Issuu on Google+


Введение � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � 9

Глава 1 ОТ 0 ДО 3 МЕСЯЦЕВ� � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � 11

Самые первые дни В родильном доме� � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � 13 Умения новорожденного� � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � 15 Осмотр перед выпиской из родильного дома� � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � 18 Возвращение домой� � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � 21

Первый месяц Развитие малыша и его новые умения� � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � 25 Его ритм� � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � 25 Его органы чувств� � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � 26 Когда малыш бодрствует� � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � 27 Здоровье малыша� � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � 27

Второй месяц Развитие малыша и его новые умения� � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � 35 Его ритм� � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � 35 Его органы чувств� � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � 36 Когда малыш бодрствует� � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � 36 Здоровье малыша� � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � 37

Третий месяц Развитие малыша и его новые умения� � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � 45 Его ритм� � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � 45 Его органы чувств� � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � 46 Когда малыш бодрствует� � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � 47 Здоровье малыша� � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � 47

Досье  стеопатия: положительное влияние на здоровье  О вашего малыша � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � 52

4


Грудное вскармливание� � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � 56 Первые бутылочки для молока� � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � 71 Ежедневный уход и средства гигиены� � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � 89 Первые прогулки с ребенком� � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � 100 Предметы для ухода за грудным ребенком� � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � 104 Государственные пособия молодым родителям � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � 109

Глава 2 4–6 МЕСЯЦЕВ� � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � 113

Четвертый месяц � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � 115

Пятый месяц Развитие малыша и его новые умения� � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � Его ритм� � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � Его органы чувств� � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � Когда малыш бодрствует� � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � Здоровье малыша� � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � �

123 124 124 125 126

Шестой месяц Развитие малыша и его новые умения� � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � Его ритм� � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � Его органы чувств� � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � Когда малыш бодрствует� � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � Здоровье малыша� � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � �

133 134 134 135 136

Досье Детская комната � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � Выбор способа присмотра за малышом� � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � Привязанность и место отца� � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � Грудное вскармливание во втором триместре жизни малыша� � � � �

5

140 146 154 158

Содержание

Развитие малыша и его новые умения� � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � 115 Его ритм� � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � 115 Его органы чувств� � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � 116 Когда малыш бодрствует� � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � 117 Здоровье малыша� � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � 117


Глава 3 7–9 МЕСЯЦЕВ� � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � 163

Седьмой месяц Развитие малыша и его новые умения� � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � 165 Его ритм� � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � 166 Когда малыш бодрствует� � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � 167 Здоровье малыша� � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � 167

Восьмой месяц Развитие малыша и его новые умения� � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � 177 Его ритм� � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � 178 Когда малыш бодрствует� � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � 179 Здоровье малыша� � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � 180

Девятый месяц Развитие малыша и его новые умения� � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � Его ритм� � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � Когда малыш бодрствует� � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � Здоровье малыша� � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � �

185 186 187 187

Досье Привыкание к разнообразию� � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � 190 Игрушки для малыша� � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � 198 Как ребенок учится говорить� � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � 207 Кризис восьмого месяца� � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � 216 Слезы� � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � ��� � 218 Благоприятное воздействие массажа� � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � 223

Глава 4 10–12 МЕСЯЦЕВ� � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � 163

Десятый месяц Развитие малыша и его новые умения� � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � 229 Его ритм� � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � 230

6


Когда малыш бодрствует� � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � 230 Здоровье малыша� � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � 231

Одиннадцатый месяц Развитие малыша и его новые умения� � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � 237 Когда малыш бодрствует� � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � 238 Здоровье малыша� � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � 238

Двенадцатый месяц Развитие малыша и его новые умения� � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � 241 Когда малыш бодрствует� � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � 242 Здоровье малыша� � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � 242

Досье

Библиография� � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � 279 Об авторах� � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � 280 Предметный указатель � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � 282

7

Содержание

Безопасность ребенка� � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � 248 Первые шаги � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � 257 Разнообразное питание в период с десятого  по двенадцатый месяц � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � 263 Начните ограничивать ребенка� � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � 266 Ребенок в окружении семьи� � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � � 271


Введение Цель этой книги — помочь вам познакомиться с вашим малышом, узнать о нем как можно больше и постепенно научиться правильно за ним ухаживать. Наша книга — «дорожная карта»: мы постарались сделать так, чтобы она ответила на многие вопросы, возникающие почти у каждой молодой мамы, и научила ее, как вести себя в той или иной ситуации. При этом мы стремились учесть интересы и самого ребенка, и его матери. Авторы этой книги руководствовались как своим профессиональным опытом  — опытом практикующего врача и журналистки, пишущей о здоровье мам и малышей,  — так и здравым смыслом, который присущ каждой матери. Мы хотим поддержать вас и вселить в вас оптимизм, ведь вы вступаете в новую для себя жизнь.

Рождение ребенка  — невероятное приключение. Порой вам будет казаться, что вы совершенно сбились с пути. Не отчаивайтесь при столкновении с неизбежными трудностямии, самое главное — доверяйте себе! В этой книге мы стремимся не только ободрить вас, но и передать вам практические умения и теоретические знания, которые позволят создать вокруг малыша спокойную, доверительную атмосферу и обеспечить ему наилучшие условия для развития. Счастливого пути! Доктор Кристин Кокар, Катрин Пиро-Руэ

9


Глава 1

Досье Остеопатия: положительное влияние на здоровье вашего малыша Грудное вскармливание Первые бутылочки для молока Ежедневный уход и средства гигиены Первые прогулки Предметы для ухода за грудным ребенком Государственные пособия молодым родителям

11

Введение

От 0 до 3 месяцев


12


Самые первые дни

Встреча Многое будет зависеть от  того, как  протекали роды. Если они были естественными и  прошли без  осложнений, акушерка или врач обязательно передадут вам младенца практически сразу же после его появления на свет. Чуть позже, после необходимых медицинских процедур, вы сможете покормить малыша. Если пришлось прибегнуть к эпизиотомии или наложить медицинские щипцы, постарайтесь добиться того, чтобы врачи позволили вам хотя бы обнять малыша.

Не расставайтесь с младенцем надолго (если на то нет медицинских показаний)! Быстрый и  трудный выход из  теплого и  уютного мира материнской утробы в более прохладное, наполненное воздухом пространство — настоящий шок для младенца. Вот почему так важно сразу же нежно обнять и приласкать его: контакт с вами успокоит ребенка, придаст смысл тому, что он только что пережил. Для  того чтобы хоть немного компенсировать пережитое малышом огромное потрясение, очень важно, чтобы в  первые часы

13

Самые первые дни

   В родильном доме


и  в  первую ночь (и, конечно, в  последующие тоже) ребенок как можно дольше оставался рядом с вами или у вас на груди. В сложных случаях — если роды были трудными, если вам делали кесарево сечение, если вы слишком утомлены или все еще отходите от анестезии (в особенности после эпизиотомии) — ребенка отнесут в  детское отделение. При  первой  же возможности, как только почувствуете себя лучше и врачи разрешат, постарайтесь взять малыша к себе и проводите с ним как можно больше времени.

«Я слишком устала» / «Мне слишком больно, чтобы заботиться о младенце» / «Может быть, у меня нет материнского инстинкта?» Привязанность (см. стр. 154)  — явление не  только биохимическое, но  и  психологическое. Формирование привязанности зависит от множества гормонов, вырабатываемых в организме во  время беременности и  в  особенности во  время родов и кормления (в частности, от секреции окситоцина*). Их количество и уровень строго индивидуальны и зависят от физиологических особенностей каждой женщины. Вот почему нередко бывает так, что после появления малыша на свет мать сильно страдает от боли или теряется при виде реального младенца, о котором она думала на протяжении девяти месяцев, и не сразу чувствует к нему привязанность. Это нормально! Не вините себя и не отчаивайтесь. Чувства обязательно появятся. А пока постарайтесь подключить к заботам о  младенце отца ребенка, бабушек и  дедушек  — в  зависимо*  Гормон, выделяемый гипофизом и стимулирующий сокращения матки во время родов, а также способствующий формированию привязанности.

14


Умения новорожденного При  рождении у  младенца отсутствует ретинальный пигмент, поэтому весь мир кажется ему черно-белым, а острота зрения позволяет ему видеть не дальше чем на 30 – 40 см (что соответствует примерному расстоянию от глаз ребенка до лица матери при кормлении грудью!). Слух у  младенца тоже еще  не  развит. Однако, как и любой детеныш млекопитающего, новорожденный обладает весьма чутким осязанием и  еще  более чувствительным обонянием. Грудной младенец — не глухой и не слепой «нечувствительный пищеварительный тракт», как  долгое время считалось: с  самого рождения он демонстрирует впечатляющее разнообразие навыков, которые не перестают изумлять ученых. Некоторые умения (которые также называют архаическими, или первичными, рефлексами, так как они сформировались у всех млекопитающих в далеком прошлом) проверяются при помощи тестов, которые педиатр или  акушерка проводят с  новорожденным в  первые минуты или  часы после его рождения. Эти тесты могут показаться вам слишком грубыми, но не волнуйтесь: они абсолютно безопасны, и к тому же ваш малыш куда более крепок — и гибок! — чем может казаться. Такие тесты имеют большое значение, ведь наличие архаических рефлексов свидетельствует о  подвижности, тонусе, неврологической зрелости и  хорошем состоянии здоровья вашего ребенка.

15

Самые первые дни

сти от того, что  для вас удобнее. Если вы спокойно отнесетесь к  этому естественному и  очень быстро проходящему состоянию, то даже не заметите, как ощутите ту самую таинственную привязанность, ту самую связь с ребенком.


Архаические, или первичные, рефлексы Хватательный рефлекс. Когда вы кладете палец в ладошку младенца или проводите по его ступне, он сжимает пальцы. Он хватает ваш палец так крепко, что вы даже можете поднять его за обе руки! Перекрестный разгибательный рефлекс. Если пощекотать ступню малыша, держа его ногу вытянутой, вторая нога сгибается в попытке отпихнуть вашу руку. Поисковый рефлекс. При первом прикладывании к груди, когда малыш прикасается ртом к соску (или когда врач пальцем поглаживает ему уголки рта), он поворачивает голову и ртом ищет сосок (или палец). Цель новорожденного — сосать! Удерживание головы. Если усадить малыша, слегка наклонив его назад, то он может держать голову. Рефлекс автоматической ходьбы. Когда вы держите ребенка вертикально, слегка наклонив вперед, он выпрямляет спину и поднимает голову, опирается на ноги и делает спонтанные шаговые движения, как будто бы идет. Если поставить перед ним твердый предмет, он поднимает ногу, как бы желая переступить через препятствие. Рефлекс Моро. Это подпрыгивание, которое также называют рефлексом парашютиста, представляет собой реакцию на  резкий звук или изменение положения тела ребенка, когда он чувствует, что его голова запрокидывается назад. Одновременно с подпрыгиванием малыш резко разводит руки в стороны и раскрывает ладони, как бы пытаясь за что‑нибудь ухватиться. Затем он возвращает руки на грудь, как бы желая защитить себя. Нередко рефлекс сопровождается плачем. Пальпебральный рефлекс. Если в глаза малышу посветить ярким фонариком или  приблизить к  глазам какой‑то  предмет, веки ребенка инстинктивно закроются. Рефлекс ползания. Если младенца уложить на живот всего через несколько мгновений после рождения, он инстинктивно попытается ползти, чтобы добраться до материнской груди.

16


Другие «суперумения» маленького человечка Мама  — самая главная! С  первых минут жизни, несмотря на  то  что  зрение у  малыша еще  довольно слабое, он выказывает живой интерес к человеческим лицам. Он точно помнит лицо матери и явно предпочитает его всем прочим. Кроме того, он узнает голос мамы и любит его больше, чем все остальные. Он узнает запах людей: самым приятным и успокаивающим для него оказывается запах материнского тела. У малыша уже сформировано четкое представление об окружающем мире. Новорожденный различает основные вкусы и явно

предпочитает сладкое. Он отказывается от  горького и  кислого и никак не реагирует на соленое. Он также умеет отличать собственный плач от  плача другого младенца: слезы другого ребенка раздражают его больше, чем собственные. Наконец, он явно отличает слова, произнесенные на его родном языке, и отдает им явное предпочтение. Ранняя способность к повторению. Всего через 32 часа после рождения младенец уже может повторять жесты взрослого человека: показывать язык, открывать рот или сжимать губы.

17

Самые первые дни

Вложите ему в рот палец, кусочек ткани или соску: малыш само­ произвольно вытягивает язык и  принимается энергично сосать. Глотательный рефлекс идеально синхронизирован с сосательным. Тонический рефлекс шеи. Если малыш лежит на  спине, повернув голову в одну сторону, то его рука с той стороны, куда он смотрит, вытянута, а другая рука остается согнутой. Поверните его голову в другую сторону — он изменит положение рук. Поворот и  сгибание. Уложите младенца на  живот, руки вытяните вдоль тела: он рефлекторно поворачивает голову в сторону, чтобы дышать, а затем сгибает руку с той стороны, в которую повернулся, и подносит ладонь ко рту.


Осмотр перед выпиской из родильного дома Перед выпиской из родильного дома обязательно проводится осмотр, позволяющий убедиться в том, что малыш здоров. Педиатр проверяет:

Физиологическое состояние малыша Вес, окружность черепа и груди, рост вашего ребенка. При рождении нормальными считаются рост от  45 до  55 см, вес от  2,5 до 4 кг, окружность черепа от 32 до 38 см, груди — от 30 до 36 см. В первые дни дети всегда худеют, особенно при грудном вскармливании. Потеря веса не более 10 % по сравнению с весом при рождении считается нормальной.

Наличие признаков инфекционного заболевания Патологическая желтуха (в отличие от физиологической, которая не представляет опасности и очень распространена в первые дни жизни, особенно при грудном вскармливании) требует стационарного лечения*. *  Желтуха связана с избытком билирубина: его повышенное содержание в крови опасно для  ребенка. Диагноз подтверждается обычным клиническим анализом крови. В некоторых перинатальных центрах и крупных родильных домах используется прибор, который измеряет концентрацию билирубина. Головку прибора прикладывают к лицу ребенка и его грудной клетке. В зависимости от степени тяжести желтухи проводится лечение фототерапией: ребенка оставляют при дневном свете, у окна, на несколько часов в день, или же проводят несколько сеансов пребывания под лампами, дома или в больнице. В (редких) тяжелых случаях, связанных с резус-конфликтом матери и младенца, малышу может потребоваться полное переливание крови.

18


Общее состояние

Обследование основных функций организма: • сердца; • легких; • сосудов.

Наличие ангиомы Ангиома  — более или  менее крупное родимое пятно, часто ярко-­красного цвета. У новорожденного их обнаруживают довольно часто: в большинстве случаев они неопасны и чаще всего исчезают сами по себе в течение первого года жизни.

Наличие пупочной грыжи О пупочной грыже говорят, когда небольшой фрагмент какого‑­ либо органа брюшной полости (как правило, кишечника) выходит за пределы брюшной полости в области пупка, по‑другому — пупочного кольца. Из-за этого там возникает выпуклость диаметром 1 – 5 см, которая становится особенно заметной при  плаче, кашле и напряжении при дефекации. Диагноз может поставить только детский хирург. В  подавляющем большинстве случаев доктора обходятся консервативными

19

Самые первые дни

Педиатр проверяет психомоторный тонус, в  частности подвижность связок, прежде всего на уровне тазобедренного сустава, и архаические рефлексы. Иногда врачу приходится подрезать слишком короткую уздечку языка, иначе ребенку будет трудно сосать грудь. Эта операция совершается при помощи обычных ножниц: она производит большое впечатление на родителей, однако ее проведение на самых ранних этапах развития ребенка безболезненно.


методами лечения. В зависимости от состояния ребенка и размеров грыжи врач назначит массаж или заклеит грыжу специальным пластырем.

Скрининг новорожденных на наследственные заболевания обмена веществ Проводится педиатром на четвертый-пятый день после рождения. Из пятки младенца отбирается незначительное количество крови. Это действие сильно пугает молодых родителей, однако не имеет последствий для малыша и не причиняет ему серьезной боли. Тест позволяет выявить такие «невидимые» и  очень редкие болезни, как  галактоземия, адреногенитальный синдром, врожденный гипотериоз, муковисцидоз и фенилкетонурия. Их нельзя полностью вылечить, но, если рано начать лечение, удастся избежать серьезных последствий для здоровья ребенка. Многие дети с подобными диагнозами, получая пожизненное медикаментозное лечение, ведут обычный образ жизни и ничем не отличаются от своих сверстников.

Первые подарки братьям и сестрам  В  родильное отделение маленьких братьев и  сестер новорожденного не пускают. Когда вы вернетесь домой, то будете уделять бо’льшую часть времени их маленькому сопернику, и это возвращение может стать непростой задачей! Предложите старшим детям (с помощью отца) придумать малышу подарок, который он получит, когда окажется дома. В свою очередь сделайте старшим детям подарки от имени новорожденного. Всем вам будет очень приятно обменяться этими подарками, когда вы встретитесь дома.

20


Возвращение домой Создайте для младенца расслабленную, спокойную атмосферу, избегайте яркого света и громкого шума. Постарайтесь сократить суету вокруг нового члена семьи: допускайте к нему только самых близких родственников. Поначалу младенцу лучше всего оставаться с матерью, а не переходить из рук в руки. Не бойтесь микробов, которых могут принести братья и сестры новорожденного. Если вы кормите ребенка грудью, имейте в виду, что грудное молоко — один из лучших способов защитить малыша от внешних источников инфекции. Если же нет, не паникуйте! Материнские антитела остаются в крови новорожденного в течение нескольких недель после рождения и создают малышу определенный естественный иммунитет.

Эфирные масла как способ оздоровления атмосферы в доме Выберите два-три вида эфирных масел, обладающих противо­ воспалительным и антивирусным эффектом (к примеру, масло эвкалипта лучистого, масло чайного дерева или  чабреца с  линалоолом). Их  можно смешать с  успокаивающими эфирными маслами (мандариновым, померанца или  лаванды лекарственной). Используя электрический распылитель, распыляйте не более пяти капель на комнату, два-три раза в день, или один раз в четыре-пять часов. Всегда добавляйте воду: она останавливает распространение в воздухе активных веществ. Помните: младенцам до шести месяцев не следует находиться

21

Самые первые дни

Покой, уют и полутьма


в помещении в момент распыления эфирных масел. Включите распылитель за полчаса до того, как вы будете укладывать малыша, и заранее выключите его.


Самые первые дни

23


Первый месяц

Его мышечный тонус Мышечный тонус младенца весьма ограничен. Новорожденный инстинктивно принимает позу эмбриона, сгибая руки и ноги. У него вялые мышцы, он не может самостоятельно держать голову и чаще всего поворачивает ее набок. Время от времени он приподнимает голову, но лишь чуть‑чуть (ненамного). Однако к концу первого месяца жизни, лежа на животе, он уже сможет поднять ее на несколько мгновений: он все лучше контролирует свою шею. Хватательный рефлекс, ярко выраженный на протяжении первого месяца жизни ребенка, постепенно угасает в течение второго месяца.

Его ритм Сон В  первые недели младенец спит по  шестнадцать  — двадцать часов в сутки*: это его основное занятие. Сон очень важен: именно *  См. советы по организации безопасного сна, стр. 98.

25

Первый месяц

Развитие малыша и его новые умения


во  сне мозг и  тело ребенка растут. Во  время сна у  новорожденного вырабатывается гормон роста. На  этом этапе младенец все еще не способен отличать день от ночи, и поэтому в первые недели ритм его сна произволен. Только к концу четвертой недели он начинает включаться в суточный (24‑часовой) цикл.

Питание На втором месте после сна идет кормление (грудью или из бутылочки): это еще одно любимое занятие вашего малыша. Идеальный вариант — кормление грудью по требованию, а  из  бутылочки  — по  часам. Обычно малыш просит грудь каждые три-четыре часа или  даже чаще, из  бутылочки его кормят сначала каждые 3 часа, затем переходят на 7‑разовое кормление. В день новорожденный поправляется в среднем на 10 граммов.

Его органы чувств Слух Хотя он недостаточно развит и ребенок реагирует в основном только на  громкие звуки, новорожденный уже может различать голоса родителей, братьев и  сестер. Также он интересуется различными звуками и  может успокоиться под  тихую музыку, в  особенности если вы при этом прижмете его к груди: ваше сердцебиение напоминает ему о его внутриутробной жизни, убаюкивает его. Если во время беременности вы пели колыбельные, продолжайте их петь: чаще всего тихая спокойная музыка или колыбельная хорошо воздействуют на малыша.

Зрение Зрение у  новорожденного все еще  мутное и  ограниченное. Однако идут недели, и его внимание начинают привлекать яркие, 26


Когда малыш бодрствует В течение первого месяца ребенок внимательно разглядывает предметы; иногда он улыбается. Эти смутные улыбки, никому конкретно не адресованные, называют ангельскими. Младенец много плачет, но лишь потому, что это единственное средство, которым он располагает, чтобы показать, что ему некомфортно (хочется спать, есть, холодно, жарко, страшно и т. д.).

Здоровье малыша Первый месяц: посещение участкового врача К кому обратиться? Для того чтобы следить за развитием вашего малыша, вам вовсе не обязательно обращаться к участковому педиатру. Часто к нему сложно попасть, к тому же некоторые педиатры в силу своего образования стремятся непременно отыскать у ребенка «серьезную болезнь». Это, безусловно, важно, но этого недостаточно! Во многих случаях правильнее будет выбрать хорошего терапевта — специалиста по диагностике и семейной медицине. Такие специалисты работают в  частных медицинских центрах. Наконец, поскольку гомеопатическое лечение малышей весьма эффективно, разумно будет также выбрать врача-гомеопата.

27

Первый месяц

прежде всего контрастные цвета. В конце первого месяца его уже интересуют движущиеся предметы, однако больше всего ему нравится рассматривать лица родителей, особенно мамино. Он все дольше и дольше смотрит на ваше лицо. Кроме того, он начинает следить глазами за различными предметами, когда они двигаются.


Посещение районной детской поликлиники В  каждом районе есть своя детская поликлиника, в  которой принимают участковый педиатр и узкие специалисты. Наблюдение ребенка в районной поликлинике осуществляется по полису обязательного медицинского страхования, который нужно получить после рождения ребенка на его имя. С этим документом надо явиться в поликлинику по месту жительства и прикрепить к ней ребенка. Посещать врачей вы будете в дни здорового ребенка, специально выделенные для детей младше трех лет. В эти дни малышей в поликлинике наряду с педиатрами принимают и узкие специалисты. В  течение первого месяца ребенка на  дому посетят участковый детский врач и медсестра. Педиатр посещает новорожденного дома четыре раза: в первый день после выписки, затем через день, на десятый и двадцать первый день. Он осматривает ребенка и отвечает на все вопросы родителей. Помимо врача малыша посещает патронажная медсестра из детской поликлиники. Затем раз в месяц, вплоть до года, нужно посещать участкового педиатра, а в полгода, девять месяцев и год следует пройти осмотр у  узких специалистов. Родители могут обратиться к  участковому педиатру с любыми вопросами. Имейте в виду, что желающих попасть на прием к врачу даже в «грудничковый» день всегда много, так что вам с ребенком придется провести некоторое время в очереди. На  первом осмотре, когда малышу исполнится месяц, врач-­ педиатр выносит заключение о том, к какой группе здоровья относится ваш малыш. Существует 5 групп: 1-я группа — здоровые дети, которым не требуется специальное

внимание врачей. 2-я группа — здоровые дети, имеющие проблемы, которые можно исправить. Они нуждаются во внимании специалистов.

28


Также, когда ребенку исполнится месяц, необходимо посетить невропатолога, ортопеда, офтальмолога и хирурга. Невропатолог осмотрит малыша, выяснит, правильно ли развивается его нервная система и  не  отстает  ли ребенок в  развитии. Именно в один месяц часто обнаруживаются нарушения центральной нервной системы, возникшие из‑за осложнений беременности и родов. Если потребуется, врач может назначить ребенку массаж или бассейн. Ортопед оценит развитие костно-мышечной системы ребенка, убедится, что у него нет косолапости, вывиха тазобедренного сустава. Врач-ортопед может предотвратить или  устранить у малыша врожденные нарушения опорно-двигательного аппарата. Офтальмолог проверит состояние глазного дна у ребенка, убедится, что малыш видит и что его глаза не воспалены. Такая же система наблюдения за грудничками принята и в частных медицинских центрах, которые работают в системе добровольного медицинского страхования. Однако, в  отличие от  районных поликлиник, в  частных медицинских центрах очередей на  прием к врачу обычно не бывает, а кроме того, можно заранее договориться о точном времени посещения. Также в частных медицинских центрах педиатр обычно дает родителям номер своего мобильного телефона: вы сможете обратиться к нему практически в любое время. Что подлежит проверке: • Физиологическое состояние ребенка. • Его психическое и физическое состояние.

29

Первый месяц

 -я  группа  — дети с  хроническими болезнями, протекающими 3 без  осложнений. Они нуждаются во  внимательном наблюдении специалистов.  -я  группа  — дети с  хроническими болезнями и  врожденными 4 пороками, которые время от  времени обостряются. Им требуется постоянное лечение.  -я группа — дети-инвалиды, нуждающиеся в постоянном внимании. 5


• Состояние его иммунной системы. • Его размеры: вес, окружность черепа и  рост вашего ребенка в сравнении с нормой.

Мальчики — порядка 53 см и 4 кг, окружность черепа порядка 36,5 см. Девочки — порядка 52,5 см и 3,7 кг, окружность черепа порядка 36 см. Дети очень быстро начинают расти по собственному графику*. Врач проверяет, соответствуют  ли рост и  вес ребенка нормам, и, что весьма важно, выявляет несовпадения с нормой, которые могут свидетельствовать о  каких‑либо аномалиях, требующих дополнительных исследований. Гармоничность развития и  общего состояния вашего ребенка — основные показатели его здоровья: не зацикливайтесь на его весе, если только вы не замечаете каких‑то аномалий (болезненность, ухудшение общего состояния и  тонуса и  т. д.). Вопреки общепринятым представлениям о  том, что  при  грудном вскармливании ребенка следует взвешивать перед каждым кормлением и  после него, если все в  порядке, одного взвешивания в  неделю или в две недели (или даже взвешивания во время визита к врачу) более чем достаточно! • Состояние сердечно-сосудистой системы: пульс у вашего малыша быстрый (120 – 150 ударов в минуту) и регулярный.

• Состояние дыхательной системы: ритм дыхания составляет от  35 до  50 дыхательных движений в  минуту. В  первые недели новорожденный дышит только носом — он еще не умеет дышать ртом. *  Если показатели роста вашего младенца укладываются между верхней и нижней границей нормы, значит, все в порядке: размеры вашего ребенка соотносятся с данными контрольной группы. Однако эти размеры не дают никаких гарантий на будущее!

30


• Общее состояние всех прочих органов и основных функций ор-

На первом осмотре ребенка не прививают Вопрос о прививках сложен и важен. Если у вас по этому вопросу имеется достаточно четкая позиция (в  частности, если вы против массовой вакцинации), вы можете обсудить его с  врачом и написать отказ от прививок. Многие врачи предложат вам строго следовать действующему национальному календарю прививок. Ознакомьтесь с��их предложением, взвесьте все «за» и «против» и, если у вас есть такая возможность, обсудите этот вопрос с другими врачами, которые, возможно, будут придерживаться иного мнения. Некоторые врачи и педиатры выступают за  «разумную» вакцинацию, при  которой учитывается токсичность веществ, слишком рано поступающих в организм младенца. К  тому  же вопрос реальной пользы от  некоторых вакцин для  несформировавшейся иммунной системы ребенка порой бывает очень спорным. В России существует так называемый национальный календарь прививок, которого обычно придерживаются педиатры. Но в нем указаны лишь примерные сроки вакцинации. Недомогания, болезни, другие проблемы со  здоровьем у  малыша могут стать поводом для того, чтобы отсрочить вакцинацию.

Первые незначительные трудности и их разрешение • Пуповина: примерно через десять дней после рождения ребен-

ка пуповина отпадет сама. В родильном доме вам дадут все необходимые рекомендации относительно того, как за ней ухаживать. Также можно использовать мазь, способствующую быстрому заживлению трещин на сосках.

31

Первый месяц

ганизма: врач вновь обращает особое внимание на риск врожденного вывиха бедра, так как раннее лечение в этой ситуации особенно эффективно.


• Себорейный дерматит и угревая сыпь у новорожденных. У мла-

денцев очень быстро появляется себорейный дерматит, прежде всего на  голове. Это совершенно безобидное явление, которое со временем проходит само по себе. Часто у грудных детей также отмечается угревая сыпь. Не  следует беспокоиться  — она появляется потому, что функции кожи еще не сформированы, и свидетельствует прежде всего о том, что у вас достаточно жирное и питательное молоко. Если после купания наносить на  пораженную кожу специальную мазь (см. стр. 93), эти небольшие дефекты быстро исчезнут.

• Ваш малыш может родиться с не до конца сформировавшимся

и потому закупоренным слезным протоком (или обоими протоками). Это мешает нормальному выходу глазных выделений, у  младенца слипаются и  гноятся глаза. Такая ситуация может сохраняться в первые один-два месяца жизни. Следует утром и вечером промывать глаза малыша водой и половиной капсулы физиологического раствора либо другим средством, которое посоветует врач, а затем легкими движениями массировать каждый глаз по направлению от нижнего наружного края внутрь: это стимулирует открытие слезных протоков.


Первый месяц

33


Второй месяц

Его мышечный тонус Малыш делает большие успехи: уложите его на спину, и вы заметите, что он все еще держит руки и ноги согнутыми, однако они гораздо менее напряжены, чем  прежде. Движения младенца уже не столь беспорядочны, не столь отрывисты. Он вертится, дрыгает ногами, как будто крутит педали. Он лучше держит голову, хотя вам все еще необходимо ее поддерживать. Он все более активен: если вы берете его на руки и притягиваете к себе, голова следует за телом, а не откидывается назад, как прежде.

Его ритм Сон Иногда младенец спит даже всю ночь напролет, а  периоды бодрствования становятся все более продолжительными — до нескольких часов в день.

35

Второй месяц

Развитие малыша и его новые умения


Питание Независимо от того, чем вы кормите младенца — грудным молоком или  искусственной смесью, он выпивает в  день от  700 до 800 мл материнского молока или смеси (то есть пять-шесть бутылочек в  день). Если вы кормите грудью, продолжайте кормить по требованию.

Его органы чувств Слух В два месяца малыш уже может определить, откуда идет звук.

Зрение Становится более острым, менее расплывчатым, поле зрения расширяется.

Когда малыш бодрствует Младенец становится все более любопытным, активным. Он узнает лица окружающих людей; в два месяца он реагирует на знакомые лица гулением и ответной улыбкой — это первая настоящая улыбка. К  плачу новорожденного примешиваются первые крики. Малыш начинает играть: он воркует, ему нравится, когда вы повторяете звуки, которые он издает. Когда ему хорошо, он лопочет; когда его поощряют или когда малыш возбужден, он живо ерзает, подобно пружине, раскидывая в стороны руки и ноги. Он узнает некоторые привычные для  него предметы и  постепенно запоминает ежедневные, повторяющиеся действия (корм-

36


ление, прогулки, купание). Он может удерживать в  руках легкий предмет и поворачивает голову, следя за ним взглядом.

К концу дня без каких‑либо видимых причин младенец принимается безутешно рыдать. Этот вечерний плач очень часто встречается у малышей от одного до трех месяцев: он позволяет им сбросить накопившееся за день напряжение. Не переживайте! Укачайте младенца или, если это его успокаивает, дайте ему грудь, побудьте с ним в полутемном помещении, вдали от яркого света. Если ничего не помогает, оставайтесь с ним, не теряйте хорошего настроения; носите малыша на руках или в слинге. Такие эпизоды, утомительные и для ребенка, и для всей семьи, закончатся с началом второго триместра его жизни (см. стр. 218).

Здоровье малыша Второй месяц: посещение участкового педиатра Как и во время первого посещения, врач проверяет физиологическое, психическое и физическое состояние ребенка, а также состояние его иммунной системы и измеряет рост, вес, окружность черепа. • Мальчики — порядка 57 см и 4,9 кг, окружность черепа порядка 39 см.

• Девочки — порядка 56 см и 4,6 кг, окружность черепа порядка

38,5 см.

Архаические рефлексы постепенно исчезают, им на смену приходит менее «рефлекторный» мышечный тонус.

37

Второй месяц

Вечерний плач: утомительный, но естественный для этого периода эпизод


Врач снова оценивает работу всех основных органов и систем — проводит обследование сердечной, дыхательной, сосудистой системы. Характеристики нормального функционирования этих систем почти аналогичны тем, которые мы приводили в связи с первым посещением врача (см. стр. 27).

Официальное начало вакцинации Ваш врач, безусловно, предложит вам начать прививать малыша в  соответствии с  национальным календарем прививок. Календарь предполагает иммунизацию против 11 заболеваний: кори, туберкулеза, столбняка, вирусного гепатита В, коклюша, дифтерии, полиомиелита, паротита, краснухи, ветряной оспы (с 2009 года).

Национальный календарь прививок:  Еще  в  роддоме в  течение 12 часов после появления малыша на свет, ему сделают первую вакцинацию против вирусного гепатита В; • 3 – 7 дней — вакцинация против туберкулеза (БЦЖ);

• 1 месяц — вторая вакцинация против вирусного гепатита В; • 3 месяца  — первая вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка (АКДС) и полиомиелита;

• 4,5 месяца  — вторая вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка и полиомиелита;

• 6 месяцев  — третья вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита и вирусного гепатита В;

• 12 месяцев — вакцинация против кори, краснухи, эпидемического паротита;

38


• 18 месяцев — первая ревакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита;

краснухи, эпидемического паротита; • 7  лет  — первая ревакцинация против туберкулеза, вторая  — против дифтерии и столбняка; • 14 лет — третья ревакцинация против дифтерии, столбняка, полиомиелита и вторая — против туберкулеза. Что следует знать до начала вакцинации Помните, что вакцинация является добровольной, поэтому вы, и только вы, должны решать, будут вашему ребенку делать прививки или нет. Перед каждой прививкой вы должны дать письменное согласие, которое обязательно вклеивают в медицинскую карту ребенка. Кроме того, в медицинской карте малыша обязательно указывают дату прививки, номер и название вакцины. Перед вакцинацией надо измерить температуру тела малыша. Врач обязан осмотреть ребенка, послушать сердце и легкие, осмотреть горло, спросить у родителей, нет ли жалоб. Данные осмотра также заносятся в медицинскую карту. Перед тем  как  делать инъекцию, медсестра обязана показать вам ампулу и прочитать вслух название и номер вакцины. В  зависимости от  того, какой тип ухода вы выбрали для  малыша  — в  особенности если он остается дома и  вы кормите его грудью,  — вы можете начать вакцинацию несколько позже. Последний совет: избегайте прививок от гепатита B, их начали делать совсем недавно, и они вызывают много споров. Какого бы мнения вы ни придерживались, найдите время для того, чтобы подробно ознакомиться с информацией об этой прививке.

39

Второй месяц

• 20 месяцев — вторая ревакцинация против полиомиелита; • 6  лет  — у  однократно привитых ревакцинация против кори,


В  России многие вакцины являются комплексными: одной инъекцией прививают сразу от нескольких заболеваний. Считается, что  таким образом можно избежать осложнений. Часто ослабленным детям назначают вместо вакцины АКДС ослабленную АДС или АДС-М без коклюшной составляющей, на долю которой приходится большая часть таких реакций, как высокая температура и общее недомогание.

Природные рецепты Простые гомеопатические препараты, нейтрализующей побочные эффекты от прививок: • Накануне прививания и утром перед прививкой дайте малышу 1 дозу препарата «Туя 9 CH».

• В течение дня после прививки: по 1 дозе препаратов «Сили-

цеа 15 CH» и «Сульфур 15 CH».

• Сразу же после прививки (предупредите врача, который де-

лает ребенку прививку) наложите на верхнюю часть руки компресс с глиной и не снимайте его до вечернего купания.

• Дайте малышу раствор введенного препарата (его можно заказать в  аптеке) в  концентрации 30 CH. Дозировка: 1 доза на следующий день после прививки, а затем каждое воскресенье в течение месяца в случае появления реакции на прививку (жар, краснота или нарыв в месте введения вакцины и т. п.).

Колики и срыгивание В основном они связаны с тем, что пищеварительная система малыша еще не до конца сформировалась.

40


Естественная терапия Каждый вечер готовьте раствор: 1 столовая ложка зеленой глины на  стакан воды; хорошо перемешивайте раствор и  оставляйте его отстаиваться. На  следующий день давайте малышу настоявшийся раствор перед каждым кормлением по  1 пипетке (или  по  2 кофейные ложки), оставляя осадок в стакане. Закажите в  гомеопатической аптеке раствор на  водяной основе: «Растительный уголь 7 CH», «Рвотный орех 9 CH», «Хамомилла 9 CH», «Колоцинтис 7 CH». Дозировка: 1 пипетка (или 2 кофейные ложки из спринцовки) 3 – 4 раза в день между кормлениями. При  коликах, газах и  сильном возбуждении: «Кальмозин»® (Calmosine®) (используйте в  малых дозах, препарат очень сладкий) вечером или на ночь. Любые успокаивающие или спазмолитические* растительные средства в виде настоя можно давать по 1 пипетке перед каж*  Липа, ромашка, хмель, мелисса, дудник, боярышник колючий, валерьяна, майоран, тмин, анис и т. п.

41

Второй месяц

Хотя в большинстве случаев эти симптомы безопасны и естественны, они  — и  прежде всего колики  — пугают родителей, которые часто не  знают, что  им делать. Младенцы кричат ночи напролет или  как  будто  бы мучительно тужатся, при  этом ничто не  может их  утешить… Материнская забота, остеопатия и  естественные препараты  — вот средства, способные помочь вам в  борьбе с  этими трудностями, которые с  течением времени исчезнут сами по себе.


дым кормлением, особенно ночью, начиная с третьего месяца. Кормящим матерям можно пить настои, сочетающие лактогенные растительные средства и средства, способствующие правильному пищеварению.


Второй месяц

43


44


Третий месяц

Его мышечный тонус Лежа на  животе, малыш уже может опереться на  предплечья и приподнять голову, немного распрямиться. В горизонтальном положении он держит голову прямо, однако ее все же нужно поддерживать: спина у младенца еще слабая. Конечности, напротив, обретают все больший тонус. Движения малыша делаются более многообразными, более активными. Он может переворачиваться со  спины на бок. Развивается координация движений. Ребенок может сознательно удерживать предметы, которые учится узнавать на ощупь, однако основной способ познания мира на этом этапе развития — рот. Младенец начинает брать в рот все, что оказывается у него под рукой.

Его ритм Сон На смену почти постоянной дремоте первых недель приходят достаточно длинные и регулярные периоды настоящего сна. Мно-

45

Третий месяц

Развитие малыша и его новые умения


гие младенцы спят не менее чем по шесть часов за ночь, а также подолгу бодрствуют, особенно в конце дня. Малыш начинает различать события, задающие ритм дня: сон, кормления.

Питание Если вы все еще кормите ребенка грудью, он просит грудь пятьшесть раз в день и при этом, возможно, делает перерыв на ночной сон. Если малыш на  искусственном вскармливании, он выпивает в день порядка пяти бутылочек искусственной смеси по 150 мл.

Его органы чувств Слух Младенец уже хорошо слышит. Он поворачивает голову в сторону источника шума, прекрасно узнает и  локализует звуки. Ему нравится музыка, но  более всего ему приятны голоса родителей и родственников.

Зрение Периоды, когда младенец наблюдает за  окружающим миром, значительно удлиняются. Он открывает для себя свои руки и поворачивает голову, следя за  движущимися предметами. Ему очень нравится наблюдать за движением и смотреть на яркие цвета. Теперь он видит все очень четко и понимает, что предметы различаются по размеру и расстоянию до них. Это особенно заметно, когда он пытается взять их в руки.

46


Когда малыш бодрствует

Здоровье малыша Третий месяц: посещение участкового педиатра Как в первый и во второй месяцы, врач проверяет физиологическое состояние ребенка, его общее психическое и  физическое состояние, состояние его иммунной системы, а также измеряет его.

• Мальчики — рост порядка 60 см и вес 5,8 кг, окружность черепа порядка 41,5 см.

• Девочки — рост порядка 59 см и вес 5,5 кг, окружность черепа порядка 41 см. Архаические рефлексы почти полностью исчезли. Врач снова оценивает функционирование всех основных органов и систем — проводит обследование сердечной, дыхательной, сосудистой системы. Характеристики нормального функционирования этих систем почти аналогичны тем, которые мы приводили в связи с первым и вторым посещением врача (см. стр. 27 и 37).

47

Третий месяц

Малыш начинает много общаться, прежде всего за счет движений тела. Так, он съеживается, отказываясь ложиться спать, тянется по направлению к желанному предмету. В это время также возникают самые первые зачатки речи — гуление, которое становится все более многообразным и радует всех окружающих, в том числе и самого ребенка: ему так нравится себя слушать! Кроме того, в три месяца ребенок впервые смеется. Младенца крайне интересует все, что его окружает; он может подолгу изучать свои ноги и руки. Он познает мир взглядом, ему очень нравится находиться в компании. Для него очень важны каждодневные ритуалы: они ему нравятся, он их ждет.


Прививки Если вы начали прививать младенца еще в роддоме, вам будет предложено провести второй этап вакцинации, в  частности ввести вакцины от  дифтерии, столбняка, полиомиелита, коклюша. См. наши советы на стр. 39.

Для каждой проблемы со здоровьем найдется решение Насморк Это первичное воспаление всей ухо-горло-носовой области, вызванное распространяющимися в зимний период вирусами; ему может сопутствовать жар. Воспаление приводит к появлению насморка или заложенности носа, болезненному раздражению всех слизистых, может давать и другие проявления. Врач-аллопат предложит вам болеутоляющие и  жаропонижающие средства, такие как  сироп, и  посоветует промывание носа. Если есть риск вторичного заражения, он выпишет антибиотики.

Некоторые виды естественной  терапии Гомеопатия • При  появлении первых симптомов используйте комбинированный, несложный, но  весьма эффективный метод лечения: комплексный препарат «Аллиум цепа».

• Ночью нос заложен, утром малыш чихает, в  течение дня у него скорее светлые выделения из носа: «Рвотный орех 9 CH»®. • Постоянные водянистые выделения из носа и чихание зал-

пами вне зависимости от  времени дня; помимо этих симптомов, еще и жар: «Аллиум цепа 9 CH»®.

48


• Приступы сухого кашля без отделения мокроты, ухудшение

• Сухой кашель, ощущение жжения и  «щекотки» в  горле, хриплый голос, обветренные губы: «Арум трифиллюм 9 CH».

Дозировка: по 2 гранулы выбранного препарата (не более 3 препаратов одновременно) на  прием; принимать в  зависимости от частоты проявления симптомов. Удлиняйте перерывы между приемами или прекращайте прием по мере развития болезни.

Фитотерапия и ароматерапия Хорошо увлажняйте воздух в комнате ребенка, добавляя в воду не более 5 капель одного или нескольких эфирных масел, обладающих противовоспалительным и  антивирусным действием: лаванда лекарственная, коричник камфорный, чайное дерево, пальмароза. Помимо этого, давайте настои из растений, обладающих противовоспалительным и успокаивающим действием.

Бронхиолит Это респираторная инфекция, которую вызывают сезонные вирусы, получающие распространение в  зимнее время. Обычно заболевание не опасно, однако порой оно дает серьезные осложнения, в особенности в случае с грудными детьми до одного года. Это заболевание  — одна из  основных причин госпитализации детей такого возраста. Бронхиолиту часто предшествует обычный ринофарингит, сопровождающийся сухим кашлем. О бронхиолите свидетельствует появляющееся через один-два дня затрудненное дыхание. Дыхание учащается, выдохи становятся шумными, свистящими и  трудными. Причина этого — скопление в бронхиолах малыша слизи, которая не может выделиться (из‑за того, что гладкие мышцы стенок бронхов

49

Третий месяц

состояния ночью или  при  приступах, которые могут перейти в рвоту: «Дрозера 9 CH».


теряют тонус), а также собственно бронхиальный спазм. Вторичная бактериальная инфекция может спровоцировать осложнения. В зависимости от состояния ребенка врач пропишет вам сеансы дыхательной кинезитерапии (этот вид терапии обычно пугает родителей, однако он хорошо способствует отделению мокроты); спрей «Вентолин»®, который применяют при помощи детского ингалятора (бэбихалера)* для того, чтобы «открыть» бронхи и впустить в них воздух; кортикоиды (противовоспалительные средства), вводимые обычным способом и / или с ��омощью ингалятора, а также, возможно, антибиотики — если есть подозрение на вторичную инфекцию.

Некоторые виды естественной  терапии Природные препараты часто позволяют обойтись без обращения к перечисленным аллопатическим методам.

Гомеопатия При  непроходящем кашле с  приступами удушья систематически применяется препарат «Пертуссинум 15 CH», по  1 дозе в неделю; препарат следует давать ребенку в течение месяца после полного выздоровления. В  зависимости от  типа кашля применяются также: • при влажном кашле, выделении вязкой, густой и желтоватой мокроты (усиление симптомов после пробуждения и  ночью): «Калиум бихромикум 9 CH»;

• при попеременно влажном и сухом кашле, незначительных выделениях мокроты, хрипах в бронхах и затрудненном дыхании (усиление симптомов ночью): «Калиум карбоникум 9 CH»; *  Ингалятор для самых маленьких детей.

50


• при непрекращающемся кашле, доходящем до  рвоты,

• Дозировка: по  2 гранулы выбранного препарата (не  более 3 препаратов одновременно) на прием; принимать в зависимости от частоты проявления симптомов. Удлиняйте перерывы между приемами или прекращайте прием по мере угасания болезни. Фитотерапия и ароматерапия • Сироп из растений, способствующих разжижению мокроты: цветки и  листья алтеи, мальвы, мака или  медвежьего ушка; либо из растений, обладающих противокашлевым и отхаркивающим действием: надземные части будры плющевидной или  плюща обыкновенного. Дозировка: 1 соответствующая возрасту доза 3 раза в день в течение 6 – 8 дней. • Массаж грудной клетки и  верхней части спины: эфирное масло эвкалипта лучистого, оказывающего противоинфекционное действие на легкие. Растворите 2 капли масла в небольшом количестве мази, делайте массаж утром и вечером.

Какой термометр выбрать для малыша? Вашему ребенку хорошо подойдет классический (ректальный) термометр. Однако его использование требует частого раздевания, которое не нравится малышу и может его рассердить. Ушные термометры гораздо дороже, однако благодаря сменным наконечникам их может использовать вся семья. Лобные термометры весьма надежны и просты в использовании, однако дороги.

51

Третий месяц

обильном отделении мокроты, приступах сухого кашля (усиление симптомов ночью): «Кошениль 9 CH».


Авторы Кристин Кокар Одновременно с курсом терапии изучала социальную психологию, очень рано ставшую предметом ее интересов. Быстро поняла, что такая непростая задача, как забота о больном и лечение его болезни, требует очень широкого подхода. Вот почему она обратилась к более естественным методам лечения, позволяющим учитывать общее состояние организма больного. Для этого она получила диплом фито- и ароматерапевта, а затем диплом гомеопата. В рамках «холистического» подхода к лечению, учитывающего общее состояние человека, Кристин уделяет внимание сфере психического здоровья пациента, его личному и духовному развитию. Она ведет прием пациентов и в последние годы уделяет особое внимание беременным женщинам, мамам, детям… и даже папам, которые озабочены воспитанием своих детей. Кроме того, у Кристин трое детей: забота о них и их воспитание представляют для нее неиссякаемый источник практических знаний. www.docteurchristinecoquart.com


Катрин Пиро-Руэ Независимая журналистка, специалист по перинатальному­ периоду и родительству, придерживается альтернативного и «естественного» подхода к данной проблеме. Автор нескольких книг на указанные темы, выпущенных различными издательствами. В 2008 году стала соредактором вышедшего в издательстве «Nathan» «Пособия по естественному уходу за малышом». У Катрин Пиро-Руэ трое детей.

Книга выпущена в сотрудничестве с доктором остеопатии Доротеей Леменан.

279


ИЗДАТЕЛЬСТВО

СДЕЛАТЬ СЧАСТЛИВЫМИ НАШИХ ДЕТЕЙ

КТО МЫ ТАКИЕ

Издательство  — это уникальная команда целеустремленных и увлеченных профессионалов, объединен­ных любовью к детям и книгам. Мы работаем, чтобы вы получали только особенные книги для себя и своих детей.

ЧЕГО МЫ ДОСТИГЛИ

Мы выпустили серию книг всемирно известного французского философа Оскара Бренифье, которая произвела революцию на рынке детских книг и доказала, что с детьми можно всерьез обсуждать самые сложные философские вопросы. Наша визитная карточка — уникальный проект «Мои первые слова. 15 книжек-кубиков», направленный на развитие памяти, устной речи и познание окружающего мира детьми младшего возраста. Мы познакомили Россию с замечательным художником Эрве Тюлле, создающим потрясающие интерактивные книги, среди которых бестселлер международного книжного рынка «Живая книга». Серия для мам и пап «Сделать счастливыми наших детей», созданная в сотрудничестве с журналом Psychologies, уже второй год занимает первые места во всех рейтингах и помогает родителям находить общий язык с детьми. Мы запустили «Большую образовательную программу Clever»: комплекс уникальных пособий для начальной школы, нацеленных на всестороннее интеллектуальное развитие ребенка. В них использованы особая методика Ломоносовской школы — самой известной частной школы Москвы, а также наработки опытных педагогов, авторов проверенных временем пособий О. В. Узоровой и Е. А. Нефедовой. Наши энциклопедии для детей демонстрируют совершенно новый подход к научно-популярной литературе. Внятное изложение, головоломки, красочные иллюстрации, сравнительные таблицы, диаграммы — все это призвано помочь современному ребенку, привыкшему к быстрому темпу жизни и огромному потоку информации, легче усваивать научные знания, а также пробудить в нем стремление к изучению нового. И это только малая часть того, что мы успели сделать для вас за три года нашей жизни.

КАК МЫ РАБОТАЕМ

Мы делаем особенные книги для детей и родителей и находим современный подход даже к классическим произведениям. Только мы учитываем возрастные особенности взросления ребенка и размещаем на обложках книг навигацию по возрасту и по темам. Наши яркие и красивые книги приятно держать в руках, читать, рассматривать и видеть на полке в своем доме. Все краски и бумага, которые мы используем в наших книгах, экологичны, прошли сертификацию для использования в детской полиграфической продукции.

ЧЕГО МЫ ХОТИМ

Счастье и радость, которые вы получаете от чтения наших книг, — это следствие счастья и радости, которые мы вкладываем в нашу работу.

ПРИСОЕДИНЯЙТЕСЬ К НАМ И УЗНАЙТЕ О НАС БОЛЬШЕ! www.clever-media.ru   clever-media-ru.livejournal.co   vk.com/clever_media_group

НАША МИССИЯ:

 facebook.com/cleverbook.org  @cleverbook

МЫ СОЗДАЕМ МИР ИДЕЙ ДЛЯ СЧАСТЬЯ ВЗРОСЛЫХ И ДЕТЕЙ.


Издательство представляет полезные книги для родителей: Здесь вы найдете ответы на все вопросы, связанные с воспитанием и здоровьем ребенка, которые у вас могут возникнуть.


Для кого эти книги? Для родителей, которые любят своих детей и хотят, чтобы они выросли гармоничными, свободными, творческими и счастливыми людьми.

Чем полезны эти книги? Здесь даются конкретные практические советы на любой вопрос, любую проблему, связанную с психологией детей и их воспитанием. Авторы наших книг признанные эксперты по вопросам детства, психологи, педагоги и педиатры.


Научно-популярное издание доктор Кристин Кокар Катрин Пиро-Руэ Мой малыш месяц за месяцем: от рождения до 1 года

Тираж 4000 экз. (в двух обложках) ISBN 978‑5‑91982‑492‑3 (Французские психологи рекомендуют) ISBN 978‑5‑91982‑488‑6 (Школа для родителей)

Издательство Clever Генеральный директор Александр Альперович Главный редактор Елена Измайлова Арт-директор  Лилу Рами Дизайнер Юлия Кремс Ведущий редактор Мария Тонконогова Редакторы Ирина Данэльян, Евгения Попова

ООО «Клевер-Медиа-Групп» 115054, г. Москва, ул. Пятницкая, д. 71/5, стр. 2

www.clever-media.ru  clever-media-ru.livejournal.com  facebook.com/cleverbook.org  vk.com/clever_media_group  @cleverbook Книги – наш хлѣбъ

Наша миссия: «Мы создаём мир идей для счастья взрослых и детей». В соответствии с ФЗ № 436 от 29.12.10 года маркируется знаком 16+



"Мой малыш месяц за месяцем"