Papel do Apoio Institucional

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Papel do Apoio Institucional

Nesta entrevista, a apoiadora institucional da Sesap, Ana Carla Macedo do Nascimento, servidora psicóloga, especialista em Gestão do Trabalho e Educação na Saúde, com formação em apoio institucional pela PNH, destaca pontos de como se dá o apoio institucional dentro do contexto da cogestão. Ela atuou por seis anos no Hospital Giselda Trigueiro, referência em gestão participativa no RN e atualmente desempenha sua função junto a CGTES e na Escola de Saúde Publica do RN.

Como definir na prática o trabalho do apoiador?

No contexto das organizações, a “função” Apoio é compreendida como o papel exercido por agentes que trabalham e assumem posicionamento subjetivo, ético e político de acordo com uma metodologia de Apoio. O fazer do apoio forma-se em ato, pois desde o início tem que ser a clareza da complexidade de se fazer saúde e uma gestão partilhada. A singularidade de cada contexto precisa ser preservada em cada arranjo de apoio e tudo deve se adequar ao constante movimento. Por isso, a Educação Permanente é a dobra perfeita do Apoio Institucional. Por meio da análise das vivências, da troca de experiências, do compartilhamento de saberes, poderes e afetos, o Apoiador (a) pode se constituir como tal e criar condições de apoiar.

E como se dá na prática esse trabalho inserido no contexto da cogestão?

Ele é realizado junto as equipes e não por elas. A matriz geradora desse trabalho é elaborar, planejar tarefas, suscitar a análise, elaboração e planejamento de tarefas e projetos de intervenção, com os recursos da própria equipe. Segundo o sanitarista e acadêmico, professor Gastão Wagner de Sousa Campos, o Apoio é pensado como função gerencial que, a partir do princípio da cogestão, visa reformular o modo tradicional de fazer coordenação, planejamento, supervisão e avaliação em saúde. Os objetivos dos arranjos de Apoio Institucional experimentados pelas organizações são, em geral, comprometidos com a transformação dos processos de trabalho e das relações exercidas entre os sujeitos.

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Gastão Wagner de Sousa Campos Apoio Institucional como estratégia de inovação em saúde

No caso de uma Secretaria tão importante na estrutura dos serviços públicos essenciais quanto a Sesap, quais as contribuições desse modelo de gestão, que impactam diretamente na vida dos servidores e da própria

população usuária dos serviços do SUS? A Política Nacional de Humanização (PNH), que norteia nosso fazer, incentiva a implantação de colegiados gestores nos serviços de saúde como dispositivo de humanização visando promover mudanças positivas nos modelos de atenção e de gestão.

A cogestão é uma diretriz que possibilita a discussão e envolvimento de processos para a melhoria das relações individuais, conjuntas e necessárias para a população, com negociação permanente, onde a decisão se dá por meio da participação de todos, e pressupõe que a gestão deixa de ter um titular e evolui para um colegiado formado por trabalhadores e gestores.

Pretende contribuir, principalmente, para o desenvolvimento da capacidade de tomar decisões, lidar com conflitos, estabelecer compromissos e contratos, além disso, garante que haja um espaço permanente de formação em ato, havendo a possibilidade para discussão, explicitando a distribuição do poder, da negociação e principalmente a possibilidade para resolver os problemas mais críticos.

Quais as ideias centrais da cogestão? Começa com o modelo centrado no trabalho em equipe, na construção coletiva e em espaços coletivos que garantem que o poder seja, de fato, compartilhado por meio de análises, decisões e avaliações construídas coletivamente, seguindo o pressuposto que diz “planeja quem executa”, visando a ampliação do grau de transversalização entre sujeitos envolvidos na trama do cuidado em saúde dos afetos, dos saberes e dos poderes. Ela também altera a correlação de forças na equipe e desta com os usuários e sua rede social e favorece a produção/ampliação da corresponsabilização no processo de cuidado.

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EspaSUS: Apoio Institucional ao SUS - 1/3

EspaSUS: Apoio Institucional ao SUS - 2/3

EspaSUS: Apoio Institucional ao SUS - 3/3

Como garantir na prática a Cogestão? É importante ressaltar que só a existência do colegiado gestor não garante a democratização da gestão. Cabe aos gestores garantir que o colegiado gestor seja, de fato, um instrumento de construção coletiva. Nenhum colegiado de gestão, mesmo o que se aproxime do ideal, como estratégia de gestão, dará conta da complexidade da vida organizacional.

É necessário, portanto, ter clareza dos limites e possibilidades do colegiado enquanto instrumento de gestão. A garantia se dará na prática constante de dialogo nos grupos, na abertura da democracia institucional, na aposta da autonomia das pessoas que fazem um sistema ser resolutivo e eficiente.

Para finalizar cite alguns recursos metodológicos. O Apoio Institucional se utiliza de, alguns recursos metodológicos, dentre os quais:

Capacidade de construir rodas, ou seja, ativador de espaços coletivos visando a interação intersujeitos na análise de situações e na tomada de decisão; Habilidade em incluir as relações de poder, de afeto e a circulação de conhecimentos em análise; Capacidade de pensar e fazer junto com as pessoas e não em lugar delas, estimulando a capacidade crítica dos sujeitos; Habilidade de apoiar o grupo para construir objetos de investimento e compor compromissos e contratos; Capacidade de trabalhar com uma metodologia dialética que, ao mesmo tempo em que traga ofertas externas, valorize as demandas do grupo apoiado, pois a metodologia dialética entende o homem como um ser ativo e de relações.