Health2802

medianet

inside your business. today.

Freitag, 28. Februar 2014 – 37

Apotheken I

Weil Verluste drohen, sollen Krankenkassen mehr zahlen, fordern Apotheker Seite 38

© ar.foto@me.com

© panthermedia.net

healtheconomy Apotheken II

Fortbildung in Schladming: Medikationsmanagement als Zukunftshoffnung Seite 42

Ausbildung Hilfe für KinderGesundheit © body&health academy

Seltene Erkrankungen: Forschung bringt Hilfe

© privat

short

© APA/Harald Schneider

© foto-nitsche; www.sticklerfotografie.at; panthermedia.net/luchschen / Montage: B. Schmid

Unternehmer „Selbstständige arbeiten um 50% mehr als Unselbstständige, werden um 25% weniger oft krank, gehen um zwei Jahre später in Pension und leben drei Jahre länger“, sagt Martin Gleitsmann, Leiter der WKO-Abteilung Sozialpolitik und Gesundheit, zu den Ergebnissen einer Studie über die Situation von Ein-PersonenUnternehmen.

Seite 39

RH-Kritik Der Hauptverband der Sozialversicherungsträger hat die Kritik des Rechnungshofs am Pilotprojekt E-Medikation „zur Kenntnis genommen“. Er sehe diese jedoch als „Kritik an den Rahmenbedingungen, die außerhalb des Einflussbereichs des Hauptverbandes lagen“, sagt HV-Vize Volker Schörghofer.

Seite 41

Martina Schmidt (Actelion) und Robin Rumler (Pharmig): Die Pharmaindustrie sucht laufend Lösungen gegen seltene Erkrankungen.

Awareness Sie gelten als selten, weil nur einer von 2.000 Menschen daran ­erkrankt. Doch insgesamt betreffen seltene Erkrankungen fast 500.000 Personen in Österreich. Heute, Freitag, ist internationaler Rare-Disease-Tag. Seite 40 Übernahmen Bayer, Novartis, Actavis und Co kaufen ein

inhalt

Pharmariesen als Shopping-Könige

Healthcare > Studie zeigt: Sparen gefährdet die Gesundheit 38 > SVA liefert Top-Versorgung für Selbstständige 39

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© Actavis

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Actavis baut das Generika-Geschäft massiv aus; auch andere Firmen kaufen.

Abwehrkräfte 3-fach gestärkt

Super immun dank Superimmun

exklus

in apotihrer heke

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Medizintechnik und eHealth > Mobile Health wird immer wichtiger > Premiere: Schrittmacher für Blutdruck in Linz > Früherkennung: Roche bringt neuen HIV-Test

Mit dem Extra-Vitamin DD

ex

Pharmareport und Lifescience > Sanofi punktet mit neuer Arznei bei Diabetikern 40 > Qualitätssicherung in der klinischen Forschung 40

New York/Frankfurt/London. Die Pharmaindustrie ist wieder einmal im Kaufrausch. Nachdem die Jahresabschlüsse vorgelegt wurden und die Wirtschaft wieder anzieht, ist die mit Neuentwicklungen zuletzt nicht verwöhnte Pharmabranche auf Einkaufstour: Bayer kauft für 2,1 Mrd. € die norwegische Pharmafirma Algeta und soll ähnlich wie Novartis am Geschäftsbereich rezeptfreie Medikamente des USRiesen Merck interessiert sein.

Wert: zwischen sieben und neun Mrd. €. Actavis schluckt in einer der größten Übernahmen der Branche den Rivalen Forest Labs – für 18,25 Mrd. €.

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38 – healtheconomy

Kommentar

Wenn sparen ­ungesund wird

Freitag, 28. Februar 2014

Branchenanalyse Mehr Arbeit, weniger Geld, fast jede dritte Apotheke kämpft laut Apothekerverband mit Verlusten

Apotheken fordern Hilfe von den Krankenkassen

Zahl offener Stellen bricht ein; Verband will mit neuen Dienstleistungen Rückgang gegensteuern.

Martin Rümmele

E

ine steigende Säuglingssterblichkeit (+43%), mehr HIV-Neuinfektionen und Tuberkulosefälle, Depressionsfälle (+100%) und Suizide (+45%): Der drastische Sparkurs in Griechenland hatte laut einer Studie des renommierten Fachmagazins The Lancet in den Vergangenheit verheerende Auswirkungen.

Bei der Gesundheit lag die Vorgabe der internationalen Kreditgeber bei sechs Prozent der gesamten Wirtschaftsleistung des Landes. Zum Vergleich: In Österreich liegen die Gesundheitsausgaben bei fast dem Doppelten.

Anders gesagt: Unter der Krise mussten die Gesundheitsausgaben halbiert werden.

Droht uns Ähnliches in der Folge von Finanzkrise und HypoDebakel? Griechischen Krankenhäusern wurde das Budget um ein Viertel reduziert, die Ausgaben für Medikamente wurden auf die Hälfte zusammengestrichen. Diabetiker stehen vor der Wahl, sich Insulin zu kaufen oder etwas zu essen.

Die Studienautoren raten allen Regierungen, die Gesundheit angesichts derartiger Entwicklungen von Sparbemühungen auszunehmen. Das habe übrigens auch Island in der Krise getan und sich geweigert, entsprechenden Vorgaben umzusetzen. Ergebnis: Den Isländern geht es wieder gut – wirtschaftlich und gesundheitlich sowieso.

Wien. Die Apotheken schlagen Alarm: Internet-Konkurrenz, billigere Generika und damit sinkende Handelsspannen zehren an der wirtschaftlichen Substanz, krisierten Vertreter nun auf einer Pressekonferenz. 70% aller Einnahmen, die Apotheken lukrieren, stammen von Medikamenten und Dienstleistungen, die von den Kassen bezahlt werden. Zwar stiegen die Zahlungen der Kassen von 2012 auf 2013 um 1,1% auf 2,334 Mrd. €. „Doch bei einer gleichzeitigen Inflation von zwei Prozent sind die Einnahmen real rückläufig“, sagte Paul Hauser, Vizepräsident des Apothekerverbands. Überdies gibt es mehr Arbeit bei weniger Einnahmen, denn der Absatz der Medikamente steigt weiterhin, nur die Margen werden immer geringer. „Dem realen Umsatzrückgang steht eine gestiegene Arbeitsmenge gegenüber“, beklagt Hauser. Das habe dramatische Folgen: Fast jede dritte Apotheke schreibt Verluste. „Wir sind in die Krise geschlittert“, fasst es Christian Müller-Uri, Präsident des Apothekerverbands, zusammen.

Dies mache sich bereits am Arbeitsmarkt bemerkbar: Die Zahl der offenen Stellen ist eingebrochen. Wurden im Jahr 2010 noch mehr als 130 neue Pharmazeuten gesucht, so waren es im Jahr 2013 weniger als 30. Die 1.340 Apotheken in Österreich beschäftigen derzeit 16.000 Mitarbeiter, davon 5.600 Pharmazeuten. Außerdem werden 1.270 Lehrlinge ausgebildet.

Die Apotheker betonen, mit den Nachtdiensten und den Hauszustellungen Dienstleistungen für die Allgemeinheit anzubieten, die sich wirtschaftlich nicht rechnen.

Seit 1995 wurden rund 1,7 Mrd. €

-10 bis -5

-5 bis -2,5

29% in Verlustzone 71% in Gewinnzone

6%

reits über 150.000 Menschen geholfen hat. Um langfristig wieder besser zu bilanzieren, entwickelt der Apothekerverband ein neues Dienstleistungsangebot. „Diese Dienste sollen das Gesundheitssystem entlasten“, erklärt Müller-Uri. Im Zentrum dieser Entwicklung steht das sogenannte Medikationsmanagement, bei dem die Medikation eines Patienten genau analysiert und optimiert wird.

In der Schweiz läuft diese Leistung unter dem Namen „Polymedikations-Check“. „Sie wird pro Check mit rund 50 Euro vergütet“, sagt Müller-Uri. Weitere Dienstleistungen sind die Betreuung chronisch Kranker (Disease-Management) und Vorscreening-Aktionen, um frühzeitig Volkskrankheiten zu erkennen. Die neuen Services

„Breites Spektrum“ „Die Apotheken sind der Best Point of Service in Fragen zur Gesundheit und bieten ein breites Spektrum an Dienstleistungen an“, so Müller-Uri. Dazu zählen neben der Arzneimittelberatung die Gesundheitsberatungen, das Messen von Gesundheitswerten, die Drogensubstitution, die Wochenend- und Nachtdienste und der Apothekenruf 1455, der be-

Wiener Neustadt. Ende kommenden Jahres sollen im Krebstherapieund -forschungszentrum MedAustron in Wiener Neustadt (NÖ) erste Patienten behandelt werden.

Noch ist aber nicht klar, wie hoch der Behandlungskostenzuschuss seitens der Sozialversicherungen sein wird. Der Rechnungshof (RH) mahnt deshalb in einem Bericht die Ermittlung und Festsetzung der Höhe dieses Zuschusses ein.

1%

3%

zur Sanierung der Krankenkassen beigetragen. Jetzt, wo die Krankenkassen Gewinne schreiben – 2013 erzielten sie einen Überschuss von 186 Mio. € –, sehen die Apotheker eine Chance, zumindest die „Talfahrt“ bei den Kassenspannen zu stoppen.

5%

ner Empfehlungen aus einer 2011 veröffentlichten Gebarungsüberprüfung umgesetzt hätten. Zwei Punkte seien allerdings weiterhin offen. So sei MedAustron nach wie vor nicht in den Österreichischen Strukturplan Gesundheit (ÖSG) aufgenommen worden. Ein Grund laut Kritikern: Es gibt in ganz Österreich zu wenig infrage kommende Patienten für das Spezialprojekt.

14%

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17%

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Quelle: APA/Apothekerverband; Grafik: R. Appl

Bei MedAustron soll eine innovative Form der Strahlentherapie angeboten werden, die sogenannte Ionentherapie. Sie erlaubt eine präzise Bestrahlung von Tumoren mit in einem Teilchenbeschleuniger auf hohe Energie beschleunigten Ionen bei nur geringer Belastung des umgebenden Gewebes. Die Investitionskosten für das Zentrum liegen bei rund 200 Mio. €, die vom Land NÖ, dem Bund und der Stadt Wiener Neustadt kommen.

Der RH lobt nun in einer Followup-Überprüfung, dass das Land NÖ und die EBG den Großteil sei-

© MedAustron

Finanzierung fehlt -2,5 bis 0

werden derzeit definiert und sollen letztlich von den Kassen zusätzlich honoriert werden. „Die Verhandlungen können ein bis zwei Jahre dauern“, schätzt Müller-Uri. Auch mit einem neuen Vertriebskanal über das Internet („Click and Collect“), bei dem rezeptfreie Arzneien online bestellt werden und dann in den Apotheken abgeholt werden, wird versucht, die stagnierenden Umsätze anzukurbeln.

Das System soll im April starten, mehr als zwei Drittel der Apotheken seien an Bord. Ziel ist es, die Internet-User in die Apotheken zu holen. Preisliche Anreize soll es aber nicht geben. Im Frühjahr 2015 dürfte dann nach Einschätzung des Apothekerverbands der Versandhandel mit rezeptfreien Mitteln beginnen.

MedAustron hängt in der Luft

FINANZIELLE LAGE DER APOTHEKEN Anteil der Apotheken nach Umsatzrentabilität (Gewinn in Prozent des Umsatzes)

-20 bis -10

Gab es früher mehr Jobs als ausgebildete Apotheker, kippt das unter der wirtschaftlichen Flaute. Freie Jobs sind Mangelware.

Medizintechnik Rechnungshof kritisiert fehlende Finanzierungsvereinbarung mit Kassen

GRAFIK DER WOCHE

unter -20

© panthermedia.net/Arne Trautmann

Christian Resei

Das Großprojekt MedAustron kommt vor dem Start ins Wackeln.

Zudem kritisieren die Rechnungsprüfer, dass es weiterhin keine Festsetzung des Behandlungskostenzuschusses gemäß Sozialversicherungsgesetz gebe. Die EBG verwies dabei auf die bisher erfolglosen Bemühungen gegenüber dem Hauptverband der österreichischen Sozialversicherungsträger.

Der Hauptverband sei vielmehr der Ansicht, dass die Leistungen der Krebsbehandlung bei MedAustron mit der Zahlung der Pauschalbeiträge bereits abgegolten seien, weil es sich dabei lediglich um eine Auslagerung des stationären Betriebs handle. Das Land NÖ und die EBG betonen dagegen, dass der gesamte Betrieb bei MedAustron auf ambulante Behandlung ausgelegt sei.

Für den RH wäre die Ermittlung und Festsetzung der Höhe des Behandlungskostenzuschusses notwendig, um die Planungssicherheit zu verbessern – „dies insbesondere auch deshalb, weil sich betriebswirtschaftliche Kennzahlen im Zeitraum 2010 bis 2012 deutlich verschlechterten“, schreibt der RH in seinem Bericht. (rüm)

H E A LTH : C A R E

Freitag, 28. Februar 2014

healtheconomy – 39

Studie Wirtschaftskammer will die Gesundheit von Selbstständigen verbessern und bietet mit Partnern Aktions- und Informationsangebote

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Wien. „Selbstständige arbeiten um 50% mehr als Unselbstständige, werden um 25% weniger oft krank, gehen um zwei Jahre später in Pension und leben drei Jahre länger“, bringt Martin Gleitsmann, Leiter der Abteilung für Sozialpolitik und Gesundheit der Wirtschaftskammer Österreich (WKO), die Ergebnisse einer Untersuchung der Gesundheitssituation von EinPersonen-Unternehmen (EPU) in Wien auf den Punkt.

Das Projekt „Gesund und arbeitsfähig von Anfang an (GAVA)“ sollte die Zusammenhänge zwischen Gesundheit und Arbeitsalltag darstellen und die EPU dabei unterstützen, in größerem Umfang gesundheitsfördernde Maßnahmen unter Berücksichtigung der berufs- und branchenspezifischen Arbeitsanforderungen in Anspruch zu nehmen. „EPU liegen voll im

Studie Österreich Vorreiter

Soziales Netz

Wien/Bremen. Die neue Studie „Soziale Absicherung von Selbstständigen im internationalen Vergleich“ des Zentrums für Sozialpolitik der Universität Bremen kam zu dem Ergebnis, dass Österreich im Vergleich zu den anderen 17 in der Studie berücksichtigten OECD-Staaten noch vor Spanien und Finnland über das beste soziale Sicherungsnetz verfügt. Berücksichtigt wurden in der Studie Faktoren wie Einkommensverlust durch Ausscheiden aus dem Erwerbsleben oder Elternschaft sowie die Absicherung von Risiken wie Krankheit, Invalidität und Arbeitslosigkeit.

Trend einer neuen Arbeitswelt“, sagt Gleitsmann, „ihre Zahl steigt.

Da Gesundheitsförderung für EPU bisher noch kein großes Thema ist, ist es der WKO ein besonderes Anliegen, einen Fokus auf dieses Thema zu legen.“

oder „zufrieden“ zu sein. Wenig überraschend ist auch, dass die Identifikation mit der beruflichen Tätigkeit und die Motivation der EPU besonders ausgeprägt sind.

Eigene Plattform

Untersuchungsdetails Die Ergebnisse der Studie bestätigen die bisherigen Erfahrungen der WKO zum Thema Arbeit und Gesundheit von EPU: 83% der EPU geben trotz ihres überdurchschnittlich hohen Arbeitseinsatzes von 42 Stunden pro Woche an, mit ihrer Arbeit „sehr zufrieden“

Um die Motivation und Arbeitszufriedenheit, aber auch im Besonderen die gesundheitliche Situation von EPU weiter zu verbessern, will die WKO diese mit Angeboten unterstützen, die auf die besondere Arbeitssituation ausgerichtet sind – mit dem Ziel, „dass diese engagierte und hochmotivierte Gruppe

auch auf die wichtigste Ressource, nämlich ihre eigene Gesundheit, achtet“, erklärt Gleitsmann.

Auf der Plattform „proFitness – gesunde Mitarbeiter gesundes Unternehmen“ werden gebündelte Informations- und Aktionsangebote und zahlreiche konkrete Maßnahmen zu gesundheitsfördernden und präventiven Themen wie Bewegung, Ernährung und Entspannung angeboten. Über den sogenannten Marktplatz können gesundheitsfördernde Angebote in der unmittelbaren Umgebung gefunden werden; ein Fitness QuickCheck und eine Service-Hotline runden das Angebot ab.

© Fischill PR/APA/Fotoservice Hautzinger

SVA-Vize Peter McDonald sieht soziale Absicherung auf Top-Niveau.

Gleitsmann: Gesundheitsförderung für Selbstständige soll forciert werden.

INTEGRI 2014 Österreichischer Preis für Integrierte Versorgung

Bis 10. März einreichen: Ihre Idee, Ihr Projekt rund um die Integrierte Patientenversorgung.

Verbesserungspotenzial Peter McDonald, SVA-ObmannStellvertreter, sagt dazu: „Den ersten Platz haben wir vor allem deshalb erreicht, weil wir in den vergangenen Jahren zahlreiche Verbesserungen und Entlastungen für Unternehmer durchsetzen konnten, die die Situation der Selbstständigen erheblich verbessert haben.“ Durch den Einsatz der Wirtschaftskammer für die Unternehmer etwa wurden die Beiträge Selbstständiger zwischen 2002 und 2013 um fast ein Drittel gesenkt und die Absicherung bei langer Krankheit sowie die Vereinbarkeit von Familie und Unternehmen verbessert.

Weiteres Verbesserungspotenzial sieht Studienautor Stefan Traub sowohl auf internationaler Ebene als auch in Österreich in den Bereichen ­Pflege und Arbeitslosigkeit. (um)

© privat

Stärkere Identifikation mit der Arbeit und höhere Lebenserwartung bei Ein-Personen-Unternehmen.

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C ov e r

40 – healtheconomy

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Actavis stemmt Forest Labs-Übernahme

Freitag, 28. Februar 2014

Forschung Heute, Freitag, ist Tag der seltenen Erkrankungen; Industrie, Unis und Ärzte bauen Angebote massiv aus

Seltene Erkrankungen treffen 500.000 Menschen

Fresenius will bei ­Danone einkaufen Frankfurt. Der deutsche Gesundheitskonzern Fresenius liebäugelt mit einer milliardenschweren Übernahme.

Das Unternehmen prüfe, dem französischen Lebensmittelkonzern Danone sein Geschäft mit medizinischer Ernährung abzukaufen, sagten zwei mit dem Vorgang vertraute Personen der Nachrichtenagentur Reuters. Danone habe bereits vor einiger Zeit ein Dossier mit Informationen über die Sparte verschickt, sagten die Insider.

Der Kaufpreis könne sich auf rund 4 Mrd. € belaufen.

© EPA

Novartis verstärkt Krebs-Geschäft

Der Schweizer Novartis-Konzern kauft ein Biotechunternehmen.

Basel. Novartis verstärkt sein Krebsgeschäft. Der Schweizer Pharmakonzern übernimmt die US-Biotechnologiefirma CoStim, wie Novartis mitteilte.

Die in Privatbesitz stehende Firma aus Cambridge im Bundesstaat Massachusetts versuche sich bei der Bekämpfung von Krebs das Immunsystem zunutze zu machen. Zum Kaufpreis wurden keine Angaben gemacht.

Bayer und Novartis sind hinter Merck her New York. An dem Geschäftsbereich rezeptfreier Medikamente des US-Pharmakonzerns Merck ist Insidern zufolge auch Bayer interessiert. Insgesamt hätten mehrere Großkonzerne – darunter auch Novartis – ein Auge auf die Sparte geworfen, die zwischen 10 bis 12 Mrd. USD (7,3 bis 8,7 Mrd. €) wert sein könnte, sagten mehrere mit der Angelegenheit vertraute Personen der Nachrichtenagentur Reuters.

Wien. Heute, Freitag, am Welttag für seltene Erkrankungen, eröffnet am Wiener AKH das ‚Zentrum für seltene und nicht diagnostizierte Erkrankungen‘, erklärt der Vorstand der Universitäts-Kinderklinik, Arnold Pollak. „Von ‚Seltenen Erkrankungen‘ („Rare Diseases“) spricht man, wenn weniger als einer von 2.000 Menschen an einer solchen Erkrankung leidet.

Da es aber Tausende dieser Erkrankungen gibt, sind insgesamt sehr viele Menschen betroffen, erklärt Martina Schmidt, Österreich-Geschäftsführerin des Pharmaunternehmens Actelion, das auf die Entwicklung von Medikamenten für solche Erkrankungen spezialisiert ist.

In Österreich gibt es laut einer Schätzung rund 400.000 bis 500.000 Betroffene, sagt Pollak, dessen Klinik im Netzwerk mit der Universitätsklinik für Dermatologie sowie rund eineinhalb Dutzend Instituten und Forschungseinrichtungen das „Vienna Center for Rare and Undiagnosed Diseases – VCRUD“ ins Leben ruft. Pollak gegenüber der APA: „Seltene Erkrankungen sind auch ‚selten‘, weil sie oft zu selten diagnostiziert werden. Es dauert häufig sehr lang, bis ein Betroffener auf den entsprechenden Fachmann trifft.

Bis zu einer Diagnose vergehen oft drei bis vier Jahre. Oft kommt es auch zu Fehldiagnosen.“ Genau diese Probleme wollen die Beteiligten an dem Zentrum – so zum Beispiel auch das Forschungszentrum für Molekulare Medizin beim AKH (CeMM), das Institut für Molekulare Pathologie (IMP), das Institut für Molekulare Biotechnologie (IMBA) und viele

Seltene Erkrankungen treffen insgesamt eine große Gruppe von Menschen. Oft ist aber eine Diagnose schwierig.

andere – mit wissenschaftlicher Akribie angehen. Dabei kommt der Universitäts-Kinderklinik sozusagen naturgemäß eine große Rolle zu. Der Klinikvorstand: „Zwei Drittel bis 80 Prozent der ‚Seltenen Erkrankungen‘ nehmen ihren Anfang in der Kindheit. Das bestätigt auch Robin Rumler, Präsident der Pharmig: Ein großer Teil sei genetisch bedingt. Sein Fazit: Menschen mit seltenen Erkrankungen dürfen und sollen durch ihre Krankheit nicht isoliert werden. „Gemeinsam mit Wissenschaft, Medizin und Gesundheitsbehörden bemüht sich die pharmazeutische Industrie laufend, die Entwicklung und Verfügbarkeit von Arzneimitteln voranzutreiben.“ Die europäische Verordnung über Arzneimittel für seltene Lei-

den („Orphan Drugs“ ) biete Unternehmen reduzierte Zulassungsgebühren sowie ein zehnjähriges exklusives Vermarktungsrecht, wenn ein Arzneimittel für eine Krankheit entwickelt wird, an der nicht mehr als fünf von 10.000 EU-Bürgern leiden, erklärt Rumler.

dustrie in den vergangenen Jahren zunehmend dieser Erkrankungen angenommen.“ Das Problem allerdings: Nur weil ein Medikament in der EU zugelassen ist, bedeutet das nicht, dass die Krankenkassen es auch in die Kostenerstattung aufnehmen. Denn solche Produkte sind aufgrund der Seltenheit oft teuer, weiß Schmidt.

Ein weiteres Problem: Die Betroffenen von „Seltenen Erkrankungen“ erhalten ihre Diagnose oft erst nach Jahren oder kommen erst nach langer Zeit zum Spezialisten.

Deshalb hat die österreichische Allgemeinmedizin-Initiative „AM Plus“ mit Unterstützung von Pharma-Unternehmen nun eine OnlinePlattform für Ärzte mit den wichtigsten Erkrankungen und Verfahrensweisen geschaffen.

Bessere Therapien In den vergangenen Jahren hat sich die Situation auf dem Gebiet der „Seltenen Erkrankungen“ zu wandeln begonnen. Pollak: „Man kann immer mehr dieser Krankheiten diagnostizieren. Wenn man weiß, was zu der jeweiligen Erkrankung führt, kann man Therapien entwickeln oder zumindest die Schäden minimieren. Und schließlich hat sich auch die Pharmain-

Forschung Neue Studie bestätigt Sanofi-Produkt

Klinische Studien ZAK Pharma mit Qualitätsmanagement

Wien. Dialysepatienten profitieren hinsichtlich des kardiovaskulären Outcomes signifikant von der Therapie mit dem calciumund metallfreien Phosphatbinder „Sevelamer“. Dies zeigen Daten einer neuen Studie (Di Iorio et al).

Im Vergleich zu Patienten, die mit calciumhaltigen Phosphatbindern behandelt wurden, wiesen inzidente Dialysepatienten unter Therapie mit „Sevelamer“ eine zehnfach geringere Rate an kardialen Arrhythmien auf. Ebenso war das Risiko für Gesamtmortalität signifikant um den Faktor drei reduziert.

Die kardiovaskuläre Mortalität von Patienten mit chronischer Nierenerkrankung ist deutlich erhöht.

Als bekannter Risikofaktor gilt die Hyperphosphatämie, weshalb sich die Phosphatkontrolle als wichtige Maßnahme in der Therapie von chronisch nierenkranken Patienten etabliert hat, betont das Unternehmen Sanofi.

Wie sehr inzidente Dialysepatienten von der calcium- und metallfreien Therapie mit Sevelamer im Hinblick auf das kardiovaskuläre Risiko profitieren, zeigte die ran-

Wien. Die Durchführung klinischer Studien erfordert ein hohes Maß an Qualität. Voraussetzung für die Zulassung von Arzneimitteln oder Medizinprodukten ist die genaueste Einhaltung gesetzlicher Vorgaben und produktspezifischer Anforderungen sowie deren lückenlose Nachvollziehbarkeit.

Daher hat sich das international agierende Dienstleistungsunternehmen ZAK-Pharma im vergangenen Jahr entschlossen, ein Qualitätsmanagementsystem aufzubauen und dieses nach der Norm ISO 9001:2008 durch den TÜV zertifizieren zu lassen. Nun fand die Zertifikatsübergabe in der Wiener Firmenzentrale statt.

Bessere Hilfe für Dialysepatienten domisierte kontrollierte Multicenterstudie: 466 inzidente Dialysepatienten aus 18 verschiedenen Dialysezentren in Italien wurden randomisiert und erhielten über 24 Monate entweder „Sevelamer“ oder Calciumcarbonat. Die Ergebnisse waren eindeutig: Während in der Calciumcarbonatgruppe 27 Todesfälle aufgrund kardialer Arrhythmien auftraten, waren es hingegen in der Sevelamergruppe nur zwei. (red)

Zertifizierte Pharma-Forschung

Lösungen anzubieten. Seit dem Jahr 1997 ist ZAK-Pharma auf dem Gebiet der klinischen Auftragsforschung erfolgreich tätig und bietet zusätzlich Dienstleistungen im Bereich Regulatory Affairs, Medical Writing und der Pharmakovigilanz an.

Das Unternehmen wurde von Chirikdjian mit dem Ziel gegründet, einen Beitrag dazu zu leisten, wirksame und sichere Therapien für Patienten zu entwickeln. (iks)

Breites Spektrum

Dialysepatienten haben ein erhöhtes Risiko für kardiovaskuläre Erkrankungen.

„Qualität ist das wichtigste Merkmal und Entscheidungskriterium für unsere Kunden“, erklärt CEO Jean-Jacques Chirikdjian.

Die Umsetzung der Anforderungen der Qualitätsmanagementnorm ermögliche es dem Unternehmen, auch weiterhin ihren Kunden ein breites Spektrum an Dienstleistungen und maßgeschneiderte

© ZAK-Pharma

New York. Der als Generika-Hersteller groß gewordene Konzern Actavis schluckt in einer der größten Übernahmen der Branche den Rivalen Forest Labs.

Weil mit günstigen Nachahmer-Medikamenten allein nicht mehr genug Gewinn erzielt wird, macht Actavis für den Spezialpharmazeutika-Produzenten 25 Mrd. USD (18,25 Mrd. €) locker. Der Deal erweitert vor allem die Medikamenten-Palette gegen Nervenleiden.

Martin Rümmele Ina Karin Schriebl

© www.rarediseaseday.org/country/at/austria

Actavis gibt für die Übernahme mehr als 18 Milliarden Euro aus.

© wikimedia commons

© Actavis

Früherkennung laut Experten wichtig; Kassen halten sich bei Kostenerstattung für Medikamente zurück.

ZAK-Gründer Jean-Jacques Chirikdjian ist in klinischer Auftragsforschung aktiv.

Freitag, 28. Februar 2014

M e d i z i n te c h n i k : E- H e a lt h

healtheconomy – 41

E-Medikation Hauptverband der Sozialversicherungsträger bezieht die Rechnungshof-Kritik nicht auf sich selbst

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Prüfer-Kritik an Testlauf

Sanofi startet neues Thromboseportal

RH kritisierten Mehrkosten um 189.000 €. „Dabei handelt es sich aber nicht um einen verlorenen Aufwand, weil softwaretechnische Vorarbeiten ja in das Regelprojekt der E-Medikation integriert werden“. Schörghofer bekräftigte, dass die E-Medikation als wesentlicher Teil von ELGA ab Anfang 2015 flächendeckend in ganz Österreich zur Verfügung stehen soll. Die im Evaluierungsbericht aufgezeigten Verbesserungsvorschläge würden vollinhaltlich berücksichtigt.

Außerdem bestünden nun durch das ELGA-Gesetz klare Rahmenbedingungen zur Umsetzung der E-Medikation.

Team Stronach-Gesundheitssprecher Marcus Franz prangerte hingegen eine „massive Geldverschwendung“ an, die der RH aufgedeckt habe. Ein Kernprojekt der ELGA sei damit „zu einem extrem teuren Versuchskaninchen degradiert worden“.

andreas feiertag

© APA/Harald Schneider

Wien. Der Hauptverband der Sozialversicherungsträger hat die Kritik des Rechnungshofs am Pilotprojekt zur E-Medikation „zur Kenntnis genommen“. Er sehe diese jedoch als „Kritik an den äußeren Strukturen und Rahmenbedingungen des Projekts, die außerhalb des Einflussbereichs des Hauptverbands lagen“, stellt der stellvertretende Generaldirektor Volker Schörghofer in einer Aussendung fest.

Es dürfe dabei nicht übersehen werden, „dass das Pilotprojekt unter sehr schwierigen Rahmenbedingungen stattfand, beginnend bei der Berücksichtigung der unterschiedlichen standespolitischen Wünsche bis hin zu einem Boykott durch die Ärztekammer mitten im Projekt“, argumentierte Schörghofer. Dieser dadurch verzögerte Projektbeginn erkläre auch die vom

Der Rechnungshof kritisiert den Pilotversuch zur E-Medikation als zu teuer.

© www.thromboseportal.at

Vizegeneraldirektor Schörghofer: Kritik nur an den äußeren Strukturen und Rahmenbedingungen.

Sanofi informiert auf neuer Website über Blutgerinnungsstörungen.

Wien. Schlaganfall, Herzinfarkt oder Thromboembolien stellen noch immer die häufigste Todesursache in Österreich dar – diese Tatsache war für Sanofi der Beweggrund, Patienten, ihren Angehörigen sowie medizinisch-pharmazeutischem Fachpersonal eine Webseite mit fundierter Information und Serviceleistungen zu den Erkrankungen des Blutgerinnungssystems zu eröffnen. www.thromboseportal.at gibt ausführliche Informationen zu Entstehung, Ursachen und Folgen einer Thrombose sowie Tipps, Filme, Grafiken und sogar Anleitungen zu Injektionen in zahlreichen Sprachen.

E-Health Mit mobilen Geräten vernetzbare Gesundheitsinstrumente erfahren eine stetig wachsende Nachfrage

2014 ist das Jahr der mobilen Gesundheit messgeräten in den genannten vier Ländern dar – ein Anstieg von 3,7% gegenüber 2012. Bei vernetzungsfähigen Personenwaagen stieg der Absatz im gleichen Zeitraum von 1,8 auf 3,3 Prozent. Betrachtet man jedoch die Daten der einzelnen Länder, so zeigt sich, dass der Marktanteil der vernetzungsfähigen Geräte bereits weit höher liegt.

zungsfähige Personenwaage auszugeben und 50 Euro mehr für ein Blutdruckmessgerät mit Vernetzungsmöglichkeit. Das Jahr 2014 ist das Jahr der mobilen Gesundheit und der tragbaren Geräte.“ Der Medienrummel um diese Themen werde positive Auswirkungen auf das Bewusstsein der Verbraucher im Hinblick auf die potenziellen Vorteile dieser Produkte haben. „Die Verbraucher von heute erwarten schnelle Antworten und Informationen auf ihre Abfragen über Smartphones oder Tablets. Dies gilt auch für ihren eigenen Gesundheitszustand und ihr Aktivitätsniveau; sogenannte Fitness-Tracker stellen hier den nächsten großen Trend dar, den wir derzeit erleben.“ (fei)

Markt bietet Möglichkeiten Udo Jansen, Global Director bei GfK, ist der Meinung, dass der Markt der mobil vernetzbaren Geräte erhebliche Möglichkeiten bietet: „Verbraucher sind bereit, gegenüber herkömmlichen Modellen 100 Euro mehr für eine vernet-

Washington. Die US-Investmentbank Goldman Sachs ist beim deutschen Krankenhausbetreiber Rhön-Klinikum eingestiegen und hat sich 3,02 Prozent der Stimmrechte an der Klinikkette gesichert. An eine Übernahme sei nicht gedacht. In der Krankenhausbranche wird seit Monaten spekuliert, wie es mit Rhön weitergeht, wenn der Konzern einen Großteil seiner Krankenhäuser an den Gesundheitskonzern Fresenius verkauft hat. Der KrankenhausZulieferer B. Braun hat seinen Anteil an Rhön im November auf gut 15% aufgestockt und will weitere Aktien der Klinikkette kaufen. Auch Asklepios und Fresenius sind je mit fünf Prozent an Rhön beteiligt.

© panthermedia.net/Lorenz Timm

Nürnberg. Mobil vernetzbare Gesundheitsinstrumente wie Blutdruckmessgeräte und Personenwaagen erfahren in den europäischen Ländern trotz ihres Nischendaseins ein starkes Absatzwachstum. Laut GfK-Marktdaten stiegen die Absatzzahlen von mobil vernetzten Blutdruckmessgeräten in Großbritannien, Deutschland, Frankreich und den Niederlanden im letzten Jahr um 42%; der Absatz von vernetzbaren Personenwaagen verzeichnete sogar einen Anstieg von 88%.

Trotz dieses Wachstums machen vernetzbare Geräte nur einen kleinen Anteil des derzeitigen Markts aus. Im vergangenen Jahr stellten mobil vernetzbare Produkte 5,5% des Gesamtabsatzes bei Blutdruck-

Goldmann Sachs nun auch an Rhön beteiligt

GfK-Marktforschung erwartet sich einen gewaltigen Boom bei mobilen Geräten.

Österreich-Premiere Blutdruck-Schrittmacher in Linz

Aidsforschung Roche hat Zulassung für Diagnostikum

Linz. Ein Schrittmacher, der gegen Bluthochdruck helfen soll, hat im Krankenhaus der Elisabethinen in Linz seine Österreich-Premiere gefeiert. Das Gerät ist für Patienten gedacht, denen blutdrucksenkende Medikamente und auch andere Methoden nicht helfen. Das berichtete der zuständige Primar des HerzZentrums, Hans-Joachim Nesser.

Kürzlich wurde erstmals in Österreich zwei Patienten je ein Schrittmacher eingesetzt. Eine an-

Basel. Roche hat angekündigt, dass sein neuer Test zum Nachweis einer HIV-1-Infektion die Zulassung für das CE-Zeichen erhalten hat und ab sofort in der Europäischen Union und Ländern, die das CE-Zeichen anerkennen, für den klinischen Gebrauch verkauft werden kann.

Insbesondere bei Säuglingen von HIV-infizierten Müttern kann mit dem neuen Test eine frühzeitige Diagnose erstellt werden.

Air Liquide blickt sehr optimistisch ins Jahr

Hans-Joachim Nesser nahm die Österreich-Premiere in Linz vor.

Nerven werden stimuliert Die neue Methode, die zwischen 10.000 und 15.000 € pro Patient kostet, ist nicht für jeden geeignet.

Auch die Erfolgschancen müssen erst eruiert werden. Sie lassen sich erst etwa ein Jahr nach dem Eingriff beurteilen. Derzeit wird die Anwendung an rund 300 Patienten in Europa getestet. Vorerst spricht rund jeder fünfte Patient nicht darauf an. Die Methode ist bereits vor zehn Jahren entwickelt worden, wurde aber zwischendurch wieder aufgegeben, schilderte Nesser. Die damaligen Schrittmacher waren zu groß, es waren zwei Elektroden notwendig und es gab zu viele Komplikationen. Neu entwickelte, bessere und kleinere Geräte machen es nun wieder attraktiv.

Besonders für die frühe Diagnose bei Babys eignet sich der neue HIV-Test.

Der Test erkennt und amplifiziert gleichzeitig zwei separate Regionen des HIV-1-Genoms, die keinem Medikamenten-Selektionsdruck unterliegen. Dieses einzigartige 2-Zielregionen-Prinzip ermöglicht zuverlässigere Ergebnisse für die zuversichtliche und effektive Diagnose einer HIV-1-Infektion.

Um gängige PCR-Tests zu erleichtern, kann der neue Test mit Plasma- und auch mit Trockenblutkarten eingesetzt werden. Die Trockenblutkarte und der Bedarf an empfindlicheren und genaueren Informationen zur Frühdiagnose von Babys und zur Diagnose von Patienten in zahlreichen afrikanischen Ländern ist entscheidend für eine bessere Gesundheitsversorgung in der Region. Der Test in Kombination mit Trockenblutkarten macht eine Kühlung überflüssig, Mutter und Kind sind erheblich weniger Stress ausgesetzt. „Die Möglichkeit, eine HIV-Diagnose bei einem Säugling zu stellen, ist entscheidend, damit HIVpositive Babys richtig behandelt werden können“, sagt Paul Brown, President von Roche Molecular Diagnostics.

© Air Liquide

geschlossene Elektrode stimuliert mit Strom Nervenfasern, die in das Gehirn führen. Diesem wird damit „vorgegaukelt“, der Blutdruck sei besonders hoch. Deshalb schickt es Befehle an die Blutgefäße, das Herz und die Nieren, die sofort eine deutliche Senkung des Blutdrucks bewirken.

© EPA/Steffen Schmidt

© Elisabethinen Linz

Das Gehirn wird einfach angelogen Neuer HIV-Test für Früherkennung

Französischer Gasekonzern erwartet Zuwächse in Ost und West.

Paris. Anziehende Geschäfte in den USA und in China stimmen den französischen Industriegase-Konzern Air Liquide zuversichtlich. Die Firma sagte nach einem Gewinnplus im Vorjahr nun einen weiteren Anstieg voraus. Der Überschuss werde 2014 zulegen, stellte Firmenchef Benoit Potier in Aussicht. 2013 verdiente Air Liquide 1,64 Mrd. €, um 3,1 Prozent mehr als im Vorjahr. Dabei profitierte das Unternehmen, das Gase für die Chemie- und Gesundheitsbranche herstellt, von seinem Sparprogramm.

Ungünstige Wechselkurseffekte belasteten jedoch den Umsatz, der um 0,7 Prozent auf 15,2 Mrd. € nachgab.

M E N SC H E N & KA R R I ER E N

42 – healtheconomy

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Selbsthilfe in Wien: Neues Verzeichnis

Freitag, 28. Februar 2014

Apothekertagung Mehr Service für Patienten und Entlastung der behandelnden Ärzte durch Arzneimittelberatung

Management von Pillen ungeeignete Arzneimittel. Die Expertin: „Die Ärzte gaben an, sie fühlen sich überfordert.“ Hier sollten die Apotheker ein Kooperationsangebot stellen. Doch auch die seien gefordert: „Wichtig ist, dass wir uns um den Nutzeffekt der Medikation beim einzelnen Patienten kümmern.

Doch für jedes einzelne Arzneimittel gibt es zwischen 40 und 140 Informationen, die Apotheker parat haben müssten. Wir brauchen eine technische IT-Unterstützung. Es geht aber auch nicht ohne ein möglichst systematisch strukturiertes Medikationsmanagement.“ Die Apothekerkammer will laut Präsident Max Wellan deshalb mit dem aktuellen Start einer großen Ausbildungsinitiative ihr eigenes Medikationsmanagementprogramm ausrollen. Das Projekt werde langsam anlaufen und sich zunächst auf besonders komplexe Fragestellungen bei mehrfach und chronisch Kranken konzentrieren.

andreas feiertag

Wien. Ab sofort ist das Wiener Selbsthilfegruppen-Verzeichnis 2014 erhältlich. Präsentiert wurde die aktualisierte Neuauflage kürzlich vom Brigittenauer Bezirksvorsteher Hannes Derfler. „Die rund 250 Wiener Selbsthilfegruppen haben sich als unverzichtbare Partner im Gesundheitswesen etabliert – nicht nur in der Brigittenau, sondern in ganz Wien“, erklärte Derfler. Zu bestellen ist das Verzeichnis per E-Mail an: broschueren@wig.or.at.

Erster Ethik-Kodex für das Pflegemanagement

Zukunft Die gesamte Medizin wird sich an Alte anpassen

Rehabilitation OÖ-Apothekerkammer unterstützt Projekt

Klagenfurt. Das Haus der Geriatrie am Klinikum Klagenfurt am Wörthersee feierte vor Kurzem sein 100-jähriges Bestehen. Heute ist es eine Abteilung, die angesichts der demografischen Entwicklung immer bedeutender wird. „Sie arbeitet“, erklärt Primarius Georg Pinter, „intensiv mit anderen Fachabteilungen zusammen – etwa der Unfallchirurgie oder Neurologie.“ Diese Interdisziplinarität werde sich intensivieren, denn die gesamte Medizin werde sich in den kommenden Jahrzehnten geriatrisieren; so werde es zum Beispiel eine Alterstraumatologie oder eine Alterschirurgie geben.

Um ältere Menschen bestmöglich zu betreuen, initiierte Pinter gemeinsam mit Kollegen das Projekt

Linz. Jedes Jahr erkranken 15.000 Kinder und Jugendliche in Europa neu an Krebs, etwa 250 davon in Österreich. Durch die gute medizinische Versorgung können hierzulande etwa 80% der an Krebs erkrankten Kinder geheilt werden.

Anlässlich des Weltkinderkrebstags startete die Oberösterreichische Apothekerkammer eine Initiative zur Unterstützung des Erlebnishofs für krebskranke Kinder am Kumplgut in der Nähe von Wels, der im Mai eröffnet. „Die Kinder sollen am Kumplgut Kraft sammeln können, den psychischen Stress vergessen und die kindliche Unbekümmertheit wieder erlangen. Ziel ist es, den Kindern wieder Mut zu machen, sowie Freude und Spaß am Leben zu vermitteln“, erklärt Ulrike

Wien. Die Vereinigung der PflegedirektorInnen Österreichs (ANDA) hat den ersten EthikKodex für das österreichische Pflegemanagement veröffentlicht. „Gerade jetzt, wo der Sparzwang im Gesundheitswesen ganz stark spürbar wird, ist der richtige Zeitpunkt, den pflegerischen Erfordernissen auch ganz bewusst die Säule der Ethik hinzuzufügen“, betonte der Vorsitzende der ANDA, Karl Schwaiger, in Wien.

„Gut versorgt im Pflegeheim“, das von der Politik unterstützt und aus Mitteln des Kärntner Gesundheitsfonds finanziert wird. (fei)

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100 Jahre Haus der Geriatrie

Karl Schwaiger: Säule der Ethik den Erfordernissen hinzufügen.

Max Wellan (li.): Medikamentenmanagement bedeutet Kulturwandel im System.

Eine Therapeutin befasst sich mit einem ihrer Patienten im Haus der Geriatrie.

Pharmadebatte PMCA analysierte Entwicklungen

Erlebnishof für krebskranke Kinder

Mursch-Edlmayr, Präsidentin der Apothekerkammer Oberösterreich.

Der Aufenthalt für die Kinder ist kostenlos. (fei)

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Derfler (li.): Selbsthilfegruppen sind wichtige Partner im System.

Schladming. Wenn wie geplant ab 2016/2017 die E-Medikation inÖsterreich startet, wollen die Apotheker die Nase als Experten vorn haben. Und zwar mit einem eigenen, bezahlten Beratungsprogramm als „Medikationsmanagement“ für die Konsumenten. Das ließen die Pharmazeuten bei der Fortbildungswoche der Österreichischen Apothekerkammer in Schladming wissen.

Marion Schaefer vom Institut für Klinische Pharmakologie der Charite in Berlin zitierte aus einer Untersuchung: Patienten erhielten neun verschiedene Medikamente pro Tag; mehr als zwei davon wiesen keine wissenschaftliche Begründung auf. Bei 56% der Patienten traten Dosierungsfehler auf, bei 59% wurden Interaktionen festgestellt. 37% der mehr als 65-Jährigen erhielten für ihr Alter bereits

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US-Studie: Jeder in ein Medikamentenmanagement gesteckte Dollar spart 10 Dollar an Folgekosten.

Ulrike Mursch-Edlmayr: den Kindern wieder Kraft und Freude geben.

Menschen, über die man spricht

1,9 Prozent Pharma-Wachstum Johannes Kainberger Direktor der body&health academy

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Stellten sich der Diskussion (v.l.): Stefan König, Erika Sander und Gerhard Lötsch.

Wien. Durch zu wenig Bewegung und falsches Essverhalten werden Kinder immer unbeholfener in ihrer Motorik. Falsches Essverhalten fördert zusätzlich Übergewicht und Adipositas. Um dem entgegenzuwirken, setzt die body&health academy nun auf die Ausbildung zum DiplomKindergesundheitstrainer. „Heutzutage bewegen sich Kinder immer weniger und verbringen ihre Zeit nicht spielend im Freien, sondern zumeist vor dem PC oder der Spielkonsole“, erklärt Johannes Kainberger, Direktor der body&health academy und Präsident des Österreichischen Gesundheitsforums, die Beweggründe seiner A ­ kademie.

Die nächsten Lehrgänge starten an den Standorten Linz, Wien, Graz und Dornbirn im Mai. Nähere Infos unter: www.bodytrainer.at

GlaxoSmithKline Österreich hat im Vorjahr sechs Selbsthilfeorganisationen mit insgesamt 18.550 € gefördert.

Jean-Bernard Simeon, Vizepräsident von GSK Österreich: „Patientenfokus zählt zu unseren Kernwerten. Daher sind Patientenorganisationen wichtige Ansprechpartner für uns; sie helfen, die Bedürfnisse von Patienten und deren Krankheiten besser zu verstehen, während wir sie dabei unterstützen, dass ihre Stimme in der Gesundheitsdebatte gehört wird.

J asmin Ouschan, b otscha f t erin von injoy öst erreich

Die international renommierte Pool-BillardAthletin Jasmin Ouschan aus Kärnten ist neue Markenbotschafterin des Fitness-QualitätsVerbunds Injoy in Österreich. „Neben Ausdauer und einem stabilen Rumpf ist besonders eine starke Rückenmuskulatur für den Erfolg in meiner Sportart ein entscheidender Faktor.

Und das trainiere ich effektiv, zeitsparend und gut betreut bei Injoy“, sagt Ouschan, die Europa- und Weltmeistertitel innehat.

Cl audia Eder , zel l l ab or-­ l eit erin im ­spital speisin g © z.V.g.

J ean -B ernar d S ime o n , v i z ep r ä sid en t, g sk ö s t erreich © Injoy

© body&health academy

met sich unlängst Erika Sander, Senior Manager Commercials bei IMS Health Austria, den aktuellen Ergebnissen des Pharma-Markts 2013 sowie den für 2014 zu erwartenden Trends. Unter Einbezug des Publikums diskutierten im Anschluss Stefan König, Managing Direktor von Takeda Pharmaceuticals Austria, und Gerhard Lötsch, Präsident der IGEPHA, über die Bedeutung von Switches und einzelner Produkte für den österreichischen Markt. (fei)

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Wien. Weltweit hat der PharmaMarkt laut IMS Health ein Volumen von einer Trillion USD erreicht. Ein großer Anteil daraus generiert sich aus den sogenannten Pharmerging Markets, also aus den hohen Nachfragen der Schwellenländer. Zum Vergleich: In Österreich umfasst der Pharma-Markt 4,2 Mrd., für 2013 lag das Wachstum bei 1,9% nach Absatz. Im Hinblick auf die Anzahl der RX-OTC-Switches liegt Österreich in der EU an vorletzter Stelle. Beim PMCA-Impuls wid-

Um Bandscheibenleiden zu diagnostizieren, wird oft die „Discographie“ durchgeführt: Die Bandscheiben werden mit einer Punktionsnadel angestochen und Medikamente eingespritzt. Doch das kann laut Untersuchungen im Zelllabor des Orthopädischen Spitals Speising die Bandscheiben schädigen. Zelllabor-Leiterin Claudia Eder: „Die Konsequenz daraus ist für uns, dass wir Discographie an unseren Patientinnen und Patienten nur noch ganz selten anwenden.“