PsicologĂa MĂŠdica
Alejandro Rivas Guerrero
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Universidad Autóó nóma de Zacatecas Medicina Humana
Psicología medica
Dra. Maríóa Engracia Castró Escóbedó
Alejandro Rivas Guerrero
4H
Eneró – Mayó 2018
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ÍÍndice: Íntróduccióó n_________________________________________________________4 Autóbiógrafia________________________________________________________5 Relatóríóa 1 __________________________________________________________9 Relatóríóa 2__________________________________________________________11 Relatóríóa 3__________________________________________________________16 Relatóríóa 4__________________________________________________________18 Relatóríóa 5__________________________________________________________21 Relatóríóa 6__________________________________________________________24 Relatóríóa 7__________________________________________________________28 Relatóríóa 8__________________________________________________________30 Relatóríóa 9 ( Casa cuna)___________________________________________32 Relatóríóa 10________________________________________________________34 Relatóríóa 11 (Mesa de tanatólógíóa) _____________________________36 Relatóríóa 12________________________________________________________38 Relatóríóa 13 (Casa tercera edad)_________________________________40 Relatóríóa 14________________________________________________________42 Relatóríóa 15________________________________________________________45 Medicina Paliativa_________________________________________________48 Cónclusióó n _________________________________________________________53
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Íntróduccióó n: En esta revista se muestran tódas las actividades realizadas en la materia de psicólógíóa meó dica, dentró de las actividades se encuentran un cómentarió persónal sóbre las ensenñ anzas y experiencias de cada actividad, entre ellas cabe destacar la mesa de redónda de tanatólógíóa, visita a la casa de la 3era edad, etc. Ademaó s van recópiladas las clases del cursó cón lós apuntes córrespóndientes de cada clase.
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Alejandró Rivas Guerreró 4ºH 26/05/2018 Dra. Ma. Engracia Castró Escóbedó
Autobiografía Mi nombre es Alejandro Rivas Guerrero, tengo 19 años de edad, nací en Zacatecas, Zacatecas el 30 de Agosto de 1998, mis padres son Olivia Guerrero Avilés y Felipe Rivas Castañón
Mis estudios de preescolar los realice en el IFDIN, donde forme parte de la escolta, además lo recuerdo como una época muy feliz, desde corta edad practique taekwondo
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Posteriormente comencé mis estudios primarios, los realice en el Instituto Educativo de Zacatecas (IEZ), en esa etapa practique natación por aproximadamente 7 años, donde llegue a concursar estatalmente, además comencé a ir a clases de música, donde aprendí a tocar batería, mi hermano, junto con sus amigos y yo formamos una banda, donde tocábamos especialmente Rock, nuestra mayor actuación fue poder tocar en el teatro del pueblo en tiempos de feria. Posteriormente ingrese a la secundaria, donde de igual manera a curse en el IEZ, fue una de las etapas donde recuerdo con mayor alegría, conocí muchos amigos y amigas. En esta etapa practique deporte
de
contacto
en
especial
Lima
lama
donde
dure
aproximadamente 2 años entrenando, de igual manera competí estatalmente, a la par me metí al gimnasio y comencé a ver cambios significativos en mi cuerpo, además empecé a tener mis primeras novias y fiestas.
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Igualmente mi preparatoria la curse en el IEZ, donde académicamente el ultimo año fue donde mejor me desempeñe, igualmente pase muchas alegrías en esa etapa, empezó mi hobbie por la charrería y tuve mi primer caballo, además de tener mi primer vehículo, concluí mi carrera técnica en asistente contable. Conocí en esta época a mi novia con la actualmente llevo 4 años
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Posteriormente ingrese a la licenciatura de Medicina humana, donde me encuentro actualmente en cuarto semestre, me siento cรณmodo y personalmente satisfecho. Ademรกs me encuentro en el gimnasio y
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continuo
cabalgando
ocasionalmente
con
mi
familia.
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Alejandro Rivas Guerrero 4ºH 31/01/2018 Dra. Ma. Engracia Castro Escobedo Relatoría #1
Apuntes:
Reglas: Todos 10 Sin exámenes Asistencia y participación = 100 Tolerancia y respeto Cero celulares Felices( dormidos, comidos, meados y orgasmeados) Relatorías: Apuntes de clase y comentario Actividades humanitarias que se realicen adjuntar imágenes como evidencia
Actividades humanitarias a realizar: 1. Lonches sanos a familiares de un paciente hospitalizado en el HGZ 2.Fiesta en el asilo 3. Fiesta en el orfanato Tareas: 1. Llevar un libro infantil y otro de literatura clásica 2. Dos cajas de medicamentos
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Comentario: El día de hoy tuvimos nuestra primer clase de Psicología medica, la maestra se presento con nosotros y nos explico de que se trata el curso y la forma de evaluar y algunas reglas que debemos seguir para mantener una buena calificación. También nos expreso el objetivo del curso que es ser mejores seres humanos y me pareció excelente ese objetivo ya que considero que en nuestra formación la empatía y la bondad son cosas que no deben faltar. Se mencionaron otros puntos importantes como la puntualidad en el médico que la maestra me hizo ver desde otra perspectiva eso ya que tiene razón en 1 minuto en alguna situación de urgencia las cosas cambian radicalmente. Me pareció una persona muy agradable y preparada.
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Alejandro Rivas Guerrero 4ºH 08/02/2018 Dra. Ma. Engracia Castro Escobedo Relatoría #2 El día de hoy hicimos la actividad de proporcionarles tortas y aguas frescas a los familiares de pacientes hospitalizados en el Hospital General de Zacatecas. Primero nos organizamos como grupo en las cosas que necesitábamos e hicimos grupos para poder agilizar las compras, a nuestro equipo nos toco comprar el jamón, bolsas, vasos desechables y servilletas
Después todo el grupo nos reunimos en la casa de nuestra compañera Cemeli y nos dimos a la tarea de lavar la verdura, otros la picaban,
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otros se encargaban de los bolillos y todos en equipo nos organizamos para poder acabar lo más rápido y eficiente posible.
En algunos momentos 3 compañeros más y yo íbamos a comprar cosas que faltaban por ejemplo bolsas, más bolillos, etc.
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Después nos dirigimos al HGZ y proseguimos a entregar el agua y las tortas, primero intentamos hacer un pequeño dialogo para poder conocer su situación, algunos más platicadores que otros, pero la mayoría cooperaba.
Algunos no solo nos platicaban sobre porque se encontraban en ese momento en hospital, me sorprendió que un señor nos dijo
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efusivamente que éramos el futuro de México, que todos deberíamos hacer cosas buenas (refiriéndose a lo que hacíamos).
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Tuve la oportunidad de hablar con un familiar de nombre Raul, nos comento que estaba ahí por su hermano que se encontraba muy grave de salud, pero lo que le inquietaba era que no sabia si todo los gastos generados iban a ser cubiertos, nos dijo que vive en una Sierra por Rio Grande, que en realidad el desconoce como se deben hacer ciertas cosas aquí. Le proporcione mi numero de celular, me pidió que si yo se lo podía escribir. Le comente que me hablara si necesitaba asesorarse en cualquier cosa, así como que me comentara la situación de los gastos en relación a su paciente.
Esta actividad me sirvió mucho para conocer más a detalle y personalmente de la situación que muchas personas como familiares pasan en el HGZ, me dio una satisfacción personal enorme el poder otorgarles un alimento, una sonrisa o simplemente unas palabras.
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Alejandro Rivas Guerrero 4ºH 14/02/2018 Dra. Ma. Engracia Castro Escobedo Relatoría #3
APUNTES DE CLASE Tarea: “Psicólógíóa meó dica” de Ramóó n de la Fuente, leer el capíótuló de relacióó n meó dicó paciente.
Leer “Sóbre la muerte y lós móribundós de Elizabeth Kubler Róse y su biógrafia.
Conseguir un moribundo y hacer una guía de 15 preguntas en base al libro “Sobre la muerte y los moribundos”, después hacer un cuento con un final feliz de 1 cuartilla, acompañado de una foto especial entre nuestro entrevistado y nosotros. -Moribundo: Cercano a la muerte ya sea días, semanas o meses -Terminal: Por su enfermedad ya llegaron a la última etapa -Desahuciado: Los mandan a su casa porque ya se hizo todo lo posible
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Comentario: Al inicio de la clase entregamos los medicamentos y libros que trajimos para donar a diferentes personas, un libro era con temática para adultos y otro con temática infantil. Nos tomamos una foto para el recuerdo. En relación a eso me parece que es de lo mejor que se puede regalar a otra persona. La Dra. Nos empezó a comentar sobre unos libros que nos recomendaba su lectura y estos tenían relación con una posterior actividad que nos dejo. La actividad consiste en contactar a una persona moribunda y en base al texto y a la guía previamente echa realizarle una serie de preguntas para conocer en que situación se encuentra esa persona, por ultimo la Dra. Hizo énfasis en la ultima pregunta que consiste en cual era su deseo y esto con intención de poder realizárselo. Nos comento sobre diferentes ejemplos en los que previamente esta realidad había dejado muchas buenas experiencias. En lo personal se me hace un poco complicada de realizar, pero considero que su fin deja una enseñanza muy importante en la formación como médicos, nos permite ponernos en el lugar de personas en ese estado, que como médicos vamos a tener contacto con ellos y ver a profundidad la situación de alguno, y en base a esto tener más humanidad con ellos a la hora de convivir como médicos hacia ellos como pacientes. Estoy entusiasmado por realizar la actividad y poder compartir mi experiencia.
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Alejandro Rivas Guerrero 4ºH 21/02/2018 Dra. Ma. Engracia Castro Escobedo Relatoría #4
Apuntes: Saludar, escuchar, auscultar, sonreír, informar, tranquilizar (Caracteristicas de un buen Medico) . Equivalen a Bondad y Paciencia
Residencia - Capacidad que tiene una persona para superar circunstancias traumáticas y recuperarse. Etapas del duelo: dolor, negación, ira, negociación-pacto, depresón, aceptación. Tarea:
Entrevista al móribundó 15 preguntas para entrevista Medicina paliativa Cuentitó cón final feliz Ver las pelíóculas - Cartas a Diós y Martes cón mi viejó prófesór “Cóó mó dar las malas nóticias” “Cóó mó dar las malas nóticias a ninñ ós” carta a un ninñ ó Buscar a un ninñ ó/jóven que esteó enfermó (entre 6 a 20 anñ ós) Móribundó
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Leer el libró “Sóbre la muerte y lós móribundós” de Elizabeth Kubler Róss Leer biógrafíóa de Elizabeth Kubler Róss
Comentario: Me parece que fue una clase donde se tomaron temas importantes y delicados, primero que nada empezamos con la relación medico – paciente, la Dra. Enfatizo en las características de una buena relación, me sirvió para tomarlas en cuenta para en un futuro que tenga mucho contacto con pacientes tratarlos como se lo merecen.
Después hablamos sobre la muerte y como llevarla con pacientes cercanos a ella, hicimos una pequeña reflexión sobre la muerte y viéndolo de una forma más simple es algo que por seguro a todos nos pasara. La Dra. Nos cuestiono sobre como anunciarle o darle entender a un niño el concepto de muerte, ya sea en su persona o en alguna persona muy cercana a el. El comentario que me llamo mucho la atención es que el significado de muerte de un niño es muy diferente al que yo pude llegar a pensar.
Además las etapas del duelo a nosotros como médicos nos ayuda a comprender a algún paciente o familiar que pase por esta situación y saber como apoyarlo o mínimamente entenderlo. El encontrar a un paciente joven (moribundo) considero que va ser complejo, pero igual considero que va a ser una experiencia con mucho aprendizaje, porque generalmente cuando pensaba en un
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moribundo en mi mente habĂa personas de la tercera edad, pero en esta actividad al ser con personas muy jĂłvenes cambia completamente el enfoque.
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Alejandro Rivas Guerrero 4ºH 28/02/2018 Dra. Ma. Engracia Castro Escobedo Relatoría #5
Apuntes: Ficha de identificación Nómbre (Apódó): Edad: Sexó DX Escólaridad Medicina paliativa
Entrevista ¿Cómó llegarón? ¿Cómó se sentíóan? Ejemplo entrevista: Yó: ¿Cóó mó estaó s? P: Enfermó … Cuentó cón final feliz
Tareas: 1. Deó jalós ir cón amór de Namcy O´Cónnór 2. Leer capíótuló “Dueló en pacientes cróó nicós hóspitalizadós”
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3. Entrevista 4. Medicina paliativa 5. Cuentó
Comentario: En la clase empezamos retomando el libro de “La muerte y los moribundos”, algunos compartimos opiniones sobre lo que decía el libro, me di cuenta que a cada compañero le parecía interesante alguna cosa que yo no le había tomado tanta importancia, pero comprendimos por lo que pasa un paciente y un familiar en el duelo. Posteriormente comentamos sobre nuestro paciente y cada uno menciono su sexo, edad y diagnostico, me sorprendió que muchos de mis compañeros tengan pacientes de tan corta edad. Después por equipos previamente establecidos hicimos una actividad en base al protocolo “como dar las malas noticias”, me pareció interesante que en algunas etapas que eran corta de información se sacaban tantas opiniones en base a esta. Conocer este protocolo nos prepara para tener una orientación sobre como dar unas malas noticias y poder comprender la respuesta del paciente. Películas: Cartas al cielo – La considero una película muy recomendable, habla sobre un niño que padece cáncer, desde el principio su cáncer ya esta avanzado y el niño vive en un lugar donde lo tienen en observación, primero me sorprendió que el se enojara con sus padres por no verlo
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cuando les dijeron su pronostico, pero a lo largo de la película me di cuenta que su madre estaba incondicionalmente con el, en relación a la señora de las pizzas rosas considero que es un ejemplo de cómo debe tratarse a alguien, no tratarlo diferente por estar enfermo. En conclusión es una película que tiene una muy conmovedora historia, con muchas enseñanzas. Martes con mi viejo profesor – En esta película me sorprendió que al tener una buena actitud ante tu inminente muerte cambia totalmente el panorama, este profesor aunque tuviera un pronostico muy corto siempre llevo una actitud positiva, me pareció también muy interesante sobre la amistad que se pueden tener 2 personas y en estos momentos difíciles como sobrellevarla y en este caso tan peculiar entre alumno y profesor. Cartas a un niño con cáncer – Este video trata temas sobre la vida y la muerte, pero va narrada con metáforas y relaciona a la vida con estaciones del año, también da entender que la vida es un ciclo y que en algún momento moriremos, da la misma importancia a la vida que a la muerte a mi punto de vista. Trata de que no les de temor a los niños la muerte y lo vean de otro punto de vista.
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Alejandro Rivas Guerrero 4ºH 07/03/2018 Dra. Ma. Engracia Castro Escobedo Relatoría #6
Apuntes: Tarea: 1. Expóner la próó xima clase acerca de inteligencia emóciónal (Amór, amistad, escuela, trabajó y familia). Teóríóa Ejercició/actividad grupal. Estructurar el trabajó de entrevista Nómbre Edad Sexó Ocupación Escólaridad Religión Dx Medicina paliativa Íntróducción Entrevista Cuentó Características: Engargolado
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Revista grupal Comentario: La clase de hoy empezó con las indicaciones de cómo debíamos organizar todo lo relacionado con la entrevista al moribundo. Posteriormente nos organizamos en grupos de 5 a petición de la Dra. y la actividad consistía en cada uno compartir toda su experiencia y escoger a la mejor. Empecé yo y les hable sobre mi moribundo que apode Chiquitín, padece Leucemia, les hable aparte de las preguntas más interesantes que le hice en la entrevista y la medicina paliativa que aplique, así como un breve resumen de mi cuento. Después mi compañero Dieter nos conto su conmovedora historia sobre un individuo que padece de fibrosis quística, lo que me gusto en particular fue su cuento, estaba muy bien estructurado. Mi compañera Karen nos compartió su historia con una paciente que padece lupus eritematoso, me pareció muy peculiar su medicina paliativa, el que le ayudara a tener una experiencia que tenia muchas ganas de realizar me pareció excelente. En el caso de Sergio Oropeza y Luis Angel nos platicaron sobre sus entrevista, ambos tenían personas con diagnostico de leucemia. Me sorprendió cada una de sus historias, de todo lo que pudieron lograr hacer en una actividad escolar. Después pasaron las mejores historias de los cinco grupos en mi grupo elegimos a mi compañero Dieter.
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Paóla nós cómpartió una história de una ninñ ó cón leucemia, ló que me llamó maó s la atención es cómó lllegó a tener una buena cómunicacióó n y relación cón la ninñ a de apenas nueve anñ ós. Ademas de que cónsideró que su medicina paliativa fue de las mejóres. Maríóa Alicia su história era sóbre un jóven de 18 anñ ós que padecia insuficiencia renal cón mal prónósticó, la tentativa medicina paliativa que relizara causó muchas ópiniónes de si era ló mejór, el jóven le pediria matrimónió a su nóvia. Cónsideró
que cómó
experiencia y recuerdó seria muy buena idea. Dieter: Su casó fue sóbre un ninñ ó cón fibrósis quistica, ló que destacó maó s de su história es su cuentó, pensaba que iba a terminar curandó a su paciente, peró nós dejó una buena alternativa, en su cuentó aprendió a disfrutar y aceptar la vida. Cemelli, en ló persónal su história fue la maó s cónmóvedóra, recónózcó que mi cómpanñ era pudó cónectar cón su Maripósita, y póder tener una relación de amigós, ademas de que la medicina paliativa esta muy bien órganizada Gustavó, el transfóndó de su história fue ló que maó s me llamó la atención, en especial de cóó mó el ninñ ó adquirió SÍDA, mi cómpanñ eró de aplicó una medicina paliativa simple, peró significativa.
Mi experiencia en esta actividad fue muy satisfactória, fue cón un ninñ ó que le apóde Chiquitin de 13 anñ ós, padece leucemia cón muchas cómplicaciónes recientes, la entrevista fue ló maó s difíócil en ló persónal
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ya que el ninñ ó era un pócó tíómidó. Peró me cónsideró realizadó al póder cóntagiarle alguna sónrisa. La medicina paliativa que aplique fue órganizar una tarde de juegós cón sus amigós cómó antes ló hacia, al entrevistarló me percate que ló que extranñ aba principalmente era su vida antes de la enfermedad, me puse en cóntactó cón sus amigós cón apóyó de la madre y les órganice una pequenñ a tarde de juegós cón cómida en la casa de chiquitin.
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Alejandro Rivas Guerrero 4ºH 21/03/2018 Dra. Ma. Engracia Castro Escobedo Relatoría #7 TAREAS: 1. Leer “Cicló vital Psicólógíóa Meó dica” Ramóó n de la fuente, FCE 2. Leer Biógrafíóa de Sigmund Freud. Cómentar en clase 3. Leer “Faustó” Góethe. Editórial Espasa Calpae. Apuntes: Estructura revista Portada: Tanatología Entrevista al moribundo Medicina paliativa Cuento Psicología médica Docente Grupo
Foto Cuerpo: Índice Presentación Conclusión Bibliografía Relatoría
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Al principio de la clase me sentía tranquilo y feliz y al finalizar me sentía igual tranquilo y más feliz. La clase empezó con nuestro comentarios acerca las jornadas medicas y todos concluimos que fue más de lo que esperábamos, además yo comente sobre una ponencia en especial que me pareció muy interesante. Después la Dra. Hablo sobre la tarea que nos dejaría para estas vacaciones y centro su platica en un libro que yo previamente había leído, llamado fausto. Nos platico a grandes rasgos la trama del libro y me hizo recordar el buen libro que es. Proseguimos con las actividades pendientes que teníamos por equipo y todos hablábamos sobre la inteligencia emocional. Abordamos este tema enfocado en diferentes enfoques de la inteligencia emocional acompañada de una actividad. Me pareció muy interesante lo que comentaban mis compañeros, más específicamente lo que tenia que ver con la amistad, nos recordaron los puntos que hacen a un buen amigo e hicimos posteriormente un ejercicio que me pareció muy dinámico. El ejercicio de pasar la hoja me gusto porque así le pudimos recordar a todos nuestros compañeros que tienen cosas muy positivas y considero que a más que uno le genero alegría que se lo recordaran
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Alejandro Rivas Guerrero 4ºH 11/04/2018 Dra. Ma. Engracia Castro Escobedo Relatoría #8
Apuntes: 1. Revista - para el próó ximó mieó rcóles 2. Mesa redónda de tanatólógíóa - próó ximó mieó rcóles 25 de abril de 3-6 pm a. Seraó un eventó de gala b. Debemós elegir un cólór pór grupó c. Llevar mesa cón bócadillós dulces y saladós d. Vinó de mesa e. 2 edecanes f. Limpiar al final
Comentario: Al principio de la clase me sentía muy cansado por dormir poco y a la ves un poco angustiado por los exámenes próximos. Mis compañeros terminaron de exponer sobre la inteligencia emocional y se fue analizando cada punto a fondo, la Dra. varias veces nos hizo que nos planteáramos una pregunta clave en el tema, ¿Qué es la inteligencia emocional?, me pareció interesante cuando mis compañeros empezaron a hablar en torno a una familia, sobre en
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ciertas circunstancias que hacer y que no hacer, además me pareció muy interesante cuando mencionaron el decálogo. Comenzamos con las actividades impartidas por la Dra. y me puse en pareja con María Villa y la primera actividad la disfrute ya que me pareció como un juego muy entretenido al igual que en la actividad posterior de todos contra todos. En la actividad de los plumones vi a todos muy felices y participativos, la disfrute mucho y por ultimo la mejor actividad a mi parecer, aprendí como realizar ejercicios de relajación, en algún momento de tan relajado que estaba ya no escuchaba a la Dra. pero no pude dormirme.
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Alejandro Rivas Guerrero 4ºH 31/01/2018 Dra. Ma. Engracia Castro Escobedo Relatoría #9 Casa cuna
Comentario: Nos dimos a la tarea de visitar la casa cuna, todo esto llevo una organización muy ardua durante varios días, nos dividimos en equipo y cada uno se encargo de comprar lo básico para realizar una fiesta, compramos piñatas, juguetes, desechables, se preparo comida, etc. En lo personal a mi equipo nos toco comprar los juguetes, al principio no teníamos idea de que comprar y que ajustábamos con el presupuesto que teníamos, por ultimo juntos todos y cada uno se disfrazo de algo en particular y fuimos a la casa cuna Yo decidí disfrazarme de El santo, un luchador, al entrar a la casa cuna me sorprendió la cantidad de niños que había, me imaginaba que eran menos, entramos un poco inhibidos y nos dimos cuenta que los niños ya estaban familiarizados con las visitas porque a ellos no se les notaba inhibidos, le ponían más atención los niños a los niños y las niñas a las niñas, me pedían que los cargara y con gusto lo hacia, me canse mucho, pero en realidad me gusto mucho la experiencia, posteriormente después de pasar mucho tiempo jugando con ellos fuimos a un jardín a que ahí rompieran las
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piĂąatas, las cuidadoras del lugar en realidad se les dificultaba controlar a todos los niĂąos, pero es entendible. Para finalizar los acompaĂąamos con los alimentos que les llevamos, yo en lo personal me encargaba de servir el agua. Me gusto mucho la experiencia de estar con ellos, en realidad si me dio un poco de tristeza, pero se que les espera buenas cosas y que en cierta forma ellos son felices ahĂ
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Alejandro Rivas Guerrero 4ºH 18/04/2018 Dra. Ma. Engracia Castro Escobedo Relatoría #10
Apuntes: 1856- Nace el 5 de mayo en Freiberg, Moravia (Checoslovaquia) 1873- Estudios de medicina en la universidad de Viena 1874- Cursos de filosofía con Franz Brentano 1884- Investiga los usos de la cocaína 1885- Estudia la histeria con el Dr. Charcot 1900- La interpretación de los sueños (PRIMERA TÓPICA) 1905-Tres ensayos para una teoría sexual 1913- Tótem y Tabú 1917- Duelo y melancolía 1923- Diagnóstico de cáncer de mandíbula. El YO Y EL ELLO (SEGUNDA TÓPICA) 1927- El porvenir de una ilusión 1929-El malestar en la cultura 1930- Recibe el premio Goethe 1933- Las obras de Freud son quemadas por los Nazis en Berlín 1938- Se exilia en Londres 1939- Sigmund Freud Muere en Londres el 23 de septiembre Tareas: 1) Íncónsciente, precónsciente, cónsiente 2) Elló, yó, Superyóó 3) Mecanismós de defensa psíóquicós – póner un ejempló sóbre nuestra vida
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Tragedia de Edipó Rey - Cómplejó de Edipó
Comentario: La clase de hoy me pareció una de las más interesantes, desde el inicio la Dra. nos enfatizo que le tenia una admiración enorme a Freud, en lo personal en la preparatoria ya había leído un poco acerca de el, pero todo fue en torno al psicoanálisis, desconocía que era medico y que era una persona tan brillante. Empezamos haciendo unos comentarios en base a su biografía y me fui percatando que fue una persona muy interesante, desde su infancia me sorprendió la habilidad que tenia para los idiomas. El que se le considerara un pansexual a mi parecer podría ser de alguien que no conociera a fondo sus ideas, el pensaba que todo giraba en torno a la sexualidad y antes de que la doctora en base a ejemplos nos explicara el porque yo hubiera considerado esa idea como errónea, pero al analizarlo a detalle a mi parecer puede ser cierto, aunque hay situaciones en las que no llego a entender como participa la sexualidad, pero son en situaciones mínimas. Me quede muy intrigado y me propuse leer la obra de el mundo de los sueños, le propuse a mi novia leerlo juntos, seria muy interesante saber el trasfondo de un sueño. También estoy entusiasmado por comentar en clase más a detalle sobre sus aportes, que considero que es donde más margen tenemos para hablar.
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Alejandro Rivas Guerrero 4ºH 27/04/2018 Dra. Ma. Engracia Castro Escobedo Relatoría #11
Comentario: Esta actividad me pareció muy importante en torno a la materia de psicología como en nuestra formación, escuchamos historias sobre cada uno de los representantes de los diferentes grupos y en realidad me sorprendieron cada uno de ellos, en particular me gusto el compañero que salió ganador, aunque todas las historias me parecieron muy conmovedoras, además me puso a reflexionar de la bondad que tenemos como personas y esa bondad en nuestra carrera debe destacar. Me gusto como estuvo organizada la actividad, el echo de que como requisito cada salón debiera tener una mesa con bocadillos, bebidas, etc. Daba un ambiente muy agradable y nos permitía relajarnos un poco. En conclusión me gusto mucho esta actividad y me gustaría hacer otra parecida.
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Alejandro Rivas Guerrero 4ºH 10/05/2018 Dra. Ma. Engracia Castro Escobedo Relatoría #12
Tareas:
Ínvestigar persónalidades seguó n el psicóanaó lisis Seguó n Ramóó n de la Fuente, hacer una representacióó n de 10
minutós, en fórma de cuentó
Comentario: En esta clase abarcamos temas muy importantes como la interpretación del “Yo”, “ello” y “súper yo”. Todos tienen relación estrecha, pero cada uno es el encargado de ciertos tipos de pensamientos y por consecuencia de nuestras acciones. Me pareció muy interesante como el “súper yo” esta marcado por la sociedad y como la vivencia de cada persona marca el “yo”. Además hablamos del papel de nuestros padres y madres, la Dra. nos comento que para ella el Padre puede ser considerado de mayor importancia en la formación de un individuo ya que refleja el factor moral y la madre la parte instintiva.
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Fui tomado como ejemplo en como describiría a mis padres y como me describiría a mi mismo, fue un poco difícil poder describirme a mi mismo ya que en realidad nunca lo había pensado a profundidad, pero es interesante saber como te ven las personas.
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Alejandro Rivas Guerrero 4ºH 12/05/2018 Dra. Ma. Engracia Castro Escobedo Relatoría #13 Casa tercera edad
Visita al asilo Acudimos al asilo mis compañeros y yo, la verdad yo previamente en la preparatoria ya había acudido a este asilo, recordé a simple vista a varias de las personas que se encontraban ahí. La experiencia volvió a ser gratificante, llegando nos presentamos y empezamos a cantar algunas canciones para ellos, en especial mi compañero German, en lo personal yo era el encargado de el estéreo, le subía al volumen y cambiaba de canción, pero también tuve la oportunidad de hablar con un señor que me comento que era de Fresnillo, su historia se me hizo interesante ya que el mencionaba que lo llevaron a base de engaños y supuestamente solo por un mes y que posteriormente le dijeron que ya no saldría, esto me hace pensar que aunque les dan una buena calidad de vida no son del todo felices. Otra cosa que me pareció interesante es que hay personas que todavía tienen mucha energía y lucidez, como el caso de un señor que nos pedía canciones y las cantaba con mucha alegría.
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Alejandro Rivas Guerrero 4ºH 16/05/2018 Dra. Ma. Engracia Castro Escobedo Relatoría #14 Tarea: • Trabajó final: autóbiógrafíóa • Revista electróó nica -portada -introducción -contenido -conclusión (que aprendimos)
Apuntes: Consciencia: inteligencia emocional Inconsciente: psicoanálisis Mecanismos de defensa psíquicos Simbolismo: Cuando un pensamiento o imagen, objeto se utiliza como símbolo para disfrazar un pensamiento inconsciente (Cuando me encariño con objetos) Retraimiento: Alejamiento de la realidad para refugiarse dentro del mundo de fantasías. Ej: (cuando tengo un problema y sueño que todo esta bien). Racionalización: Justificar el acto con argumentos (cuando tratas de dar todas las explicaciones posibles con tal de no asumir la responsabilidad)
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Negación: Rechazo de la aceptación (ej. Cuando niego haber reprobado algo) Proyección: Identificación proyectiva (Al identificarme con una película) Desplazamiento: Redirección de una emoción (cuando pienso en otras cosas cuando no quiero pensar sobre algo en especial) Represión: Olvidar o ignorar (Cuando ignoro algo) Idealización: consiste en la necesidad de otorgar un valor o poder especial a una persona de la que se depende emocionalmente. (Con mi novia) Regresión: Comportamientos infantiles para evitar el conflicto (al apapacharme cuando me enfermo) Sublimación: Satisfacción derivada de aquellos deseos que no pueden expresarse directamente (Al dibujar) Formación reactiva: Transformar una emoción o sentimiento en lo contrario (no valorar cosas positivas que hacen los demás) Control Omnipotente: consiste en la fantasía de que la fuente de todo lo que sucede es los deseos de uno mismo. (cuando imaginas que tienes el control de todo) Disociación: es una manera de desconectarse de la experiencia actual. (Cuando imagino que ciertas cosas no pasaron) Desarrollo psicosexual Fase oral RN – 2 años (Chupar, comer ) Fase anal 2-3 años (control esfinteres) Fase fálica 3-5 (años uretral) Fase de latencia 6-12 (años pubertad, desinteres sexual)
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Fase genital 12+ años (Placer genital e intelectual) Comentario: En esta clase empezamos comentando algunas teorías de Freud, en especial los mecanismos de defensa psíquicos, la verdad me pareció muy interesante, porque a lo largo de la clase me sentí identificado en varios y me di cuenta que es completamente inconsciente ese comportamiento,
posteriormente
hablamos
sobre
el
desarrollo
psicosexual, la verdad esta teoría no me pareció tan interesante ya que no comporta la idea al cien por ciento, pero me sorprendió que la Dra. no estuviera de acuerdo en algún punto con Freud. Además la Dra. nos hizo analizar a los médicos, de porque se nos considera los más sádicos y sanguinarios, en cierta forma tiene razón, pero continuo con mi opinión de que el fin justifico los medios.
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Alejandro Rivas Guerrero 4ºH 23/05/2018 Dra. Ma. Engracia Castro Escobedo Relatoría #15 Tarea (Personalidades): Esquizoide Las personas esquizoides no les gusta el mundo exterior y se refugian en su mundo interno, pues es éste de alguna manera puede hacer cumplir sus deseos y fantasías. Aunque no le gusta estar apartado y solo, también le tiene miedo al contacto con otras personas y es como un círculo vicioso. Pero si tiene talento y sabe manejar su personalidad puede ser una persona talentosa y admirada Antisocial Comportamiento caracterizado por la inatención y violación de los derechos ajenos en favor de los propios. Suelen tener un bajo nivel de amabilidad y de responsabilidad, cosa que de manera conjunta facilita que se metan en disputas con otros individuos y con el sistema. Son ambiciosas e independientes; se trata de individuos con poca tolerancia a la frustración, poca sensibilidad a los sentimientos de los demás y un muy elevado nivel de impulsividad Paranoide Personas muy sensibles y vigilantes, tienden a sentir un estado de amenaza constante de todas las personas que la rodean. Son hostiles porque reflejan su misma hostilidad en las demás personas. No pueden recibir críticas y nunca aceptan sus errores. Un comportamiento muy común de esta personalidad son los celos. Las personas infieles
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proyectas sus deseos de ser infieles y sienten que la pareja lo hará. O porque la pareja mantiene su autoestima (de él) y perderla sería una humillación. Histriónica Son personas que sus acciones siempre son con el fin de provocar un efecto. Además, son personas que sienten que son superiores a las demás y siempre procuran ser el centro de atención. Suelen ser personas que, manejando bien sus acciones, pueden llegar a ser exitosas y admiradas Limítrofe Son personas que tienen sentido de la realidad, pueden tener relaciones interpersonales en apariencia adecuadas y adaptadas a su realidad. Pero todo esto puede ser fácilmente alterado cuando la persona se encuentra en situaciones de estrés o frágiles y se vuelven hostiles. Son personas que se sienten vacías, que tienen un trastorno de la identidad, de autoimagen y de preferencias sexuales. Ansiosa Son personas que sienten angustia al estar en situaciones cotidianas y que no experimentan ningún peligro o amenaza como, por ejemplo, presentar un examen, lo cual les ocasiona sufrimiento. Le tienen miedo a fracasar y a la crítica. Autodestructiva Tienen un anhelo irracional de sufrimiento y humillación su sufrimiento le permite acallar las demandas de su conciencia y además obtener el perdón de los demás. Normalmente buscan personas sádicas para ser usados como objeto de su agresión. Sádica: Son personas con agresividad sostenida y la inclinación a agredir a otros como una forma de relacionarse con ellos. Hay sujetos que viven dominados por una poderosa necesidad de humillar, empequeñecer y dominar a los demás
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Comentario: En la clase de hoy estuvimos hablando sobre las personalidades, tema que me pareció muy interesante, mi equipo y yo comenzamos con la representación de ciertas personalidades por medio de la actuación, en lo personal me permitió conocer más a fondo la que personalmente represente que
fue
la
de
antisocial,
pero
también
pude
comprender
otros
comportamientos en relación a otras personalidades. En lo personal me pareció muy buena la obra de el equipo de cenicienta, su representación y temática fue creativa.
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En relación a mi personalidad, me sorprendió que pueda tener rasgos de varias personalidades. Me considero obsesivo, histriónico y un poco de sádico. Si tuviera que elegir solo una elegiría obsesivo.
Medicina Paliativa Alejandro Rivas Guerrero
Nombre: Chiquitín Edad: 13 años Sexo: Masculino Ocupación: Estudiante Escolaridad: Primero de secundaria Religión: Católico Dx: Leucemia linfática Medicina Paliativa: Fiesta Presentación: Al saber que tenia que encontrar a un niño con esas condiciones recurrí al consejo de mi madre y me comento de un Dr. Que pudiera conocer a alguien en esas condiciones. Al hablar con el Dr. Me comento el caso de chiquitín, padece Leucemia linfática y había tenido complicaciones 49
frecuentemente (sangrado en encías y tubo digestivo) y su pronostico era malo. El primer contacto fue con su madre vía telefónica, le comente que era estudiante de Medicina Humana de la UAZ y que me gustaría poder hablar con su hijo y ver la posibilidad de una medicina paliativa. Al principio me sentí un poco nervioso de cómo interactuar con el, pero después simplemente fui yo. Entrevista 1. ARG: Hola, ¿Cómo estas? Chiquitín: Bien (sonrisa) 2. ARG: Que bueno, ¿Cómo te sientes hoy? Chiquitín: Un poco cansado 3. ARG:¿Te puedo hacer unas preguntas? Chiquitín: Sí 4. ARG:¿Cómo te tratan los doctores? Chiquitín: Bien 5. ARG:¿Qué opinas de tu vida? Chiquitín: Que a veces es difícil por mi enfermedad 6. ARG:¿Qué opinas de tu enfermedad? Chiquitín: Es un cáncer que le da a muchos niños, es difícil de curar, pero tiene tratamiento 7. ARG:¿Que opinas de tu familia? Chiquitín: Que me quieren mucho y me apoyan 8. ARG:¿Qué opinas de tu futuro? Chiquitín: Que con el tratamiento vaya mejorando para irme del hospital 9. ARG:¿Qué le dirías a otros niños que pasan por lo mismo que tu? Chiquitín: Que sean valientes y que son difícil las quimioterapias 10. ARG:¿Qué opinas de la muerte? Chiquitín: Es algo que no me gusta pensar, me da miedo 11. ARG:¿Crees en el destino? Chiquitín: No se, creo que no. 12. ARG:¿Te consideras un niño feliz? Chiquitín: Si, porque mi familia siempre me apoya 50
13. ARG:¿Te arrepientes de hacer algo? Chiquitín: No 14. ARG:¿Qué cosas son importantes en tu vida? Chiquitín: Mi familia y mis amigos 15. ARG:¿Has aprendido algo de tu enfermedad? Chiquitín: A ser más valiente y valorar a mi familia 16. ARG:¿Te gustaría vivir por mucho tiempo? Chiquitín: Si, para regresar a la escuela y salir con mis amigos. 17. ARG:¿Qué te molesta o te pone triste? Chiquitín: Me pone triste ver a mi mama llorando Me molesta pasar mucho tiempo en el hospital 18. ARG:¿Que te causa alegría? Chiquitín: Cuando me dicen que todo va bien o cuando vienen a visitarme mis primos 19. ARG:¿Cuál seria tu ultimo deseo? Chiquitín: Me gustaría jugar una tarde en mi casa con mis amigos del salón Xbox como antes.
Medicina paliativa: Su deseo era poder jugar Xbox con sus amigos como antes de su enfermedad lo hacia, hable con su mama y me comento que si se podría en algún día que no se sintiera tan cansado, le pregunte que de que tipo de juegos le gustaban me dijo que de futbol o de batallas, me ofrecí a comprarle un juego para que jugara con sus amigos y comprarle comida a sus amigos y a el. 51
Opte por comprarle un juego de nombre “Black Ops III” y se lo lleve un jueves, reacciono muy bien el niño, se noto en su sonrisa que le gusto, después me comentaron que tentativamente el viernes habían invitado a sus 3 amigos del salón, les comente a el y su mama que les gustaría de comer, la mama me recomendó que comprara botana (refrescos y papas) que era lo que generalmente comían antes. Le lleve la botana y tres pizzas. Pude notar que se veía contento en la espera de sus amigos.
Cuento: Chiquitín el invencible Había una ves un niño de 13 años llamado Chiquitín que tenia una vida muy tranquila y feliz, le gustaba jugar con sus primos, ver la tele y sobre todo ir a la escuela porque se la pasaba muy bien con sus amigos. Su vida dio un gran cambio cuando le diagnosticaron Leucemia, Chiquitín se sintió muy 52
asustado al principio, principalmente porque no entendía lo que le estaba pasando, su familia era diferente, se portaba diferente con el y eso lo preocupaba. El primero de los cambios fue que dejo de ir a la escuela y le dijeron que su enfermedad se podía curar con un tratamiento que le podía causar muchas molestias, pero todo era por su bien. Su mamá hablo un día con el y le dijo que ella sabia que su hijo era un niño muy valiente e iba a poder con su enfermedad. Esas palabras se le quedaron muy grabadas a chiquitín, en realidad se sintió que era un niño muy valiente y cada quimioterapia se recordaba a el mismo que era un niño muy valiente, conforme pasaban los meses los médicos estaban sorprendidos por su gran mejoría, hasta que un día le dijeron que se había curado. Chiquitín y su familia estaban muy contentos y no lo podían entender, Chiquitín les dijo que las palabras de su mama hicieron que antes de cada quimioterapia tuviera una energía tan positiva que le permitió curarse.
Conclusión Durante este curso, tuvimos muchos aprendizajes, aprendimos a ser más humanos, en realidad considero a la materia como una clave para la formación de un médico, considero que las actividades fuera del aula en lo personal me dejaron más
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conocimiento, por ejemplo con los familiares de hospitalizados, niños de la casa cuna, etc. Ademas adquirimos conocimiento en relación a la psicología medica, como la actitud que debe tener un médico hacia los pacientes, etc. Por destacar mencionaría todo lo relacionado con tanatología y la relación médico-paciente. En conclusión este curso fue muy útil en mi formación, considero que tengo las bases para ser un buen ser médico y ser humano.
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