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HPV et cancer oropharyngĂŠ HPV-Oropharynx-Krebs

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2016

u e N

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03/2016

Wirksam ab der ersten Minute (1)

(1) L. Jung and all, Role of nicomethanol in the transport of fluorine ions to help prevent tooth decay.

(2) Dorignac G., and all. Relation between siliglycol and bacteria. Study on the action of siliglycol on bacterial adherence.

(3) Lacout JL., and all. Effect of siliglycol on binding and maintenance of fluorine on an apatite similar to tooth enamel.

DIMENSIONS 4 2016 | SOMMAIRE | INHALT

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SOMMAIRE

ÉDITORIAL

Goodbye, Mia Navratil

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SCIENCE

HPV et cancer oropharyngé Résumé: Produits hyaluroniques dans le traitement de la gingivite et de la parodontite – un aperçu bibliographique

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NOTICES

Livres Produits

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ASSOCIATION Once in a Lifetime - ISDH in Switzerland

12 Les articles publiés ne reflètent pas obligatoirement l’avis de la rédaction. La publication n’implique aucun jugement de valeur de la part du comité de rédaction.

EDITORIAL

Goodbye, Mia Navratil

21

nicht in jedem Fall die

WISSENSCHAF T

HPV-Oropharynx-Krebs Zusammenfassung: Hyaluronanprodukte in der Therapie von Gingivitis- und Parodontitispatienten – eine Literaturübersicht

22 24

wieder. Aus der Veröffentlichung ist durch die Redaktion

25 27

VERBAND

Once in a Lifetime – ISDH in Switzerland

Meinung der Redaktion

keinerlei Bewertung

NOTIZEN

Bücher Produkte

Publizierte Artikel geben

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ASSOCIATION | VERBAND Agenda

32

Adresses | Adressen

32

Offres d’emploi | Stellenangebote

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ableitbar.

Le concept intégré pour vos patients souffrant de gingivite et de parodontite Phase 1: Traitement court terme

Phase 2: Traitement long terme

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in e s d' é t a i n e t fl u o r u r e

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• Instructions pour un nettoyage en profondeur

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• Chlorhexidine (CHX 0,2%) pendant 2 semaines

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La référence absolue* avec un goût agréable • Efficacité cliniquement prouvée • Goût agréable pour une meilleure acceptation par le patient • Sans alcool • Contenance adaptée à un traitement de 2 semaines • Avec un doseur pratique * La chlorhexidine 0,2 % représente la référence absolue des agents antibactériens pour l‘utilisation dans la cavité buccale.

meridol® perio CHX 0,2 % bloque de façon significative le développement de la plaque modifié selon Lorenz et al. (2006)

Indice de plaque

2,0 ●

1,6 ●

1,2 0,8 0,4

–91 %

0

Valeur de départ

1 semaine

2 semaines

Contrôle positif, chlorhexidine 0,2 % avec alcool Contrôle négatif (placebo)

300 ml x 6

(Réf.: 246725; n° d‘agrément: 57479)

meridol® perio CHX 0,2 % sans alcool ●

p < 0,05 par rapport au meridol ® perio CHX 0,2 % et contrôle positif

Principales données affichées

Indice de plaque nettement plus faible par rapport au contrôle négatif. Pas de différence entre la solution de chlorhexidine 0,2 % meridol® perio et le groupe de comparaison CHX 0,2 % avec alcool.1

meridol® perio solution chlorhexidine à 0,2%: Principe actif: Chlorhexidini digluconas 2 mg/ml. Indications: Réduit provisoirement le nombre de germes présents dans la cavité buccale, traite les inflammations passagères des gencives et des muqueuses buccales d‘origine bactérienne, évite l‘infection des plaies lors d‘opérations de chirurgie bucco-dentaire, permet de pallier une hygiène bucco-dentaire déficiente. Contre-indications: Cas d‘hyperesthésie au principe actif ou à l‘un des excipients, se conformer à la composition. Administration: Réservé à l‘adulte et à l‘enfant de plus de 8 ans : Rincer la bouche deux fois par jour avec 10 ml de meridol® perio solution chlorhexidine à 0,2%, recracher. Effets indésirables: Rarement, réactions d‘hyperesthésie. Quelques cas de réactions allergiques sévères après application locale de digluconate de chlorhexidine ont été rapportés. Quelques cas de modifications desquamatives réversibles de la muqueuse et d‘enflure de la parotide ont été rapportés. Des troubles réversibles du goût, une sensation d‘hypoacousie ou de brûlure sur la langue peuvent survenir. Un changement de couleur réversible des substances dentaires dures, des restaurations et des papilles gustatives peut survenir. Interactions: L‘effet de la chlorhexidine est entravé par des substances anioniques (laurylsulfate de sodium, par exemple). Catégorie de remise: D. Titulaire de l‘autorisation: GABA Schweiz AG, CH-4106 Therwil. Date de révision de la notice: Décembre 2005. Vous trouverez les informations destinées aux professionnels et aux patients sur www.swissmedicinfo.ch.

Vous trouverez d‘autres informations et des études sur: www.gaba.ch 1

Lorenz K, Bruhn G, Heumann C, Netuschil L, Brecx M, Hoffmann T, Journal of Clinical Periodontology, 33 (2006), 561-567

ÉDITORIAL

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DIMENSIONS 4 2016 | ÉDITORIAL

Goodbye, Mia Navratil

Voilà trois ans et demi que j’ai fait la connaissance de Mia Navratil. A l’époque, le département médiatique de Walker Management S.A. a repris la production du Dimensions. Mia Navratil préside la commission de rédaction depuis six ans déjà.

Tandis que les membres de la commission de rédaction soumettent leurs suggestions pour la planification des thèmes, la présidente suit de très près la réalisation de chaque numéro. Il faut tout d’abord trouver des articles. Ce n’est pas simple, dans la mesure où les auteurs ne perçoivent pas d’honoraires. Mia Navratil met largement à profit son réseau de connaissances; en outre, elle réussit à convaincre les auteurs de rédiger un article pour le magazine des hygiénistes dentaires. Lorsque le manuscrit est prêt, j’en entreprends la rédaction. Je prends contact avec Mia Navratil lorsque d’importantes modifications s’imposent. Je donne ensuite le texte à traduire et le prépare pour la mise en page. Nous reprenons contact lorsqu’il faut définir sommairement le volume de chaque numéro. Puis viennent les finitions pour la mise en page, et la version allemande comme la version française font l’objet d’une relecture. Les auteurs reçoivent alors le bon à tirer de leurs articles. La correspondance avec les auteurs est assurée par la présidente de la commission de rédaction – et se termine par la remise d’un exemplaire et d’un bon en guise de remerciement.

Vous voyez, pendant la production d’un numéro, je suis fréquemment en contact avec Mia Navratil.

Une relation empreinte d’estime mutuelle s’est

instaurée entre nous. Elle attend beaucoup des concepteurs du magazine, mais contribue largement à les aider dans leur tâche. Mia Navratil définit très tôt le plan annuel, et la recherche spontanée d’un nouveau thème ou d’un nouvel auteur ne l’effraie pas lorsqu’une contribution ne se confirme pas en définitive. J’apprécie grandement sa souplesse et sa fiabilité.

Récemment, quelqu’un m’a demandé si le travail au département médiatique de Walker Management me plaisait. La question m’a surpris dans un premier temps. Pour ce qui concerne Dimensions, je ne dois pas y réfléchir à deux fois: oui, le travail est très agréable, spécialement l’étroite collaboration avec la très zélée Mia Navratil, toujours le cœur à l’ouvrage.

Cette période touche désormais à sa fin: Mia Navratil transmet la présidence de la commission de rédaction. Je la remercie cordialement de sa précieuse collaboration et de sa grande amabilité!

La succession est assurée sous la forme d’une co-présidence: Denise Emmenegger appartient depuis longtemps à la commission de rédaction et effectue la relecture des textes allemands.

Barbara Blaser s’est engagée pour Swiss Dental Hygienists par le passé déjà, et relève désormais, pleine d’élan, ce nouveau défi. Je me réjouis d’ores et déjà d’une fructueuse collaboration avec les co-présidentes – de sorte que nous puissions perpétuer l’œuvre de Mia Navratil.

Andreas Affolter, rédacteur

IMPRESSUM Edition

Swiss Dental Hygienists Bahnhofstrasse 7b 6210 Sursee Tél. +41 (0)41 926 07 90 Fax +41 (0)41 926 07 99 info@dentalhygienists.ch

Commission de rédaction

Mia Navratil (Présidente) Mara Bovo Stadelmann, Marlis Donati, K ­ arin Eisenring, Denise Emmenegger, Petra Hofmänner

Rédaction et mise en page

Walker Management AG Département médias Hirschmattstrasse 36, 6003 Luzern Rédaction Andreas Affolter Mise en page Christiane Pommerien Tél. +41 (0)41 248 70 11 Fax +41 (0)41 248 10 32 dimensions@dentalhygienists.ch

Traduction

Dominique Bommer, Jaime Calvé

Annonces commerciales

Mara Bovo Stadelmann Dahlienstrasse 2, 8820 Wädenswil Mobile +41 (0)76 536 31 36 marabovo@hotmail.com

Annonces d’emploi

Voir adresse de l'éditeur

Impression et expédition

Multicolor Print AG Sihlbruggstrasse 105a, 6341 Baar

Tirage

2300 exemplaires

Fréquence de parution 6 fois par an

Abonnement

Andreas Affolter

CHF 85 par an

Copyright

Les droits de l’éditeur et les droits d’auteur demeurent réservés. Toute réutilisation, publication nouvelle ou duplication à des fins commerciales sans l’assentiment exprès et préalable de l’auteur et de l’éditeur est interdite.

SCIENCE

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DIMENSIONS 4 2016 | SCIENCE

HPV et cancer oropharyngé

Les tumeurs de la tête et du cou comptent au nombre des huit types de cancer les plus fréquents chez l’homme et sont en nette augmentation chez la femme (Chaturvedi A. K. JCO 2013). Les causes classiques à l’origine des tumeurs affectant la cavité buccale et le pharynx sont l’abus de nicotine et d’alcool.

Prof. Stephan Haerle Lucerne

Or, un nombre nettement croissant de jeunes patientes et patients qui ne boivent ni ne fument est observé. La responsabilité de ces cas est imputée au papillomavirus humain (HPV).

Le papillomavirus humain Il s’agit d’un type de virus à ADN dont il existe plus de 200 génotypes. Certains se trouvent dans les verrues cutanées, d’autres sont responsables des cancers du col de l’utérus et des cancers anogénitaux. Le génotype 16 joue un rôle déterminant dans l’apparition du cancer dans la cavité buccale et le pharynx. Ci-après, nous appellerons ces tumeurs cancers oropharyngés.

Incidence et localisation Alors que près de 20 % des cancers oropharyngés étaient associés au HPV dans les années 80, leur pourcentage dépassait 70 % des cas en 2014. Cette incidence semble continuer de croître. Le comportement sexuel, entre autres, est considéré comme responsable de l’exposition orale au HPV: un jeune âge lors des premiers rapports sexuels, le nombre croissant de ­partenaires sexuels et l’augmentation des pratiques orales. En même temps, la popularité du tabac a fortement diminué, ne se-

Virus HPV

Cancer oropharyngé (à droite) associé au HPV

rait-ce qu’en raison de campagnes omniprésentes contre le tabagisme. Le cancer oropharyngé associé au HPV est le plus fréquemment localisé dans la tonsille (amygdale). Les hypothèses sur les raisons de cet emplacement sont les suivantes: l’épithélium concerné présente des caractéristiques non kératinisées et représente un genre de «zone épithéliale transitoire». D’autre part, la salive ne parvient guère dans les cryptes de l’amygdale, de sorte que les agents pathogènes ne sont pas dilués, et l’hygiène buccale s’avère difficile dans cette région.

Preuve L’immunohistochimie s’est largement imposée pour apporter la preuve d’une affection associée au HPV (mise en évidence du p16). La méthode est peu coûteuse, pratique à réaliser et très sensible (>90 %). Toutefois, jusqu’à 30 % de résultats faux positifs sont enregistrés!

Traitement et survie Les cancers oropharyngés associés au HPV se distinguent des autres tumeurs de la tête et de la gorge dans la mesure où, comme il est établi, la survie globale aux tumeurs associées au HPV

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DIMENSIONS 4 2016 | SCIENCE

est nettement meilleure que la survie aux tumeurs n’y étant pas associées. Cela a une influence sur un traitement éventuel. Des études cliniques modernes ont montré qu’en comparaison avec les cancers oropharyngés HPV-négatifs, il ne fallait pas toujours appliquer un modèle thérapeutique toxique fortement dosé.

La «réponse» au traitement est généralement supérieure.

La chirurgie moderne peut ainsi jouer un rôle.

Elle a recours au laser ou à l’intervention robotisée, toutes deux transorales, permettant une résection de la tumeur à même de préserver les tissus environnants. Une radiothérapie régionale adjuvante est indiquée lorsqu’un traitement additionnel de la circulation lymphatique s’impose.

Ce type de traitement implique des effets secondaires durables nettement moins toxiques en comparaison d’une radio-(chimio-)thérapie primaire curative.

Réponses aux questions les plus fréquentes Comment se contracte le HPV? • Infections sexuellement transmissibles.

• 10 % d’infections par voie orale.

• Généralement régression spontanée en l’espace de 1–2 ans.

Mais: une infection orale à HPV n’est pas un marqueur de promiscuité.

Dépistage L’objectif consisterait à mettre au point une méthode de dépistage pour la cavité buccale et le pharynx à l’image du frottis PAP (Papanicolaou, médecin grec) pratiqué sur le canal du col de l’utérus. Il n’existe malheureusement à l’heure actuelle aucun bâtonnet de dépistage à usage systématique. Ce serait certainement un très intéressant instrument de travail futur pour les hygiénistes dentaires.

Dans le cadre de l’hygiène dentaire, il convient à l’avenir de prêter attention, non seulement à la gencive et aux dents, mais aussi à la texture de la muqueuse du palais antérieur comme postérieur, des tonsilles et du rebord lingual. En présence d’irrégularités telles qu’un excédent tissulaire, un ulcère ou une croissance exophytique, il est conseillé de signaler le cas au médecin-dentiste, d’effectuer un prélèvement le cas échéant ou d’envoyer le patient chez un otorhinolaryngologue compétent.

Un vaccin peut-il y remédier?

• 2 vaccins pour jeunes filles et garçons entre onze et quatorze ans.

• Il peut éviter une infection après une exposition au virus.

• Le vaccin est inopérant en présence d’une infection antérieure.

Source: Fakhry C. Oral Oncol 2013

Quand ai-je contracté le HPV? • L’infection initiale s’est produite des années auparavant dans la plupart des cas.

• 2 pics: les 30 à 34 ans et les 60 à 64 ans (2e pic encore non élucidé, DD précancéreux, situation immunitaire).

• L’infection persiste des années jusqu’au développement d’une tumeur cancéreuse.

Immunohistochimie positive au p16

Source: Gillison M. L. JAMA 2012

Source: Garland S. M. NEJM 2007

L’auteur: Le prof. Dr. med. Stephan Haerle est diplômé de l’Université de Zurich, où il a également obtenu son habilitation en 2013. La même année, il a été appelé en qualité de professeurs assistant et à la direction de la Chirurgie onconlogique de la tête et du cou à l’hôpital universitaire de Bâle. En 2015, il a ouvert le Centre chirurgical de la tête et du cou à la clinique Hirslanden St. Anna de Lucerne.

En 2016, il a été nommé professeur titulaire à la faculté de médecine de Bâle, où il prononce des conférences et exerce une activité scientifique. Le Prof. Haerle est otorhinolaryngologue spécilisé en chirurgie oncologique reconstructive de la tête et du cou, ainsi qu’en chirurgie endocrinienne.

Correspondance: Prof. Dr. med. Stephan Haerle Zentrum für Kopf-Hals-Chirurgie Lützelmattstrasse 3 6006 Luzern Tel. 041 544 07 08 haerle@kopf-hals-chirurgie.ch

SCIENCE

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DIMENSIONS 4 2016 | SCIENCE

Résumé

Produits hyaluroniques dans le traitement de la gingivite et de la parodontite – un aperçu bibliographique Dr méd. dent. Petra Hofmänner ; medi Berne

L’acide hyaluronique HY est la principale composante de la matrice extracellulaire. Il s’emploie fréquemment en dermatologie pour combler les espaces en raison de sa viscoélasticité et de son hygroscopie. En outre, comme il favorise la cicatrisation par son effet bactériostatique, antiinflammatoire, ostéo-inductif et pro-angiogénétique, son emploi a également été testé en orthopédie, en ophtalmologie et, dernièrement aussi, dans la médecine dentaire.

Pour analyser les résultats selon des constatations avérées, les auteurs ont consulté toutes les études cliniques contrôlées, publiées jusqu’à 2015, sur l’effet de HY comme monothérapie ou adjuvant dans le traitement gingival et le traitement chirurgical comme non chirurgical de la parodontite.

Dix-huit études remplissaient les conditions. Six différents produits HY ont été employés de 1 à 45 jours en application supra-gingivale ou sousgingivale ou combinée. Les applications s’effectuaient de 1 à 5 fois par jour et de 1 à 60 fois au total.

Dans les quatre études sur la gingivite, l’application de HY a montré des avantages significatifs dans tous les tests pour l’indice gingival, et une fois pour l’indice de plaque. Pour le traitement non chirurgical de la parodontite (12 études), des avantages statistiques ont été constatés en rapport avec la réduction de PPD (huit études) le gain de CAL (3 études), la réduction de BOP (sept études), l’indice gingival (deux études) et l’indice de plaque (1 étude). Dans trois études également, effectuées à l’occasion de traitements chirurgicaux de la parodontite, des avantages statistiques significatifs de la thérapie au HY sont apparus en rapport avec la réduction de PPD et le gain de CAL. Dans la discussion, les auteurs établissent un

lien entre les propriétés susmentionnées du HY et les résultats, et invoquent d’autres données portant sur la comparaison de la chlorhexidine avec le HY. Cette comparaison n’a mis en évidence aucune différence statistique significative.

Pour ce qui concerne la chirurgie parodontale régénératrice, il existe surtout des études qui ne permettent pour l’instant aucune conclusion nette.

Les auteurs ont tiré les conclusions suivantes malgré des résultats en partie prometteurs: ö B ien que la plupart des études fassent état d’avantages significatifs liés au traitement HY, le bénéfice clinique était plutôt modeste pour les signes d’inflammation et les profondeurs de sondage. ö L a preuve qu’une application intra-opératoire de HY en chirurgie thérapeutique parodontale est bénéfique pour le traitement de défauts osseux verticaux afin d’obtenir un gain du niveau d’attachement clinique (CAL) n’est pas apportée. ö L ’application de HY dans le traitement parodontal chirurgical et non chirurgical peut se considérer comme sûr. Aucun effet secondaire indésirable n’est connu.

Comme les études consultées présentaient une grande hétérogénéité conceptuelle, aucune recommandation ne peut être formulée dans l’immédiat sur le choix du produit, le mode d’application et l’ampleur de l’effet du HY comme adjuvant dans le traitement parodontal chirurgical et non chirurgical.

BIBLIOGRAPHIE Kristina Bertl, Corinna Bruckmann, Björn Klinge, Klaus Gotfredsen, Andreas Stavropoulos Parodontologie 2015; 26(4): 423-433

NOTICES

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DIMENSIONS 4 2016 | NOTICES

Livres Atlas d'anatomie clinique de la face Auteur: Ralf Radlanski, Karl Wesker, Editeur: Quintessenz International, paru le: 01/2016, Nbr de pages: 250, ISBN 9782366150292, EUR 169

Pour la première fois les corrélations de l'anatomie complexe et topographique du visage sont présentées sous la forme de superbes illustrations, plan par plan mais en trois dimensions. Les détails anatomiques sont toujours présentés sous le même angle permettant une compréhension logique et simple. Toutes les illustrations ont été réalisées à partir de modèles vivants, de dissections et de coupes scanner et IRM.

Le Bruxisme Tout simplement Auteur: Gérard Duminil, Jean-Daniel Orthlieb, Editeur: Espace ID, paru le: 12/2015, Nbr de pages: 336, ISBN 9782361340308, EUR 92 Cet ouvrage est la suite logique du premier consacré à l'occlusion. Expliquer le bruxisme, c'est tout à la fois le comprendre, l'identifier et savoir le prendre en charge. Comprendre le bruxisme, c'est d'abord le définir d'une manière originale, comme une fonction plus qu'une parafonction, ce qui est en accord avec les critère scientifiques actuels. C'est ensuite observer ses diffé-

rentes formes, celle du sommeil et celle de l'éveil, et ses diverses expressions: grincement, balancement, serrement, etc. Enfin, c'est aussi envisager ses rapports avec le stress et les troubles respiratoires. Identifier le bruxisme, c'est le différencier des autres formes d'usure et savoir reconnaître dans les facettes d'usure le mécanismes qui les ont produites. C'est également poser un diagnostic précis grâce aux index cliniques qui sont proposés. Prendre en charge le bruxisme, c'est savoir en diminuer la charge, à défaut de pouvoir l'éliminer, mais aussi élaborer des stratégies thérapeutiques qui vont répondre aux besoins de chaque patient à travers un large éventail de solutions. Depuis la simple information jusqu'aux traitements prothétiques étendus, les propositions thérapeutiques décrivent en détail la prise en charge comportementale, les collages occlusaux, les gouttières, la pharmacologie et les traitements mini-invasifs.

Phytothérapie en Odontologie Auteur: Florine Boukhobza, Paul Goetz, Anée: 2014, Edition: CDP, Nbr de Pages: 203, ISBN 9782843612435, EUR 55 Fruit de la collaboration de deux auteurs reconnus, cet ouvrage constitue un outil indispensable pour le chirurgien-dentiste soucieux de s'initier ou de se perfectionner en phytothérapie, afin d'élargir et de conforter sa pratique thérapeutique. Le livre est organisé en trois parties: les généralités (classification des plantes par leurs activités, types de préparations, mode de prescriptions et dosage); les préparations phytothérapique en odontostomatologie (antalgiques, anxiolytiques, antiémétiques, anti-infectieux, anti-inflammatoires, antifongiques, antihémorragiques, antiallergiques); et la prescription en fonction des pathologies et des thérapeutiques (dentisterie conservatrice, endodontie, prothèse, chirurgie orale, parodontologie, médecine orale, pédodontie, urgences, hygiène et prévention).

Marlis Donati Hygiéniste dentaire diplômée ES Bâle

NOTICES

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DIMENSIONS 4 2016 | NOTICES

Produits Philips Sonicare TongueCare+: brosselangue électrique

Marlis Donati Hygiéniste dentaire diplômée ES Bâle

L’embout Philips Sonicare TongueCare+, compatible avec tous les manches de brosses à dents soniques (à l’exception de PowerUp et d’Essence), pénètre en profondeur dans les papilles linguales avec 200 micro-soies coniques, et détache les dépôts à la surface rêche de la langue. Les microsoies sont en caoutchouc exempt de latex et épousent avec souplesse les irrégularités linguales.

Grâce à sa forme ergonomique, l’embout atteint toutes les zones de la langue. La combinaison de l’embout Philips Sonicare TongueCare+ et du spray BreathRx, sans alcool et sans sucre, réduit les bactéries à l’origine de la mauvaise haleine et neutralise immédiatement les odeurs. Le spray lingual possède une formule à effet profond à base de CPE antiseptique (chlorure de cétylpyridinium) et de ZYTEX® (agent à base de zinc, de thymol et d’huiles d’eucalyptus). Le spray BreathRx possède un arôme frais de menthe et rafraîchit l’haleine jusqu’à huit heures d’affilée.

Informations complémentaires: www.philips.ch

Brosse à dents meridol® Parodont Expert Avec ses soies spéciales «TriTip», la nouvelle brosse à dents meridol®Parodont Expert nettoie très en douceur et à fond en présence d’irritations gingivales ou de parodontite. Les fines terminaisons coniques des soies sont particulièrement adaptées aux gencives sensibles ou irritées. Particularité: les soies microfines bleues extérieures sont séparées en trois brins pour obtenir une répartition maximale de la pression.

Comme elles nettoient de la sorte en dessous du rebord gingival, ces «soies TriTip» uniques éliminent plus en profondeur que les soies conventionnelles – sans blesser la gencive irritée. Le manche de la brosse à dents meridol® Parodont

Expert correspond au manche habituel, conçu de façon ergonomique, de la brosse à dents meridol®. Des études internes ont prouvé la performance nettoyante nettement améliorée de la brosse à dents meridol® Parodont Expert.

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Brossettes GUM®SoftPicks®Advanced: soins interdentaires sans métal L’incurvation parfaitement réfléchie des GUM®Soft-Picks® Advanced facilite nettement le nettoyage intégral en profondeur des interstices dentaires, même dans la région des molaires difficile d’accès. Les GUM®Soft-Picks® Advanced sont la deuxième génération de brossettes sans métal se caractérisant pour un design moderne novateur et la présence d’un manche ergonomique. La forme incurvée du manche épouse la courbure naturelle du maxillaire. Les GUM®SoftPicks®Advanced sont exemptes de métal. Elles sont donc agréables à manier, flexibles, et par conséquence très bien adaptées pour les débutants aussi. La pointe des brossettes est conique et se prête donc au nettoyage d’interstices de tailles variées. Les soies tendres en caoutchouc des GUM®SoftPicks® Advanced nettoient les interstices dentaires tout en massant la gencive. Leur forme permet de bien nettoyer les implants, les bridges et les appareils orthodontiques. Les GUM®SoftPicks®Advanced ne contiennent pas de plastique dur, sont exemptes de bois, de métal, de latex et de silicone et peut donc également s’employer pour les patients présentant une allergie ou une sensibilité gingivale. Un étui de voyage pratique inclus dans le paquet garantit un rangement propre et sûr lors des voyages aussi.

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ASSOCIATION

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DIMENSIONS 4 2016 | ASSOCIATION

Once in a Lifetime – ISDH in Switzerland Du 23 au 25 juin, quelque 1700 hygiénistes dentaires et autres spécialistes de la santé buccodentaire se sont rencontrés à l’occasion de l’International Symposium on Dental Hygiene (ISDH). Deux anniversaires ronds à la fois ont été célébrés au-delà d'un programme de conférences de premier ordre et d'un copieux dîner de gala au Stade Saint-Jacques.

Erwin Feuz Lucerne

1 | Les bons génies de l’ISDH 2016: Sandra Mendez (à gauche) et Katja Sieger (au milieu) du secrétariat de Swiss Dental

Environ 1700 hygiénistes dentaires, médecinsdentistes et autres spécialistes de la santé bucco-dentaire se sont réunis au Centre des Expositions de Bâle à l’occasion de l’International Symposium on Dental Hygiene (ISDH) placé sous la devise «New Challenges». Les participantes et participants venaient de plus de trente pays.

Cette imposante manifestation était organisée par Swiss Dental Hygienists avec le concours de l’International Federation of Dental Hygienists (IFDH). «Ce symposium offrait une occasion grandiose de rassembler des collègues du monde entier. Nous avons pu échanger savoir et connaissances, apprécier les dernières découvertes

scientifiques et, bien sûr, tisser des liens», déclare JoAnn Gurenlian, présidente sortante de l’IFDH, pour résumer ses impressions.

Un programme de conférences de premier ordre Le thème du symposium «New Challenges», ou nouveaux enjeux pour la santé bucco-dentaire, a fait l’objet d’illustrations diverses. Le congrès traitait par exemple de nutrition, de la motivation des patients, de médecine dentaire gériatrique, d’aspects odonto-stomatologiques holistiques ou de nouveaux concepts pour une bonne collaboration de l’équipe au cabinet dentaire. Au

Hygienists indiquent le chemin aux participantes et aux participants.

2 | Networking international à la Presidents Reception après la cérémonie d’ouverture.

3 | Hommages de l’IFDH à l’adresse de l’ISDH Board avec (d.g.à.d.) Marianne Kaegi, Doris Hüsler et Cornelia Jäggi à sa tête.

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DIMENSIONS 4 2016 | ASSOCIATION

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5 4 | Cadeau remarqué du

total, vingt-six exposés étaient proposés au public intéressé dans les grandes salles en séance plénière. Parallèlement, pas moins de 49 brefs exposés étaient prononcés sur les thèmes suivants: odontologie gériatrique, formation, nutrition, santé publique et pertinence clinique de la pratique au cabinet. Dans les très diverses expositions de posters, quelque quatre-vingt hygiénistes dentaires présentaient leurs tout récents résultats de recherche et se tenaient à la disposition des participantes pour toute question ou dis-

Dr. Dominik Hofer, représentant de la Société Suisse de Parodontologie, lors de son allocution de bienvenue, pour le plus grand plaisir de Cornelia Jäggi.

5 | Le groupe «Anderscht» donnait un cadre musical rock et folklorique à la cérémonie d’ouverture.

6 | Bienvenue également aux tout petits hôtes de l’étranger: le plus jeune membre de la délégation américaine avec Tammi Byrd und Carol Jahn.

7 | Signalisation: indication de la

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voie à suivre dans le bâtiment principal de la foire.

8 | Forte affluence également à la séance parallèle plénière.

9 | Fières porte-bannières helvétiques: Jacqueline Boss et Marlise Feldmann.

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ISDH BOARD Cornelia Jäggi (Chair) Doris Hüsler Marianne Kaegi Scientific Programme Committee Doris Hüsler (Chair), Bernita Bush, Eva Lädrach, Brigitte Schoeneich, Vreni Steinegger

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Organisation Committee Marianne Kaegi (Chair), Rob Bokhoven, Jacqueline Boss, Andrea Brandt, Nicole Trachsel

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DIMENSIONS 4 2016 | ASSOCIATION

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10 | Exposés techniques très divers aux Oral Case Presentations dans les salles de séminaire.

11 | Entrée des hôtes à la remise du Sunstar Award: (d.g.à.d.)

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Marianne Kaegi, Swiss Dental Hygienists, Mayumi Kaneda, directrice des Relations publiques de l’entreprise sponsor Sunstar, JoAnn Gurenlian, IFDH, Cornelia Jäggi, Swiss Dental Hygienists.

12 | Swissness devant l’imposante coulisse du parc Saint-Jacques.

13 | Un des soixante exposants d’une branche bien représentée.

14 | Sélection du prochain exposé à suivre après la pause dans la brochure du congrès.

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cussion pendant les pauses. Des hygiénistes dentaires d’environ quinze nations y présentaient leurs travaux. C’était impressionnant de découvrir les possibilités de formation continue qui existent dans d’autres pays: Bachelor, Master, et même PHD. La session «Students meet Students» dirigée par la nouvelle présidente de l’IFDH Robyn Watson permettait aux étudiantes, génération montante de notre profession, d’échanger leurs points de vue, d’établir des contacts et de s’informer sur les modèles de formation en vigueur dans d’autres pays.

Pendant les pauses café et lunch, les participantes et les participants avaient également accès à une vaste exposition professionnelle de la branche sur plus de 1000 mètres carrés. Près de soixante-dix exposants donnaient un aperçu représentatif de la technique actuelle des soins et des traitements dentaires. Des curettes aux brossettes interdentaires en passant par les toutes dernières thérapies douces du biofilm, le «who’s who» de la branche exposait ses produits.

Dîner de gala à guichets fermés Le vendredi soir était réservé au grand dîner de gala du parc Saint-Jacques. Plus de 650 hôtes ont

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Photographies additionnelles de l’ISDH 2016 en pages 28 – 31 ou au moyen du lien suivant: https://www.flickr.com/ photos/144356418@N06/ albums

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emprunté l’obligatoire tapis rouge pour prendre l’apéritif de bienvenue, avant d’être accueillis à l’intérieur du stade par un très sonore groupe de sonneurs. Avec les lanceurs de drapeaux et les joueurs de cor des alpes, les sonneurs et leur suissitude très prononcée ont enthousiasmé une cohorte de visiteurs d’excellente humeur.

Ensuite, JoAnn Gurenlian, présidente de l’IFDH et Mayumi Kaneda, directrice des Relations publiques de l’entreprise sponsor Sunstar ont remis le World Dental Hygienists Award aux Dr. Rebecca M. Barry, Dr. Juliet Dang et Dr. Sandra Kemper pour leurs excellents travaux dans les domaines Projets et Recherche.

Le caractère international des hôtes n’avait d’égal que le buffet, avec ses spécialités allant du rösti suisse au bami goreng asiatique, pour tous les goûts en somme. Le volet musical de la soirée ne se limitait pas uniquement aux sonorités suisses traditionnelles. Le groupe «Ländlergiele Hubustei» a très vite su animer la salle avec ses airs endiablés.

Deux anniversaires à la fois Le symposium a commencé par la cérémonie d’ouverture jeudi matin et s’est achevé par la cérémonie de clôture samedi. Deux anniversaires ont été célébrés: d’une part, l’IFDH fête

ses trente ans cette année; de l’autre, le symposium se tenait pour la 20e fois.

En guise d’ouverture, le Dr. Hans Rudolf Herren, créateur de la fondation Biovision et détenteur dudit «prix Nobel alternatif», a vivement appelé l’humanité à faire enfin face aux défis que lance l’histoire et à miser sur la durabilité, à se soucier des ressources naturelles et à assumer une responsabilité sociale.

A la cérémonie de clôture, le Dr. Christian Wenk a captivé l’auditoire en relatant son plus grand «challenge», à savoir surmonter sa paraplégie pour exercer aujourd’hui le métier de médecin et de pianiste avec virtuosité. Selon sa devise «Make the impossible possible», il a demandé à l’auditoire de ne pas considérer le verre comme à moitié plein ou à moitié vide, mais comme plein en toute occasion – plein d’opportunités et de chances à saisir. Il faut faire les choses, et vouloir les faire.

Les trois journées de l’ISDH 2016 ont mis en évidence, de diverses manières, que des défis se présentent à nous à chaque phase de la vie.

L'important est de que nous sachions que chaque «challenge» peut être relevé si nous adoptons la bonne attitude.

Le prochain ISDH se tiendra dans trois ans, en 2019, à Séoul en Corée du Sud.

15 | Photo souvenir multiculturelle pendant la pause-café.

16 | Bienvenue aux 650 invités avec un apéro avant le dîner de gala.

17 | Démonstrations en direct de procédures à l’exposition dans des conditions réelles.

18 | La polonaise ne pouvait pas manquer parmi les morceaux de musique endiablée joués par le groupe «Ländlergiele Hubustei» au dîner de gala.

sermed informe : L’assurance de protection juridique devient toujours plus importante Le nouveau code de procédure civile suisse et le code de procédure pénale suisse sont entrés en vigueur au 1er janvier 2011 en unifiant le droit de procédure et en remplaçant les 26 règlementations cantonales. Les nouvelles lois fédérales apportent quelques nouveautés qui représentent d’importants inconvénients et risques pour les citoyens justiciables.

Avance des frais judiciaires Une personne qui souhaite défendre ses droits en portant plainte contre la partie adverse devant le tribunal doit désormais avancer les frais judiciaires présumés à 100 %. Si elle perd le procès, les frais judiciaires sont définitivement à sa charge. Si par contre, elle gagne le procès, l’avance ne lui sera pas remboursée par le tribunal. Le plaignant doit en effet faire valoir les frais judiciaires auprès de la partie adverse. Si celle-ci est insolvable, voire en faillite, l’acte de défaut de biens est tout ce qu’il aura. Malgré le fait d’avoir gagné le procès, le plaignant sera donc moins bien loti sur le plan financier qu’avant le procès. Il doit même entièrement prendre en charge les frais pour l’avocat qu’il a mandaté.

Comment puis-je me protéger ?

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Avance des dépens Si un assuré fait l’objet d’une plainte, il doit – à la demande de la partie adverse – assurer la rémunération de l’avocat de la partie adverse si des actes de défaut de biens sont établis le concernant ou s’il y a d’autres raisons qui pourraient mettre en danger les dépens.

Cette garantie doit être versée en espèces ou fournie via une garantie bancaire ou par une assurance de protection juridique.

Secrétariat de sermed, Bahnhofstrasse 7b, 6210 Sursee, www.sermed.ch, info@sermed.ch, Téléphone 0848 848 810

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Zendium – renforce les défenses naturelles de la bouche Zendium est un dentifrice pour l’usage quotidien, inspiré de la capacité naturelle de la bouche à protéger et maintenir en bonne santé les dents, les gencives et la muqueuse buccale. Cela est dû aux propriétés particulières de la salive qui contient, outre de l’eau, toute une série de composants protecteurs, notamment des enzymes et des protéines importantes. Celles-ci aident à maintenir la microflore buccale en bonne santé.

Le triple système enzymatique de zendium à base d’amyloglucosidase, de glucose-oxydase et de lactoperoxydase permet la formation de peroxyde d’hydrogène, qui favorise à

son tour la production d’hypothiocyanite, une substance antimicrobienne naturellement présente dans la salive. Trois autres protéines, la lysozyme, la lactoferrine et l’IgG* , travaillent en harmonie avec le système enzymatique afin d’inhiber la croissance bactérienne. Les recherches d’Unilever ont montré que, par rapport à un dentifrice fluoré traditionnel ne contenant ni enzyme ni protéine, zendium pouvait augmenter jusqu’à plus de 60 % la teneur en peroxyde d’hydrogène, l’un des composants clés du système protecteur de la salive.

La formule spéciale – sans SLS (Sodium Lauryl Sulfate) – n’irrite pas la muqueuse sensible de la bouche car elle fait appel à un agent moussant particulièrement doux: l’éthoxylate stéarylique. C’est pourquoi zendium convient aussi bien aux patients ayant une muqueuse buccale

sensible qu’à ceux qui sont sujets aux aphtes.

«Des études médicales ont entre-temps mis en évidence les effets positifs de la salive en tant que système de défense naturelle pour la santé buccale», confirme également le docteur Hady Haririan, MSc, de la faculté de médecine de Vienne.

Le docteur Henk Hoogendoorn, microbiologiste, a découvert en 1969 que des réactions enzymatiques entraînaient la formation de peroxyde d’hydrogène, favorisant la production d’hypothiocyanite. Il a constaté que l’hypothiocyanite exerçait une action antibactérienne naturelle contre les streptocoques de la plaque dentaire. Son hypothèse: un dentifrice présentant la bonne combinaison d’enzymes et de protéines pourrait renforcer la protection antibactérienne naturelle de la bouche.

Cette supposition a marqué le début du développement de zendium. En 1979, le nouveau dentifrice a d’abord été introduit aux PaysBas et a conquis les pays scandinaves pour y devenir une marque de référence. Désormais, zendium est également disponible en Suisse. * Le colostrum est la source d’IgG de zendium.

Zendium – stärkt die natürlichen Abwehrkräfte des Mundes Zendium ist eine Zahnpasta für den täglichen Gebrauch, inspiriert von der natürlichen Kraft des Mundes, Zähne, Zahnfleisch und Mundschleimhaut zu schützen und gesund zu halten. Verantwortlich dafür sind die besonderen Eigenschaften des Speichels, der neben Wasser eine ganze Reihe an Schutzkomponenten enthält, z.B. wichtige Enzyme und Proteine. Sie helfen, eine gesunde orale Mikroflora aufrecht zu erhalten.

Das Dreifach-Enzymsystem von zendium aus Amyloglucosidase, Glukose-Oxidase und Lactoperoxidase ermöglicht die Bildung von Wasserstoffperoxid, das die Produktion von Hypothiocyanit unterstützt, einem natürlichen antimikrobiellen Stoff im Speichel. Drei weitere Proteine – Lysozym, Lactoferrin und IgG* – arbeiten harmonisch mit dem Enzymsystem, um das bakterielle Wachstum zu hemmen. Unilever-Untersuchungen haben ergeben, dass zendium den Gehalt von Wasserstoffperoxid, einer der Schlüsselkomponenten im Schutzsystems des Speichels, im

Vergleich zu einer herkömmlichen FluoridZahnpasta ohne Enzyme und Proteine um mehr als 60 % steigern kann.

Die spezielle Formel – ohne SLS (Sodiumlaurylsulfat) – irritiert nicht das empfindliche Weichgewebe des Mundes, denn es verwendet den besonders milden Schaumbildner Stearylethoxylat. Daher ist zendium ebenso für Patienten mit empfindlicher Mundschleimhaut als auch bei erhöhter Anfälligkeit für Aphten geeignet.

«Medizinische Studien haben inzwischen gezeigt, welche Chancen sich durch die Speichelflüssigkeit als natürliches Abwehrsystem für die Mundgesundheitsversorgung bieten», bestätigt auch Dr. Hady Haririan, MSc, von der Medizinischen Universität Wien.

Der Mikrobiologe Dr. Henk Hoogendoorn entdeckte 1969, dass enzymatische Reaktionen zur Bildung von Wasserstoffperoxid führen, das die Produktion von Hypothiocyanit unterstützt. Er erkannte, dass Hypothiocyanit auf natürliche Weise antibakteriell

gegen Streptokokken im Zahnbelag wirkt.

Seine Hypothese: Eine Zahnpasta mit der richtigen Kombination aus Enzymen und Proteinen den natürlichen antibakteriellen könne Schutz des Mundes verstärken.

Diese Annahme setzte den Beginn für die Entwicklung von zendium. 1979 wurde die neue Zahnpasta zunächst in den Niederlanden eingeführt und trat ihren Siegeszug zu einer etablierte Marken in Skandinavien an. Jetzt ist zendium auch in der Schweiz erhältlich. *Kolostrum ist die Quelle von IgG in zendium.

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DIMENSIONS 4 2016 | EDITORIAL

EDITORIAL

Goodbye, Mia Navratil

Es ist rund dreieinhalb Jahre her, seit ich Mia Navratil kennengelernt habe. Damals übernahm die Media-Abteilung der Walker Management AG die Produktion des Dimensions. Bereits seit sechs Jahren wirkt Mia Navratil als Präsidentin der Redaktionskommission.

Während die Mitglieder der Redaktionskommission vor allem bei der Themenplanung ihre Inputs geben, begleitet die Präsidentin die Entstehung jeder Nummer eng. Zuerst geht es um die Beschaffung der Artikel. Dies ist nicht ganz einfach, weil es kein eigentliches Autorenhonorar gibt. Mia Navratil kommt dabei ihr grosses Beziehungsnetz zu gute; zudem vermag sie die Autorinnen dafür zu motivieren, einen Beitrag für die Zeitschrift der Dentalhygienikerinnen zu schreiben. Liegt das Manuskript vor, redigiere ich dieses. Bei grösseren Veränderungen nehme ich mit Mia Navratil Rücksprache. Dann gebe ich den Text in die Übersetzung und bereite ihn fürs Layout vor. Das nächste Mal haben wir miteinander Kontakt, wenn es anhand eines Groblayouts um die Umfangbestimmung der Ausgabe geht. Es folgt das Feinlayout, die Artikel werden korrekturgelesen und von den Lektorinnen deutsch und französisch geprüft. Nun erhalten die Autorinnen das Gut zum Druck ihrer Beiträge. Die Korrespondenz mit der Autorenschaft läuft über die Präsidentin der Redaktionskommission – und endet mit der Zustellung eines Belegexemplars und eines Dankeschön-Gutscheins.

Sie sehen: Während der Produktion einer Ausgabe bin ich in regem Kontakt mit Mia Navratil.

So hat sich denn auch ein Verhältnis der gegenseitigen Wertschätzung entwickelt. Sie stellt hohe Ansprüche an die Macher der Zeitschrift, trägt aber sehr viel dazu bei, dass diese erfüllt werden können. So setzt Mia Navratil die Jahresplanung frühzeitig um und sucht unverzagt ein neues Thema bzw. einen neuen Autor, falls sich ein Beitrag nicht realisieren lässt. Ich schätze ihre Zuverlässigkeit und ihre Flexibilität.

Kürzlich wollte jemand von mir wissen, ob die Arbeit in der Media-Abteilung von Walker Management Spass mache. Es war für mich im ersten Moment eine überraschende Frage. Auf Dimensions bezogen muss ich mir die Antwort nicht lange überlegen: Ja, es macht Spass, mit Mia Navratil, die stets mit Eifer und Herzblut bei der Sache ist, Hand in Hand zusammenzuarbeiten.

Nun geht diese Zeit zu Ende: Mia Navratil gibt das Präsidium der Redaktionskommission weiter.

Ich danke ihr herzlich für ihr grosses Engagement und den sehr angenehmen Umgang!

Die Nachfolge übernimmt ein Co-Präsidium: Denise Emmenegger gehört der Redaktions­ kommission seit längerem an und macht das Lektorat der deutschen Texte. Barbara Blaser hat sich früher schon bei Swiss Dental Hygienists engagiert und stellt sich nun der neuen Herausforderung voller Elan. Ich freue mich auf eine erspriessliche Zusammenarbeit mit den Co-Präsidentinnen – auf dass wir das Werk von Mia Navratil weiterführen können.

Andreas Affolter, Redaktor

IMPRESSUM Herausgeber

Swiss Dental Hygienists Bahnhofstrasse 7b 6210 Sursee Tel. +41 (0)41 926 07 90 Fax +41 (0)41 926 07 99 info@dentalhygienists.ch

Redaktionskommission

Mia Navratil (Präsidentin) Mara Bovo Stadelmann, Marlis Donati, K ­ arin Eisenring, Denise Emmenegger, Petra Hofmänner

Redaktion und Layout

Walker Management AG Media-Abteilung Hirschmattstrasse 36, 6003 Luzern Redaktion Andreas Affolter Layout Christiane Pommerien Tel. +41 (0)41 248 70 11 Fax +41 (0)41 248 10 32 dimensions@dentalhygienists.ch

Übersetzung

Dominique Bommer, Jaime Calvé

Akquisition Geschäftsinserate Mara Bovo Stadelmann Dahlienstrasse 2, 8820 Wädenswil Mobile +41 (0)76 536 31 36 marabovo@hotmail.com

Annahme Stelleninserate Siehe Adresse Herausgeber

Druck und Versand

Multicolor Print AG Sihlbruggstrasse 105a, 6341 Baar

Auflage

2300 Exemplare

Erscheinungsweise 6 Ausgaben pro Jahr

Abonnement

CHF 85 pro Jahr

Andreas Affolter

Copyright

Die Rechte des Herausgebers und der Autoren bleiben vorbehalten. Eine all­fällige Weiterverarbeitung, Wie­derver­öffentlichung oder Ver­­viel­fältigung zu gewerblichen Zwecken ohne vorherige aus­­drückliche Zustimmung der Autorenschaft oder des Herausgebers ist nicht gestattet.

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HPV-Oropharynx-Krebs

Kopf-Hals-Tumore gehören zu den acht häufigsten Krebsarten betreffend das männliche ­Geschlecht mit einer signifikanten Zunahme für das weibliche Geschlecht (Chaturvedi A. K. JCO 2013). Zu den klassischen Ursachen für die Entstehung der vorwiegend die Mundhöhle und den Rachen betreffenden Tumore gehören der Nikotin- und der Alkoholabusus.

Prof. Stephan Haerle Luzern

Demgegenüber steht die über die letzten Jahre deutliche Zunahme von immer mehr jungen nicht rauchenden oder alkoholtrinkenden ­Patientinnen und Patienten. Als Ursache hierfür wird das Humane Papilloma Virus (HPV) verantwortlich gemacht.

HPV-assoziiertes Oropharynxkarzinom rechts

Humanes Papillomavirus Es handelt sich dabei um DNA-Viren mit mehr als 200 verschiedenen Typen. Einige Typen finden sich in den bekannten Hautwarzen wieder, andere werden für Zervix- und Anogenitalkarzinome verantwortlich gemacht. Der Typ 16 spielt die entscheidende Rolle bei der Entstehung von Krebs in Mundhöhle und Rachen. In der Folge werden diese Tumore Oropharynxkarzinome genannt.

Inzidenz und Lokalisation Während in den 80er-Jahren knapp 20 % aller Oropharynxkarzinome HPV-assoziiert waren, so verzeichneten sie 2014 mehr als 70 % aller Oropharynxkarzinome. Die Inzidenz scheint ­ ­weiter steigend. Als Surrogat für eine orale ­HPV-Exposition wird unter anderem das ­Sexualverhalten verantwortlich gemacht: Jüngeres Alter beim ersten Geschlechts­verkehr,

die steigende Anzahl Sexualpartner und die Zunahme oraler Praktiken. Zeitgleich hat die Popularität des Rauchens stark eingebüsst, nicht zuletzt aufgrund omnipräsenter Rauchstoppkampagnen. Die häufigste Lokalisation für die Entstehung von HPV-assoziiertem Oropharynxkrebs ist die Tonsille (Gaumenmandel). Hypothesen für diesen Entstehungsort sind folgende: Das Epithel in diesem Bereich zeigt nicht verhornende Charakteristika und stellt eine Art «Übergangszone» von Epithelien dar. Andererseits gelangt kaum Speichel in die Krypten der Gaumenmandel, sodass es zu keinerlei Erregerverdünnung kommt, und die Mundhygiene in diesem Bereich gestaltet sich schwierig.

Nachweis Als einfacher Nachweis für eine HPV-assoziierte Erkrankung hat sich vielerorts die Immunhistochemie (p16 Nachweis) durchgesetzt. Diese ist kostengünstig, einfach durchführbar und sehr sensitiv (>90 %). Dabei gilt, dass falsch positive Resultate bis in 30 % registriert werden!

HPV-Virus

Behandlung und Überleben HPV-assoziierte Oropharynxkarzinome unter-

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scheiden sich insofern von anderen Kopf-HalsTumoren als bekannt ist, dass das Gesamtüberleben von HPV-assoziierten Tumoren signifikant besser ist als dasjenige von HPV-Negativen. Dies hat wiederum einen Einfluss auf die allfällige Behandlung. Moderne klinische Studien konnten zeigen, dass im Vergleich zu den HPV-negativen Oropharynxkarzinomen nicht immer toxische, hochdosierte Behandlungsschemata angewendet werden müssen. Das «Ansprechen» ist generell erhöht.

Somit kommt die moderne Chirurgie ins Spiel.

Diese bedient sich des Lasers oder der roboterassistierten Chirurgie, welche beide transoral appliziert werden und so eine schonende Resektion des Tumors ermöglichen. Sollte im Anschluss eine zusätzliche Behandlung für den Lymphabfluss am Hals notwendig werden, ist eine adjuvante Strahlentherapie regional indiziert. Bei dieser Art Behandlung werden weit weniger toxische Langzeitnebenwirkungen in Kauf genommen als vergleichsweise im Rahmen einer primär kurativen Radio-(Chemo)-Therapie.

Screening Das Ziel wäre eine Screening-Methode für Mund und Rachen zu entwickeln, welche analog zum PAP-Abstrich (Papanicolaou, griech. Arzt) im Zervixkanal funktioniert. Leider existieren zurzeit noch keine solche routinemässig einsetzbare Screening-Sticks. Für Dentalhygienikerinnen sicherlich ein spannendes zukünftiges Instrument.

Im Rahmen der Dentalhygiene gilt es, in Zukunft nebst der Analyse der Gingiva und der Zähne auch auf die Schleimhautbeschaffenheit des vorderen und hinteren Gaumens, der Tonsillen und des Zungengrundes zu achten. Sollten sich da Unregelmässigkeiten im Sinne eines Gewebeplus, Ulcus oder exophytisches Wachstum beobachten lassen, ist es ratsam den Zahnarzt darauf aufmerksam zu machen, allenfalls eine Biopsie zu entnehmen und eine Überweisung an einen kompetenten Hals-Nasen-Ohren-Arzt zu veranlassen.

Häufige Fragen kurz beantwortet Wie werde ich mit HPV angesteckt?

• sexuell übertragbare Infektion.

• 10 % oraler Infekt.

• meist selbstlimitierend innerhalb 1–2 Jahre.

Aber: eine orale HPV-Infektion ist kein Marker für Promiskuität.

Quelle: Fakhry C. Oral Oncol 2013

Wann wurde ich mit HPV angesteckt?

• Die initiale Infektion erfolgte meist vor Jahren.

• 2 Peaks: 30- bis 34-Jährige und 60- bis 64-Jährige (2. Peak noch unklar DD Präkanzerosen, Immunlage).

• Die Infektion persistiert Jahre, bis es zur Malignomentwicklung kommt.

Quelle: Gillison M. L. JAMA 2012

Hilft eine HPV-Impfung?

• 2 Impfstoffe für Mädchen und Knaben zwischen dem 11. und 14. Lebensjahr.

• Sie hilft bei Virusexposition eine Infektion zu vermeiden.

• Der Impfstoff ist nicht wirksam, wenn bereits eine Infektion eingesetzt hat.

Quelle: Garland S. M. NEJM 2007

Der Autor: Prof. Dr. med. Stephan Haerle promovierte an der Universität Zürich, wo er sich 2013 habilitierte.

Im gleichen Jahr wurde er als Assistenzprofessor und für die Leitung der Onkologischen Kopf-HalsChirurgie ans Universitätsspital Basel berufen. 2015 eröffnete er das Zentrum für Kopf-Hals-Chirurgie an der Hirslanden Klinik St. Anna, Luzern. 2016 wurde er an der Medizinischen Fakultät Basel zum Titularprofessor ernannt, wo er weiterhin Vorlesungen hält und wissenschaftlich tätig ist. Prof. Haerle ist Hals-Nasen-Ohren-Arzt mit dem Schwerpunkt der onkologischen Kopf-Hals- und rekonstruktiven Chirurgie sowie der endokrinen Chirurgie.

Korrespondenzadresse: Prof. Dr. med. Stephan Haerle Zentrum für Kopf-Hals-Chirurgie Lützelmattstrasse 3 6006 Luzern Tel. 041 544 07 08 haerle@kopf-hals-chirurgie.ch

p16 positive Immunhistochemie

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Zusammenfassung

Hyaluronanprodukte in der Therapie von Gingivitisund Parodontitispatienten – eine Literaturübersicht Dr. med. dent. Petra Hofmänner ; medi Bern

Hyaluronan (HY) ist der Hauptbestandteil der ­extrazellulären Matrix und wird dank seiner ­Viskoelastizität und Hygroskopie gerne in der Dermatologie als Füllmaterial eingesetzt. Da es darüber hinaus bakteriostatisch, entzündungshemmend, osteoinduktiv und pro-angiogenetisch wirkt und damit die Wundheilung gefördert werden kann, wurde der Einsatz auch in der Orthopädie, in der Ophthalmologie und zuletzt in der Zahnmedizin getestet.

Für eine möglichst evidenzbasierte Analyse der Resultate zogen die Autoren alle bis 2015 veröffentlichten, kontrollierten klinischen Studien zum Effekt von HY als Monotherapie oder als Adjuvans in der Gingivitis- und in der nichtchirurgischen und chirurgischen Parodontitistherapie heran.

18 Studien erfüllten die Einschlusskriterien. Es wurden 6 verschiedene HY-Produkte über 1 bis 45 Tage supra- oder subgingival oder in Kombination verwendet, wobei die Anwendungen 1 – 5 Mal pro Tag und 1 – 60 Mal insgesamt ­erfolgten.

In den 4 Gingivitis-Studien zeigten sich für die HY-Applikation bei allen Versuchen statistisch signifikante Vorteile im Gingivalindex und einmal im Plaqueindex. Bei der nicht-chirurgischen Parodontitistherapie (12 Studien) wurden ­statistisch signifikante Vorteile bezüglich der ST-Reduktion (8 Studien), beim CAL-Gewinn (3 Studien), bei der BOP-Reduktion (7 Studien), beim Gingivalindex (2 Studien) und beim ­Plaqueindex (1 Studie) gefunden. Auch in den 3 Studien, die während chirurgischen Parodon­ titistherapien gemacht wurden, zeigten sich statistisch signifikante Vorteile für die HY-Therapie bezüglich der ST-Reduktion und dem CALGewinn.

In der Diskussion bringen die Autoren die oben

aufgeführten Eigenschaften des HY in Zusammenhang mit den Resultaten und ziehen weitere Daten heran, für die Chlorhexidin mit HY verglichen wurde. Bei diesem Vergleich konnten keine statistisch signifikanten Unterschiede gezeigt werden.

In der regenerativen Parodontalchirurgie liegen vor allem Tierstudien vor, die bisher noch keine eindeutige Aussage erlauben.

Für die Autoren ergaben sich, trotz der teilweise vielversprechenden Resultate, die folgenden Schlussfolgerungen: ö O bwohl die meisten Studien statistisch ­signifikante Vorteile für die HY-Therapie zeigen, war der klinische Nutzen bezüglich der Entzündungszeichen und der Sondierungstiefen nur moderat. ö D er Nachweis, dass eine intraoperative HYApplikation in der chirurgischen Parodontaltherapie bei der Behandlung von vertikalen Knochendefekten zu einem grösseren CALGewinn führt, ist nicht erbracht. ö D ie HY-Applikation in der nicht-chirurgischen und chirurgischen Parodontaltherapie kann als sicher angesehen werden, es sind keine unerwünschten Wirkungen bekannt.

Da die betrachteten Studien hinsichtlich ihrer Designs sehr heterogen waren, kann bisher keine Empfehlung bezüglich Produktwahl, Applika­ tionsart und Effektgrösse von HY als Adjuvans zur chirurgischen oder nicht-chirurgischen ­Parodontaltherapie gegeben werden.

LITERATUR Kristina Bertl, Corinna Bruckmann, Björn Klinge, Klaus Gotfredsen, Andreas Stavropoulos Parodontologie 2015; 26(4): 423-433

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Bücher

Memorix der Zahnmedizin Thomas Weber, Thieme Verlag Stuttgart, 4. unveränderte Auflage 2016, 632 Seiten, 680 Abbildungen, ISBN 9783132401105, EUR 80 Die rasanten Entwicklungen der Zahnmedizin, besonders der Implantologie, der Radiologie und der Endodontie in den letzten Jahren, haben eine Überarbeitung des letzten Memorix der Zahnmedizin erforderlich gemacht.

In diesem Taschenbuch findet man schnell und einfach: sämtliche Fakten und Grundlagen; praktische Tipps und Hinweise für den zahnärztlichen Alltag und Notfallsituationen; anschauliche Grafiken und übersichtliche Tabellen; ein modernes, leserfreundliches Layout für rasches Nachschlagen.

In 18 Kapiteln gibt es folgende wichtige Informationen: 1. Varia und Grundlagen/Evidence Based Dentistry, 2. Grundbegriffe präventiver Zahnheilkunde, 3. Anamnese und Befunderhebung, 4. Kinderzahnheilkunde, 5. Kieferorthopädie, 6. Zahnärztliche Radiologie und Röntgendiagnostik, 7. Veränderungen der Schleimhaut, der Speicheldrüsen und der perioralen Haut, 8. Zahnärztliche Hygiene, 9. Zahnärztliche Chirurgie, 10. Implantologie, 11. Kiefer-GesichtsVerletzungen, 12. Parodontologie, 13. Endodontologie, 14. Restaurative Zahnheilkunde, 15. Angewandte zahnärztliche Pharmakologie, 16. Notfallmedizinisches Kompendium, 17. Qualitäts- und Praxismanagement, 18. Anhang

Dental Cuisine Björn Ludwig, Jan Hourfar, Quintessenz Verlags-GmbH, Berlin, 1. Auflage 2016, 128 Seiten, 73 Abbildungen, ISBN 978-3-86867-309-8, EUR 19.80 Am Anfang einer kieferorthopädischen Behandlung, speziell mit festsitzender Apparatur, sind Beschwerden beim Kauen sowie Irritationen an der Schleimhaut nicht immer zu vermeiden und einer genussvollen Nahrungsaufnahme eher abträglich. Vor diesem Hintergrund entstand die Idee zu «Dental Cuisine», einem Kochbuch, das mit 60 leckeren, keinem kurzlebigen Ernährungstrend folgenden Rezepten dem Wohlbefinden kieferorthopädischer (Neu-) Patienten sowie deren Familien dienen und dabei die festsitzenden Apparaturen durch die Konsistenz der Nahrungsmittel nicht schädigen soll.

Alle Rezepte – vom Frühstück über Hauptgerichte bis zu Desserts, Snacks und Getränke – stammen von Patienten und Zahnärzten, wurden von den Autoren, beides Kieferorthopäden, begutachtet und gemeinsam mit dem Koch eines bekannten Berliner Restaurants nachgekocht und in Szene gesetzt. In der Einführung werden die Bestandteile der festsitzenden Apparatur und der Ablauf einer kieferorthopädischen Behandlung erklärt.

Ergänzt werden die Rezepte mit Tipps rund um die Zahnund Mundpflege während der kieferorthopädischen Behandlung.

Marlis Donati Dipl. Dentalhygienikerin HF Basel

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NOTIZEN

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DIMENSIONS 4 2016 | NOTIZEN

Produkte GUM®Soft-Picks® Advanced: metallfreie Interdentalpflege Dank der fortschrittlichen Kurvenform der GUM®Soft-Picks®Advanced ist eine gründliche und vollständige Zahnzwischenraumpflege besonders auch im schwer zugänglichen Molarenbereich deutlich einfacher. Die GUM®Soft-Picks® Advanced sind die zweite Generation metallfreier Interdentalreiniger, die sich durch ein innovatives, modernes Design und einen ergonomischen Griff auszeichnen.

Die Kurvenform des Griffs ist der natürlichen Wölbung des Kiefers angepasst. GUM®SoftPicks®Advanced sind metallfrei und dadurch besonders angenehm, flexibel und sicher in der Anwendung, somit auch für Anfänger geeignet. Die Spitze der Bürstchen ist konisch geformt und daher für unterschiedliche Interdentalraumgrössen geeignet. Die weichen Gummiborsten der GUM®Soft-Picks®Advanced reinigen die Zwischenräume und massieren gleichzeitig die Gingiva. Implantate, Brücken und kieferorthopädische Apparaturen lassen sich dank dieser Form gut reinigen.

GUM®Soft-Picks®Advanced enthalten kein Hartplastik, sind holz-, metall, latex- und silikonfrei und können dadurch auch von Allergikern und Patienten mit sensibler Gingiva problemlos angewendet werden. Ein in der Verkaufspackung enthaltenes praktisches Reiseetui garantiert auch unterwegs eine saubere und sichere Aufbewahrung.

Weitere Infos: www.sunstargum.com

Philips Sonicare TongueCare+: elektrischer Zungenreiniger Der Philips Sonicare TonqueCare+ Aufsatz, kompatibel auf alle Sonicare Schallzahnbürsten-Handstücke (ausser PowerUp und Essence), dringt mit 200 kegelförmigen Mikroborsten tief in die Zungenpa-

pillen ein und löst so Ablagerungen auf der rauhen Zungenoberfläche. Die Mikroborsten sind aus latexfreiem Gummi und passen sich flexibel den Unebenheiten der Zunge an. Dank der ergonomischen Form erreicht der Aufsatz alle Bereiche der Zunge. Die Kombination des Philips Sonicare TonqueCare+ Aufsatzes mit dem alkohol- und zuckerfreien BreathRx-Spray reduziert Mundgeruch verursachende Bakterien und neutralisiert Gerüche sofort. Der Zungenspray hat eine tiefenwirkende Formel aus antibakteriellem CPC (Cetylpyridinchlorid) und ZYTEX®(Wirkstoff aus Zink, Thymol und Eukalyptusölen). Der BreathRx-Spray hat einen kühlen Minzgeschmack und erfrischt den Atem bis zu acht Stunden.

Weitere Infos: www.philips.ch

meridol® Parodont Expert Zahnbürste Mit ihren speziellen «TriTip»-Borsten reinigt die neue meridol®Parodont Expert Zahnbürste bei irritierter Gingiva und Parodontitis extra sanft und gründlich zugleich. Die feinen, konischen Borstenenden sind besonders geeignet bei empfindlicher oder irritierter Gingiva. Das Besondere: Für eine maximale Druckverteilung sind die äusseren blauen und mikrofeinen Borsten dreifach geteilt.

Da sie dadurch bis weit unter den Zahnfleischrand reinigen, entfernen die einzigartigen «TriTip-Borsten» Plaque gründlicher als herkömmliche Borsten - ohne die entzündete Gingiva zu verletzen. Der Griff der meridol® Parodont Expert Zahnbürste entspricht dem gewohnten, ergonomisch entwickelten Griff der meridol® Zahnbürste. Interne Untersuchungen haben die signifikant verbesserte Reinigungsleistung der meridol® Parodont Expert Zahnbürste am Zahnfleischrand bewiesen.

Weitere Infos: www.gaba.ch

Marlis Donati Dipl. Dentalhygienikerin HF Basel

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Once in a Lifetime – ISDH in Switzerland Vom 23. bis 25. Juni trafen sich im Messe Center Basel rund 1700 Dentalhygienikerinnen und Dentalhygieniker sowie weitere Fachleute aus dem Bereich der Mundgesundheit zum International Symposium on Dental Hygiene (ISDH). Neben dem hochkarätigen wissenschaftlichen Referatsprogramm und einem üppigen Gala-Dinner im Stadion St. Jakob wurden dabei auch gleich zwei runde Jubiläen gefeiert.

Erwin Feuz Luzern

1 | Im House of Delegates wurde schon eine halbe Woche vor dem Symposium intensiv gearbeitet:

Unter dem Motto «New Challenges» trafen sich rund 1700 Dentalhygienikerinnen und Dentalhygieniker sowie Zahnärztinnen und Zahnärzte, aber auch weitere Fachleute aus dem Bereich Mundgesundheit im Messe Center Basel zum International Symposium on Dental Hygiene (ISDH). Die Teilnehmenden kamen aus über 30 Ländern, geplant und organisiert wurde der Grossanlass von Swiss Dental Hygienists in Zusammenarbeit mit der International Federation of Dental Hygienists (IFDH). «Dieses Symposium bot das grossartige Erlebnis, Berufskolleginnen und -kollegen aus der ganzen Welt zusammen zu bringen. Wir hatten die Möglichkeit, aktuelles

Fachwissen miteinander auszutauschen, neue wissenschaftliche Erkenntnisse zu entdecken und natürlich Networking zu betreiben», fasst JoAnn Gurenlian, in diesem Jahr abtretende Präsidentin der IFDH, ihre Eindrücke zusammen.

Hochkarätiges Referatsprogramm Das Symposiumsthema «New Challenges», neue Herausforderungen, die sich in der Mundgesundheit stellen, wurde aus verschiedenen Blickwinkeln beleuchtet. So wurden beispielsweise Ernährung, Patientenmotivation, Alterszahnmedizin, ganzheitliche Aspekte in der Zahnmedizin oder auch neue Konzepte für die

Die Schweizer Delegierten Jacqueline Boss und Marlise Feldmann.

2 | Grossandrang zum Symposiumsbeginn am Donnerstag an der Registration.

3 | Schlussbild der Opening Ceremony mit allen Fahnendelegationen der teilnehmenden Länderorganisationen.

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5 4 | Die Russische Fahnendele-

erfolgreiche Zusammenarbeit in einem zahnmedizinischen Team behandelt. Ingesamt 26 Referate wurden dem interessierten Publikum in den zwei grossen Plenarsälen angeboten. Daneben konnten nicht weniger als 49 Kurzpräsentationen in den vier separaten Seminarräumen zu den Themen Gerodontologie, Ausbildung, Ernährung, öffentliche Gesundheit und klinische Praxisrelevanz besucht werden. In der umfangreichen Posterausstellung zeigten zudem rund 80 Dentalhygienikerinnen ihre neusten Forschungsergebnisse und standen für Fragen und Diskussionen in den Referatspausen zur Verfügung.

Aktiv beteiligt daran waren Dentalhygienikerin

gation beim feierlichen Einzug an der Opening Ceremony.

5 | Grusswort von Dr. Lukas Engelberger, Gesundheitsdirektor des Kantons Basel-Stadt.

6 | Manches Referat wurde für eine Nachschau aufgezeichnet.

7 | Sie haben es wahr gemacht: Das komplette Organisationskomitee des ISDH 2016.

8 | Die hochkarätigen Referate im Main Plenary stiessen auf sehr grosses Interesse.

9 | Karrierestation in der Schweiz:

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Referent Prof. Reinhard Gruber, ehemaliger Laborleiter an den Zahnmedizinischen Kliniken der Universität Bern.

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ISDH BOARD Cornelia Jäggi (Chair) Doris Hüsler Marianne Kaegi Scientific Programme Committee Doris Hüsler (Chair), Bernita Bush, Eva Lädrach, Brigitte Schoeneich, Vreni Steinegger

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Organisation Committee Marianne Kaegi (Chair), Rob Bokhoven, Jacqueline Boss, Andrea Brandt, Nicole Trachsel

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10 | Appell für nachhaltiges Handeln: Dr. Hans Rudolf Herren,

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Träger des «alternativen Nobelpreises».

11 | Am Stand des ISDH 2019: Einmal in traditionelle südkoreanische Kleider schlüpfen.

12 | In den Referatspausen strömten die Teilnehmenden in die Branchenausstellung im 1. Obergeschoss.

13 | Eine von rund 80 Autorinnen präsentiert ihre Arbeit in der Posterausstellung.

14 | Fast 70 Aussteller zeigten ihre Produkte in der repräsentativen Branchenausstellung.

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nen aus rund 15 Nationen. Es war eindrücklich zu sehen, was in anderen Ländern für Möglichkeiten zur Weiterbildung bestehen: Bachelor, Master, sogar PHD. Die Session «Students meet Students», die von der neuen IFDHPräsidentin Robyn Watson geleitet wurde, bot den Studentinnen, zukünftige Gestalterinnen unseres Berufes, die Möglichkeit sich auszutauschen, Kontakte zu knüpfen und sich ein Bild darüber zu machen, wie die Ausbildungssituation in anderen Ländern aussieht.

In den Pausen stand den Teilnehmenden auf über 1000 Quadratmetern eine umfangreiche Branchenausstellung offen. Fast 70 Aussteller zeigten einen repräsentativen Querschnitt über den aktuellen Stand der Zahnpflege- und Behandlungstechnik. Angefangen bei Scalern, über Interdentalbürsten bis hin zu neuen, zahnschonenden Biofilm-Therapien zeigte das «who is who» der Branche seine Produkte.

Ausverkauftes Gala-Dinner Der Freitagabend war für das grosse Gala-Dinner im St. Jakobpark reserviert. Die gut 650 Gäste erwartete nach dem obligaten roten Teppich ein Welcome-Apéro, bevor sie im Stadioninneren lautstark von einer Trychlergruppe be-

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Weitere Bilder vom ISDH 2016 auf den Seiten 12 – 15 und unter folgendem Link: https://www.flickr.com/ photos/144356418@N06/ albums

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grüsst wurden. Zusammen mit Fahnenschwingern und Alphornbläsern begeisterte sie die gut gelaunte Gästeschar mit viel Swissness.

Danach überreichten JoAnn Gurenlian, Präsidentin IFDH und Mayumi Kaneda, Public-Relations-Direktorin der Sponsorenfirma Sunstar den World Dental Hygienists Award an Dr. Rebecca M. Barry, Dr. Juliet Dang und Dr. Sandra Kemper für ihre herausragenden Leistungen in den Bereichen Projekte und Forschung.

So international die Gäste, so weltumspannend war danach das Buffet, das mit Spezialitäten von der Schweizer Rösti bis zum asiatischen Bami Goreng für jeden Geschmack etwas bereithielt. Auch der musikalische Teil des Abends beschränkte sich nicht auf gutschweizerische Klänge. Vielmehr rissen die «Ländlergiele Hubustei» schnell die Tanzfreudigen mit ihren fetzigen Interpretionen von RockKlassikern von den Stühlen.

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Zwei Jubiläen zugleich Umrahmt wurde das Symposium von der Opening Ceremony am Donnerstagmorgen und der Closing Ceremony am Samstag. Gleich zwei Jubiläen konnten dabei gewürdigt werden. Zum einen feiert die IFDH in diesem Jahr ihr 30-jähriges Bestehen, zum andern wurde das Symposium in diesem Jahr zum 20. Mal durchgeführt.

Zum Auftakt beeindruckte Dr. Hans Rudolf Herren, Gründer der Stiftung Biovision und Träger des sogenannten «alternativen Nobelpreises», mit seinem eindringlichen Appell, die Menschheit müsse sich endlich den wichtigsten Herausforderungen in der Geschichte stellen und ihr Handeln konsequent an Nachhaltigkeit, Sorgsamkeit mit den natürlichen Ressourcen und sozialer Verantwortung ausrichten.

An der Closing Ceremony vermittelte dann Dr. Christian Wenk in seiner eindrücklichen Erzählung, wie er seine grösste «Challenge», die erlittene Querschnittslähmung gemeistert hat und heute als Arzt und Pianist gleichermassen erfolgreich aktiv ist. Gemäss seiner Maxime «Make the impossible possible» rief er die Zuhörenden auf, das sprichwörtliche Glas weder halbleer noch halbvoll zu sehen, sondern immer als voll – voll von Möglichkeiten und Chancen die nur darauf warten, ergriffen zu werden. Man muss es nur tun; und tun wollen.

Die drei Tage ISDH 2016 haben eines auf vielfältige Weise aufgezeigt: Es warten in allen Lebenslagen neue Herausforderungen auf jeden von uns. Wichtig dabei ist allein, dass wir sie annehmen im Wissen, dass jede dieser «Challenges» mit der richtigen Einstellung dazu gemeistert werden kann.

Das nächste ISDH wird in drei Jahren, 2019 in Seoul, Korea stattfinden.

15 | Die «Ländlergiele Hubustei» sorgten am Gala-Dinner für Stimmung und rissen die tanzfreudigen Gäste von den Stühlen.

16 | Dr. Christian Wenk berührte an der Closing Ceremony die Anwesenden mit seiner Lebensgeschichte.

17 | Ausgelassene Stimmung schon vor dem Gala-Dinner auf den Rängen im St. Jakobstadion.

18 | Die internationale Gästeschar war beeindruckt von der Schweizer Folkloreshow mit Trychlern, Alphornbläsern …

19 | … und der spektakulären Vorführung der Fahnenschwinger.

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Agenda 2016 Monat Mois

Tag Jour

Thema/Referent Thème/Orateur

Ort Lieu

Organisator Organisateur

August Août

23.

Auffrischungskurs für dipl. Dentalhygienikerinnen HF Dr. med. dent. Petra Hofmänner

medi, Bern

Swiss Dental Hygienists info@swissdentalhygienists.ch

September Septembre

06.

Polieren Dr. med. dent. Brigitte Zimmerli

Sektion Bern nicole.capelli@bluewin.ch

13.

Sektion Zürich: Generalversammlung

Sektion Zürich katharina.wuffli@hispeed.ch

15.

Sektion Zentralschweiz: Generalversammlung

Sektion Zentralschweiz j.stadelmann@bluemail.ch

17.

Überempfindliche Zähne – Diagnostik und Behandlungsmöglichkeiten Dr. med. dent. Klaus Neuhaus MMA MAS

22.

Sektion Ostschweiz/Graubünden: Generalversammlung

Sektion Ostschweiz/Graubünden susi_hoechsmann@hotmail.com

23.

Sektion Nordwestschweiz: Generalversammlung

Sektion Nordwestschweiz anja_sutter@hotmail.com

26.

Sektion Bern: Generalversammlung

Sektion Bern nicole.capelli@bluewin.ch

30.

Parodonte, Parodontite, approche spécialisée Dr méd. dent. Bertrand Dubrez, spécialiste fédéral en parodontologie

08.

Section Romande: Assemblée générale

27.

Korrekte Aufbereitung von Medizinal-Produkten (In Anlehnung an die Verordnung von Swissmedic) Margot Birrer, Praxismanagerin

Dentales Ausbildungszentrum DAZ, Luzern

Swiss Dental Hygienists info@swissdentalhygienists.ch

05.

Feldenkrais – den Kiefer neu erleben Petra Guyer, zert. Feldenkrais Lehrerin SFV / Komplementärtherapeutin KTTC / med. Masseurin FA

Freizeitanlage Loreto, Volkshochschule Bildungsklub, Zug

Swiss Dental Hygienists info@swissdentalhygienists.ch

17.

Akupunktur und Homöopathie in der Zahnmedizin Dr. med. dent. Matthias Busin / Dr. med. dent.

Thomas Rüedi

Crowne Plaza Zürich

Swiss Dental Hygienists info@swissdentalhygienists.ch

Oktober Octobre

November Novembre

medi, Bern

Hôtel Carlton, Lausanne

Swiss Dental Hygienists info@swissdentalhygienists.ch

Swiss Dental Hygienists info@swissdentalhygienists.ch Section Romande monika.fournier@bluewin.ch

Adresses | Adressen Zentralvorstand | Comité central Name / Vorname Nom / Prénom

Telefon Téléphone

E-Mail E-mail

Funktion Fonction

Jäggi Cornelia

032 677 06 13

coni.jaeggi@bluewin.ch

Zentralpräsidentin Présidente central Presidente centrale

Kaehr Sigrid

079 686 55 33

sigridkaehr@bluewin.ch

Vizepräsidentin Vice-présidente Vice presidente

Boss Jacqueline

031 381 75 03

jacqueline.boss@solnet.ch

Zentralvorstand Comité central Comitato centrale

Jäggi Florence

078 768 26 84

flo.jaggi@gmail.com

Zentralvorstand Comité central Comitato centrale

Schwiete Conny

078 878 05 70

conny@schwiete.ch

Zentralvorstand Comité central Comitato centrale

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Arbeitsgruppe Mundhygiene in der Pflege | Groupe de travail Hygiène bucco-dentaire dans le domaine des soins Name / Vorname Nom / Prénom

Telefon Téléphone

E-Mail E-mail

Region Région

Boss Jacqueline

031 381 75 03

jacqueline.boss@solnet.ch

Bern

Gisler-Wyrsch Helena

079 383 03 67

gisler.helena@gmx.ch

NW, OW, UR, SZ

Moriconi Carolyne

044 483 01 17

moriconi@gmx.ch

Zürich

Scaroni Zobrist Milena

091 744 65 36

mitema67@gmail.com

Tessin

Schmidt-Kuonen Huberta

061 462 00 43

huberta.schmidt@gmail.com

Nordwestschweiz / Oberwallis

Schubert Chung Catherine

079 433 35 30

catherine.schubert@hotmail.com

Romandie

Tas Rebecca

041 928 18 25

dhpraxis.tas@gmail.com

LU, ZG

081 284 02 92

pmderungs@bluewin.ch

Graubünden

031 381 75 03

jacqueline.boss@solnet.ch

Bern

061 415 60 60

uta_wagner@gaba.com

Präsidentin der Arbeitsgruppe Derungs Mirjam

Vertretung Swiss Dental Hygienists Boss Jacqueline Vertretung GABA International AG Wagner Uta

Wir sind eine gut etablierte Zahnarztpraxis im Fürstentum Liechtenstein.

Da der Klapperstorch erneut zugeschlagen hat, suchen wir eine

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CH Diplom.

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Praxis Dr. med. dent. Helmuth Vogt, Mitglied SSO, GLZ, ITI Dorfstrasse 7b, 9495 Triesen, LIECHTENSTEIN

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Offres d’emploi | Stellenangebote Careum Dentalhygiene Zusammen mit unserem Mutterhaus Careum Bildungszentrum sind wir ein wegweisendes Zentrum der Ausbildung für Gesundheitsberufe. Zurzeit bilden wir über 1 870 Lernende und Studierende in modernster Lernumgebung aus. Für unser Tochterunternehmen Careum DH AG suchen wir per sofort oder nach Vereinbarung eine/n

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Für diese vielseitige Funktion suchen wir eine belastbare Persönlichkeit mit ausgeprägter Sozialkompetenz und einer selbständigen und zuverlässigen Arbeitsweise. Sie verfügen über eine abgeschlossene Berufsausbildung als Dentalhygieniker/in sowie Berufserfahrung. Ferner haben Sie die Bereitschaft in Ihre persönliche Weiterbildung zu investieren. Sie überzeugen durch Ihre Fachkompetenz, fächerübergreifendes Denken, Begeisterungsfähigkeit, ausgeprägte Teamfähigkeit sowie Freude im Umgang mit unterschiedlichsten Menschen. Fremdsprachen runden Ihr Profil ab.

Wir freuen uns auf Ihre elektronische Bewerbung. Richten Sie diese bitte an hr@careum.ch.

Weitere Auskunft zum Stelleninhalt erteilt Ihnen gerne Dr. Stefen Rupf, Leitender Zahnarzt, Telefon 043 311 35 60. www.careum-dentalhygiene.ch

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Das der e n e i g y h Mund

Neue Metaanalyse beweist: 3-fach ist einfach besser.

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JADA. 2015; 146 (8): 610-622.

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