Clínica Disfunção cognitiva em cães idosos: avaliação clínica e estratégias terapêuticas Cognitive dysfunction in aged dogs: clinical evaluation and therapeutic strategies Disfunción cognitiva en perros viejos: evaluación clínica y estrategias terapéuticas Clínica Veterinária, Ano XVII, n. 103, p. 62-70, 2013 Ricardo Souza Vasconcellos médico veterinário, prof. adj. DZO - UE Maringá e F. Ingá
ricardo.souza.vasconcellos@gmail.com
Helena Arantes do Amaral médica veterinária autônoma helarantes@gmail.com
Cristiana Corrêa Kuci
graduanda CMV, Depto. de Medicina Veterinária CAV/UDESC cristianakuci@gmail.com
Murilo Moretti
graduanda CMV, Depto. de Medicina Veterinária CAV/UDESC murilo_moretti@hotmail.com
Márcio Antônio Brunetto
médico veterinário, prof. dr. Depto. de Nut. e Prod. Animal FMVZ/USP-Pirassununga brunettovet@yahoo.com.br
Daniela Ramos
médica veterinária, dra. Depto. de Clínica Médica FMVZ/USP-São Paulo daniela.ramos@usp.br
Resumo: O sistema nervoso central é particularmente suscetível aos efeitos do envelhecimento, uma vez que os danos nesse local se acumulam ao longo da vida, culminando com distúrbios comportamentais em animais idosos. Nos últimos anos tem sido reconhecida em cães uma síndrome relacionada à idade com achados patológicos muito semelhantes à doença de Alzheimer em seres humanos, denominada síndrome da disfunção cognitiva canina (SDCC), que acomete aproximadamente 1/3 dos animais a partir dos onze anos de idade. Apesar disso, essa doença tem recebido pouca atenção na prática clínica. Nesta revisão de literatura, o objetivo consistiu em discutir aspectos fisiopatológicos, clínicos e terapêuticos da SDCC, visando facilitar a abordagem diagnóstica da doença e discutir os recursos terapêuticos existentes que podem melhorar a qualidade de vida do animal e a interação com o proprietário. Unitermos: amiloide, antioxidantes, doença de Alzheimer, envelhecimento Abstract: The central nervous system is particularly susceptible to the effects of aging, since damage to this system accumulates throughout life, culminating with behavioral disturbances in older animals. In recent years, a syndrome with agerelated pathological findings very similar to Alzheimer's disease in humans has been described in dogs. The disease is called canine cognitive dysfunction syndrome (CCDS) and can affect about 1/3 of animals from the age of 11. In spite of that, it has received little attention in clinical practice. This literature review aimed to discuss the pathophysiological, clinical and therapeutic aspects of CCDS, in order to facilitate the diagnostic approach of the disease and discuss the therapeutic resources available that can improve the quality of life of the animal and the owner-animal interaction. Keywords: amyloid, antioxidants, Alzheimer’s disease, aging Resumen: El sistema nervioso central es particularmente susceptible a los efectos del envejecimiento, ya que las lesiones se van acumulando a lo largo de la vida del paciente, culminando en disturbios comportamentales en los animales de edad avanzada. En los últimos años se ha reconocido un síndrome en los perros, que correlaciona la edad con las lesiones histopatológicas, que es similar a la enfermedad de Alzheimer de los humanos, denominada Síndrome de Disfunción Cognitiva Canina (SDCC), y que suele afectar aproximadamente 1/3 de los animales a partir de los once años de edad. No obstante, esta enfermedad ha recibido poca atención en la práctica clínica. En esta revisión de la literatura, se tuvo como objetivo discutir los aspectos fisiopatológicos, clínicos y terapéuticos de la SDCC, en un intento por facilitar el abordaje diagnóstico de la enfermedad, discutiendo también las alternativas terapéuticas existentes, que pudieran mejorar la calidad de vida del animal y la interacción con el propietario. Palabras clave: amiloide, antioxidantes, enfermedad de Alzheimer, envejecimiento
Introdução A cognição é definida como o conjunto de processos mentais de percepção, consciência, aprendizagem, memória e tomada de decisão em resposta aos estímulos do meio ambiente. Em seres humanos e animais a capacidade cognitiva é modificada ao longo da vida 1. O envelhecimento 62
representa um processo biológico complexo, caracterizado por modificações progressivas de tecidos e células com perda gradual da capacidade adaptativa, o que acarreta diminuição do potencial de aprendizagem, memória e performance geral 2. Devido aos avanços da medicina, do manejo e da nutrição, os cães na atualidade apresentam expectativa de
Clínica Veterinária, Ano XVIII, n. 103, março/abril, 2013