ANEXO 1 – PARA PERSONA NATURAL FORMULARIO ÚNICO DE INSCRIPCIÓN PARA EL PROGRAMA DISTRITAL DE ESTÍMULOS 2011 Nota: Lea con detenimiento, diligencie en su totalidad este formulario y fírmelo. En caso contrario implicará su descalificación para participar en esta Convocatoria. Antes de diligenciar el presente formulario de inscripción se recomienda leer con detenimiento el numeral 3.2 Sobre la Documentación de la cartilla de convocatoria del Programa Distrital de Estímulos.
Información general Fecha de inscripción: Día: _____ Mes: ____________ Año: _________ Nombre de la convocatoria en la que participa: __________________________________________ Nombre del concurso en el que participa: _______________________________________________ Nombre de la propuesta que presenta: _________________________________________________
Información del concursante Nombres y apellidos de la persona natural (concursante): _________________________________________________________________________________
Seudónimo (si aplica): _____________________________________________________________ Tipo de Identificación: CC: ___ CE: ___ Número: _____________________ de: _____________ Fecha de Nacimiento: día: _____ Mes: ____________ Año: ________
Género: F: ___ M:_ ___
Ciudad de nacimiento: ____________________________________________________________
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