Beauty
Full
อ.นพ.วาสนภ วชิรมน แผนกผิวหนังและเลเซอร์ ภาควิชาอายุรศาสตร์ คณะแพทยศาสตร์โรงพยาบาลรามาธิบดี มหาวิทยาลัยมหิดล
การเกิดสิว สิวมักเกิดบริเวณใบหน้า หน้าอก หลั ง ช่ ว งบน ไหล่ ซึ่ ง เป็ น บริ เวณที่ ต่ อ ม ไขมันทำ�งานมาก ต่อมไขมันเป็นต่อมทีอ่ ยูใ่ ต้ ผิวหนัง มีหน้าทีส่ ร้างน�้ำ มันและไขมัน น�้ำ มัน และไขมันที่ถูกสร้างขึ้นนี้จะถูกขับออกทาง ท่อน้ำ�มันซึ่งมีรูเปิดเดียวกับรูขุมขน เมื่อมี การกระตุน้ ต่อมไขมัน น�้ำ มันและไขมันจะถูก สร้างมากขึ้น หากระบายออกจากท่อไขมัน ไม่ทัน จะเกิดการสะสมและค้างในรูขุมขน น้ำ�มันและไขมันก็จะกระตุ้นให้เซลล์ผิวหนัง บริเวณดังกล่าวสร้างสารเคราตินมากขึ้น สารเคราตินก็จะจับตัวแน่นกับน้ำ�มันและ ไขมั น เกิ ด เป็ น สิ ว อุ ด ตั น หรื อ ที่ เรี ย กว่ า โคมิโดน ต่อมาการอุดตันนัน้ ทำ�ให้เกิดสภาพ ไร้ออกซิเจนในรูขุมขน แบคทีเรียที่ทำ�ให้ เกิดสิว หรือ โพรพิโอนิแบคทีเรียม แอคเน่ จะเจริ ญ เติ บ โตได้ ดี และทำ � ให้ เ กิ ด การ ย่อยสลายไขมันและเป็นจุดเริ่มต้นของสิว อักเสบ
สาเหตุของการเกิดสิว
ยังไม่ทราบสาเหตุของการเกิดสิวอย่างแน่ชดั แต่เชือ่ ว่าการ เปลีย่ นแปลงระดับฮอร์โมนในร่างกายจะมีผลต่อการเกิดสิว และยัง มีปจั จัยอืน่ ทีอ่ าจมีผลต่อการเกิดสิว เช่น กรรมพันธุ์ อารมณ์ อาหาร อากาศ ยา โดยรวมแล้วสามารถแบ่งปัจจัยหลักได้เป็น 2 ชนิด ได้แก่ 1. ปัจจัยภายในร่างกาย คือ ปัจจัยที่เกิดจากร่างกายเรา เอง เช่น ระดับฮอร์โมน การตอบสนองของร่างกายต่อฮอร์โมน กรรมพันธุ์ โรคเรื้อรัง และผิวพรรณ ซึ่งเป็นสิ่งที่ติดตัวเราตั้งแต่ กำ�เนิด 2. ปัจจัยภายนอก คือ ปัจจัยที่เกิดขึ้นจากนอกร่างกาย ของเรา เช่น ยา ครีม และเครื่องสำ�อางบางชนิด สภาพแวดล้อม แสงแดดและอุณหภูมิ และ อาหาร ซึง่ เราสามารถป้องกันได้ สำ�หรับ ฮอร์โมนแล้ว ร่างกายสามารถสร้างฮอร์โมนเพศแอนโดรเจน ซึ่งมี ฤทธิก์ ระตุน้ ต่อมไขมันได้ โดยส่วนมากแล้วฮอร์โมนจะเริม่ สร้างเมือ่ อายุ 11-14 ปี จึงมักพบสิวได้มากในวัยนี้และอาจอยู่ได้นานหลาย ปี ส่วนอาหารโดยทั่วไปไม่มีผลต่อการเกิดสิว แต่มีผลจากงานวิจัย เบื้องต้นว่าอาหารที่หวาน และอาหารจำ�พวกแป้ง จะทำ�ให้เกิดสิว ได้ง่าย นอกจากนี้ปัจจัยด้านอากาศ ก็จะมีผลบ้างขึ้นอยู่กับแต่ละ คน บางคนเป็นสิวมากในฤดูหนาว บางคนเป็นสิวมากในหน้าร้อน การใช้เครื่องสำ�อาง เช่น แป้ง ครีมบางชนิด เป็นปัจจัยที่ สำ�คัญในการเกิดสิว เนือ่ งจากส่วนผสมในเครือ่ งสำ�อางบางชนิดจะ อุดตันรูขมุ ขนได้ ดังนัน้ จึงไม่นา่ แปลกใจทีส่ ามารถพบสิวได้ในคนที่ เลยช่วงวัยรุ่นไปแล้ว การระคายผิวบนใบหน้า เช่น การล้างหน้าที่ มีการถูมาก หรือการบีบสิว รวมทัง้ การใช้ยาบางชนิดก็ท�ำ ให้เกิดสิว เพิ่มขึ้นได้ เช่น ยาคุมกำ�เนิด ยาเสตียรอยด์