Сахар ok Планшет-журнал для больных сахарным диабетом
№39
НЕОБЫЧНЫЙ
ДИАБЕТ
Сахар ok Планшет-журнал для больных сахарным диабетом
Здоровье всегда под рукой
Первый онлайн журнал о диабете на русскоязычном пространстве
Сахар ok
Планшет-журнал для больных сахарным диабетом
СахарОК в цифрах:
45 400 читателей
285 600 просмотров
у частников 17 400 сообществ
Обращение команды
Привет, дорогие! Мы тут заметили, что чем теплее становится на улице, тем теплее и откровеннее становятся истории наших читателей. В этом номере у нас много ваших жизней, ваших мыслей и вдохновения. Это самое ценное. Если меня кто-то попросит рассказать каково это – жить с диабетом… Я даже не буду знать что ответить. Посмотрите какой разный этот диабет. Что ни человек, то новая история, свое особенное отношение, другая философия. Мы все такие необычные – столько красок и взглядов! Именно это помогает нам искать новые причины, чтобы верить в свои силы и продолжать с оптимизмом принимать себя и свой диагноз. За этот месяц у нас появилось много новых друзей. Такие активные люди! Столько планов, столько желания делать наш мир диабета лучше! С такими идейными однодумцами вокруг невольно думаешь, что мы можем все! Пусть эта весна будет для вас особенной. Такой же особенной, как вы. Вдохновения вам и веры в лучшее!
Любим и заботимся о вас, главный редактор — Татьяна Авраменко и вся команда журнала “СахарОК”
Посетите сайт журнала «СахарОК»! сахарок.com
4
Содержание
Сахар ok Планшет-журнал для больных сахарным диабетом
№39 май
11
6
6
Вдохновленные диабетом
«Меллитус» — где каждый находит поддержку 8 Наш общий диабет — семья с необычной историей
Мнение
10 Страха нет, диабет победим!
Спорт
11 ДиаЕвро 2016: подготовка началась!
Эксперт
13 Сахарный диабет и заболевания сердечнососудистой системы
Новости
16 Инновации в диабете — улучшение качества жизни пациентов
16 Инфографика
18 Береги свое здоровье СЕГОДНЯ! 19 Наследственная предрасположенность к диабету
Советы диетолога
20 Как побороть пищевую зависимость от сладкого? 23 Природная красота зависит от питания
Рецепты
27 Жареные куриные грудки с соусом из зеленого лука 28 Киш с куриными колбасками и цуккини 29 Фриттата с горошком и шпинатом 30 Наши контакты
Проверено М.В. Власенко – д-р мед. наук, проф. ВНМУ им. Н.И. Пирогова, член президии Ассоциации эндокринологов Украины
5
Вдохновленные диабетом
«Меллитус» – где каждый находит поддержку Автор: Елизавета Черезова
Я заболела сахарным диабетом 1 типа в 7 лет. Мои сахара никогда не были идеальными, но благодаря тому, что мама очень за мной следила, осложнений не было. Каждые полгода я лежала в больнице. Там я могла наблюдать за мамой моей соседки по палате. Эта женщина вместе с другими родителями ежегодно выбивала для нас бесплатные путевки в санаторий, оказывала огромную моральную поддержку родителям новоиспеченных диабетиков. Мы выросли, но наша связь с ребятами из больницы не прервалась, мы до сих пор списываемся и встречаемся, отмечаем свадьбы и рождение детей. И все это время я думала, как было бы здорово, если таких людей, готовых подставить плечо впервые столкнувшимся с диабетом, было больше…
6
Так как у меня не было осложнений, после окончания университета меня лишили
инвалидности. Инвалидность для диабетика — это не столько финансовая поддержка от государства, сколько льготы на лекарства. В регионах с дорогими инсулинами всегда проблемы, не говоря уже о тест-полосках, которые выдаются только после письменных жалоб в Горздрав. После переезда нашей семьи в Москву я столкнулась с рядом новых проблем и почувствовала как не хватает поддержки. Недавно вышел закон, согласно которому диабетики без московской прописки, живущие в Москве, не могут получать здесь инсулин. Я прописана довольно далеко от Москвы и получать инсулин по месту прописки не могу физически. Хотя даже если бы могла, Лантус и Хумалог в регионах часто отсутствует. В одной из социальных сетей я нашла сообщество людей, болеющих сахарным диабетом, и предложила встретиться в Москве. Откликнулось 20 человек, все хотели встретиться, поделиться опытом, поговорить о проблемах, непонимании и усталости. Летним вечером мы встретились в одной из кофеен и так тепло разговаривали, что не заметили, как пролетело 2 часа! А после встречи нам стало так легко и радостно, что мы договорились встретиться еще раз.
Сейчас мы ежемесячно проводим в Москве встречи для диабетиков, где делимся своими эмоциями, мыслями, причем не только по поводу диабета. Пропагандируем здоровый образ жизни, качественную компенсацию и правильное питание, оказываем поддержку, делимся инсулином и иглами. Эти встречи проходят благодаря моему хорошему другу Ксюше. Также мы поддерживаем беременных диабетиков. Беременность — это волнительное время для каждой мамы, а уж для мамы с диабетом вдвойне. Но наша Женя — мама троих сыновей, болеющая диабетом 2 типа, – знает, как поддержать и успокоить. Потому что все сюрпризы беременности при СД ей знакомы не понаслышке. Еще один член нашей дружной команды — Настя. Она не только оформляет наши группы и аккаунты в социальных сетях, но и вообще является генератором творческих идей, вдохновляет нас и организовывает. К сожалению, диабетом все чаще заболевают дети. И часто родители ребенка-диабетика оказываются абсолютно не готовы к изменениям, которые приносит в жизнь их семьи болезнь. В «Меллитусе» таким родителям помогает Таня, которая
Вдохновленные диабетом
На одной из последующих встреч мы поняли, что сталкиваемся с одними и теми же проблемами: самоорганизация и самодисциплина, компенсация диабета, получение инсулина, подсчет хлебных единиц, страхи о будущем, планирование беременности и многое другое. Кто-то из ребят предложил организоваться и помочь не только себе, но и другим. Так мы создали "Меллитус".
сама является мамочкой маленького диабетика. Редактором наших публикаций и организатором работы команды является Маша, ответственный за юридические вопросы — Юра. Я практически круглосуточно общаюсь с ребятами, нуждающимися в улучшении компенсации. Помогаю подсчитать хлебные единицы, наладить правильное питание, при необходимости советую обратиться к специалисту. Все ребята в «Меллитусе» сами болеют диабетом и все, что мы делаем — бесплатно. Конечно, в будущем мы надеемся на поддержку государства и просто неравнодушных людей. Например, не так давно к нам присоединилась Таня и взяла на себя ведение «Инстаграмма» и «Фейсбука». У Тани нет диабета, но есть большое сердце и теперь она с нами. Самое главное в нашей работе — это психологическая поддержка, мы стараемся дать людям веру в то, что с диабетом можно достичь высот, создать полноценную семью и жить счастливо. Как говорят врачи: «Диабет — это не болезнь, а образ жизни. Главное, чтобы он был здоровым». В заключение хочу сказать спасибо всем тем, кто находится рядом с нами, помогает и вдохновляет, спасибо моей семье, которая меня поддерживает в трудные минуты, спасибо редакции журнала «СахарОК», за возможность высказаться. Ждем вас на встречах «Меллитуса», будем рады пообщаться в наших группах «Вконтакте», «Фейсбуке» и «Инстаграмме».
7
Вдохновленные диабетом
Наш общий диабет — семья с необычной историей… Автор: Татьяна Одарич
Всем привет! Меня зовут Татьяна. Мне 28 лет и у меня диабет 1 типа. Я замужем и у моего мужа тоже диабет. Необычная семья, правда? Но самое удивительное — у нас двое детей. Я хочу Вам рассказать нашу историю…
8
Мы познакомились в больнице 9 лет назад. Вот тогда все и началось — общение,
переписка, симпатия, любовь… Мы прошли долгий путь, чтобы быть вместе. Мы ведь с самого начала знали, что мы диабетики, и ни один из нас, а оба. Но это нам не помешало быть вместе. Очень часто задают вопрос о том, как нам живется вдвоем с диабетом. Знаете, я скажу так — я счастлива, что мой муж диабетик, он знает меня как никто, он чувствует меня. Он мой герой во время моей гипогликемии. Я девушка и как у всех однажды появляется желание стать мамой. Я не могу описать то чувство страха, переживания, которое было у меня перед беременностью. Это отдельный кусочек жизни, потому что ты должна понять, что в этот период для тебя важно — мнение других или счастье быть мамой.
Важно, чтобы люди, которые рядом с вами, постоянно вас поддерживали и не давали плохим мыслям приходить к вам. Наслаждайтесь этим периодом. Ведь это самый прекрасный и чудный момент в жизни девушки. Вы чувствуете биение сердца ребенка, как он шевелится, вы чувствуете как он внутри вас живет. Знаете, ради этого можно не только горы свернуть, можно всю землю перевернуть. Я диабетик, но несмотря на это, я мама двух сыновей и, если честно, я еще мечтаю о дочке. Конечно, меня иногда посещают мысли о том, что может быть наследственность, как любая мама я этого боюсь. Но я всем сердцем верю, что мои детки будут здоровы. Но если так случится, я сделаю все, чтобы они не испытывали страха в этом долгом, а иногда не легком пути. Моя семья очень необычная и наверное поэтому мы радуемся каждый день,
Вдохновленные диабетом
Потому что мнений будет много по поводу диабета и беременности, а все беременные очень мнимые, поэтому нужно сесть и хорошо подумать. И если вы готовы стать мамой, то нужно все плохие мысли, все мнения о том, что может быть, отбросить и сказать себе: “Все будет хорошо у меня и моего малыша!”, — и принять подарок от жизни стать мамой.
мы счастливы, несмотря на все трудности и преграды. Мы дополняем друг друга. Задайте себе вопрос — что для вас диабет? Диагноз или образ жизни — у каждого свой ответ. Для нашей семьи это образ жизни. И знаете, как ни странно, но я люблю эту жизнь с диабетом! Наверное, если бы не он, я бы не научилась ценить и любить каждый прожитый день. Это история моей жизни с диабетом.У каждого она своя, но если вы будете любить и ценить эту жизнь, поверьте, она будет лучше, чем у обычного человека.
От редакции: Чем занимается диа-семья в свободное время? Хотя, казалось бы, забот и так хватает. Однако, у Татьяны хватает времени вышивать картины. И кроме этого
супружеская пара помогает деткам, от которых отказались родители. Также можете посмотреть на группу семьи, где продаются игрушки прямо из Англии — группа в ВК!
9
Мнение
Страха нет, диабет победим! Автор: Эльдар Искендеров, молодой лидер Азербайджан ской Диабетической Лиги
У
всех у нас есть свои страхи. Кто-то боится высоты, кто-то пауков. Но есть и большие страхи. Страх при диабете. Многие люди узнав свой диагноз попадают под влияние страха. Появляются мысли: Как жить дальше? Что делать дальше? Почему именно я? И т. д. В такой ситуации не стоит винить кого-то, нужно действовать!
Первопричина появления диабета может быть неожиданной. Но если процесс начался, нужно незамедлительно действовать, ни в коем случае не сдаваться и не опускать руки! Первые мысли пугают! Размышляя о том, что придется жить всю жизнь, делая инъекции инсулина, отказаться от сладкого на нет и многое другое. Нельзя позволять страху одолеть себя! В реальности страха нет! На самом деле весь страх основан на воображении. Страх связан с тем, что может случиться в будущем… То-есть ты всегда боишься того, что не существует. Все страхи и страдания основаны на воображении или памяти — на том, чего нет. Когда же ты находишься "глубоко" в реальности — страха нет!
10
Конечно же жизнь с диабетом меняется. Но она может измениться в лучшую сторону и все это только в ваших руках! Человек с сахарным диабетом учится контролировать свое питание, нагрузки, дневной рацион и не только. Жизнь становится более полноценной и ты ценишь каждый прожитый момент. Ничего не бойтесь!
Как говорится, один в поле не воин. Объединяйтесь! В интернете можно найти сообщества и организации в своем городе, где можно познакомиться со своими ровесниками и не только. Набраться опыта, узнать секреты диабета! Ведите дневник! Обязательно ведите дневник, записывая показатели уровня сахара, количество инсулина, ХЕ (хлебные единицы). Не останавливайтесь на этом, записывайте свои победы и ежедневные успехи: сколько километров вы прошли сегодня, сколько минут занимались спортом, какой хороший поступок вы сделали за этот день. Включите фантазию и сделайте свой диабетический дневник вашим необычным и любимым ежедневником! Занимайтесь спортом! Спорт при диабете — один из самых лучших помощников! Не ленитесь, делайте усилия в начале, и в ходе процесса вы увидите результат. Не стоит нагружать свое тело слишком сильно, прежде чем начать занятия, посоветуйтесь с врачом. Если же нет времени на спорт, двигайтесь больше. Ходите! Закачайте приложение, мерящее пройденный вами путь. И ежедневно записывайте результаты в свой дневник! Танцуйте! Не позволяйте грусти и печали взять верх над вами, танцуйте чаще, дома, на работе, в клубе, запишитесь на танцы! Танцуя, вы не только улучшаете уровень сахара в крови, но и улучшите свой настрой, настроение и запасетесь позитивной энергией на весь день! Слушайте хорошую музыку! Будьте в тонусе, ни в коем случае не грустите. Музыка творит чудеса! Проводите время с любимыми и дорогими вам людьми! Не тратьте свое время на ненужное. Чаще встречайтесь с друзьями, больше будьте с семьей, с любимым человеком! Ощутите вкус жизни, и ничего не бойтесь. Бог не посылает нам испытаний, с которыми бы мы не могли справиться. Наша жизнь в наших руках, пусть она будет прекрасной несмотря ни на что!
Спорт
ДиаЕвро 2016: подготовка началась! 7–10 апреля 2016 по случаю Всемирного дня здоровья, который в этом году посвящен проблеме сахарного диабета, Украинская диабетическая федерация провела Всеукраинский открытый футбольный турнир «ДиаЕвро-Украина» в Чернигове. В спортивном мероприятии приняли участие представители разных регио но в Ук раин ы : В ин н иц а , Жи томи р, Киев, Николаев, Одесса, Сумы, Харьков, Чернигов. Традиционно в рамках мероприятия проводилась школа самоконтроля для игрока. Одновременно проходил Тренинг для врачей «Диабет и физические нагрузки (футбол)», в котором приняли участие врачи из Харькова, Сум, Винницы, Николаева, Чернигова. По итогам соревнований сформирована сборная, которая примет
участие в Третьем Международном чемпионате по фут-залу среди людей с диабетом «ДИАЕВРО 2016» в Сараево, Босния и Герцеговина. «ДИАЕВРО» — это уникальный социальный проект, который призван привлечь внимание общества к глобальной проблеме диабета в Украине и мире. В 2012 году в Киеве был проведен первый Международный чемпионат по мини-футболу для людей с сахарным диабетом «ДИАЕВРО 2012”. В Украину съехались 8 команд, сформированных исключительно из людей с диабетом (Украина, Италия, Беларусь, Польша, Хорватия, Словакия, Казахстан, Узбекистан). Помочь людям с диабетом поверить в себя и доказать обществу, что диабет не мешает реализации любой мечты, было главной целью проекта.
11
Спорт
Инициаторами и организаторами проведения чемпионата выступила Украинская диабетическая федерация. Идея чемпионата принадлежит Валентине Очеретенко — председателю Совета Украинской диабетической федерации, вице-президенту Международной диабетической федерации (IDF) (2003– 2009). Возможность проведения таких соревнований среди людей с диабетом доказывает, что диабет не ставит точку на спортивной жизни, на мечтах тех, кто живет с СД. Проект имел продолжение: в 2013 г. состоялся турнир в Хорватии, в 2014 году
12
в Венгрии, в 2015 в Румынии. V Международный чемпионат по фут-залу для людей с диабетом «ДиаЕвро 2016» состоится в июле 2016 в Сараево (Босния и Герцеговина), в нем примут участие 16 команд из Бельгии, Болгарии, Хорватии, Венгрии, Италии, Казахстана, Кыргызстана, Португалии, Польши, Румынии, России, Словакии, Сербии, Словении, Узбекистана, Украины. Пожелаем ребятам удачи и обещаем внимательно следить за ходом чемпионата и их достижениями.
Эксперт
Сахарный диабет и заболевания сердечнососудистой системы Что больше соответствует истине и насколько распространены карди оваскулярные осложнения у людей с диабетом?
О том, как связаны сахарный диабет и кардиоваскулярные нарушения, об особенностях протекания и лечения этих смежных заболеваний — на все эти вопросы в интервью для нашего издания расскажет Любовь Соколова — эндокринолог, доктор медицинских наук, руководитель отдела диабетологии Института эндокринологии и обмена веществ имени В. П. Комиссаренка НАМН Украины. — Любовь Константиновна, некоторые источники говорят о том, что коли чество людей с сахарным диабетом, которые имеют сердечно-сосудистые заболевания, это 50%, а некото рые утверждают, что около 90%.
— Вопрос правильный. Действительно, данные разных источников разнятся. Но о том, что сахарный диабет очень тесно связан с кардиоваскулярными патологиями, говорит тот факт, что в последние годы звучит тезис, что сахарный диабет это уже и есть сердечно-сосудистое заболевание. Риск смерти у пациентов с сахарным диабетом 2 типа от инфаркта такой же, как и у пациентов, уже перенесших инфаркт миокарда. То есть сахарный диабет 2 типа по степени тяжести приравнен к инфаркту. Разделить эти две патологии: СД и сердечно- сосудистые осложнения, иногда практически невозможно, как и определить, которая из них превалирует. Причиной смерти пациентов с сахарным диабетом 2 типа чаще всего становятся заболевания сердечно-сосудистой системы. В общем, что касается кардиоваскулярных нарушений, то тут мы в основном говорим о диабете 2 типа, потому что для 1 типа более характерны микрососудистые заболевания: это патологии глаз, хроническая диабетическая болезнь почек. У них немного другие механизмы развития осложнений, хотя, когда пациент с 1 типом переходит 45‑летний рубеж, то у него начинают развиваться те же атеросклеротические факторы, что присущи и диабету 2 типа и причиной смерти пациента с 1 типом тоже становятся кардиоваскулярные патологии.
13
Эксперт Говоря же о том, как часто встречаются при диабете кардиальные и сосудистые патологии — число зависит от того, насколько чувствительным методом диагностики мы будем определять эти заболевания. Если это электрокардиограмма и клинический осмотр, то тогда можно говорить о 40–50%, а если это более детальные методы, то тогда наличие кардиоваскулярных заболеваний при СД будет приближаться к 90–100%.
14
патологии. Мы ориентируемся на то, что у пациентов с СД 2 типа часто возникают инфаркты, проблемы с периферическим кровотоком, но согласно эпидданным также очень часто у больных с 1 типом диабета присутствует хроническая сердечная недостаточность (ХСН). — Как осложнение?
— Да, и мы не всегда это выявляем, потому что для этого нужны высокочувствитель— Какие самые опасные формы забо ные методы диагностики, но ХСН разной леваний сердца и сосудов именно для степени выраженности присутствует пациентов с СД? у большинства пациентов и 1, и 2 типа. У нас в институте была защищена канди— Тут целый комплекс проблем и очень датская диссертация, темой которой была трудно разделить, что при СД играет диастолическая дисфункция, как один основную роль — атеросклеротические из этапов развития сердечной недостаточфакторы, поражения крупных сосудов, ности. Так вот, у 60% молодых пациентов которые в конечном итоге провоцируют (до 40 лет) с СД 1 типа присутствует инсульты, инфаркты, заболевания пери- диастолическая дисфункция, которая ферических крупных сосудов рук и ног, является маркером диабетической карили это микрососудистые изменения, диомиопатии и приводит к развитию ХСН. которые приводят к кардиомиопатии, которая, в свою очередь, может повлечь — Кто находится в группе более высо за собой сердечную недостаточности кого “кардиориска” — пациенты с СД и усиливать течение кардиоваскулярной 1 или 2 типа?
Эксперт
— Кардиорискам больше подвержены пациенты со 2 типом диабета, либо пациенты с СД 1 типа, старшего возраста, с большим стажем диабета (более 10 лет). — Молодой возраст не страхует от разви тия кардиоваскулярных осложнений СД? — Основой для развития, как диабета, так и кардиоваскулярных заболеваний является инсулинорезистентность. Именно она приводит к повышению артериального давления, нарушение липидного обмена, и в конечном итоге развитию диабета. Если речь идет даже о молодых людях, имеющих лишний вес и находящихся в группе риска (наследственные факторы, гестационный диабет в анамнезе, рождение ребенка свыше 4‑х кг), то ни от диабета, ни от развития кардиоваскулярных патологий они не застрахованы.
должен быть со специальным цитостатическим покрытием, чтобы не развивались рестенозы (повторное сужение артерии после ее расширения оперативным путем — прим. ред.)
— Если говорить об особенностях лечения болезней, отягощенных СД, а именно о кардиохирургических вме — Лечение сахарного диабета и сер шательствах. Не является ли диабет дечно-сосудистых патологий в идеале противопоказанием и нужен ли осо должно быть комплексным. А кто же бый подход к таким пациентам? в этом процессе играет ведущую роль — эндокринолог, кардиолог или — Если говорить о хирургических методах сам пациент? лечения ишемической болезни сердца, то они должны применяться. Какие — Работать надо сообща. В реальной именно? Это зависит от степени пораже- жизни все зависит от того, к какому специния артерий. Сами изменения коронарных алисту изначально попал пациент, хотя артерий при диабете специфические: это принципы лечения будут практически множество стенозов, зачастую маленьких, одинаковы в любом случае, ведь подкоторые следуют один за другим — сам ходы к лечению едины. Но очень важно, сосуд похож на четки. Стентирование чтобы пациент понимал, к каким целям иногда просто нецелесообразно ввиду ему нужно прийти, понимал, какие преколичества этих стенозов, ведь артерию параты ему назначены и зачем. Если нет невозможно стентировать на всем протя- понимания, зачастую в конечном итоге жении, пациентам, у которых поражено он перестанет принимать эти лекарства более 3‑х артерий, предпочтительно и эффективность лечения нивелируется. проводить АКШ (аортокоронарное шун- В этом плане пациент — главный, ведь тирование). Если же пациент вовремя врачи дают рекомендации, а пациент их обратился за помощью и количество пора- выполняет или не выполняет. жений небольшое, то вполне возможно сделать коронарное стентирование. Даже здоровым людям важно напоминать, что выполнение простых рекомендаций: сни— Без никаких скидок на диабет? жать вес, правильно питаться, соблюдать физическую активность, страхует от разви— Без скидок. Правда, есть кардио- тия и СД, и сердечно сосудистых патологий. логическая особенность в подборе стента — для людей с диабетом он Беседовала Алина Слободянюк
15
Новости
Инновации в диабете — улучшение качества жизни пациентов 15 апреля компания Санофи в Украине провела панельную дискуссию на тему «Инновации в сахарном диабете: улучшение качества жизни пациентов уже сегодня», на которой побывала и редакция журнала “СахарОК”. Журналисты из всех регионов страны смогли задать свои вопросы и поучаствовать в дискусиии, наряду с экспертами: Николаем Троньком, Борисом Маньковским, Гиемом Гранье, Любовью Соколовой. Ведущим выступил Олесь Терещенко. Мероприятие было посвящено обсуждению проблемы диабета, как неинфекционной эпидемии XXI века, неудовлетворенных потребностей пациентов и инновационных медицинских разработок как одного из важнейших факторов улучшения качества жизни людей с диабетом.
16
Николай Тронько, вице-президент НАНУ, директор Института эндокринологии и обмена веществ им. В. П. Комиссаренко НАМН Украины, президент Ассоциации
эндокринологов Украины представил результаты клинического исследования реальной практики лечения диабета IDMPS (Internationa lDiabetes Management Practices Study): «В ходе исследования было обнаружено, что количество пациентов, которые контролируют уровень сахара в крови, уменьшилось: в 2011 году только 15% людей с диабетом достигали гликемического контроля, а в 2014 году этот показатель снизился до 12%. Это означает, что более 80% пациентов с диабетом в Украине находятся в зоне высокого риска возникновения сердечно-сосудистых осложнений. Ситуация требует комплексного решения, частью которого должна быть эффективная терапия». Борис Маньковский, член-корреспондент НАМНУ, главный внештатный специалист Министерства здравоохранения Украины по специальности «Эндокринология», президент Украинской диабетологической ассоциации, отметил:
Новости «Для того, чтобы сделать лечение диабета более эффективным и, соответственно, повысить качество жизни людей с диабетом, необходимы новые терапевтические решения. Инновационный базальный инсулин, разработанный компанией Санофи для лечения взрослых с диабетом 1‑го и 2‑го типов, обеспечивает стабильный и длительный гликемический контроль, а также снижает риск гипогликемии, что позволяет минимизировать появление осложнений, вызванных болезнью, и улучшить качество жизни людей с диабетом». Гием Гранье, Директор Санофи в Украине прокомментировал: «Именно потребности пациентов стали
движущей силой для новых исследований и разработок компании Санофи, что позволило предложить новое терапевтическое решение для людей с диабетом. В ходе клинических испытаний было доказано, что препарат обеспечивает стабильный и эффективный контроль уровня сахара в крови, а также имеет благоприятный профиль безопасности. Он существенно снижает риск гипогликемии у людей с диабетом 2‑го типа в любое время дня и ночи. Мы рады сообщить, что Украина одной из первых стран в мире получает доступ к инновационному решению, которое позволяет контролировать болезнь более эффективно. Это еще один важный шаг к улучшению качества жизни пациентов».
17
Береги свое здоровье СЕГОДНЯ! Сахар ok
Царапины
чаще всего встречаются на возвышении большого пальца стопы.
Уплотнение кожи встречается в области пятки.
Язвы
чаще всего встречаются в местах повышенного давления (на возвышении большого пальца стопы).
Обрезание ногтей на пальцах стопы
Направление движений при массаже стопы
вросшие ногти являются предрасполагающим фактором для развития инфекций. Обрезайте ногти прямо, чтобы избежать их врастания. В Индии насчитывается наибольшее количество людей с сахарным диабетом (61,3 млн), а по прогнозам, к 2030 году это число возрастет до 101,2 млн человек.
Порезы
чаще всего встречаются в области пятки.
массаж стопы в этом направлении улучшает циркуляцию крови в области стопы.
Каждому четвертому
диабетику может потребоваться ампутация конечности в связи с поражением, вызванным хроническими язвами стопы.
85%
ампутаций, необходимость которых вызвана осложнениями сахарного диабета, можно предотвратить благодаря обучению пациентов и правильному уходу за ранами.
Сахар ok
Наследственная предрасположенность к диабету Диабет первого типа наследуется: с вероятностью по линии матери
по линии отца
3-7% 10%
при наличии диабета у обоих родителей
30-70%
Диабет второго типа наследуется с вероятностью по линии матери
по линии отца при наличии диабета у обоих родителей
80% 80% 100%
Советы диетолога
Как побороть пищевую зависимость от сладкого? Галина Бурковская, дие толог, эксперт по здоровому образу жизни и питанию
М
ожем ли мы спокойно, не испытывая никаких желаний, пройти мимо витрин супермаркетов, продуктовых магазинов, кондитерских, кафе и ресторанов со сладеньким? Мало кто сможет похвастаться стойкостью и силой духа, а изобилие завораживает. И где же то счастье, которое должно к нам прийти во время поглощения пирожных, тортов, конфет, булочек? Становимся ли мы счастливее вообще? Или мы просто обманываем себя? Всё чаще учёные начинают сравнивать сахар и все изделия из него с наркотиками, которые не только приносят удовольствие, но и привыкание, тем самым постепенно разрушая наш организм и зачастую ещё и психику. А если речь, к тому же, идет о людях с диабетом…? Откуда же у нас такая тяга к сладкому? Как с ней справиться?
20
Первое, что нужно понимать, так это механизмы, которые происходят в организме,
влияют на нас, наши желания, потребности, зависимости. Для многих людей сладкое на подсознательном уровне ассоциируется с материнским молоком, которое даёт нам чувство сытости, расслабления, успокоения, защищённости и радости. Зависимость от сладкого — это серьезная психологическая травма, которая ведёт к нарушению работы поджелудочной железы, желудка и печени. Она — фактор набора лишнего веса, который зачастую приводит к появлению неуверенности в себе, а после изнурительных диет и голодовок, к потере надежды на полноценную и здоровую жизнь. Действительно ли всё так плохо? По собственному опыту и многолетнему стажу работы с людьми, имеющими проблемы с лишним весом, могу сказать, что изменить можно всё, главное понимать, зачем ты это делаешь, что в результате хочешь получить и как в дальнейшем планируешь жить.
С чего начать? Начинать необходимо с принятия решения, а это равносильно тому, что вы делаете заявку о намерении изменить свою жизнь и взять на себя ответственность за качество этой жизни.
Переключаем своё внимание от еды, занимаясь любимым делом (рисуем, вяжем, поём, играем в игры, одним словом, занимаемся творчеством). Учимся различать эмоциональный и физиологический голод и кушаем только в том случае, когда действительно наше тело хочет кушать. Обязательно сбалансируйте своё питание. Если ваше питание будет сбалансированым, рацион разнообразным и организм будет насыщаться, то желание пожевать что-то
«вредненькое» постепенно будет уходить. Стараемся ложиться до 23–00 и просыпаться рано утром и тогда пожевать что-либо по ночам у нас не будет получаться, ведь мы в это время спим. Пройдите медицинский осмотр у эндокринолога и гинеколога, чтобы удостовериться, что тяга к сладкому не вызвана кандидозом или нарушением работы щитовидной железы.
Советы диетолога
Обязательно отслеживаем и рассматриваем то, что провоцирует нас на срывы, которые приводят к поглощению сладостей и стараемся убрать источник раздражения. Уходим от негативных эмоций и концентрируем своё внимание на позитивных моментах нашей жизни. Кушаем только в спокойном состоянии, комфортной обстановке, с позитивными и доброжелательными людьми!
Добавьте в свой рацион больше протеина, это поможет справиться с приступами голода и желанием пожевать что-то сладенькое. Протеин в достаточном количестве есть в бобовых и орехах, а если вы отказались от мясной пищи, то источником протеина может стать рыба и мясо. Я предпочитаю растительные белки, они усваиваются легко и не есть токсичными, в отличии от животных и об этом нужно помнить.
21
Советы диетолога
Добавьте в свой рацион витамины группы В, чтобы противостоять ежедневному стрессу, которому подвержены люди, проживающие в густо населённых городах. Нехватка витамина В и стрессовые ситуации провоцируют неадекватную выработку кортизона, который ответственный за запасы жира и тягу к сладкой еде. Старайтесь не пользоваться заменителями сахара, от этого вам ещё больше будет хотеться съесть « волшебное лакомство». Из сладкого употребляйте натуральную сладость кэроб или чёрный шоколад (не менее 70% какао), это поможет вам и насладиться, и быстро насытиться даже небольшим количеством. При этом помните, что кэроб
22
не вызывает зависимости. А также следите за уровнем сахара, как на вас влияют те или иные продукты. Старайтесь минимально использовать в своём питании обезжиренные продукты, ведь для улучшения вкуса в них добавляют сахар. Сахар притягивает сахар! И ещё, чтобы избавиться от тяги к сладкому, перестаньте его покупать и хранить на видном месте. Первое время, возможно, это будет сделать не просто, но со временем это станет для вас нормой. Будьте здоровы и независимы. Будьте свободны в своём выборе и предпочтениях. Состояние радости, счастья и здоровья, которое вы будете приобретать с каждым днём, гораздо лучше любых пироженок.
10 основных продуктов для красоты 1. Белковые продукты
Советы диетолога
Природная красота зависит от питания Яйца куриные или перепелиные, белые сорта мяса и говяжья печень: все эти продукты являются источником строи те л ьно г о м а т е р иа ла д ля к ле ток — полноценного белка. А в желтке дополнительно содержаться — фосфолипиды, например лецитин, необходимый для прочности и эластичности кожи. Мясо и печень — кладезь таких незаменимых микроэлементов как железо, цинк, медь, селен. Без них нарушается структура и отмечается выпадение волос, начинают ломаться и слоиться ногти.
Александра Кириленко Кандидат мед. наук. Врач-диетолог, кардиолог, врач-УЗД
Б
лестящие волосы, бархатная чистая кожа, крепкие ногти… Вот визитная карточка каждой леди в любом возрасте!
Это основные характеристики и показатели здоровья, естественное украшение любого наряда, макияжа и прически. Как сохранить свою красоту и не потерять ее в сумасшедшем ритме жизни, придать коже здоровый вид, укрепить волосы и ногти только лишь с помощью правильного питания — на этот вопрос есть достойный ответ! Хотите красивую, гладкую кожу, блестящие волосы, крепкие ногти — кормите их правильно!
В сутки необходимо: 2 перепелиных или 1 куриное яйцо, 150 г белого мяса или 100 г печеночного паштета (домашнего приготовления).
2. Цельнозерновые каши, хлеб В зерновых и бобовых много кремния, магния, калия, растительного белка, которые стимулирует выработку коллагена, укрепляющего эпидермис, а также витаминов группы В, смягчающих кожу и способствующих ее обновлению. Каши и цельнозерновой хлеб с семечками и орехами богаты растительной клетчаткой — отличным био-сорбентом. Эти продукты помогут избавиться от токсинов и шлаков в организме, улучшить пищеварение и обмен веществ, очистить кожу, избавиться от пигментных пятен и высыпаний. Кожа станет заметно лучше и свежее если в день съедать не менее 300 г цельнозерновых продуктов.
23
Советы диетолога
3. Оранжевые и красные овощи Именно овощи более полезны, чем фрукты т. к. насыщены биологически-активными компонентами и микроэлементами! Для хорошего цвета лица же полезно есть оранжевые и красные: морковь, перец, помидоры, тыкву. В этих овощах много бета-каротина — предшественника витамина А, который является мощным антиоксидантом, отвечающим за обновление клеток кожи, волос, ногтей. Он также активирует образование меланина — пигмента в коже, то есть способствует ровному красивому загару! Овощи лучше всего готовить на пару или запекать, так как при термической обработке выделяются биологически-активные вещества, а сами овощи становятся мягче и лучше усваиваются, не раздражая желудочно-кишечный тракт. 300–400 г овощей в сутки — оптимальная норма.
4. Ягоды и фрукты, сухофрукты
24
5. Морская рыба Улучшат тонус и эластичность кожи, разгладят мелкие морщинки, спасут от преждевременного старения такие морепродукты, как лосось, сардины, сельдь, скумбрия. Не только красные, но и белые сорта морской рыбы — прекрасный источник витаминов А и D, а также жирных кислот омега‑3. Это биологически активные вещества, снимающие воспаление, они улучшают эластичность, стойкость мембран клеток к неблагоприятным воздействиям внешней среды. Также улучшают кровообращение, результатом чего становится красивая сияющая кожа, блестящие волосы и крепкие ногти
Апельсины, абрикосы, киви, грейпфруты, черная смородина и клубника, малина, лимон содержат фруктовые кислоты, пектины, клетчатку и много витамина С, укрепляющего сосуды и помогающего формироваться коллагену, который, в свою очередь, значительно замедляет старение. Пектины и клетчатка выводят из организма вредные вещества.
Норма — 200 г рыбы в сутки 3–4 раза в неделю или 600–800 мг омега3 в капсулах.
Сухофрукты — природный источник калия и магния, которые улучшают тонус кожи, рост волос за счет стимуляции микроциркуляции.
Они содержат незаменимые жирные кислоты — необходимый строительный материал для мембран клеток кожи. Как известно, быстрее всего стареет сухая кожа. Необходимо ввести в ежедневный рацион 1–2 чайные ложки оливкового маслом прямого отжима, употребляя его до завтрака. Это источник полезных жирных кислот, без которых не могут восстанавливаться клетки кожи, а кроме того, не будут усваиваться жирорастворимые витамины А, D, Е. Кстати, в оливковом масле жирных кислот и витаминов А и Е в три раза больше, чем в других маслах. А в льняном — высокая концентрация омега‑3 жирных кислот растительного происхождения.
6. Нерафинированные растительные масла: оливковое масло, ореховое, льняное, кунжутное
В свежей зелени, такой как, укроп, петрушка, базилик, кинза, листовой салат — содержится вся система химических элементов: цинк, медь, селен, железо, хром, калий, магний.
Советы диетолога
9. Свежая зелень, авокадо
Это кладезь витамина С и фолиевой кислоты, которые помогают бороться с вредными перекисями и защищаю клетки кожи от влияний внешней среды, эфирные же масла стимулируют кровообращение.
7. Орехи и семечки Специалисты называют орехи продуктом вечной молодости, поскольку они содержат витамин E, А, Д, и коэнзим Q10, ускоряющие процессы регенерации и питания клеток кожи. Коэнзим Q10, хоть и вырабатывается самостоятельно в организме, после 30 лет постепенно уменьшается. Витамин Е — это мощный антиоксидант, защищающий клетки кожи от разрушения токсинами и солнцем. Правда, орехи очень калорийны, и слишком увлекаться ими не стоит. Для кожи лица вполне хватит 50 г миндаля, кешью, фундука или грецких орехов три раза в неделю. Или 2–3 орешка а день.
8. БИО-молочные продукты: био-йогурт, кефир, рассольный сыр, творог Компоненты творога селен, а также витамины А, Д, Е — мощные антиоксиданты, не дающие лицу преждевременно стареть. Кроме того, в твороге и кисломолочных продуктах содержится кальций, который наилучшим образом влияет на тургор кожи, укрепляет ногти, волосы. Норма — 150 г творога 5–9% и 1 стакан био-молочного продукта (кефира, йогурта) в сутки.
Мягкое спелое авокадо богато эфирными маслами, которые питают кожу лица изнутри. Также оно содержит в себе витамин ниацин, который особенно важен для здоровой кожи, поскольку обладает противовоспалительным действием, успокаивает раздраженную кожу и делает ее более свежей и ровной.
10. Травы, чаи Известно, что травяные и зеленый чай — одни из лидеров по содержанию антиоксидантов. Для кожи лица необходимо выпивать 1–2 чашки в день, можно с лимоном. Зеленый чай можно применять и наружно в качестве средства от мешков под глазами, а мятой и ромашкой можно промывать волосы для пышность и блеска. Зеленый и черный чаи содержат танин, который стягивает кожу, тем самым удаляя припухлости век. Травяные же богаты калием, магнием, эфирными маслами, тонизируют и укрепляют клетки кожи, препятствуют развитию отеков и сосудистой сеточке.
25
Советы диетолога
Коктейль кр кардиолога асоты: “Смесь Стражеско” кура
га — 30 г изюм — 30 г , , орехи грец кие мед- 200 мл, — 30 г, лимоны без шкурки — 2ш Перемолоть т в комбайне, пост вить в холоди льник, приним апо 2 ст. лож ать ке на протяжен 2 раза в день ии всей осен и и зимы: стимулирует иммунитет, пополняет органи зм и витаминами микроэлементами , кам, улучшае дает энергию клетт и сосудистый кровообращение тонус, препят старению кл еток кожи. Со ствует четается с цельнозерн ов или творогом ой крупой (кашей) .
ина:
Салат для уж
к, я — базили зелень люба овой салат, ст ли руккола, ежая, ха или паприка св ек подсолну еч м се ть рс го , ля да мин жаренного сыр (фета, рассольный , моцарелла й, Адыгейски мги, Бурито), осоленой се кусочек слаб яйца — 2 шт, е перепелины . жечка Пэсто 1 чайная ло
ты
красо Закуска для кожи:
1шт, творог авокадо — а, чк 5% — 1 па вого жка оливко ло ая йн ча 1 масла, . оп, оригано) зелень (укр ре, де ен бл в ть Перемоло соль дированную добавить йо ока — сн че ик зубч по вкусу или тается че со а, закуск прекрасная ебцами хл и ым ов рн с цельнозе ного сыра (вместо жир . ы) ас лб и ко
Здоровые со любого гарн усы для ира
домашний майонез: желтки, оливковое (ореховое, тыквенное) масло , специи (сух ие прованск ие травы), зерна горчиц ы. Вз би ть в бл ен де ре до по лу че ни я пены. Йогурт дом аш зелень свеж ний: ая пряная, любые сухи е смешать и по специи-травы лить основн ое блюдо или салат.
26
Рецепты
Жареные куриные грудки с соусом из зеленого лука Количество порций: 4 Время подготовки: 10 минут Время приготовления: 20 минут Пищевая ценность одной порции: Калории - 217 Жиры - 5 г Насыщенные жиры - 1 г Холестерин - 66 мг
Натрий - 366 мг Углеводы - 9 г Клетчатка - 1 г Сахар - 1 г Белок - 28 г Ингредиенты: 4 куриные грудки 1/4 чайной ложки соли 1/4 чайной ложки молотого черного перца 3 столовые ложки пшеничной муки
1 Посыпаем куриные грудки солью и
перцем. Насыпаем муку в мелкое блюдо; окунаем курицу в муку с обеих сторон.
2 Разогреваем большую сковороду
на среднем огне. Добавляем масла. Выкладываем куриные грудки, гладкими сторонами вниз; жарим около 5 минут или до золотисто-коричневого цвета.
3 Переворачиваем и жарим с другой
стороны от 4 до 5 минут. Вынимаем курицу на сервировочное блюдо; откладываем в сторону.
1 столовая ложка оливкового масла 1/2 стакана мелко нарезанного лука-шалот 1/2 стакана сухого белого вина или куриного бульона с низким содержанием соли 1 стакан куриного бульона 1 столовая ложка зеленого лука (нарезанного)
4 Для соуса: лук-шалот высыпаем на
горячую сковороду, где жарилась курица; жарим в течение 2 минут, часто помешивая. Осторожно добавляем вино; выпариваем около 1 минуты или пока жидкость не уменьшится в два раза, помешиваем.
5 Добавляем куриный бульон на
сковороду; выпариваем от 3 до 4 минут, или пока жидкость не уменьшится в два раза. Добавляем зеленый лук. Выкладываем курицу в сковороду и сразу же можно подавать.
27
Рецепты
Киш с куриными колбасками и цуккини Количество порций: 4 Время подготовки: 30 минут Время приготовления: 40 минут Пищевая ценность одной порции: Калории — 151 Жиры — 5 г Насыщенные жиры — 3 г
Натрий — 588 мг Углеводы — 6 г Белок — 18 г Сахар — 4 г Клетчатка — 1 г Холестерин — 25 мг Ингредиенты: 120 г куриных колбасок (без оболочек) 1 стакан цуккини (крупно измельченных)
1 Разогреваем духовку до 160°C.
Смазываем форму для выпечки маслом.
2 В средней сковороде поджариваем
колбаски, кабачки и сладкий перец. Используем деревянную ложку, чтобы раскрошить куриную колбаску.
28
3 В средней миске смешиваем
приготовленную смесь из колбасок и Пармезан и выкладываем ее на,
1/2 стакана красного сладкого перца (нарезанного) 1/4 стакана сыра Пармезан (натертого) 6 яиц 1/4 стакана обезжиренного молока 1/8 чайной ложки черного молотого перца 1/3 стакана сыра Моцарелла (натертого)
заранее приготовленную, форму для выпекания. В средней миске взбиваем яйцо, молоко и черный перец. Равномерно заливаем яичную смесь в форму. Посыпаем сыром Моцарелла.
4 Выпекаем около 35 минут. 5 Даем кишу охладится на решетке
духовки 10 минут перед подачей на стол.
Рецепты
Фриттата с горошком и шпинатом Количество порций: 4 Время подготовки: 10 минут Время приготовления: 20 минут Пищевая ценность одной порции: Калории — 155 Жиры — 4,1 г Насыщенные жиры — 1,6 г Натрий — 272,4 мг Углеводы — 15,6 г Клетчатка — 2,8 г
Сахар — 4,6 г Белок — 13,4 г Калий — 244,9 мг Ингредиенты: 1 стакан зеленого лука (нарезанного) 1/4 стакана холодной воды 1 стакан зеленого горошка (замороженного, свежего или консервированного) 1 стакан свежего шпината (нарезанного)
1 Разогреваем большую сковороду
и смазываем ее оливковым маслом.
2 Смешиваем лук с водой и выливаем на сковороду. Доводим до кипения на сильном огне.
3 Уменьшаем огонь до среднего. Накрываем крышкой и готовим от 2 до 3 минут или пока лук не станет мягким.
6 яичных белков 2 яйца 1/2 стакана длиннозернового коричневого риса (готового) 1/4 стакана обезжиренного молока 2 столовые ложки сыра (натертого) 1 столовая ложка свежей мяты 1/4 чайной ложки черного перца 1/8 чайной ложки соли
6 Между тем, смешиваем яичные белки,
яйца, рис, молоко, 2 столовые ложки сыра, мяту, перец и соль в миске среднего размера.
7 Выливаем яичную смесь в сковороду. Готовим, не помешивая, 2 минуты.
8 Накрываем крышкой, чтобы фриттата равномерно приготовилась сверху.
4 Добавляем горошек и варим до полу
9 Снимаем сковороду с огня. Оставляем
5 Сливаем воду и добавляем шпинат.
10 При подаче посыпаем фриттату
готовности.
Жарим около 1 минуты.
на 3–4 минуты остывать.
сыром.
29
Мы всегда на связи: Юлия Скрибантович Редактор-переводчик jskriba@gmail.com тел. +38 096 366 56 72
Татьяна Авраменко Главный редактор tetiana.avramenko@gmail.com тел. +38 067 964 10 48 Skype: RIA MED
Александр Шмерхлев Редактор - переводчик
Алина Слободянюк PR отдел, информационное сотрудничество medic.ria@gmail.com
Александра Ковина Отдел продаж интернет-рекламы и спецпроектов тел. +38 067 460 02 44 ria.kovina@gmail.com
Журнал “СахарОК”
Марина Однорог SMM – администратор / редактор сайта
Виталий Королищук Дизайнер
Издатель: ООО “Издательство “РИА”; адрес: 21032, г. Винница, уд. Ширшова, 3а (код ЄДРПОУ 34095069); свидетельство о государственной регистрации информационного агентства как субъекта предпринимательской деятельности серии КВ № 194-57Р от 12.08.2009 г.
Свидетельство о государственной регистрации печатного средства массовой информации- серия КВ № 2094010740Р от 08.08.2014 г., выданное Государственной регистрационной службой Украины. Основатель: Общество с ограниченной ответственностью “Медиа Дом “РИА” (код ЄДРПОУ 34377553)
Главный редактор Авраменко Т.В.
Тираж 3 000 Распространение – “бесплатно”. Координаты редакции: Винница, Хмельницкое шоссе, 2а medic.ria@gmail.com +38 067 46 00 2 44 Отпечатано в типографии ООО “КОНСОЛЬ” г. Винница, ул. Чехова, 12а, тел. (0432) 26-54-54
Информация в журнале не должна быть заменой квалифицированному медицинскому назначению или обслуживанию. Любое изменение рациона питания, количества физических нагрузок или употребления медикаментов должно быть согласовано со специалистом. Редакция не несет ответственности за содержание и достоверность рекламных материалов. Издание публикуется при поддержке общественной организации “Содействие больным сахарным диабетом - “СахарОК”
Сахар ok Планшет-журнал для больных сахарным диабетом
Сахар ok Планшет-журнал для больных сахарным диабетом
№21
Сахар ok
Планшет-журнал для больных сахарным диабетом
№23
№26
Жизнь как праздник!
выпуски журнала
Сахар ok Планшет-журнал для больных сахарным диабетом
Читайте предыдущие
№24
Сладкие Сахар ok воспоминания Планшет-журнал для больных сахарным диабетом
№25
Здоровье бывает разное...
«СахарОК»! А свеженький номер будет ждать Вас уже в июне!
Постоянный баланс
B Day
До встречи!