北歐銀色新動力——重拾個人價值的高齡者照顧

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國家圖書館出版品預行編目(CIP)資料 卓越新聞獎 22

北歐銀色新動力 重拾個人價值的 高齡者照顧

北歐銀色新動力 : 重拾個人價值的高齡者照顧/周 傳久著 . -- 初版 . -- 高雄市:巨流 , 2016.04 面; 公分 ISBN 978-957-732-518-1(平裝) 1. 老人養護 2. 老人福利 3. 北歐 544.8947

著 者 責任編輯 封面設計

周傳久 張如芷 Lucas

發 行 人 總 編 輯

楊曉華 蔡國彬

出 版

巨流圖書股份有限公司 80252 高雄市苓雅區五福一路 57 號 2 樓之 2 電話:07-2265267 傳真:07-2233073 e-mail: chuliu@liwen.com.tw

編 輯 部

23445 新北市永和區秀朗路一段 41 號 電話:02-29229075 傳真:02-29220464

劃撥帳號 購書專線

01002323 巨流圖書股份有限公司 07-2265267 轉 236

法律顧問

林廷隆律師 電話:02-29658212

出版登記證

局版台業字第 1045 號

105003777

ISBN / 978-957-732-518-1(平裝) 初版一刷.2016 年 4 月

定價:450 元

版權所有,請勿翻印 (本書如有破損、缺頁或倒裝,請寄回更換)


目錄 CONTENT

推薦序

用心體會老年│邱家宜 將理念化身為﹁行動﹂│黃淑珍 投入一份高價值的工作│蔡芳文

CHAPTER 1

重要的不只是硬體

在丹麥,復健是為了回家

老人關懷據點與日間照顧中心

蚊子空間的再利用

設計照顧機構的眉角

020

010

008

003

哥本哈根的心智障礙者公園

035

029

029

丹麥智障者生活園區

041

活得舒適,活得開心

芬蘭祖母俱樂部

048

048

丹麥民眾高等學校

051

活到老,學到老

挪威退休準備學校

061

061

對著電話唱歌的牧師

066

072

072

從熟悉的麵包香裡重溫生活

078

看別人的故事激發生活熱情

086

084

084

芬蘭失智者繪本

閱讀的好處多多

為長輩備餐的大小事

﹁食﹂在有學問

高齡者音樂照顧在芬蘭

音樂背後的力量

用心照顧 社會連結

CHAPTER 2

3. 1.

2.

3.

i ix vii

關注 ﹁人﹂的需求,營造﹁家﹂的氛圍 003

1. 2.


092

092

協助老人清潔指甲 096

體貼老人的身與心

北歐老人照顧文宣

CHAPTER 3

運動是生命之源

105

105

借鏡丹麥老人奧林匹克

110

動起來吧 !

如何鼓勵長輩運動

114 119

激勵失能老人動起來的奧祕 動得恰恰好

119 125

用水中活動延緩失能 老人運動要領

130 137

推廣老人健身器材 整合性健康促進方案

CHAPTER 4

扭轉刻板印象 歐盟與荷蘭公視的努力

143

上電視!銀髮族節目的商機

153

149

149

要戀愛!跳國標舞跳出火花

173

169

161

156

也談丹麥老人寫作夏令營 ─

追憶媽媽的一封家書

重視失智老人的自主意識 ─

媽媽,您覺得如何

我的親人 我自己

CHAPTER 5

我不笨 !挪威的增能電視臺

當志工!服務沒有年齡限制

親身參與,投入其中

1.

2.

3.

1.

2.

4. 1. 2. 3.


岳父大人與數位相機 重操舊業樂無比 ─

與哥哥聊聊退休生活 透過對談釐清想法 ─

掉落的那顆牙齒 用感謝面對年老 ─

寂寞的禮拜堂 我的老人照顧志工經驗 ─

CHAPTER 6

照顧者也是主角

179

182

186

194

201

201

照顧者舒壓團體

206

同樣需要被照顧

荷蘭的﹁阿茲海默咖啡俱樂部﹂

護理師張淑蘭對蘭嶼照顧者的照顧 210

218

222

丹麥如何訓練新移民成為照顧者

256

233

265

265

嘉義居服員的經驗分享

272

277

挪威的﹁價值管理研究所﹂

288

282

282

關懷與愛

照顧者的核心價值

平權思想讓老年快樂

部分失能仍可服務別人

照顧服務的熱誠

十四張表格的困惑

說著不同的語言,失火了怎麼辦? 228

小規模訓練效果更好

以色列透過課程打破對老年的成見 218

照顧者的養成

2. 3.

4.

5.

3. 4. 5. 6. 1.


CHAPTER 7

攜手打造高齡友善社會

CHAPTER 8

政府與非政府組織合作,

以人為本的核心價值

299

299

一位失明老人的憂憤

309

301

挪威護理師海倫的和悅與友善

316

多聽、多問、不斷討論

關於老人服務創新要請教老人

323

323

芬蘭退役軍人的光榮

328

向老人的過去致敬

北歐觀點:人人平等,學習欣賞

高齡化社會的因應對策

為老人服務找資源

342

337

1.

2.

以被照顧者為中心

1. 2.


CHAPTER 1 重要的不只是硬體


041 重要的不只是硬體 041 041 活得舒適,活得開心

住 民 可 以 並 排 乘 坐, 我 幾 次 去 丹 麥 都 被 這 雙 人 騎 乘 逛 大 街 的 畫 面 吸 引, 想 想 這 樣 逛 街, 智 障 者的安全感和興味感,以及一種與其他人平等的感覺有多棒!

還 有 一 種 腳 踏 車 附 帶 拖 車, 一 人 騎 另 一 人 坐 在 拖 車 裡, 這 種 車 在 丹 麥 很 普 遍。 還 有 一 種

是 筒 車, 人 坐 在 車 廂 裡, 社 工 在 後 面 推, 也 是 逛 街 用 的。 因 為 智 障 失 能 的 人 各 有 不 同 身 心 狀

況, 有 的 人 不 便 自 己 騎, 所 以 有 各 種 車 輛 供 選 擇, 但 都 能 使 他 們 感 受 到 被 在 乎。 布 赫 牧 師 告

﹂。 CARE

訴 我, 其 實 在 這 個 園 區 中 還 分 成 自 閉 症 區 和 一 般 智 障 區, 因 為 有 的 人 對 聲 音 很 敏 感, 必 須 為 他們特別設計一些隔音房舍。說來說去還是一個字,就是﹁

芬蘭祖母俱樂部

︶, 是 這 個 城 市 教 會 的 組 織, 成 立 於 一 九 Tampere

五 年 為 止, 有 一 千 名 志 工。 成 立 以 來, 因 為 運 作 成 功 而 陸 續 推 廣, 現 在 全 ○○

祖 母 俱 樂 部 位 在 芬 蘭 大 城 坦 佩 雷︵ 八 九 年。 到 二

*

http://www.mummonkammari.fi/

芬蘭已經有兩百個類似組織,甚至推廣到海外。 可詳見其網站: *


042 042 042 北歐銀色新動力─重拾個人價值的高齡者照顧

組織成立宗旨是源於︽聖經︾的﹁愛你的鄰舍﹂,聽到你的鄰舍有需求,盡可能伸出援手,

以 現 有 的、 能 做 的 各 種 技 能 協 助。 這 是 志 工 性 質, 但 是 也 結 合 專 業 社 工, 特 別 是 城 市 的 社 會

福 利 與 健 康 部 門。 祖 母 俱 樂 部 以 基 督 教 服 務 別 人 的 態 度 從 事 服 務, 但 是 不 分 服 務 對 象 的 宗 教

背 景。 一 九 九 三 年, 這 個 組 織 的 運 作 模 式 在 芬 蘭 國 家 社 福 與 醫 療 發 展 研 究 中 心 所 辦 的 一 項 名 為﹁更高品質、更低支出﹂的研發評比中,獲選為優良模式。

組織招募志工不新鮮,但這裡很鼓勵失業者花一點時間當志工,這是基於認為人有希望幫

助別人的本性,而社會上的失業者需要維持生活意義,擔任志工使他們有機會接觸社會。

該組織將志工視為機構照護越來越不易經營以後的一種新資源,並強化志工與專業社工的

連 結。 該 組 織 整 合 現 有 資 源 以 滿 足 社 會 需 求, 並 且 在 一 種 沒 有 成 見 的 前 提 下 促 成 彼 此 合 作。

如 此 一 來 既 可 以 節 省 社 福 經 費, 幫 助 一 些 原 本 在 社 區 需 要 幫 助 的 老 人, 能 從 機 構 式 照 顧 轉 移 到非機構式照顧,活得更好。

組織的總部如一個神經中樞,負責招募、聯繫志工,用同一個窗口解決所有問題。該組織

永 遠 在 找 新 志 工, 可 能 透 過 介 紹 或 專 業 人 士 引 薦 ; 辦 公 室 白 天 開 放, 隨 時 因 應 各 地 回 報 的 事

項。快速接收並評估各方傳來的需要,然後聯絡專業服務人員或是派遣志工前往協助。


043 重要的不只是硬體 043 043 活得舒適,活得開心

志工可能接到指令從家裡出發,或從這個中心出發,擔負每日臨時或長期的工作。並以專

業 社 工 支 持 非 專 業 志 工, 包 括 緊 急 需 求 或 個 人 服 務, 輔 導 各 志 工 團 體 協 助 現 場 工 作︵ 如 社 福

健康中心、居家護理、居家服務團體︶。也會根據志工的興趣,安排到合適的機構服務。

該組織結合地區學院,進行志工訓練及社會健康教育。除對學生提供實務訓練,也是國家

發 展 志 工 的 諮 詢 中 心。 為 了 讓 志 工 可 以 交 流 與 聚 集, 該 組 織 設 有 大 面 櫥 窗 的 咖 啡 屋, 隨 時 開

放。 其 中 也 可 以 容 納 不 同 的 活 動, 接 待 不 同 的 客 人, 甚 至 安 排 一 些 活 動, 讓 想 要 服 務 別 人,

但 是 不 便 外 出 服 務 的 人 也 能 夠 參 與 服 務。 它 的 經 營 理 念 是, 今 日 的 客 人 就 是 明 日 的 志 工。 而 這個集會休息區,也由志工負責管理經營。

該 組 織 活 動 的 地 點 盡 量 選 在 市 中 心, 使 要 前 往 的 人 方 便 抵 達, 並 提 供 咖 啡 屋、 客 廳 訓 練

間、 辦 公 室、 小 廚 房 等 設 施。 家 具 與 設 備 找 人 捐 助, 閒 置 公 共 空 間 則 徵 集 有 心 的 鄰 居 志 工 修

復 到 可 使 用。 該 組 織 也 與 其 他 民 間 組 織 協 作, 公 部 門 支 援 經 費、 民 間 組 織 則 支 援 人 力。 行 政

區所屬社會與健康照顧部門和醫院可以提供資訊,使不同城市之間的資訊互通與合作。

現 在 有 不 少 志 工 活 動 已 經 成 為 當 地 民 眾 的 嗜 好。 相 對 於 專 業 者, 志 工 角 色 是 支 持、 補

強, 與 專 業 者 互 補, 而 非 取 代。 到 底 哪 些 工 作 適 合 志 工? 要 讓 專 業 者 工 會 了 解, 志 工 不 是 來


搶 飯 碗, 而 是 給 予 專 業 更 多 支 持。 志 工 可 以 勝 任 的 工 作 : 臨 時 性 的 包 括 送 東 西、 換 燈 泡、 洗 澡、 休 閒、 送 飯、 喘 息 替 代。 常 態 性 的 包 括 朋 友 式 陪 伴、 祖 父 母 代 理、 與 年 輕 弱 智 者 做 朋 友、 喪 禮 支 持、 週 間 及 晚 間 拜 訪 等等。 在 專 業 機 構︵ 如 醫 院 ︶, 志 工 可 以 擔 任 送 人 回 家、 病 房 服 務、 週 末 咖 啡 時 間、 衣 物 收 納、 戶 外 休 閒、 花 園 散 步、 病 患 朋 友 服 務 等 等 ; 在 長 照 中 心 裡, 志 工 則 可 以 協 助 談 話、 遊 戲、 跳 舞、 禱 告, 甚 至 陪 伴 瀕 死 者。 即 使 單 純 留 守 在 志 工 中 心, 也 可 以 管 理 看 報 間、 圖 書 館、 帶 動唱歌、營運紀念品店、摺餐巾、參與裁縫活動等等。

該 組 織 也 重 視 公 共 關 係, 透 過 媒 體 推 廣 志 工 運 動, 藉 由 活 動 訊 息 露 出, 得 到 報 紙 免 費 版 面。而志工本人也是最好的宣傳者。

除 了 志 工 的 招 募 與 媒 合 服 務, 祖 母 俱 樂 部 本 身 的 活 動 就 很 多 彩 多 姿, 包 括 每 月 展 覽、 點

祖母俱樂部讓大家不孤單,又做有意義的事。

044 044 044 北歐銀色新動力─重拾個人價值的高齡者照顧


045 重要的不只是硬體 045 045 活得舒適,活得開心

心 時 間、 圖 書 館、 唱 歌 社 團、 幼 兒 空 間、 家 庭 禮 拜、 電 腦 教 學、 停 更 年 期 婦 女 之 夜、 失 婚 婦

女 支 持 團 體、 德 雷 莎 修 女 事 工、 記 憶 訓 練、 讀 報 討 論 時 間、 手 工 藝 品 製 作、 志 工 經 驗 分 享 等

等。 總 括 而 言, 對 一 個 新 加 入 的 志 工 來 說, 志 工 活 動 空 間 是 新 來 者 找 尋 自 我 定 位 的 最 好 場 所。 祖 母 俱 樂 部 顧 名 思 義, 外 界 可 能 以 為 是 女 性 老 人 專 屬 機 構, 事 實 上 並 非 如 此。 因 為 年 輕 人 忙 碌, 這 裡 真 正 常 態 參 與 志 工 活 動 的, 確 實 多 數 為 老 人, 也 有 些 男 性 老 人。 由 組 織 運 作 可 看 到 以 下 幾 個 值 得 思 考 的 方 向: 𡛼延續經驗再思考:老人學習最好能延續老人過 去 的 經 驗, 在 祖 母 俱 樂 部 許 多 女 性 可 以 用 打 毛 衣 織 布 等 芬 蘭 國 民 從 幼 年 就 熟 悉 的 技 術, 繼 續 服 務 別 人。 同 樣 的 工 作, 老 人 還 可 以 做, 但 是 服 務 的 對 象 是 別 人, 造 成 另 一 種 價 值。 很 多 生 活 手 工 是 芬 蘭 人 的 共 同 記

祖母俱樂部八十五歲老太太展示她的小紅帽大野狼 與外婆三合一的故事布偶。五年後仍持續進行。


046 046 046 北歐銀色新動力─重拾個人價值的高齡者照顧

憶,那麼臺灣人年輕時做過,老年可以繼續做,但是轉而成為服務他人的活動又是什麼呢?

𥕛高齡創新促進:祖母俱樂部是一個支持學習者發揮創造力的組織,提供成就感與學習自

我 效 能。 這 裡 提 供 團 體 活 動, 透 過 對 話 產 生 創 意 交 互 激 盪, 又 有 實 作 練 習。 同 時, 這 裡 的 制

度 在 一 定 的 工 作 型 態 中 鼓 勵 創 意, 例 如 手 工。 另 外, 也 在 志 工 可 服 務 的 項 目 中, 根 據 需 求 而 發展更有效益的模式。

𥐥失業民眾關懷:這個組織很明確指出失業者與生活意義之間的矛盾,並且提供改善這種

無 價 值 感 的 管 道, 而 且 是 很 有 尊 嚴 的 方 式, 以 服 務 他 人 肯 定 自 己。 其 實 活 著 有 價 值 是 帶 動 一 切後續生涯的基礎,志工工作維繫這個價值,也減少社會成本。

磮多元自我實現:這個組織提供的服務項目、場所,能夠讓新進者有很自然的接近方式、

很 充 分 的 選 擇 自 由, 以 專 業 的 態 度、 一 般 人 的 基 本 職 能, 就 可 以 參 與 付 出。 讓 想 到 透 過 付 出 達到肯定自我、實現自我的人幾乎一定有機會完成目的。

𣄃支持系統完備:如果付出也是一種學習,隨著社會改變,付出行動要面對新的對象、新

的 方 式, 其 中 難 免 有 挫 折, 或 者 在 追 求 更 好 的 服 務 的 過 程, 需 要 新 的 知 識 與 心 理 支 持, 這 個

組 織 有 專 業 社 工 以 及 專 業 組 織 雙 重 後 援, 使 付 出、 服 務 也 能 成 為 有 學 習 資 源 後 援 的 一 種 生 活


047 重要的不只是硬體 047 047 活得舒適,活得開心

方式,發揮以往經驗,但不限於以往經驗。

𡠪﹁ 撤 退 理 論 ﹂ 再 思 考 : 老 年 學 中 的﹁ 撤 退 理 論 ﹂ 指 出, 人 退 休 解 除 重 擔, 雖 然 短 期 來

看, 人 們 可 以 不 必 負 擔 責 任, 但 是 隨 著 居 住 與 產 業、 就 業 結 構 的 改 變, 越 來 越 多 老 人 獨 居 或

形 同 獨 居, 撤 退 與 否 可 能 也 看 個 人 人 格 特 質, 但 不 代 表 人 適 合 孤 獨。 當 過 去 能 夠 不 孤 獨 的 條

件 逐 漸 消 失, 如 同 祖 母 俱 樂 部 這 樣 的 社 團 使 人 有 機 會 繼 續 屬 於 某 個 團 體, 在 心 理 與 價 值 上 取

得 支 持。 至 於 與 撤 退 理 論 相 對 的 活 動 理 論, 在 這 個 組 織 中 看 到 提 供 社 會 參 與 的 機 會, 而 且 多

樣化,盡量做到各種不同背景、不同專長與不同生活興趣的人都能在志工參與中各得其所。

祖 母 俱 樂 部 並 非 只 有 女 性 參 與, 只 是 尊 重 女 性, 以 及 因 女 性 壽 命 較 長 的 社 會 背 景 下 而 命

名。 根 據 芬 蘭 社 會 福 利 與 健 康 部 的 資 料, 只 有 十 分 之 一 的 老 人 感 到 生 活 無 聊, 祖 母 俱 樂 部 或 許可以讓我們看到一部分的原因。



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