HIPOACUSIA HIPOACUSIA - - - - - - -- - - - - - - -- - - - - - - - - -
INTEGRANTES LIANEIDA CANSARI
STEPHANIE MUÑOZ
EXamen final
QUE ES LA HIPOACUSIA - - - - - - -- - - - - - - -- - - - - - La hipoacusia, sordera o deficiencia auditiva, es un trastorno sensorial que consiste en la incapacidad para escuchar sonidos, y que dificulta el desarrollo del habla, el lenguaje y la comunicación. Puede presentarse en forma unilateral, cuando afecta a un solo oído, o ser bilateral cuando ambos oídos están afectados.
La condicion de la hipoacusia El causas más comunes de la pérdida auditiva en general son las siguientes: Acumulación de cerumen Ruido Envejecimiento Infecciones (sobre todo en niños y adultos jóvenes) La acumulación de cerumen (cera en el oído) es la causa más común de hipoacusia de conducción tratable, sobre todo en los adultos mayores. Los cuerpos extraños que obstruyen el conducto a veces plantean un problema en los niños, por su presencia y por el daño que de manera inadvertida es causado durante su eliminación
procesos de la condición hipocusia
CUÁLES SON SUS SÍNTOMAS?
EN LA ETAPA ANTERIOR AL DESARROLLO DEL LENGUAJE, PUEDE NO HABER SÍNTOMAS, PERO SÍ ALGUNAS SEÑALES DE ALARMA: FALTA DE REACCIÓN DEL NIÑO ANTE RUIDOS FUERTES. EL BEBÉ NO BALBUCEA O DEJA DE HACERLO. EN OTRAS ETAPAS DE LA VIDA, LA PÉRDIDA DE AUDICIÓN SE PUEDE MANIFESTAR CON SÍNTOMAS COMO: PROBLEMAS PARA SEGUIR UNA CONVERSACIÓN QUE SE PRODUCE ENTRE DOS O MÁS PERSONAS. DIFICULTAD PARA OÍR EN AMBIENTES CON MUCHO RUIDO
Procesos de la hipocusia ¿Cómo se trata? La detección e intervención oportuna son fundamentales para disminuir las consecuencias de la pérdida de audición en edades tempranas. En cualquier caso y en función del tipo de hipoacusia, su grado y el momento de aparición, existen varios tipos de tratamientos: La utilización de audífonos: amplifican el sonido hasta volverlo audible para la persona. La intervención fonoaudiológica temprana y la habilitación/rehabilitación auditiva. Además, existen otras herramientas que pueden favorecer la comunicación de estas personas: la lectura de los labios, los
COMO SE DIANOSTICAS para diagnosticar la pérdida de la audición pueden ser: 1. Exploración física. El médico te mirará los oídos para detectar las posibles 2. causas de la pérdida de la audición, como un cerumen o una inflamación por una infección. El médico también buscará causas estructurales de tus problemas de audición. 3. Análisis para detección generales. Es posible que el médico utilice la prueba de susurros, en la que te pedirá que te tapes un oído por vez para ver cuán bien escuchas las palabras pronunciadas en distintos volúmenes y cómo respondes a otros sonidos. La precisión puede ser limitada. 1. Pruebas de audición con aplicaciones. Hay aplicaciones móviles disponibles que puedes usar por tu cuenta en tu tableta para detectar una pérdida auditiva moderada. 2. Pruebas con diapasón. El diapasón es un instrumento metálico con forma de horquilla que produce sonidos cuando se lo golpea. Las pruebas simples con diapasón pueden ayudarle al médico a detectar una pérdida de la audición. Esta evaluación también puede revelar dónde ha ocurrido el daño en el oído. 3. Pruebas con audiómetro. Durante estas pruebas más exhaustivas realizadas por un audiólogo, te colocan auriculares y escuchas sonidos y palabras que se dirigen a cada oído. Cada tono se repite a niveles bajos para saber cuáles son los sonidos más tenues que puedes escuchar.
Cómo funciona la audición?
Lo primero a tener en cuenta para entender cómo funciona la audición, y por ende cómo oímos, es comprender el rol de los sonidos, que son vibraciones invisibles que viajan por el aire. Existen diferentes fuentes o emisores de sonido: el habla, el crujido de las hojas, el repicar del teléfono, la televisión…. El aire se encarga de llevar esas vibraciones, conocidas como ondas sonoras, en diferentes direcciones. Las ondas sonoras que captan los oídos, en su mayoría son únicas y tienen diferentes características: de acuerdo a su frecuencia pueden ser agudas (altas) o graves (bajas).
CÓMO SE COMPONE EL OÍDO? EL OÍDO EXTERNO: CAPTA LAS ONDAS SONORAS POR MEDIO DEL PABELLÓN AURICULAR, CONCENTRÁNDOLAS Y CONDUCIÉNDOLAS POR EL CONDUCTO AUDITIVO EXTERNO HASTA CHOCAR CONTRA EL TÍMPANO. SE COMPONE A SU VEZ DE: ● EL PABELLÓN AURICULAR O LA AURÍCULA, QUE ES LA PARTE EXTERNA DEL OÍDO. ● EL CONDUCTO AUDITIVO EXTERNO, QUE ES AQUEL QUE CONECTA EL OÍDO EXTERNO AL OÍDO MEDIO. ● EL TÍMPANO O MEMBRANA TIMPÁNICA, PRECISAMENTE LA MEMBRANA QUE SEPARA AL OÍDO EXTERNO DEL OÍDO MEDIO. EL OÍDO MEDIO: ESTA PARTE, QUE ESTÁ ENTRE EL TÍMPANO Y LA VENTANA OVAL, ES CLAVE PUES ES EL ENCARGADO DE TRANSMITIR LAS VIBRACIONES DEL OÍDO EXTERNO AL OÍDO INTERNO. EL OÍDO MEDIO O “CAVIDAD TIMPÁNICA” ESTÁ CONFORMADO POR: ● LOS TRES HUESECILLOS: EL MARTILLO, EL YUNQUE Y EL ESTRIBO. ● LA TROMPA DE EUSTAQUIO, QUE BÁSICAMENTE IMPIDE QUE SE ACUMULE PRESIÓN TANTO DE AIRE COMO DE LÍQUIDO DENTRO DEL OÍDO, PROCESO CLAVE PUES ES NECESARIA UNA PRESIÓN EN EQUILIBRIO PARA LA CORRECTA TRANSFERENCIA DE LAS ONDAS SONORAS. EL OÍDO INTERNO: COMO SU NOMBRE LO INDICA, ESTA ESPECIE DE “LABERINTO” SE ENCUENTRA EN LA REGIÓN INTERNA DEL OÍDO, Y ES ALLÍ DONDE ESTÁN: ● EL VESTÍBULO, O “EL ÓRGANO DEL EQUILIBRIO”. ● LA CÓCLEA, QUE PARECE UNA CONCHA DE CARACOL, ES DONDE LAS ONDAS SONORAS SE CONVIERTEN EN IMPULSOS ELÉCTRICOS QUE, LUEGO DE SER ENVIADOS AL CEREBRO, ÉSTE PUEDE RECONOCER COMO SONIDOS.
Anamnesis Antecedentes de la enfermedad actual: deben registrar desde cuándo se percibió la hipoacusia, cómo comenzó (p. ej., gradual, aguda), si es unilateral o bilateral y si el sonido está distorsionado (p. ej., la música está apagada o se percibe tenue) o hay dificultad con la discriminación del habla. Se le debe preguntar al paciente si la pérdida auditiva fue secundaria a un acontecimiento agudo (p. ej., lesión de la cabeza, exposición a ruido fuerte, barotraumatismo [sobre todo una lesión por buceo] o comienzo de una fármaco). Es importante detectar la presencia de otros síntomas óticos (p. ej., otalgia, acúfenos, secreción), síntomas vestibulares (p. ej., desorientación en la oscuridad, vértigo) y otros síntomas neurológicos (p. ej., cefalea, debilidad o asimetría de la cara, sentido anormal del gusto, sensación de plenitud en el oído). En los niños, los síntomas importantes asociados son la presencia de retrasos en el desarrollo del habla o del lenguaje, cambios visuales o retraso del desarrollo motor.
Estudios complementarios Los estudios complementarios incluyen Pruebas auditivas A veces, RM o TC Las pruebas auditivas deben hacerse en todas las personas que tienen hipoacusia; comprenden Medición de umbrales de tonos puros con la conducción aérea y ósea Umbral de recepción del habla Discriminación del habla Timpanometría Prueba del reflejo acústico
Ejemplificacion de la hipocusia caso en un paciente con audición normal Las líneas verticales representan las frecuencias evaluadas desde 125 a 8.000 Hz. Las líneas horizontales registran el umbral al cual el paciente afirma que escucha el sonido. Los umbrales normales son 0 dB +/- 10 dB. Se considera que los pacientes con un umbral auditivo por debajo de20 dB tienen audición promedio o superior al promedio. Cuanto mayor es el número de dB, más alto es el sonido y peor es la audición. "O" es el símbolo estándar para la conducción del aire de el oído derecho; "X" es el símbolo estándar para la conducción del aire para el oído izquierdo. "<" es="" el="" símbolo="" estándar="" para="" la="" conducción="" ósea="" no="" enmascarada="" para="" el="" oído="" derecho;="" "="">" es el símbolo estándar para la conducción ósea no enmascarada en el oído izquierdo. La razón de por la que se necesitan las mediciones enmascaradas y no enmascaradas es asegurarse de que un oído no oye el sonido presentado a la otra oreja (un oído está "enmascarado" por lo que no oye el sonido presentado a la otra oreja, dando un valor falso).
La respuesta auditiva el tronco encefálico utiliza electrodos de superficie para monitorizar la respuesta de las ondas cerebrales frente a la estimulación acústica en personas que no pueden responder de otro modo. La electroencefalografía mide la actividad de la cóclea y del nervio auditivo con un electrodo colocado sobre el tímpano o a través de éste. Puede utilizarse para evaluar y controlar a pacientes con mareos, en aquellos que están despiertos, y es útil en el control intraoperatorio. La prueba de emisiones otoacústicas mide los sonidos producidos por las células pilosas externas de la cóclea en respuesta a un estímulo sonoro colocado en el conducto auditivo. Estas emisiones son esencialmente ecos de baja intensidad que se producen con la activación de las células ciliadas externas cocleares. Las emisiones se usan como prueba de cribado para detectar la hipoacusia en recién nacidos y lactantes y para controlar la audición de pacientes que reciben fármacos ototóxicos (p. ej., gentamicina, cisplatino).
Ejemplificacion de la hipocusia Tratamiento de la hipoacusia en niños Además del tratamiento de la causa y la provisión de audífonos, los niños con hipoacusia requieren apoyo para el desarrollo del lenguaje con terapia apropiada. Como deben escuchar el lenguaje para aprenderlo espontáneamente, casi todos los niños sordos desarrollan el lenguaje sólo con entrenamiento especial, que idealmente debe comenzar tan pronto como se identifique la hipoacusia (una excepción .
Qué causa la hipoacusia neurosensorial? Pueden existir múltiples causas para la hipoacusia neurosensorial, razón por la cual es necesario dividirlos en dos categorías: congénita y adquirida. La hipoacusia neurosensorial congénita es la que se presenta desde el nacimiento, pudiendo ser heredada o por un desarrollo anormal desde la gestación, mientras que la hipoacusia neurosensorial adquirida puede deberse a ciertos traumatismos; a la constante exposición a ruidos fuertes, en especial aquellos por encima de los 90 dB; a la ingesta de medicamentos ototóxicos; al síndrome de Ménière o incluso a una meningitis bacteriana
GRADOS DE HIPOACUSIA e dice que lo que no se mide no se puede controlar, ni mucho menos mejorar. De ahí la importancia de medir el nivel de audición para así poder identificar determinado problema auditivo
PROTECT OUR HOME
Cómo detectar problemas de audición en bebés y niños? Según el Ministerio de Salud y Protección Social de Colombia en su cartilla “Salud Auditiva y Comunicativa ‘Somos todo oídos’”, 5 de cada 1.000 bebés nacen con pérdida de audición discapacitante. En España, 3 de cada 1.000 recién nacidos presentan problemas auditivos, de acuerdo con la Confederación Española de Familias de Personas (FIAPAS). De acuerdo con la Organización Mundial de la Salud, “el 60% de la pérdida de audición en la niñez es prevenible; sin embargo, cuando es inevitable, se dispone de intervenciones que pueden contribuir a que los niños afectados logren el desarrollo pleno de sus potencialidades” Por eso te brindamos una lista de comprobación que sirve como una guía general sobre las diferentes señales en cuanto a la capacidad auditiva y el desarrollo del lenguaje.
ODesde el nacimiento a los 3 meses: Reacciona a los sonidos o ruidos fuertes. Se mantiene callado ante voces o sonidos familiares. Hace ruidos de arrullo. Responde al habla mirando a la cara de la persona que habla. 3 a 6 meses: Busca con los ojos y mueve la cabeza en busca de la fuente u origen de los sonidos. Empieza a “balbucear” o hacer sonidos similares al habla. Reacciona, se ríe y hace ruidos para expresar sensación de agrado o desagrado.
De los 2 a 3 años: Es capaz de entender frases más largas o elaboradas. Escucha a cierta distancia (en silencio). A esta altura es capaz de seguir instrucciones que incluyan dos o tres indicaciones. De los 3 a 4 años: A partir de los tres años ya procesa estructuras de frases complejas. Repite en detalle historias más largas (5 o más frases).
Diferencia entre los audífonos y los implantes cocleares En primer lugar, ambas pueden ser soluciones efectivas dependiendo de cada caso. Los audífonos constituyen una solución para algunos casos de hipoacusia pues se encargan de mejorar la percepción del sonido. Se ubican en la oreja y no requieren cirugía. Por su parte, el implante coclear requiere de una intervención quirúrgica. Este dispositivo envía información al cerebro tras convertir sonidos en señales eléctricas impactando el nervio auditivo. Ambos requieren de un estudio previo por parte del profesional auditivo para recomendar la solución.
Caso de una joven de hipocusiai La historia de Suhana Suhana Alam es integrante del equipo del programa de Detección Auditiva e Intervención Tempranas (EHDI), de los CDC, y es epidemióloga de la División de Desarrollo Humano y Discapacidades (DHDD) del Centro Nacional de Defectos Congénitos y Discapacidades del Desarrollo (NCBDDD). Suhana se identifica como una persona con dificultades auditivas desde el nacimiento y también tiene una historia interesante en cuando a su propia capacidad auditiva. Suhana Alam & Shahrine Khaled (hermanas) El relato comienza con la hermana de Suhana, Shahrine Khaled, quien es 18 meses mayor. Cuando su madre estaba embarazada de Suhana, su tío llegó de visita. Durante la visita, el tío notó rápidamente que Shahrine no parecía hablar a un nivel apropiado para su edad, ni respondía cuando la llamaban y subía el volumen de la televisión y de la radio de forma rutinaria. Los padres de Shahrine pensaban que su desarrollo del habla y su conducta eran normales para una niña pequeña, pero gracias a que el tío expresó sus preocupaciones la familia pronto tomó medidas. Una prueba de la audición confirmó que Shahrine tenía dificultades auditivas. Cuando Suhana nació, al hacerle una prueba de la audición se descubrió que también tenía dificultades auditivas. Si no hubiese sido por las preocupaciones expresadas por el tío de las niñas, no solo la pérdida auditiva de Shahrine podría haber seguido por más tiempo sin detectarse, sino que probablemente no se le habría hecho una prueba de la audición a Suhana al nacer. Gracias a la intervención temprana y los esfuerzos de colaboración de un equipo de médicos, terapeutas del habla, consejeros y profesores, los padres de Suhana y Shahrine estaban equipados con el conocimiento necesario para asegurarse de que sus dos hijas pudieran alcanzar su potencial máximo en la vida. Suhana da crédito a sus padres por sus propios éxitos, y dice que no podría haber llegado tan lejos sin su apoyo y paciencia. Y de hecho ha llegado lejos. En abril del 2015 Suhana alcanzó lo que considera su mayor logro hasta hoy: fue contratada por el equipo del programa EHDI como epidemióloga a tiempo completo, después de haber sido investigadora invitada de ORISE desde el 2012.
Propuesta educativa para la educación del niño sordo
El modelo de educación bilingüe, o modelo sociocultural, nace desde los inicios de la educación del sordo. La tendencia era la educación basada en el alfabeto manual y la lengua de señas. Sin embargo, empieza a tomar fuerza la postura sobre la educación oralista Luego del Congreso Internacional de Educadores en Milán de 1880, escenario en el que se debatió como debía ser la educación de las personas sordas, se procede a votar después de una serie de conferencias, la prohibición oficial del uso de las lenguas de señas en las escuela y la obligación de llevar a cabo una educación puramente oralista, basada en el aprendizaje de la lengua oral exclusivamente
estimulación de la hipoacusia El Test de Ling permite evaluar la percepción del habla a través de seis sonidos que abarcan tanto las frecuencias agudas como las graves. ¿Qué sonidos son? Pues estos:Mmm. 1. Uuu. 2. Aaa. 3. Iii. 4. Shh, como de silencio. 5. Sss.
RECOMENDACION PARA EL AULA 1. Una buena atención del alumnado con discapacidad auditiva en el aula es vital para un buen desarrollo. En UNIR abordamos las claves de una buena atención. 2. Una buena atención del alumnado con discapacidad auditiva en el aula es vital para un buen desarrollo. En UNIR abordamos las claves de una buena atención. 3. El modelo de escuela inclusiva posibilita que los niños con discapacidad auditiva pueden acceder al aula ordinaria, beneficiarse de las mismas oportunidades educativas que sus compañeros oyentes y, algo todavía más importante: ser parte integrante de nuestra sociedad desde pequeños. 4. Naturalmente, la inclusión de alumnos discapacitados ha supuesto cambios en la organización de los centros, adaptaciones curriculares, la implementación de métodos didácticos más flexibles y funcionales y la incorporación de docentes expertos en Educación Especial en los colegios. Y es que el alumnado con discapacidad auditiva, además de sus limitaciones para acceder al lenguaje, posee otra dificultad añadida para
BIBLIOGRAFIA
Lenguaje de Signos, María Ángeles Rodríguez González, Confederación Nacional de Sordos de España y Fundación ONCE, 1991 Documento de la UNESCO, Elaborado por UNESCO: Cesar Picón, Eneida Ferrer, Francisco Alvarado, Juan Bosco Bernal y otros; Editado por César Picón, Consejero de Educación, Impresión: Imprenta Universitaria, Universidad de Panamá, 1997 Estadísticas para negocio, John F Hanke y Arthur G. Reitsch, II Edición, Irwin: México D.F. 1995. Curso de Comunicación Manual: Visual, Gestual y Deletreo, por Noel Daniel, Jessenia Archibold y Betzaida Berguido, Sección de Capacitación del IPHE, 1995 – 1997. Estudios de Lingüística, Universidad de Alicante, Anexo 1: Tendencias y Líneas de Investigación en adquisición de segundas lenguas, Susana Pastor Cesteros y Ventura Salazar García, Quinta impresión: Hermanos Bernad, 2001 Estadística para la Administración, Cuarta Edición, David M. Levine, Thimothy C. Krehbiel y Mark L. Berenson; Consulta a: Dra. Rita Takakuwa, Coordinadora de Investigación, Universidad Tecnológica de Panamá; Lic. Oscar Bolaños, Jefe de Departamento de Estadísticas, Instituto Panameño de Habilitación Especial, Octubre de 2012 Barreto, Alex y Busto, Omar; 2012; Traducción/Interpretación en plastilina,
Relación con los sistemas y metodología de aprendizaje
El alumnado con hipoacusia es perfectamente capaz de seguir el ritmo de sus compañeros siempre y cuando el centro les ofrezca una serie de ayudas. Cuando hablamos de ayudas no solo nos referimos a los avances tecnológicos, sino a la actitud y conocimientos del profesorado, que es la base para mejorar en la enseñanza . Los niños con sordera o hipoacusia no son inmunes a las dificultades específicas de aprendizaje que experimentan los niños oyentes, y estas dificultades pueden tener un profundo impacto en su desempeño académico, su comportamiento y sus habilidades sociales (Edwards y Crocker, 2008) Es necesario ayudar al estudiante con una discapacidad auditiva grave a recibir y comprender lo que se está explicando en el aula y expresar lo que sabe y lo que piensa. No todo niño sordo van a requerir la misma estrategia.
ANTECEDENTES Panamá cuenta con una educación del sordo basada en el modelo oralista desde 1951, dispensado por la Escuela Nacional de Sordos y las Extensiones a nivel Regional del IPHE. Pero, a través de los años no se ha logrado definir de manera clara un Proyecto Curricular para la Habilitación y la Educación del Sordo. Lo anterior se desprende desde la base de la formación docente y sobre los orígenes que tuvieron su creación y evolución como Escuela. En la primera mitad de los años 70 surge un gran movimiento de Integración Educativa hacia los centros de educación regular y progresivamente los estudiantes se van integrando a su comunidad en la modalidad de Integración 1 y 2. Esta modalidad de atención crea los salones de integración y el traslado de personal especializado a fin de asegurar la atención de los déficits de los alumnos. La Constitución Política de la República de Panamá (1972)19, en su artículo 91 establece en materia educativa textualmente que: "Todos tienen derecho a la educación y la responsabilidad de educarse. El Estado organiza y dirige el servicio público de la educación nacional y garantiza a los padres de familia el derecho de participar en el proceso educativo de sus hijos. La educación se basa en la ciencia, utiliza sus métodos, fomenta su crecimiento y difusión y aplica sus resultados para asegurar el desarrollo de la persona humana y de la familia, al igual que la afirmación y fortalecimiento de la nación panameña como comunidad cultural y política. La educación es democrática y fundada en principios de solidaridad humana y justicia social", enmarcando así el derecho que tienen todos a recibir una educación de calidad
Por otro lado, puede considerarse la imposibilidad de educar al sordo bajo la condición de un único método de estudio con la pretensión de una oposición omnicomprensiva pero los resultados obtenidos en este estudio, son argumentos puntuales que sostienen que la institución defina la postura metodológica a asumir. Hay pues que considerar esta investigación en su carácter descriptivo - exploratorio y esperar que nuevas investigaciones muestren si esta propuesta metodológica basada en la triangulación de la Lengua de Señas, Lengua Escrita y Lengua Oral, mejore la participación del sordo en el ámbito educativo . Comentario especial requiere, el tema de la identidad social que obliga la implementación de la lengua de señas en el contexto social y educativo con relación al entorno lingüístico, ya que, si bien es cierto que el uso de la Lengua de Señas empezó con un papel secundario, es meritorio otorgarle el sitial que le corresponde
Propuestas educativas de abordaje en panama En consideración a la nueva concepción de intervención técnico pedagógico hacia las personas con sordera e hipoacusia, se contemplan las dimensiones lingüísticas en su parte gestual, visual, oral, verbal y escritora Además, queda expreso mediante este esbozo que la alternativa de intervención aplicable a esta población por parte del equipo transdisciplinario, en el cual está incluido el técnico de fonoaudiología será “el bilingüismo”. Lo que sugiere de la misma forma que los demás equipos técnico 14 deberán hacer los ajustes necesa
CONCLUCION n, la hipoacusia es una condición frecuente en etapa escolar, siendo principalmente conductiva. Las causas son tratables, pero para pesquisarlas sería importante implementar un programa de tamizaje auditivo en escolares en nuestro país, intervención que parece ser costoefectiva
n, laonsidero que cada vez está más integrada la población sorda en la sociedad y puesto que tiene los mismos derechos, debemos intentar poner todo a su alcance en las mismas condiciones que el resto de la población. Me parece muy enriquecedor aprender de qué manera afecta el proceso de enseñanzaaprendizaje del niño a esta población, así como profundizar en el conocimiento sobre las necesidades educativas especiales que presenta este alumnado. Como futura docente concibo la formación como algo esencial y e ilimitada. Considero que debemos estar abiertos, sobre todo los maestros, a nuevos aprendizajes. Hasta que estudié educación especial no había sido totalmente consciente de la importancia que tiene la población con déficits. Concretamente el alumnado sordo o con hipoacusia, el cual es
nprotagonista de este trabajo, debe tener en las aulas mucho apoyo, motivación y seguir una metodología diferente en el proceso sobre todo de lectura. De ahí la elección el tema con objetivo de formarme lo mejor posible para, en el futuro, poder ser capaz de responder en clase a las necesidades que presenten este tipo de alumnos. Es importante conocer las situaciones individuales y particularidades del alumnado para poder responder, de la manera más correcta posible en clase, desde un lado más humano y real