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DOSSIER D’INSCRIPTION À L’ÉCOLE RÉGIONALE DES PROJETS ÉTAT CIVIL Nom : …………………………………………… Prénom ……………………………………………….. Date de naissance : ……………………

Sexe :

 Femme

 Homme

Adresse : ……………………….…………………...……………………………………………………….. Code postal : ……………………… Ville : ………………………………………………………………. Téléphone : ………………………….……… Portable : ……………..…………….……………………. E-mail : ………………….…………………………………………………………………………

FORMATIONS -

Votre niveau d’étude : Niveau de français

 AUCUN

Oral :  débutant intermédiaire  bilingue Ecrit :  scolaire  professionnel

 Scolarité primaire Scolarité secondaire (collège, lycée) Scolarité supérieure (université) -

Avez-vous, par le passé, participé à une formation professionnelle ?

Si oui, laquelle ? ……………………………………………………………………………………………..

PARCOURS EMPLOYEUR

PROFESSIONNEL DUREE

STATUT

COMPETENCES ACQUISES


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