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FEBRE MACULOSA
Laboratórios e Serviços de Referência Laboratórios credenciados para o envio de amostras clínicas de pacientes suspeitos: Laboratório Central de Saúde Pública do Paraná (Paraná e Santa Catarina) Instituto Adolfo Lutz/SP (Rio Grande do Sul)
Notificação Obrigatória É doença de notificação compulsória, devendo ser informada pelo meio mais rápido disponível e de investigação epidemiológica com busca ativa, para evitar a ocorrência de novos casos e óbitos.
1. HISTÓRICO
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A d o e n ç a fo i re l at ad a p e l a p r i m e i r a vez e m 18 9 9 p o r Ke n n eth M a xc y, n a re g i ã o m o nt a n h o s a d o s E s t a d o s U n i d o s q u a n d o d e s c reve a s m a n i fe s t a ç õ e s c l í n i c a s d a fe b re d a s M o nt a n h a s R o c h o s a s. N o p e r í o d o d e 19 0 6 a 19 0 9, H owa rd Tay l o r R i c ket ts c o n s e g u i u s u c e s s o n a tr a n s m i s s ã o d e s s a d o e n ç a p a r a p o rq u i n h o s- d aí n d i a, i n c r i m i n o u o c a r r a p ato c o m o veto r e o b s e r vo u r i c ke t ts i as a p a r ti r d e te c i d o s d e c a r r a p ato s.
No Brasil, há indícios da existê ncia da fe bre maculosa de sde o sé culo XIX quando e ra de nominada “sarampão”, “sarampo preto”, “ fe bre tifóide he morrágica”, “pintada”, “ febre que pinta”, “ febre chitada” e “ febre das montanhas”, denominaçõe s conhecidas nos e stados de Minas Gerais, Rio de Janeiro e São Paulo. Passou a ser conhecida of icialmente em 1929, no e stado de São Paulo, quando José Toledo Pisano iniciou a distinção da febre maculosa das demais doenças exantemáticas, denominando-a de tifo exantemático de São Paulo e demonstrou sua semelhança com a e ntidade nosológica de scrita pelos ame ricanos.
No f inal da década de 1930, apareceu o DDT que, por sua ampla ação letal sobre os ar trópodos passou a ser uma arma impor tante no combate e no controle dos vetore s de doe nças do home m e dos animais e, já de pois da Se gunda G rande Gue rra, com o adve nto dos antibióticos, avanços impor tante s trou xe ram re sultados surpre endente s nos tratamentos das ricket tsiose s.
Rickettsias do grupo da fe bre maculosa transmitida por carrapatos constituem uma multiplicidade de espécies de ricket tsias, patogênicas ou não para o homem, 36
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