NUTRICIÓN EN SALUD PÚBLICA
Tabla 4.
Prevalencias específicas de diabetes (porcentajes) por grupos de edad y sexo en residencias y en la comunidad Mujeres
Residencias Comunidad Razón de prevalencias
Hombres
65-84 años
≥ 85 años
10,4 15,0 0,69
6,1 5,2 1,18
65-84 años 16,8 18,0 0,93
≥ 85 años 6,6 4,8 1,37
e igualmente la prevalencia estandarizada de los comunitarios según la población española es: PE* = ∑i wiPi* = w1P1* + w2P2* + w3P3* + w4P4* = 0,31 · 15,0 + 0,27 · 5,2 + 0,26 · 18,0 + 0,16 · 4,8 = 11,5%. La razón de prevalencias estandarizadas es RPE = 10,3/11,5 = 0,90. Es decir, a igualdad de edad y sexo, la prevalencia de diabetes en la población de residencias es un 10% menor que en la comunidad. La confusión por edad y sexo controlada por este procedimiento es de un 31% [(RPajustada – RPno-ajustada)/RPajustada]. La magnitud de la confusión depende de lo fuerte que sean las asociaciones del conjunto de confusores tanto con la enfermedad como con la exposición. En este ejemplo, el conjunto de confusores sexo-edad se asocia fuertemente con la diabetes (tabla 4) y con el tipo de población (tabla 3). En la tabla 5 pueden apreciarse las diferencias según se utilice un estándar u otro. Estas diferencias se producen cuando hay modificación del efecto, como es el caso en el ejemplo: las razones de prevalencias específicas son diferentes e incluso cambian de sentido en los subgrupos de mayores de 85 años. Si hubiera homogeneidad (es decir, si las razones de prevalencias específicas por subgrupos fueran iguales o parecidas), cualquier estándar que se utilizara daría los mismos resultados. La razón de tasas estandarizadas entre una población expuesta y otra no expuesta utilizando como estándar la distribución de los expuestos (es decir, en los expuestos la tasa cruda coincide con la es-
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