Le GHT c'est nous ! #8 - Janvier 2021

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NĂŠonatologie et psychomotricitĂŠ CHI AndrĂŠ GrĂŠgoire - Montreuil

Des soins de positionnement, en lien avec V. Dubuche l’infirmière rĂŠfĂŠrente de soins

Depuis une dizaine annĂŠe, le service de mĂŠdecine et rĂŠanimation nĂŠonatale bĂŠnĂŠficie de la prĂŠsence d’une psychomotricienne : une professionnelle engagĂŠe auprès des nouveau-nĂŠs, aux cĂ´tĂŠs des parents et au cĹ“ur de l’Êquipe mĂŠdico-soignante. Alors que chez le nouveau-nĂŠ motricitĂŠ et psychisme ne font qu’un, la psychomotricitĂŠ joue un rĂ´le particulièrement clĂŠ en nĂŠonatologie : celui de soutenir le dĂŠveloppement du bĂŠbĂŠ dans son ensemble. Au quotidien, cela implique un accompagnement global : ajustement postural, ĂŠveil moteur, stimulations sensorielles, sollicitations orales, communication psychocorporelle La psychomotricienne cherchera ĂŠgalement Ă limiter chez ces petits patients les risques d’Êventuels troubles neuro-moteurs, comportementaux ou encore tout retard de langage. Le psychomotricien est un professionnel de la rĂŠĂŠducation qui peut intervenir auprès de patients adultes comme enfants, quels que soient leur ĂŠtat de santĂŠ ou leurs spĂŠcificitĂŠs. Il agit sur les compĂŠtences aussi bien motrices que relationnelles et propose une prise globale du patient, c’est-Ă -dire tenant compte de ses mouvements ou de ses postures, mais aussi de ses interactions, son psychisme, ses ĂŠmotions, son ĂŠnergie ou encore sa crĂŠativitĂŠ. A Montreuil, c’est Marie Debernardy qui occupe cette fonction depuis la crĂŠation du poste en 2007. Sur avis mĂŠdical, son intervention auprès du bĂŠbĂŠ dĂŠbute par un temps d’Êvaluation de son dĂŠveloppement. A savoir que certaines souffrances fĹ“tales ou spĂŠcificitĂŠs nĂŠonatales impliquent une ĂŠvaluation spĂŠcifique des compĂŠtences neuro-motrices. Tout l’enjeu sera alors d’identifier ses capacitĂŠs et ses besoins particuliers, auxquels l’Êquipe veillera tout au long de son hospitalisation.

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Vient ensuite la mise en Ĺ“uvre d’une prise en charge thĂŠrapeutique et de soins de dĂŠveloppement adaptĂŠs : bien l’installer pour faciliter sa rĂŠcupĂŠration, amĂŠliorer son confort, participer aux soins de nursing ou encore l’aider Ă mieux supporter un soin technique. La psychomotricitĂŠ est par ailleurs une belle opportunitĂŠ de soutenir le lien parents-bĂŠbĂŠ malgrĂŠ l’environnement très technique et confinant de la rĂŠanimation. Elle joue ainsi un rĂ´le de mĂŠdiation auprès des familles pour les aider Ă retrouver un ĂŠquilibre dans un contexte de naissance difficile. Des sĂŠances sont organisĂŠes au berceau, sur recommandation des ĂŠquipes ou Ă la demande des parents. L’occasion de mettre en lumière les capacitĂŠs de leur enfant, de mieux le comprendre et d’aider le bĂŠbĂŠ Ă s’Êveiller avec ses proches. ÂŤÂ Ce sont des moments importants pour la suite de son dĂŠveloppement  tĂŠmoigne-t-elle ÂŤÂ cela leur permet de repartir avec des outils pour le soutenir et encourager les temps d’Êveil . Installation du nouveau-nĂŠ, oralitĂŠ, soins de dĂŠveloppement‌ Marie est en lien continu avec l’Êquipe et cette dimension fait dĂŠsormais partie intĂŠgrante des soins. Sur fond de sensibilisation et de formation, de la naissance Ă la sortie mais ĂŠgalement autour des soins palliatifs, c’est un rĂŠel travail en ĂŠquipe avec l’ensemble des professionnels du service. Enfin, après la sortie, son action se poursuit jusqu’à 3 ans dans le cadre de consultations intĂŠgrĂŠes Ă l’HDJ de suivi des prĂŠmaturĂŠs.


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