2024 사회복지공동모금회 지정기탁 사업 사례집

사회복지공동모금회 지정기탁 이주민 건강증진 사업

희망의 손길, 20년의 기적

KOREAN

04 함께 가다 24

contents

08 10

WeFriends is 인사말

History

사회복지공동모금회 지정기탁 이주민 건강증진 사업

14

이주민 건강증진 사업 발자취

Activity 이주민 의료지원 사업 20 21

전문가의 눈으로 본 이주민 의료지원 사업 한눈으로 보는 의료지원 사업 성과

Activity 이주노동자 자살예방 사업 32 33

전문가의 눈으로 본 이주노동자 자살예방 사업 한눈으로 보는 자살예방 사업 성과

Human Story 38 44 46 48 50 52 54 56 58 60

김재근 (대성오토 대표), 산디, 라울, 탄카(네팔 이주노동자) 로타 (캄보디아 이주여성) 솜삭 (태국 이주노동자) 프엉 (베트남 이주여성) 한상웅 (한양대학교 구리병원 신장내과 교수) 안병은 (수원시자살예방센터 센터장) 한동익 (우먼피아 여성병원 원장) 송지원 (고려대학교 안산병원 의료사회복지팀 팀장) 원태린 (의정부EXODUS 태국어 상담활동가) 이영 (남양주시외국인복지센터 센터장)

04 함께 가다 24 희망의 손길, 20년의 기적

현대차와 함께한 의료지원사업 백서

22

21

Human Story

현대차와 함께한 의료지원사업 백서

22

21

Human Story

현대차와 함께한 의료지원사업 백서

22

21

Human Story

WeFriends is

WeFriends는 1999년부터 한국사회에서 이주민의 건강권이 인권임을 주창하며 이를 실현하기 위해 노력하고 있습니다.

전국 35곳의 상담소, 650여 곳의 의료기관과 함께 일하고 있습니다. 지역 NGO와 상담소, 의료기관과의 네트워크를 통해 이주민들의 의료문제를 해결해

미션

“소외와 차별 없는 이주민의 건강과 웰빙 증진” WeFriends는 이주민이 건강한 사회 한국인도 살기 좋다는 믿음으로 다음과 같은 사명을 수행합니다.

1. 이주민 건강권 옹호자

이주민의 본국 개발을 위한 국제협력 사업을 펼치고 있습니다 2007년부터 네팔의 의료 소외지역에서 의료캠프와 보건소 지원사업, 2017년부터 미얀마의 학교, 의료기관 등에 정수시설 지원 활동을 펼치고 있습니다.

2. 모두를 위한 건강 안전망

사회복지공동모금회 지정기탁 이주민 건강증진 사업

복지부 등록 공익법인으로 투명한 재정 운영을 하고 있습니다. 비전

“이주민과 함께 모두가 건강한 사회를 실현하는 대한민국 대표 NGO” 1. 이주민의 도달 가능한 최고 수준의 신체 및 정신적 건강을 향유할 권리를 위한 서비스와 자원을 개발합니다.

2. 이주민의 건강 증진을 저해하는 모든 차별적 인식과 제도 및 환경에 맞서 싸우고 바꾸어 나갑니다.

3. 이주민과 함께 건강한 사회를 위해 같은 문제의식을 가진 개인, 단체들과 협력합니다.

보건복지부에 등록한 비영리 사단법인입니다. 매년 공인된 회계법인과 정부의 정기 감사를 받아 재정의 투명성을 검증받고 있으며, 홈페이지에 재정 보고 내용을 공개합니다.

09

08

나가고 있으며, 현장의 목소리를 반영해 실제 도움이 되는 사업들을 펼치고 있습니다.

인사말

함께 가다 함께 넘다 그리고 함께 서다

경계와 취약을 넘어 모두를 위한 건강으로!

Beyond Boundaries and Vulnerabilities to Health for All!

전 인류를 보건학적 위기에서 전 사회적 재난으로 몰아넣었던 코로나19 팬데믹을 겪으며 우리 모두는 기존의 삶의 방

2024년은 위프렌즈가 국내 이주노동자들의 의료서비

창립 25주년을 맞는 위프렌즈는 이렇듯 후퇴하는 이주

식을 반성하며 모두가 연결되어 있다는 감염병의 대 역설 또한 경험했습니다. 그러나 코로나 바이러스가 연령과 성별,

스와 건강문제에 대한 사회적인 응답으로서 외국인노

민 정책 속에서 이주민과 난민의 존엄한 삶의 기초로

인종과 국적을 차별하지 않고 모두를 위협했어도 그 대응 방법은 한 사회의 경제력, 정보력, 그리고 사회의 포용력에

동자 의료공제회를 창립하여 활동한 지 25주년이 되는

서 건강한 삶을 위해 2024년의 표어를 “경계와 취약을

따라 큰 차이를 드러냈습니다. 특별히 외국국적의 이주민들, 난민들, 체류자격이 없는 이들에게 감염병 대유행은 그

해입니다.

넘어 모두를 위한 건강으로!‘로 정했습니다.

25년이라는 시간을 거치며 우리 사회에는 이주노동자

지난해에 이어 올해도 이주민, 난민 중 취약한 그룹인

뿐 아니라 외국국적 동포, 결혼이주민, 난민, 유학생,

아동과 여성의 건강에 주목하고, 특별히 코로나 시기

예로부터 사람들은 두려운 외부의 침입을 막기 위해 장벽을 세우곤 했습니다. 고대 산성의 역사부터 현대의 민족 간

이주배경 아동 등 다양한 이름으로 불리는 이주민들이

시행했던 ‘코로나 팬데믹 이후 WeFriends Aid 가입동

분리 장벽, 나아가 이민자의 국경 통과를 차단하는 장벽에 이르기까지 장벽은 손쉽게 나와 다른 남을 분리함으로써

늘어났고 관련 정책과 제도도 생겼지만 이들이 처한 현

기 및 건강관리 욕구 설문조사’를 분석하여 팬데믹을

절대 포용하지 않겠다는 강한 거부 의사를 표현해 온 상징물이 되었습니다. 그러나 장벽은 언제까지 영원히 존재할

실은 노동권 침해에 더하여 다양한 형태의 인권침해,

거치며 나타난 이주민들의 건강관리 실태와 의료수요

수 없는 일입니다. 인간이 만든 장벽에는 언젠가 균열이 생기게 마련이고 사람 사이의 마음의 담도 시간이 지나면 허

차별과 혐오, 소외와 불평등으로 그 어느 때 보다 심각

를 파악하고 있습니다. 또한 WeFriends Aid를 중심

물어지게 마련입니다.

한 상황입니다.

으로 한 의료지원 성과 평가연구를 진행하여 위프렌즈

야말로 죽음과도 같은 공포를 안겨주었고 사회적 차별과 혐오의 낙인으로 인해 이들의 건강상태도 큰 영향을 받을 수 밖에 없었습니다.

사회복지공동모금회 지정기탁 이주민 건강증진 사업

의 의료지원에 대한 체계적인 평가를 통해 향후 지원 한국 사회에도 이주민을 사람이 아닌 값싼 노동력으로만 이용하려는 유, 무형의 장벽이 오랫동안 존재해 왔습니다. 그

지난해부터 정부는 역대 최대 규모의 외국인력 도입을

방향과 중장기 계획을 마련하려고 합니다. 2020년과

러나 오래전부터 이들을 우리의 이웃 주민으로 나아가 우리 사회를 지속가능하게 만드는 주역으로 보며 무엇보다 이

발표하면서 이주노동자들이 일할 수 있는 업종도 제조

2022년에 각각 진행했던 이주노동자 정신건강실태조

들의 건강이 곧 우리 사회 발전의 원동력이 된다는 사실을 믿음으로 보여준 분들이 있습니다. 지난 20년간 이러한 믿

업, 농축수산업뿐 아니라 서비스업까지 확대하고 유학

사는 올해 스리랑카, 캄보디아 이주노동자 그룹을 대상

음을 실천으로 보여준 현대자동차그룹과 사회복지공동모금회의 응원이 있었기에 코로나19 팬데믹을 거치면서 더 열

생의 노동시장 유인과 함께 계절노동자 확대, 가사노동

으로 실시하여 이주노동자 정신건강 증진과 자살예방

악한 상황의 이주민들이 몸과 마음의 건강을 지킬 수 있었고 나아가 그들의 꿈과 희망을 새롭게 가꿀 수 있었습니다.

자 시범도입이라는 그야말로 역대급 정책을 추진하고

사업을 더욱 강화할 예정입니다.

있습니다. 그러나 다른 한편으로는 고용허가제 이주노 오랜 시간 이주민에 대한 분리와 차별의 장벽을 허무는 일에 함께 걸음 해주신 현대자동차그룹과 사회복지공동모금

동자의 사업장 변경제한에 ‘지역제한’을 추가하고 외국

위프렌즈는 25년의 이주민 건강권 증진 노력과 활동경

회에 감사드리며 이제 다시 모든 경계와 취약을 넘어 새롭게 일어서기 위한 노력에 더욱 든든한 동행으로 더 큰 희망

인노동자지원센터 예산 전액삭감, 폐쇄라는 모순되고

험을 바탕으로 이주민, 난민의 의료서비스 접근을 제

을 함께 만들어 나가길 기대합니다.

시대착오적인 정책으로 이주민의 삶과 이주민 지원단

한하는 각종 제도적 장벽은 물론 사회 문화적 경계를

체의 활동을 위축시키고 있습니다.

넘어 건강불평등을 해소하고 포용적 의료시스템을 구 축을 위해 최선을 다하겠습니다.

11

10

김미선 한국이주민건강협회 위프렌즈 상임이사

함께 가다 History

건강 불평등 해소와 포용적 의료 시스템 구축을 위한 20년의 여정 사회복지공동모금회 지정기탁 이주민 건강증진 사업 발자취

History

사회복지공동모금회 지정기탁

이주민 건강증진 사업

모두가 건강한 사회, 이주민들의 건강을 돌봄으로 우리 사회도 건강해집니다.

“생명을 살리기 위해 오랫동안 꾸준하게 지속적으로 함께 가다.” 이주민 건강증진 사업은 의료접근성이 낮은 이주민의

주요 사업 발자취

의료비 지원

순회진료

이주민 무료진료소 약품 지원

의료비 지원

의료소외지역 이주민을 직접

전국의 이주민 무료진료소에

이주민의 입원, 수술비, 검사비,

찾아가는 검진(기초신체측정,

필수 의약품 189회 지원

약제비 지원

혈액검사, 소변검사, 흉부 엑스레이, 심전도, 초음파)과 진료

2004~2018

2004~2022

4,209

7,234

명

2004~2012

명

189,000

명

생명보호와 건강증진을 위한 20년 간의 여정이었습니다. 지속적인 베리어프리 활동을 통해 건강 불평등의 장벽을 낮추고, 협력상담소, 의료기관, 지방자치단체, 이주민 커뮤니티와의 네트워크를 통해

사회복지공동모금회 지정기탁 이주민 건강증진 사업

키워드 : 이주민 건강권 증진과 생명 보호, 불평등 감소, 베리어프리, 이주민 의료안전망

사업기간 : 2004년 ~ 2022년 사 업 비 : 40억 7천만 원 사업대상 : 213,997명 이주민, 난민, 이주배경 아동청소년 지원 국가 : 56개국

15

14

민간 의료안전망을 구축했습니다.

독감 백신접종

이주민 환자 의료통역·간병 지원

이주노동자 건강교육

독감 백신 접종 지원으로

이주민 환자

직업병 예방, 산업재해 예방,

감염병 예방과 집단 면역 강화,

입원 수술 치료시

응급처치, 성폭력 예방, 마음건강

질병 예방

의료통역과 간병서비스 지원

등을 주제로 교육 진행

2007, 2016~2019

2012~2016

2015~2017

2,350

명

216

명

788

명

History

이주민 의료지원 민간 활동 보고서 발간

응급키트와 입원세트 지원

다국어 의료통역 매뉴얼 발간

이주아동 심리정서 지원

이주아동 심리정서 지원 사례집 발간

제도 미흡과 낮은 사회적 인식 속에

농업이주노동자를 위한 응급키트 400세트,

이주민 환자-의료진의 의사소통을

이주배경 아동 종합심리검사,

2016~2019년 진행한 이주배경

서 이주민 의료지원을 위한

이주민 입원 환자용 입원세트 1,000 세트 지원

위한 진료과별 주요 문진 내용,

개별심리치료, 부모 코칭 지원

아동의 심리정서 지원과 부모 코칭의

의학용어를 수록한 의료통역 매뉴얼

민간의 활동 기록 보고서 발간

스토리를 담은 사례집 발간

발간 및 배포

2009, 2015

2007

1,400

3,000

세트

부

306

명

2019

100

부

사회복지공동모금회 지정기탁 이주민 건강증진 사업

17

부

2016~2019

16

100

2017

다국어 정신건강 가이드북 발간

이주민 의료지원 사업 백서 발간

이주노동자 자살예방사업

이주노동자 정신건강 실태조사보고서 발간

6개 국어(한국어, 베트남어, 중국어,

이주민 의료문제 해결과 건강증진을

한국의 노동과 생활환경 적응 과정에서 정신건강 위기에 놓은

5개국(네팔, 미얀마, 중국, 베트남, 태국)

몽골어, 태국어, 영어)로 기초 정신건강

위한 10년의 역사 백서 발간

이주노동자 현황 파악 및 지원을 위한 실태조사, 정신건강 전문 기관과

이주노동자 202명의 정신건강 현황,

정보, 자가측정 표, 정신건강 서비스

이주민 지원 업무협약, 이주민 활동가 상담 역량 강화교육,

자살 경험 인식, 정신건강 서비스 이용

기관 정보를 수록한 가이드북 발간

다국어 자살예방 영상 제작 및 온라인교육 등 진행

실태 조사 보고서 발간

2020~2022

2020, 2022

2010

6 6,000 개국

2014

부

100

부

1,146

명

100

부

함께 가다 Activity

“사람은 누구나 태어날 때부터 건강을 향유할 권리가 있다” (세계인권선언)

이주민 의료지원 사업 - 전문가 리뷰 - 한눈으로 보는 의료지원 성과

Activity

한눈으로 보는 의료지원 사업 성과

전문가 리뷰

희망의 손길 20년의 기적

사회복지공동모금회 지정기탁사업은 의료사각지대 이주 민의 의료지원을 하는 사업입니다. 이 사업의 경과를 처음부터 지켜보아 온 입장에서 종합적 으로 평가하면 아래와 같습니다.

김철환 시흥희망의료복지사회적협동조합 희망의원 원장

첫째, 이 사업의 가장 큰 특징은 오랫동안 꾸준하게 지원을 해왔다는 것입니다. 2004년부터 2022년까지 19년 동안

사업기간 : 2004년~2022년 지원 의료비 : 2,926,231,638원 의료지원 참여자 : 총 56개국 4,209명 미충족 의료 수요 해소와 삶의 질 향상에 기여 2004년부터 시작된 이주민 의료지원 사업은 일하다 다치거나 아팠을 때 경제적인 문제 때문에 치료 시기를 놓 쳐 건강을 잃지 않도록 이주민의 의료안전망 역할을 했습니다. 의료지원은 전문의들로 구성된 의료심사위원회를 거쳐 시급성과 중증도를 고려하여 대상자를 선정하여 진행했습니다. 이를 통해 현실적인 경제적 어려움으로 치 료를 포기하던 이주민들의 의료접근성을 높이고, 미충족 의료 수요를 해소했습니다. 이주민들은 적절하게 필요 한 치료를 통해 건강을 회복하고, 사회 복귀를 통해 삶의 질이 향상되었습니다.

이주민에게 의료지원을 하였습니다. 한두 번 지원하는 곳 은 많지만 이렇게 오랫동안 꾸준히 지원하는 것은 어렵습 니다. 현대자동차그룹의 지원을 매우 높게 평가하며 우리 나라 기업의 사회적 공헌의 모범으로 평가합니다.

20

둘째, 이 사업에서 지원을 할 때 전문가의 리뷰를 거쳐서 적절한 지원 대상을 선정한 것은 매우 중요합니다. 국내에 체류하면서 일하다 보면 다치고, 병을 앓기도 하고, 태어 난 아이들이 병을 얻는 경우 빨리 치료하는 것이 중요합니

20년간 의료비 지원 현황

다. 이들에게 지원하는 의료지원 사업은 중요하고 시급한

(단위 : 건)

순서대로 진행한 것으로 판단합니다. 이주노동자상담소의

400

의료지원 신청을 받아 한국이주민건강협회 위프렌즈의 분

350

야별 의료전문가로 구성된 의료심사위원회 5인이 집단으

300

로 리뷰를 하여 지원을 결정하는 것은 사업비 지원의 효율

250

성을 높인 좋은 시스템이라고 생각합니다. 셋째, 이 사업은 단순하게 의료비를 지원하는 것 이외에도 다양한 의료지원사업을 한 것이 특징입니다. 약품 지원, 건 사회복지공동모금회 지정기탁 이주민 건강증진 사업

실질적인 대안으로서의 사회적 지지체계 조성 의료지원 사업은 위프렌즈의 직접 의료비 지원 외에 많은 의료기관과의 협력을 통해 총진료비를 감소시켜 이주 민들이 안정적인 치료를 받도록 치료 환경을 조성했습니다. 총진료비 대비 지급의료비 비율을 보면 평균 26%이 지만 병원의 의료수가 감면까지 협력을 포함하면 40% 정도의 치료비 부담을 줄여주는 성과를 보여주었습니다. 위프렌즈 의료지원은 이주민 건강 보호를 위한 실질적인 대안으로서의 사회적 지지체계를 조성했다고 평가할 수 있습니다.

강교육, 예방접종, 의료통역/간병서비스, 자살예방 사업 등 다양한 건강증진 사업을 진행하였습니다. 이로써 취약한 이주민의 건강역량을 키울 수 있었고 스스로 건강문제를

200 150 100 0

2005

2007

2010

2012

2015

2017

2020

2022 지원건수

(단위 : 원)

2억 5천

해결할 수 있는 자가치료(self-care) 역량을 키웠습니다.

2억

고향을 떠나 어려운 환경에서 일하고 있는 이주민들의 고

1억 5천

통에 공감하고 이들의 손을 잡아준 사업을 20년 동안 지

총 4,209건

총 2,916,231,638원

1억

원한 사회복지공동모금회와 현대자동차그룹 관계자 여러 분께 깊은 감사와 존경을 드립니다. 감사합니다.

5천

2005

2007

2010

2012

2015

2017

2020

2022 지원 의료비

21

한 해도 빠짐없이 총 29억여 원을 지원하여 4,200여 명의

Activity

지원 의료비 대비 분만 건수

성별 평균 진료비 및 의료지원비 (단위 : 원)

(단위 : 원)

4,000,000

250,000,000 200,000,000

93

88

113

3,000,000

101 104 86

75 67

100,000,000

62

1,500,000

총 진료비

의료비 지급

2021

2020

2019

2018

2017

2016

2015

2014

2013

2012

2011

2010

2009

2008

2007

2006

2005

0

905,767

500,000

8

2004

2,059,878

1,000,000

36

50,000,000

3,507,810

2,000,000 57

54

56

2,500,000

84 86

2022

150,000,000

111

104

3,500,000

123

547,384

0 ⓐ

평균 진료비

평균 의료지원비

분만건수

모성보호에 기여 계통별 지원으로는 이주여성의 산부인과 의 료비 지원이 1,508건으로 가장 많아 전체 지 원 건수의 35.8%를 차지하였습니다, 전반적 으로 매년 총진료비 부담이 증가하고 있어 민 간의 의료비 지원으로 취약계층 이주여성 산 모의 건강관리와 출생 후 영유아 이주아동의 건강권 보호에 큰 역할을 하였습니다.

계, 소화기계, 신경계 순으로 진료를 받았습니다,

23

22

성별 계통별 의료지원 내용을 살펴보면 여성은 1위가 산부인과가 압도적으로 많고 뒤를 이어서 내과, 비뇨생식

성별 상위 10개 계통

남성

사회복지공동모금회 지정기탁 이주민 건강증진 사업

약값

9%

61

과

3%

계 3%

소화기계 15%

%

호흡기계 3% 3%

내8%

년

소화기

순환기계, 소화기계 근골격계, 신경계

비뇨생식기계 3% % 내과 3

격계

근골

소

3%

신경

계

청

3%

기 환

아

계

6%

외과

순

1%

기계

소

5%

호흡

6%

년과

과

순환기계 21%

검사비 2

청소

소아 외

여성

3%

산부인과

70

%

산부인과 70% ⓐ 2022년부터는 정상 분만은 지원하지 않고 고위험분만 (유산, 사산, 조산, 임신합병증)만 지원하고 있어 분만 건수는

신경계 10%

근골격계 15%

감소했습니다. 임신과 출산은 생애주기 과정으로 이주민들 도, 임신 후 출산 준비를 하고 있습니다. 위프렌즈는 고위험 임신출산 시 중증 고액치료비 때문에 어려움에 처한 이주민 에게 집중하여 지원하고 있습니다.

남성은 순환기계, 소화기계, 근골격계, 신경계, 약값 순으로 높으며 질환의 중증도가 여성보다 더 높았습니다.

Activity

연령별 지원 건수 연령대를 살펴보면 가장 왕성하게 노동하는 30대, 20대, 40대, 50대 순으로 가장 많았고, 10대 미만이 5순위로 이주배경 영유아의 의료 수요도 꾸준히 증가하고 있습니다.

10대미만 10대

(단위 : 명)

20대

140

30대 40대

120

50대 60대

100 24

미기재

80 60

20

2022

2021

2020

2019

2018

2017

2016

2015

2014

2013

2012

2 0 11

2010

2009

2008

2007

2006

2005

0 2004

사회복지공동모금회 지정기탁 이주민 건강증진 사업

40

25

70대

Activity

출신국가별 지원 현황 출신국을 살펴보면 총 56개국으로 이주여성의 출산비 지원이 많은 필리핀, 베트남, 몽골, 태국이 1~4위 를 차지하였고, 이후 질병 치료가 더 많은 중국, 방글라데시, 네팔, 스리랑카, 우즈베키스탄, 나이지리아가 5위~10위를 차지하였습니다. 노르웨이

1

러시아 타지키 스탄

우크 라이나

몰도바

1

1

1

미국

세네갈

1

2

3

말리

1

라이 베리아

6

이집트

1

14

가나

7

토고

1

47

사회복지공동모금회 지정기탁 이주민 건강증진 사업

페루

11

1

이란

7

에디 오피아

5

파키스탄

46

3

447

125

356

예멘

26

미얀마

26

681

24

콩고

케냐

인도 네시아

37

탄자니아

민주공화국

7

3

동티모르 모리셔스

3

남아프리카 공화국

2

필리핀

936

74

우간다

7

1

베트남

5

스리랑카

대만

태국

479

1

1위 : 필리핀 2위 : 베트남 3위 : 몽골 4위 : 태국 5위 : 중국

한국

중국

네팔

인도

13

에콰도르

1

29

이라크

카메룬

14

2

52

몽골

681

키르기스 스탄

캄보디아

콩고

콜롬비아

우즈베키 스타인

방글라데시

나이지리아

코트 비부아르

1

12

니제르

6

8

1

알제리

아프가니 스탄

10

56개국

4,209명

1

27

모로코

시리아

튀니지

1

튀르키에

41

카자 흐스탄

체류 기간별 상위 10위 계통별 질환을 보면 4년 미만은 산부인과가 가장 많았고, 뒤를 이어서 내과, 신경계, 외과, 근골격계 순으로 많았습니다.

(단위 : 명)

(단위 : 명)

250 200

산부인과

60

산부인과

300

15년 이내 질환 1위

70

5년 이내 질환 1위

350

(단위 : 명)

50 40

100

20

50

10

0

0

1위 2위 3위 4위 5위 6위 7위 8위 9위 10위

20년 이내 질환 1위

175

호흡기계

150 150 100

30

150

180

75 50 25 1위 2위 3위 4위 5위 6위 7위 8위 9위 10위

0

1위 2위 3위 4위 5위 6위 7위 8위 9위 10위

28

》

》

10

》

year

》

year

10년 이내 질환 1위

호흡기계

500 400 300

》

15

》

》

》

》

20

》

》

》

25

》

year

year

(단위 : 명)

25년 이내 질환 1위

순환기계

20 15 10

200 5

100 0

1위 2위 3위 4위 5위 6위 7위 8위 9위 10위

0

1위 2위 3위 4위 5위 6위 7위 8위 9위 10위 내과

검사비

중복진료과

신장내과

외과

산부인과

약값

근골격계

신경계

순환기계

검사비

소화기계

신경계

안과

소아청소년과

약값

순환기계

산부인과

비뇨생식기계

호흡기계

사회복지공동모금회 지정기탁 이주민 건강증진 사업

600

》

year

(단위 : 명)

700

》

검사비

》

안과

5

산부인과

》

비뇨생식기계

》

약값

year

》

손상,중독,외인질환

기타

내과

순환기계

호흡기계

검사비

검사비

외과

근골격계

신경계

순환기계

소화기계

약값

내과

산부인과

비뇨생식기계

응급의학과

호흡기계

소화기계

순환기계

근골격계

외과

신경계

내과

산부인과

1

29

Activity

한국 체류 기간별 다빈도 질환

함께 가다 Activity

“건강이란 신체적, 사회적, 정신적 안녕 상태까지를 포함해야한다” (세계보건기구)

이주노동자 자살예방 사업 - 전문가 리뷰 - 한눈으로 보는 자살예방 사업 성과

Activity

한눈으로 보는 자살예방 사업 성과

전문가 리뷰

민간 노력으로 이주노동자 생명존중 인식 높여

이주노동자 자살예방사업

우리 사회에 이주노동자가 이웃으로 지낸 시간이 30년이 넘어갑니다. 대다수가 작은 규모의 공장, 건설, 농축산업, 어업을 시작으로 물류, 서비스, 가사노동까지 사회 전반에 걸쳐 필요한 노동력을 이주노동자로 메꾸고 있습니다. 그러

SAVE YOURSELF! SAVE LIVES!

나 지난 20년 동안 외국인력 정책하에 가족 동반을 허락하 지 않은 채 국내 체류 기간이 최장 10년 가까이 늘어났고, 정주화가 가능해지는 환경변화 속에서 이주노동자들이 적 응 과정에서 정신건강 문제를 겪고 있는 것 같습니다. 가족 의 기대에 부응하지 못하는 소득으로 인한 경제적 압박감,

김현수

직장 내 관계, 인권침해 등 다양한 요인이 복합적으로 겹쳐

서울시자살예방센터 센터장

자신의 이야기를 호소할 곳이 없다는 고립감이 자살 위기 로 내몰고 있습니다. 취약한 정신건강과 자살 위기 문제로 어려움을 겪고 있는 한국 사회 안에서 함께 살아가는 이주 민들도 영향을 주고받을 수밖에 없는 환경이지만 이주민을 접근이 미흡한 상황입니다. 사회적 인식이 부족한 상황에 서 위프렌즈가 2020년부터 국내 이주노동자를 위한 맞춤 형 이주노동자 자살예방사업을 어떻게 하고 있는지 눈여겨 볼 부분을 짚어보겠습니다.

33

32

포괄하는 정신건강 또는 자살예방을 위한 논의나 정책적

사업기간 : 2020년~2022년 자살예방사업 참여자 : 1,250명

먼저 이주노동자 정신건강 조사연구 자료가 많지 않은 상 황에서 실태조사를 통해 국내외에 실태를 알리고, 자살예 방 사업의 근거 기반을 마련한 점을 중요하게 생각합니다. 두 번째, 지역사회 내 정신건강복지센터 또는 자살예방센 터와 이주민지원단체 간에 다자간 업무협약을 맺고 정신 건강 및 자살 위기 상담 지원 네트워크를 구축한 점이 이주 노동자 접근성을 높이는 방안으로 향후 실효성이 클 것이 사회복지공동모금회 지정기탁 이주민 건강증진 사업

라고 예상됩니다. 마지막으로 이주노동자를 위한 자살예방 컨텐츠가 부족한 상황에서 출신국별 특성에 맞게 당사자와 전문가가 참여하여 자살에 대한 인식개선과 정보제공을 담은 다국어 자살예방교육 영상을 제작하여 필요시 활용

이주노동자 자살예방사업 Save Yourself! Save Lives! 생명 존중을 위한 한걸음 최근 4~5년전부터 국내 이주노동자 자살 사례가 증가하며 사회적 경종을 울리고 있습니다. 2020년부터 시작된 코로나19 팬데믹으로 특정 국가에 대한 사회적 혐오, 방역 관리와 재난지원에 대한 제도적 차별과 배제를 경험 하며 이주노동자들은 사회적 고립감으로 심리적 위기가 더욱 커졌습니다. 위프렌즈는 이주민 정신건강 및 자살예방 정책의 부재 상황에서, 날로 높아지는 이주노동자 자살율에 관심을 가 지고 민간 차원 최초로 이주노동자 자살예방 사업을 지속적으로 추진하고 있습니다. 그동안 이주민들의 신체건 강에 시급히 응답하고 정책적 대안을 마련해 온 데서 한 걸음 나아가 정신건강 증진을 위해 노력하고 있습니다.

하고 이주민 상담활동가 상담 역량 강화를 통해 실질적인 도움을 받을 수 있도록 여러 방면에서 노력하고 있는 부분 을 높이 평가합니다. 더 나은 삶을 위해 이주를 선택한 이주 노동자들이 심리적 위기를 안전하게 벗어날 수 있도록 오 랫동안 기업의 사회적 책임을 보여준 현대자동차그룹과 사 회복지공동모금회에 감사의 인사를 드립니다.

이주노동자 정신건강을 위한 민관 거버넌스 구축 위프렌즈는 이주노동자들이 겪는 정신건강 문제를 권리의 관점에서 파악하고 예방과 조기 위기 개입 마련과 실 천 가능한 지원활동을 시작했습니다. 이주노동자가 많이 사는 지역을 중심으로 민간 이주민지원단체와 공공기 관인 자살예방센터 업무 협약을 통해 이주노동자 자살 예방 및 정신건강 지원 민관거버넌스를 구축했습니다. 실태조사와 이주노동자들 생명지킴이 교육과 이주민 상담활동가 역량교육, 전문가 간담회 등을 통해 이주노동자 의 정신적 건강의 권리가 보호받고 증진될 수 있도록 위기 개입 방안을 제계적으로 마련하고 있습니다.

Activity

SAVE YOURSELF! SAVE LIVES!

1

3

이주민 상담 활동가 역량강화 교육 2020~2022

16

이주노동자 정신건강실태조사 2020, 2022

개 기관,

91

명 참여

이주노동자 당사자와 가장 밀접하게 대면하는

5개국(네팔, 미얀마, 중국, 베트남, 태국) 이주노동자 202명

이주민 상담활동가와 공동체 리더에게 상담실무

정신건강 실태 및 자살에 대한 인삭과 경험 설문 및 심층인터뷰 조사

역량강화 교육과 매뉴얼 제작 배포

34

35

한, 영 실태조사 보고서 발간

사회복지공동모금회 지정기탁 이주민 건강증진 사업

2

지역사회 기반 정신건강 지원 민관거버넌스 네트워킹 2020~2022 이주노동자가 많이 사는 지역을 중심으로 민간 이주민지원단체와 공공기관인 자살예방센터 업무 협약을 통한 이주노동자 자살 예방 및 정신건강 지원 민관거버넌스 구축, 정신건강 및 자살 고위험군 위기 개입 상담과 치료 연계

4

이주노동자 자살예방 생명지킴이 (gatekeeper) 교육

900

명 참여

정신건강에 대한 인식변화와 상담이 필요할 때 적극 국가별 이주노동자 공동체 : 3개국

정신건강 전문기관 8개 지역 10개 기관

이주민 지원 기관 5개 지역 7개 기관

적인 도움을 요청할 수 있도록 온라인 자살예방 생명 지킴이 교육 - 이주노동자 자살예방 다국어 교육 영상 제작 : 네팔어, 미얀마어, 중국어, 베트남어, 태국어, 한국어 - 온라인 학습센터 구축 및 운영 https://mental.pama.kr/

gatekeeper https://mental.pama.kr

함께 가다 Human Story

변화와 희망, 삶의 이야기

이주민 건강증진 사업을 펼치면서 현장에서 만난 다양한 이주민, 의료진, 의료사회복지사, 활동가들을 만나 지원 이후의 변화, 삶과 희망에 대한 이야기를 나누었습니다.

Human Story

“우리는 함께 일하고 함께 삽니다”

대성오토 김재근 대표가 이주노동자들과 함께 일한 지 벌써 10년이 되었다. 대성오토에는 밝은 미래 를 꿈꾸며 열심히 일하고 있는 세 명의 네팔 노동자가 있다. 이들의 든든한 후견인이자 친구를 자처 한 김재근 대표와 함께 산디, 라울, 탄카를 만나 현재 한국 생활은 어떤지, 미래에 어떤 계획이 있는 지 들어보았다.

산디(LIMBU SANDESH)

탄카 (KHADKA TANKA BAHADUR)

라울(RAI RAHUL) 김재근 (대성오토 대표)

카센터 사장을 꿈꾸는 유투버 산디

한국의 자동차를 만들며, 네팔의 자동차를 꿈꾸는 라울

이주노동자들의 친구, 김재근 대표

저는 네팔에서 초등학교 교사였습니다. 한국 와서 처음 일

저는 네팔에서 피트니스 트레이너로 일하다가 한국에 이주

저는 2023년에 한국에 왔어요. 함께 일하는 산디가 제 고향

제 주변에도 이주노동을 했던 지인들이 있어서 이주노동자

한 곳이 대성오토입니다. 한국어가 서툴러서 6~7개월은 많

노동을 왔습니다. 처음에는 모든 게 낯설어 한국 생활이 힘

친구예요. 네팔에서는 농장에서 일했고, 한국에 와서는 금

와 일하는 것이 어렵지 않습니다. 이주노동자와의 인연이 오

이 고생했지만, 그 후는 조금씩 편해지고 있어요.

들었는데, 이제는 많이 적응이 됐어요. 제가 한국말이 서툴

속 판금 일을 하다가 대성오토에서 자동차 부품 조립을 배

래되다 보니 많은 일이 있었습니다. 예전에 함께 일하던 이

때 베트남 친구가 일을 많이 가르쳐 줬어요.

우고 있어요.

주노동자 3명이 기숙사 화재 사건으로 크게 화상을 입은 일 이 있었는데, 그 친구들을 살리기 위해 제가 모아둔 돈을 다

사회복지공동모금회 지정기탁 이주민 건강증진 사업

한국 사람들은 참 착한 것 같아요. 제가 운이 좋아서 한국에 서 만난 분들이 모두 좋았습니다. 휴일에는 문산과 파주에

한국에서 열심히 일해서 돈을 모으면 네팔에 땅을 사고, 대

한국 자동차는 세계적으로 유명하죠. 그런 자동차를 만드는

썼지요. 그때 돈은 사라졌지만, 사람은 살려냈습니다. 나중

서 일하는 친구들을 만나 쇼핑도 하고 함께 즐거운 시간을

성오토에서 배운 기술로 카센터를 운영하고 싶은 꿈이 있습

일을 할 수 있어 자부심이 큽니다. 네팔에서도 한국 자동차

에 그 친구들의 본국 대사관에서 자국민을 살려줘서 감사

보내고 있어요. 일하면서 허리와 팔이 아파서 고생했는데 인

니다. 네팔은 아직 수동차가 많아요. 그래서 사장님과 동료

를 타는 사람들이 많아요. 네팔은 아직 자동차를 자체 생산

하다며 제게 감사패를 주셨어요. 또 한번은 함께 일했던 이

터넷을 통해 병원 정보를 얻고 치료를 잘 받았어요.

들에게 자동차 조립 과정부터 모두 할 수 있도록 열심히 배

하지 못하는데, 한국에서 자동차 기술을 열심히 배워서 네

주노동자 친구가 본국으로 돌아가 저를 초청해서 그 나라를

우고 있어요.

팔에 자동차 공장을 만들고 싶어요. 너무 큰 꿈 같지만, 힘들

방문했던 일도 기억이 납니다. 그 친구와 가족들까지 저를

게 일하는 만큼 큰 꿈을 꾸고 싶어요.

진심으로 환영해 주셔서 정말 감동받았습니다.

저는 10년 정도 한국에서 일한 후에 네팔로 돌아가서 녹차 회사를 세우고 싶어요. 네팔에는 좋은 차가 많이 있습니다.

한국은 정말 시스템이 잘 되어있고, 사람들이 법이나 규칙

좋은 차를 상품으로 개발해서 더 많은 사람에게 알리고 싶

을 잘 지키는 나라예요. 길거리에 쓰레기를 버리지도 않고

사장님과 함께 일하는 직장 동료들은 모두 훌륭한 기술을

지금 함께 일하는 친구들도 단순히 월급 받고 일하는 고용

어요. 일하는 게 가끔 힘들어도 제 꿈을 생각하면서 하루하

무단횡단도 안 하죠. 저는 한국 음식이 좋고, 한국 사람도 참

가지고 있어요. 제가 이런 기술을 배울 수 있어서 참 좋습니

관계를 넘어, 대성오토에서 배운 기술로 미래의 꿈을 키울

루 열심히 살고 있습니다.

좋아요. 이렇게 제가 한국에 살면서 느낀 점들을 네팔 친구

다. 한국의 모든 것이 마음에 들지만, 그중에서도 한국 날씨

수 있도록 일부러 고급 기술도 가르치고 있어요. 힘든 곳에

들과도 공유하고 싶어서 유튜브도 운영하고 있답니다.

는 너무너무 좋습니다.

서 묵묵히 일하는 이주노동자들 덕분에 한국의 산업이 발전 하고 있는 것이 요즈음 현실입니다. 대성오토의 한국인 직 원들도 이주노동자들과 소통하며 글로벌 마인드를 가지게 됐어요. 결국은 서로 구분하거나 차별하지 않고, 소통하고 이해하며 함께 일하고 함께 사는 것이 중요합니다.

41

Human Story 40

히말라야의 깨끗한 기운을 담은 녹차 회사를 꿈꾸는 탄카

사회복지공동모금회 지정기탁 이주민 건강증진 사업

43

42

Human Story

Human Story

“엄마가 건강해야 아기도 건강해요” 로타 (캄보디아 이주여성)

둘 다 일을 못하고 있으니까, 병원비나 생활비 이런 것도 걱 정이 됐어요. 저희가 매달 캄보디아 식구들에게도 돈을 보 내야 하는데 걱정이었어요. 그런데 캄보디아에 있는 가족들 이 걱정하지 말라며 매일 연락을 해줬어요. 그 순간에는 돈 걱정보다 마음이 안심됐어요. 병원에서 저희 사정을 봐주셔서 병원비가 많이 줄었어요. 그래도 저희 부부에게는 큰돈이라 걱정이 많았어요. 저희 가 지금까지 모아둔 돈이랑 친구, 동료들이 모아준 돈을 합 해도 병원비를 모두 내는 데는 부족했어요. 그런데 위프렌 즈와 현대자동차그룹에서 저희를 지원해 주신다고 해서 병 원비를 전부 낼 수 있었어요. 정말 감사합니다.

현재 건강 상태는 어떤가요? 다행히 아이가 건강하게 태어났어요. 저는 아이 낳고 조금

44

몸이 힘들었지만 지금은 괜찮아요. 퇴원하고 한 달 동안 매

마오 씨는 한국에 있는 캄보디아 식당에서 우연히 로

주 병원에 가서 검사를 받았어요. 체력이 점점 좋아져서 지

타 씨를 보고 첫눈에 반했다. 둘은 그렇게 연인이 되

금은 병원에 안 가요. 남편이 밥도 해주고 청소도 하고 정말

어 1년을 사귀었고, 캄보디아에서 가족들의 축하 속에

많이 도와줘요. 근데 요즘 아기가 밤에 안 자요. 아침에 자

결혼식을 올렸다. 양가 모두 형편이 좋지 않아 로타 씨

고 밤에 계속 울어요. 그래서 좀 힘들어요. (웃음)

부부는 2019년 다시 한국으로 나왔고, 아내는 농장 에서, 남편은 플라스틱 공장에서 일하며 돈을 벌었다. 그러던 어느 날, 결혼 6년 차 부부에게 귀한 새 생명이 찾아왔다. 그러나 벅찬 감격도 잠시, 로타 씨는 임신 35주 차에 아기를 조산할 위기에 맞닥뜨렸다.

아기가 어떻게 자랐으면 좋겠나요? 또 앞으로 계획 은 어떤 건가요? 남편은 아기가 의사가 됐으면 좋겠대요. (웃음) 나중에 엄마 아빠 아프면 아기가 치료해 주는 꿈을 꾼대요. 저는 다른 거 없어요. 그냥 건강했으면 좋겠어요.

사회복지공동모금회 지정기탁 이주민 건강증진 사업

어떤 증상이 있어서 병원에 가게 되셨나요? 임신하고 몸이 좋지 않아서 바로 농장 일을 그만뒀어요. 잘

3~4개월 뒤쯤 저는 먼저 아기랑 캄보디아에 들어갈 거예

쉬고 잘 먹고 하니까 괜찮았어요. 7개월쯤 됐을 때 갑자기

요. 아기가 있으면 남편이 잠도 못 자고 일하기도 힘들어요.

배가 너무 아픈 거예요. 그때 너무 무서웠어요. 당시에 친구

아기도 크면서 힘들 것 같아요. 남편이랑 떨어져 있어야 해

부부랑 같이 살고 있었는데 친구가 병원에 데려가 줬어요.

서 슬프지만 저희 가족을 위해 어쩔 수 없는 것 같아요. 그리

의사 선생님이 바로 입원해야 된다고 했어요. 남편이 일하

고 먼 훗날에는 큰 땅을 사서 버섯농장을 하고 싶어요. 다 같

다가 연락받고 바로 달려왔어요. 그때 남편이 더 놀란 것 같

이 행복하게 살고 싶어요.

아요.

병원에 입원하게 되었을 때 어땠나요? 제가 아픈 것보다 아기가 아프거나 잘못될까봐 너무 무서웠

한국에서 출산을 앞둔 이주민 산모들에게 한 말씀 부탁합니다.

어요. 의사 선생님이 문제가 있으면 아기가 인큐베이터 들

엄마가 건강을 챙겨야 아기도 건강할 수 있어요. 맛있는 거

어가야 한다고 했어요. 그때는 병원비 이런 건 생각도 못 했

많이 먹고 잘 쉬세요. 그리고 서로를 챙기고 도우면서 살아

어요. 그냥 아기 걱정만 됐어요.

가면 좋겠어요. 갑자기 아프거나 문제가 생겼을 때 정말 앞 이 막막하잖아요. 저는 다행히 좋은 분들을 만나 도움을 많

한 달 정도 병원에 입원해 있었어요. 남편이 그때 일을 못하

이 받았어요. 덕분에 저도 아기도 건강할 수 있었다고 생각

고 제 옆에 계속 있었어요. 너무 든든하면서도 한편으로는

해요. 제가 받은 것들을 돌려드릴 수 있도록 노력할 거예요.

Human Story

“죽었구나 했는데, 여러분의 도움으로 살았어요!” 솜삭 (태국 이주노동자)

세상에서 고구마가 제일 무섭다는 태국인 솜삭 씨. 그는 한국에 온 지 6년 차 이주노동자이다. 그동안 양계장과 축사 일, 밭농사 등 닥치는 대로 열심히 일 해 왔지만, 끝도 없이 나오는 고구마 줄기를 캐내고, 무거운 고구마 상자를 나르는 일이 가장 힘들었다 고 한다. 고된 노동 탓일까, 올해 초 급성심근경색으 로 응급수술을 받아야 했다. 회복 중인 그를 만나 당

현재 건강 상태는 좀 어떤가요?

원비는 어쩌지?’ 하는 생각이 들기 시작하면서 걱정이 됐어

많이 좋아졌어요. 근데 무거운 걸 들거나 격한 운동은 할 수

요. 제가 10일 정도 입원했는데 병원비가 1억이 나왔어요.

없어요. 빨리 몸을 회복하려고 노력하고 있어요. 술 안 마시

1억이면 태국에 큰 집 한 채를 지을 수 있는 엄청난 돈이에

고, 담배도 안 피워요. 커피도 안 마시고, 건강하게 밥도 잘

요. 머리가 하얘졌어요. 아내한테도 너무 미안하고요.

챙겨 먹으려고 노력하고 있어요. 약도 빠지지 않고 먹고 있 어요. 다시는 아프고 싶지 않아요.

그런데 저를 도와준 단체에서 병원의 사회복지팀과 이야기 해서 병원비를 정말 많이 감면해 주시고, 중간 정산 이후에

어떤 증상이 있어서 병원에 가게 되었나요?

는 병원비를 분할로 납부할 수 있게 해주셨어요. 또 위프렌

지난 설날이었어요. 집에서 평소처럼 생활하고 있는데 갑

즈에서 도와주신다는 이야기를 듣고 정말 기쁘고 감사했어

자기 몸이 안 좋았어요. 처음에는 속이 안 좋아서 토를 했

요. 숨이 쉬어지는 기분이었어요. 정말 앞이 캄캄했거든요.

어요. 배가 아프더니 점점 아픈 게 위로 올라오는 느낌이 들

정말 감사합니다. 감사하다는 말로도 부족해요. 매달 빠지

면서 숨이 안 쉬어졌어요. 그전에는 이런 비슷한 증상도 겪

지 않고 병원비를 갚고 있어요.

어본 적이 없었어요. 크게 아픈 적도 없었고요. 그래서 정말 놀랐어요.

아파서 가장 힘들었던 점은 무엇인가요?

사회복지공동모금회 지정기탁 이주민 건강증진 사업

저보다 아내가 많이 힘들었죠. 저는 아파서 정신이 없고, 아 너무 놀라서 119 이런 것도 생각이 안 나고, 친구에게 도와

내가 저를 챙겨야 하는데 한국어가 서툰데 큰 수술을 받아

달라고 연락했어요. 다행히 바로 친구가 와줘서 집 근처 병

야 했으니까요. 다행히 주변 분들이 도와주셔서 빠르게 대

원에 갔어요. 그런데 작은 병원에서는 안 된다고 해서 구급

처하고 병원에서도 의사소통을 잘할 수 있었어요. 정말 행

차 타고 바로 큰 병원으로 이송됐어요. 제가 거의 숨을 못

운이었다고 생각해요.

쉬어서 도착하자마자 바로 급하게 수술을 받았어요. 그때 저는 ‘죽었구나’ 생각했어요. 아내가 정말 많이 울었어요.

한국에 있는 이주노동자들에게 한 말씀 부탁합니다. 여러분 담배, 술 많이 하지 마세요! 건강 챙기세요. 아프면

수술 후 눈을 떴을 때 마음이 어땠나요?

병원비 많이 나와요. 돈 벌어서 병원비에 다 써야 해요. 우

딱 하나였어요. ‘살았다!’ 다른 생각 하나도 안 들었어요. ‘살

리 모두 건강하게 생활해요!

았다!’ 이 생각만 들었어요. 그리고 조금씩 회복되면서 ‘병

47

46

시 상황과 근황을 들어보았다.

Human Story

“제가 좋아하는 한국에서 아기도 행복했으면 좋겠어요” 프엉 (베트남 이주여성)

나중에 현대자동차에서 지원한 기금이라는 걸 알았을 때 정말 신기했어요. 한국에서 현대자동차를 많이 봤는데 그 회사에서 린의 의료비를 지원해 주셨다는 것이 너무 신기하 고 감사했어요. 린이 건강하게 자라 엄마 아빠보다 똑똑한 사람이 되어서 어려운 사람들을 도울 수 있으면 좋겠어요.

한국 사회에 바라는 점이 있나요? 한국 사람들은 친절하고, 깨끗하고 안전한 나라라서 좋아 요. 한국 음식도 맛있고 한국 생활도 마음에 들고요. 저는 운 좋게도 한국에서 좋은 사람들을 많이 만났어요. 처음 일을 할 때는 한국어를 잘 몰라서 소통하는 것이 힘들 었지만, 한국어를 어느 정도 익히고 나서는 특별히 힘든 점

K팝과 K드라마에 매력을 느껴 유학생 비자로 한국에

은 없어요.

데, 이후로는 주로 식당에서 일하며 돈을 벌었다고 한

그런데 린이 태어나고 나니 세상을 보는 눈이 많이 바뀌었

다. 베트남에 있는 식구들을 위해 공부보다는 일을 선

어요. 이제는 어디를 가든 아기들이 가장 먼저 보여요. 무엇

택한 것이다. 다행히 프엉은 깨끗하고 안전한 한국 생

보다 아이들이 건강하고 안정하게 자랐으면 좋겠어요. 그리

활에 만족하며 가정을 꾸리고, 세상에서 가장 소중한

고 린이 베트남 아이라고 놀림 받거나 차별받지 않고, 제가

아기 린도 낳았다. 처음 경험하는 임신과 출산이 결코

좋아하는 한국에서 린도 건강하고 행복하게 자랐으면 좋겠

쉽지 않았지만, 더 막막한 것은 갓난아기가 고열과 기

어요. 그리고 한국에 사는 모든 사람이 행복했으면 좋겠습

침에 시달리는 것이었다. 아기엄마 프엉은 이 난관을

니다.

어떻게 헤쳐 나갔을까?

한국에서 임신과 출산하는 과정이 힘들진 않았나 요? 임신 사실 후 처음엔 무엇을 어떻게 해야 하는지 몰라서 스 트레스가 많았어요. 유튜브로 여러 가지 필요한 정보를 찾 아서 공부했고, 의사 선생님도 산모가 해야 할 일을 알려주 셔서 무사히 출산을 할 수 있었어요. 나오미센터에서도 필

사회복지공동모금회 지정기탁 이주민 건강증진 사업

요한 정보를 많이 알려주셨어요. 건강보험이 없었는데 희망 의친구들 WeFriends Aid에 가입해서 아기가 아플 때 의료 비를 지원받을 수 있었어요.

린은 어디가 아팠나요? 아기가 열이 나고 아프고 기침을 계속하니 너무 걱정이 되 고 마음이 아팠어요. 병원에 갔더니 의사 선생님이 폐렴과 급성 세기관지염이라고 당장 입원해야 한다고 했어요. 아이 를 돌보느라 저는 일을 할 수 없고 남편 혼자 일을 했어요. 남편은 동문시장에 있는 생선 가게에서 일해요. 병원비도 많이 나와서 저희 형편에는 정말 너무 큰돈이라 걱정을 했 는데 위프렌즈에서 지원해 주셔서 너무 감사했어요.

49

48

온 프엉 씨. 처음 1년은 한국어를 배우며 공부도 했는

계기가 되어, 전공의가 된 후에는 대한전공의협의회 회장을 맡아 서울역 노숙자 진료 활동을 하는 등 본격적인 봉

사랑의 실천, 이주민의 건강을 지키다

사 활동을 시작했다. 그러다 우연히 위프렌즈가 진행하는 이주노동자 순회 진료에 참여하게 되었다. 그때가 1999 년으로, 한 교수는 이주노동자의 심각한 의료실태를 보며, 몸담고 있던 한양대학교병원에서 함께 할 수 있는 방법 을 찾기 시작했다. 그렇게 시작된 위프렌즈의 이주노동자 순회 진료 활동이 현대자동차 그룹의 후원을 받아 이어 지면서, 한 교수도 지속적으로 순회 진료 현장에서 이주민들을 만나왔다.

이주민 의료 지원 20년의 추억 한양대학교구리병원은 예전부터 남양주의 이주노동자 환자 들이 많이 찾아오는 곳이었다. 그러나 2000년대 초만 해도 의료급여제도가 지금 같지 않아 저소득층 환자들은 병원 입 원 자체가 쉽지 않았다. 하물며 법적 보호를 받지 못하는 이 주노동자들의 처지는 더욱 딱할 수밖에 없었다. 이에 한 교수 는 병원 차원에서 위프렌즈와 협력하여 이주민의 건강권을 지원할 수 있도록 병원을 설득했다. “우리 대학의 설립 취지가 ‘사랑의 실천’ 아니냐, 우리 병원에

예를 들면, 이주노동자 특화 검진 프로그램을 사업장에 필

이렇게 이주노동자들이 많이 오는데, 그들을 지원하는 것이

수로 적용하는 정책이나 미등록 이주노동자를 포괄할 수 있

설립 취지에도 걸맞고, 지역사회에 공헌하는 병원으로 존경

도록 의료보험 제도를 만드는 정책 등이 그것이다.

도 받을 수 있으니 병원 입장에서도 결코 손해가 아니라고 원 장단 회의에 들어가 프레젠테이션까지 했어요.”

51

Human Story

한상웅 교수가 봉사에 관심을 갖게 된 것은 대학 시절이었다. 4학년 때 선배 의료진들과 농촌봉사활동을 간 것이

“큰 비용을 들여 검진센터를 새로 짓기보다는 이주민 건강 을 위한 프로그램 사업을 병원이 위탁받아 지역별로 거점병

이렇게 병원 단위의 지원 체계가 만들어지고 나니 직원들도

원을 만들면 좋겠어요. 이주민 본인이 의료비를 일정액 부

이주노동자들을 돌보는 것에 익숙해졌다. 그래서인지 의사뿐

담하면 병원에서는 감면을 해주는 방식으로 시스템을 만들

만 아니라 방사선사, 임상병리사, 병동의 간호사들까지 다양

고, 병원의 감면과 민간 단체의 지원이 매끄럽게 이어질 수

한 직종의 의료인들이 너도나도 위프렌즈 이주노동자 순회 진

있도록 국가의 역할도 필요하겠죠. 현재 위프렌즈의 활동이

료 활동에 선뜻 나서주었다.

이주민 의료 문제 해결을 위해 중요한 시사점을 준다고 생 각합니다. 위프렌즈는 기업이나 재단의 후원으로 이주민 의

한상웅 (한양대학교구리병원 신장내과 교수)

“무료 진료소나 순회 진료 현장에서 만난 이주노동자들은 대

료지원을 하고 있는데, 기금이 소진되면 지원이 어려워지니

체로 젊고 건강한 분들이에요. 비록 한국에 와서 힘들게 일하

국가의 공적 지원도 필요합니다. 여기엔 등록 이주노동자뿐

고 있지만 이렇게 도움을 받을 수 있어 기쁘다는 눈빛을 느낄

만 아니라 미등록 이주노동자까지, 취약 계층에 속한 모든

수 있죠. 그래서 저희도 더 기쁘고 즐거운 마음으로 그분들을

이주노동자가 폭넓게 의료 지원을 받을 수 있도록 해야 할

대했던 것 같아요.”

거고요.”

포용적 의료 정책의 새로운 패러다임

이주민 건강권은 곧 우리 사회의 생산력으로 이어진다. 이

한국 사회에는 여전히 40만 명이 넘는 이주노동자들이 의

주민을 분리하지 말고, 사회의 구성원으로 함께 받아들여

료 사각지대에 놓여 있다. 한 교수는 우리 사회가 좁은 시각

야 한다. 그러기 위해서는 제도적인 뒷받침과 더불어 인식

에서 벗어나 이주노동자를 위해 더 적극적인 정책을 펼쳐

의 변화가 필요하다. 의료진들의 자발적 참여와 지역의 협

야 한다고 주장한다. 이주노동자 대다수가 젊고 건강한 상

력, 현대자동차그룹과 같은 기업의 지속적인 지원과 관심,

태로, 이들이 납부하는 건강보험료는 매년 흑자를 달성하여

위프렌즈와 같은 이주민 건강권 전문 NGO가 힘을 합할 때,

건강보험 재정에 기여하고 있다. 이들이 건강할 때 건강관

우리는 이주노동자와 함께 포용적이고 지속 가능한 사회로

리를 할 수 있도록 사전 건강검진 시스템 마련이 필요하다.

한 걸음 더 나아가게 될 것이다.

Human Story

OECD 회원국 중 자살률 1위라는 오명을 안고 있는 대한민국. 이주노동자들에겐 어떨까? 그들이 ‘죽고 싶 다’는 생각이 들 때 손을 뻗어 도움을 청할 수 있는 친 구가 한국에 있을까? 위프렌즈 ‘이주노동자 자살예방 사업’은 이러한 고민에서 시작됐다. 이 사업을 함께하 고 있는 안병은 수원시자살예방센터 센터장을 만나 이주노동자의 정신건강을 증진하고, 자살을 예방할 수 있는 방안에 대해 들어봤다. 안병은 (수원시자살예방센터 센터장)

취약성도 다양한 이주노동자 정신건강 문제

실제로 이런 사례는 많다. 3년간 공장에서 폭행과 언어폭력

“이주노동자들이 같은 나라 출신이라고 해서 같은 문제를 가

에 시달리던 이주노동자가 상담활동가를 만나 사업장을 변

진 건 아니에요. 예를 들어, 한국어가 서툰 이주노동자는 고립

경하고 나서 ‘선생님 덕분에 지옥에서 탈출할 수 있었다. 조

될 가능성이 더 크고, 여성이거나 낮은 교육 수준, 아동기 트

금 더 늦었으면 정말 죽을 수도 있었는데, 너무 감사하다’라

라우마와 같은 추가적인 취약성을 가진 이주노동자에게 더

는 말을 남기기도 했다. 안병은 센터장은 전문적인 지식보

욱 각별한 관심이 요구됩니다. 자국에 돌아가더라도 따뜻하

다 마음씨 좋은 이웃이 손을 내밀어 상황을 조금이라도 바

게 맞아줄 가족이 있는 경우와 없는 경우는 완전히 달라요.”

꿔줄 수 있다면 그 무엇보다 훌륭한 상담이 될 수 있다고 힘 주어 말했다.

한국에서 돈을 벌기를 바란다는 말을 듣고 충격과 상처를 받

더 빠르게, 앞서서 자살을 예방할 수 있는 방법

아 스스로 생을 마감한 사례가 있다. 이처럼 복합적이고 다양

안병은 센터장은 이주노동자가 한국에 입국하기 전에 자살

한 취약성을 지닌 이주노동자의 정신건강을 위해 무엇을 먼

예방 교육이 먼저 이뤄져야 한다고 강조한다.

저 시작해야 할까. “자살 위험이 있는 이주노동자를 지원하는 것도 중요하지 “이주노동자들도 우리랑 똑같아요. 우리도 힘들 때 누구라도

만, 자살예방을 위한 교육과 시스템을 마련하는 것 또한 중

내 이야기를 들어줬으면 하잖아요. 그들의 이야기를 들어주

요한 과제입니다. 위프렌즈에서 만든 이주노동자 자살예방

는 게 가장 중요하죠.” 이주노동자들이 지닌 심리적 문제는

영상을 보면 한국에 먼저 이주한 같은 나라 사람들이 직접

다양할 수 있지만, 해결을 위한 첫걸음은 ‘경청’에서 시작된다

전해주는 생생한 이야기가 영상에 담겨있어요. 최소한 이주

는 것이 안병은 센터장의 생각이다.

노동자들이 한국에 오기 전 그 영상을 볼 수 있으면 좋겠습

사회복지공동모금회 지정기탁 이주민 건강증진 사업

니다. 한국에 오면 어떤 어려움이 있는지, 그럴 때는 어디에

누구나 이웃의 생명을 구할 수 있습니다

전문성보다 손을 내미는 따뜻한 마음이 더 중요해

도움을 구해야 하는지를 알고 와야 불안이나 두려움 같은

“저는 현장에서 상담하는 분들이 정신과적 응급상황이 아

정신적인 문제도 예방할 수 있으니까요.”

니면 정신과 의사에게 너무 의지하거나 이주노동자 상담을 너무 어렵게 생각하지 않았으면 좋겠어요. 자살 위험이 있

최근 이주노동자 재해 외 사망 유형에서 교통사고 다음으로

는 내담자를 만나는 건 물론 쉽지 않죠. 게다가 언어 장벽

자살사례가 늘고 있고, 그중에서도 네팔 노동자의 자살이

이 있는 외국인이잖아요. 그렇지만 먼저 잘 들어주고, 실제

증가하는 경향을 보인다. 이주노동자에 대한 의존도는 날로

적인 도움이 되는 것을 함께 찾아주는 것만으로도 자살 예

높아가지만 그들에게 안전한 일터와 사회가 되기 위한 노력

방에 큰 도움이 됩니다. 자살 위험이 있다는 것은 쉽게 말해

은 아직 더디기만 하다. 먼 타국에서 한국을 찾은 이웃이 더

그 상황 안에 갇힌 거예요. 죽는 것 말고는 해결책이 없다는

는 혼자 외롭게 생을 마감하지 않도록 우리 사회에는 더 많

생각에 갇힌 거죠. 그러니까 그 사람의 이야기를 들어주고

은 희망의 친구들이 필요하다.

상황이 나아질 수 있는 방법을 알려주는 것만으로도 그 사 람을 살릴 수 있어요.”

53

52

실제로 이주노동자 중 가족으로부터 본국에 돌아오지 말고

Human Story

평소 이주민 산모들을 많이 접했던 우먼피아 여성병

지원을 한다는 걸 도움이 필요한 분들에게 더 적극적으로

원(이하 우먼피아) 한동익 원장은 2008년 협력의료

알려야 한다는 생각도 많이 듭니다.

기관 가입을 위해 먼저 위프렌즈의 문을 두드렸다.

원장이 운영하는 우먼피아는 경기 북부 협력병원 중

건강보험이 없는 이주여성이 한국에서 임신과 출 산을 하려면 어려움이 많은데 많은데, 현장에서는 어떤 것이 가장 필요할까요?

에서도 이주민 이용률이 유독 높기로 소문이 나 있다.

결국은 병원비죠. 보험 처리가 안 되니까. 한국인도 건강보

의정부에 위치한 우먼피아를 찾아가 한 원장과 그간

험 없이 병원에 가면 굉장히 힘들 정도로 비용이 나오니까

의 소회를 나누었다.

그게 제일 문제예요. 저희는 보통 50% 정도 할인을 해드리

이주민들은 협력병원과 연결이 되어 진료를 받다가도 뭔가 불편하거나 힘들면 내원을 쉽게 포기하는데, 한

는데, 그래도 그분들에게는 여전히 큰돈이거든요. 그래서

안녕하세요. 원장님, 오늘도 병원 대기실에 이주여 성 산모들이 꽤 눈에 띄네요.

상황 봐서 어떨 때는 그냥 가시라고도 하고, 돈이 되면 되는

저희 병원은 분만 산모의 15% 정도가 이주민 산모예요. 예전

고, 안 가져오면 어쩔 수 없죠.

대로 갖고 오시라고도 하는데, 결국 못 가져오는 사람도 있

은 베트남, 태국 산모가 대부분이고, 특이하게 나이지리아 산

또 요새는 다문화 가정 내 가정폭력 문제도 심각해요. 임신

모도 제법 있어요. 주로 이주민지원센터와 연결되어 오시는

한 상태에서 남편 구타를 피해 수녀님들이 운영하는 쉼터에

분들이 많습니다. 이주민지원센터 분들이 통역을 비롯해 여

서 지내는 분들이 있는데, 그런 분들한테는 전혀 비용을 받

러 가지로 많이 도와주세요. 사람이 먹고 자고 아이 낳고 사

을 수가 없죠. 다행히 수녀님들과 생활하면서 안정을 찾고

는 일은 가장 기본적인 건데, 우리나라도 옛날에 형편이 딱

아기도 잘 크는 걸 보면 정말 마음이 따뜻해져요. 어쨌든 보

한 아이에게는 ‘젖동냥’도 해주고 온 마을이 같이 보살폈잖

험 처리가 안 되는 외국인 산모가 많아질수록 병원도 재정

아요. 타국에 와서 돈도 없고 너무 막막한 상태에 놓인 산모

부담이 커질 수밖에 없는데, 그래도 이렇게 현대자동차 같

들을 보면 도와야겠다는 생각이 저절로 들어요. 다행히 동

은 기업과 위프렌즈에서 많이 돕고 계시니, 협력병원도 더

료 원장님들도 이런 생각에 전적으로 동의하시고 적극 참여

많아졌으면 하는 바람입니다.

해 주셔서 감사하죠.

한동익

사회복지공동모금회 지정기탁 이주민 건강증진 사업

(우먼피아 여성병원 산부인과 원장)

다문화 가족을 품는 따뜻한 사회로

이곳에서 출산한 이주민 산모들의 후기를 보면 마 음이 참 따뜻해져요. 캄보디아에서 온 코나 씨도 원장님께서 세심하게 챙겨주셔서 위기를 잘 넘겼다 고 얼마나 고마워했는지 몰라요.

우리 사회에 원장님처럼 포용적이고 열린 마음을 가진 분들이 더 많아졌으면 하는 바람 간절한데요, 어떤 노력이 더 필요할까요? 사실 우리나라가 저출생 시대가 됐잖아요. 인구가 감소하면 결국 노동 인구가 부족해서 외국인 노동력을 겸할 수밖에

네, 기억하죠. 우리 병원에서 출산하고 1주쯤인가, 아기 심

없어요. 그분들 없이는 지금 우리 사회가 돌아가지 않아요.

장 판막에 구멍이 생겨서 큰 병원으로 전원해야 하는 경우

그러니 함께 살아가려면 이주민과 다문화 가정에 대한 지원

였어요. 언어소통이 힘드니 병원 찾느라 헤맬 게 뻔한데 그

이 필수적이죠. 다문화사회에 맞춰 의료 정책도 같이 변해

냥 ‘대학병원 가세요’ 하고 내보낼 수 없잖아요. 또 출산 병

야 하고요. 우리나라 사람들이 외국인 관광객에게는 굉장히

원이 아닌 다른 병원으로 옮길 때 보통 32주 전에는 잘 안

호의적이잖아요. 외국인들이 ‘한국인은 친절하다, 한국은

받아주려는 분위기가 있어요. 그래서 제가 의정부 성모병원

치안 걱정 없는 안전한 나라다.’ 하는데, 그런 태도가 이주노

에 전화해서 이주민이니 좀 받아달라고 사정을 했죠. 다행

동자들에게도 적용이 됐으면 좋겠어요. 외국인 관광객보다

히 잘 이해해 주셔서 그때 도움을 많이 받았어요. 우리도 외

는 이분들이 우리와 더 가까운 이웃이잖아요. 한국처럼 의

국에 나가면 어디에 뭐가 있는지 잘 모르잖아요. 낯선 곳에

료 선진국이 함께 사는 이주민들의 기본적인 건강권은 보호

서 아파서 병원을 가면 어떤 지원이 있는지, 도움을 주는 단

하는 것이 맞지요. 여전히 정부나 제도가 미비하지만, 민간

체도 알 수가 없고. 특히 오랜 기간 비용이 많이 드는 치료

에서 뜻있는 기업과 병원의 사회공헌 활동이 마중물이 되어

가 필요할 때는 병원비를 할인해 주는 병원을 못 만나면 이

우리 사회가 더 건강하고 따뜻한 다문화사회로 나아갈 수

주민 분들은 생활이 많이 어려워져요. 위프렌즈에서 이런

있기를 바랍니다.

55

54

에는 몽골, 카자흐스탄, 우즈베키스탄 산모가 많았는데, 요즘

Human Story

연결된 사람들 “코로나19 때 절실히 느꼈던 게, 사회라는 건 어느 누구도 건 강하지 못하면 다 아프게 된다는 거예요. 전염병도 그렇지 만, 자기가 모르는 사람이 자살을 해도 충격을 받는 게 사람 이라는 존재잖아요. 그렇다면 결국에는 이 사회에 나와 연결 되어 있는 모든 사람이 잘 사는 게 내가 잘 사는 거거든요.” 고려대학교 안산병원(이하 고대안산병원)에서 19년째 사회 복지사로 활동 중인 송지원 선생의 말이다. 고대안산병원은 경기 남부지역의 거점 병원 중 하나로 안산뿐만 아니라 시 들과의 따뜻한 연대 속에서 공생의 가치를 실현하고 있다. “전통적으로 외국인이 가장 많은 곳이 안산이지만, 근래 안

온 마을이 키운 아이

산에서 공단이 빠져나가면서 이주노동자들도 일자리를 찾

“명호라고, 위프렌즈가 후원해 주신 것으로 기억하는데, 정

아 시흥과 화성으로 이동했어요. 그래서 요즘 외국인 노동자

말 인상 깊은 사례예요. 엄마가 중국인인데, 합법으로 들어

가 많은 곳은 화성, 외국인 아동청소년이 많은 곳은 시흥이

왔지만 6개월 전이라 보험 미적용 상태에서 미숙아를 출산

에요. 시흥시 교육청에서 깜짝 놀랄 만큼 매년 급증하고 있

했어요. 병원비가 너무 많이 나오니까 산모가 겁을 먹고 혼

어요. 어제도 화성서부경찰서에서 연락이 왔는데 화성에는

자 출국해 버렸죠. 병원에서는 빨리 아이도 출국시키자는 분

대학병원이 없으니 고대안산병원에서 좀 받아 달라고...”

위기였는데, 그때 주치의인 소아과 과장님이 그러시는 거예 요. ‘어렵게 치료했는데 그냥 내보내면, 아이가 죽는데 너무

상처를 치유하는 온기

아깝지 않아?’ 그래서 신생아 중환자실에서 전공의 선생님

지역적 변화와 함께 이주민들이 병원을 찾는 이유도 달라졌

이 특수 분유 사다 주시고, 간호사 선생님이랑 돈 모아서 기

다. 90년대 중후반에 한국으로 온 1세대 이주노동자들이 중

저귀 사고 그렇게 명호를 키웠어요. 결국 나중에는 모두가

장년층이 되면서 간질환이나 고혈압 같은 만성 질환이 점점

한마음으로 ‘얘가 잘 컸으면 좋겠다.’ 하시더라구요.”

늘어나는 추세다. 건강보험 혜택을 받을 수 없는 미등록 이 송지원

사회복지공동모금회 지정기탁 이주민 건강증진 사업

(고려대학교 안산병원 의료사회복지팀 팀장)

주민들의 건강관리 의료지원이 더욱 절실해지는 이유다.

6개월을 넘기기 힘들어 보이던 명호는 병원의 보살핌 속에 10개월이 되었고, 안산의 그룹홈으로 퇴원했다. 그룹홈 원장

“확실히 과거엔 상해 환자가 많았죠. 제가 처음 만난 이주민

님이 명호의 후견인이 되어 중국 대사관에 국적을 신청했고,

환자는 아직도 잊을 수가 없는데... 이분이 사장님한테 여러

외국인 등록번호도 받을 수 있게 되었다. 장애가 있는 명호

어려움을 당하고 공장을 그만둬야겠다고 결심을 했어요. 복

는 이제 건강보험 적용을 받으며 고대안산병원과의 인연을

수심에 마지막 날 공장에서 물건을 훔치다가 사다리에서 떨

이어가고 있다. 그때 그 어린 생명을 포기할 수 없었던 그 마

어져서 응급실로 실려 온 거예요. 머리 뒤가 다 깨져서... 그

음이 만들어 낸 기적이다. 지금도 살아있는 기적을 목격하고

때 ‘아, 이게 이주노동자의 현실이구나’ 절감했죠. 그게 2007

있는 송 선생의 소망은 무엇일까?

년경이었는데, 그때는 정말 ‘사장님 나빠요’가 많았어요.” “사람이 다치거나 아프거나 하는 위기는 어느 누구도 비껴 고용주가 나쁘면 고용된 사람도 나쁘게 반응하는 것이 인지

갈 수 없거든요. 그럴 때 도움을 주는 기관이 존재한다는 건

상정이다. 이를 지켜보는 사회의 부정적인 시선은 다시 이주

하나의 디딤돌이라고 생각해요. 사람이 굉장히 힘든 일을 잘

노동자에게 전가되고, 이들의 고통은 사회의 고통이 된다.

극복한 경험을 갖게 되면 그게 또 강한 디딤돌이 되잖아요.

누군가 나서서 상처 입은 이들을 따뜻한 온기로 품지 않으면

이주민과 우리가 서로에게 그런 존재가 되었으면 하는 바람

이 악순환은 반복될 수밖에 없다. 기업과 병원들이 이주민

이에요. 지금 우리가 당면한 문제는 그런 사회적 연대를 중요

의료지원에 앞장선 이유도 그 때문일 것이다.

하게 여기고 유지할 때 대부분 해결될 수 있다고 믿습니다.”

57

56

서로에게 강한 디딤돌이 되기를

흥, 화성, 오산에서 오는 이주민 환자들도 많다. 송 선생은 이

원태린 활동가가 의정부EXODUS에서 태국어 통번역

요. 응급상황일 때는 SNS로 모금을 하거나 저희 같은 센터

활동을 처음 시작했을 때, 그녀는 모든 것이 낯설고 버

를 찾아오지만 다 해결되지 않을 때가 많죠. 그럴 때 위프렌

거웠다. 이주노동자들의 어려움을 해결해 줘야 한다는

즈가 있어서 정말 든든해요. 병원비 일부를 지원해 준다는

무거운 책임감에 마음이 눌릴 때면 어떻게 해야 할지

게 얼마나 큰 힘이 되는지 몰라요. 그분들은 지원받은 의료

몰라 그저 참기만 했다. 어느 날, 이주민 병원 동행을

비 덕분에 남은 의료비를 갚을 힘이 생기거든요.

위해 약속 장소에 일찍 도착한 그녀는 우연히 들어간 이스 커피는 그녀의 작은 휴식이 되었다. 여전히 바쁘

선생님께서 이 활동을 계속하시는 이유는 어떤 걸 까요?

고 도전적인 일상이지만 오늘도 아이스 커피 한 잔으

입사 당시에 아이가 유치원을 다니고 있었어요. 아이 돌보

로 활기차게 시작하는 원태린 활동가를 만나 보았다.

면서 일도 하고 공부도 해야 해서 많이 힘들었죠. 출근하면

카페에서 아이스 커피를 마시게 되었고, 그날 이후 아

서 ‘그만둬야지’ 생각하고 나갔다가 사무실에서 저를 기다

원태린 (의정부EXODUS 태국어 상담활동가)

어떻게 이주민 통번역 활동을 시작하게 되셨나요?

리는 사람들을 만나 딱한 사정을 들으면 또 못 그만두겠더

저는 평범한 주부였어요. 한국에 온 지 얼마 안 된 태국인 친

라고요. 그렇게 16년이 됐네요. (웃음) 이곳에서 이주민들이

구가 병원에 가거나 일이 있으면 도와주는 정도의 통번역을

안전하게 상담받고, 제가 필요한 도움을 줄 수 있다는 점이

하고 있었어요. 그러다 의정부EXODUS에서 활동하는 지인

정말 좋아요. 최근에 일하다가 팔을 다친 노동자가 찾아왔

이 여기서 사람을 뽑는데 면접을 보면 어떻겠냐고 했어요. 당

는데, 산재 문제도 있었지만 거주 공간도 심각했어요. 직접

시 저는 이주노동자 상담에 꼭 필요한 노동법도 잘 모르고,

가보니 사람 사는 곳이 아닌 것 같더라구요. 새 거처를 마련

통번역을 전문적으로 공부한 것도 아니어서 거절했어요. 대

해 같이 짐도 옮기고 병원 동행도 몇 달 했어요. 치료가 끝

신 언어 때문에 어려움을 겪는 태국인 노동자를 위해 그냥 봉

나고 본국으로 돌아가는 비행기표도 제가 끊어줬고요. 그

사를 하겠다고 했죠. 그런데 바로 취직이 됐어요. (웃음) 처음

후 제가 개인적인 일로 태국에 갔는데 그분이 가족이랑 같

에는 뭐가 뭔지 하나도 모르겠더라고요. 정말 걱정이 많았어

이 저를 찾아왔어요. 다들 고맙다고 하시는데 너무 뭉클했

요. 입도 잘 안 떨어지고. 그런데 같이 일하는 활동가들이 기

어요. 도움을 받은 후에도 열심히 살면서 안부를 전하는 분

다려 주고 알려주셔서 여기까지 왔네요.

들을 보면 정말 뿌듯하고 다음 일을 할 용기가 납니다.

처음 병원 동행을 했을 때 어떠셨나요? 정말 떨렸어요. 임금 체불 문제로 사장님들을 만나는 것도

마지막으로 한국에서 생활하고 있는 이주민들에게 한 말씀 부탁합니다.

무서웠는데, 병원은 더 무서웠어요. 왜냐면 쓰는 말 자체가

일해서 돈 버는 것도 중요하지만 한국어 공부를 꼭 하셨으

다르거든요. 저도 병원 경험이 많지 않아서 어떻게 해야 할

면 좋겠어요. 언어를 할 수 있는 만큼 내 힘이 생기니까요.

지 몰랐어요. 그래서 처음에는 무조건 받아 적었어요. 못 알

그리고 다른 사람을 도와줄 힘도 생겨요. 피곤하고 힘들겠

아들으면 의사나 간호사 선생님께 적어 달라고 하고 나와서

지만 시간 날 때마다 공부하세요! 그리고 아프면 참지 말고

사전을 찾아보고 환자분에게 설명해 줬어요. 통번역하는 것

병원에 가세요. 파스 붙이고 진통제 먹고 놔두면 더 큰 병이

도 어려웠는데 병원비에 대한 개념이나 사회사업실이랑 소

될 수 있어요. 자기 몸은 자기가 챙겨야 해요. 우리 모두 건

통하는 법 등등 여러 면에서 공부해야 할 것들이 많았어요.

강하게 살았으면 좋겠습니다!

지금도 열심히 공부하고 있어요.

이주민들이 겪는 가장 큰 어려움은 무엇인가요? 저를 찾아오는 첫 번째 이유가 언어적 어려움이죠. 요즘은 통번역 앱도 잘되어 있지만 그래도 사람을 찾아요. 그러다 브로커를 만나 문제가 생기는 경우도 많고요. 대부분 건강 보험이 없으니 우리가 몇만 원이면 받는 처방도 몇십만 원 이나 드는데, 이주노동자들은 자신이 번 돈을 본국의 가족 에게 보내다 보니 본인이 병원에 가야 할 때 정작 돈이 없어

59

Human Story

More Than Words

Human Story

이 지역 분들에게 가장 필요한 의료서비스는 어떤 것일까요? 공단에서 일하는 이주노동자들은 기본적으로 근골격계 문 제가 있고 호흡기 관련 질환도 많습니다. 하지만 적절한 시 기에 필요한 치료를 받지 못해 건강이 계속 악화되고 있지 요. 가구공단에는 미세먼지가 정말 많이 발생합니다. 기회 가 된다면 이 지역 이주노동자들의 건강과 작업 환경 간의 문제점들을 한번 조사해 보고 싶어요. 미등록 이주민들은 건강보험에 가입할 수 없어서 단순 감기 로 병원에 가도 치료비가 몇만 원이나 나오죠. 이런 비용 때 문에 암처럼 중증질환에 걸려도 의료통역과 간병 서비스를 이용하기 어렵습니다. 한 친구는 본인이 한국에 있을 때 본

공생의 공간, 희망의 울타리

국에 계신 아버지가 돌아가셨는데, 아버지 병간호를 하지 못했다는 죄책감에, 한국에서 같이 일하는 동료들이 입원 해서 간병인이 필요하다고 하면 본인이 가서 간병을 해주고 있어요. 하지만 사회적인 시스템 없이 이런 개인의 행동으 이영

로는 상황이 개선되기 어렵습니다.

60

전에 위프렌즈에서 진행한 의료통역과 간병 서비스 지원이 이주민 환자들에게 실질적으로 도움이 많이 되었습니다. 위 프렌즈처럼 이주민의 의료와 건강권 문제를 전문적으로 맡 아서 활동하는 단체가 있다는 게 얼마나 중요한 일인지 모 르겠습니다. 의료 문제는 한 센터에서 해결하기에는 여러 가지 어려움과 제약이 많거든요. 사회복지공동모금회와 기 업이 함께 20년 동안 이주노동자 의료지원사업을 지원하고 있어서 큰 힘이 되었습니다.

이주민과 함께 살기 위해 우리는 무엇을 준비해야 할까요?

사회복지공동모금회 지정기탁 이주민 건강증진 사업

현재 한국의 이주민 정책을 보면 최저임금보다 값싸게 노

남양주시외국인복지센터를 찾는 이주민은 주로 어 떤 분들인가요?

동자를 단기 순환으로 데려오거나 저출생 인구소멸 문제를

인도처럼 고립된 섬’ 같았다고 회상한다. 100만

마석가구공단은 이주노동자와는 떼려야 뗄 수 없 는 곳인데요, 이 지역만의 특수성이라면 어떤 것일 까요?

노동상담과 의료상담이 필요한 분들이 항상 센터를 찾고

가지 다 장기적으로 위험하다고 봅니다. 단기적 문제 해결

평정도 되는 땅에 크고 작은 공장 430여 개와

이곳은 1990년대 초반부터 대거 유입된 이주노동자들이 한

있습니다. 초기에 정착한 이주노동자들이 나이를 먹으면서

을 위해 이주노동자를 값싸게 쓰고 버리는 것이 아니라, 장

2,000여 명의 이주노동자들이 열악한 환경 속

국인과 경제적 공생관계를 형성해 왔어요. 당시 사업주는 이

여기저기 아픈 곳이 늘고 있어요. 또 요즘은 체류자격 변경

기적으로 함께 사는 사회를 위한 인식 변화와 제도 개선, 인

에서 일하고 있던 섬. 그로부터 20년이 지난 오늘

주노동자 없이는 사업장을 유지할 수 없었고, 한센인들은 이

과 관련한 한국어를 배우기 위해 센터를 찾는 분들도 많습

종차별 법제화 등이 필요합니다.

날까지 이 지역 이주노동자들의 든든한 울타리가

주노동자들에게 받는 임대료 수입으로 생활을 유지했죠. 이

니다. 이주노동자들과 결혼이민자들이죠. 필리핀, 방글라데

되고 있는 남양주시외국인복지센터의 이영 센터

주노동자들이 월급을 못 받으면, 한센인 집주인들이 공장으

시, 베트남, 중국 등의 커뮤니티가 잘 형성되어 있어요.

장을 만나 지역 이야기를 나누었다.

로 찾아가서 따져줬어요. 월세가 밀려도 양해해 주셨고요.

께 사는 새로운 이웃이죠. 상호이해와 존중이 바탕이 되는

이 지역의 역사를 가만히 들여다보면, 한국 사회 이주노동자

정책이 나와야 합니다. 우리와 동등한 입장에서 바라보고

들의 정착 과정과 역사를 그대로 축소해 놓은 것 같습니다.

이해하려는 노력이 필요합니다.

2003년에 처음 마석가구공단에 발을 디딘 이 영 센터장은 당시 이곳을 ‘사람은 존재하지만 무

이주노동자 도입으로 해결하려고 하는 시도가 보이는데, 두

이주노동자들은 더 이상 사회의 이방인이 아니라 우리와 함

61

(남양주시외국인복지센터 센터장)

04 함께 가다 24 희망의 손길, 20년의 기적

발행처 (사)한국이주민건강협회 위프렌즈 발행일 2024년 10월 30일 발행인 김성수 편집인 김정우, 이애란, 한지희 사진 이규철, 양철모 디자인 하트비 www.heartbee.com 이 사례집은 사회복지공동모금회와 현대자동차그룹 기금으로 제작되었습니다.

03735 서울시 서대문구 통일로 9길(냉천동) 12, 2층 T 02-3147-0516~8 F 02-3147-0519 E we@wefriends.org www.wefriends.org MHAkorea

wefriendsorg

wefriendsorg