ACTIVITEITEN NAJAAR 2020
VznkuL E-mailadres: info@vznkl.be
Herestraat 49
Website: www.vznkul.be
3000 Leuven
2
INHOUDSOPGAVE Inleiding _____________________________________________________________________ 3 Nieuwe werkgroepen Lopende werkgroepen Algemeen directeurs _______________________________________________________ 7 Apotheek _________________________________________________________________ 7 Beleidsinformatie __________________________________________________________ 7 Financieel beleid ___________________________________________________________ 7 Hoofdartsen – Voorzitters Medische Raad _______________________________________ 8 HRM ____________________________________________________________________ 8 Milieu & Preventie __________________________________________________________ 8 Technische diensten ________________________________________________________ 9 Verpleegkundig directeurs ___________________________________________________ 9 Pijn _____________________________________________________________________ 9 Early Warning system _______________________________________________________ 9 Ziekenhuishygiëne ________________________________________________________ 10 Ziekenhuisnoodplanning ____________________________________________________ 10 Klinische werkgroepen Beroertezorg _____________________________________________________________ 12 Liesbreuk _______________________________________________________________ 12 Heup ___________________________________________________________________ 12 Polytrauma ______________________________________________________________ 13 Urogenitale tumoren _______________________________________________________ 13 Projecten Kostenallocatie pathologiegroepen____________________________________________ 15 Piloot uitrollen zorgprogramma’s in KWS _______________________________________ 15 Inflammatoire darmziekten __________________________________________________ 15 Laparotomie _____________________________________________________________ 16 Zorgstrategisch plan module_________________________________________________ 16 Noodplan COVID-19 UZ Leuven _____________________________________________ 16 Uitwerken nieuwe Ronde van Vlaanderen ______________________________________ 17 Bezoek Europa Ziekenhuizen ________________________________________________ 17 Operationele dag directiecomité ______________________________________________ 17 Digitalisering _____________________________________________________________ 18 Octopus ________________________________________________________________ 18
3
AAN ONZE ALGEMENE VERGADERING Inleiding COVID-19 laat ons niet toe op een klassieke manier te vergaderen. Al onze leden hebben het bijzonder druk om deze crisis het hoofd te bieden. Daarom houden we onze algemene vergadering van 10 december 2020 in een verkorte versie digitaal. Toch willen we u ons halfjaarlijkse toelichtingen over onze activiteiten van de afgelopen periode niet onthouden. We vatten het voor u samen in dit rapport.
Nieuwe werkgroepen Lopende werkgroepen Klinische werkgroepen Projecten
4
NIEUWE WERKGROEPEN
5
We startten met twee nieuwe werkgroepen. Een derde zal nog in december 2020 haar installatievergadering hebben. Op vraag van de revalidatiecentra die gebruik maken van nexuzhealth werd de WG Revalidatie opgestart met
als
doel
gezamenlijk
zorgprogramma’s
te
ontwikkelen conform de andere klinische werkgroepen binnen VznkuL. Ze starten binnenkort met het labelen van zorgprogramma’s. Deelnemende centra zijn: • • • • •
Inkendaal Nationaal MS Centrum Melsbroek Noorderhart – Revalidatie- en MS centrum Pulderbos RevArte In de WG Rectopexie wil men objectieve klinische uitkomstdata
verzamelen
over
ventrale
mesh-
rectopexies als chirurgische behandeling van een symptomatische ‘satisfaction’
rectum-verzakking.
zullen
uitkomstmaten
via
(PROMS)
patiënt
‘Safety’
en
gerapporteerde
prospectief
worden
gedocumenteerd. Initiatiefnemers zijn dr. Bart Van Geluwe (az groeninge) en prof. dr. André D’Hoore (UZ Leuven). Op 17 december 2020 start de WG Hartfalen. Overal in Vlaanderen zijn er spontaan multidisciplinaire projecten opgericht om de zorg voor patiënten met hartfalen te verbeteren. Deze projecten hebben zich verenigd binnen het Lerend Netwerk Hartfalen. Op basis van de ervaringen willen we in het VznkuL een transmuraal zorgprogramma hartfalen uitrollen.
Initiatiefnemer
huisartsgeneeskunde.
is
dr.
Miek
Smeets
van
het
academisch
centrum
6
LOPENDE WERKGROEPEN
7
Algemeen directeurs •
Eerste resultaten Malnutritiescreening, opvolging door diëtisten patiëntenoutcomes: een multicenter studie in VznkuL (Ann Meulemans en Luk Bruyneel)
•
Toelichting samenwerking met het Leuvens Instituut voor Gezondheidszorgbeleid, het Vlaams Instituut voor Kwaliteit van Zorg en nexuzhealth
Apotheek •
COVID-19 en medicatiestocks (inventaris, aanrekenen, quota,..)
•
Biosimulars
•
Streven naar gebruiksklare formule(s) voor toediening van K+
•
Financiële KPI’s
Beleidsinformatie In de WG Beleidsinformatie werden nieuwe functionaliteiten van de VZN-BI webtool geëvalueerd en gevalideerd: patient assessment, zorgstrategisch plan, upgrade van zorg, … Verder ondersteunt de werkgroep de data acquisitie en verwerking voor verschillende werkgroepen zoals in de projecten rond laparotomie, heupfractuur, CVA, enz. Rond verschillende van deze indicatoren wordt ook samengewerkt met VIKZ om tot gelijklopende indicatorenfiches te komen.
Financieel beleid •
Berekening ‘norm’ voor personeel B2-BFM: vergelijking werkwijze
•
Vergelijken feedback rapporten P4P 2020
•
Follow up financiële impact COVID-19: gedachtewisseling
•
Kostenallocatie naar pathologiegroepen
8
Hoofdartsen – Voorzitters Medische Raad •
Eerste resultaten Malnutritiescreening, opvolging door diëtisten patiëntenoutcomes: een multicenter studie in VznkuL (Ann Meulemans en Luk Bruyneel)
•
Toelichting samenwerking met het Leuvens Instituut voor Gezondheidszorgbeleid, het Vlaams Instituut voor Kwaliteit van Zorg en nexuzhealth
HRM •
Kwaliteitswet en implicaties voor HRM
•
Voorontwerp sociaal akkoord
•
Discretieplicht
•
Blogs: o 360° feedback artsen o Quarantaine o Betaling loon in dertigsten o Zelfstandig statuut ICT-medewerker o Kleurcodes reisadvies o Aanbod Air Belgium
Milieu & Preventie •
Controle biocide
•
Dienst fysische controle
•
Telewerk
•
Blogs: o Permanente vorming radioprotectie o Veiligheidsbril op sterkte o Veegtesten cytostatica o Formaldehydemetingen pathologie
9
Technische diensten
•
COVID-19: tour de table (delen ervaringen)
Verpleegkundig directeurs •
Magnet4Europe
•
Toegang studenten verpleegkunde tot het EPD
•
Evolutie studenten verpleegkunde
•
Noodfonds zorgpersoneel
•
Vaccinatie aanpak
•
Aanpak milde symptomen versus screening COVID-19
Pijn •
Evaluatie indicatoren
•
Thema: pediatrie
•
Werken met PAINAD
Early Warning system •
Voorstelling Dutch PEWS
•
Optimaliseren KWS
10 Ziekenhuishygiëne Door de COVID-19-crisis kwam deze werkgroep in het najaar 2020 niet meer samen.
Ziekenhuisnoodplanning •
‘Lessons learned’ van het Sint-Trudoziekenhuis (dr. Joan Vlayen)
•
‘Lessons learned’ van az Sint-Blasius Dendermonde (dr. Walter Swinnen)
•
Voorbereidingen op een 2de golf of eventuele andere scenario’s (prof. dr. Marc Van Ranst)
•
Onderzoek naar de opschaling i.k.v. COVID-19 bij de spoeddiensten (dr. Ruben Haesendonck)
11
KLINISCHE WERKGROEPEN
12
Beroertezorg •
Project Netwerk Klinische Paden
•
Zorgprogramma ischemische CVA
•
Netwerk trombectomie
•
Samenwerking met VIP²/VIKZ
Liesbreuk De klinische studie FLIPR is lopende. AZ Turnhout zal o.l.v. Guy Tormans, financieel directeur, de verwerking van de data op zich nemen.
Heup De werkgroep Heup werkte dit jaar aan twee grote projecten. Voor het eerste project werd samengewerkt met het Netwerk Klinische Paden (NKP) en de European Pathway Association: 20 ziekenhuizen analyseerden 30 dossiers van patiënten met een heupfractuur retrospectief en multipele indicatoren werden hieruit berekend. Doel van het NKP is hieruit een set betrouwbare en relevante indicatoren te selecteren. De resultaten werden in oktober 2020 aan de deelnemers voorgesteld. In het tweede project wordt een beperkte set indicatoren bepaald aan de hand van de bestaande MZG data en wordt een oefening gedaan om deze indicatoren te verfijnen. Het piloot project liep in 14 ziekenhuizen. In november werden indicatoren als incidentie van complicaties en heringrepen binnen het jaar voorgesteld. De deelnemende leden WG Heup: Jan Yperman ziekenhuis, AZ Delta, az groeninge, AZ Sint-Maarten, AZ Turnhout, Jessa Ziekenhuis, UZ Leuven, Sint-Vincentiusziekenhuis Deinze, AZ Sint-Elisabeth Zottegem, Regionaal Ziekenhuis Heilig Hart Leuven, RZ Heilig Hart Tienen, AZ Diest, Sint-Trudoziekenhuis, az Vesalius.
Jan Yperman Ziekenhuis, AZ Sint-Jan Brugge-Oostende, AZ Maria Middelares, az groeninge, OLV Aalst-Asse-Ninove, az Sint-Blasius, Imeldaziekenhuis, AZ Sint-Maarten, AZ Turnhout, Jessa Ziekenhuis, Ziekenhuis Oost-Limburg, UZ Leuven, AZ Sint-Elisabeth Zottegem, AZ Herentals, Regionaal Ziekenhuis Heilig Hart Leuven, RZ Tienen, AZ Diest, Sint-Trudoziekenhuis, Mariaziekenhuis, az Vesalius
13
Polytrauma In de WG Polytrauma werden de indicatoren geselecteerd en de indicatorenfiches gefinaliseerd. De indicatoren zullen eerst getest worden in een korte pilootstudie. De registratie van volgende set indicatoren is op 1 november gestart, en loopt tot eind december 2020: •
Tijd tot CT binnen 30 minuten
•
Tijd tot OK
•
Tijd tot revalidatieconsult
•
Toediening tPA bij bloedende patiënt
•
Vroegtijdige intubatie
Urogenitale tumoren De werkgroep kwam terug samen om de stand van zaken te bespreken van het zorgprogramma oppervlakkige blaastumoren. De registratie in het EPD en de kwaliteitsindicatoren werden geoptimaliseerd. Ondertussen zijn er meer dan 3.900 ingrepen geïncludeerd. We wachten ondertussen op de aanvaarding van de publicatie van de paper.
De werkgroepen niet traumatische aandoeningen van het axiaal skelet, respiratoire tumoren en vaatheelkunde kwamen in het najaar niet meer samen.
14
PROJECTEN
15
Kostenallocatie pathologiegroepen Onder leiding van Guy Tormans, financieel directeur AZ Turnhout, wordt dit project verder uitgewerkt en uitgebreid met bijkomende ziekenhuizen. Dit project laat toe de kost per pathologie te bepalen. Hiermee vullen we de ‘Cost’ in van de formule
Value = Quality / Cost
Piloot uitrollen zorgprogramma’s in KWS Door in het KWS patiënten bij opname een zorgprogramma label toe te kennen, ontstaat de mogelijkheid om hieraan een ergonomische sturing van het KWS te koppelen. Maar meer nog willen we in het VznkuL overleggen om te komen tot gemeenschappelijke multidisciplinaire protocollen. Hieraan kunnen dan weer automatisch gegenereerde kwaliteitsindicatoren gekoppeld worden. Het multiziekenhuis gebruik van zorgprogramma labels wordt momenteel getest in 2 pilootprojecten: label niet traumatische aandoeningen van het axiaal skelet in OLV AalstAsse-Ninove, en label CVA in az groeninge. Ondertussen vonden zowel de technische IT overlegmomenten en de inhoudelijk medische discussies plaats en kan in 2021 gestart worden met het labelen!
Inflammatoire darmziekten De voorbereidende vergaderingen voor het opstarten van deze klinische werkgroep ging in november van start.
16 Laparotomie Prof. dr. Marc Miserez wil patiënten van UZ Leuven die een laparotomie ondergingen opvolgen om de lange termijn outcome van laparotomielittekens in kaart te brengen. Omdat een belangrijk deel van deze patiënten opgevolgd wordt in regionale ziekenhuizen, wordt met de WG Beleidsinformatie gezocht naar een manier om deze lange termijn data geautomatiseerd uit KWS te halen. Als dit lukt voor de patiënten die initieel in UZ Leuven een ingreep ondergingen, kan de technologie ook gebruikt worden voor andere projecten, en voor alle leden die met nexuzhealth werken.
Zorgstrategisch plan module Onze leden zijn verplicht aan te sluiten bij een locoregionaal klinisch netwerk. De erkenning hiervan situeert zich op Vlaams niveau. De erkenningen voor ziekenhuisfuncties, -diensten, en dergelijke zullen afhankelijk gesteld worden van het opmaken van een zorgstrategisch plan. Aan onze leden wordt de mogelijk geboden hun gegevens voor hun locoregionale klinische netwerk te delen. Ook werd een ZSP-module uitgewerkt waar het netwerk haar evolutie naar de toekomst toe kan raadplegen. Tot op heden maakt enkel het locoregionaal klinisch netwerk Plexus gebruik van deze mogelijkheid. Omdat er nog veel vragen waren, zowel technische als inhoudelijke, werd een FAQ gemaakt die terug te vinden is onder de groep ‘VZN-BI webtool’ op ons intranet.
Noodplan COVID-19 UZ Leuven In augustus zijn we terug gestart met de updates te delen van het noodplan COVID-19 van UZ Leuven en hun intranet. 1.662 leden krijgen deze updates.
17 Uitwerken nieuwe Ronde van Vlaanderen In juni ontving u een enquête i.v.m. onze Ronde van Vlaanderen. Voorheen had de voorzitter en het directiecomité met elk lid een tweejaarlijks overleg om de werking van het VznkuL te evalueren en de strategie te bespreken. Met het stijgend aantal leden en de ontwikkeling van locoregionale klinische netwerken, zoeken we naar modaliteiten die nuttig zijn voor onze leden en haalbaar.
Besluit van de enquête: De meerderheid verkiest een klassiek overleg met het directiecomité en de voorzitter zonder hun locoregionaal klinische netwerk. Realistisch kan een klassiek overleg niet onmiddellijk door COVID-19. Eventueel kunnen we al opstarten via Zoom. De bestuurders willen de mogelijkheid bieden aan de locoregionale klinische netwerken om hen als groep te bezoeken i.p.v. elk lid afzonderlijk.
Bezoek Europa Ziekenhuizen
Toelichting VznkuL door directiecomité 3 september 2020 | Ondertussen ontvingen we hun vraag tot lidmaatschap
Operationele dag directiecomité Op 19 oktober ging het directiecomité een namiddag op bezinning om het strategisch en beleidsplan op te volgen. We keken na of het nog actueel is en hoever we staan.
18 Digitalisering De eerder voorziene reserve van 22.436 euro (voor opvangen verlies in 2015 dat er niet is geweest) werd herbestemd naar het verder digitaliseren van onze werking. Met de raad van bestuur werd een plan hiervoor uitgewerkt. Het komt erop neer dat ons intranet nog verder geoptimaliseerd zal worden, de procedure voor aanvragen van artsen voor toegang tot de online teksten van de universiteitsbibliotheek KU Leuven geautomatiseerd werd, en er meer gebruik gemaakt wordt van pakketten als Zoom, Biteable, SurveyMonkey, MailChimp, Kennisclipstudio en Screencast.
Octopus Omdat de boekhouding en facturatie nog op archaïsche wijze in Excel werd uitgevoerd, werd gezocht naar een softwareprogramma geschikt voor niet-btw plichtige vzw’s.
Wil u meer informatie over een bovenstaand onderwerp, contacteer ons of uw afgevaardigde in de desbetreffende werkgroep. Wist u dat u op ons intranet terug kan vinden wie van uw ziekenhuis lid is van een werkgroep? U kan dit via deze weg met de filtermogelijkheden: https://intern.vznkul.be/all-members
Dirk, Marga & Caroline Uw directiecomité