GOBIERNO AUTONOMO DESCENTRALIZADO PROVINCIAL DE ZAMORA CHINCHIPE. FORMULARIO 1
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SOLICITUD DE AUTORIZACIÓN PARA CUMPLIMIENTO DE SERVICIOS INSTITUCIONALES Nro. SOLICITUD DE AUTORIZACIÓN PARA CUMPLIMIENTO DE SERVICIOS INSTITUCIONALES
FECHA DE SOLICITUD
24-Marzo-2015
0010 DATOS GENERALES APELLIDOS - NOMBRES DE LA O EL SERVIDOR
PUESTO QUE OCUPA.
DIRECTOR DE OBRAS PUBLICAS
ANGEL ROGELIO CALVA RIOFRIO NOMBRE DE LA UNIDAD A LA QUE PERTENECE LA O EL SERVIDOR
DIRECCION DE OBRAS PUBLICAS AUTORIDADES Y SERVIDORES DE LIBRE NOMBRAMIENTO Y REMOCION
ZAMORA
ZAMORA
ZAMORA CHINCHIPE
SERVIDORES PUBLICOS CONTRATADOS
SERVIDORES PUBLICOS PERMANENTES
A X
CIUDAD/SECTOR.
CANTON.
PROVINCIA:
SERVIDORES QUE INTEGRAN LOS SERVICIOS INSTITUCIONALES:
v''
ANGEL ROGELIO CALVA RIOFRIO
DESCRIPCIÓN DE LAS ACTIVIDADES A EJECUTARSE.
✓ •.1
Recorrido conjuntamente con el Municipio para la verificación de la colocación de alcantarillas en la vía Talapa Inspección de la vía Palanda —Pucarón- Los entierros
SALIDA PARA CUMPLIMIENTO DE SERVICIOS INSTITUCIONALES. DETALLE DEL TRANSPORTE A UTILIZAR.
ZAMORAPALANDA
GADPZCH
LLEGADA
SALIDA
RUTA
FECHA
HORA
FECHA
HORA
24/03//2015
04H00
24/03/2015
07H00
RETORNO DEL CUMPLIMIENTO DE SERVICIOS INSTITUCIONALES. PALANDAZAMORA
GADPZCH
14H30
25/03/2015
25/03/2015
17H30
DATOS PARA TRANSFERENCIA Para uso exclusivo de la Dirección Financiera. VIÁTICOS
MOVILIZACIONES
NOMBRE DEL IF:
SUBSISTENCIAS
No. DE CUENTA:
TIPO DE CUENTA:
BANCO PICHINCHA 1.- FIR
1r
ALIMENTACIÓN
CORRIENTE
3181050604
2.-FIRMA DE LA O EL RESPONSABLE DE UNIDAD SOLICITANTE
O EL SER DOR SOLICITANTE
DESCE113AUZADO IEFINO A 10N01.10 L DE ZAMORA CHINCHIPE
PROVINCi
r DIRECCIÓN DE I : : :S PUBLICAS1 ,.........----
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3: FIRMA DE LA AUTORID • il OMIN D0
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REGISTRO Y CONTROL
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la ... NOTA: Esta solicitud deb á ser presentada para s utorización, don, por lo menos 724,Bor de anticipación al cumplimiento de los servicios institucionales; salvo el caso e que por necesidades institucionales lá'Autotidad Nominadory ce. - - ---77, ,,, ,,,r t. a.- De no existir disponibilidad pre puestaria, tanto la solicitud corno la autorizadórisuedatárVinsti . entes b.- El informe de Servicios Institucio s deberá presentarse dentro del término de 4 -afas-ée. plido el servido institucional c.- Está prohibido conceder servicios ins les durante los dias de descanso obligatorio, con excepción de las Máximas Autoridades o de casos excepcionales debidamente justificados por la Máxima Autoridad o su Delegado. oc. Salv-W Quisp
Loza
Distribución del documento: Original: Dirección Financiera (para anticipo) y Servidor/a (para informe final); Copia: Talento Humano (para registro); Copia: Archivo de la Unidad Administrativa. VERSIÓN FORMULARIO MRL ACTUALIZADA 12/06/2013