<0 GOBIERNO AUTONOMO DESCENTRALIZADO PROVINCIAL DE ZAMORA CHINCHIPE. FORMULARIO 1
----,,: 1 za„„;;;a1;,',-Vip. '"`
SOLICITUD DE AUTORIZACIÓN PARA CUMPLIMIENTO DE SERVICIOS INSTITUCIONALES Nro. SOLICITUD DE AUTORIZACIÓN PARA CUMPLIMIENTO DE SERVICIOS INSTITUCIONALES
FECHA DE SOLICITUD
11 Mayo 2015
DATOS GENERALES PUESTO QUE OCUPA:
APELLIDOS - NOMBRES DE LA O EL SERVIDOR
INGENIERO FISCALIZADOR
CARLOS EDUARDO CRUZ NOMBRE DE LA UNIDAD A LA QUE PERTENECE LA O EL SERVIDOR
AUTORIDADES Y SERVIDORES DE LIBRE NOMBRAMIENTO Y REMOCION
SERVIDORES QUE INTEGRAN LOS SERVICIOS INSTITUCIONALES:
SERVIDORES PUBLICOS CONTRATADOS
X
SERVIDORES PUBLICOS PERMANENTES
ZAMORA
ZAMORA
ZAMORA CHINCHIPE
DEPARTAMENTO DE OBRAS PUBLICAS
CIUDAD/SECTOR:
CANTON:
PROVINCIA:
NINGUNO
DESCRIPCION DE LAS ACTIVIDADES A EJECUTARSE.:
✓ ✓
Lunes 11 de Mayo del 2015 Traslado desde Zamora a Palanda a inspeccionar la construcción de la Bodega de la APECAP cantón Chinchipe y traslado a Zumba. Martes 12 de Mayo del 2015 Traslado desde Zamora a La Diversión a inspeccionar la construcción de la cubierta metálica de la cancha de uso múltiple de La Diversión y reconstrucción del puente colgante sobre el rio Isimanchi sector Los Rubíes Barrio Los Rubíes, Parroquia Zumba, cantón Chinchipe y regreso a Zumba. Miércoles 13 de Mayo del 2015 Traslado desde Zumba hasta El Arenal con la finalidad de fiscalizar, reconstrucción del puente colgante sobre el rio Mayo sector El Arenal Barrio La Variante, Parroquia Zumba, cantón Chinchipe, y regreso a Zamora. SALIDA PARA CUMPLIMIENTO DE SERVICIOS INSTITUCIONALES.
DETALLE DEL TRANSPORTE A UTILIZAR.
LLEGADA
SALIDA
RUTA
FECHA
PALANDA ZUMBA.
HORA
FECHA
HORA
9H30
11 Mayo 2015
19H00 PM
ZAMORA
VEHICULO TRANSPORTE INSTITUCION:
11
Mayo 2015
Am
RETORNO DEL CUMPLIMIENTO DE SERVICIOS INSTITUCIONALES. VEHICULO TRANSPORTE INSTITUCION:
ZUMBA ZAMORA
13 Mayo 2015
4H30 AM
13 Mayo 2015
16H00 PM
DATOS PARA TRANSFERENCIA Para uso exclusivo de la Dirección Financiera. SUBSISTENCIAS
MOVILIZACIONES
VIÁTICOS NOMBRE DEL BANCO:
No. DE CUENTA:
TIPO DE CUENTA:
BANCO LOJA
ALIMENTACIÓN
1201005182
CORRIENTE
1.- FIRMA DE LA O EL SERVIDOR SOLICITANTE
2.-FIRMA DE LA O EL RESPONSABLE DE UNIDAD SOLICITANTE
-----,1110 ■ .~- 411~--: . (40F -......arp■ ., Ing. Carlos Eduardo Cruz
/
alva Riofrío N MBRE
Ing Árg
NOMBRE
3.- FIRMA DE LA AUTORIDAD NOMINADORA O SU DELEGADO
Y CONTROL
REGIST
,...
o,
NOMBRE NOTA: Esta solicitud deberá ser presentada para su Autorización, con por lo menos 72 horas de anticipación al cumplimiento de los servicios institucionales; salvo el caso de que por necesidades institucionales la Autoridad Nominadora autorice.
a.- De no existir disponibilidad presupuestaria, tanto la solicitud como la autorización quedarán insubsistentes b.- El informe de Servidos Institucionales deberá presentarse dentro del término de 4 días de cumplido el servicio institucional c.- Está prohibido conceder servicios institucionales durante los días de descanso obligatorio, con excepción de las Máximas Autoridades o de casos excepcionales
debidamente justificados por la Máxima Autoridad o su Delegado.
Distribución del documento: Original: Dirección Financiera (para anticipo) y Servidor/a (para informe final); Copia: Talento Humano (para registro); Copia: Archivo de la Unidad Administrativa.