Reforme de la PSG

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Cette rubrique regroupe les professions d’infirmiers, kinésithérapeutes, biologistes, dentistes, orthophonistes, sages-femmes, médecins nonconventionnés et podologues.

Ces dépenses représentent environ 12,8 % des dépenses totales de l’assurance maladie en 2008 au lieu de 10,1 % en 1998.

La Chambre territoriale des comptes souligne que l’augmentation 1 de cette rubrique provient principalement de quatre catégories de professions : infirmiers, kinésithérapeutes, dentistes et biologistes.

Le CESC relève par ailleurs que les dépenses réalisées pour la catégorie professionnelle de sages-femmes ont été multipliées par 7 entre 1998 et 2008, pour atteindre 286 millions de F CFP. L’extension de la prise en charge en tiers-payant pour les sages-femmes a été effectuée en 2007.

Les médecins non conventionnés affichent également une nette progression des dépenses de + 454 % de 1998 à 2008, mais qu’elles ne représentent qu’une faible part des dépenses de santé (1,6 %).

• Les dépenses consacrées à la Pharmacie enregistrent également une nette progression de + 131 % en 10 ans pour atteindre 7,5 milliards de F CFP en 2008 (voir annexe 5). Sa part relative dans les dépenses d’assurance maladie a augmenté de 2,8 points pour atteindre 15,6 %.

A la date de la réalisation de son étude, le CESC constate que l’analyse des dépenses par « enveloppes de destinataires » pour l’année 2009 n’est pas disponible. Cette lacune ne permet pas de disposer d’un tableau de bord pour assurer correctement le pilotage de l’assurance maladie.

1 La Cour des Comptes n’a retenu dans son rapport que les données du seul régime des salariés pour 2008.

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