MANUAL DE PROCEDIMIENTOS DE ENFERMERÍA
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Una vez finalizado el procedimiento: • •
Colocar al paciente en posición cómoda. Recogida y orden del material.
OBSERVACIONES: En las primeras horas tras la técnica debemos valorar: • Que el paciente esté en reposo y afebril. • Que no exista, en el drenado, hematuria intensa o persistente, aunque es frecuente una leve hematuria que cede espontáneamente a las pocas horas de la instalación de la NPC. • Extremaremos la vigilancia en pacientes anticoagulados o con problemas de coagulación no corregidos. • Que el apósito que cubre y fija el catéter esté integro, sin exudados y sin que exista acodamiento ni en el catéter ni en la bolsa colectora. • Valoraremos si el paciente es autosuficiente para evitar movimientos bruscos que extravasen el catéter y mantener la posición correcta del sistema para un drenaje óptimo. • Que el catéter no esté obstruido por coágulos, detritus, grumos de pus o fragmentos litiásicos, consiguiendo la desobstrucción en su caso, mediante lavado del catéter. • Son signos de obstrucción la disminución de orina recogida en la bolsa y el dolor lumbar que refiere el paciente. • Que no refiera el paciente alergias al desinfectante que estemos usando y/o intolerancia a cintas adhesivas. • Debemos familiarizarnos con el sistema del catéter, para saber cuando está "abierto" a bolsa o está cerrado mediante una llave de paso.
REGISTROS: •
Registrará la realización del procedimiento y las incidencias ocurridas durante el mismo.
HOSPITAL C. AXARQUIA
UNIDAD DE TRAUMATOLOGIA