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tienen la glucemia normal, especialmente si tienen también otros componentes del síndrome metabólico.
Algunos expertos en este tema prefieren el término "disglucemia" o inclusive el más descriptivo de "alteración en la regulación de la glucosa".
Tabla 6. Criterios para el diagnóstico de transtornos de la regulación de la glucosa utilizando plasma o suero venoso (1). En esta tabla no se incluye la diabetes mellitus Diagnóstico Regulación normal
Glucemia ayunas mg / dl < 100
mmol / L < 5.6
5.6 - 6.9 Glucemia de ayuno alterada (GAA) 100 - 125 No aplica Intolerancia a la glucosa (ITG)
Glucemia PTOG mg / dl
mmol / L
< 140
< 7.8
No aplica 140 - 199
7.8 - 11
(1) El plasm a o suero debe separarse m ediante centrifugación tan pronto se recoja la m uestra de sangre para evitar la glicólisis que puede dar lugar a subestim ar la glucem ia. Si ésto no es posible, la m uestra debe conservarse entre 0 y 4 °C hasta la separación del plasm a o suero. La adición de fluoruro de sodio no previene totalm ente la glicólisis. Fuente: Guías ALAD de Diagnóstico, Control y Tratam iento de la Diabetes Mellitus Tipo 2
La condición prediabética más reconocida es la intolerancia a la glucosa (ITG) que se diagnostica mediante una PTOG (ver tabla 6). Las personas con ITG tienen un riesgo alto de desarrollar diabetes cuya magnitud depende de las características étnicas y ambientales de la población. Este riesgo se puede reducir hasta en un 50% con intervenciones dirigidas a cambiar el estilo de vida y hasta un 62% con medicamentos, por lo cual ha cobrado importancia la identificación de estos individuos para involucrarlos en programas de prevención primaria de diabetes.
Actualmente también se reconoce la glucemia de ayuno alterada (GAA) como otra condición prediabética. Para algunas Asociaciones como la ADA, los nuevos criterios para diagnosticar GAA (ver tabla 5.) tienen la sensibilidad y la