www. a l i a ns. pl
A li ans Usł ugi I nf orm at yc zne W ojci ec h G rus zk a 4 1 -400 Mysł owi ce , ul. H. Koł ł ąt aj a 8i t el . 32 223 73 37, 223 61 09 f ax 32 223 74 21 NIP: 222 -0 0 7 -0 9 -43 regon: 273652260
al i ans@ a li a ns.p l
PROTOKÓŁ ODBIORU realizacji usługi serwisowej 1. Usługa serwisowa została dokonana w siedzibie firmy: Nazwa: ………………………………………………………………………………………………... Adres: ………………………………………………………………………………………………... NIP: ………………………………………… 2. Czas trwania usługi serwisowej: od godz. ……… do godz. ……… tj. ……… godz. x stawka serwisowa określona w umowie / kwotą ……… zł + VAT. 3. Usługa serwisowa świadczona jest w siedzibie Zleceniodawcy za zwrotem kosztów dojazdu, określonych w umowie / kwotą ……… zł + VAT. 4. Rodzaj usługi serwisowej: …………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………… 5. Uwagi dot. wykonanych i/lub koniecznych do wykonania przyszłych usług serwisowych:: …………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………termin następnej wizyty: ………………………… ………………………………........................ data i podpis serwisanta
WYPEŁNIA PRZEDSTAWICIEL ZLECENIODAWCY - Uwagi do wykonanych usług: …………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………… Niniejszym Zleceniodawca upoważnia Zleceniobiorcę do wystawienia faktury VAT bez podpisu odbiorcy
………………………………........................ podpis przedstawiciela Zleceniodawcy wersja 1/2014