Gerencia de Clínica y Hospitales
que la medicina empleada produzca un efecto colateral que a la vez produce otra dolencia, por no haberse prestado la suficiente atención en el tratamiento y más adelante señala con respecto a la iatrogenia, cabe distinguir el error puro y el error, pero el error del cual todos somos capaces, nunca debe ser ocasionado por una negligencia. En todo médico existe un deber continuo. Diagnóstica apropiadamente, y es continuo porque debe realizarse este diagnóstico continuamente. No es el hecho diagnostica una enfermedad, etiquetarla al paciente y recurrir al libro o a la memoria. A fin de encontrar el tratamiento apropiado. Es deber del médico diagnosticar diariamente la enfermedad mientras el paciente este bajo su control, si su diagnostico no fuera continuo, podrían pasar desapercibidos las complicaciones que el médico está produciendo en su actividad terapéutica. Es exactamente la negligencia de examinar al enfermo, la negligencia de procurar diariamente y en forma continua interpretar el estado variable del paciente, la causa de la mayor parte de las enfermedades iatrogénicas. Otro sector importante en todas las especialidades médicas, le médico tiene que escoger entre dos males, se sabe que una operación o que una droga es riesgosos. Sí hacer una operación o no hacerla, si dar esa droga o no darla. Es ahí donde interviene el continuo diagnostico del proceso y la continua fe que debe tener le médico para tratar a sus pacientes. Es probablemente este último sector de iatrogénicas que define Ríu cuando sostiene que la iatrogenia es un síndrome no punible, caracterizada por un daño inculpable en el cuerpo o la salud, consecuente con una aplicación terapéutica-, exento de responsabilidad profesional. El tema de la íatrogéníca ha alcanzado relevancia dentro de los últimos casos de responsabilidad médica que se ventilan en los tribunales por el empeño de los abogados defensores de llevar el caso al campo de la iatrogenia pura y así alegar la absoluciórfde su cliente. A modo explicativo y con el fin de clarificar este concepto en la relación médicopaciente se deben conjugar tres elementos: 1. El acto médico, en el cual el facultativo debe actuar cuidadosamente y confonne lo prescriban las reglas de su arte o ciencia. 2. El paciente, que deberá ser honesto en su comunicación con el médico y cumplir lo prese rito por este. 3. El tratamiento prescrito por el médico, comprendiendo medicamentos, intervenciones quirúrgicas, etc., que debe ser adecuado a lo dispuesto por la ciencia y de correcto estado y elaboración. Cuando se han dado todas estas características y pese a ello, se ha producido un resultado dañoso, se esta frente a lo que se llama iatrogenia, es decir, un acto totalmente imputable. MODULO VI
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