N0 17 - Diciembre 2016
Clowns hospitalarios
Un paso mรกs en el camino a la humanizaciรณn de la medicina
2 I MUNDO MÉDICO
Editorial
Estimados Colegas, En este número, además de resaltar como siempre los avances y logros en el área científico profesional de todos nuestros integrantes, insertamos un artículo especial respecto de las modificaciones a la normativa de libre competencia. ¿Por qué incorporamos este tema? • Porque es una más de las múltiples regulaciones que afectan y ponen marco a nuestras acciones como prestadores de salud individuales e institucionales. • Porque su incumplimiento genera riesgo. • Porque es una obligación de las personas e instituciones conocer las leyes y reglamentos que los afectan (la ley no admite el desconocimiento como descargo) • Porque queremos ayudarlos a mantenerse al día en la normativa que rige el quehacer asistencial. • Porque debemos garantizar que nuestras acciones siempre vayan en beneficio del paciente y acordes a la normativa vigente. • Porque se trata de una norma que modifica una práctica que era común en grupos de profesionales de la salud. Cada día nuestra actividad se ve sujeta a nuevas normativas en muy diversos ámbitos; por ejemplo tenemos normativas relacionadas directamente con nuestras acciones clínicas (guías de tratamiento GES, protocolos Ley Ricarte Soto), otras relacionadas con nuestras acciones administrativas asociadas a la atención clínica (por ejemplo notificación GES), con nuestra relación con el paciente y sus familiares (ley de deberes y derechos del paciente, consentimiento informados), con el resguardo de la información que manejamos (obligaciones tanto con la información clínica como con los datos sensibles), con la política sanitaria (enfermedades de notificación obligatoria), con el otorgamiento de beneficios especiales (pautas para el otorgamiento de Licencias Médicas) y tantas otras que podríamos mencionar. A lo anterior , se agregan ahora normas referidas a las acciones y atribuciones de las asociaciones de profesionales de la salud, referidas al cumplimiento de la nueva normativa de libre competencia; este cambio ya ha producido efectos en diversos ámbitos (por ejemplo la necesidad de suprimir el arancel del Colegio de Dentistas que se utilizó por tantos años o las sanciones aplicadas a algunas asociaciones gremiales médicas) y, es por eso, que creemos importante que todos conozcan esta nueva reglamentación. Los invitamos a leer el artículo preparado por nuestro fiscal corporativo y también a proponernos otros temas en los que deseen recibir información y actualización por medio de nuestra revista. Les deseo a todos unas muy felices fiestas y espero que este último número del año les sea útil.
Dra. Paulina Gómez B., Gerente Corporativo Médico Bupa Chile, SLA Market Unit
Les saluda afectuosamente, Dra. Paulina Gómez
Comité Editorial: Dra. Paulina Gómez Bradford, Dra. Cecilia Castro M., Dr. Fernando Cisternas Cárdenas, Dr. Luis Bavestrello Fernández y Dr. Juan Balart Vasconcellos. Editora Periodística: Claudia Gerard Schmidt. Colaboradores: Cynthia O’Ryan Donoso y Rita Rivera Rivera. Diseño: Marcos Pizarro Cifuentes.
3 I MUNDO MÉDICO
Modificación de la normativa de libre competencia y efectos en las asociaciones gremiales de médicos Por: Óscar Zarhi, Fiscal Corporativo Bupa Chile Los casos de atentados a la libre competencia de los últimos años han despertado un particular interés, tanto de la población como de los medios, por considerar que se trata de un abuso flagrante en contra del consumidor y una infracción a las reglas del mercado. La colusión de las farmacias, el cartel de los pollos y más recientemente el cartel del papel, entre muchos otros, han sido casos bullados que han atraído la atención nacional y, consiguientemente, el interés por parte de la autoridad y el poder legislativo en generar nuevas regulaciones y castigos ejemplificadores que desincentiven este tipo de conductas a futuro. En concreto, luego de varios años de tramitación en el Congreso, con fecha 30 de agosto de 2016 se publicó en el Diario Oficial la Ley N°20.945 que perfecciona el Sistema de Defensa de la Libre Competencia (la “Reforma”) establecido en el Decreto Ley N°211. La Reforma contiene una definición ampliada de lo que se considera un cartel, la que no sólo incluye como conducta anticompetitiva los acuerdos entre competidores, sino también las “prácticas”, al ser una situación fáctica que se puede configurar y que resulta en una eventual infracción. En el ámbito médico en particular, no obstante no tener la visibilidad de los casos antes señalados, igualmente han habido fallos por parte del Tribunal de Defensa de la Libre Competencia (“TDLC”) que han determinado la existencia de infracciones a la libre competencia y que hay que tener en especial consideración para evitar incurrir en ellas, teniendo en cuenta el nuevo régimen sancionatorio que les resulta aplicable, tales como multas, prohibición de contratar con el Estado y sus Órganos y que ahora, dichas faltas incluso serán penadas con prisión efectiva. SITUACIONES QUE PUEDEN AFECTAR EN EL ÁMBITO MÉDICO: Tal como se indicó anteriormente, en atención a los fallos que ha emitido el TDLC en el ámbito médico, hay que tener especial cuidado en no incurrir en las situaciones que han resultado reprochadas y así evitar el riesgo de ser sancionado bajo el nuevo régimen sancionatorio agravado. La Fiscalía Nacional Económica (“FNE”) entiende que las asociaciones gremiales permiten la reunión periódica entre asociados que a su vez son competidores. El hecho que los asociados se junten no constituye, per se, una práctica atentatoria contra la libre competencia. Sin embargo, tales reuniones generan el riesgo de que se intercambie información sensible entre competidores, afectando la independencia de sus decisiones en el mercado relevante. Por lo anterior, las asociaciones gremiales deberán ser especialmente diligentes en evitar compartir información comercial o acordar medidas que puedan resultar contrarias a la normativa de libre competencia. A este respecto se recomienda tener en consideración lo señalado en la Guía sobre Asociaciones Gremiales y Libre Competencia publicado por la Fiscalía Nacional Económica en 2011 y que puede ser consultada en la siguiente página web
http://www.fne.gob.cl/wp-content/uploads/2011/08/ guia_asociaciones_gremiales.pdf Algunas de las indicaciones que contiene dicha guía es que nunca deben tomarse en cuenta aquellas recomendaciones de asociaciones gremiales que: • hagan referencia a precios, cantidades ni políticas comerciales; • se impartan con carácter obligatorio (solo pueden ser de carácter informativo o referencial y su seguimiento debe ser voluntario para el asociado); o • consideren la imposición de sanciones o acciones de cualquier tipo en contra de los asociados que no adopten las recomendaciones impartidas. A fin de evitar los riesgos asociados a las reuniones que llevan a cabo las asociaciones gremiales, la FNE recomienda: • llevar un control de los temas abordados en las reuniones; • En especial se sugiere que exista una tabla predefinida para las reuniones y que ésta sea revisada por un asesor legal. La FNE ha indicado que esta sugerencia también es aplicable a las reuniones, conversaciones o discusiones informales entre todos o algunos de los competidores asociados a una asociación gremial, sea o no que se lleven a cabo en el marco de una reunión de la respectiva asociación; • en la medida que haya material complementario para las reuniones, que éste sea revisado y visado por un asesor legal; • que estos resguardos se apliquen tanto a reuniones presenciales como aquellas llevadas a cabo por vía telefónica, web o video conferencia; y • que no exista exclusión o discriminación en la participación de asociados. CONCLUSIONES • La normativa de libre competencia tiene como fin último el bienestar de los consumidores. • En ese entendido se ha modificado la normativa para efectos de regular con mayor precisión las concentraciones de mercado y en especial, generar un sistema de sanciones mucho más drásticas para los casos de colusión, que ahora incluso serán penados con prisión efectiva. • Las asociaciones gremiales no obstante tener un fin lícito y responder a inquietudes legítimas de sus respectivos gremios, por ser una instancia de encuentro entre competidores, tienen un riesgo mayor de incurrir en una infracción a la normativa de libre competencia. Por lo anterior, las asociaciones gremiales, y en particular las médicas, deberán desplegar un estándar de cuidado mucho mayor para evitar cualquier tipo de reproche por infracción a la normativa de libre competencia. • En caso de que tenga cualquier duda o consulta sobre estas materias u otras relacionadas con la normativa de libre competencia, le agradeceremos tomar contacto con la Fiscalía Corporativa de Bupa Chile al teléfono 22 998 1800 o a través del correo oscar.zarhi@bupa.cl.
Bupa Chile
Hospital Sanitas La Moraleja fue premiado como el mejor hospital privado de España Sanitas Hospitales es la compañía más recomendada por los pacientes y en la que más confían para el cuidado de su salud y bienestar. Y es, además, la más reconocida por el sector sanitario como líder en Excelencia Asistencial. El Hospital Universitario Sanitas La Moraleja ha sido distinguido en esta ocasión como el mejor hospital privado de España en los Premios New Medical Economics, que se entregaron el pasado 4 de noviembre en la Fundación Española del Corazón. Este galardón se suma a los Premios Hospitales Top 20 obtenidos por el Hospital Universitario Sanitas La Zarzuela y el Hospital Universitario de Torrejón, que han sido galardonados en la categoría Hospitales Privados
con Especialidades de Referencia y Hospitales Generales con otras formas de gestión, respectivamente. Pero no han sido los únicos reconocimientos. Además, a la obtención del certificado de la Joint Commission International y del Premio de Excelencia de la Fundación Europea EFQM, se suma la acreditación QH *** del Instituto para el Desarrollo y la Integración de la Sanidad a las ya mencionadas distinciones de los Top 20 y el Premio de New Medical Economics. Asimismo, el Hospital Sanitas CIMA, que ha compatibilizado de modo ejemplar las obras de ampliación y renovación de sus instalaciones con el nivel de servicio más exigente, ha sido también nominado como uno de los Mejores Hospitales de España en los Top 20.
5 I MUNDO MÉDICO
Bupa Chile
Sobresaliente participación de Bupa Chile en Congreso Soccas Con la destacada participación del Chief Medical Officer de Bupa, Dr. Paul Zollinger-Read, contó el X Congreso de Calidad Asistencial Soccas 2016, que se efectuó durante los días 11, 12 y 13 de octubre en el aula magna de la Universidad San Sebastián, sede Bellavista, en Santiago. El académico fue invitado como uno de los principales oradores del Congreso e inició su intervención diciendo: “Todavía el sistema de salud no es perfecto, aun cuando siempre se ha buscado la forma de mejorar su calidad”. El Dr. Zollinger-Read explicó en su charla “La calidad asistencial como política pública en el sistema nacional de salud de Inglaterra”, cómo se gestiona y acredita la calidad en las diferentes instituciones de salud del Reino Unido, la importancia de escuchar lo que necesitan los pacientes para ir mejorando la calidad asistencial y los estrictos protocolos que sigue Bupa en el mundo, para obtener los mejores resultados en este ámbito. En la oportunidad, el médico británico se refirió al gobierno clínico como base para el sistema de gestión de calidad en las instituciones de salud. “Es fundamental en el liderazgo clínico, tener una mente abierta para mejorar”, señaló. Y, en cuanto a la mejor manera de abordar el riesgo en salud, expresó que “es por medio de las personas y los equipos de trabajo, que se deben coordinar, para evitar eventos adversos. Lo esencial en el sistema nacional de salud es el trabajo en equipo”. Por otra parte, la sub gerente corporativo de Experiencia del Cliente de Bupa Chile, Andrea Maluk, también fue
una de las conferencistas y compartió con la comunidad médica del congreso Soccas 2016, cómo Bupa y cada uno de sus áreas tienen un programa destinado a recopilar y medir los niveles de satisfacción de los usuarios, de modo de generar programas que fortalezcan dichas áreas y así brindar la mejor experiencia de servicio. Asimismo, abordó las nuevas tendencias en este sentido en el ámbito de la salud con su trabajo “Un paso más allá de la satisfacción usuaria: sistema net promoter score en instituciones de salud”. El taller pre-congreso “Estrategias para integrar al segmento médico en iniciativas de calidad asistencial” estuvo a cargo de la gerente de Calidad Bupa Chile, Dra. Giovanna Gutiérrez.
66 II MUNDO MUNDO MÉDICO MÉDICO
Clínica Bupa Antofagasta
Director Médico de Bupa Centre visitó Clínica Bupa Antofagasta
El Chief Medical Officer of Bupa Centre, Paul Zollinger-Read, visitó por primera vez Clínica Bupa Antofagasta, con el objetivo de conocer las instalaciones y la forma de trabajo del equipo multidisciplinario de dicha institución de salud. Su visita comenzó con la presentación del Centro Oncológico de la Clínica, el cual obtuvo recientemente el premio Healthcare Partners, distinción que entrega Bupa a nivel internacional a sus centros de salud destacados, en todo el mundo. Luego, Zollinger visitó todas las Unidades de la Clínica y finalizó con una reunión a la cual asistieron los principales líderes clínicos de la institución. En la ocasión el ejecutivo, explicó entre otros conceptos, el significado del gobierno clínico de Bupa, el cual busca, a través de seis áreas, que los colaboradores de la organización se sientan involucrados y parte del propósito de Bupa. En este contexto, Paul Zollinger también hizo mención a la tecnología de vanguardia y al gran equipo humano con el que cuenta Clínica Bupa Antofagasta, instando a los colaboradores a continuar en la senda de la excelencia y a siempre ser apasionados con su trabajo, para así lograr la diferencia, poniendo siempre al paciente como el centro de todo. “Esta visita nos llena de orgullo y satisfacción. Paul es un referente en el ámbito médico de Bupa a nivel internacional, por ende nos sentimos muy contentos de que haya decidido visitar nuestra clínica y conocer a nuestro gran equipo e instalaciones, de una manera más cercana”, expresó el gerente general de Clínica Bupa Antofagasta, Benjamín Carrasco.
Dres. Miguel Ángel Segovia, Rodrigo Villagrán, Alejandro Pérez Ósses, Paul Zollinger, Paulina Gómez, Juan Balart, Héctor Vera, Alejandro Moreira y Víctor Olivares.
Dra. Paulina Gómez, Dr. Paul Zollinger, Benjamín Carrasco y Dr. Juan Balart.
7 I MUNDO MÉDICO
Clínica Bupa Antofagasta
Mes de la Diabetes
Charla gratuita y Feria Saludable fueron las actividades realizadas en el Mes de la Diabetes En el mes mundial de la lucha contra la diabetes, Clínica Bupa Antofagasta realizó dos actividades gratuitas de concientización sobre esta enfermedad. Una de ellas, fue la charla: “Diabetes: Factores de Riesgo y Prevención”, organizada por el Centro de Nutrición y Diabetes de Clínica Bupa Antofagasta. La iniciativa contó con la presencia de más de 70 representantes de la comunidad antofagastina quienes, muy interesados y agradecidos por la oportunidad de participar, llegaron al auditorio de Clínica Bupa Antofagasta, con el objetivo de interiorizarse sobre esta patología, la cual en la actualidad, sufre uno de cada diez chilenos. En la oportunidad, el Dr. Antonio Zapata, endocrinólogo del Centro de Nutrición y Diabetes de Clínica Bupa Antofagasta quien dictó la charla, llamó a educar en post de la alimentación saludable, comenzando por los niños, ya que las cifras de obesidad en nuestro país son alarmantes, según datos arrojados por el último SIMCE de educación física a los alumnos de octavo básico de nuestro país. FERIA SALUDABLE En el marco del mes de la diabetes, se realizó también una Feria Saludable en las instalaciones de El Mercurio de Antofagasta, con el objetivo de realizar chequeos gratuitos preventivos sobre esta enfermedad y entregar orientación, a los medios de comunicación que componen el holding de El Mercurio: Diario La Estrella del Norte, Portal web Soy Antofagasta, El Mercurio de Antofagasta, Ediciones Especiales y el área comercial de la Clínica. A la instancia asistieron más de cien personas. Clínica Bupa Antofagasta, agradeció el gran interés y participación de la comunidad en este tipo de iniciativas, realizadas pensando en aportar a vidas más largas, sanas y felices.
El endocrinólogo de Clínica Bupa Antofagasta, Dr. Antonio Zapata.
La jefa de Recursos Humanos de El Mercurio de Antofagasta, Jocelyn Iglesias, Estrella Torres y Nicole Ahumada, ambas técnicos paramédicos de Clínica Bupa Antofagasta, junto al editor del Diario La estrella de Antofagasta, Richard Araya.
8 I MUNDO MÉDICO
Clínica Bupa Antofagasta
Interesantes temas y conclusiones en VII Jornadas de Infectología
Las VII Jornadas de Infectología, realizadas en Clínica Bupa Antofagasta y organizadas nuevamente por el Dr. Pedro Usedo, infectólogo y subdirector médico de la Clínica, permitieron a más de 60 profesionales del ámbito médico interiorizarse, aprender y debatir sobre la realidad infectológica de nuestro país y la Región. En este contexto, el Dr. Pedro Usedo, destacó que el objetivo de esta instancia es “presentar y debatir sobre temáticas actuales del área de la infectología, que afectan a Chile y a la Región de Antofagasta, generando así conversación y unificación de criterios con respecto a los diferentes temas expuestos”. Una de las invitadas a esta jornada fue la Dra. Jeannette Dabanch, directora de la Sociedad Chilena de Infectología, quien expuso sobre las novedades epidemiológicas del virus zika y las enfermedades exantemáticas. También hizo énfasis en los desafíos de los médicos en Chile: “Como profesionales de la medicina, tenemos la responsabilidad de mejorar la notificación de las enfermedades infecciosas y exigir la vacunación a las personas que deban
La directora de la Sociedad Chilena de Infectología, Dra. Jeannette Dabanch.
Dres. Marcelo Wolff, Pedro Usedo, Yoselyn Castillo, Jeannette Dabanch y Alejandro Velásquez.
vacunarse. Con esto, estaremos aportando a una mejor salud en nuestro país”, expresó. Otro tema muy interesante fue el que presentó la Dra. Yoselyn Castillo, infectóloga de Clínica Bupa Antofagasta, quien habló sobre el último estudio latinoamericano de VIH, realizado por la Organización Mundial de la Salud, el cual arrojó cifras preocupantes para Chile. La especialista señaló que “a través de este estudio se da a conocer un aumento explosivo en VIH en nuestro país en los últimos cinco años. En personas de 15 a 29 años, la tasa de VIH creció en un 125% y en adultos mayores, en un 99%. Dado a este aumento explosivo, todas las campañas van prioritariamente enfocadas a generar prevención en estos grupos que son de mayor riesgo”. Con respecto a la realidad de Antofagasta en esta materia, la Dra. Castillo explicó que “en Antofagasta no hay cifras actualizadas, pero se cree que podría existir la misma proporción, ya que además de haber un aumento de casos de VIH en pacientes de 15 a 29 años, hay últimamente muchos adultos mayores ingresando al programa de VIH”. De cada un infectado notificado, hay uno o dos que no se encuentran notificados, por ende la profesional recalcó la importancia de que toda persona que inicie su vida sexual, deba hacerse el examen.
9 I MUNDO MÉDICO
Enfermera jefe de la Unidad Paciente Crítico de Clínica Bupa Antofagasta, Judith Aguilera.
Clínica Bupa Antofagasta
Unidad de Paciente Crítico expone en importante Seminario
Clínica Bupa Antofagasta fue sede del Seminario de Soluciones Avanzadas en el Cuidado de Heridas el cual, entre otros interesantes temas, abordó las patologías de pie diabético y úlceras por presión. La actividad que contó con profesionales del área de la salud de los diferentes centros médicos de la ciudad y expositores internacionales, tuvo como objetivo conocer el panorama actual en el ámbito de manejo de heridas y crear debate e intercambio de conocimientos, con respecto a esta temática. En la oportunidad, Judith Aguilera, enfermera jefe de la Unidad Paciente Crítico de Clínica Bupa Antofagasta, expuso sobre la experiencia en equipo en el tratamiento y prevención de úlceras por presión, señalando la importancia de la labor de un equipo multidisciplinario cohesionado a la hora de tratar dicha patología. Además, la profesional destacó la incorporación de dispositivos que permiten el mejor manejo de curación de las heridas en la Unidad de Paciente Crítico de la Clínica.
10I MUNDO MÉDICO
Clínica Bupa Antofagasta Mes del Cáncer:
La importancia de prevenir
Más de 80 personas de la comunidad antofagastina asistieron a la charla “La importancia de prevenir”, actividad organizada por el Centro Oncológico de Clínica Bupa Antofagasta y que estuvo enmarcada en el Día Internacional de la Lucha contra el Cáncer de Mama, que se conmemora el 19 de octubre de cada año. En la oportunidad, los especialistas Alejandro Santini, oncólogo radioterapeuta y Radomiro Araneda, ginecólogo especialista en mama, ambos pertenecientes al Centro Oncológico de Clínica Bupa Antofagasta, dictaron importantes presentaciones sobre los factores de riesgo que influyen en el desarrollo del cáncer y la importancia de la prevención y la detección temprana. “El cáncer de mama es uno de los cánceres menos agresivos si se detecta a tiempo, teniendo más de 96% de probabilidades de cura”, afirmaron ambos profesionales. Para finalizar, la señora Zulema Fuenzalida, quien lo padeció, contó su testimonio a los presentes, emocionando a todos con su historia. “Me detectaron el cáncer en el año 2014. Viajé a Santiago a una de las instituciones más prestigiosas del país en cáncer, donde me desahuciaron. El médico me aconsejó venirme a Antofagasta a estar con mi familia y a aprovechar lo último que me quedaba de vida, ya que estaba en etapa 4, es decir, terminal. Cuando llegué a Antofagasta, el Dr. Bronda llevó mi caso al comité del Centro Oncológico de Clínica Bupa Antofagasta. Gracias a ellos, que me otorgaron el tratamiento adecuado y que me instaron a seguir luchando, hoy puedo decir que estoy viva, me siento bien y estoy superando esta enfermedad”, señaló Zulema.
Charla Mes del Cáncer.
Zulema Fuenzalida junto al Dr. Alejandro Santini.
Lanzamiento Campaña Reacreditación Con un video promocional realizado por hijos y familiares de funcionarios y colaboradores de Clínica Bupa Antofagasta, fue lanzada la Campaña de Reacreditación. Con frases como “estoy muy emocionado por haber participado en el video” y “me gustó sumarme a la excelencia”, los pequeños actores que participaron en el video recibieron una distinción por su importante colaboración. De esta manera, se dio el vamos a este nuevo y gran desafío que enfrentará Clínica Bupa Antofagasta a comienzos de 2017. En la oportunidad, el gerente general de Clínica Bupa Antofagasta, Benjamín Carrasco y Claudia Oliva, enfermera jefe de la Unidad de Calidad de dicha institución, entregaron mensajes motivacionales y de fuerte compromiso con este gran desafío que desde ya, comenzamos a vivir.
11 I MUNDO MÉDICO
Dr. Pablo Rodríguez, Dr. Nelson López, Dra. Claudia González, Dra. Cecilia Castro, Dr. Alejandro Szabo, Dra. Liliana Escobar y Dr. Eduardo Lorca.
IntegraMédica
VII Jornadas Médicas IntegraMédica en La Serena Esta instancia de perfeccionamiento para profesionales de la salud, dirigida por los doctores Eduardo Lorca y Nelson López, reunió cerca de 200 asistentes, entre médicos de todo Chile y estudiantes de la Zona Norte del país. La hipertensión arterial en distintos tipos de pacientes fue uno de los focos de la séptima versión de las Jornadas Científicas de IntegraMédica, realizadas el día 30 de septiembre en el Hotel de La Bahía, de Enjoy Coquimbo, en la IV Región. “Esta iniciativa reafirma el trabajo que venimos haciendo en IntegraMédica para lograr mejoras en la calidad de la atención, a través de la educación médica continua. Este año, el enfoque central fueron la hipertensión arterial y la Diabetes tipo II, temas que actualmente están en la palestra y que los orientamos a los médicos regionales para que estén actualizados”, señaló el Dr. Eduardo Lorca, nefrólogo y presidente de la Sociedad de Nefrología de Chile. En ese sentido el especialista agregó que “uno de los principales objetivos de estas jornadas científicas fue ayudar a los médicos, especialmente de la atención primaria, a optimizar el manejo de la presión arterial en los diferentes grupos de pacientes”. En estas VII Jornadas Médicas de IntegraMédica, expusieron especialistas en Pediatría, Diabetología y Medicina Interna de todo Chile, con el fin de actualizar a los asistentes sobre los diferentes tratamientos que existen para pacientes con riesgo cardiovascular. El programa de las Jornadas Científicas abordó temas como “Hipertensión refractaria: estudio y tratamiento”, “Visión actual de la hipertensión arterial (HTA) en niños y adolescentes” y “Esquema estandarizado del tratamiento farmacológico de la HTA”, “Manejo de la Diabetes tipo 2, centrado en el paciente” e “Insulinización temprana”.
EQUIPO DOCENTE: Dra. Carmen Gloria Aylwin Especialista en Medicina interna y Diabetología. Dra. Francisca Rosso Ávila Magíster en Obesidad y Nutrición: Universidad Católica de Chile. Dr. Alejandro Szabo Hohl Cardiología, Ecocardiografía Dr. Raúl Villar Moya Médico internista, presidente Colegio Panamericano del Endotelio Capítulo Chileno. Dr. Pablo Fernández Sola Especialista en Medicina Interna y Diabetólogo de la Universidad de Chile. Dr. Eduardo Lorca Especialista en Medicina interna y nefrología Presidente de la Sociedad Chilena de Nefrología, período 2015-2016 Dra. Claudia González Especialista en Nefrología infantil de University College of London y jefa de la Unidad de Nefrología Infantil Hospital Sótero del Río. Dr. Pablo Rodríguez Neurorradiólogo. Directores del Curso: - Dr. Eduardo Lorca - Dr. Nelson López
12 I MUNDO MÉDICO
IntegraMédica
IV Jornadas Odontológicas IntegraMédica La Serena
El encuentro científico odontológico se realizó los días viernes 21 y sábado 22 de octubre en los salones de Enjoy Coquimbo. Los Dres. Pablo Lazcano y José Díaz formaron parte del equipo organizador. El coordinador general de las Jornadas, Dr. Federico Bahamondes, explicó que esta versión se caracterizó por presentar un abanico de especialidades, en el cual se abordaron diversos temas como tratamientos innovadores en niños, uso de bótox y ácido hialurónico en rellenos faciales como complemento de terapias dentales, además de tratar la rehabilitación a través de sistemas de última generación, como coronas en una sola sesión. El Dr. Bahamondes aseguró que este encuentro científico odontológico “es el más grande del norte de Chile” y participaron en él, odontólogos de la red nacional de centros IntegraMédica, estudiantes universitarios de los últimos años de la carrera y odontólogos que se desempeñan en el área de atención primaria en La Serena y Coquimbo.
Dra. Verónica Pérez junto al Dr. Federico Bahamondes, atrás el Dr. Pablo Lazcano.
13 I MUNDO MÉDICO
EQUIPO DOCENTE: Dra. Andrea Ormeño Quintana Especialista en Odontopediatría, Universidad de Chile PhDc en Educación y Sociedad. Universidad de Barcelona, España Dr. Marcelo Ferrer B. Magíster en Odontología Especialista en Periodoncia e Implantología UNAB
De izquierda a derecha Dr. Ignacio Castillo, Dr. Andrés Valda, Dr. Marcelo Ferrer, Dr. Mario Sannino y Dr. Nicolás Lobo.
Dr. Gustavo Mazzey Especialista en Periodoncia y en Implantología Oral y Magíster en Pedagogía Universitaria Universidad Mayor Dr. Andrés Powditch Instructor CEREC ISCD/SIRON Usuario Cerec Avanzado CEREC SW 4.4.2 y Premium 4.4.2 Chairside Dra. Carmen Moren Cirujano Dentista Universidad de Chile Presidenta Sociedad Chilena Estética Maxilofacial Dr. Nicolás Skármeta Pérez Magíster con especialización en trastornos temporomandibulares y dolor orofacial CAS-UDD Dra. Giovanna Gutiérrez Médico Cirujano de la Universidad de Chile con especialidad en Medicina Interna Gerente Calidad Bupa Chile
14 I MUNDO MÉDICO
IntegraMédica
Jornadas de Endocrinología y Diabetes El sábado 22 de octubre se realizaron las Jornadas de Endocrinología y Diabetes IntegraMédica. La actividad se llevó a cabo en Santiago en Hotel Plaza El Bosque de Manquehue y contó con cerca de 150 inscritos. En ella se revisaron distintos aspectos del diagnóstico y tratamiento de nódulos tiroídeos y de la relevancia de la vitamina D en la patología ósea. Asimismo, se realizó una actualización en el uso de hipoglicemiantes orales en diabetes tipo 2. El director del curso, el endocrinólogo Dr. Sergio Lobos, se refirió a la importancia de este tipo de actividades para mantener actualizados a los profesionales y valoró el interés por la asistencia de médicos, tanto de IntegraMédica como de otras instituciones prestadoras de servicios de salud. El programa, además de los temas técnicos, incluyó una conferencia centrada en los aspectos psicosociales, referida a modelos de educación en diabetes y su impacto en el control metabólico. Este tema fue presentado por el Dr. Roberto Bachler y generó gran interés entre los asistentes.
Curso de curación de heridas en pacientes con pie diabético IntegraMédica La primera versión del Curso de curación de heridas en pacientes con pie diabético IntegraMédica se realizó el día 8 de noviembre con una asistencia de
25 enfermeras de la red de centros médicos. Dada la excelente evaluación y utilidad del tema, se realizará una segunda versión.
15 I MUNDO MÉDICO
Clínica Reñaca
Operativos preventivos por Mes de la Diabetes Con motivo de la conmemoración del Mes de la Diabetes, Clínica Reñaca realizó tres operativos preventivos de salud orientados a pesquisar factores de riesgo para enfermedades como la diabetes y patologías del corazón. Con un control preventivo de glicemia y presión arterial a cargo de la Unidad de Medicina Preventiva, participó en el “Mes de la Salud” organizado por la empresa Esval en Valparaíso y Quillota. En ambas actividades, los trabajadores de la empresa pudieron conocer el estado de sus factores de riesgo en salud, además de recibir información sobre prevención y hábitos de vida saludable. También se realizó un control de glicemia y presión arterial en IntegraMédica de Viña del Mar, al que accedieron gratuitamente los pacientes del centro de salud, recibiendo recomendaciones de acuerdo a los resultados obtenidos.
Trabajadores y pacientes pudieron acceder a control de glicemia y presión arterial gratuito.
Reconocimiento Dr. Heriberto Pérez Una destacada participación tuvo el jefe del Servicio de Urgencia de Clínica Reñaca, Dr. Heriberto Pérez, en congresos y actividades de salud realizadas a nivel nacional e internacional, en el segundo semestre de 2016. A mediados de octubre, el especialista asistió al Tercer Encuentro Internacional de Sistema de Atención Médica de Urgencias y Emergencias, realizado en Guadalajara, México, jornada en la que participó como expositor y
El Dr. Pérez participó como expositor y coordinador de una mesa redonda sobre nuevos modelos de atención en urgencia en Guadalajara.
coordinador de una mesa redonda sobre nuevos modelos de atención en urgencia, con médicos representantes de países como México, España, Brasil, Colombia, Argentina, Japón, Francia, Guayana Francesa y Chile. En octubre también participó como coordinador de salud y expositor en un seminario sobre situaciones marítimas complejas, organizado en Valparaíso por la Armada de Chile, el Bote Salvavidas y la Organización Marítima Internacional, que incluyó el simulacro del rescate y asistencia al naufragio de un crucero a 30 millas de la costa. En noviembre recién pasado, participó en la ceremonia de conmemoración de los 30 años en Chile del Programa ATLS (Advanced Trauma Life Support), actividad organizada por el Capítulo Chileno del American College of Surgeons en la Casa Central de la Universidad de Chile, oportunidad en la que fueron reconocidos todos los instructores que durante las tres décadas han apoyado el desarrollo y crecimiento del programa, entre ellos el Dr. Pérez, quien por 25 años aportó a la iniciativa. Finalmente, a principios de diciembre participó como expositor en el Simposio Internacional Medicina Prehospitalaria y Desastres que organizó Clínica Las Condes, donde expuso sobre la respuesta médica realizada en la Región de Valparaíso durante el incendio en Valparaíso en 2014.
16 I MUNDO MÉDICO
Estudiantes de la carrera de actuación se encuentran realizando su práctica profesional como clowns hospitalarios.
Clínica Reñaca Clowns hospitalarios:
Un paso más hacia la humanización de la medicina Una importante e inusual iniciativa de sensibilización a los pacientes denominada “Pediatría Lúdica” se puso en marcha en Clínica Reñaca, gracias a un convenio con la carrera de Actuación del Duoc UC de Viña del Mar, a través del cual, cuatro alumnos se encuentran realizando su práctica profesional como clowns hospitalarios. Esta actividad busca entregar un momento de alegría y recreación, a través de cuentos, canciones y juegos a niños y adultos que se encuentran esperando por atención en el Centro de Especialidades Médicas, en el Servicio de Urgencia y a pacientes hospitalizados en la Unidad de Pediatría, haciendo más lúdica y divertida su experiencia en el centro de salud. “Quisimos realizar nuestra práctica a través de esta actividad para aportar al bienestar de los pacientes a través del teatro y ver cómo influyen instancias como ésta en su estadía y ánimo. La experiencia ha sido maravillosa y los pacientes se han mostrado muy abiertos, receptivos y agradecidos de momentos como éstos”, dijo uno de los alumnos, Ariel Osorio. Andrea Minio, enfermera jefe de Pediatría de Clínica Reñaca, expresó que “es ésta una importante iniciativa
Payasos hospitalarios están presentes en el Centro de Especialidades Médicas, el Servicio de Urgencia y con pacientes hospitalizados en la Unidad de Pediatría.
para que la estadía de nuestros pacientes sea más agradable y colorida, aportando a mejorar su estado anímico y disminuyendo su ansiedad ante la hospitalización. Es una actividad poco usual en los centros de salud de la región, que ha tenido buena recepción de los pacientes y sus padres, también de los usuarios del Centro de Especialidades Médicas y del Servicio de Urgencia, por lo que agradecemos la participación de este grupo de estudiantes en este proyecto”.
17 I MUNDO MÉDICO
Clínica Reñaca
Clínica Reñaca presente en actividades del Mes del Cáncer En importantes actividades orientadas principalmente a la prevención, participó Clínica Reñaca durante la conmemoración del Mes del Cáncer. Con la entrega de información sobre factores de riesgo y formas de prevenir el cáncer de mama, estuvo presente en la Jornada Regional de Lucha Contra el Cáncer, organizada por la Secretaría Regional Ministerial de Salud en la Intendencia de Valparaíso, actividad a la que asistió un centenar de dirigentes vecinales, adultos mayores y miembros de agrupaciones y corporaciones sociales de la zona, quienes participaron en charlas sobre los principales tipos de cáncer que afectan a los chilenos. Además, auspició “Mírame, siempre más bella”, organizado por la Escuela de Kinesiología de la Universidad Andrés Bello, sede Viña del Mar, que reunió a mujeres en proceso de recuperación del cáncer de mama, con talleres de nutrición, sicología, kinesiología y enfermería, además de otras actividades como yoga, peluquería, turbantes y maquillaje. Clínica Reñaca también auspició el Zumba Party in Pink, realizado en la plaza Blanca Estela de Bosques de Montemar en Concón, con el fin de recaudar fondos para la prevención del cáncer de mama. JORNADA CON PACIENTES Finalmente, un grupo de pacientes oncológicos y sus familiares pudieron compartir en Clínica Reñaca una jornada sobre autocuidado y apoyo sicológico. El encuentro incluyó la charla “Apoyo psicológico durante la enfermedad oncológica” del sicólogo Kenneth Fisk, profesional a cargo de la atención de pacientes GES en Clínica Reñaca, además de la exposición de la interna de nutrición Nicole Núñez, quien abordó la temática “Alimentación y cáncer”, con degustación de alimentos especialmente preparados para los pacientes. Al final de la jornada, los asistentes pudieron disfrutar de un momento lúdico a través de la intervención de un grupo de estudiantes de la carrera de actuación del Duoc UC de Viña del Mar, quienes realizaron dinámicas de yoga de la risa y risoterapia.
Pacientes oncológicos participaron en jornada donde se abordaron temas como el apoyo sicológico y la alimentación.
Clínica Reñaca estuvo presente en la actividad Mírame, siempre más bella con mujeres en proceso de recuperación del cáncer de mama.
Clínica Reñaca también auspició el Zumba Party in Pink en Concón.
18 I MUNDO MÉDICO
Clínica Reñaca
Dr. Pablo González representa a Chile en congreso en Brasil Con la comunicación oral “Estado Actual de la Radioterapia Oncológica en Chile, Incorporación de Alta Tecnología, Dificultades y Proyecciones”, el oncólogo radioterapeuta del Instituto Oncológico-Clínica Reñaca, Dr. Pablo González Mella, participó recientemente en el Plenario del Congreso ALATRO (Asociación Latinoamericana de Radioterapia Oncológica) y en el Congreso de la Sociedad Franco - Brasileña de Oncología, realizados ambos en Río de Janeiro, Brasil. Estos encuentros reunieron a especialistas de más de quince países, siendo el Dr. González el único médico elegido por la ALATRO para representar a Chile como expositor y para participar en la discusión de estrategias para el desarrollo e instalación de Radioterapia de alta tecnología en Latinoamérica. “Se destacó a nivel internacional la alta tecnología con la que cuenta nuestro centro, estando en la punta a nivel mundial al utilizar PET CT incorporado a los equipos de Radioterapia con el objeto de dirigir la radiación hacia focos visibles en TAC y hacia focos detectados solo por metabolismo tumoral. Este avance permite maximizar las
El Dr. Pablo González expuso en representación de Chile en el congreso en Brasil.
posibilidades de cura y minimizar las secuelas indeseables de la radioterapia, al evitar la radiación innecesaria de tejidos en los cuales el PET CT descarte compromiso tumoral oculto”, explicó el Dr. González.
Dr. Córdova culmina período como presidente SCHOT Filial V Región Un positivo balance de la gestión realizada durante el período 2015-2016 en la Filial V Región de la Sociedad Chilena de Ortopedia y Traumatología (SCHOT) realizó el Dr. Rubén Córdova, traumatólogo de Clínica Reñaca, período en el cual estuvo a cargo de la presi-
dencia en la zona. El especialista dirigió en octubre pasado su última reunión como presidente en el Conference Town de Reñaca, oportunidad en la que los asociados pudieron tratar las temáticas ortogeriatría, fracturas en huesos frágiles, complicaciones en osteosíntesis de hombro y lesiones deportivas en futbolistas profesionales. “Fue un honor representar a la V Región en esta Sociedad, desarrollar actividades científicas de mi especialidad y darle a la Región un protagonismo en Chile, gestionando encuentros al mismo nivel que Santiago. Hemos dado a conocer que la Quinta Región ha despertado, demostrando que somos capaces de hacer cosas de gran calidad”, expresó el Dr. Córdova. Dentro de los hitos más importantes durante su gestión, el traumatólogo destacó el darle un sello característico a las conferencias regionales con invitados de renombre nacional e internacional, fomentar la participación de traumatólogos de todos los hospitales y clínicas de la Región y la organización de actividades sociales para la integración de los asociados.
19 I MUNDO MÉDICO
Clínica Reñaca
Nuevo ecógrafo para Ginecología y Maternidad
Un nuevo equipamiento destinado a la atención de pacientes de Ginecología y Maternidad incorporó Clínica Reñaca. Se trata del ecógrafo Samsung H60, dispositivo que según explicó el Dr. William Stanley, jefe del Servicio de Ginecología y Obstetricia de Clínica Reñaca, está destinado principalmente a la atención de pacientes hospitalizadas y de urgencia que requieran evaluación de la función fetoplacentaria. “Existía la necesidad en nuestra Unidad de contar con un ecógrafo exclusivo para la atención y control de nuestras pacientes obstétricas y ginecológicas que se encuentran hospitalizadas y que requieren ultrasonografía. Por eso, con la incorporación de este equipo estamos facilitándole la entrega de un diagnóstico o evaluación oportuna, lo que permitirá a su ginecólogo tratante poder tomar las acciones médicas pertinentes para cada caso”, expresó el Dr. Stanley. El especialista destacó que el nuevo ecógrafo cuenta con tecnología de alta resolución en modo B, software de Doppler color para el análisis vascular fetal y materno, además de un software de 3D y 4D para lograr una visualización lo más real posible, obteniendo imágenes de alta resolución y nitidez. Además, destacó el diseño y tamaño compacto del equipamiento, lo que le permite ser transportado fácilmente a las habitaciones, pudiéndose efectuar el examen diagnóstico sin la necesidad de trasladar a las pacientes a una sala de ecografía.
El equipo está destinado a la atención de pacientes hospitalizadas y de urgencia que requieran evaluación de la función fetoplacentaria.
20 I MUNDO MÉDICO
Clínica San José
III Curso de Cirugía Laparoscópica Con destacados expositores invitados, se llevó a cabo el Tercer Curso de Cirugía Laparoscópica, dirigido a cirujanos, médicos, estudiantes de medicina, enfermeras y otros profesionales de la salud, con el auspicio de Centro Endoscópico San José y Universidad de Tarapacá.
Las grandes ventajas que ha demostrado la cirugía mínimamente invasiva han llevado a un aumento en su demanda y al desarrollo de técnicas que representan un menor daño y repercusión en los tejidos del organismo, en el ámbito de la cirugía general y sus subespecialidades. Procedimientos de este ámbito, como la laparoscopía y la cirugía endoscópica, han permitido transformar técnicas quirúrgicas de gran agresividad para el cuerpo del paciente en técnicas de invasión mínima, disminuyendo el dolor post operatorio, el tiempo de realimentación y los periodos de hospitalización, agilizando significativamente el regreso del paciente a su vida normal. Con el objetivo de dar a conocer el estado del arte referente a estas prácticas, los días 4 y 5 de noviembre del presente año, mediante la organización del Dr. Domingo Montalvo Vásquez, destacado profesional de nuestra institución, y con el auspicio de Centro Endoscópico San José y Universidad de Tarapacá, se llevó a cabo el tercer Curso de Cirugía Laparoscópica. Este curso, que estuvo dirigido a cirujanos, médicos, estudiantes de medicina, enfermeras(os) y otros profesionales de la salud, contó con la presencia del Dr. Atila Csendes Juhasz (cirujano digestivo), Dr. Enrique Lanzarini S. (cirujano digestivo), Dr. Jaime Castillo Koch (cirujano digestivo hepatobiliar), Dr. Alejandro Campos Gutiérrez (cirujano vascular periférico) y Dr. Mario Abedrapo Moreira (cirujano coloproctólogo), invitados del Hospital Clínico de la Universidad de Chile. Estos importantes exponentes en la materia tocaron temáticas como: “Cirugía digestiva baja en Arica”, “Manejo de la metástasis hepática en el cáncer de colon”, “Manejo de lesiones de vía biliar”, “Gastrectomía laparoscópica”, “Tratamiento médico y quirúrgico del esófago de Barrett”,
“Enfermedad diverticular”, “Enfermedad inflamatoria intestinal”, “¿Se justifica la linfadenectomía en cáncer gástrico?” y “Estado del arte de la gastrectomía total por cáncer gástrico”, entre otros, además de discutir varios casos clínicos.