全口义齿 Complete Denture
图 8:带有底座并经过修整和打磨过的功能模型。
图 9:完成的 记录导板的蜡堤高度为旧义齿高度加 8mm。
图 11 图 10:将模型上 架。在蜡堤上标记出中线、笑线和尖牙的位置。
图 11 和 12: 在模型分析后要标记出以前的牙位以及上下颌义齿有利的静 态负载区域。
抬高后比初始情况得到了明显的改善。 现在以功能模型为基础,类似于功能托盘制作一 个 记录导板。蜡堤的高度是在旧义齿高度的基础上 再增加 8mm(图 9)。 然后利用 记录导板确定颌位关系。并通过已确 定的颌位关系在 架内固定下颌对应于上颌的位置。 在蜡堤上标记出中线、鼻基部的宽度(这与尖牙牙尖 到尖牙牙尖的距离有关)、笑线以及 平面(图 10)。
功能模型分析 模型分析是功能义齿制作过程中的一个重要组成 部分。它可以帮助确定原始的牙齿位置以及上下义齿 的静态有利负载区域。因此,在排牙时它可以指导人 工牙的具体定位。 在模型分析过程中需要确定的数据包括:解剖模型 中心、牙槽嵴中线、牙槽嵴曲线、尖牙位置、整个排 牙范围、义齿后缘的界限,此外还要将这些信息转移 到模型的边缘上,以便在蜡基托覆盖牙槽嵴后也能够 被看见(图 11 和 12)。
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世界牙科技术 / 2016 年 7 月
图 12
在这个病例中,患者的牙槽嵴条件良好,没有特 殊的排牙关系,例如:因牙槽骨萎缩而造成的牙槽嵴位 置改变。
比色和选择牙齿 前牙及其颜色的选择需要患者给予特别关注。患 者在戴用了多年标准义齿后,希望新的义齿能够拥有 一个自然的外观,这一愿望是可以理解的。