除舊 佈新
腸胃負擔 不可不顧 中醫部醫師｜張哲儒、李聰界
歲末年終，鑼鼓喧囂！在歡樂的年節氣 氛中，一家團聚難免大魚大肉，在共享歡聚 之餘，無形間飲食失去節制，導致腸胃負擔 加重。年節之後腸胃科門診就診人數不免大 增，尤其是胃食道逆流的患者更需特別小心。 何謂「胃食道逆流」？根據蒙特婁定義， 「每週出現兩次輕度胃部內容物逆流相關症 狀或一次中重度症狀者，即可診斷為胃食道 逆流」。胃食道逆流的常見表現，通常是胸 口至喉嚨灼熱感（後背亦可見）、咳嗽（夜 臥明顯）、聲音沙啞，及其他食道內外症狀。 現行西醫常規治療，除使用氫離子幫浦抑制 劑等藥物治療外，亦須搭配生活作息調整，
甚至是外科處置，方可逐步改善相關不適症 狀。 胃食道逆流之相關症狀，多歸屬於中醫 「吐酸」、「嘈雜」、「呃逆」，及「噯氣」 等範疇，無論是《內經》所謂「寒氣克於胃， 厥逆從下上散，復出於胃」、《三因極一病 證方論》所稱「大抵胃實則噫，胃虛則噦， 此由胃中虛，膈上熱，故噦」、《丹溪心法》 之「古謂之噦，近謂之呃，乃畏寒所生，寒 氣自逆而呃上，亦有熱呃，亦有其他病發呃 者」，或《證治匯補》所述「吞酸，小疾也，
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2022.01