Guías de actuación en la práctica clínica

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URGENCIAS VITALES

GUÍA DE ACTUACIÓN EN LA PRÁCTICA CLÍNICA 2009

INTRODUCCIÓN A LA RCP La supervivencia del paro cardiorrespiratorio va íntimamente ligada al tiempo que se tarde en iniciar las maniobras de resucitación. Excepciones ante las cuales no vamos a realizar RCP a) Si se tiene la certeza de que se debe a una enfermedad incurable. b) Cuando hay signos evidentes de muerte biológica o cuando puede asegurarse que el paro lleva más de 10´de evolución antes de iniciar maniobras de RCP. RCP BÁSICA a) Comprobar inconsciencia. b) Pedir ayuda para conseguir un equipo de RCP avanzado lo antes posible, pero no debe implicar un retraso en la iniciación de las maniobras de reanimación. c) Colocar al paciente en posición adecuada en decúbito supino sobre una superficie plana y firme; la cabeza jamás debe estar más alta que el tórax. Ante los traumatismos hemos de movilizar al paciente como un todo, cabeza, cuello, hombros y tórax debiendo quedar todos en un mismo plano; sujetamos firmemente con una mano la cabeza y el cuello mientras se gira el cuerpo traccionando por la parte anterior del tórax con la otra mano. Si se sospecha lesión medular del cuello hay que inmovilizarlo con un collar rígido o en su defecto con una toalla doblada adecuadamente; hay que sospecharla ante lesiones por encima de las clavículas aunque el herido mueva las manos y los pies, luego se colocarán los brazos a lo largo del cuerpo. d) Desobstrucción de la vía aérea extraer cualquier cuerpo extraño que pueda haber en la cavidad bucal, recordar las prótesis dentales. Se introduce el dedo índice en la boca, pro-

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