Disfluencia
Concepto
Alteraci贸n que afecta la fluidez del ritmo del habla
Tipos
Bradilalia
Taquilalia
Disfemia
Bradilalia
Concepto
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Lentitud anormal en el discurso expresivo
Causas
Depresión,
Confusión mental,
Hipotiroidismo,
Parkinson.
Taquilalia
Se trata de una alteración de la fluidez verbal, en la que el individuo habla a gran velocidad, articulando de forma desordenada y confusa, produciendo cambios en las sílabas y deformando sonidos. Algunos autores la consideran no como un trastorno aislado, sino más bien como una manifestación de un tipo de personalidad peculiar: alta impulsividad y excitabilidad, extroversión, actividad desbordante.
Causas
Aunque existe todavía un debate abierto acerca de las posibles causas, la mayoría de los autores convienen en que posiblemente se deba a causas neurológicas hereditarias (disfunciones en la conexión entre los hemisferios del cerebro, inmadurez del sistema nervioso central, o afectación de las áreas lingüísticas y/o sensoriomotoras).
Características
Emisión excesivamente rápida de la palabra, que originan precipitaciones y atropellamiento en el habla.
Omisiones de sílabas o palabras finales.
Emisión defectuosa de la voz.
Déficit de coordinación fonorrespiratoria.
Intervención
Entrevista con los padres Entrevista con la docente Ejercicios de respiración Ejercicios de relajación Ejercicios de movilidad oral y articulación Ejercicios de fluidez del habla.
Disfemia
Concepto
La tartamudez o disfemia es un trastorno de comunicación (no un trastorno del lenguaje) que se caracteriza por interrupciones involuntarias del habla que se acompañan de tensión muscular en cara y cuello, ansiedad y estrés. Es la expresión visible de la interacción de determinados factores orgánicos, psicológicos y sociales que determinan y orientan en el individuo la conformación de un ser, un hacer y un sentir con características propias.
Tipos de disfemia
Tónica: caracterizada por las múltiples interrupciones ocasionadas por espasmos. Durante las interrupciones el paciente muestra rigidez y tensión faciales. Es la que presenta peor diagnóstico.
Clónica: caracterizada por las repeticiones de sílabas y palabras enteras, más frecuentes en consonante que en vocal, más todavía en oclusivas y que se dan mayoritariamente a principio que en medio de palabra.
Tónico-clónica o mixta: es el tipo más frecuente, porque resulta difícil encontrar un disfémico puro tónico o clónico, la mayoría combinan los dos síntomas.
Causas
Neurofisiológicamente, el disfémico presenta un funcionamiento deficiente de los centros del habla del hemisferio izquierdo, que se intenta compensar con un mecanismo propio del hemisferio derecho. No existe una etiología única que explique la mayoría de las disfemias.
Mito o verdad?
Genéticas: en gemelos monocigóticos disfémicos si uno sufre tartamudez el otro tiene un 77% de posibilidades de sufrirla, mientras que en los dicigóticos es de un 32%. Asimismo existe entre un 30% y un 40% de posibilidades de que el hijo de un progenitor disfémico tenga disfemia. Sexo: la disfemia es más frecuente en hombres (75%) que mujeres.
Trastornos de lateralidad: la mayoría son zurdos, la mano dominante del tartamudo no influye de manera significativa en la severidad de su disfemia
Psicolingüísticas: frecuentemente se oye que la causa de la disfemia en ciertas personas de elevada inteligencia puede estar en que su pensamiento avanza más rápido que su lenguaje.
Evaluación
Instrumentación Tests de lectoescritura. Cámaras grabadoras de vídeo. Cronómetros. Neumopolígrafos: para medir los momentos en que la persona toma aire. Analizador de frecuencia e intensidad: sirve para medir el tono e intensidad del habla. Sonógrafo: mide la intensidad del sonido. Neumopolígrafo: aparato que mide las curvas de la respiración.
Factores a evaluar:
Antecedentes familiares. Retraso en la aparición de la palabra o del lenguaje. Trastornos de la madurez motriz con o sin trastorno de la lateralización, el grado de tensión muscular. Trastornos de la articulación. Dificultades de la respiración. Trastornos del carácter o del comportamiento.
Trastornos del estado emocional, problemas de inhibición o ansiedad. Actitud de la persona hacia el tratamiento: si va forzado o voluntariamente al logopeda. Grado de comprensión sobre el problema. Movimientos asociados a la disfemia en ojos, cara y cuello. Duración del trastorno (más de un año indica disfemia no evolutiva).
Tratamiento
Es fundamental no reaccionar negativamente ante las dificultades que se experimentan, debe evitarse la manifestación de signos de ansiedad o impaciencia. Las autocríticas y censuras en este aspecto deben olvidarse por completo, y practicarse la relajación.
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Es recomendable obtener apoyo de amigos y familiares. Debe tratarse de identificar aquellas personas en la que se pueda confiar para compartir los avances en el proceso de afrontamiento.
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Deben potenciarse situaciones para conversar y hablar en un ambiente relajado y tranquilo, sin prestar demasiada atenciĂłn a los fallos.
Es bueno conservar el contacto visual natural cuando se esté hablando, reforzando la conversación con el lenguaje gestual movimientos de cabeza, sonrisas.
Debe hablarse abiertamente sobre la tartamudez, informar a los oyentes o participantes de una conversación si se necesita más tiempo para comunicarse. El tartamudo debe poder utilizar el tiempo que necesite para expresarse.
La recuperación probablemente será un proceso largo y gradual, por lo que debe conservarse la paciencia y el respeto consigo mismo.
Dislalia Trastorno Fon茅tico Fonol贸gico
Conceptos Generales Bรกsicos
La Fonética
Es la rama de la lingüística que estudia la producción y percepción de los sonidos de una lengua en sus manifestaciones físicas
Fonema Es la mínima unidad lingüística con valor distintivo. Es una imagen mental del sonido, aquello que queremos pronunciar al hablar, mientras que el sonido es efectivamente el que pronunciamos.
Clasificación de fonemas 1. Vocales Emisiones de voz que no encuentran ningún obstáculo en su recorrido a lo largo de todo el aparato fonador. Vocales Débiles Vocales Fuertes
2. Consonantes Emisiones de voz que tienen mรกs o menos obstรกculos en su recorrido a lo largo de todo el aparato fonador.
Desde la articulación las consonantes se clasifican en:
Bilabial: unión de los dos labios, /b/ Labiodental: labio inferior con dientes de arriba,. /f/ Linguointerdental: lengua entre los dientes, /θ/1 Linguodental: lengua toca la parte trasera de los dientes de arriba, . /d/ Linguoalveolar: la lengua toca los alvéolos superiores,: /s/ Linguopalatal: la lengua toca el paladar, /tS/ Linguovelar: la lengua toca el velo, /k/
Desde el modo de la articulación las consonantes se clasifican en:
Plosivas: en este tipo de articulación hay un grado de mayor o menos obstaculación en la boca al pronunciar.
Se dividen en: Oclusivas: se produce una explosión: /p/ Fricativas: se produce un roce: /f/ Africadas: es la combinación de las dos anteriores: /tS/
Las NO plosivas son las que no presentan dificultad al hablarse, estas se dividen en:
Nasales: parte del aire sale por la nariz: /m/ Laterales: la lengua hace que la lengua salga por los laterales de la boca: /l/ Vibrantes: se producen por la vibración de la lengua: /R/
*nota: Todas las consonantes no plosivas son sonoras.
¿Qué estudia la Fonología?
Los elementos fónicos, o unidades, de una lengua desde el punto de vista de su función.
Ejemplo: En español, sabemos que hay una unidad /b/ en beso, porque si la cambiamos por /p/ obtenemos otra palabra: peso
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Se define como la agrupaciĂłn de sonidos propios de los fonemas de cada lengua y su adecuado desarrollo de dicho nivel en la primera infancia
Concepto de Dislalia
Es un trastorno en la articulación de los fonemas. Se trata de una incapacidad para pronunciar correctamente ciertos fonemas o grupos de fonemas. El lenguaje de un niño dislálico muy afectado puede resultar ininteligible.
Tipos de Dislalia
Dislalia evolutiva Es la que tiene lugar en la fase de desarrollo del lenguaje infantil, en la que el niño no es capaz de repetir por imitación las palabras que escucha y lo hace de forma incorrecta desde el punto de vista fonético.
Dislalia funcional
Según Pilar Pascual García es un defecto en el desarrollo de la articulación del lenguaje por una función anómala de los órganos periféricos. Puede darse en cualquier fonema, pero lo más frecuente es la sustitución, omisión o deformación de r, k, l, s, z, o ch.
Según Jorge Perelló se trata de la articulación producida por un mal funcionamiento de los órganos periféricos del habla, sin que haya lesión o malformación de los mismos. El niño que la padece no usa correctamente dichos órganos a la hora de articular un fonema a pesar de no existir ninguna causa de tipo orgánico. Es la más frecuente.
Dislalia audiógena Su causa está en una deficiencia auditiva. El niño o la niña que no oye bien no articula correctamente, confundirá fonemas que ofrezcan alguna semejanza al no poseer una correcta discriminación auditiva. A este tipo de alteraciones se les denomina dislalias audiógenas. El deficiente auditivo presentará otras alteraciones del lenguaje, fundamentalmente de voz y el estudio de su audiometría nos dará la pauta sobre la posible adaptación de prótesis. La intervención irá encaminada básicamente a aumentar su discriminación auditiva, mejorar su voz o corregir los fonemas alterados e implantar los inexistentes