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Caso Clínico 216 - Página 1 de 2 Mujer con bultoma cervical Leire Adrián Arrieta(1), Beatriz Rodríguez Pérez(2), María Dolores Mendiburu Díaz(3), Carmen Tolsá Caballero(4), Mónica Mayor Lapedriza(5), Inmaculada Iriazabal Navajas(5) (1)
C.S. Milagrosa.(2) C.S. Cizur .(3)Mutua Navarra.(4) C.S. Ansoain.(5) C.S. San Jorge. Navarra.
Fecha de publicación: 19-03-2010 Mujer de 65 años que acude a consulta por bultoma laterocervical izquierdo de 2 días de evolución. Afebril. No tiene dolor. Únicamente refiere sensación de estorbo en el cuello. No se ha notado otros bultomas a otro nivel. Se encuentra bien, no ha perdido peso y come bien. Tiene sensación de calor desde hace un tiempo. No es fumadora, ni tiene antecedentes laborales de exposición a sustancias tóxicas ni contacto con animales. Fue valorada hace 4 meses en Neumología por tos de larga evolución, con estudio que incluía tomografía computarizada (TC) torácica, que fue normal. Al explorar, se objetiva masa laterocervical izquierda baja de 5 × 4 cm, mal delimitada, localizada mayoritariamente sobre el triángulo posterior del cuello y, en parte, a nivel supraclavicular izquierdo. De consistencia elástica, no pétrea. Sin dolor a la palpación. El resto de la exploración fue normal, sin adenopatías en otras localizaciones, ni masas ni megalias. ¿Cuáles son los diagnósticos de sospecha ante un bultoma laterocervical?
¿Qué datos hay que considerar en primer lugar para orientar la etiología del trastorno?
¿Qué historia, exploraciones y pruebas complementarias pueden ayudar a confirmar el diagnóstico?
¿Cuáles son los diagnósticos de sospecha del trastorno que padece la paciente de acuerdo con la información disponible?
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18/11/2010