¬ hoe gaat het met u?
Visie ¬ donderdag 30 april 2015
5
Verzekering tegen hoge medische kosten buiten het ziekenhuis
Het CM-MediKo Plan in acht vragen en antwoorden Met het CM-MediKo Plan kun je je extra beschermen tegen hoge medische kosten buiten het ziekenhuis. In heel wat regio’s vonden ondertussen infosessies plaats. Hieronder vind je een greep uit de meest voorkomende vragen die daar aan bod kwamen.
1. Ik wil aansluiten. Hoe gaat dat? Moeten alle gezinsleden aansluiten? En kan ik de premie maandelijks betalen? Als je lid bent van een Vlaams CM-ziekenfonds kun je aansluiten. Je moet geen medische vragenlijst invullen. Er wordt dus geen rekening gehouden met een voorafbestaande toestand. Hoe jonger je aansluit, hoe voordeliger je verzekerd blijft. Bij aansluiting wordt de aanvangspremie bepaald op basis van je leeftijd op dat ogenblik. Deze premie blijft dezelfde, ook als je ouder wordt, op voorwaarde dat je ononderbroken aangesloten blijft bij het CM-MediKo Plan. De aanvangspremie kan enkel nog jaarlijks aangepast worden aan de index. Het beste is om het hele gezin aan te sluiten. Je kunt jaarlijks betalen bij overschrijving of per kwartaal via domiciliëring. Maandelijkse domiciliëring is momenteel nog niet mogelijk.
2. Waarom zijn er wachttijden? Waarom is de wachttijd een jaar voor tandprothesen of een hoorapparaat? Je aansluiten bij het CM-MediKo Plan is een keuze voor een langere termijn. En het beste is dat je de verzekering, net zoals elke verzekering, niet vaak nodig hebt. Sommige medische kosten, zoals bij de dokter en de kinesitherapeut komen vaker voor. Andere kosten zoals voor een tandprothese, heb je niet elke maand. Vandaar dat de wachttijden verschillen. Je moet 3 maanden aangesloten zijn bij het CM-MediKo Plan voor je de tegemoetkomingen krijgt voor het wettelijk remgeld (de bedragen die je uit eigen zak betaalt) bijvoorbeeld bij de dokter of de kinesitherapeut, voor reisvaccins en voedings- en dieetadvies. Om terugbetaling voor oogzorg te krijgen, moet je 6 maanden wachten. Voor parodontologie, tandprothesen, tand implantaten, orthodontie, hoorapparaten en het bevallingsforfait is de wachttijd 12 maanden.
3. Hoe verloopt de terugbetaling van de tegemoetkomingen? Remgeld krijg je automatisch terugbetaald in het kwartaal dat volgt op het indienen van je doktersbriefjes of andere getuigschriften voor verstrekte hulp. Van alle andere uitgaven die in aanmerking komen, bezorg je de originele attesten of facturen en CM zorgt ervoor dat het geld op je rekening staat. Voor de tegemoetkomingen tandzorg moet je tandarts een speciaal
aangifteformulier invullen. Een formulier is ook nodig voor dieetadvies. Verder zijn er geen speciale formulieren nodig.
4. Is er een tegemoetkoming voor geneesmiddelen? Je krijgt 75 procent van al je remgeld bij onder meer de dokter, specialist, tandarts, kinesitherapeut of logopedist terugbetaald. Maar voor geneesmiddelen is er geen tegemoetkoming voorzien via het CM-MediKo Plan.
5. Krijg ik als volwassene via CM-MediKo Plan een tegemoetkoming voor een beugel? Ja. Het CM-MediKo Plan geeft een tegemoetkoming van maximaal 500 euro voor orthodontische behandelingen voor de leeftijd van 18 jaar en nogmaals 500 euro na de 18de verjaardag. Na de wachttijd van 12 maanden kom je in aanmerking voor de tegemoetkoming. Daarnaast krijg je ook 75 procent van het remgeld dat je betaalt voor tandartsconsultaties. Voor tandprothesen en -implantaten en voor parodontologie krijg je per jaar een extra tegemoetkoming tot 500 euro.
6. Ik wil mijn ogen laten laseren. Hoeveel kan ik maximaal terugkrijgen van CM als ik ook bij het CM-MediKo Plan ben aangesloten? Voor oogzorg krijg je bij CM een tegemoetkoming vanuit de verplichte ziekte-
verzekering of vanuit de CM-diensten en -voordelen. Van het CM-MediKo Plan krijg je nog eens een tegemoetkoming van 100 euro per jaar voor brillen, zonnebrillen op sterkte, lenzen en ook voor een laserbehandeling om het gezichtsvermogen te corrigeren. Een lensinplanting komt in aanmerking voor het CM-MediKo Plan als ze ambulant wordt uitgevoerd.
7. Krijg ik de premie via CM-MediKo Plan als ik in het buitenland beval? Ja. Wie bevalt, mag rekenen op een extraa tje van 250 euro per bevalling via het CMMediKo Plan.
8. Kan ik het CM-MediKo Plan stopzetten wanneer ik wil? Je kunt een maand op voorhand opzeggen, maar nadien kun je gedurende drie jaar niet meer aansluiten bij het CM-MediKo Plan. Chris Van Hauwaert
✔✔Met vragen over het CM-MediKo
Plan kun je terecht op www.cm.be/verzekeringen of tel. 078 151 151. Wil je deelnemen aan een infosessie? Kijk op www.cm.be/agenda.
CM-MediKo Plan wordt aangeboden door de MOB Verzekeringen CM-Vlaanderen, verzekeringsonderneming erkend voor tak 2 ‘ziekte’ onder het codenummer 150/01.
Jonge sporters meer geblesseerd
Mag je sporten langs een drukke weg? Zijn spaarlampen schadelijk voor de gezondheid? Hoe ga je hygiënisch om met je huisdier? De website geeft een antwoord op je vragen over de effecten van het milieu op de gezondheid. Van gsm-stralingen en pesticiden tot schimmel in de woning. De milieuthema’s zijn in zes categorieën gegroepeerd: gezond binnen, gezond buiten, straling, ongewenste dieren, verkeer en plaatsen waar de milieuvervuiling hoger is. De site is ontwikkeld door het Vlaams Instituut voor Gezondheidspromotie en Ziektepreventie (VIGeZ) en de Vlaamse Logo’s (Lokaal Gezondheidsoverleg).
Het Vlaamse Expertisecentrum Suïcidepreventie onderzoekt of een onlinezelfhulpcursus ‘Think Life’ mensen met zelfmoordgedachten kan helpen. Elke week krijgen de deelnemers oefeningen die gebaseerd zijn op therapeutische interventies. Om te beginnen leren ze stilstaan bij de eigen gedachten aan zelfdoding. Het initiatief vervangt de bestaande hulpverlening niet, maar kan mensen helpen die nog geen hulp hebben gezocht. Om de cursus te testen worden 1 000 vrijwilligers gezocht vanaf 18 jaar die geregeld aan zelfdoding denken. Uit onderzoek blijkt dat 14 procent van de Belgische bevolking zegt ook al eens ernstig aan zelfdoding te hebben gedacht.
✔✔www.gezondheidenmilieu.be
✔✔thinklife.zelfmoord1813.be
Steeds meer jonge kinderen hebben last van sportblessures omdat ze bij hun sportclub te vaak en te hard moeten trainen. De blessures duiken vooral op bij sporten die belastend zijn voor de gewrichten zoals voetbal, basketbal, volleybal en turnen. Vooral de onderste ledematen raken overbelast. De blessures hebben vaak te maken met de groei. Als het bot te snel groeit en de pezen en spieren kunnen niet volgen, dan krijg je bijvoorbeeld knie- en hielletsels. Als spelers in volle groei voldoende rust krijgen, worden ze minder belast en kun je blessures vermijden. Kinderen verschillende sporten laten beoefenen is ook een oplossing. Zo gebruiken ze niet altijd dezelfde spieren en gewrichten.
‘t kort
Verdrijf zelfmoordgedachten met onlinecursus
GEZOND IN
Milieu en gezondheid gaan samen