Anais - Congresso Internacional da Associação Brasileira de Endocrinologia Veterinária - Búzios, RJ, 2012
Hiperadrenocorticismo secundário a macroadenoma hipofisário em cão – relato de caso Secundary hyperadrenocorticism in pituitary macroadenoma in a dog – a case report GABRYELLA FRAGA RAMOS MELLO1, ANDRESSA ANTUNES MACHADO2, KATIA PIMENTA GUIMARÃES3, MAURÍCIO ZAGO FLOCKE4, VIVIANI DE MARCO5 UNIVERSIDADE DE SANTO AMARO1, UNIVERSIDADE DE SANTO AMARO2, UNIVERSIDADE DE SANTO AMARO3, UNIVERSIDADE DE SANTO AMARO4, UNIVERSIDADE DE SANTO AMARO5
O hiperadrenocorticismo (HAC) constitui uma das endocrinopatias mais comuns em cães e está associado a administração ou produção excessiva de glicocorticoides. Quando espontâneo o hipercortisolismo pode ser considerado dependente de adrenal ou pituitária (HDP), sendo a grande maioria destes, desencadeados por um adenoma hipofisário de células corticotróficas. O presente relato descreve os principais aspectos clínicos do macroadenoma hipofisário (MAH- tumor maior ou igual a 10mm) em um cão, macho, sem raça definida, de 8 anos e 30 Kg atendido no Hospital Veterinário da Universidade de Santo Amaro com histórico de poliúria, polidipsia e polifagia há 4 meses e alterações neurológicas (ataxia e head tilt) há 3 dias. Os exames complementares evidenciaram hipostenúria, aumento das enzimas hepáticas (ALT: 843,3 U/L; FA: 578,9 U/L) e alteração no cortisol oito horas após baixa dose de dexametasona (7,43 µg/dL). Em 20 dias animal apresentou piora do quadro neurológico, com alteração de estado mental, além de alteração na termorregulação (41,0 °C) evoluindo a óbito. Animal foi submetido à necropsia e análise histopatológica, que demonstrou aumento bilateral de adrenais e adenoma hipofisário (1,5 cm de diâmetro). Embora a real incidência de MAH seja desconhecida, acredita-se que seja entre 10-50% dos cães com HDP, nos quais além dos sinais característicos do hipercortisolismo, provocam sinais neurológicos como resultado do crescimento do tumor pituitário para o hipotálamo e tálamo. A detecção precoce tem importância indubitável visando início do tratamento e melhor qualidade de vida. Palavras-chave: cortisol, macroadenoma, hipófise, canino Keywords: cortisol, macroadenoma, hypophysis, canine email: gabryella25@yahoo.com
Mielolipoma de adrenal funcional em um cão: relato de caso Functional myelolipoma of adrenal in a dog: a case report CAROLINA ZAGHI CAVALCANTE1, JULIANE POSSEBOM1, ANTONIO FELIPE PAULINO DE FIGUEIREDO WOUK1, SILVANA MARIS CIRIO1, MARCONI RODRIGUES DE FARIAS1 PONTIFÍCIA UNIVERSIDADE CATÓLICA DO PARANÁ1
Mielolipoma é uma neoplasia benigna, composta de tecido adiposo bem diferenciado com células hematopoiéticas. É considerado raro em medicina veterinária e tem sido descrito ocasionalmente em cães, gatos, aves exóticas e ferrets. O presente relato descreve o caso de um animal da espécie canina, fêmea, 12 anos, sem raça definida, com poliúria, polidipsia, polifagia e obesidade central. Os exames complementares revelaram hipercolesterolemia, aumento de fosfatase alcalina, isostenúria com proteinúria e o teste de supressão com baixa dose de dexametasona confirmou a hipercortisolemia. No ultrassom abdominal foi constatado aumento unilateral de adrenal. A ressonância magnética evidenciou a adrenal direita aumentada de tamanho, heterogênea, sem invasão de veia cava caudal e nódulos em baço. A paciente foi submetida a adrenalectomia e esplenectomia e as amostras foram encaminhadas para histopatológico, em que foi constatado adipócitos maduros e elementos hematopoiéticos em diferentes fases de maturação, além de macrófagos com hemossiderina, sendo estas alterações compatíveis com mielolipoma de adrenal e de baço. Existem atualmente raras descrições de mielolipoma de adrenal em cães e estas descrevem uma neoplasia endocrinamente inativa na totalidade dos casos, no entanto no presente caso a hipercortisolemia foi identificada a partir dos achados clínicos e laboratoriais. Em cães o mielolipoma foi identificado também no baço, fígado, tecido subcutâneo, omento e canal vertebral, não sendo até o presente momento descrito nenhum caso de mielolipoma de adrenal e baço em cães. Palavras-chave: Adrenal, mielolipoma, hiperadrenocorticismo, canino Keywords: adrenal, myelolipoma, hyperadrenocorticism, canine email: carolina.cavalcante@pucpr.br 40
Clínica Veterinária, Ano XVII, suplemento, 2012