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PROTOCOLO Asegurar el área

Observar si existe algún factor de riesgo para nosotros. Si lo podemos eliminar lo hacemos, si no, entonces no accedemos y la hablamos a alguien que pueda asegurar el área.

PRE

Presentación

Decimos nuestro nombre, que sabemos primeros auxilios y preguntamos si podemos ayudar. Si nos lo permiten preguntamos:¿Qué paso? Si nos dicen que no, insistimos y si persisten nos retiramos.

EEC

Evaluar el estado de conciencia

Hablamos, tocamos, 4 estímulos dolorosos (Entre la ceja y el arco de la nariz, esternón, tetilla/arco de la axila, uña).

ASU MA

Activar sistema médico de urgencias

Hacemos contacto visual con una persona, le pedimos que llame una ambulancia y le decimos: sexo, edad aproximada, mecanismo de lesión y estado de conciencia. Le pedimos que nos diga que le dijeron.

A

Abrir vía aérea

Técnica levantamiento de mentón.

B

Buscar/buena respiración

Aplicamos de VOS por 5 segundos.

C

Circulación

Pulso (10 seg.), temperatura, coloración de piel, llenado capilar (>3 seg.)

D

Déficit neurológico

Sensibilidad, movilidad (Paciente consciente) Apertura ocular (PIRRL)

E

Exploración

Palpamos todo el cuerpo: Cabeza, cuello, tórax, abdomen, cadera, miembros inferiores, miembros superiores.

AA


PROTOCOLO A-B Obstrucción vía aérea –Paciente consciente

INICIO

ASEGURAR EL ÁREA FIN

PRESENTACIÓN/IDENTIFICAR TIPO DE OVA

SÍ PEDIR A LA PERSONA QUE SE INCLINE Y ANIMARLO A QUE SIGA TOSIENDO. DAR APOYO EMOCIONAL

¿OBSTRUCCIÓN PARCIAL?

¿SE LIBERO LA VÍA AÉREA?

No

No

No

¿OBSTRUCCIÓN TOTAL?

FIN

SÍ INDICAR AL LESIONADO QUE LE REALIZARÁ LA MANIOBRA DE HEAMLICH

No SÍ

POSICIONARSE DETRAS. COLOCAR UNA PIERNA ENTRE LAS DEL LESIONADO Y LA OTRA ATRÁS EN AGULO. RODEAR A LA PERSONA CON SUS BRAZOS Y UBICAR UNA MANO ARRIBA DEL OMBLIGO Y AYUDANDOSE CON LA OTRA COMPRIMIR HACIA ARRIBA Y HACIA ADENTRO.

¿SE LIBERO LA VÍA AÉREA?

No

No FIN

CONTINUAR PROTOCOLO HASTA QUE SE LIBERE LA VÍA AÉREA O LA OVA SE VUELVA TOTAL

¿SE LIBERO LA VÍA AÉREA?

¿LA OVA SE VOLVIO TOTAL?

No

CONTINUAR EL PROTOCOLO HASTA QUE SE LIBERE LA VÍA AÉREA O LA PERSONA CAIGA EN INCOSCIENCIA

¿CAYO EN INCOSCIENCIA?

PROTOCOLO MODIFICADO


PROTOCOLO PARA LA OVA EN PACIENTE CONSCIENTE

PROTOCOLO A-B Obstrucción vía aérea –Paciente inconsciente

¿SE LIBERO LA VÍA AÉREA?

No ¿CAYO EN INSCONSCIENCIA?

No

SÍ ASMU

HACER BARRIDO A CIEGAS

DAR 5 COMPRESIONES HACIA ABAJO Y HACIA EL FRENTE

ABRIR VÍA AÉREA COLOCAR LAS MANOS ARRIBA DEL OMBLIGO EN AGULO DE 45 GRADOS

CONTINUAR CON C

DAR UNA INSUFLACIÓN (NO HIPERVENTILE Y SELLE NARIZ)

¿ENTRO EL AIRE?

No DAR UNA INSUFLACIÓN (NO HIPERVENTILE Y SELLE NARIZ)

POSICIONARSE ARROLDILLADO SOBRE EL PACIENTE A LA ALTURA DE LAS PIERNAS, VIENDO HACIA LA CABEZA

No ¿ENTRO EL AIRE?

CONTINUAR CON C


PROTOCOLO A-B RESPIRACIÓN DE SALVAMENTO (ADULTO)

INICIO

CONTINUAR CON TEMPERATURA, COLORACIÓN DE PIEL Y LLENADO CAPILAR

ASEGURAR EL AREA INICIAR RCP

No tiene ninguno de los 2

PRESENTACIÓN ¿RESPIRA Y TIENE PULSO?

EVALUACIÓN DE ESTADO DE CONSCIENCIA

DAR 1 INSUFLACIÓN CADA 5 SEGUNDOS. DESPUES DE 12 CICLOS VALORES PULSO Y RESPIRACIÓN

No tiene respiración pero sí pulso

ASMU INICIAR RCP

SELLE LA NARIZ ABRIR LA VÍA AÉREA

No

SÍ ABRA VÍA AÉREA

¿RESPIRA?

¿TIENE PULSO?

No

BUSCAR RESPIRACIÓN (VOS POR 5 SEG.)

¿RESPIRA?

No

REVISAR PULSO Y RESPIRACIÓN POR 10 SEG.

CONTINUAR CON C

CONTINUAR CON C

SELLAR NARIZ Y DAR 2 INSUFLACIONES (NO HIPERVENTILAR) REPOSICIONAR LA VIA AÉREA Y VOLVER A VALORAR RESPIRACIÓN

No SÍ

¿RESPIRA?


PROTOCOLO C RCP (ADULTO) INICIO

CONTINUAR CON TEMPERATURA, COLORACIÓN DE PIEL Y LLENADO CAPILAR

ASEGURAR EL AREA

DESPUES DE DAR 5 CICLOS DE 30 C0MPREIONES POR 2 INSIFLACIONES . VALORAR PULSO Y RESPIRACIÓN 10 SEG.

PRESENTACIÓN

SÍ ¿RESPIRA Y TIENE PULSO?

EVALUACIÓN DE ESTADO DE CONSCIENCIA

No

DAR 2 INSUFLACIONES. DEJANDO 1 A 2 SEGUNDOS PARA QUE ENTRE Y SALGA EL AIRE.

ASMU

UBICAR EL PUNTO DE COMPRESIONES Y DAR 30 COMRESIONES. CONTANDO EN VOZ ALTA

ABRIR LA VÍA AÉREA

No INICIAR RESPIRACIÓN DE SALVAMENTO

BUSCAR RESPIRACIÓN (VOS POR 5 SEG.)

¿RESPIRA?

¿TIENE PULSO?

No SÍ

¿RESPIRA?

No

REVISAR PULSO Y RESPIRACIÓN POR 10 SEG.

CONTINUAR CON C

CONTINUAR CON C

SELLAR NARIZ Y DAR 2 INSUFLACIONES (NO HIPERVENTILAR) REPOSICIONAR LA VIA AÉREA Y VOLVER A VALORAR RESPIRACIÓN

No SÍ

¿RESPIRA?


INICIO

PROTOCOLO C HEMORRAGIA/HERIDAS

FIN

No EN C COMPROBAR EL PULSO, TEMPERATURA, COLORACIÓN Y LLENADO CAPILAR

¿TIENE HEMORRAGIA*?

CUBRILO CON APOSITO ESTERILES Y SUJETAR CON MICROPORO

¿HAY RIESGO DE INFECCIÓN POR EL AMBIENTE?

SI

No

No No

FIN

CON APOSITOS ESTERILES HACER PRESIÓN DIRECTAMENTE SOBRE LA HEMORRAGIA

¿SE CONTUVO?

LIMPIAR LA HERIDA CON APOSITOS ESTERILES Y MICRODACYN 60/ISODINE ESPUMA

No

SÍ ¿EXTERNA?

SI

¿TIENE HERIDAS?

MONOTOREAR QUE NO SE INFECTE

¿SE INFECTO?

SI

SI

SÍ ¿INTERNA?

TRASLADO INMEDIATO AL HOSPITAL

No SIN DEJAR DE HACER PRESIÓN DIRECTA. PRECIONAR EN LA ARTICULACIÓN PROXIMAL SOBRE LA ARTERIA

¿SE CONTUVO?

No SI ES EN UNA EXTREMIDAD, ELEVER POR ENCIMA DEL CORAZÓN

*En las hemorragias es importante cuidar la temperatura del lesionado. De preferencia cubrirlo.


INICIO

*En el caso de fractura expuesta o desplazada, de preferencia espere a la ambulancia. Si no es factible , inmovilice tal como se presenta la fractura.

EN E IDENTIFICAR FRACTURAS AL PALPAR EL CUERPO

PROTOCOLO DE FRACTURAS

ESPERAR LA AMBULANCIA

FIN

SI ¿TIENE POSIBLE FRACTURA?

No

SI

¿ES EXPUESTA?

No

¿ESTA DESPLAZADA?

No

SI

CUBRIR SUAVE CON UN APOSITO ESTERIL Y MICROSIN 60 LA HERIDA PARA EVITAR QUE SE INFECTE. CUIDAR LA HEMORRAGIA

NO MOVER AL LESIONADO, NO DAR MEDICAMENTO PARA EL DOLOR, NO TRATAR DE METER EL HUESO

NO MOVER AL LESIONADO, NO DAR MEDICAMENTO PARA EL DOLOR, NO TRATAR DE ALINEAR EL HUESO

*

*

¿ESTA ALINEADA?

TRALADO A UN HOSPITAL

SI ¿ES SEGURO TRASLADARLO AL HOSPITAL?

SI IDENTIFICAR LA ARTICULACIÓN PROXIMAL Y DISTAL

SUJETAR PRIMERO LA PARTE MAS DISTA, LUEGO LA PROXIMAL Y TERMINAR EN LOS PUNTOS MEDIOS

USAR UNAS FERULAS O ALGO RIGIDO QUE ABARQUE AMBAS ARTICULACIONES PARA PONERLO ENTRE 2 PERSONAS

UNA PERSONA LEVANTARA LEVEMENTE MIENTRAS LA OTRA PERSONA HUBICA LA FERULA

No

ESTAR PENDIENTE DEL LLENADO CAPILAR


INICIO

PROTOCOLO CONVULSIÓN PERMANECER CON LA PERSONA HASTA QUE LLEGUE LA AYUDA

FIN

IDENTIFICAR LA CONVULSIÓN

ACTIVAR EL SISTEMA MÉDICO DE URGENCIAS

EVITAR QUE LA PERSONA SE GOLPEE LA CABEZA, APARTAR LOS OBJETOS QUE PODRIAN LASTIRMAR A LA PERSONA.

SÍ ASEGURESE QUE LA PERSONA ESTE TOTALMENTE ALERTA ANTES DE RETIRARSE

NO INTRODUCIR NINGUN TIPO DE OBJETO EN LA BOCA.

¿EL ATAQUE DURO MÁS DE 4 MIN?

PERMANECER CON LA PERSONA HASTA QUE SE RECUPERE

BUSCAR UN BRAZALETE O IDENTIFICACIÓN MÉDICA.

¿ES EPILEPSIA?

No

AFLOJAR LA ROPA, ESPECIALMENTE ALREDEDOR DEL CUELLO.

COLOCAR A LA PERSONA DE LADO PARA EVITAR QUE SE BRONCO ASPIRE

No

¿ES CONVULSIÓN FEBRIL?

BAÑAR A LA PERSONA CON AGUA FRIA O PAÑOS FRESCOS PARA BAJAR LA FIEBRE.

TRALADO AL HOSPITAL

No

¿ES UNA CONVULSION HISTÉRICA?

ALEJAR A LA PERSONA DEL ÁREA DE L INCIDENTE Y ALEJAR A LOS MIRONES.

PERMANECER CON LA PERSONA HASTA QUE SE CALME

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