Revista AEMUC 1st Edition

Revista de la AEMUC

Universidad Catรณlica de Santiago de Guayaquil

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Revista de la AEMUC

Universidad Catรณlica de Santiago de Guayaquil

Créditos A mi Dios por darme amor y fe. Dedicado a mi papá, mamá y hermanos, que son mi inspiración, mi motivación, mi fuerza constante, mi paz.

Pero ante todo quiero expresar un profundo y sincero GRACIAS a mis amigos: Gabriel, César, Cindy y José Luis, por creer y confiar en este proyecto y por ponerle todo el interés, todo el conocimiento, todo el esfuerzo, y por no permitir descansar hasta verlo finalizado.

Excelente trabajo Staff.

A mis grandes amigos, por sus ideales inquebrantables, por su vocación de servicio a la comunidad estudiantil, por mantener la justicia y la verdad en sus actos.

Eternamente agradecido a todas las instituciones que nos apoyaron y nos aconsejaron. Muchísimas gracias, pero sobre todo a ustedes compañeros. Ustedes fueron el único motivo por lo que nació y serán la única razón por la que se mantendrá viva esta Revista. Cuídenla.

Gracias.

En sus manos está el fruto del esfuerzo de un grupo de estudiantes que juntos cristalizamos un sueño que nació hace unos meses: La Revista AEMUC. Pero no hubiéramos podido lograrlo solos, por tanto, queremos agradecer a Dios que nos dio la fuerza para seguir adelante con el proyecto.

Personalmente, debo agradecer al Staff de la Revista AEMUC, por creer en mi y darme la oportunidad de ser parte de una experiencia tan enriquecedora. Agradezco a mi familia y amigos, que nunca me han dejado sola y caminan conmigo cada uno de mis pasos, tanto en lo personal como en lo académico.

Finalmente, gracias de todo corazón a mi Universidad por brindarnos su apoyo y confianza en éste proyecto, y a todas las personas y empresas que colaboraron con la forma y contenido de la publicación, que esperamos sea un material útil para todos aquellos interesados en las Ciencias Médicas.

Juan Pablo García Arteaga

Cindy Castillo Castañeda

A inicios del 2008, Juan Pablo García se acercó a mí con un sueño que terminé por adoptar. A ustedes ha llegado la manifestación física del mismo y les puedo decir que ver un sueño realizado es la mejor sensación que un ser humano puede experimentar.

Queridos compañeros estudiantes y docentes de la carrera de medicina quiero aprovechar la oportunidad brindada a través de la revista AEMUC, para que la enorme gratitud y dicha que siento, al ser parte de este proyecto, pueda llegar a todos ustedes. Siendo ésta la primera edición, representa un gran esfuerzo de las y los autores, considerándose un gran aporte científico y sociocultural, el cual irá perfeccionándose y creciendo en la trayectoria de las próximas ediciones para llenar vuestras expectativas, cumpliendo así un sueño basado en un solo sentimiento, el deseo de compartir.

Por esto y más le quiero agradecer a mis compañeros y futuros colegas, principalmente a mis amigos, que son los que conforman el Staff de la Revista AEMUC, sin su iniciativa y empeño, no hubiéramos podido realizarla.

Un agradecimiento mucho más grande, a Dios y a mi Familia, quienes por su apoyo incondicional a todos mis proyectos, son la razón que me lleva a cumplir todo lo que me propongo. También quiero agradecer a los dirigentes de Industrias Lácteas TONI S.A., International Study Programs, Artes Graficas Senefelder y Universidad Católica de Santiago de Guayaquil, quienes nos han brindado su apoyo y consejos durante la realización de este proyecto.

Espero que los estudiantes de medicina que tengan este ejemplar en sus manos lo encuentren útil y quiero que sepan que cualquier cosa que se propongan la pueden realizar, por eso los dejo con esta frase del famoso poeta Horacio, la cual me ha ayudado en todo los aspectos de mi vida: “Carpe diem quam minimum credula postero” Horacio (Odas, 11.8) César Astudillo De La Torre

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GRACIAS Revista de la AEMUC

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Gabriel Esparza Rendón Este proyecto ha surgido de una manera especial, el sueño de “uno” hecho realidad, que ha logrado unir a un grupo de estudiantes de medicina con ánimo de trabajar en favor de sus compañeros, siempre firmes, apoyándose de en todo momento, y gracias a esto hemos logrado crear algo grande, la revista AEMUC. Mi cordial agradecimiento al Dr. Alfredo Escala Macafferri, Decano de la Facultad de Ciencias Médicas y a mis compañeros, por la pasión y continuo empeño para que esta publicación se realice, porque juntos logramos hacer realidad este proyecto. Queremos agradecer el esfuerzo e interés de los estudiantes autores de los trabajos, sin ellos, esto no hubiera sido posible. Por último agradecemos a todos los miembros y dirigentes de las empresas que nos han apoyado: Industrias Lácteas TONI S.A., International Study Programs, Artes Graficas Senefelder y Universidad Católica de Santiago de Guayaquil, quienes nos han brindado su apoyo y consejos para alcanzar nuestra meta con éxito.

José Luis González Jiménez

Editorial Juan Pablo García Arteaga Director General

D

espués de haberlo soñado y estudiado, después de

Aprovecho además para agradecer a las autoridades, que

habernos organizado, para buscar la forma exacta

apoyaron desde el principio la creación de la Revista AEMUC,

de hacerlo e intentarlo hasta llegar a conseguirlo,

que confiaron en que podíamos ser los pioneros de su creación.

después de tanto y tanto trabajar, al fin el sueño está plasmado

También un gracias de todo corazón a los docentes que

en ésta primera edición, que en sus hojas enmarca otra

participaron en la formación de la misma.

vía política, otro rumbo académico y científico, una nueva manera de hacer que nuestra Escuela de Medicina y nuestra

En adelante el ideal es que siga creciendo, que cada hoja de

tan querida Facultad de Ciencias Médicas, sigan progresando

las próximas ediciones de ésta revista, tenga un poco de cada

hacia los más altos estándares de reconocimiento.

uno de nosotros, que sea el alma de nuestra voz, de nuestro entusiasmo por la carrera, que sea espejo de la ciencia que

Actualmente, la investigación y su difusión informativa,

nace día a día en nuestra facultad; que sea creada por todos

facilitan el camino a la grandeza de nuestra institución y a su

nosotros, para nosotros y para el Ecuador entero.

vez de nosotros, sus representados. El ir paso a paso como avanza la ciencia, nos abre la puerta de las oportunidades y nos

Desde lo más profundo de mi sentir, les pido compañeros no

permite envolvernos en un ambiente de mayor competencia en

dejar morir éste proyecto, en lo poco o mucho que hasta ahora

nuestra práctica médica. Es nuestro anhelo que éste proyecto

hemos logrado. Nuestro aporte a ésta sociedad científica será

nos ayude a avanzar unos cuantos pasos.

gratificada por los siguientes y reconocida por nuestra labor.

Sería falso afirmar que ésta es solamente una obra de la Asociación de Estudiantes de Medicina, ellos fueron solo el

Un abrazo sincero.

comienzo, tan solo la iniciativa; en realidad fueron muchos los compañeros que tendieron sus manos para hacerlo realidad, aportando con su tiempo, su conocimiento y su entrega total, para al final juntar todas las pequeñas partes que conformarían NUESTRA REVISTA, y a ellos, nuestra eterna gratitud.

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Mensaje del Decano Dr. Alfredo Escala Maccaferri Decano de la Facultad de Ciencias Médicas

I

ngresé como alumno a esta Facultad hace 35

lo serán ustedes, hemos puesto ya en marcha muchas

años y desde entonces he permanecido siempre

iniciativas, tanto en pregrado como en postgrado, a través de

muy cercano a ella como estudiante, como

obras y proyectos académicos, técnicos y administrativos,

académico y como funcionario. En ella no sólo recibí la

que beneficiarán los procesos de enseñanza aprendizaje en

instrucción científica esencial que todo médico debe hacer

medicina, enfermería, odontología, tecnologías médicas y

suya, sino el más preciado bien de la educación, en la que

en la educación de cuarto nivel a través de la escuela de

nos imbuimos de que nuestra profesión es una carrera de

graduados.

estudios para toda la vida.

Quiero agradecerles a todos ustedes por vuestra confianza Deseo aquí volver a transmitir a ustedes el mensaje

y por sumarse al noble empeño para concretar un proyecto

expresado en mi Discurso de Posesión como Decano:

de Facultad que esperamos nos conduzca hacia mejores

“Cuando el ánimo decaiga frente a la intensa tarea que les

condiciones de trabajo y a la potenciación de las inmensas

espera, graben en sus corazones dos palabras maestras, las

capacidades que nuestra institución posee y que se expresa

que como llaves mágicas abrirán para ustedes las puertas

en el cotidiano esfuerzo de profesores, graduados, técnicos,

del triunfo y del éxito. Estas dos simples palabras harán

trabajadores y estudiantes.

del mediocre un destacado, del inteligente un talentoso, y del talentoso un genio. Si bien tienen solo siete letras

Los felicito por este primer número de la Revista de la

cada una, bien aplicadas son capaces de liberar energías

AEMUC que servirá para difundir, a toda la comunidad

desconocidas y habilidades impensadas. Esas dos palabras

de estudiantes de nuestra Facultad y de la Universidad, las

son, jóvenes estudiantes: estudio y trabajo.”

inquietudes y vivencias de los futuros profesionales de la salud.

Nuestra Facultad de Ciencias Médicas con más de 40 años de existencia, está seriamente empeñada en ser motor de cambio en el ámbito de su quehacer. Por esa razón, quienes somos ex alumnos de esta noble Institución, como a futuro

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Avances Científicos En esta sección podrán disfrutar de las ultimas noticias en el ambiente médico internacional. Cada reportaje es un abstracto traducido del reportaje original. Estos reportajes son obtenidos de Medline, Emedicine y Epocrates. Si desean el reportaje o artículo completo por favor contactar a la editorial de la revista y se lo enviaremos por correo electrónico.

Espero lo disfruten.

Beneficio de los Probióticos BENJAMIN KLIGLER, mD, mPH; ANDREAS COHRSSEN, mD. American Academy of Family Physicians. 2008. Pág. 1073-1078.

poliinsaturados o estatinas se asocian con mejores resultados que si no han sido suplementados, pero estos estudios no estaban diseñados a examinar los efectos de esas intervenciones en pacientes con insuficiencia cardiaca

Los Probióticos son microorganismos con potenciales

ya que estudios observacionales han sugerido que estas

beneficios para la salud. Estos podrían ser utilizados para

terapias pueden mejorar los resultados cardiovasculares

prevenir y tratar la diarrea asociada a antibióticos y la

en pacientes con insuficiencia cardiaca. Investigadores

diarrea infecciosa aguda. También podrían ser efectivos

Italianos llevaron a cabo un estudio grande (patrocinado

en aliviar los síntomas del síndrome de intestino irritable,

por los “Crestor”) en donde 6975 pacientes adultos

y en tratar la dermatitis atópica en los niños. Las especies

(eda media, 67) con clase II-IV de falla cardiaca de la

que comúnmente se usan incluyen al Lactobacillus

New York Heart Association, fueron randomizados para

sp., Bifidobacterium sp., Streptococcus thermophilus,

recibir omega-3, ácidos grasos poliinsaturados (ácidos

y Saccharomyces boulardii. La dosis típica varia

eicosapentaenoico y docosahexaenoico; 1g) o placebo.

dependiendo del producto, pero las dosis comúnmente

Dos tercios de estos pacientes no tenían indicaciones o

están en el rango de 5 a 10 billones de unidades formadoras

contraindicaciones para estatinas y fueron randomizados

de colonias por día para niños, y de 10 a 20 billones de

aun más para recibir rosuvastatina diariamente (10mg) o

unidades formadoras de colonias por día en los adultos.

placebo. Los tratamientos estándar para la insuficiencia

Efectos adversos significativos son raros y no se sabe de

cardiaca crónica fueron alentados.

interacciones con medicamentos.

El Omega-3, pero no la Rosuvastatina, disminuyen la mortalidad a 4 años en pacientes con insuficiencia cardiaca Bruce Soloway, mD. Journal Watch General Medicine. 2008.

Estudios randomizados han demostrado que entre los pacientes con enfermedad arterial coronaria la suplementación

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con omega-3, ácidos grasos

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La mediana de seguimiento fue de 3.9 años. Menos pacientes murieron en el brazo de omega-3 que en el brazo de placebo (27% vs. 29%), y menos pacientes en el brazo de omega-3 alcanzaron el punto final primario compuesto de todas las causas de muerte u hospitalizaciones relacionados 59%).

a problemas cardiovasculares (57% vs.

Avances Científicos Evaluación de pre-participación en jóvenes atletas competitivos para la detección de anomalías cardiovasculares MICHAEL PAPADAKIS, cardiac research registrar; GREG WHYTE, professor of sports sciences; SANJAY SHARMA, consultant cardiologist and director of heart muscle diseases. BMJ. 2008.

Este artículo provee una revisión de la evaluación de preparticipación, ya que más médicos generales van a ser confrontados con preguntas relacionadas a la evaluación cardiovascular para atletas en países donde no se han desarrollado programas de evaluación sistemática.

Importante estudio demuestra el beneficio del uso de estatinas en individuos sanos con niveles altos de PCR. DHARAM J KUMBHANI, MD, SM. American Heart Association. 2008.

reactiva elevados, los investigadores demuestran que la rosuvastatina (Crestor de AstraZeneca) de 20mg, reducen significativamente el punto final primario (compuesto de infarto de miocardio no fatal, infarto cerebral no fatal, hospitalización por angina inestable, revascularización y muerte confirmada por causas cardiovasculares) en un 44%, comparado con individuos tratados con placebo.

Presentado por el Dr. Paul Ridker (Brigham and Women’s Hospital, Boston, MA) durante la sesión de los últimos estudios clínicos y publicado en Internet por el New England Journal of Medicine para coincidir con la presentación de la AHA. Los investigadores mostraron que los beneficios se extienden a todos los subgrupos, incluyendo “reducciones robustas de eventos cardiovasculares con terapia de estatinas en mujeres y en poblaciones afroamericanas e hispánicas, en las que información de prevención primaria es limitada”, escriben

En las Sesiones Científicas del 2008 de la American Heart

los investigadores del estudio JUPITER.

Association (AHA) la Justificación para el uso de Estatinas en la Prevención Primaria: Un estudio de intervención,

Llamando al estudio JUPITER “uno de los estudios

evaluando la rosuvastatina ( Justification for the Use of

clínicos mas importantes en la larga historia de estudios de

Statins in Primary Prevention: An Intervention Trial

estatinas” el Dr. Steven Nissen (Cleveland Clinic, OH) le

Evaluating Rosuvastatin, “JUPITER”) comenzó el día

dijo a Heartwire que tal reducción en eventos clínicos en

con una sorprendente noticia que estremeció el campo de

menos de 2 años entre pacientes considerados saludables

prevención primaria. Este mostró nueva información que

por definiciones convencionales probablemente va a

demuestra que el tratamiento de pacientes aparentemente

cambiar las guías terapéuticas.

sanos con estatinas, corta el riego de morbilidad y mortalidad por enfermedades cardiovasculares casi por la mitad. En este estudio con individuos que tienen LDL colesterol bajo, pero con niveles de Proteina C

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Biografía DR. MAURO MADERO IZAGUIRRE EX-PROFESOR DE LA CÁTEDRAS DE INMUNOLOGÍA E HISTORIA DE LA MEDICINA

“LA MEDICINA ES UNA CIENCIA SIN EGOÍSMOS para HOMBRES SIN EGOÍSMOS” Esta biografía fue creada en honor al distinguido Dr. Mauro

una circunstancia muy particular y especial determinó su

Madero Izaguirre, ex-catedrático de la Facultad de Ciencias

inclinación hacia la Alergia e Inmunología Clínica. Sufrió

Médicas de la Universidad Católica de Santiago de Guayaquil.

la picadura de un insecto que le ocasionó una reacción

S

anafiláctica sistémica y pocos meses más tarde tuvo una u vocación para la medicina nació en su familia

segunda picadura, que en esa ocasión dio lugar a un shock

debido a que el padre era médico y eso hizo

anafiláctico del que por suerte pudo salir librado; entonces

que desde muy pequeño viviera observando

le nació su interés por estudiar y comprender este tipo de

su ejercicio profesional tanto en el Hospital Alfredo

reacciones.

Valenzuela como en la consulta privada y en la cátedra universitaria que eran los ambientes en que él desarrolló

Se graduó en la facultad de Medicina de la Universidad

su actividad profesional.

Católica de Santiago de Guayaquil el 29 de Mayo de 1971 y luego hizo la Medicina Rural, siendo con sus compañeros

Cuando cursaba el quinto año de medicina, época en la

de promoción los “fundadores” de dicha Medicina Rural

que se encontraba indeciso de la especialización a seguir,

pues fueron el primer grupo de la costa en realizarla.

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Biografía Pasó luego a ser médico Residente del Hospital Alfredo

del pensum, realizado en esa época, se creó la cátedra de

Valenzuela y de la Clínica Guayaquil, y en sus ratos libres

Inmunología de la cual ha sido el pionero, y para orgullo

estudiaba inglés y francés con la ilusión de lograr irse al

de nuestra Facultad de Medicina, es la primera cátedra de

extranjero a hacer la especialidad de Inmunoalergia pues

Inmunología fundada en el Ecuador.

era esa en aquel entonces la única posibilidad de realizar tal especialización.

Es importante mencionar que desde 1977 es médico especialista en Alergia del IESS, habiendo creado junto con el Dr. Wenceslao Ollague L. el primer Servicio de

“ En 1977 se creó la cátedra de Inmunología, de la

Alergia a nivel institucional en la ciudad de Guayaquil y

cual ha sido el pionero, y para orgullo de nuestra

desde 1999 es Jefe de Servicio de Alergia del Hospital

Facultad de Medicina, es la primera cátedra de

Teodoro Maldonado del IESS. Ha sido presidente del

Inmunología fundada en el Ecuador.”

Núcleo del Guayas y Presidente Nacional de la Sociedad Ecuatoriana de Alergia e Inmunología.

En 1973 el primer Decano de la Facultad de Ciencias Médicas de la Universidad Católica, Dr. José Manrique Izquieta, le propuso ser profesor de Historia de la

“La Medicina es una ciencia sin egoísmos para hombres

Medicina, cátedra que aceptó y mantuvo hasta el año

sin egoísmos, y ello significa que el ser médico es

pasado, y por la cual han pasado todas la promociones de

estar dispuesto a dar más de lo que se pueda recibir.

esta Facultad con excepción de la segunda que no recibió

Es cierto que es una profesión y que de ella debemos

dicha materia, por su estancia en el extranjero.

vivir, pero también hay que saber que lo más hermoso que logra el verdadero médico, muy por encima de lo

En 1974 logró ser aceptado para realizar la especialización

material, es el reconocimiento que logra de la sociedad,

en el Instituto Mexicano de Seguridad Social y fue

el agradecimiento que obtiene de sus pacientes, y la

residente en el Hospital General del Centro Médico

satisfacción plena del deber cumplido por el bien de la

Nacional de México de 1974 a 1976, período en el cual

humanidad.”

obtuvo el título de Especialista en Inmunología Clínica y

Mauro Madero Izaguirre

Alergia en la Universidad Nacional Autónoma de México.

A su regreso retomó la cátedra de Historia de la Medicina y poco meses después, en 1977, con motivo de un cambio

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Del Estudiante al Compañero Como hacer posible una residencia en Estados Unidos de Norteamérica CÉSAR ASTUDILLO DE LA TORRE

E

n Estados Unidos se le dice “residencia” a los

pero si no saben como controlar esas actividades los

años de entrenamiento de la especialidad que

pueden desviar de su objetivo y perder el enfoque de

escojas después de graduarte como médico.

alcanzar su sueño.

Antes de empezar a explicar el proceso de aplicaciones y requerimientos que un estudiante de Medicina

La palabra “después” NO EXISTE. Al preguntarle a los

Internacional (porque esa es la categoría en la que te

estudiantes de medicina ¿donde te quieres ir a especializar?

califican) debe realizar para que sus posibilidades de

es muy común escucharlos decir: “después averiguo”

conseguir una residencia sean mayores, quiero explicarles

o “después busco”. Esas palabras no pueden existir en

cuatro conceptos básicos que los ayudaran a conseguir ese

su vocabulario, no hay DESPUES, es ¡AHORA!. Esa es

sueño. Si algunos están considerando ir a otro país, estos

una actitud mediocre. Desde primer semestre tienen que

conceptos también los ayudaran. Son los siguientes:

averiguar lo que mas puedan sobre los programas al que quieren aplicar y saber cuáles son los requerimientos para

Manténganse enfocados. Decidan lo más pronto posible

que en su carrera de estudiantes los cumplan y así tener

donde quieren ir a especializarse y hagan lo posible e

más posibilidades de llegar a ese objetivo.

imposible para alcanzar esa meta. No dejen que nada ni nadie los desvíe de ese objetivo. Las actividades

El saber es poder. Mientras ustedes más sepan sobre los

extracurriculares como los deportes, fiestas, asociaciones

reglamentos del país donde ustedes se quieren especializar

políticas y enamorados o enamoradas, son excelentes para

y los requerimientos y pasos a seguir para poder aplicar

disminuir la presión de estudiar medicina y distraerse,

a algún programa en el exterior, ustedes van a tener una mayor ventaja sobre el resto porque van a poder

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Del Estudiante al Compañero cumplirlos con muchos años de anticipación y no después

Construir un currículum vitae u hoja

de graduarse. Nunca tengan miedo de preguntar. Ahora

de vida fuerte

por Internet tienes los contactos de muchos hospitales y agencias de gobierno que tratan con estos casos y sin

Este es el primer punto porque nos da la razón por la cual

duda responderán cualquiera de sus preguntas.

tenemos que cumplir el resto de los puntos. Tu hoja de vida es lo que te va a identificar ante los directivos de los

Nunca “no se puede”. Durante su carrera de estudiantes

programas de residencia; esta va a decirles quién eres

y profesionales muchas personas les dirán que no van a

y qué has hecho para que puedan decidir si te dan una

poder hacer lo que ustedes aspiran ser, a esas personas

entrevista o no.

nunca las escuchen y más bien dejen que esas palabras sean la gasolina que los impulse a hacer lo posible y lo

En Estados Unidos los directivos de las residencias toman

imposible para lograr su objetivo para que en el futuro les

muy en cuenta que actividades médicas has hecho aparte

puedan demostrar lo contrario. Nada se pierde intentando

de estudiar. Lo que ellos buscan con esto es que les des una

y todo se puede lograr con la preparación necesaria y con

idea de tu experiencia fuera del aula de clase. Hay muchas

las ganas de triunfar que tenemos todos los médicos.

actividades en las que puedes involucrarte para construir un buen currículo, pero no importa cual sea la actividad

Con eso en mente, comencemos a analizar los

siempre pide un certificado o una carta certificando que

requerimientos necesarios para poder conseguir una

has realizado esa actividad.

especialidad en Estados Unidos, estos se dividen en los siguientes puntos:

Las actividades en las que te podrías involucrar son:

• Construir un currículum vitae fuerte

Voluntariado en fundaciones, asilos y hospitales.

• Notas y promedio • Experiencia con doctores de Estados Unidos

Traducciones para grupos de médicos que vienen de Estados Unidos a operar en Guayaquil: Estos grupos vienen constantemente a todas partes del país, los puedes

• Pasantías en Estados Unidos

encontrar en Internet o preguntando en fundaciones de

• Cartas de recomendación

la ciudad. Yo organizo al grupo de traductores para una

• Publicaciones

fundación, si hay alguien interesado puede contactar a la

• Prepararse para los STEPS: Curso de Kaplan • Los últimos pasos

editorial.

Brigadas médicas: muchos de nuestros profesores las organizan, como el Dr. Goya y el Dr. Aguirre.

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Del Estudiante al Compañero Asistir a congresos.

Rotaciones con médicos en el país, pero preferiblemente en el exterior.

Hacer guardias en clínicas u hospitales. La Clínica Alcívar siempre recibe estudiantes que cumplan ciertos criterios para hacer guardias.

Ayudar a un médico en un estudio o en una publicación.

Mientras más actividades respaldadas con certificados tengan en su hoja de vida, es mucho mejor para ustedes.

médicos que vengan al país a hacer voluntariado para que ustedes los ayuden y así ustedes formar una relación con los médicos. Usualmente los médicos que vienen son o fueron profesores de residencias, así que les encanta enseñar. Sean atentos, considerados, honestos y sobre todo demostrarles que están totalmente interesados en la labor de voluntariado que ellos realizan y que quieren aprender lo que más se pueda sobre su especialidad.

Pasantías en Estados Unidos

Recuerden que la idea es que su carpeta sobresalga del

Estas son muy importantes. Una vez que se han hecho

resto, como en Estados Unidos dicen: “to be above the

conocer y han establecido una buena relación de amistad

curve”.

con estos médicos, usualmente ellos te invitan a que hagas una rotación en su hospital o también tú le puedes

Notas y Promedio Este también es un factor importante, porque este refleja qué tan buen estudiante eres. Lo más lógico es conseguir las notas más altas posibles y graduarse con un promedio alto. Recuerden que ustedes tienen que hacer todo a su alcance para sobresalir del resto de los estudiantes de medicina de Estados Unidos y también del resto de los estudiantes de medicina internacionales como ustedes.

La manera de hacer esto es simplemente ESTUDIAR.

preguntar si te pueden recibir. Les aseguro que si ustedes les han demostrado un alto interés en lo que ellos hacen y que también tienen claros conceptos básicos de medicina, ellos harán lo posible para conseguirles una pasantía.

La información que da el Kaplan es que traten en lo posible de hacer entre 3 a 6 meses de pasantías en hospitales en Estados Unidos y en lo preferible que sean hospitales públicos u hospitales universitarios. Este es un requerimiento básico que se piden a estudiantes de medicina internacionales. La razón es muy simple; estos

Experiencia con Doctores de Estados Unidos

hospitales son los que tienen programas de residencias

La manera de conseguir esto es buscar entre sus

tu carpeta te dan más consideraciones. Recuerden que

conocidos alguien que los pueda poner en contacto con

su currículo tiene que sobresalir del resto y con estas

14 Revista de la AEMUC

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y una vez que ya has sido un pasante por ese hospital y te haces conocer por el personal, al momento de revisar

Del Estudiante al Compañero pasantías sus posibilidades aumentan. Después de una pasantía siempre pidan una carta de la administración del hospital, con el membrete del hospital, certificando el tiempo que ustedes estuvieron ahí.

Otra manera de conseguir ese tiempo de pasantías en tu currículo es haciendo parte del Internado en el Jackson Memorial Hospital en Miami, FL. Nuestra universidad tiene un convenio con este hospital para recibir a estudiantes de la Universidad Católica por 3 a 6 meses durante nuestro año de Internado. Esta experiencia tiene un costo y recuerden que no van como internos, van como pasantes. Y la última manera de conseguir pasantías

Cartas de recomendación Usualmente los programas de residencia piden entre 2 a 3 cartas de recomendación, pero estas tienen que ser de doctores de Estados Unidos, lamentablemente no les va a servir de mucho una carta de un doctor de Ecuador. Lo ideal sería que esa carta sea de un médico que esté en el hospital donde están aplicando o de la región donde están aplicando, ya que lo mas probable es que los directivos del programa de residencia lo conozcan. Esa carta tiene que ser de alguien que los conozca bien, que hable maravillas de ustedes tanto en la parte intelectual como en la parte de compromiso a lo que hacen y quieren realizar.

en Estados Unidos es usando empresas que se dedican a conseguir pasantías a estudiantes internacionales por un costo. Una de estas empresas es Ameri-clerkships, su página de Internet es: http://www.americlerkships.com.

También pueden buscar en Internet en los hospitales universitarios y usualmente en el departamento de educación de ese hospital hay un link o un correo de contacto para estudiantes internacionales que están buscando una pasantía en ese hospital. Recuerden que

Publicaciones Si es que tienen la suerte de ayudar a un doctor de Estados Unidos o Ecuador en preparar un estudio para publicación, mi consejo es que no lo desperdicien y se sientan muy agradecidos. Esto definitivamente son puntos extras en su currículo y los directivos de residencia lo toman muy en cuenta. Usualmente los doctores los incluirían bajo la denominación de investigador asociado.

ustedes van como pasantes y usualmente esto significa ver y no tocar, especialmente en el quirófano. Estas son porque en el futuro ustedes van a querer aplicar a esos

Prepararse para los STEPS: Curso de Kaplan

hospitales para su residencia. Créanme que la experiencia

Este es el paso más importante de todos. Los USMLE

es espectacular y vale la pena un 100%.

STEPS son los exámenes federales de los Estados Unidos

reglas del hospital y lo mejor es seguirlas al pie de la letra

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Del Estudiante al Compañero que todo estudiante de medicina, ya sea de Estados

competitivos. Hay personas que les van a decir que esos

Unidos o Internacional, tiene que realizar para poder

exámenes son muy difíciles y que son imposible tomarlos,

ingresar a un programa de residencia en Estados Unidos

pero como les dije antes, no los escuchen. Como para todo

y poder ejercer como médico. Su página de internet es:

examen tienen que prepararse con tiempo. El STEP 1 en

http://www.usmle.org/. Se dividen en:

particular toma entre 6 meses y 1 año en prepararse. Lo más recomendable es hacer lo posible para conseguir los

STEP 1. Incluye las ciencias básicas, como Anatomía,

libros, videos y bancos de preguntas que están disponibles

Biología, Bioquímica, Histología, Embriología, Patología,

en el mercado o de algún buen amigo. De esta manera

Fisiología, Farmacología, Microbiología e Inmunología.

pueden estudiar uno o dos capítulos todos los días y repasar las preguntas con anticipación.

STEP 2. Se divide en Clinical Knowledge (CK) y Clinical Skills (CS). Estos exámenes se enfocan en la parte clínica.

Luego de haber estudiado por su cuenta lo mejor que

Todo lo que nos enseñan en Semiología y Medicina

pueden hacer es inscribirse para los cursos de Kaplan.

Interna. El CK es el examen escrito y el CS el examen

Kaplan es una compañía en Estados Unidos dedicada a

práctico con un actor que simula signos y síntomas, tienes

preparar a estudiantes para todo tipo de exámenes, no

que evaluarlo y sacar un diagnóstico.

sólo los de medicina. Es confirmado que las personas que toman este curso consiguen notas muy altas. La compañía

STEP 3. Evalúa si puedes aplicar el conocimiento médico

Kaplan viene a Guayaquil dos veces al año al Hilton

y el entendimiento de las ciencias clínicas en la practica

Colon a dar un seminario promocionando sus productos

de medicina no supervisada. Consiste en un examen de

y a explicarles el proceso de aplicación para conseguir una

opción múltiple y un simulador de casos frente a una

residencia en Estados Unidos. Siempre se promueven estos

computadora. Es extremadamente importante sacar la

seminarios con meses de anticipación en El Universo, les

nota más alta posible en estos exámenes, especialmente

recomiendo que asistan. Su página de internet es: http://

en el STEP 1. Todos los programas de residencia miden

www.kaplan.com/TestPreparation/KaplanMedical/

a sus estudiantes por el STEP 1, no es que el STEP 2 tenga menos importancia, pero sin duda los directivos

Luego del STEP 1 se van a tener que preparar para tomar

buscan excelencia en el conocimiento de ciencias básicas.

el STEP 2. Para este examen pueden conseguir los libros,

Recuerden que tienen que sobresalir del resto, más aún

videos y bancos de preguntas para estudiar por su cuenta

siendo estudiantes de medicina internacionales. Lo que se

o pueden tomar el curso de Kaplan.

recomienda es sacar una nota por encima de 90% para ser

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Del Estudiante al Compañero Los últimos pasos

y apliquen a ellas también. No es por ser pesimista pero

Después de haber aprobado estos dos exámenes ustedes

opción número 2 o 3, quédense agradecidos. Recuerden

están listos para aplicar a los programas de residencia.

que lo mas importante es entrar al sistema. Después de

Usualmente estos programas piden los requisitos que ya

2 años pueden aplicar a un cambio de especialidad y es

se han mencionado en este artículo. Pero cada programa

mucho más fácil una vez estando dentro del sistema de

tiene sus propias demandas y la única manera de saberlas es

hospitales.

si no logran entrar a su opción numero 1 y entran a su

entrando a las páginas de internet de los hospitales donde les interesa hacer su residencia. Lo que se recomienda a

Una vez mandadas las aplicaciones tienen que esperar que

estudiantes internacionales es aplicar a la mayor cantidad

los hospitales les respondan si les conceden una entrevista

de programas de residencia que puedan. Cada aplicación

o no. Cuando los hospitales les dicen que aceptan

tiene su costo, pero lo más importante de este proceso

entrevistarlos es porque están con un pie adentro de ese

es simplemente entrar al sistema de hospitales. Mientras

programa, nada mas depende de ustedes impresionarlos

apliquen a más lugares, la probabilidad que los acepten

en esa entrevista. Luego de esto ellos les mandaran una

a alguno aumenta, y no van a tener que esperar hasta la

carta diciéndoles si los aceptan o no. En ese instante

próxima fecha de entrega de aplicaciones que es el año

dependiendo de cuantos programas los han aceptado

siguiente. Primero se tienen que registrar al Educational

ustedes se pueden dar el lujo de escoger el programa al cual

Commission for Foreign Medical Graduates (ECFMG)

van a ir a entrenarse. El STEP 3 se toma entre el primer y

que es una agencia del gobierno que regula los procesos

segundo año de su residencia, así que preocúpense de ese

de aplicación a los hospitales para los estudiantes de

cuando llegue el momento.

medicina internacionales. Su página de internet es: http://www.ecfmg.org/

El éxito es pensar en grande, apuntar alto y disparar lejos.

Es adoptar un sueño, hacerlo todo y arriesgarlo todo para

Una vez hecho esto ustedes entran a un proceso que se

tornarlo realidad.”

llama el MATCH. El MATCH consiste en el proceso de aplicación de los programas de residencia. Ustedes

Caroline Kent

eligen los hospitales que quieran aplicar junto con las

César Astudillo De La Torre

especialidades que quieran. A lo mejor ustedes ya saben

Es estudiante de 5to año de la Carrera de Medicina de la Facultad

cual especialidad les gustaría estudiar y esa seria su primera opción. Pero también consideren otras opciones

de Ciencias Médicas de la Universidad Católica de Santiago de Guayaquil.

Revista de la AEMUC

Universidad Católica de Santiago de Guayaquil

17

Nuestra Ciencia Médica Innovación Tecnológica en Microbiología.

Una Necesidad Imperiosa.

DR. MANUEL AUGUSTO GONZÁLEZ GONZÁLEZ, MS

D

esde tiempos antiguos, la humanidad se ha

(en algunos casos hasta 15 o 21 días) lo cual representa

visto afectada por diversas enfermedades

una dificultad importante a la hora de confirmar un

cuyo origen, en principio, le era desconocido.

diagnóstico etiológico. La aparición de otras técnicas de

Gracias a los trabajos de Louis Pasteur se pudo conocer

laboratorio, como la inmunofluorescencia, han permitido

la existencia de pequeños microorganismos causantes de

disminuir el tiempo de identificación; sin embargo,

esas patologías: las bacterias. Sin embargo, éstos no eran

presenta una desventaja: la subjetividad.

los únicos microorganismos capaces de causar infección pues a pesar del conocimiento de las bacterias y la forma

Durante la última década la continua búsqueda de métodos

de combatirlas, se presentaban un número importante de

diagnósticos oportunos, sensibles y específicos para la

cuadros clínicos de origen desconocido. Posteriormente,

identificación de los agentes infecciosos ha experimentado

el descubrimiento de los virus, que inicialmente fueron

una revolucionaria transformación. La aparición de la

llamados agentes filtrables, como agentes infecciosos

Reacción en Cadena de la Polimerasa (PCR por sus

llevó a la aparición de una nueva rama de estudios: la

siglas en inglés) ha venido a complementar las técnicas

virología.

tradicionales de cultivo utilizadas para la detección de los microorganismos, permitiendo así la identificación rápida

Durante muchos años la única manera de identificar a los

del agente causante de enfermedad a partir de diferentes

microorganismos fue mediante el cultivo del mismo con el

tipos de muestras biológicas aportando al médico clínico

fin de aislarlo y reproducirlo en el laboratorio. En algunos

valiosa información que repercute directamente en

casos, sobre todo en virus, el tiempo que transcurre para

beneficio de los pacientes. La introducción de métodos de

cultivar, aislar e identificar al microorganismo es largo

biología molecular en los laboratorios de microbiología

18 Revista de la AEMUC

Universidad Católica de Santiago de Guayaquil

Nuestra Ciencia Médica clínica supone un gran apoyo a la hora de obtener

permitirán al país incrementar su potencial tecnológico-

diagnósticos sensibles y específicos en el menor espacio

científico, pues con las diferentes técnicas y metodologías

de tiempo posible. Estos métodos no sustituyen, sino que

que ofrece la biología molecular estamos seguros que se

complementan los métodos microbiológicos tradicionales

incrementará sustancialmente la información que se genere

ya utilizados como los cultivos bacterianos, micológicos

al identificar cada microorganismo pudiendo llegar a detectar

y el aislamiento viral.

el origen geográfico, genes de virulencia o de resistencia al

“La incorporación y generalización del uso de las técnicas moleculares por parte no sólo de los laboratorios sino también de los médicos y demás personal de salud, permitirán al país incrementar su potencial tecnológico-científico”

Una de las principales aplicaciones de los métodos

tratamiento de cada microorganismo que sea investigado,

moleculares es el diagnóstico de las enfermedades virales

lo cual generará una serie de publicaciones científicas

ofreciendo tanto al médico clínico como a los sistemas

fortaleciendo así la imagen internacional del país.

de vigilancia del Ministerio de Salud tomar las medidas adecuadas y necesarias para evitar complicaciones en los

Es responsabilidad de nosotros, los que de una u otra

pacientes y la extensión de los brotes epidémicos. Además

manera estamos inmersos en el fascinante mundo de la

las técnicas moleculares permiten reconocer y estudiar las

microbiología, contribuir al desarrollo y difusión de los

variantes genéticas de los virus y asociarlas con los cuadros

últimos avances científicotecnológicos en este campo en

clínicos producidos en los pacientes. Ésta identificación de

nuestro país, aportando con nuestro granito de arena en la

las variantes genéticas se ha desarrollado a tal punto que ha

búsqueda de la excelencia profesional, académica y científica

dado lugar a la aparición de una nueva rama de las ciencias:

de las actuales y próximas generaciones buscando siempre el

la epidemiología molecular, cuyo principal campo de acción

beneficio de nuestros pacientes y la población en general.

es precisamente la virología, aunque se debe tener en cuenta que son cada vez mayores los trabajos de este tipo que se realizan en bacterias sobre todo aplicado a la detección de genes asociados a la resistencia antimicrobiana.

La incorporación y generalización del uso de las técnicas moleculares, por parte no sólo de los laboratorios sino

Dr. Manuel Augusto González González, MSc Es catedrático de la Cátedra de Virología en la Facultad de Médica de la Universidad Católica de Santiago de Guayaquil.

también de los médicos y demás personal de salud,

Revista de la AEMUC

Universidad Católica de Santiago de Guayaquil

19

Nuestra Ética Médica

Deontología del Estudiante de Medicina MARÍA FERNANDA CALDERÓN LEÓN

E

l médico tiene deberes, derechos y obligaciones

Como futuros profesionales de la salud debemos

con la sociedad que el estudiante de medicina

tener conocimiento de nuestras funciones y evitar

debe ir asumiendo con responsabilidad a medida

la exaltación de nosotros mismos esperando que de

que va completando su formación como profesional de la

acuerdo a nuestro buen obrar otros colegas u otras

salud, esto es un hecho establecido imprescindible para

personas reconozcan nuestro esfuerzo sin necesidad

una correcta formación y desempeño de la profesión no

de vanagloriarnos y actuando siempre con sencillez

solo como médico sino también en cualquier otro ámbito

mientras más grandes seamos.

profesional.

La relación médico paciente debe girar en torno a El curar es un arte, pero solo se convierte en arte cuando

la asociación de factores que conlleven al bienestar

hemos adquirido los conocimientos necesarios, aunque no

del paciente, evitando conductas nocivas que lo

definitivos, para el desempeño de esta hermosa habilidad

llevan a iatrogenia criminal lo cual muchas veces

que nos permite ir más allá de lo que estamos observando

termina ocasionando la muerte del paciente, acto

y junto con lo aprendido en la literatura y la práctica del

que nos convertiría en profesionales no éticos y mal

día a día llegamos a tomar decisiones que nos llevan a

formados.

cumplir con la sociedad, dando posibilidades diagnósticas que nos orienten a realizar pruebas más especificas, para

Debemos aprender a aceptar nuestros errores,

llegar a un diagnóstico definitivo y otorgar al paciente

superarlos, y corregirlos con el pasar del tiempo,

un tratamiento eficaz cumpliendo con la sociedad y con

aceptar las sugerencias de nuestros colegas y de

nosotros mismos, teniendo finalmente la satisfacción

acuerdo a nuestro criterio científico ver si la ponemos

que nos fortalece como médicos por el deber cumplido.

en práctica o no.

20 Revista de la AEMUC

Universidad Católica de Santiago de Guayaquil

Nuestra Ética Médica Todos los profesionales tienen la obligación de

resolución de su problema de salud, lo considero un

llevar consigo una responsabilidad, en el caso de

acto explotador y denigrante.

los médicos, para responder ante la justicia por los actos perjudiciales resultantes de su actividad con los

Debemos

aspirar

la

excelencia,

compitiendo

pacientes.

con nosotros mismos para ofrecer un producto profesional mejor cada día, no conformándonos

Como futuros profesionales de la salud debemos tener conocimiento de nuestras funciones y evitar

con eludir acusaciones legales de negligencia porque nos estaríamos convirtiendo en profesionales mediocres.

la exaltación de nosotros mismos esperando que de acuerdo a nuestro buen obrar otros colegas u

Cabe entonces recalcar y dejar en claro que la

otras personas reconozcan nuestro esfuerzo sin

profesión es un servicio bien definido, único e

necesidad de vanagloriarnos y actuando siempre

indispensable cuyos rasgos deben girar en torno a

con sencillez mientras más grandes seamos.

la vocación, misión, capacitación teórico-práctica, autonomía y lo más importante, debemos ejercerla sin fines de lucro.

La ciencia es muy amplia y nunca abarcamos todo el conocimiento por su casi interminable extensión, motivo por el cual existen especialidades médicas, de las cuales nos debemos valer para interconsultarnos entre médicos, para una mejor detección de la enfermedad y un tratamiento efectivo.

Jamás debemos practicar la dicotomía por ser un acto bajo e inmoral donde un individuo se aprovecha

María Fernanda León Calderón Es alumna del 5to año de la Carrera de Medicina en la Facultad de Ciencias Médicas de la Universidad Católica de Santiago de Guayaquil.

de su condición para cobrar y recibir honorarios sin que haya participado en la atención del paciente y

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Universidad Católica de Santiago de Guayaquil

21

Del Docente al Estudiante

Autonomía en el Aprendizaje Dra. Maritza Guerrero Cedeño

H

ace algunos días atrás, cuando iniciaba el

la tiranía política, tiene que liberarse del miedo, de la

nuevo curso lectivo, al ingresar al edificio en

ignorancia, de todo aquello que le vaya a impedir evaluar

donde se realiza las actividades académicas

bien sus fines, pero tendrá que someterse a otras cosas,

en la Facultad de Ciencias Médicas uno de los estudiantes

por ejemplo, a las relaciones afectivas, a los compromisos,

de los últimos niveles de estudio de la Carrera de Medicina

a las normas de convivencia.

me saludó y dijo: - Doctora, “Inteligente es el que hace lo que debe hacer, en el momento que tiene que hacerlo, por

Lo que nos interesa es una autonomía que pueda

lo que obtiene buenos resultados”. Recordé que es una

implicar vínculos afectivos fuertes. Los vínculos

frase que algunas veces la he utilizado en mis clases, de

afectivos limitan la libertad, sí, pero aumentan la

alguna lectura realizada tengo que haberla tomado que no

autonomía. Dice Marina, “si me comprometo con

puedo precisarla en la actualidad. Luego de eso me puse

una persona a la que quiero, limito mi libertad, pero

a meditar en lo que quiero decirle a mis estudiantes con

aumenta mi autonomía, porque voy a tener nuevos

ello.

fines, más ánimos y voy a estar feliz”. La noción importantísima desde el punto de vista personal,

Yo estoy convencida que lo más importante en el hombre

político y afectivo es la noción de autonomía. Vamos

es su capacidad autónoma, que significa capacidad

a conseguir niveles más altos de autonomía, y eso

de elegir, justificar sus metas, fines, tener valor para

significa que tendremos que liberarnos de muchas

realizarlos. Dice José Antonio Marina, que para conseguir

cosas y que tendremos que someternos a otras; que la

la autonomía el ser humano tiene que liberarse de unas

sabiduría está en saber de qué debemos liberarnos y a

cosas y someterse a otras, agrega, tiene que liberarse de

qué debemos someternos.

22 Revista de la AEMUC

Universidad Católica de Santiago de Guayaquil

Del Docente al Estudiante Es que la formación profesional no se obtiene por

como profesional. Esta forma de optimizar el aprendizaje

inspiración o por arte de magia, se requiere de mucho

contribuye al desarrollo humano y al incremento de las

trabajo, dedicación y perseverancia. La motivación en

capacidades del hombre para desempeñar tareas de todo

el proceso de aprendizaje está regido por las metas que

tipo y actuar en forma productiva para su propio bien, el

cada uno se fija; estar motivado para aprender prolonga la

de las organizaciones y el de la sociedad.

cantidad de tiempo de estudio, es cambiar de aprendices receptivos a autónomos que han aprendido a aprender, con

El aprendizaje efectivo y orientado a la incorporación

estrategias cognitivas como planeación, organización, toma

de nuevos conocimientos, no se dirige a ser solo un

de decisiones, análisis y síntesis, reflexión, automonitoreo,

profesional con la mayor cantidad de información,

para el logro de un conocimiento estructurado en la

sino un profesional que tenga habilidades para planear,

memoria que lo hará mas accesible para su uso.

monitorear y valorar los resultados de su esfuerzo, es decir autorregulado; que utilice estrategias de selección,

El aprendizaje es un potencial que está presente en la vida

almacenaje y recuperación de la información, para

humana. Aprender modifica nuestro comportamiento,

cumplir las tareas con efectividad y eficiencia. Para ello

indica nueva forma de percibir el mundo y podemos

debe de tener una actitud positiva, voluntad, motivación,

adaptarnos mejor a la vida para satisfacer nuestra

debe planificar un horario real del tiempo de estudio y de

necesidades.

acuerdo a sus necesidades flexible.

“… es cambiar de aprendices receptivos a autónomos que han aprendido a aprender, con estrategias cognitivas como planeación, organización, toma de decisiones, análisis y síntesis, reflexión, automonitoreo para el logro de un conocimiento estructurado en la memoria que lo hará mas accesible para su uso”

Para adquirir nuevos conocimientos cada estudiante debe

El agotamiento, estrés, factores ambientales (como la

plantearse sus fines, metas, objetivos; debe gestionar

iluminación y temperatura) y objetos distractores afectará

su estrategia para lograrlo, mecanismos para almacenar,

en el rendimiento, por eso es necesario que se prevea los

procesar y recuperar información, para incrementarla

descansos. El lugar de estudio debe ser limpio y ordenado.

y mejorarla. Este esfuerzo personal servirá en el futuro

En todo el proceso debe haber constancia, porque no sirve de

para hacer frente a las responsabilidades que tendrá

nada tener planificación y un horario si no se es constante.

Revista de la AEMUC

Universidad Católica de Santiago de Guayaquil

23

Del Docente al Estudiante Para optimizar el aprendizaje se tiene como herramienta la lectura

Lograr una profesión requiere de trabajo intenso y no sólo el

que es formativa, por lo tanto de estudio, cuyo fin es aprender un

uso de una pequeña parte de la capacidad intelectual, esto se

determinado tema, que requiere de investigaciones necesarias

logra con la autonomía en el aprendizaje que es un valor que

que aporten para una mejor comprensión, desplegar un trabajo

favorece la plena realización del hombre como persona, que

de documentos, de consulta, recurrir a otras fuentes para aclarar

requiere de redescubrir y ejecutar procesos particularizados

términos y asimilar contenidos o temas propuestos.

con estrategias planteadas y autor reguladas por cada estudiante, para llegar a ser un excelente profesional y de

Es importante que se apliquen técnicas como esquemas, mapas

calidad, socialmente responsable.

conceptuales, síntesis y otras técnicas que permitan recordar con facilidad lo leído; el leer siempre con un diccionario para consultar palabras que se desconoce aumentará el léxico.

“El genio se compone del dos por ciento de talento y noventa y ocho por ciento de perseverante aplicación.”

Ludwing Van Beethoven

Por lo tanto como lo mencioné antes es estratégico. Lo que permite el éxito es liberarse de unas cosas y someterse a otras; liberarse del aprendizaje solo receptivo y trabajar en forma autónoma en el proceso con autodisciplina en una definición

Dra. Maritza Guerrero Cedeño

exacta del objetivo del tema, que se constituye en una fuerte motivación para la realización de este esfuerzo, la dedicación al

Dicta las cátedras de Anatomía Patológica e Histología en

estudio con técnica adecuada, ya que un estudiante universitario

la Facultad de Ciencias Médica de la Universidad Católica

debía conocer lo que hace y el significado de lo que hace, dentro

de Santiago de Guayaquil.

de qué campo social, debe anadir un nivel reflexivo a lo que está haciendo.

entretenimiento Cirujano de Tertulia Un grupo de prestigiosos cirujanos están charlando y comentando las distintas intervenciones que han realizado.

Uno de ellos dice:

- Bueno, como nada surte efecto, me temo que la solución está clara...

- ¿Operar?

- No, debe aprender a torear.

- La verdad es que no hay nadie más fácil de operar que los bibliotecarios.

- ¿Por qué?, pregunta el resto.

- Porque cuando uno los abre se encuentra todas las cosas por orden alfabético.

Un Año Más....

- ¿Qué te pasa hombre? ¿Por qué estás tan triste?

- Es que ayer fui al médico, y me dio un año de vida.

- Si es por eso, no te preocupes. El tiempo pasa muy deprisa.

Otro de ellos comenta:

Descuento

- No es cierto, no hay nadie más fácil de operar que un registrador.

Paciente al doctor, por teléfono:

- ¿Por qué?, pregunta el resto.

- ¿Cuánto cobra usted por consulta?

- Porque cuando los abres te encuentras todo ordenado

- Doce dólares si viene a mi consulta y veinticuatro si voy a

numéricamente.

su domicilio.

Entonces, el tercero, comenta:

- ¿Y si nos encontramos a mitad de camino?

- No es cierto, no hay nadie más fácil de operar que un mecánico.

- ¿Por qué?, pregunta el resto.

- Porque cuando los operas y después ves que te sobran piezas, ellos lo entienden y no se enfadan.

Segunda Opinión El médico, tras un reconocimiento, le dice al paciente gravemente contrariado: - Bueno señor López, ya le he dicho lo que pienso, pero si quiere

Vista Matemática En el oculista: - Con el ojo tapado, ¿qué ve usted?

- Un cuatro.

- Muy bien, ahora el izquierdo tapado...

- Un cuatro.

- Perfecto, ahora con los dos destapados. ¿Qué ve?

- Un ocho.

otra opinión, le doy cita para mañana a la misma hora.

El Toro - Doctor, todas las noches sueño que me persigue un toro.

- Tómese esto y ya verá como desaparece la pesadilla...

Pero después de comprobar que la pesadilla no desaparece, el médico le dice:

Diagnóstico Eficaz El médico le dice al paciente: - Tiene los ojos desorbitados, está bilioso, tiene pómulos señalados y el labio caído.

- Pues usted también deja mucho que desear.

Revista de la AEMUC

Universidad Católica de Santiago de Guayaquil

25

entretenimiento 1

2 3 4

1 5

6

5 7 2

8 7

3

6 4 Horizontales.

burgdorferi, y transmitida por la picadura de una garrapata

1.- Degradación de cartílago, con posterior esclerosis ósea y

de ciervo o rata.

osteofitos.

3.- Tinción que se utiliza para observar sideroblastos.

2.- Úlceras orales más úlceras genitales, o lesión ocular, o

4.- Síndrome caracterizado por deficiencia de receptores

lesión de piel, o patergia positivo.

ileales para factor intrínseco.

3.- Lipoproteína de baja densidad.

5.- Tiroiditis con glándula aumentada de tamaño, dura

4.- Hernia diafragmática congénita izquierda.

e inmóvil asociada a veces a fibrosis mediatinica

5.-Síndrome que se presenta en la forma cutánea limitada de

retroperitoneal.

la Esclerosis Sistémica Progresiva.

6.- Fármaco retirado por producir focomelia como efecto

6.- Inflamación del conducto auditivo.

teratogénico.

7.- Nombre comercial de furosemida.

7.- Síndrome caracterizado por hemólisis, enzimas hepáticas

Verticales.

elevadas y plaquetopenia.

1.- Proteínas anormales que dejan de permanecer suspendidas

8.- Pequeños tumores benignos del tejido celular subcutáneo,

en la sangre a temperaturas por debajo de 37ºC.

que se desarrollan en la proximidad de tendones y

2.- Enfermedad inflamatoria aguda causada por Borrelia

ligamentos.

26 Revista de la AEMUC

Universidad Católica de Santiago de Guayaquil

o

Normas para la Publicación de Trabajos Se aceptarán los trabajos originales de investigación científica, reporte de casos, de revisión estadísticas, bibliográficas y artículos especiales.

experimentales, estadísticos, etc. Los datos mencionados en esta sección deberán posibilitar la repetición del estudio en condiciones similares.

La REVISTA AEMUC no se responsabiliza por los criterios emitidos por los autores.

RESULTADOS. Describir los hallazgos con una descripción concisa de los cuadros, diagramas y figuras. En caso de existir resultados, deberán someterse a análisis estadísticos.

El CONSEJO EDITORIAL DE LA REVISTA AEMUC se reserva el derecho de efectuar correcciones de forma, con el propósito de asegurar una presentación uniforme.

Los trabajos deberán presentarse en Microsoft Word 2003 o 2007. Las tablas, diafragmas, fotografías no deben incluirse con el texto sino adjuntarse al final y de acuerdo a las normas que luego detallaremos. Los trabajos deberán contener: TÍTULO. Debe ser en página independiente, corto e informativo, traducido al inglés. En esta página deberán constarlos nombres completos de los autores, acompañado de los nombres del departamento o instituciones en las que efectuó el trabajo, a la que pertenece él o los autores. En caso de existir, se mencionarán las fuentes de ayuda que incluyan equipos, drogas, etc.

RESUMEN. Debe ser claro e informativo. Constará de no más de 150 palabras. Se mencionarán el objetivo principal del estudio, materiales y métodos utilizados, resultados más relevantes y conclusiones principales. Será presentado en español e inglés.

Palabras claves. Se deben incluir 3 términos como mínimos y 6 máximo de acuerdo a las palabras descritas por el Medical Subject Headdings (MESH) del Index Medicus.

INTRODUCCIÓN. La extensión deberá ser de hasta un 15% del total del texto. Se mencionarán los antecedentes y objetivo del trabajo. Se efectuarán citas de los documentos más idóneos con respecto al problema presentado.

Señalar la hipótesis, en caso de existir.

MATERIALES Y MÉTODOS. Se explicarán en forma clara pero breve los procedimientos clínicos, técnicos,

DISCUSIÓN. Se comentarán los resultados obtenidos y se relacionarán con los de otros autores, en caso de existir. Se definirán los resultados y su significación en la investigación experimental o clínica.

Los reportes de casos y artículos especiales no se regirán por este formato.

BIBLIOGRAFÍA. Se numerarán las referencias bibliográficas hasta un límite de 30, en orden en el que fueron acotados en el artículo.

Citas de libros. ‘Apellido paterno’; ‘coma’; ‘inicial del primer nombre’; ‘punto’; ‘dos puntos’; ‘título del libro’; ‘punto’; ‘número de edición’; ‘coma’, ‘páginas consultada’; ‘punto’; ‘editora’; ‘coma’; ‘ciudad’; ‘coma’; ‘año’; ‘punto’.

Sehirre, C.: Andrología Práctica. 1a Edición, 47-49. Alphsmbra, Madrid, 1972.

ANEXOS Tablas. Debe presentarse en hoja aparte con un título breve e identificados. Contendrá un pie de tabla donde se mencionara la fuente, y en casa necesarios, descripción de abraviaturas.

Gráficos, imágenes y figuras. Deben adjuntarse aparte del título. El autor señalará adecuadamente lo que se observa en la imagen y contendrá un pie de figura que mencionará la fuente.

Los trabajos serán publicados de acuerdo al criterio del CONSEJO DE EDITORIAL. Se recibirán hasta un mes de la última circulación de la REVISTA AEMUC. Los trabajos serán enviados al correo electrónico revistaaemuc@ gmail.com, así como también cualquier inquietudes o comentarios.