

2680

62,5

374

8,7

850

19,8

31

0,7

3

0,1

349

8,1

4.287

100,0

2006

2560

63,1

378

9,3

803

19,8

20

0,5

5

0,1

289

7,1

4.055

100,0

2007

2129

58,6

365

10,1

845

23,3

28

0,8

4

0,1

260

7,2

3.631

100,0

2008

1917

59,4

327

10,1

785

24,3

15

0,5

-

-

183

5,7

3.227

100,0

2009

594

58,1

84

8,2

269

26,3

4

0,4

1

0,1

71

6,9

1.023

100,0

20.661

46,1

3.050

6,8

6.427

14,3

196

0,4

15

0,0

14.517

32,4

44.866

100,0

2000

535

14,7

94

2,6

203

5,6

2

0,1

1

0,0

2810

77,1

3.645

100,0

2001

766

21,5

114

3,2

241

6,8

1

-

2

0,1

2441

68,5

3.565

100,0

2002

1190

34,9

186

5,5

360

10,6

12

0,4

-

-

1661

48,7

3.409

100,0

2003

1902

59,1

312

9,7

569

17,7

17

0,5

-

-

420

13,0

3.220

100,0

2004

1533

57,4

313

11,7

555

20,8

14

0,5

-

-

257

9,6

2.672

100,0

2005

1399

54,9

318

12,5

585

23,0

14

0,5

3

0,1

228

9,0

2.547

100,0

2006

1296

58,1

233

10,4

512

22,9

9

0,4

3

0,1

179

8,0

2.232

100,0

2007

1007

54,4

230

12,4

496

26,8

8

0,4

1

0,1

108

5,8

1.850

100,0

2008

957

53,6

213

11,9

505

28,3

6

0,3

1

0,1

103

5,8

1.785

100,0

2009

282

55,8

58

11,5

142

28,1

1

0,2

-

-

22

4,4

505

100,0

10.867

42,7

2.071

8,1

4.168

16,4

84

0,3

11

0,0

8.229

32,4

25.430

100,0

2000

1604

15,7

241

2,4

459

4,5

13

0,1

1

0,0

7926

77,4

10.244

100,0

2001

2043

21,3

273

2,8

561

5,8

15

0,2

3

0,0

6695

69,8

9.590

100,0

2002

3415

36,7

465

5,0

893

9,6

29

0,3

-

-

4500

48,4

9.302

100,0

2003

5262

60,4

787

9,0

1486

17,0

47

0,5

-

-

1134

13,0

8.716

100,0

2004

4383

60,0

775

10,6

1404

19,2

40

0,5

1

0,0

699

9,6

7.302

100,0

2005

4079

59,7

692

10,1

1435

21,0

45

0,7

6

0,1

577

8,4

6.834

100,0

2006

3856

61,3

611

9,7

1315

20,9

29

0,5

8

0,1

468

7,4

6.287

100,0

2007

3136

57,2

595

10,9

1341

24,5

36

0,7

5

0,1

368

6,7

5.481

100,0

2008

2874

57,4

540

10,8

1290

25,7

21

0,4

1

0,0

286

5,7

5.011

100,0

2009

876

57,4

142

9,3

411

26,9

5

0,3

1

0,1

93

6,1

1.527

100,0

31.528

44,9

5.121

7,3

10.595

15,1

280

0,4

26

0,0

22.746

32,4

70.296

100,0

Masculino

Subtotal Feminino

Subtotal Total

Total

(*) Dados preliminares até 30/06/09, sujeitos a revisão mensal Fonte: SINAN - Vigilância Epidemiológica - Programa Estadual DST/Aids-SP (VE-PEDST/Aids-SP)

16

Dezembro 2009


Boletim Epidemiológico

ANO XXVI – Nº 1

TABELA 12 - Casos notificados de aids, segundo regional de residência e raça/cor, Estado de São Paulo, 2004 - 2009(*) raça/cor GVE Residência

Branca

Preta

Parda

Amarela

Indigena

Total

Ign/Branco

%

%

%

%

%

%

%

7.296

55,4

1.585

12,0

3.259

24,8

90

0,7

16

0,1

912

6,9

13.158

100,0

1332 GVE 7 SANTO ANDRE

873

57,7

158

10,4

328

21,7

8

0,5

3

0,2

142

9,4

1.512

100,0

1333 GVE 8 MOGI DAS CRUZES

729

56,3

120

9,3

323

24,9

8

0,6

-

-

116

9,0

1.296

100,0

1334 GVE 9 FRANCO DA ROCHA

146

46,1

28

8,8

88

27,8

1

0,3

-

-

54

17,0

317

100,0

1335 GVE 10 OSASCO

748

52,9

150

10,6

371

26,2

7

0,5

-

-

139

9,8

1.415

100,0

1336 GVE 11 ARACATUBA

347

58,5

63

10,6

167

28,2

5

0,8

-

-

11

1,9

593

100,0

1337 GVE 12 ARARAQUARA

525

72,0

50

6,9

110

15,1

2

0,3

1

0,1

41

5,6

729

100,0

1338 GVE 13 ASSIS

144

69,6

14

6,8

44

21,3

3

1,4

-

-

2

1,0

207

100,0

1339 GVE 14 BARRETOS

202

59,1

35

10,2

85

24,9

3

0,9

-

-

17

5,0

342

100,0

1340 GVE 15 BAURU

395

64,4

61

10,0

140

22,8

5

0,8

-

-

12

2,0

613

100,0

1341 GVE 16 BOTUCATU

205

74,5

29

10,5

38

13,8

2

0,7

-

-

1

0,4

275

100,0

1342 GVE 17 CAMPINAS

1.782

63,4

251

8,9

501

17,8

8

0,3

-

-

267

9,5

2.809

100,0

1343 GVE 18 FRANCA

151

54,7

44

15,9

50

18,1

1

0,4

-

-

30

10,9

276

100,0

1344 GVE 19 MARILIA

166

61,9

25

9,3

64

23,9

2

0,7

-

-

11

4,1

268

100,0

1345 GVE 20 PIRACICABA

636

68,5

105

11,3

167

18,0

-

-

-

-

21

2,3

929

100,0

1346 GVE 21 PRESIDENTE PRUDENTE

260

65,5

28

7,1

103

25,9

2

0,5

-

-

4

1,0

397

100,0

1573 GVE 22 PRESIDENTE VENCESLAU

82

60,3

6

4,4

44

32,4

1

0,7

-

-

3

2,2

136

100,0

1347 GVE 23 REGISTRO

104

55,6

12

6,4

41

21,9

-

-

-

-

30

16,0

187

100,0

1348 GVE 24 RIBEIRAO PRETO

782

59,6

155

11,8

218

16,6

5

0,4

1

0,1

150

11,4

1.311

100,0

1349 GVE 25 SANTOS

746

45,0

145

8,7

376

22,7

7

0,4

-

-

384

23,2

1.658

100,0

1350 GVE 26 SAO JOAO DA BOA VISTA

288

74,2

32

8,2

58

14,9

1

0,3

-

-

9

2,3

388

100,0

1351 GVE 27 SAO JOSE DOS CAMPOS

525

69,7

59

7,8

133

17,7

3

0,4

-

-

33

4,4

753

100,0

1576 GVE 28 CARAGUATATUBA

164

65,3

15

6,0

61

24,3

-

-

-

-

11

4,4

251

100,0

1354 GVE 29 SAO JOSE DO RIO PRETO

715

73,9

61

6,3

168

17,4

4

0,4

-

-

20

2,1

968

100,0

1574 GVE 30 JALES

78

78,0

3

3,0

17

17,0

1

1,0

-

-

1

1,0

100

100,0

1353 GVE 31 SOROCABA

576

71,0

67

8,3

115

14,2

4

0,5

1

0,1

48

5,9

811

100,0

1575 GVE 32 ITAPEVA

84

83,2

4

4,0

10

9,9

1

1,0

-

-

2

2,0

101

100,0

1352 GVE 33 TAUBATE

452

70,8

50

7,8

116

18,2

2

0,3

-

-

18

2,8

638

100,0

3

50,0

-

-

1

16,7

-

-

-

-

2

33,3

6

100,0

19.204

59,2

3.355

10,3

7.196

22,2

176

0,5

22

0,1

2.491

7,7

32.444

100,0

1331 GVE 1 CAPITAL

Não classificados Total

(*) Dados preliminares até 30/06/09, sujeitos a revisão mensal Fonte: SINAN - Vigilância Epidemiológica - Programa Estadual DST/Aids-SP (VE-PEDST/Aids-SP)

Dezembro 2009

17


18

1.992

990

517

1.728

De 4 a 7

De 8 a 11

De 12 e mais

Ign/Branco

1.896

538

988

1.974

1.856

196

25,5

7,2

13,3

26,5

24,9

2,6

%

1.542

488

1.068

2.052

1.831

194

%

21,5

6,8

14,9

28,6

25,5

2,7

1997

1.455

572

1.122

2.051

2.299

173

%

19,0

7,5

14,6

26,7

30,0

2,3

1998

1.273

449

984

1.700

2.069

146

%

19,2

6,8

14,9

25,7

31,2

2,2

1999

1.263

430

1.014

1.677

1.851

151

%

19,8

6,7

15,9

26,3

29,0

2,4

2000

1.221

380

1.066

1.620

1.416

131

%

20,9

6,5

18,3

27,8

24,3

2,2

2001

1.308

482

1.194

1.745

868

145

%

22,8

8,4

20,8

30,4

15,1

2,5

2002

1.266

472

1.240

1.630

623

112

%

23,7

8,8

23,2

30,5

11,7

2,1

2003

992

415

1.201

1.325

497

96

2004

21,9

9,2

26,5

29,3

11,0

2,1

%

791

471

1.151

1.313

403

75

2005

18,8

11,2

27,4

31,2

9,6

1,8

%

801

492

1.147

1.145

324

77

2006

20,1

12,3

28,8

28,7

8,1

1,9

%

749

370

1.265

909

251

34

2007

20,9

10,3

35,4

25,4

7,0

1,0

%

636

396

1.142

733

223

33

2008

20,1

12,5

36,1

23,2

7,1

1,0

%

716

288

76

540

De 4 a 7

De 8 a 11

De 12 e mais

Ign/Branco

22,3

3,1

11,9

29,5

29,2

4,0

736

94

355

833

843

110

24,8

3,2

11,9

28,0

28,4

3,7

650

117

413

1.006

1.058

163

19,1

3,4

12,1

29,5

31,1

4,8

705

137

513

1.076

1.360

157

17,9

3,5

13,0

27,3

34,4

4,0

573

125

472

939

1.192

110

16,8

3,7

13,8

27,5

34,9

3,2

631

124

468

953

1.077

144

18,6

3,7

13,8

28,1

31,7

4,2

680

143

550

979

847

124

20,5

4,3

16,6

29,5

25,5

3,7

695

135

598

1.076

578

120

21,7

631

152

676

18,7 4,2

1.026

453

116

33,6

18,1

3,7

20,7

5,0

22,1

33,6

14,8

3,8

496

123

623

894

327

84

19,5

4,8

24,5

35,1

12,8

3,3

424

171

628

845

291

80

17,4

7,0

25,7

34,6

11,9

3,3

416

117

607

717

229

61

19,4

5,4

28,3

33,4

10,7

2,8

370

97

589

541

159

25

20,8

5,4

33,1

30,4

8,9

1,4

290

100

596

522

162

44

16,9

5,8

34,8

30,5

9,5

2,6

(*) Dados preliminares até 30/06/09, sujeitos a revisão mensal Fonte: SINAN - Vigilância Epidemiológica - Programa Estadual DST/Aids-SP (VE-PEDST/Aids-SP)

2.426 100,0 2.971 100,0 3.407 100,0 3.948 100,0 3.411 100,0 3.397 100,0 3.323 100,0 3.202 100,0 3.054 100,0 2.547 100,0 2.439 100,0 2.147 100,0 1.781 100,0 1.714 100,0

709

De 1 a 3

Subtotal

97

Nenhuma

FEMININO

24,1

7,2

13,8

27,7

25,0

2,2

%

1996

220

122

395

198

63

19

2009

21,6

12,0

38,8

19,5

6,2

1,9

%

2,2

%

8,3 17.141 21,5

6.594

15.967 20,0

22.064 27,6

16.368 20,5

1.742

Total

488

98

30

172

127

52

9

23,2

3,6

7.935

1.741

7.548

19,7

4,3

18,8

12.250 30,4

9.337

1.444

100,0 40.255 100,0

20,1

6,1

35,2

26,0

10,7

1,8

7.181 100,0 7.448 100,0 7.175 100,0 7.672 100,0 6.621 100,0 6.386 100,0 5.834 100,0 5.742 100,0 5.343 100,0 4.526 100,0 4.204 100,0 3.986 100,0 3.578 100,0 3.163 100,0 1.017 100,0 79.876 100,0

1.794

De 1 a 3

Subtotal

160

1995

Nenhuma

MASCULINO

Escolaridade

Ano de Diagnóstico

TABELA 13 - Casos notificados de aids em indivíduos com 19 anos de idade ou mais, segundo escolaridade, sexo e ano de diagnóstico. Estado de São Paulo, 1995 - 2009*

Boletim Epidemiológico ANO XXVI – Nº 1

Dezembro 2009


Boletim Epidemiológico

ANO XXVI – Nº 1

Gráfico 4. Proporção de casos de aids com 19 anos e mais de idade, no sexo masculino, segundo escolaridade, Estado de São Paulo, 1995 a 2007

FONTE: SINAN - VE-PEDST/AIDS-SES-SP (dados até 30/06/2009)

Gráfico 5. Proporção de casos de aids com 19 anos e mais de idade, no sexo feminino, segundo escolaridade, Estado de São Paulo, 1995 a 2007

FONTE: SINAN - VE-PEDST/AIDS-SES-SP (dados até 30/06/2009)

Dezembro 2009

19


20

343

93

MOGI DAS CRUZES

FRANCO DA ROCHA

OSASCO

ARACATUBA

ARARAQUARA

ASSIS

BARRETOS

BAURU

BOTUCATU

CAMPINAS

FRANCA

MARILIA

PIRACICABA

PRESIDENTE PRUDENTE

PRESIDENTE VENCESLAU

REGISTRO

GVE 8

GVE 9

GVE 10

GVE 11

GVE 12

GVE 13

GVE 14

GVE 15

GVE 16

GVE 17

GVE 18

GVE 19

GVE 20

GVE 21

GVE 22

GVE 23

1285

SANTOS

SAO JOAO DA BOA VISTA

SAO JOSE DOS CAMPOS

CARAGUATATUBA

SAO JOSE DO RIO PRETO

JALES

SOROCABA

GVE 25

GVE 26

GVE 27

GVE 28

GVE 29

GVE 30

GVE 31

Ignorado 42.688

5

828

66

1356

57

1604

180

1101

321

3458

1681

65

61

265

983

315

386

2418

202

870

535

207

747

463

1602

268

1249

2327

19068

10.938

1

259

21

362

28

422

56

316

93

841

480

30

18

77

295

91

102

761

43

259

140

56

224

147

452

86

294

603

4381

1.996

11.127

4

273

17

272

16

452

41

304

98

694

556

43

22

77

353

86

132

707

46

225

174

59

268

127

468

65

363

647

4538

1.997

(*) Dados preliminares até 30/06/09, sujeitos a revisão mensal Fonte: SINAN - Vigilância Epidemiológica - Programa Estadual DST/Aids-SP (VE-PEDST/Aids-SP)

13.604

2

TAUBATE

GVE 33

Total

139

ITAPEVA

GVE 32

12

260

11

342

26

212

56

460

GVE 24 RIBEIRAO PRETO

17

18

67

165

87

70

603

62

120

94

74

131

79

480

571

SANTO ANDRE

7725

CAPITAL

GVE 7

91 a 95

80 a 90

GVE 1

GVE de Residência

12.100

2

292

24

403

21

546

116

345

143

731

526

52

24

74

322

109

109

839

57

199

156

65

271

153

526

74

581

654

4686

1.998

10.478

3

246

24

327

22

392

49

274

107

687

491

42

20

61

291

138

102

711

58

185

95

55

259

143

444

57

477

564

4154

1.999

10.244

1

319

24

415

32

403

91

316

127

629

476

33

25

75

329

101

86

789

60

205

116

56

234

185

484

45

451

540

3597

2.000

9.592

4

261

20

334

42

325

95

280

118

533

438

34

32

80

271

87

104

755

66

175

118

62

265

145

461

68

343

511

3565

2.001

9.302

3

229

18

293

22

330

66

313

127

491

378

23

39

97

274

118

99

725

60

236

102

60

209

147

463

67

360

508

3445

2.002

Ano de Diagnóstico

8.717

-

231

28

298

19

348

85

216

137

456

329

41

28

87

258

71

64

775

70

180

92

60

184

127

387

53

328

444

3321

2.003

7.302

1

187

31

233

28

237

59

173

79

440

316

42

28

85

202

71

45

630

74

120

67

54

155

132

339

68

303

424

2679

2.004

6.833

2

122

29

191

23

178

58

170

76

377

255

45

28

80

215

77

45

574

59

167

53

53

154

128

282

57

297

345

2693

2.005

6.287

2

127

16

160

25

144

33

142

72

268

225

30

30

71

190

46

70

588

52

138

69

37

139

108

299

64

263

287

2592

2.006

5.486

1

95

8

90

14

157

30

139

79

228

246

34

26

62

179

20

57

463

41

93

70

29

143

109

243

65

217

240

2308

2.007

TABELA 14 - Casos notificados de aids segundo Grupo de Vigilância Epidemiológica (GVE) de residência e ano de diagnóstico, Estado de São Paulo, 1980 a 2009(*)

5.013

-

86

14

110

9

199

51

104

65

265

205

28

19

74

129

39

43

423

40

80

71

26

99

103

184

48

172

184

2143

2.008

1.529

-

21

3

27

1

54

20

26

18

80

65

8

5

26

14

15

17

131

9

15

12

8

39

13

68

15

44

32

743

2.009

171.240

31

3.715

355

5.131

370

6.133

1.056

4.431

1.716

11.463

7.127

567

423

1.358

4.470

1.471

1.531

11.892

999

3.267

1.964

961

3.521

2.309

7.182

1.193

6.085

8.881

71.638

Total

100,0

0,0

2,2

0,2

3,0

0,2

3,6

0,6

2,6

1,0

6,7

4,2

0,3

0,2

0,8

2,6

0,9

0,9

6,9

0,6

1,9

1,1

0,6

2,1

1,3

4,2

0,7

3,6

5,2

41,8

%

Boletim Epidemiológico ANO XXVI – Nº 1

Dezembro 2009


Dezembro 2009

CAPITAL SANTO ANDRE MOGI DAS CRUZES FRANCO DA ROCHA OSASCO ARACATUBA ARARAQUARA ASSIS BARRETOS BAURU BOTUCATU CAMPINAS FRANCA MARILIA PIRACICABA PRESIDENTE PRUDENTE PRESIDENTE VENCESLAU REGISTRO RIBEIRAO PRETO SANTOS SAO JOAO DA BOA VISTA SAO JOSE DOS CAMPOS CARAGUATATUBA SAO JOSE DO RIO PRETO JALES SOROCABA ITAPEVA TAUBATE Não classificados

13.604

80 a 90 9.139 136 108 43 31 58 83 51 84 74 106 633 46 136 112 65 12 9 498 1.207 26 183 21 361 4 236 4 133 5 42.687

91 a 95 22.727 1.365 619 53 417 417 655 183 500 811 281 2.473 302 343 880 262 47 51 1.772 3.304 262 1.078 136 1.646 25 1.209 46 805 18 10.938

1996 5.460 411 159 9 125 135 197 52 118 229 65 779 96 90 257 78 11 22 463 783 81 306 26 435 15 295 13 228 11.128

1997 5.145 518 238 11 216 120 255 60 163 213 84 763 112 89 301 87 9 40 583 681 90 292 39 468 10 249 12 279 1

(*) Dados preliminares até 30/06/09, sujeitos a revisão mensal Fonte: SINAN - Vigilância Epidemiológica - Programa Estadual DST/Aids-SP (VE-PEDST/Aids-SP)

Total

GVE 1 GVE 7 GVE 8 GVE 9 GVE 10 GVE 11 GVE 12 GVE 13 GVE 14 GVE 15 GVE 16 GVE 17 GVE 18 GVE 19 GVE 20 GVE 21 GVE 22 GVE 23 GVE 24 GVE 25 GVE 26 GVE 27 GVE 28 GVE 29 GVE 30 GVE 31 GVE 32 GVE 33

GVE Notificaçäo 1999 4.758 458 351 9 168 137 250 50 89 165 84 732 93 142 267 65 15 38 512 676 92 272 46 411 14 316 19 249 10.478

1998 5.539 500 445 15 178 137 256 60 138 193 84 869 98 109 281 77 15 48 537 694 129 333 107 572 11 366 14 293 1 12.099

10.244

2000 4.512 441 297 5 151 176 215 52 100 186 74 793 68 104 275 73 16 23 478 585 120 304 77 415 22 360 13 309 9.590

9.302

Ano de Diagnóstico 2001 2002 4.261 3.987 415 440 208 202 13 15 182 214 137 133 256 204 56 57 115 94 173 229 71 76 761 755 88 88 89 118 248 259 87 103 19 30 32 21 452 392 503 481 108 116 266 307 87 65 335 351 34 15 309 285 16 14 269 251 8.716

2003 3.713 385 232 16 220 127 180 60 91 174 82 782 55 68 241 92 21 40 341 442 134 210 84 353 22 290 22 239 7.302

2004 3.048 383 216 27 194 125 154 53 65 116 82 635 44 70 189 95 17 42 321 430 69 171 55 244 27 221 24 185 6.834

2005 3.051 302 198 16 139 127 148 53 47 157 74 584 38 74 206 90 18 44 265 370 74 169 56 187 20 181 26 120 6.287

2006 2.940 255 189 31 112 108 132 36 68 134 58 596 67 47 185 83 16 29 229 264 66 140 30 147 23 155 13 133 1 5.481

2007 2.591 201 166 34 101 109 136 31 71 89 47 472 53 21 176 71 12 34 251 219 74 135 28 156 11 83 7 102 -

TABELA 15 - Casos notificados de aids segundo Grupo de Vigilância Epidemiológica (GVE) de notificação e ano de diagnóstico, Estado de São Paulo, 1980 a 2009(*)

5.012

2008 2.382 151 103 23 83 102 91 28 69 77 43 426 41 39 125 78 11 27 215 261 59 102 49 202 8 108 12 97 1.528

2009 798 29 21 10 44 13 37 8 12 17 10 130 14 13 13 29 2 8 69 76 18 26 18 55 1 24 3 30 171.230

100,0

Total nº % 84.051 49,1 6.390 3,7 3.752 2,2 330 0,2 2.575 1,5 2.161 1,3 3.249 1,9 890 0,5 1.824 1,1 3.037 1,8 1.321 0,8 12.183 7,1 1.303 0,8 1.552 0,9 4.015 2,3 1.435 0,8 271 0,2 508 0,3 7.378 4,3 10.976 6,4 1.518 0,9 4.294 2,5 924 0,5 6.338 3,7 262 0,2 4.687 2,7 258 0,2 3.722 2,2 26 0,0

Boletim Epidemiológico ANO XXVI – Nº 1

21


22

257

69

87

160

GVE 19 MARILIA

GVE 20 PIRACICABA

13.150

41.300

5

794

10.524

1

251

21

345

26

408

51

305

88

807

456

30

16

74

279

84

100

741

43

250

135

55

220

145

435

78

273

589

4218

1.996

10.666

3

263

15

267

15

440

38

291

95

663

531

41

22

75

332

78

128

675

45

211

166

57

257

125

451

60

343

632

4347

1.997

11.740

2

284

22

396

19

531

115

335

140

704

515

52

23

73

312

104

103

814

54

195

154

60

262

150

509

70

566

633

4543

1.998

10.124

3

241

24

310

22

380

48

266

105

659

477

40

20

61

283

133

97

683

56

179

91

54

248

141

428

55

459

540

4021

1.999

(*) Dados preliminares até 30/06/09, sujeitos a revisão mensal Fonte: SINAN - Vigilância Epidemiológica - Programa Estadual DST/Aids-SP (VE-PEDST/Aids-SP)

Total

2

Não classificados

63

11

52

1308

11

250

GVE 30 JALES

GVE 31 SOROCABA

134

168

1562

25

330

GVE 28 CARAGUATATUBA

GVE 29 S. J. DO RIO PRETO

GVE 32 ITAPEVA

308

1056

54

209

GVE 26 S. J. DA BOA VISTA

GVE 27 S. J. DOS CAMPOS

GVE 33 TAUBATE

3352

1228

GVE 25 SANTOS

64

1620

15

440

GVE 24 RIBEIRAO PRETO

60

2335

GVE 23 REGISTRO

66

303

960

587

GVE 17 CAMPINAS

GVE 18 FRANCA

18

375

58

GVE 21 PRES. PRUDENTE

852

117

GVE 15 BAURU

GVE 16 BOTUCATU

GVE 22 PRES. VENCESLAU

204

526

69

94

GVE 13 ASSIS

GVE 14 BARRETOS

195

451

718

74

127

GVE 11 ARACATUBA

GVE 12 ARARAQUARA

258

1525

92

2256

1208

453

FRANCO DA ROCHA

GVE 9

GVE 10 OSASCO

549

329

SANTO ANDRE

MOGI DAS CRUZES

GVE 7

18465

7492

91 a 95

80 a 90

GVE 8

CAPITAL

GVE 1

GVE -Residência

9.868

1

308

23

400

30

386

88

302

123

598

465

31

23

73

318

97

85

765

57

198

109

56

227

185

453

43

430

520

3474

2.000

9.239

4

250

19

326

39

314

93

269

114

516

423

32

31

78

265

86

100

724

64

165

116

60

259

143

432

60

319

491

3447

2.001

9.035

3

222

17

286

22

326

64

301

126

477

360

22

38

96

268

117

94

701

58

229

99

60

209

144

443

63

341

495

3354

2.002

Ano de Diagnóstico

8.481

-

227

25

291

19

343

82

209

135

443

324

40

28

84

252

68

62

753

69

179

88

60

184

125

375

48

315

428

3225

2.003

7.136

1

179

31

231

28

233

59

167

74

425

305

42

28

85

191

70

44

622

74

118

66

52

153

130

331

62

293

419

2623

2.004

6.697

2

118

29

188

23

177

58

166

76

369

251

45

27

79

208

77

43

564

58

166

50

51

152

125

275

52

284

337

2647

2.005

6.182

2

126

16

158

24

142

32

138

72

262

222

28

30

71

186

46

69

584

52

137

66

37

139

108

291

61

252

287

2544

2.006

5.399

1

94

6

88

12

154

28

139

77

227

243

34

26

61

176

19

57

453

39

92

70

29

142

108

239

64

213

238

2270

2.007

4.948

-

86

14

109

9

198

51

103

64

258

201

27

18

74

127

39

42

417

38

80

71

26

98

100

179

47

169

183

2120

2.008

1.514

-

21

3

26

1

53

20

26

18

78

63

8

5

26

14

15

16

130

9

15

12

8

39

12

68

15

44

32

737

2.009 nº

157.522

30

3.598

339

4.979

352

5.977

1.020

4.282

1.669

11.066

6.896

551

413

1.333

4.331

1.423

1.484

11.548

969

3.183

1.913

938

3.434

2.266

6.887

1.128

5.838

8.629

69.527

%

0,0

2,3

0,2

3,2

0,2

3,8

0,6

2,7

1,1

7,0

4,4

0,3

0,3

0,8

2,7

0,9

0,9

7,3

0,6

2,0

1,2

0,6

2,2

1,4

4,4

0,7

3,7

5,5

44,1

100,0

Total

TABELA 16 - Casos notificados de aids em indivíduos com 13 anos de idade ou mais, segundo Grupo de Vigilância Epidemiológica (GVE) de residência e ano de diagnóstico, Estado de São Paulo, 1980 a 2009(*)

Boletim Epidemiológico ANO XXVI – Nº 1

Dezembro 2009


Boletim Epidemiológico

ANO XXVI – Nº 1

TABELA 17 - Casos notificados de aids em menores de 13 anos de idade, segundo Grupo de Vigilância Epidemiológica (GVE) de residência e ano de diagnóstico, Estado de São Paulo, 1984 a 2009(*) Ano de Diagnóstico GVE Notificaçäo

84 a 90 91 a 95

1.996

1.997

1.998

1.999

2.000

2.001

2.002

2.003

2.004

2.005

2.006

2.007

2.008

2.009

Total

%

GVE 1

CAPITAL

233

602

163

191

143

133

123

118

91

95

56

47

48

37

23

6

2.109

40,3

GVE 7

SANTO ANDRE

22

71

14

15

21

24

20

20

13

16

5

8

-

2

1

-

252

4,8

GVE 8

MOGI DAS CRUZES

14

41

21

20

15

18

21

24

19

13

10

13

11

4

3

-

247

4,7

GVE 9

FRANCO DA ROCHA

1

10

8

5

4

2

2

8

4

5

6

5

3

1

1

-

65

1,2

GVE 10 OSASCO

27

77

17

17

17

16

31

29

20

12

8

7

8

4

5

-

295

5,6

GVE 11 ARACATUBA

5

12

2

2

3

2

-

2

3

2

2

3

-

1

3

1

43

0,8

GVE 12 ARARAQUARA

4

29

4

11

9

11

7

6

-

-

2

2

-

1

1

-

87

1,7

GVE 13 ASSIS

5

3

1

2

5

1

-

2

-

-

2

2

-

-

-

-

23

0,4

GVE 14 BARRETOS

-

9

5

8

2

4

7

2

3

4

1

3

3

-

-

-

51

1,0

GVE 15 BAURU

3

18

9

14

4

6

7

10

7

1

2

1

1

1

-

-

84

1,6

GVE 16 BOTUCATU

4

7

-

1

3

2

3

2

2

1

-

1

-

2

2

-

30

0,6

GVE 17 CAMPINAS

16

83

20

32

25

28

24

31

24

22

8

10

4

10

6

1

344

6,6

GVE 18 FRANCA

1

11

2

4

6

5

1

3

5

2

1

2

1

-

1

-

45

0,9

GVE 19 MARILIA

-

12

7

8

5

5

4

1

1

3

1

-

-

1

-

-

48

0,9

GVE 20 PIRACICABA

5

23

16

21

10

8

11

6

6

6

11

7

4

3

2

-

139

2,7

GVE 21

PRESIDENTE PRUDENTE

1

8

3

2

1

-

2

2

1

3

-

1

-

-

-

-

24

0,5

GVE 22

PRESIDENTE VENCESLAU

-

1

2

-

1

-

2

1

1

-

-

1

-

-

1

-

10

0,2

2

1

-

2

-

2

2

2

1

1

-

-

2

-

1

-

16

0,3

20

61

24

25

11

14

11

15

18

5

11

4

3

2

4

2

230

4,4

57

106

34

32

26

28

31

17

14

13

15

8

6

1

7

2

397

7,6

GVE 23 REGISTRO GVE 24

RIBEIRAO PRETO

GVE 25 SANTOS GVE 26

SAO JOAO DA BOA VISTA

2

13

5

3

3

2

4

4

1

2

5

-

-

1

1

-

46

0,9

GVE 27

SAO JOSE DOS CAMPOS

3

45

11

13

10

8

14

11

12

7

6

4

4

-

-

-

148

2,8

GVE 28 CARAGUATATUBA

1

12

5

3

1

1

3

2

2

3

-

-

1

2

-

-

36

0,7

SAO JOSE DO RIO PRETO

12

42

14

12

15

12

17

11

4

5

4

1

2

2

1

1

155

3,0

-

5

2

1

2

-

2

3

-

-

-

-

1

2

-

-

18

0,3

GVE 31 SOROCABA

10

48

17

5

7

17

15

8

7

7

2

3

2

2

1

1

152

2,9

GVE 32 ITAPEVA

1

3

-

2

2

-

1

1

1

3

-

-

-

2

-

-

16

0,3

GVE 33 TAUBATE

5

34

8

10

8

5

11

10

7

4

8

4

1

1

-

-

116

2,2

Não classificados

-

-

-

1

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

1

0,0

454

1.387

414

462

359

354

376

351

267

235

166

137

105

82

64

14

5.227

100,0

GVE 29

GVE 30 JALES

Total

(*) Dados preliminares até 30/06/09, sujeitos a revisão mensal Fonte: SINAN - Vigilância Epidemiológica - Programa Estadual DST/Aids-SP (VE-PEDST/Aids-SP)

Dezembro 2009

23


Boletim Epidemiológico

ANO XXVI – Nº 1

TABELA 18 - Casos notificados de aids segundo 150 municípios de residência com maior número de casos e ano de diagnóstico, Estado de São Paulo, 1980 a 2009* Município de Residência Total Estado de São Paulo 1 355030 São Paulo 2 350950 Campinas 3 354850 Santos 4 354340 Ribeirão Preto 5 354980 S. J. do Rio Preto 6 351880 Guarulhos 7 354780 Santo André 8 354990 S. J. dos Campos 9 355220 Sorocaba 10 353440 Osasco 11 354870 S. B. do Campo 12 355100 São Vicente 13 350600 Bauru 14 351870 Guarujá 15 355410 Taubaté 16 352590 Jundiaí 17 353870 Piracicaba 18 350320 Araraquara 19 351380 Diadema 20 352940 Mauá 21 351060 Carapicuíba 22 354100 Praia Grande 23 351620 Franca 24 352440 Jacareí 25 352690 Limeira 26 350280 Araçatuba 27 354140 Pres. Prudente 28 354890 São Carlos 29 351110 Catanduva 30 350550 Barretos 31 352900 Marília 32 353060 Moji das Cruzes 33 355280 Taboão da Serra 34 351350 Cubatão 35 354880 S. C. do Sul 36 354390 Rio Claro 37 350160 Americana 38 350850 Caçapava 39 350610 Bebedouro 40 350570 Barueri 41 352250 Itapevi 42 352310 Itaquaquecetuba 43 352390 Itu 44 351500 Embu 45 351640 Franco da Rocha 46 355250 Suzano 47 351907 Hortolândia 48 355240 Sumaré 49 350330 Araras 50 351340 Cruzeiro 51 352230 Itapetininga 52 351840 Guaratinguetá 53 351570 F. de Vasconcelos 54 351050 Caraguatatuba 55 351630 Francisco Morato 56 351300 Cotia 57 352430 Jaboticabal 58 353080 Moji-Mirim 59 355710 Votuporanga 60 355370 Taquaritinga 61 350760 Bragança Paulista 62 355400 Tatuí 63 355170 Sertãozinho 64 350400 Assis 65 355070 São Sebastião 66 353470 Ourinhos 67 352260 Itapira 68 350410 Atibaia 69 350650 Birigui 70 353800 Pindamonhangaba 71 353070 Moji-Guaçu 72 354580 S. Bárbara d'Oeste 73 352720 Lorena 74 355480 Tremembé 75 352530 Jaú 76 352210 Itanhaém 77 355650 Várzea Paulista 78 350750 Botucatu 79 353030 Mirassol 80 355540 Ubatuba 81 354330 Ribeirão Pires

80-90 nº 13.604 7.725 369 730 396 232 224 226 141 160 201 157 237 57 162 68 47 60 54 63 48 72 63 54 50 46 32 55 38 58 37 43 31 68 50 65 30 21 18 42 26 36 29 17 27 57 15 1 27 6 10 18 13 16 7 19 18 14 14 13 12 18 17 15 20 13 15 4 24 8 10 8 12 15 11 12 21 7 29 7 6 10

91-99 nº 87.330 36.826 2.498 3.132 2.803 2.116 1.759 1.799 1.350 1.526 1.353 1.208 1.210 985 809 823 730 730 768 592 607 514 552 592 577 517 492 414 409 497 499 447 324 380 429 433 375 298 391 411 248 248 258 286 252 195 218 207 233 229 189 200 191 189 135 138 158 204 163 211 220 172 173 168 149 156 146 185 183 145 139 123 94 147 180 173 111 146 124 154 129 127

2000 nº 10.244 3.597 311 222 312 231 236 170 196 189 155 136 121 105 102 118 109 84 77 107 78 76 83 58 58 86 74 47 73 63 59 52 49 31 53 27 61 45 58 31 48 49 51 45 44 16 32 47 32 27 36 39 40 39 39 14 18 37 28 23 26 16 29 24 19 25 23 34 25 22 30 24 16 12 19 22 14 27 21 16 22 15

2001 nº 9.590 3.565 304 203 301 156 168 164 167 142 150 128 95 91 82 103 92 67 77 86 76 71 73 59 55 69 45 58 74 50 44 46 43 30 50 32 51 42 54 41 48 42 39 33 41 19 34 35 25 30 23 34 20 25 40 21 23 21 29 24 27 26 30 20 29 31 18 26 18 21 25 15 21 16 19 8 7 15 19 23 21 21

2002 nº 9.302 3.445 300 148 236 181 160 165 207 133 151 133 85 139 100 75 71 55 72 70 85 56 64 60 47 87 51 57 60 45 42 65 49 45 46 43 32 44 53 36 45 34 63 37 28 21 36 32 37 39 28 23 37 22 22 25 41 20 28 18 21 30 33 27 14 17 31 22 10 23 23 28 25 16 13 10 23 9 13 20 25 9

Ano de Diagnóstico 2003 2004 nº nº 8.716 7.302 3.320 2.679 296 268 136 138 221 220 195 108 163 153 143 113 148 116 146 89 103 90 120 113 82 80 87 64 76 90 99 74 94 61 51 49 58 61 56 85 64 66 62 43 58 58 40 29 43 37 63 35 52 50 57 45 46 42 40 35 32 33 35 31 50 39 30 36 48 25 40 23 33 40 47 41 22 17 33 20 36 38 38 19 37 34 34 26 23 24 28 28 33 30 42 38 27 18 40 26 22 23 17 31 21 26 20 21 36 32 11 19 24 27 15 18 30 27 31 15 20 6 28 13 18 17 21 12 18 25 16 9 19 11 23 8 7 7 25 26 20 11 34 18 28 21 11 14 12 12 19 8 25 16 20 13 15 20 15 17 25 16 14 20

2005 nº 6.834 2.694 243 137 152 98 134 95 119 76 59 116 67 67 54 41 71 66 51 54 48 41 47 30 26 41 45 58 42 29 18 35 41 33 31 19 39 43 22 13 32 37 39 15 17 19 33 21 11 20 16 20 13 24 24 23 24 16 18 16 17 21 17 14 18 18 15 10 12 15 8 17 20 11 5 15 23 16 12 6 11 11

2006 nº 6.287 2.592 241 115 144 70 132 88 91 56 81 88 44 64 32 43 66 66 45 68 11 39 41 53 34 33 52 40 50 23 32 27 30 33 15 18 42 43 17 21 43 30 40 34 26 27 28 30 24 13 12 7 19 11 19 23 14 10 20 9 7 17 15 12 15 8 10 9 7 9 10 8 18 13 5 12 11 15 17 4 4 11

2007 nº 5.481 2.307 217 94 167 76 102 84 111 42 50 52 35 39 42 26 35 75 39 65 18 42 33 39 22 12 49 42 62 29 24 12 35 29 3 17 25 33 5 22 33 25 26 18 16 29 24 22 15 27 19 1 11 10 23 11 16 12 19 10 3 11 8 6 14 3 6 8 3 10 14 18 17 1 4 12 11 5 14 9 4 4

2008 nº 5.012 2.143 189 107 136 103 76 58 78 35 43 41 59 39 40 8 38 39 34 45 27 21 10 24 11 14 39 46 29 29 27 14 43 24 20 10 30 32 11 22 28 20 16 32 20 17 17 17 8 10 22 3 18 11 20 14 5 8 11 17 7 10 7 6 14 16 5 5 2 9 9 10 21 7 4 4 13 9 10 8 7 2

2009 nº 1.528 743 67 40 42 38 19 6 21 8 30 0 14 9 5 0 8 1 13 18 4 11 3 9 0 0 4 16 17 4 2 6 6 5 8 3 3 11 5 4 4 4 3 2 3 2 7 5 8 3 5 3 3 3 8 11 1 5 0 0 2 1 1 3 1 9 5 1 0 1 4 4 3 1 0 0 7 1 2 6 3 0

Subtotal Subtotal Total Bipaids SINAN SEADE nº nº nº % 171.230 8.173 179.403 100,0 71.636 1.245 72.881 40,6 5.303 179 5.482 3,1 5.202 255 5.457 3,0 5.130 172 5.302 3,0 3.604 138 3.742 2,1 3.326 373 3.699 2,1 3.111 220 3.331 1,9 2.745 103 2.848 1,6 2.602 171 2.773 1,5 2.466 255 2.721 1,5 2.292 82 2.374 1,3 2.129 132 2.261 1,3 1.746 78 1.824 1,0 1.594 214 1.808 1,0 1.478 113 1.591 0,9 1.422 100 1.522 0,8 1.343 163 1.506 0,8 1.349 12 1.361 0,8 1.309 50 1.359 0,8 1.132 214 1.346 0,8 1.048 104 1.152 0,6 1.085 38 1.123 0,6 1.047 62 1.109 0,6 960 77 1.037 0,6 1.003 27 1.030 0,6 985 20 1.005 0,6 935 51 986 0,5 942 11 953 0,5 902 30 932 0,5 849 51 900 0,5 813 19 832 0,5 740 90 830 0,5 744 54 798 0,4 778 17 795 0,4 730 53 783 0,4 761 20 781 0,4 700 12 712 0,4 673 34 707 0,4 696 10 706 0,4 629 64 693 0,4 582 60 642 0,4 635 5 640 0,4 579 33 612 0,4 521 45 566 0,3 458 98 556 0,3 507 45 552 0,3 497 29 526 0,3 465 56 521 0,3 470 41 511 0,3 405 65 470 0,3 396 70 466 0,3 412 33 445 0,2 391 40 431 0,2 405 21 426 0,2 329 84 413 0,2 369 35 404 0,2 380 23 403 0,2 387 15 402 0,2 387 14 401 0,2 368 22 390 0,2 363 25 388 0,2 365 9 374 0,2 328 38 366 0,2 336 28 364 0,2 321 40 361 0,2 304 54 358 0,2 335 16 351 0,2 298 33 331 0,2 314 7 321 0,2 303 16 319 0,2 307 9 316 0,2 296 16 312 0,2 264 47 311 0,2 284 22 306 0,2 295 10 305 0,2 282 22 304 0,2 283 21 304 0,2 296 6 302 0,2 285 13 298 0,2 273 25 298 0,2 244 46 290 0,2 continua

24

Dezembro 2009


Boletim Epidemiológico

ANO XXVI – Nº 1

continuação

Município de Residência

80-90 nº 82 353980 Poá 15 83 352670 Leme 6 84 352050 Indaiatuba 6 85 352710 Lins 13 86 352220 Itapecerica da Serra 9 87 352340 Itatiba 8 88 350450 Avaré 18 89 355700 Votorantim 13 90 353130 Monte Alto 6 91 350190 Amparo 9 92 350210 Andradina 7 93 355060 São Roque 5 94 352500 Jandira 9 95 354910 São João da Boa Vista 6 96 350250 Aparecida 0 97 350960 C. Limpo Paulista 6 98 353930 Pirassununga 6 99 352930 Matão 3 100 353050 Mococa 13 101 352850 Mairiporã 6 102 353760 Peruíbe 13 103 350590 Batatais 8 104 351280 Cosmópolis 5 105 355620 Valinhos 7 106 350970 Campos do Jordão 6 107 354520 Salto 5 108 353650 Paulínia 8 109 353010 Mirandópolis 6 110 353890 Pirajuí 8 111 355500 Tupã 9 112 351040 Capivari 3 113 353110 Mongaguá 9 114 351550 Fernandópolis 2 115 350900 Caieiras 10 116 354730 Santana de Parnaíba 3 117 353730 Penápolis 7 118 352240 Itapeva 4 119 350390 Arujá 10 120 354070 Porto Ferreira 3 121 352680 Lençóis Paulista 2 122 350920 Cajamar 1 123 353390 Olímpia 6 124 355670 Vinhedo 5 125 351510 Embu-Guaçu 3 126 352510 Jardinópolis 3 127 353550 Paraguaçu Paulista 25 128 354260 Registro 4 129 352410 Ituverava 2 130 354130 Presidente Epitácio 1 131 350635 Bertioga 0 132 353180 Monte Mor 1 133 352320 Itararé 3 134 354150 Presidente Venceslau 7 135 352920 Martinópolis 1 136 351310 Cravinhos 1 137 354940 S. Joaquim da Barra 4 138 355150 Serrana 3 139 353740 Pereira Barreto 1 140 352470 Jaguariúna 2 141 350170 Américo Brasiliense 2 142 353670 Pederneiras 3 143 353780 Piedade 2 144 355645 V. Grande Paulista 1 145 354410 Rio G. da Serra 2 146 353340 Nova Odessa 4 147 355630 Valparaíso 2 148 351670 Garça 12 149 351860 Guariba 1 150 350925 Cajati 0 Subtotal 13.301 159 354660 Santa Fé do Sul 2 166 352480 Jales 3 173 354680 Santa Isabel 3 205 354160 Promissão 4 209 352640 Laranjal Paulista 0 210 353620 Pariquera-Açu 2 211 354970 S. J. do Rio Pardo 1 outros municípios prioritários** 15 demais municípios do Estado 288

91-99 nº 122 104 105 124 107 77 122 108 109 79 103 86 90 56 87 89 104 90 94 109 77 79 61 57 57 62 77 81 78 70 66 51 57 48 40 66 64 50 49 55 60 53 46 46 53 46 45 43 31 40 43 28 45 19 43 44 47 24 36 40 43 42 33 29 28 16 41 36 23 84.004 31 24 15 27 25 23 27 172 3.154

2000 nº 23 20 13 18 16 24 17 17 19 26 16 20 15 13 18 11 14 12 9 4 15 18 9 13 20 15 14 22 11 10 10 7 10 7 9 7 11 7 10 6 4 11 4 10 7 4 6 7 4 12 6 8 8 5 5 7 8 10 4 10 5 3 8 7 5 5 3 8 5 9.670 7 7 8 2 1 3 3 31 543

2001 nº 12 21 21 16 17 19 12 11 20 17 16 19 5 15 17 14 11 21 13 7 11 15 24 8 13 12 19 11 9 6 10 8 18 11 13 9 6 13 10 11 10 7 3 8 7 4 13 8 12 4 5 8 3 12 10 11 7 9 3 11 4 6 3 4 4 8 5 6 5 9.007 10 6 1 3 2 2 2 26 557

2002 nº 16 13 19 15 11 21 8 9 16 6 17 13 14 17 9 14 21 11 13 10 15 14 11 18 9 14 8 5 13 11 12 3 5 7 9 9 4 7 8 9 4 5 9 11 6 6 4 7 5 7 7 8 2 9 7 16 3 10 7 6 5 2 9 3 7 7 5 3 4 8.719 4 3 1 3 3 1 0 15 568

Ano de Diagnóstico 2003 2004 nº nº 13 10 17 14 24 17 11 11 25 21 19 23 13 13 15 8 14 8 28 15 11 10 11 13 7 14 18 6 13 7 8 12 16 13 15 10 11 7 5 7 11 12 11 7 13 15 15 9 9 3 12 12 16 3 1 6 5 4 12 8 12 5 12 13 7 10 4 7 12 6 3 6 13 6 5 7 10 8 13 7 5 7 8 2 5 6 5 9 6 7 7 5 6 3 4 3 8 16 8 8 9 3 8 15 5 5 9 16 6 3 0 2 2 3 6 5 5 5 2 5 4 4 4 7 11 7 7 4 7 4 10 5 3 4 3 1 7 6 8.145 6.801 2 0 1 3 7 1 3 1 4 5 1 2 1 1 19 13 552 488

2005 nº 13 10 11 11 11 15 13 5 7 13 10 16 7 11 10 12 6 5 6 8 5 7 3 9 3 7 2 8 8 6 10 11 10 5 7 6 11 8 10 11 2 9 6 4 5 5 11 4 10 2 4 9 5 9 4 0 5 4 5 6 4 2 4 2 7 10 1 5 7 6.343 5 5 2 3 1 2 6 24 467

2006 nº 7 8 11 9 5 18 3 3 5 9 6 6 6 14 7 8 2 11 7 5 4 3 15 11 9 10 1 8 6 4 6 5 8 3 14 6 3 6 8 4 6 2 3 2 7 3 5 4 9 2 4 4 5 9 3 3 4 0 5 2 4 2 4 3 5 4 0 4 7 5.855 2 7 4 1 1 3 1 19 413

2007 nº 9 6 15 8 8 9 2 1 8 7 9 3 6 14 6 5 3 14 4 10 5 4 5 5 2 3 1 3 4 2 11 0 7 10 10 6 4 6 5 0 5 4 10 1 5 2 1 5 5 5 6 3 4 5 4 1 2 5 9 1 3 1 3 0 4 4 0 5 6 5.112 2 3 2 1 2 4 3 17 352

2008 nº 5 8 16 9 9 9 8 2 5 6 8 9 4 19 4 5 2 4 5 7 7 4 7 10 7 6 2 5 2 6 5 5 2 8 6 8 4 2 4 4 2 5 7 1 2 1 5 7 6 4 10 6 3 7 7 1 7 8 4 0 2 1 0 1 5 6 2 1 3 4.655 2 3 0 0 1 4 1 11 346

2009 nº 1 3 5 2 2 1 3 3 1 2 1 2 1 7 5 2 0 2 2 1 0 3 1 0 3 1 1 0 1 2 1 1 1 0 6 0 2 1 0 0 1 0 2 0 3 0 2 2 1 2 2 1 2 1 3 1 1 5 1 4 0 1 0 1 0 0 0 1 0 1.445 0 0 0 0 0 1 0 1 82

Subtotal Subtotal Total Bipaids SINAN SEADE nº nº nº % 246 38 284 0,2 230 51 281 0,2 263 16 279 0,2 247 23 270 0,2 241 23 264 0,1 243 12 255 0,1 232 11 243 0,1 195 42 237 0,1 218 17 235 0,1 217 15 232 0,1 214 7 221 0,1 203 16 219 0,1 178 36 214 0,1 196 11 207 0,1 183 21 204 0,1 186 17 203 0,1 198 5 203 0,1 198 4 202 0,1 184 15 199 0,1 179 16 195 0,1 175 16 191 0,1 173 13 186 0,1 169 15 184 0,1 162 19 181 0,1 141 37 178 0,1 159 15 174 0,1 152 21 173 0,1 156 11 167 0,1 149 12 161 0,1 146 15 161 0,1 151 9 160 0,1 125 32 157 0,1 137 12 149 0,1 120 26 146 0,1 135 8 143 0,1 133 7 140 0,1 132 3 135 0,1 122 12 134 0,1 125 5 130 0,1 122 7 129 0,1 107 13 120 0,1 112 8 120 0,1 106 13 119 0,1 100 16 116 0,1 111 5 116 0,1 108 6 114 0,1 105 8 113 0,1 96 14 110 0,1 108 2 110 0,1 94 13 107 0,1 100 7 107 0,1 101 5 106 0,1 94 12 106 0,1 102 2 104 0,1 96 5 101 0,1 90 11 101 0,1 92 8 100 0,1 87 7 94 0,1 86 6 92 0,1 89 2 91 0,1 81 10 91 0,1 73 18 91 0,1 83 7 90 0,1 63 22 85 0,0 80 4 84 0,0 77 6 83 0,0 76 5 81 0,0 74 7 81 0,0 73 7 80 0,0 163.057 7.390 170.447 95,0 67 4 71 0,0 65 3 68 0,0 44 18 62 0,0 48 1 49 0,0 45 3 48 0,0 48 0 48 0,0 46 2 48 0,0 363 31 394 0,2 7.810 752 8.562 4,8

(*) Dados preliminares até 30/06/09 (SINAN) e 31/12/07 (SEADE), sujeitos a revisão mensal (**) incluido demais municípios prioritários que não estavam na relação dos 150 municípios com maior números de casos municípios prioritáriosFonte: Base Integrada Paulista de Aids (BIP-Aids) - Cooperação Técnica PEDST/Aids-SP e Fundação SEADE

Dezembro 2009

25


Boletim Epidemiológico

ANO XXVI – Nº 1

TABELA 19 - Taxa de incidência de aids por 100.000 habitantes, nos 150 Municípios de residência com maior ocorrência de casos de 1980 a 2009, ordenada de forma decrescente pelo ano de 2007, Estado de são Paulo, 1980 a 2009** Ano de Diagnóstico

Total BIPAids

Município de Residência

1990 TI

TI

TI

TI

TI

TI

TI

TI

TI

TI

TI

Total do Estado de SP

16,4

29,8

27,7

25,6

24,5

22,6

18,7

17,2

15,6

15,1

12,2

179.403

2,0 35,3 31,9 32,9 10,3 5,9 9,1 7,9 6,2 46,9 9,6 1,2 4,2 22,6 51,2 11,1 0,0 10,9 20,3 28,8 11,7 15,4 30,5 8,5 16,3 1,7 7,9 29,6 31,7 8,3 4,4 3,6 7,4 0,0 3,8 10,7 9,6 5,2 5,3 8,2 0,0 10,4 5,8 12,0 29,3 0,0 20,7 20,4 13,9 12,4 3,6 15,3 18,9 15,6 8,9 1,9 10,7 4,0 0,0 11,8 9,8 6,8 16,1 6,9 4,6 4,0 0,0 6,4 4,8 8,1 0,0 13,3 5,5 13,9

7,8 70,4 61,5 71,3 45,8 21,2 26,5 36,0 11,5 24,3 45,0 26,4 11,5 63,3 87,0 26,4 29,5 7,6 26,7 33,8 40,9 21,2 22,1 47,1 4,8 71,3 18,5 40,8 17,9 41,6 40,4 56,4 19,8 6,9 20,1 26,0 12,7 78,4 11,4 19,8 65,2 19,8 32,5 32,2 24,8 20,4 32,1 67,8 23,2 34,1 22,5 51,3 28,7 36,8 38,7 13,9 38,6 20,4 12,6 53,1 27,3 13,2 17,9 32,5 30,3 32,2 25,6 17,6 13,6 33,8 15,9 8,8 11,2 24,6 18,9 45,8 29,9 38,3

39,9 41,5 59,6 61,9 43,6 49,0 37,9 49,6 26,9 14,8 43,8 26,0 13,5 56,8 53,1 34,4 24,2 17,1 25,6 32,1 34,5 40,3 24,9 42,3 22,4 64,6 22,8 36,4 16,7 33,2 38,6 54,8 84,9 16,8 25,8 30,0 8,5 54,7 9,9 21,8 55,0 24,7 36,3 51,6 6,7 29,0 27,3 39,9 19,3 43,1 15,7 30,4 30,5 53,7 50,0 30,3 26,2 23,1 19,4 33,3 43,1 16,1 22,1 15,4 33,3 29,3 31,0 19,5 24,8 38,4 17,6 13,7 23,9 20,2 10,2 48,4 23,4 19,3

36,1 54,6 46,9 58,8 45,5 31,1 37,7 49,8 42,2 17,2 26,4 28,4 9,8 42,1 48,4 35,1 23,8 17,1 20,1 31,0 34,0 12,8 30,4 41,8 53,2 42,8 22,3 30,4 29,0 47,0 30,4 44,2 42,2 19,2 19,2 23,8 6,2 53,4 15,0 32,9 30,8 22,7 29,8 48,4 11,3 28,9 24,1 31,0 21,8 36,7 14,9 28,4 31,4 40,6 51,3 25,0 25,1 22,3 11,9 28,4 27,8 13,1 20,3 20,3 24,0 21,2 22,3 9,5 25,7 19,0 34,6 10,8 15,1 20,2 30,4 41,6 22,0 22,7

40,2 47,6 41,9 45,4 36,0 37,5 29,9 26,9 36,2 18,7 29,6 36,5 22,1 39,9 35,1 33,4 28,1 13,7 16,2 30,2 32,6 21,3 29,5 38,6 39,5 48,6 18,7 37,0 15,0 40,3 36,4 63,1 19,0 21,6 9,5 19,1 18,0 35,6 9,3 15,7 29,0 23,5 18,4 25,4 15,7 30,6 22,3 27,5 18,9 31,1 21,8 23,9 23,2 33,9 39,5 19,6 25,2 20,1 21,8 42,6 9,7 17,8 15,7 20,2 26,4 28,5 19,6 30,1 15,7 34,7 23,7 13,3 10,7 20,1 12,6 29,9 23,8 30,3

24,2 43,4 37,0 41,9 31,3 29,2 22,5 43,1 50,6 24,4 29,9 36,9 15,3 30,2 32,1 35,2 27,7 23,9 14,8 29,5 31,2 23,1 29,2 30,7 39,1 51,4 21,4 25,9 20,3 29,8 27,1 23,9 3,8 22,7 9,4 15,1 9,7 32,1 5,1 19,9 21,5 24,7 18,7 36,4 7,6 19,7 16,2 26,2 10,7 27,3 14,2 21,6 39,5 35,0 37,2 21,1 21,7 15,5 26,0 26,2 44,6 22,3 17,0 13,7 23,7 20,7 24,9 31,7 20,3 19,5 19,9 10,4 17,0 13,2 20,0 38,9 25,5 28,0

20,2 26,2 32,1 41,1 17,7 30,3 20,1 37,5 24,8 23,9 28,5 23,6 14,7 30,9 32,5 31,2 11,4 20,5 14,0 26,4 25,0 22,0 22,8 31,9 68,9 27,9 17,9 19,9 13,4 33,3 31,4 18,9 22,5 7,5 3,1 22,6 11,3 31,3 8,7 27,4 25,5 21,2 22,2 19,5 10,3 17,8 16,1 25,3 7,9 26,5 16,7 18,3 18,9 12,0 11,0 10,2 17,1 15,8 13,5 19,0 23,5 7,2 11,6 17,3 17,8 22,2 21,7 19,6 16,5 23,8 9,8 10,3 4,2 9,4 39,7 28,6 26,2 16,0

16,2 16,9 26,4 28,0 15,3 20,9 19,7 27,6 48,5 15,9 25,5 17,9 14,2 16,8 32,1 20,5 22,4 23,9 18,6 23,6 25,0 5,2 29,0 26,4 38,4 24,8 14,6 20,1 6,6 11,6 18,5 37,3 29,9 13,6 15,4 14,2 11,0 12,7 6,0 19,5 22,4 22,0 21,3 27,6 11,4 17,8 15,9 21,0 10,5 20,8 15,0 12,7 19,9 14,9 30,9 19,1 14,3 12,8 12,6 19,5 20,1 9,4 10,8 13,5 10,1 9,1 11,6 27,4 11,6 11,8 12,8 10,1 18,8 9,5 24,6 15,6 14,9 13,1

27,2 20,8 26,2 10,9 15,6 23,1 21,6 19,3 22,2 29,2 11,5 13,8 29,6 26,8 22,5 13,2 23,8 18,4 23,2 23,9 5,0 19,8 23,0 38,1 17,5 20,1 15,1 14,4 7,6 10,8 27,9 29,7 17,2 12,2 17,7 5,3 12,5 3,5 16,1 13,9 21,7 22,6 19,2 7,0 10,6 12,9 13,6 10,4 17,7 14,7 16,4 11,1 13,2 12,6 15,1 13,2 16,7 5,8 18,4 13,8 9,2 10,1 15,8 22,5 7,3 16,1 12,8 9,2 17,0 9,4 10,0 4,1 16,5 22,1 16,2 8,8 12,4

36,5 32,3 31,4 30,7 30,2 29,6 29,6 29,1 28,7 28,2 27,3 27,1 26,8 25,8 25,4 24,4 24,0 23,7 23,4 22,2 22,1 21,9 21,6 21,3 21,0 20,7 19,8 19,8 19,4 18,9 18,5 18,5 18,5 18,3 18,2 17,5 17,3 17,2 17,1 16,9 16,5 16,5 16,4 16,3 16,3 15,9 15,7 15,7 15,5 15,2 14,9 14,8 14,6 14,6 14,3 14,2 14,1 13,9 13,6 13,6 13,6 13,4 13,3 13,3 13,0 12,7 12,6 12,5 12,5 12,4 12,4 12,3 12,3 12,3 12,2 11,9 11,7 11,6

32,5 28,3 25,9 24,1 10,7 28,2 13,0 22,1 28,5 13,5 21,6 8,6 10,4 24,7 24,8 12,0 10,8 10,1 10,6 17,8 19,6 9,4 22,4 17,0 29,1 24,9 5,5 12,5 5,1 15,0 13,0 9,2 18,4 23,0 3,0 11,5 11,8 9,6 8,9 14,7 10,9 15,8 15,7 10,8 9,2 14,0 12,8 18,0 17,9 4,1 10,3 5,2 20,5 7,2 12,4 9,5 8,6 10,2 7,1 10,9 9,0 21,9 5,3 8,4 20,5 12,6 8,7 14,5 9,0 15,8 21,3 4,9 10,2 7,2 14,5 2,9 8,7 6,8

94 706 932 5.302 235 470 953 426 83 556 1.005 511 92 900 5.457 402 160 80 1.506 5.482 72.881 107 986 1.361 104 3.742 116 2.848 202 298 1.808 161 167 207 81 1.359 119 306 146 364 403 712 781 204 195 221 270 2.261 110 1.123 798 1.037 401 351 390 642 3.331 693 316 1.824 232 107 1.152 311 612 191 526 304 281 445 101 91 120 1.109 110 1.591 321 783

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78

353740 Pereira Barreto 350610 Bebedouro 351110 Catanduva 354340 Ribeirão Preto 353130 Monte Alto 351340 Cruzeiro 354890 São Carlos 351050 Caraguatatuba 355630 Valparaíso 351640 Franco da Rocha 350280 Araçatuba 350330 Araras 352470 Jaguariúna 350550 Barretos 354850 Santos 353080 Moji-Mirim 351040 Capivari 350925 Cajati 353870 Piracicaba 350950 Campinas 355030 São Paulo 350635 Bertioga 354140 Pres. Prudente 350320 Araraquara 352920 Martinópolis 354980 S. J. do Rio Preto 352510 Jardinópolis 354990 S. J. dos Campos 352930 Matão 353030 Mirassol 351870 Guarujá 353890 Pirajuí 353010 Mirandópolis 354910 S. J. da Boa Vista 351860 Guariba 351380 Diadema 355670 Vinhedo 355480 Tremembé 350900 Caieiras 350400 Assis 352430 Jaboticabal 350160 Americana 354390 Rio Claro 350250 Aparecida 352850 Mairiporã 350210 Andradina 352710 Lins 355100 São Vicente 352410 Ituverava 354100 Praia Grande 355280 Taboão da Serra 352440 Jacareí 355710 Votuporanga 352260 Itapira 355370 Taquaritinga 352250 Itapevi 354780 Santo André 350570 Barueri 353070 Moji-Guaçu 350600 Bauru 350190 Amparo 353180 Monte Mor 351060 Carapicuíba 352720 Lorena 352390 Itu 353760 Peruíbe 351907 Hortolândia 352210 Itanhaém 352670 Leme 351840 Guaratinguetá 351310 Cravinhos 353670 Pederneiras 353390 Olímpia 351620 Franca 354130 Presidente Epitácio 355410 Taubaté 350650 Birigui 354880 S. Caetano do Sul

1995

2000

2001

2002

2003

2004

2005

2006

2007***

2008

continua

26

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ANO XXVI – Nº 1

continuação

Ano de Diagnóstico Município de Residência 79 353060 Moji das Cruzes 80 350750 Botucatu 81 354070 Porto Ferreira 82 351880 Guarulhos 83 352590 Jundiaí 84 350590 Batatais 85 351550 Fernandópolis 86 354730 S. de Parnaíba 87 353800 Pindamonhangaba 88 354150 Pres.Venceslau 89 353730 Penápolis 90 353980 Poá 91 351630 Francisco Morato 92 352050 Indaiatuba 93 351300 Cotia 94 354580 Santa B. d'Oeste 95 350920 Cajamar 96 350850 Caçapava 97 355170 Sertãozinho 98 352340 Itatiba 99 352530 Jaú 100 355220 Sorocaba 101 353440 Osasco 102 351280 Cosmópolis 103 355645 Vargem G. Paulista 104 355250 Suzano 105 355070 São Sebastião 106 355240 Sumaré 107 353470 Ourinhos 108 355540 Ubatuba 109 353340 Nova Odessa 110 350760 Bragança Paulista 111 350960 C. Limpo Paulista 112 352500 Jandira 113 350390 Arujá 114 355150 Serrana 115 354870 S. B. do Campo 116 351500 Embu 117 355400 Tatuí 118 355500 Tupã 119 352310 Itaquaquecetuba 120 355620 Valinhos 121 352220 Itapecerica da Serra 122 351570 F. de Vasconcelos 123 351350 Cubatão 124 355650 Várzea Paulista 125 352900 Marília 126 350970 Campos do Jordão 127 352320 Itararé 128 353050 Mococa 129 350410 Atibaia 130 352940 Mauá 131 352690 Limeira 132 354330 Ribeirão Pires 133 353550 Paraguaçu Paulista 134 353110 Mongaguá 135 352240 Itapeva 136 353930 Pirassununga 137 352230 Itapetininga 138 355060 São Roque 139 353650 Paulínia 140 353780 Piedade 141 354520 Salto 142 355700 Votorantim 143 350450 Avaré 144 351510 Embu-Guaçu 145 350170 Américo Brasiliense 146 351670 Garça 147 354940 S. Joaquim da Barra 148 354260 Registro 149 352680 Lençóis Paulista 150 354410 R. Grande da Serra outros municípios prioritários**** 159 354660 Santa Fé do Sul 166 352480 Jales 173 354680 Santa Isabel 205 354160 Promissão 209 352640 Laranjal Paulista 210 353620 Pariquera-Açu 211 354970 S. J. do Rio Pardo

1990

1995

2000

2001

2002

2003

2004

2005

2006

2007***

2008

Total BIPAids

TI 4,9 8,0 2,7 12,4 7,0 11,5 0,0 6,1 2,0 8,5 8,5 9,5 6,7 3,2 8,1 5,1 0,0 17,1 14,6 8,5 3,3 18,6 13,6 2,9 0,0 4,0 25,2 7,7 5,3 4,5 3,1 3,8 7,1 6,8 11,5 13,6 10,5 6,7 8,1 3,3 7,3 3,0 3,4 3,3 18,9 4,7 12,8 5,6 4,6 17,5 8,5 4,9 11,0 7,4 49,1 33,8 2,5 1,8 6,8 3,2 11,6 0,0 1,5 5,2 6,7 2,9 5,3 14,5 2,8 4,2 0,0 0,0

TI 16,9 19,4 18,9 17,1 23,1 8,5 15,3 7,6 9,8 5,4 7,8 11,8 26,9 14,1 14,6 6,4 26,9 59,8 15,2 12,9 17,6 48,5 27,9 10,3 26,3 15,0 36,5 15,2 19,0 25,3 8,0 12,7 17,0 12,1 15,2 25,9 22,3 16,5 18,1 11,5 8,1 6,7 7,8 21,8 54,1 22,9 22,1 12,5 11,3 17,8 16,5 26,0 24,0 20,4 11,0 23,4 15,5 21,6 29,5 18,1 14,0 10,8 11,1 27,7 19,2 13,5 46,8 4,7 18,2 3,9 10,1 12,2

TI 14,9 19,4 21,1 22,1 33,7 35,3 16,2 12,1 23,9 21,4 12,8 24,1 10,5 8,9 12,1 9,4 7,9 76,3 25,4 29,6 19,7 38,4 23,8 20,3 24,6 14,0 43,3 16,3 24,5 33,0 11,9 12,8 17,3 16,4 11,9 24,6 19,4 21,2 31,1 15,8 18,8 15,7 12,4 27,5 49,0 29,2 26,4 45,3 17,2 13,7 22,5 21,5 34,6 14,4 10,1 20,1 13,3 21,6 31,1 30,1 27,4 6,0 16,1 17,8 22,3 17,6 35,5 7,0 16,9 11,2 10,9 18,9

TI 12,8 17,3 20,8 15,3 28,1 29,0 29,0 16,6 19,5 8,0 16,4 12,3 15,4 13,9 15,0 12,2 19,2 70,2 20,8 22,9 7,0 28,2 22,7 52,7 8,9 14,4 52,4 12,5 18,9 30,6 9,4 20,4 21,6 5,3 21,3 21,0 17,9 19,2 31,6 9,4 13,8 9,4 12,8 17,0 45,5 15,9 22,9 29,0 17,0 19,7 15,9 20,6 27,3 19,8 10,0 22,2 7,1 16,8 26,6 28,2 35,1 12,1 12,7 11,3 15,5 13,9 38,0 11,5 26,2 24,0 19,7 10,6

TI 14,3 11,6 16,3 14,2 21,4 26,8 8,0 11,0 17,6 5,3 16,3 16,2 17,8 12,2 26,1 14,3 7,4 68,0 27,6 24,7 8,6 25,8 22,6 23,5 25,5 14,8 28,0 18,0 32,1 35,4 16,2 23,1 21,1 14,5 11,1 8,8 18,3 12,8 34,1 17,2 21,3 20,6 8,0 14,5 41,1 9,3 31,8 19,8 16,8 19,5 8,6 22,6 33,9 8,3 14,8 8,0 4,7 31,8 17,7 19,0 14,0 4,0 14,5 9,1 10,1 18,9 20,2 11,5 37,6 7,3 15,9 7,8

TI 14,4 13,1 20,1 14,1 28,0 20,8 11,1 13,9 15,1 13,3 5,4 12,9 7,6 14,9 14,8 15,9 9,0 27,9 21,1 21,8 16,0 27,6 15,2 26,9 29,9 13,1 25,7 12,8 19,4 34,4 15,9 21,2 11,8 7,0 7,7 5,7 16,2 10,2 18,2 18,6 11,0 16,7 17,7 12,8 42,2 20,3 16,8 19,5 16,6 16,4 5,9 16,7 24,2 12,7 17,1 31,1 15,1 23,9 12,9 15,9 26,5 8,1 12,2 14,9 16,2 8,5 6,5 6,8 0,0 10,9 22,6 17,8

TI 11,0 17,2 15,8 12,9 18,0 13,1 15,8 6,6 8,1 13,3 10,7 9,8 12,9 10,2 16,2 11,7 12,3 21,3 11,9 25,8 6,6 16,4 13,1 30,2 18,2 11,6 14,1 8,4 11,1 21,4 8,9 9,7 17,4 13,7 10,4 8,3 15,0 10,3 16,9 12,3 11,5 9,7 14,4 13,0 21,6 12,9 14,7 6,4 30,7 10,3 5,8 16,9 13,2 17,8 12,0 32,5 6,9 19,3 23,0 18,5 4,7 14,3 12,0 7,8 15,9 15,0 15,9 9,1 4,6 5,4 12,0 10,0

TI 11,4 10,1 19,4 11,0 20,6 12,9 15,7 7,3 5,8 13,3 10,6 12,5 15,2 6,4 14,0 11,0 3,4 27,2 13,6 16,4 12,2 13,7 8,5 5,9 10,0 12,3 27,5 5,0 14,9 14,3 15,4 15,3 17,0 6,7 11,5 13,5 15,1 7,1 16,6 9,2 11,6 9,5 7,3 14,3 26,4 15,5 16,3 6,3 18,2 8,8 9,8 12,1 15,3 9,6 11,9 26,6 12,4 8,8 14,6 22,5 3,0 4,1 6,9 4,8 15,7 6,6 18,6 2,3 0,0 19,6 18,5 4,9

TI 8,2 14,2 15,3 10,6 19,0 5,5 12,5 14,1 7,2 13,2 10,6 6,6 14,9 6,3 8,0 9,8 10,0 20,8 11,5 19,3 9,6 9,9 11,6 28,6 9,6 10,2 12,0 10,7 9,8 5,1 10,9 12,2 11,2 5,6 8,4 10,6 11,3 10,6 14,4 6,1 11,5 11,3 3,3 6,4 12,6 14,3 12,4 18,7 8,0 10,2 5,6 2,7 12,1 9,5 7,1 11,8 3,3 2,9 5,0 8,3 1,4 4,1 9,6 2,9 3,6 3,3 6,1 0,0 6,7 8,9 6,6 7,2

TI 11,6 11,5 11,3 11,2 11,1 10,9 10,8 10,7 10,6 10,6 10,5 10,2 10,1 10,0 10,0 9,7 9,7 9,7 9,5 9,5 9,4 9,4 9,3 9,3 9,3 9,2 8,8 8,8 8,7 8,7 8,6 8,5 8,3 8,2 8,2 7,8 7,7 7,6 7,6 7,6 7,5 7,1 7,0 6,8 6,6 6,6 6,3 6,2 6,0 5,8 5,5 5,4 5,1 5,1 4,7 4,6 4,4 4,3 4,3 4,1 4,1 4,0 3,8 3,8 3,5 3,3 3,0 2,2 2,2 1,8 0,0 0,0

TI 11,4 8,1 7,5 5,9 10,7 7,2 3,1 5,6 6,3 7,9 13,9 4,6 8,7 8,7 2,7 11,2 3,2 13,1 5,6 9,3 3,1 6,0 6,0 12,7 0,0 5,9 22,9 3,5 4,8 8,5 10,7 7,0 6,8 3,6 2,7 17,8 5,1 7,8 6,5 9,0 4,3 9,9 5,6 6,0 16,3 8,3 6,2 14,2 11,8 7,2 1,5 6,5 5,0 1,7 2,3 11,3 4,4 2,9 2,1 12,3 2,6 2,0 5,6 1,9 9,2 1,6 0,0 4,5 2,2 8,7 6,4 2,3

nº 830 302 130 3.699 1.522 186 149 143 319 106 140 284 413 279 404 312 120 707 366 255 305 2.773 2.721 184 90 552 361 521 358 298 84 388 203 214 134 100 2.374 566 374 161 640 181 264 431 795 304 832 178 106 199 331 1.346 1.030 290 114 157 135 203 466 219 173 91 174 237 243 116 91 81 101 113 129 85

0,0 4,4 5,4 3,7 0,0 7,7 0,0

24,4 13,8 2,5 6,8 9,8 26,4 2,1

26,4 15,2 18,3 6,4 4,5 17,0 6,0

37,4 12,9 2,3 9,5 8,9 11,2 4,0

14,8 6,4 2,2 9,3 13,1 5,5 0,0

7,4 2,1 15,4 9,1 17,2 5,4 1,9

0,0 6,3 2,2 3,0 21,2 10,6 1,9

18,1 10,5 4,3 8,8 4,2 10,4 11,4

7,2 14,6 8,5 2,9 4,1 15,3 1,9

7,1 6,2 8,4 2,8 8,1 20,2 5,6

7,1 6,2 0,0 0,0 4,0 19,9 1,9

71 68 62 49 48 48 48

(*) Utilizada projeção populacional da Fundação SEADE (**) Dados preliminares até 30/06/09 (SINAN) e 31/12/07 (SEADE), sujeitos a revisão mensal (***) CI do ano de 2007 foi calculado com o total de casos do sinan mais seade (****) incluido demais municípios prioritários que não estavam na relação dos 150 municípios com maior números de casos municípios prioritários Fonte: Base Integrada Paulista de Aids (BIP-Aids) - Cooperação Técnica PEDST/Aids-SP e Fundação SEADE

Dezembro 2009

27


Boletim Epidemiológico

ANO XXVI – Nº 1

Tabela 20 - Óbitos e Taxas de Mortalidade por aids, segundo sexo e ano de ocorrência Estado de São Paulo 1985 a 2008 Óbitos

Anos

Homens

Mulheres

Total

1985

69

4

73

1986

195

5

200

1987

403

31

434

1988

933

138

1.071

1989

1.429

232

1990

2.636

1991

3.496

1992

Razão de Sexo

Taxa de Mortalidade Homens

Mulheres

Total

17/1

0,5

0,0

0,3

39/1

1,4

0,0

0,7

13/1

2,8

0,2

1,5

7/1

6,4

0,9

3,6

1.661

6/1

9,6

1,5

5,5

462

3.098

6/1

17,3

3,0

10,1

722

4.218

5/1

22,5

4,5

13,4

4.113

908

5.021

5/1

26,0

5,6

15,7

1993

5.163

1.270

6.433

4/1

32,1

7,7

19,7

1994

5.606

1.485

7.091

4/1

34,2

8,8

21,3

1995

5.850

1.889

7.739

3/1

35,1

11,0

22,9

1996

5.371

1.898

7.269

3/1

31,7

10,8

21,1

1997

3.983

1.553

5.536

3/1

23,1

8,7

15,8

1998

3.255

1.336

4.591

2/1

18,6

7,4

12,9

1999

3.057

1.201

4.258

3/1

17,2

6,5

11,7

2000

2.940

1.241

4.181

2/1

16,2

6,6

11,3

2001

2.752

1.210

3.962

2/1

15,0

6,3

10,6

2002

2.677

1.175

3.852

2/1

14,4

6,1

10,1

2003

2.511

1.115

3.626

2/1

13,3

5,7

9,4

2004

2.304

1.028

3.332

2/1

12,0

5,1

8,5

2005

2.351

1.134

3.485

2/1

12,1

5,6

8,8

2006

2.268

1.094

3.362

2/1

11,5

5,3

8,4

2007

2.219

1.045

3.264

2/1

11,2

5,0

8,0

2008

2.227

1.129

3.356

2/1

11,1

5,4

8,2

Total

67.808

23.305

91.113

3/1

(*) Taxas por 100 mil habitantes. Fonte: Fundação Seade.

Quadro 1 - Posição da aids entre os óbitos gerais, segundo Lista Condensada de Morte, por faixa etária (anos) e sexo. Estado de São Paulo, 1996 e 2007. Faixa etária (anos) < 13

Homens

Mulheres

Total

1996

2007

1996

2007

1996

2007

11º

17º

10º

20º

11º

19º

13 a 24

10º

25 a 34

35 a 44

45 a 54

10º

10º

55 e +

33º

35º

43º

40º

43º

46º

Total

15º

17º

16º

Fonte: Fundação Sistema Estadual de Análise de Dados - Seade.

28

Dezembro 2009


Boletim Epidemiológico

ANO XXVI – Nº 1

GRÁFICO 6 - Taxa de Mortalidade de aids (por 100.000 hab.) segundo sexo, 1980 a 2008, Estado de São Paulo, 1985 a 2008*

Fonte: Fundação Seade.

GRÁFICO 7. Casos de aids notificados no SINAN, óbitos registrados no BIP-aids e estimativa de indivíduos vivendo com aids, segundo ano, Estado de São Paulo, 1980 a 2009*

Fonte: Base Integrada Paulista de Aids (BIP-Aids) - Cooperação Técnica PEDST/Aids-SP e Fundação SEADE

Dezembro 2009

29


Boletim Epidemiológico

ANO XXVI – Nº 1

Quadro 2 - Total de Óbitos por aids, segundo Lista Condensada de Morte, sexo e faixa etária (anos), Estado de São Paulo, 2007 Causas de morte no sexo masculino (1)

No. Óbitos

%

Total Óbitos Masculinos de 25 a 34 Anos

7.732

100,0

1

Agressões

1.864

24,1

1

2

Acidentes de transporte

1.416

18,3

3

Aids

433

4

Lesões autoprovocadas voluntariamente

5

posição

posição

Causas de morte no sexo feminino(1) No. Óbitos 2.761

100,0

Aids

267

9,7

2

Acidentes de transporte

213

7,7

5,6

3

Agressões

180

6,5

368

4,8

4

Neoplasia maligna da mama

112

4,1

Doenças do fígado

259

3,3

5

Pneumonia

110

4,0

6

Doenças isquêmicas do coração

180

2,3

6

Doenças cerebrovasculares

99

3,6

7

Afogamento e submersão acidentais

166

2,1

7

Gravidez, parto e puerpério

95

3,4

8

Pneumonia

164

2,1

8

Lesões autoprovocadas voluntariamente

71

2,6

9

Doenças cerebrovasculares

99

1,3

9

Doenças do fígado

56

2,0

10

Quedas

95

1,2

10

Doenças do sistema osteomuscular e do tecido conjuntivo

55

2,0

4.992

100,0

Total Óbitos Masculinos de 35 a 44 Anos

11.230

Total Óbitos Femininos de 25 a 34 Anos

%

100,0 Total Óbitos Femininos de 35 a 44 Anos

1

Agressões

1.066

9,5

1

Doenças cerebrovasculares

416

8,3

2

Doenças do fígado

1.033

9,2

2

Aids

385

7,7

3

Acidentes de transporte

1.019

9,1

3

Neoplasia maligna da mama

345

6,9

4

Aids

898

8,0

4

Doenças isquêmicas do coração

279

5,6

5

Doenças isquêmicas do coração

719

6,4

5

Acidentes de transporte

161

3,2

6

Doenças cerebrovasculares

389

3,5

6

Pneumonia

157

3,1

7

Pneumonia

356

3,2

7

Doenças do fígado

151

3,0

8

Lesões autoprovocadas voluntariamente

287

2,6

8

Neoplasia maligna do colo do útero

120

2,4

9

Transtornos mentais comportamentais uso substânc psicoativas

262

2,3

9

Neoplasia maligna do cólon, reto e ânus

114

2,3

10

Quedas

208

1,9

10

Lesões autoprovocadas voluntariamente

103

2,1

Total Óbitos Masculinos de 45 a 54 Anos

18.353

100,0 Total Óbitos Femininos de 45 a 54 Anos

9.336

100,0

1

Doenças isquêmicas do coração

2.190

11,9

1

Doenças cerebrovasculares

927

9,9

2

Doenças do fígado

1.708

9,3

2

Doenças isquêmicas do coração

896

9,6

3

Doenças cerebrovasculares

1.111

6,1

3

Neoplasia maligna da mama

708

7,6

4

Acidentes de transporte

846

4,6

4

Diabetes mellitus

302

3,2

5

Pneumonia

594

3,2

5

Doenças do fígado

294

3,1

6

Aids

574

3,1

6

Doenças hipertensivas

283

3,0

7

Agressões

514

2,8

7

Neoplasia maligna da traquéia, brônquios e dos pulmões

265

2,8

8

Diabetes mellitus

443

2,4

8

Pneumonia

258

2,8

9

Doenças hipertensivas

415

2,3

9

Neoplasia maligna do cólon, reto e ânus

256

2,7

10

Neoplasia maligna da traquéia, brônquios e dos pulmões

397

2,2

10

Aids

222

2,4

Nota: (1) Classificação Internacional de Doenças - OMS. Fonte: Fundação Sistema Estadual de Análise de Dados - Seade.

30

Dezembro 2009


Boletim Epidemiológico

ANO XXVI – Nº 1

Tabela 21 - 50 munícipios com maior número de óbitos por aids, segundo ano de ocorrência, Estado de São Paulo, 1990 a 2008 ano de ocorrência Municípios de SP

1990 nº

Estado de São Paulo

3.098

4.218

5.021

6.433

7.091

7.739

7.269

5.536

4.591

4.258

4.181

3.962

3.852

3.626

3.332

3.485

3.362

3.264

1 São Paulo

1991

1992

1993

1994

1995

1996

1997

1998

1999

2000

2001

2002

2003

2004

2005

2006

2007

2008 nº

total 1990 a 2008 nº

%

3.356 87.674 100,0

1.669

2.091

2.375

2.837

3.003

3.158

2.940

2.048

1.639

1.474

1.379

1.245

1.210

1.139

1.018

1.025

1.069

958

1048

33.325

2 Santos

166

233

248

293

277

272

230

153

128

132

119

115

78

89

59

67

68

72

88

2.887

38,0 3,3

3 Ribeirão Preto

90

148

189

197

257

266

233

163

125

144

127

117

105

80

95

97

81

80

75

2.669

3,0

4 Campinas

74

104

126

136

148

198

179

146

142

106

101

95

80

80

77

85

64

65

94

2.100

2,4

5 Guarulhos

60

68

96

151

157

164

177

131

110

116

108

91

114

103

105

89

79

93

86

2.098

2,4

6 S. J. do Rio Preto

67

104

120

156

182

176

146

109

87

78

89

65

68

61

72

66

58

52

70

1.826

2,1

7 Santo André

72

88

98

169

165

158

152

105

84

82

56

67

63

70

49

66

68

55

52

1.719

2,0

8 Sorocaba

36

72

69

117

116

167

134

118

94

75

68

69

76

65

45

63

50

50

54

1.538

1,8

9 Osasco

74

83

90

125

128

132

138

81

81

81

65

64

74

51

39

44

56

40

44

1.490

1,7

10 São Vicente

44

65

73

95

97

113

87

72

56

45

75

57

39

46

38

67

41

54

54

1.218

1,4

11 S. J. dos Campos

25

47

61

72

92

125

115

80

59

70

70

54

60

55

52

46

41

40

52

1.216

1,4

12 Bauru

19

30

51

55

91

114

88

76

36

52

52

48

56

53

46

56

48

51

41

1.063

1,2

13 S. B. do Campo

47

54

57

85

78

87

67

74

64

52

43

36

34

58

41

44

46

37

42

1.046

1,2 1,2

14 Guarujá

34

41

52

93

76

98

85

75

69

44

50

47

55

38

34

40

32

30

24

1.017

15 Piracicaba

13

15

17

48

57

70

64

83

70

75

70

61

50

56

38

37

46

38

38

946

1,1

16 Taubaté

17

35

41

68

85

91

83

49

51

47

47

41

36

40

38

42

35

36

35

917

1,0

17 Mauá

32

41

47

73

76

64

49

50

45

33

34

33

31

37

44

22

17

28

21

777

0,9

18 Araraquara

10

27

54

45

62

63

60

57

50

37

41

39

40

20

29

26

28

30

26

744

0,8

19 Jundiaí

13

24

32

46

53

67

75

42

24

33

35

35

33

33

31

31

31

21

29

688

0,8

20 Franca

7

15

17

46

39

55

51

43

57

32

21

38

33

35

31

33

33

26

17

629

0,7

21 Diadema

16

16

40

40

41

46

45

47

35

40

24

29

26

27

15

25

32

33

26

603

0,7

22 Jacareí

9

13

17

40

44

42

61

46

48

18

35

39

32

24

32

23

23

15

26

587

0,7

23 Carapicuíba

25

28

44

38

47

41

41

27

32

27

29

20

32

28

27

21

23

24

17

571

0,7

24 Barretos

11

15

17

43

30

36

38

42

41

38

35

33

32

37

26

26

22

19

26

567

0,6

25 Catanduva

7

19

31

26

45

59

35

31

32

17

26

32

31

11

22

23

18

27

18

510

0,6

26 S. Caetano do Sul

21

24

40

52

41

49

45

33

29

20

18

24

14

20

11

18

14

19

10

502

0,6

27 Praia Grande

12

19

20

36

45

52

44

24

25

27

21

14

21

19

16

23

24

29

24

495

0,6

28 Araçatuba

4

19

25

18

33

50

44

34

32

24

23

21

24

21

20

21

26

24

30

493

0,6

29 Limeira

8

11

21

23

34

39

41

37

31

26

27

29

26

27

22

20

14

25

16

477

0,5

30 São Carlos

8

5

20

25

21

31

36

31

28

31

31

27

25

19

13

15

33

26

28

453

0,5 0,5

31 Mogi das Cruzes

10

13

16

33

30

33

25

29

26

22

16

30

21

19

23

33

24

21

26

450

32 Pres. Prudente

7

14

28

27

33

41

43

22

25

18

27

29

29

14

15

14

14

20

25

445

0,5

33 Taboão da Serra

12

23

27

29

38

32

41

24

13

18

12

20

20

14

18

22

18

22

14

417

0,5

34 Bebedouro

4

8

26

28

32

39

37

28

29

28

22

26

19

14

13

8

14

16

14

405

0,5

35 Caçapava

8

21

17

18

24

41

32

31

14

22

29

26

26

25

17

13

12

9

12

397

0,5

36 Rio Claro

10

8

9

21

33

37

38

33

18

21

23

14

16

17

17

14

15

18

10

372

0,4

37 Cubatão

11

14

21

25

26

24

33

36

26

19

21

13

10

16

10

13

17

13

14

362

0,4

38 Marília

3

8

14

19

27

36

31

28

22

25

11

19

28

12

14

13

18

16

10

354

0,4

39 Itu

4

5

3

15

23

37

28

23

19

21

25

20

23

11

21

6

19

15

22

340

0,4

40 Itaquaquecetuba

7

8

9

15

23

23

18

30

24

14

18

14

28

17

23

21

17

15

13

337

0,4

41 Barueri

7

12

13

18

24

22

19

25

19

23

26

16

17

16

15

21

14

12

14

333

0,4

42 Itapevi

12

16

13

16

20

23

30

15

13

20

17

20

18

8

20

16

12

15

12

316

0,4

43 Franco da Rocha

14

15

27

21

28

31

23

15

13

12

11

10

5

17

16

12

11

22

8

311

0,4

44 Suzano

8

7

16

17

22

21

19

13

13

17

12

11

17

22

21

15

11

16

17

295

0,3

45 Embu

6

14

16

11

19

29

19

19

16

11

22

16

12

17

16

15

17

10

9

294

0,3

46 Americana

4

9

7

10

10

18

18

15

16

14

18

16

19

14

21

14

18

11

16

268

0,3

47 Cruzeiro

4

3

0

6

6

11

19

15

15

21

17

19

34

18

13

22

16

15

14

268

0,3

48 Sumaré

6

17

16

9

20

12

34

18

17

19

13

11

8

6

9

12

20

9

10

266

0,3

49 Araras

1

3

7

12

16

21

19

14

10

14

13

20

18

17

17

15

11

19

17

264

0,3

10

255

50 Francisco Morato Sub-total Demais municípios

6

12

5

17

17

17

15

14

9

15

16

12

20

9

19

17

10

15

2.834

3.784

4.478

5.615

6.091

6.631

6.124

4.554

3.761

3.450

3.288

3.047

2.986

2.745

2.523

2.577

2.528

2.406

264

434

543

818

1.000

1.108

1.145

982

830

808

893

915

866

881

809

908

834

858

2.498 71.920 858

15.754

0,3 82,0 18,0

Fonte: Fundação Sistema Estadual de Análise de Dados - SEADE.

Dezembro 2009

31


Boletim Epidemiológico

ANO XXVI – Nº 1

Tabela 22 - Taxa de mortalidade (TM) por aids por 100.000 habitantes de 1990 a 2008 dos municípios com TM igual ou maior que a do Estado, segundo o ano de ocorrência, ordenados de forma decrescente em 2008 (entre os 150 municípios com maior números de óbitos). Município Estado-São Paulo 1 Barretos 2 Santos 3 Caraguatatuba 4 Mongaguá 5 Bebedouro 6 Cruzeiro 7 Barrinha 8 Monte Alto 9 S.J. do Rio Preto 10 Araçatuba 11 São Vicente 12 Dracena 13 Peruíbe 14 Catanduva 15 Capivari 16 Porto Ferreira 17 Araras 18 Votuporanga 19 Lorena 20 Caçapava 21 Itu 22 Tatuí 23 Jaboticabal 24 Ribeirão Preto 25 Monte Mor 26 Araraquara 27 Taubaté 28 São Carlos 29 Andradina 30 Jacareí 31 Pres. Prudente 32 Amer. Brasiliense 33 Bauru 34 Cubatão 35 Mirandópolis 36 Poá 37 Ubatuba 38 Cosmópolis 39 Aparecida 40 Piracicaba 41 Ituverava 42 Olímpia 43 Itapira 44 Leme 45 Pirassununga 46 Praia Grande 47 Pederneiras 48 São Paulo 49 Mirassol 50 Paraguaçu Paulista 51 Sorocaba 52 Itapetininga 53 Tupã 54 Amparo 55 Caieiras 56 Campinas 57 S Joaquim da Barra 58 Moji Mirim 59 São Sebastião 60 S J Campos 61 Jardinópolis 62 F. Vasconcelos 63 Jundiaí

1990 TM 10,1 11,8 38,8 2,0 22,6 6,1 5,9 5,5 7,7 24,7 2,6 16,9 0,0 19,3 7,7 0,0 0,0 1,2 6,2 5,6 12,5 3,9 4,0 5,2 21,3 4,2 6,2 8,4 5,2 1,9 5,7 4,3 5,3 7,5 12,3 8,3 4,1 2,2 2,9 0,0 4,7 3,1 0,0 0,0 1,5 3,6 10,4 3,2 17,5 2,6 39,9 9,8 1,9 1,6 4,0 0,0 9,0 5,7 6,3 3,1 5,9 4,2 6,6 4,6

1991 TM 13,4 15,8 54,4 5,7 37,3 11,9 4,4 5,3 15,1 36,9 11,9 24,3 2,5 9,2 20,4 2,9 2,6 3,4 10,6 4,1 32,0 4,7 5,2 11,9 34,1 4,0 16,3 17,0 3,2 1,9 8,0 8,5 5,0 11,6 15,4 4,1 9,2 6,4 5,5 3,0 5,3 0,0 4,7 0,0 7,4 3,5 15,5 0,0 21,8 15,4 8,9 19,1 5,7 1,6 2,0 15,5 12,3 5,6 9,3 17,9 10,7 8,3 8,4 8,3

1992 TM 15,7 17,6 57,6 7,2 19,5 38,1 0,0 15,5 2,5 41,3 15,5 26,9 0,0 5,8 32,7 5,7 2,5 7,9 8,9 6,8 25,4 2,7 10,2 11,7 42,7 11,3 31,9 19,5 12,4 11,4 10,2 16,7 0,0 19,2 22,7 12,2 14,1 10,2 13,3 11,9 5,9 12,0 2,3 1,7 18,8 3,5 15,4 9,3 24,5 10,0 23,3 17,7 7,5 3,2 5,8 14,2 14,7 13,7 10,5 13,9 13,5 4,0 12,0 11,0

1993 TM 19,7 44,1 70,2 12,0 22,6 40,4 8,6 40,2 12,3 52,1 11,5 34,5 0,0 19,2 27,6 0,0 5,0 13,2 16,4 9,3 26,5 13,3 2,5 18,0 44,2 7,2 26,7 31,7 15,1 9,4 23,6 15,8 27,7 20,2 26,5 16,1 12,5 7,8 11,0 14,8 16,6 8,9 4,6 10,3 18,4 5,1 26,2 9,1 29,0 21,9 14,3 29,1 8,4 3,2 11,4 8,7 15,6 18,8 10,3 36,4 15,6 11,8 16,2 15,5

1994 TM 21,3 30,4 66,4 19,7 20,9 45,5 8,5 14,7 26,8 59,1 20,8 34,7 17,5 5,2 47,0 11,0 2,4 17,2 21,9 23,7 34,7 19,9 13,3 35,5 56,6 13,8 36,3 38,9 12,4 15,0 25,5 19,0 4,4 32,7 27,0 12,0 19,5 15,1 21,3 20,6 19,4 2,9 9,1 22,1 25,0 15,2 31,1 12,0 30,4 21,3 8,4 28,0 11,9 1,6 5,6 22,4 16,7 13,2 15,7 34,0 19,5 30,5 19,2 17,7

1995 TM 22,9 36,2 65,2 17,2 11,7 54,9 15,5 14,3 21,7 55,5 31,2 39,9 2,5 12,4 60,5 29,5 11,8 22,1 20,1 15,6 58,4 31,1 20,0 42,9 57,5 6,6 36,3 40,9 17,9 14,8 24,0 23,3 21,3 40,1 24,5 0,0 20,1 7,2 20,7 11,7 23,4 29,0 6,7 18,4 13,6 8,3 34,1 11,8 31,7 25,4 11,0 39,1 23,2 1,6 7,3 13,3 22,0 10,4 19,4 43,4 25,9 18,5 18,3 22,1

1996 TM 21,1 37,8 55,2 18,0 25,6 51,5 26,6 13,9 11,9 44,8 27,2 30,3 9,9 21,2 35,3 15,7 9,2 19,6 12,7 26,9 44,8 22,9 17,2 42,3 49,5 9,5 34,0 36,6 20,3 18,5 34,2 24,1 28,7 30,3 33,1 35,4 11,5 34,9 7,5 29,1 21,0 14,4 8,9 23,1 12,0 13,1 27,5 20,3 29,3 18,1 8,1 30,5 18,3 4,7 21,4 17,8 19,6 7,7 10,8 23,7 23,3 7,2 18,4 24,4

1997 TM 15,8 41,5 36,7 11,5 30,9 38,6 20,8 4,5 18,9 32,9 20,8 24,8 2,5 18,0 30,7 30,8 9,0 14,2 20,8 15,9 42,8 18,4 10,4 15,5 34,0 6,1 32,6 21,2 17,1 16,5 25,3 12,1 19,7 25,6 35,4 11,7 15,7 21,8 4,9 23,2 26,7 11,4 8,9 29,4 20,9 11,3 14,3 14,3 20,2 11,0 10,6 26,1 17,1 4,8 7,0 3,3 15,8 7,6 15,8 28,5 15,9 7,0 14,4 13,5

ano de ocorrência 1998 1999 2000 TM TM TM 12,9 11,7 11,3 40,2 36,9 33,7 30,7 31,6 28,5 19,3 6,6 6,4 12,9 6,1 11,5 39,6 37,8 29,4 20,7 28,8 23,1 4,4 12,8 8,3 14,0 18,5 18,4 25,6 22,3 24,9 19,3 14,3 13,6 19,0 15,0 24,7 2,5 2,5 9,9 6,4 12,2 5,9 31,2 16,3 24,6 17,6 12,3 33,8 13,2 17,2 10,6 10,0 13,7 12,5 8,2 14,8 2,6 19,7 11,7 20,5 19,0 29,4 38,1 14,8 15,9 18,5 10,1 18,7 16,1 21,4 18,1 23,8 25,7 29,0 25,2 5,8 8,4 8,1 28,2 20,6 22,5 21,7 19,6 19,3 15,1 16,4 16,1 12,8 14,6 9,1 26,0 9,6 18,3 13,6 9,7 14,3 7,6 11,0 24,8 11,9 16,8 16,5 25,0 17,9 19,4 35,1 15,5 11,6 12,0 10,7 7,3 19,4 10,9 12,0 19,1 11,6 9,0 28,9 5,7 22,9 22,1 23,2 21,3 14,1 8,4 8,3 8,8 10,9 8,7 21,0 41,5 19,0 15,4 12,6 9,9 7,9 7,8 9,3 14,2 14,6 10,9 11,3 2,8 2,7 16,0 14,3 13,2 23,8 23,3 10,4 0,0 0,0 2,5 20,2 15,7 13,8 8,4 17,1 14,4 1,6 8,0 9,5 8,6 6,8 14,9 4,7 3,0 4,2 15,1 11,1 10,4 5,0 0,0 7,2 12,9 5,0 9,8 19,2 27,4 19,0 11,4 13,3 13,0 6,9 16,7 13,0 7,7 7,3 7,8 7,6 10,3 10,8

2001 TM 10,6 31,6 27,4 15,0 8,3 34,6 25,7 8,1 15,9 17,8 12,3 18,6 0,0 9,6 30,0 11,9 10,4 19,0 7,8 17,8 33,8 14,5 5,3 17,6 22,9 5,2 21,1 16,6 13,7 9,0 20,1 15,2 13,8 15,0 11,8 11,5 11,3 13,1 4,4 22,8 18,3 5,5 8,6 23,4 11,0 4,6 7,0 18,9 11,9 10,2 2,5 13,7 8,6 6,3 22,9 10,9 9,7 7,1 7,3 16,9 9,8 0,0 7,5 10,7

2002 TM 10,1 30,4 18,5 11,0 16,1 25,1 45,5 11,9 15,8 18,3 13,9 12,6 7,3 11,4 28,9 11,7 8,2 16,8 12,9 12,6 33,4 16,4 17,6 14,5 20,2 2,5 21,4 14,3 12,5 10,8 16,3 15,0 3,4 17,2 8,9 11,4 5,1 17,0 6,4 11,3 14,8 16,2 4,3 17,0 15,7 15,1 10,2 11,5 6,0 2,5 14,7 14,6 7,8 14,5 9,3 8,1 14,1 10,7 11,5 10,7 9,4 5,9 10,0

2003 TM 9,4 34,9 21,0 1,2 23,3 18,4 23,9 0,0 8,9 16,1 12,1 14,7 16,9 18,8 10,2 13,8 8,0 15,7 7,6 13,7 31,7 7,7 11,1 15,8 15,2 0,0 10,6 15,7 9,3 9,0 12,1 7,2 3,3 16,0 14,1 0,0 5,0 6,9 4,1 22,4 16,3 16,0 8,5 16,7 11,9 15,0 9,0 5,2 10,7 27,8 2,4 12,3 9,1 4,6 12,7 5,1 8,0 7,0 15,3 16,1 9,6 9,2 5,1 9,8

2004 TM 8,5 24,4 13,9 12,9 17,5 17,0 17,1 19,0 8,8 18,6 11,4 12,0 12,0 7,4 20,2 4,5 5,9 15,5 12,6 11,1 21,3 14,4 18,9 12,7 17,8 14,4 15,2 14,7 6,2 8,9 15,8 7,6 3,2 13,6 8,7 7,5 4,9 13,4 10,1 11,1 10,9 5,3 2,1 28,6 7,1 13,3 7,3 5,1 9,5 17,6 7,2 8,3 7,4 7,7 6,3 2,5 7,6 4,6 1,2 14,1 8,9 6,0 9,9 9,1

2005 TM 8,8 24,2 15,7 10,3 16,9 10,4 28,8 3,7 13,2 16,7 11,9 21,0 7,1 22,0 20,9 11,2 13,6 13,4 8,7 19,6 16,1 4,0 9,8 16,8 17,9 2,3 13,4 16,0 7,0 5,3 11,2 7,0 12,4 16,3 11,1 3,7 6,7 10,4 9,8 24,8 10,4 5,2 4,2 16,3 11,6 14,7 10,2 7,6 9,5 11,6 7,1 11,4 10,2 7,6 12,4 4,8 8,3 2,3 12,5 3,1 7,8 5,8 5,4 9,0

2006 TM 8,4 20,4 15,9 5,7 11,8 18,2 20,8 14,6 8,7 14,5 14,6 12,7 7,1 14,6 16,3 15,5 9,6 9,7 8,6 14,6 14,7 12,6 5,8 6,9 14,7 4,6 14,3 13,2 15,3 10,6 11,1 6,9 6,1 13,8 14,3 14,8 4,7 8,9 3,8 5,5 12,8 0,0 10,3 13,2 9,2 5,8 10,3 10,0 9,9 11,5 9,4 8,9 6,5 16,7 10,7 3,5 6,2 4,5 11,2 10,5 6,8 2,9 9,3 8,9

2007 TM 8,0 17,5 16,8 14,6 9,2 20,7 19,3 3,6 21,6 12,8 13,4 16,6 4,7 9,1 24,2 4,4 5,7 16,6 15,8 20,5 10,9 9,8 7,6 16,5 14,4 9,0 15,2 13,4 11,8 5,3 7,2 9,8 3,0 14,5 10,8 22,2 8,4 12,4 9,3 24,5 10,5 10,3 10,3 13,1 11,3 4,3 12,2 7,4 8,8 11,3 0,0 8,7 7,8 9,1 7,6 8,0 6,2 2,2 10,0 8,8 6,5 8,5 3,9 6,0

2008 TM 8,2 23,8 20,4 18,8 18,0 18,0 17,9 17,6 17,1 17,0 16,6 16,4 16,4 16,2 16,0 15,1 14,9 14,7 14,5 14,4 14,3 14,1 14,0 13,6 13,3 13,2 13,0 12,8 12,5 12,3 12,2 12,2 11,6 11,5 11,4 11,0 11,0 10,9 10,9 10,8 10,3 10,2 10,2 10,1 10,1 10,0 9,9 9,7 9,6 9,3 9,2 9,2 9,1 9,0 9,0 8,9 8,9 8,8 8,7 8,6 8,4 8,3 8,2 8,2

Total 1990 a 2008 nº % 87.674 100,0 567 0,6 2887 3,3 159 0,2 103 0,1 405 0,5 268 0,3 50 0,1 120 0,1 1826 2,1 493 0,6 1218 1,4 50 0,1 113 0,1 510 0,6 101 0,1 76 0,1 264 0,3 171 0,2 223 0,3 397 0,5 340 0,4 201 0,2 237 0,3 2669 3,0 48 0,1 744 0,8 917 1,0 453 0,5 108 0,1 587 0,7 445 0,5 56 0,1 1063 1,2 362 0,4 63 0,1 175 0,2 155 0,2 80 0,1 107 0,1 946 1,1 65 0,1 61 0,1 206 0,2 190 0,2 110 0,1 495 0,6 58 0,1 33325 38,0 134 0,2 61 0,1 1538 1,8 253 0,3 71 0,1 114 0,1 97 0,1 2100 2,4 58 0,1 158 0,2 177 0,2 1216 1,4 52 0,1 247 0,3 688 0,8

Municípios prioritários Fonte: Fundação Sistema Estadual de Análise de Dados - SEADE.

32

Dezembro 2009


Boletim Epidemiológico

ANO XXVI – Nº 1

Quadro 3 - Óbitos e Taxas de Mortalidade de aids (por 100.000 Habitantes) segundo Grupos de Vigilância Epidemiológica (GVE) Estado de São Paulo 2000 a 2008 GVE de Residência

Óbitos por Aids

Taxas de Mortalidade por Aids

2000

2001

2002

2003

2004

2005

2006

2007

2008

2000

2001

2002

2003

2004

2005

2006

2007

2008

Estado de São Paulo

4.181

3.962

3.852

3.626

3.332

3.485

3.362

3.264

3.356

11,3

10,6

10,1

9,4

8,5

8,8

8,4

8,0

8,2

GVE 1 Capital

1.379

1.245

1.210

1.139

1.018

1.025

1.069

958

1048

13,2

11,9

11,5

10,7

9,5

9,5

9,9

8,8

9,6

GVE 7 Santo André

187

197

174

218

168

186

185

178

154

8,0

8,3

7,2

8,9

6,8

7,4

7,3

6,9

5,9

GVE 8 Mogi das Cruzes

184

179

207

183

198

185

168

169

178

8,0

7,6

8,5

7,3

7,7

7,0

6,2

6,1

6,3

GVE 9 Franco da Rocha

36

35

37

37

45

41

28

54

33

8,5

8,1

8,3

8,1

9,6

8,5

5,7

10,7

6,4

GVE 10 Osasco

213

192

204

167

170

172

184

163

141

9,1

8,0

8,3

6,6

6,6

6,5

6,8

5,9

5,0

GVE 11 Araçatuba

62

49

60

46

56

50

53

64

76

9,4

7,4

9,0

6,8

8,2

7,2

7,6

9,1

10,8

GVE 12 Araraquara

106

106

93

79

70

80

100

94

92

12,9

12,7

11,0

9,2

8,0

9,0

11,1

10,3

10,0

GVE 13 Assis

23

45

24

37

32

39

24

29

21

5,4

10,5

5,5

8,4

7,2

8,7

5,3

6,3

4,6

GVE 14 Barretos

70

69

62

64

49

43

52

55

62

18,1

17,7

15,7

16,1

12,2

10,7

12,8

13,4

15,1

GVE 15 Bauru

98

99

103

97

83

108

101

90

92

10,1

10,1

10,3

9,6

8,1

10,3

9,5

8,4

8,5

GVE 16 Botucatu

12

29

22

20

26

22

15

18

18

2,4

5,7

4,3

3,8

4,9

4,1

2,8

3,3

3,2

GVE 17 Campinas

284

280

249

236

237

245

219

219

251

8,4

8,1

7,1

6,6

6,5

6,6

5,8

5,7

6,4

GVE 18 Franca

32

54

57

59

45

47

44

39

35

5,4

9,0

9,4

9,6

7,2

7,4

6,8

6,0

5,3

GVE 19 Marília

32

43

51

31

44

30

43

31

20

5,5

7,3

8,6

5,2

7,2

4,9

7,0

5,0

3,2

GVE 20 Piracicaba

175

150

149

151

117

123

119

135

124

14,0

11,8

11,6

11,5

8,8

9,1

8,7

9,7

8,8

GVE 21 Pres. Prudente

33

40

39

23

21

29

26

28

32

8,4

10,1

9,7

5,7

5,1

7,0

6,3

6,7

7,6

GVE 22 Pres. Venceslau

11

12

12

15

19

10

18

20

21

3,8

4,1

4,1

5,1

6,4

3,4

6,0

6,7

7,0

GVE 23 Registro

21

18

13

14

19

15

21

15

11

7,8

6,6

4,7

5,1

6,8

5,3

7,4

5,3

3,8

GVE 24 Ribeirão Preto

197

171

167

137

141

150

128

143

127

17,4

14,9

14,3

11,5

11,7

12,2

10,3

11,4

10,0

GVE 25 Santos

304

264

221

240

175

241

206

223

228

20,6

17,6

14,5

15,5

11,1

15,1

12,7

13,6

13,7

GVE 26 S.J.Boa Vista

47

56

49

54

48

49

39

44

43

6,5

7,6

6,6

7,2

6,3

6,4

5,0

5,6

5,4

GVE 27 S.J.Campos

135

121

119

105

103

86

78

66

91

15,9

14,0

13,5

11,7

11,3

9,3

8,3

6,9

9,4

GVE 28 Caraguatatuba

26

31

34

17

31

20

20

31

35

11,6

13,5

14,4

7,0

12,5

7,9

7,7

11,7

13,0

GVE 29 S.J.Rio Preto

156

137

151

126

138

132

126

120

129

14,4

12,5

13,6

11,2

12,1

11,4

10,8

10,1

10,8

6

13

6

13

9

13

15

9

7

2,4

5,2

2,4

5,2

3,5

5,1

5,9

3,5

2,7

GVE 31 Sorocaba

180

154

180

150

130

154

129

122

146

10,6

8,9

10,2

8,4

7,1

8,3

6,8

6,3

7,5

GVE 32 Itapeva

14

6

14

9

7

10

7

4

8

5,2

2,2

5,1

3,2

2,5

3,5

2,5

1,4

2,8

GVE 33 Taubaté

122

123

131

128

103

145

116

114

103

13,4

13,3

13,9

13,4

10,7

14,8

11,7

11,4

10,2

GVE sem especificação

36

44

14

31

30

35

29

29

30

GVE 30 Jales

Fonte: Fundação Sistema Estadual de Análise de Dados - SEADE.

Dezembro 2009

33


Boletim Epidemiológico

ANO XXVI – Nº 1

Tabela 23 - Casos notificados de aids, óbitos por aids não notificados no SINAN, proporção de subnotificação de casos de aids em relação ao óbito e total de casos estimados por ano diagnóstico, Estado de São Paulo, 1980 a 2009* Ano de Diagnóstico

casos no SINAN

obitos sem SINAN

Total de casos (SINAN+ Óbitos sem SINAN)

% subnotificação em relação ao óbito

1980

1

-

1

-

1981

-

-

-

-

1982

8

-

8

-

1983

26

-

26

-

1984

85

-

85

-

1985

340

9

349

2,6

1986

610

15

625

2,4

1987

1.528

43

1.571

2,7

1988

2.528

96

2.624

3,7

1989

3.436

101

3.537

2,9

1990

5.042

284

5.326

5,3

1991

6.652

439

7.091

6,2

1992

8.149

476

8.625

5,5

1993

8.709

616

9.325

6,6

1994

9.075

613

9.688

6,3

1995

10.102

292

10.394

2,8

1996

10.938

266

11.204

2,4

1997

11.128

585

11.713

5,0

1998

12.099

164

12.263

1,3

1999

10.478

402

10.880

3,7

2000

10.244

195

10.439

1,9

2001

9.590

365

9.955

3,7

2002

9.302

484

9.786

4,9

2003

8.716

492

9.208

5,3

2004

7.302

523

7.825

6,7

2005

6.834

507

7.341

6,9

2006

6.287

537

6.824

7,9

2007

5.481

669

6.150

10,9

2008

5.012

-

5.012

-

2009

1.528

-

1.528

-

Total

171.230

8173

179.403

4,6

(*) Dados preliminares até 30/06/09 (SINAN) e 31/12/07 (SEADE), sujeitos a revisão mensal Fonte: Base Integrada Paulista de Aids (BIP-Aids) - Cooperação Técnica PEDST/Aids-SP e Fundação SEADE

34

Dezembro 2009


Boletim Epidemiológico

ANO XXVI – Nº 1

Tabela 24 - Casos notificados de aids, óbitos por aids não notificados no SINAN, proporção de subnotificação de casos de aids em relação ao óbito e total de casos estimados por GVE de residência, Estado de São Paulo, 1980 a 2009* casos no SINAN

obitos sem SINAN

Total de casos (SINAN + Óbitos sem SINAN)

% subnotificação em relação ao óbito

GVE 1 CAPITAL

71.636

1245

72.881

1,7

GVE 7 SANTO ANDRE

8.881

687

9.568

7,2

GVE 8 MOGI DAS CRUZES

6.085

631

6.716

9,4

GVE 9 FRANCO DA ROCHA

1.193

237

1.430

16,6

GVE 10 OSASCO

7.182

719

7.901

9,1

GVE 11 ARACATUBA

2.309

76

2.385

3,2

GVE 12 ARARAQUARA

3.521

78

3.599

2,2

961

116

1.077

10,8

GVE 14 BARRETOS

1.964

99

2.063

4,8

GVE 15 BAURU

3.267

180

3.447

5,2

GVE 16 BOTUCATU

999

35

1.034

3,4

GVE 17 CAMPINAS

11.892

663

12.555

5,3

GVE 18 FRANCA

1.529

119

1.648

7,2

GVE 19 MARILIA

1.471

73

1.544

4,7

GVE 20 PIRACICABA

4.470

349

4.819

7,2

GVE 21 PRES. PRUDENTE

1.357

69

1.426

4,8

GVE 22 PRES. VENCESLAU

423

40

463

8,6

GVE 23 REGISTRO

567

36

603

6,0

GVE 24 RIBEIRAO PRETO

7.126

314

7.440

4,2

GVE 25 SANTOS

11.463

739

12.202

6,1

GVE 26 SAO JOAO DA BOA VISTA

1.715

95

1.810

5,2

GVE 27 SAO JOSE DOS CAMPOS

4.430

223

4.653

4,8

GVE 28 CARAGUATATUBA

1.056

95

1.151

8,3

GVE 29 SAO JOSE DO RIO PRETO

6.132

251

6.383

3,9

370

33

403

8,2

5.131

459

5.590

8,2

GVE 32 ITAPEVA

355

25

380

6,6

GVE 33 TAUBATE

3.714

401

4.115

9,7

31

86

117

-

171.230

8173

179.403

4,6

GVE de residência

GVE 13 ASSIS

GVE 30 JALES GVE 31 SOROCABA

IGNORADO Total

(*) Dados preliminares até 30/06/09 (SINAN) e 31/12/07 (SEADE), sujeitos a revisão mensal Fonte: Base Integrada Paulista de Aids (BIP-Aids) - Cooperação Técnica PEDST/Aids-SP e Fundação SEADE

Dezembro 2009

35


Boletim Epidemiológico

ANO XXVI – Nº 1

Quadro 4. Casos notificados, óbitos reportados ao ano de diagnóstico e taxa de letalidade (TL), óbitos por ano de ocorrência e estimativa de taxa de prevalëncia (TP) (por 100.000 hab.) e casos vivendo com aids, segundo ano de diagnóstico, Estado de Säo Paulo, 1980 a 2009* óbitos BIP-AIDS óbitos BIP-aids reportados ao ano de diagnóstico

óbitos - BIP-Aids segundo ano de ocorrência

nº de pessoas vivendo com aids

ANO DE DIAGNÓSTICO

casos SINAN n.o

n.o

% (TL)

n.o

n.o

TP**

1980

1

1

100,0

-

1

-

1981

-

-

1

-

-

1982

8

8

100,0

2

6

0,0

1983

26

23

88,5

14

18

0,1

1984

85

72

84,7

49

54

0,2

1985

340

292

85,9

178

216

0,8

1986

610

518

84,9

318

508

1,8

1987

1.528

1359

88,9

788

1.248

4,3

1988

2.528

2322

91,9

1.508

2.268

7,7

1989

3.436

3158

91,9

2.374

3.330

11,0

1990

5.042

4651

92,2

3.629

4.743

15,4

1991

6.652

6272

94,3

4.827

6.568

20,9

1992

8.149

7466

91,6

5.537

9.180

28,7

1993

8.709

8029

92,2

6.904

10.985

33,7

1994

9.075

8079

89,0

7.626

12.434

37,4

1995

10.102

8208

81,3

8.317

14.219

42,0

1996

10.938

7596

69,4

7.835

17.322

50,3

1997

11.128

6787

61,0

5.966

22.484

64,1

1998

12.099

6127

50,6

5.096

29.487

82,6

1999

10.478

5127

48,9

4.809

35.156

96,7

2000

10.244

4636

45,3

4.770

40.630

109,9

2001

9.590

3937

41,1

4.499

45.721

121,9

2002

9.302

3534

38,0

4.283

50.740

133,4

2003

8.716

2989

34,3

4.243

55.213

143,1

2004

7.302

2491

34,1

3.932

58.583

149,7

2005

6.834

2185

32,0

3.927

61.490

154,9

2006

6.287

2058

32,7

4.033

63.744

158,7

2007

5.481

1941

35,4

4.078

65.147

160,2

2008

5.012

951

19,0

1.148

69.011

167,7

2009

1.528

216

14,1

342

70.197

168,6

TOTAL

171.230

101.033

59,0

101.033

Fonte: Base Integrada Paulista de Aids (BIP-Aids) - Cooperação Técnica PEDST/Aids-SP e Fundação SEADE (*) Utilizada projeção populacional da Fundação SEADE (**) Dados preliminares até 30/06/09, sujeitos a revisão mensal

36

Dezembro 2009


Boletim Epidemiológico

ANO XXVI – Nº 1

Gráfico A: Casos de aids com categoria de exposição transmissão vertical, segundo idade e ano de diagnóstico. Estado de São Paulo, 1987 a 2008*

(*)Dados preliminares até 30/06/2009, sujeitos a revisão mensal FONTE: SINAN - VE-PEDST/AIDS-SES-SP

Gráfico B: Casos de aids em menores de 5 anos de idade e taxa de incidência (por 100 mil) segundo ano de diagnóstico. Estado de São Paulo, 1991 a 2009*

(*)Dados preliminares até 30/06/2009, sujeitos a revisão mensal FONTE: SINAN - VE-PEDST/AIDS-SES-SP

Dezembro 2009

37


Boletim Epidemiológico

ANO XXVI – Nº 1

Aids entre os Homens que fazem Sexo com Homens no Estado de São Paulo A epidemia de aids no Estado de São Paulo registrou no SINAN 163.799 casos diagnosticados no período de 1980 a 30 de junho de 2008, sendo 112.283 homens e 46.465 mulheres com 13 anos ou mais. Desde 1996, a razão masculino/feminino dos casos de aids tem permanecido em 2/1. Entre o total de casos em homens com 13 anos de idade ou mais, a aids foi caracterizada por três grandes “ondas”. No início, observou-se predomínio de casos com categoria de

exposição de Homens que fazem Sexo com Homens (HSH) – 31.231 casos, seguido do estrondoso crescimento de casos por uso de drogas injetáveis (UDI) – 31.291 casos e, após 1998, os heterossexuais passaram a predominar (30.117 casos). Apesar do número de casos desta última categoria de exposição ser maior atualmente, observa-se que a proporção de HSH desde 1991 mantém-se constante, em torno de 25%, com discreto aumento para cerca de 30% na última década (Figura 1).

Figura 1 . Casos notificados de aids em homens com 13 anos e mais de idade, segundo categoria de exposição e ano de diagnóstico, Estado de São Paulo, 1980 a 2008

(*) Dados preliminares até 30/06/08, sujeitos a revisão mensal Fonte: SINAN - Vigilância Epidemiológica - Programa Estadual DST/Aids-SP (VE-PEDST/Aids-SP)

38

Dezembro 2009


Boletim Epidemiológico

ANO XXVI – Nº 1

No Quadro 1, verifica-se que os HSH corresponderam a quase 20% entre todos os casos de aids em pessoas com mais de 13 anos e a 27,8% entre os 112.264 homens notificados em todo o período estudado. A maioria dos HSH (55,5%) residia no município de

São Paulo e, neste município, 35,7% das notificações de indivíduos do sexo masculino foram de HSH. Outras regiões do estado com maior proporção de HSH entre os casos foram Botucatu (27,4%) seguido de Santo André (26,4%) e Campinas (26,2%).

Quadro 1. Casos notificados de aids de Homens que fazem sexo com homens (HSH) e homens com 13 anos de idade ou mais, segundo Grupo de Vigilância Epidemiológica (GVE) de residência, Estado de São Paulo 1980 a 2008* GVE Residência

HSH

total de Homens

total de casos

% entre homens

% por GVE

% por GVE

GVE 1

CAPITAL

17.323

35,7

55,5

48.492

43,2

66.193

GVE 7

SANTO ANDRE

1.567

26,4

5,0

5.932

5,3

8.395

GVE 8

M. DAS CRUZES

980

25,9

3,1

3.785

3,4

5.591

GVE 9

F. DA ROCHA

158

21,9

0,5

723

0,6

1.045

GVE 10

OSASCO

1.130

26,0

3,6

4.347

3,9

6.603

GVE 11

ARACATUBA

311

20,5

1,0

1.516

1,4

2.150

GVE 12

ARARAQUARA

398

17,7

1,3

2.247

2,0

3.324

GVE 13

ASSIS

139

23,6

0,4

590

0,5

905

GVE 14

BARRETOS

217

17,4

0,7

1.245

1,1

1.819

GVE 15

BAURU

405

18,4

1,3

2.203

2,0

3.082

GVE 16

BOTUCATU

176

27,4

0,6

643

0,6

916

GVE 17

CAMPINAS

2.029

26,2

6,5

7.731

6,9

10.999

GVE 18

FRANCA

159

16,5

0,5

966

0,9

1.372

GVE 19

MARILIA

209

21,0

0,7

994

0,9

1.354

GVE 20

PIRACICABA

561

18,5

1,8

3.028

2,7

4.220

GVE 21

PRES. PRUDENTE

166

19,3

0,5

858

0,8

1.196

GVE 22

PRES. VENCESLAU

50

19,0

0,2

263

0,2

378

GVE 23

REGISTRO

49

16,6

0,2

295

0,3

526

GVE 24

RIBEIRAO PRETO

676

14,9

2,2

4.552

4,1

6.627

GVE 25

SANTOS

1.728

24,1

5,5

7.179

6,4

10.642

GVE 26

S. J. DA BOA VISTA

231

20,7

0,7

1.115

1,0

1.597

GVE 27

S. J. DOS CAMPOS

554

18,8

1,8

2.945

2,6

4.154

GVE 28

CARAGUATATUBA

145

24,5

0,5

592

0,5

956

GVE 29

S. J. DO RIO PRETO

721

18,6

2,3

3.884

3,5

5.761

GVE 30

JALES

45

21,8

0,1

206

0,2

342

GVE 31

SOROCABA

597

18,2

1,9

3.273

2,9

4.778

GVE 32

ITAPEVA

45

23,3

0,1

193

0,2

326

GVE 33

TAUBATÉ

460

18,6

1,5

2.467

2,2

3.471

31.231

27,8

100,0

112.264

100,0

158.748

Total

(*) Dados preliminares até 30/06/08, sujeitos a revisão mensal (&) =em relação ao total de casos da GVE (##) =em relação ao total de HSH Fonte: SINAN - Vigilância Epidemiológica - Programa Estadual DST/Aids-SP (VE-PEDST/Aids-SP)

A distribuição por idade mostra que a maioria dos casos de HSH tinha de 25 a 39 anos de idade na data de diagnóstico de aids (19.363; 62%). Os casos na faixa etária de 30 a 34 anos predominaram até 2001 e, a partir de então, esta faixa vem sofrendo redução importante, diferente das demais faixas de idade que permaneceram estabilizadas. Chama a atenção que em todo o período, 2.619 casos

Dezembro 2009

tiveram diagnóstico de aids entre 13 e 24 anos de idade, ou seja, adquiriram a infecção na adolescência. Nos últimos 10 anos, os casos nesta faixa de idade vêm se mantendo em torno de 9,3% dos HSH e com uma média de 128 casos/ano. Entre os heterossexuais de 13 a 24 anos, ocorreram 108 casos novos de aids por ano, que correspondeu a 5,3% do total ( Gráfico 1, Figura 2).

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Boletim Epidemiológico

ANO XXVI – Nº 1

Gráfico 1. Aids entre HSH segundo faixa etária (anos) e ano de diagnóstico, Estado de São Paulo, 1980 a 2008*

Dados preliminares até 30/06/2008, sujeitos à revisão mensal Fonte: BIPAIDS/SINAN - VE-Programa Estadual DST/Aids - SP e Fundação Seade

Observa-se, ainda na figura 2, que os heterossexuais eram mais velhos que HSH. Em 2007, a proporção de casos com 45 anos e mais de idade entre os HSH foi 17,7% e, entre os heterossexuais, de 30,2%. Na figura 3, observa-se que os HSH foram mais escolari-

zados que os heterossexuais. Verificou-se que 18,7% dos HSH e 6,4% dos heterossexuais tinham 12 anos ou mais de estudo, nos últimos dez anos. Houve manutenção da proporção dos HSH com nível superior e aumento da faixa de 8 a 11 anos de estudo, de 26,1% em 1997 para 35,2% em 2007.

Figura 2. Casos de aids entre HSH e Homens Heterossexuais segundo faixa etária e ano de diagnóstico, Estado de São Paulo, 1990 a 2008*

Figura 3- Casos de aids entre HSH e Homens Heterossexuais segundo escolaridade e ano de diagnóstico, Estado de São Paulo 2000 a 2008*

Dados preliminares até 30/06/2008, sujeitos à revisão mensal Fonte: BIPAIDS/SINAN - VE-Programa Estadual DST/Aids - SP e Fundação Seade

Dados preliminares até 30/06/2008, sujeitos à revisão mensal Fonte: BIPAIDS/SINAN - VE-Programa Estadual DST/Aids - SP e Fundação Seade

40

Dezembro 2009


Boletim Epidemiológico

ANO XXVI – Nº 1

Entre os heterossexuais, nota-se redução importante naqueles com 1 a 3 anos de estudo e aumento na proporção dos casos com 8 a 11 anos de estudo, de 13,6% em 1997 para 25,4% em 2007. Deve-se considerar que a taxa de ignorados desta variável girou em torno de 15% neste período para ambas as categorias. O preenchimento da variável raça/cor melhorou consideravelmente ao longo dos últimos anos. Em 2002, cerca de metade das notificações de aids entre HSH não informava a raça/

cor do indivíduo notificado; em 2007, apenas 5,0% apresentavam falha no preenchimento. A melhora ocorreu também para os heterossexuais (Figura 4). Nos últimos cinco anos, nos quais a informação de raça/ cor foi melhor preenchida, verifica-se que 66,3% dos HSH e 58,0% dos heterossexuais eram brancos. A proporção de pardos e pretos foi maior nos heterossexuais (34,6%) do que entre os HSH (26,4%).

Figura 4 - Casos de aids entre HSH e Homens Heterossexuais segundo raça/ cor e ano de diagnóstico, Estado de São Paulo 2000 a 2008*

Dados preliminares até 30/06/2008, sujeitos à revisão mensal Fonte: BIPAIDS/SINAN - VE-Programa Estadual DST/Aids - SP e Fundação Seade

Com relação aos óbitos, verifica-se, no Quadro 2, que 58,9% dos casos de aids em indivíduos do sexo masculino notificados evoluíram à óbito em todo período da epidemia no ESP, 51% dos HSH, 43,7% dos heterossexuais e quase 70% dos UDI. Chama a atenção que, desde 1994, a proporção de óbitos conhecidos entre os HSH é menor que a encontrada para os heterossexuais e UDI. A taxa de letalidade dos casos com diagnóstico de aids em 2005 foi

Dezembro 2009

13,4%, 17,6% e 26,9% para os HSH, heterossexuais e UDI respectivamente. Este grupo provavelmente tem maior conhecimento de seu risco acrescido, o que faz com que procurem o diagnóstico de HIV mais precocemente, tenha uma maior adesão ao uso dos antirretrovirais e aos serviços de saúde, além de uma maior participação destes indivíduos na discussão de políticas públicas de aids, através de Organizações Não Governamentais.

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Boletim Epidemiológico

ANO XXVI – Nº 1

Quadro 2. Casos notificados de aids em indivíduos com 13 anos de idade ou mais HSH, heterossexuais, UDI e homens, segundo ano de diagnóstico e obitos conhecidos, Estado de São Paulo 1980 a 2008* Ano Diagnóstico

HSH

Hetero

UDI

1980 1982 1983 1984 1985 1986 1987 1988 1989 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008

total casos 1 6 18 61 246 410 758 1.037 1.206 1.459 1.683 1.845 1.623 1.596 1.551 1.679 1.788 1.897 1.646 1.532 1.455 1.513 1.389 1.236 1.149 1.193 946 308

% óbito conhecido 100,0 100,0 100,0 88,5 82,5 83,9 88,0 87,6 89,8 86,5 87,4 84,1 84,2 77,6 67,4 50,6 41,2 34,8 33,0 28,5 23,8 20,5 17,1 16,3 13,4 9,9 10,1 6,5

total casos 1 1 1 13 31 108 194 327 463 731 998 1.243 1.355 1.484 1.746 1.986 2.146 2.055 2.091 2.039 2.139 2.130 1.841 1.735 1.512 1.377

% óbito conhecido

Total

31.231

51,0

29474

Homens

% óbito conhecido

100,0 100,0 61,5 83,9 75,0 90,7 90,5 86,6 88,1 86,1 82,6 79,9 75,8 64,3 52,3 42,2 38,5 34,7 30,5 27,4 22,9 20,5 17,6 16,7 12,6 8,6

total casos 1 3 11 31 81 319 652 1.059 1.710 2.327 2.650 2.693 2.496 2.493 2.363 2.213 2.097 1.643 1.525 1.143 984 858 593 524 447 298 77

100,0 100,0 54,5 83,9 71,6 81,5 88,5 87,3 86,7 89,3 87,8 87,0 84,3 82,5 72,1 64,6 56,1 51,2 49,8 42,6 38,7 34,0 31,7 26,9 24,8 22,5 20,8

total casos 8 24 80 327 570 1.333 2.117 2.869 4.136 5.334 6.319 6.611 6.773 7.257 7.422 7.169 7.701 6.605 6.374 5.805 5.692 5.275 4.447 4.092 3.834 3.218 890

% óbito conhecido 100,0 100,0 95,8 83,8 82,3 82,5 85,9 88,9 89,2 87,2 88,7 87,1 86,1 83,3 79,9 68,5 57,3 51,3 47,3 45,2 38,8 33,9 29,6 27,9 23,9 22,2 19,5 13,8

43,7

31.291

69,8

112.283

58,9

* Dados preliminares até 30/06/2008, sujeitos à revisão mensal Fonte: BIPAIDS/SINAN – Vigilância Epidemiológica – Programa Estadual DST/Aids- SP.

Outro estudo de Guibu et al (2008) sobre a incidência por categoria de exposição na faixa etária de 15 a 49 anos no Estado de São Paulo, de 2000 a 2005, utilizou a base de dados do SINAN estadual (42.423 casos). A estimativa da população por categoria de exposição foi baseada na proporção encontrada na Pesquisa de Comportamento e Atitudes e Práticas de 2004 (PCAP) e nas projeções populacionais da Fundação SEADE. A partir destas fontes de informação, foram estimados coeficientes de incidência por 100.000 habitantes expostos. Os resultados mostraram que a população de HSH tem risco mais elevado que os heterossexuais de adoecer por aids, com coeficiente de incidência de 350 por 100.000 mil homens/HSH em 2000 e 187/100.000 em 2005, contra 20 e 25/100.000 homens/ heterossexuais nestes anos. O risco de adoecer por aids entre os HSH foi de 15 vezes comparado aos homens heterossexuais e menor quando comparado aos UDI. Na análise dos dados do Sistema de Informação do Centro de Testagem e Aconselhamento – SICTA – do CRT-DST/ Aids, de 2002 a março de 2009, observou-se que dentre os 16.856 atendimentos, cerca de 20% (3.357) eram de HSH, o que equivale a um terço dos homens usuários desse serviço. (Quadro3). Entre os usuários deste CTA, a utilização de preservativos com parceiro fixo em todas as relações sexuais, apesar de bai-

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