Bienestar Total diciembre 2020

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Prisca Honore, PhD Científica en inmunología de AbbVie

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COLABORADORES COLABORADORES

SANDRA ORTIZ Es licenciada en nutrición y

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dietética, con práctica privada en Caribbean Tower Office #670, Suite 104, Caribbean Tower Office, en Miramar (787.946.3143)

DRA. LETICIA HERNÁNDEZ DÁVILA Es endocrinóloga y presidenta electa de la Sociedad Puertorriqueña de Endrocrinología y Diabetología (SPED).

Egresada de la Escuela de Medicina de la Universidad de Puerto Rico, y mantiene su práctica privada en Carolina (787.463.0661).

DR.JORGE DE JESÚS Es endocrinólogo con práctica privada.

Egresado de la Escuela de Medicina de la Universidad de Puerto Rico. Hizo su residencia en Medicina Interna y una subespecialización en Endocrinología y Metabolismo en el Hospital Universitario de la Escuela de Medicina de la Universidad de Puerto Rico. El Dr. De Jesús ha trabajado como profesor auxiliar en la Escuela de Medicina.

Fue Director Médico del Programa de Diabetes / Región Metropolitana y presidió la Sociedad Puertorriqueña de Endocrinología.

Con 9 Clínicas Parciales alrededor de Puerto Rico

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En Familia, podemos alimentar su mente y su independencia.

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CARTA

¡Ocúpate y disfruta de la vida!

GRUPO EDITORIAL DIRECTOR EDITORIAL Juan Miguel Muñiz EDITORA Yaira Solís Escudero EDITOR AUXILIAR Arnaldo Rivera Braña REPORTEROS Melissa Cruz Ríos

DIRECTOR DE ARTE Héctor L. Vázquez Berríos FOTOS Carlos Rivera Giusti Josian Bruno Brando Cruz GRUPO ADMINISTRATIVO PRESIDENTE Salvador Hasbún EJECUTIVAS DE CUENTAS Lissa M. García-Padró Marlene Curcio Ivette Alvarado

DIRECTORA DE TRÁFICO Ilia Pérez

D

e lo que ha sido este año 2020 en la vida de billones de personas no voy a hablar, por respeto a las experiencias pandémicas de cada cual.

Aún así, reconocemos que hay quienes han tenido un buen año. Es el caso de Nicole Chacón —protagonista de esta edición de Bienestar Total— quien lo inició en enero con su boda y lo termina en diciembre con la llegada de su hijo Álvaro Nicolás. ¿Ves? para ella fue un año de bendición.

Tampoco voy a hablar de la llegada de la vacuna que ayudará a cambiar el estatus de la pandemia de Covid-19.

Sí, así es. Es cansón. Ahora que al final del túnel se ve una llamita de luz con la llegada de la vacuna, inicia la controversia sobre si será o no efectiva.

Lo que deseo compartir contigo es cómo pienso esperar ese momento donde ¿vacunarme o no vacunarme? será mi dilema...

Con el asecho del coronavirus no existe otra manera de vivir que no sea con precaución. Me ocuparé de que tanto mi familia y amigos —yo incluida claro está— nos alimentemos bien y tomemos los suplementos necesarios para mantener fuerte el sistema inmunológico. Al final del camino, es lo que nos ayudará a evitar el contagio o vencer al coronavirus.

Así que recuerda que las vitaminas y minerales claves para mantener el sistema inmune fuerte —para combatir Covid-19 y otros virus— son la C, B2, zinc y selenio, respectivamente. Estos cuatro mosqueteros —C, B2, zinc y selenio— son muy importantes, y claro, ellos prefieren estar bien acompañados de las vitaminas B6, B12, A, E y D,

así como los minerales cobre, hierro y magnesio. ¡Todos son importantes!

Y antes de que pienses que se me quedan algunos fuera… te explico… La vitamina C es un poderoso antioxidante que ayuda al cuerpo con la absorción del hierro y protege las células contra los daños provocados por los radicales libres; mientras que la B2 es importante para el crecimiento, desarrollo y funcionamiento de las células del organismo. Nos llena de energía y activa la vitamina B1, B6 y el ácido fólico que nos llegan con los alimentos. Por su parte, el querido zinc se encuentra en las células de todo el cuerpo y ayuda al sistema inmune a combatir las bacterias y virus que nos invaden. Y el selenio, ayuda al organismo a producir enzimas antioxidantes que participan en la prevención del daño celular. ¿Lo entendiste ahora? En vez de entrar en discusiones de si la vacuna de Covid-19 se llevará para siempre la amenaza que el coronavirus representa, enfócate en cuidar a los tuyos y mantenerte saludable y con un sistema inmune fortalecido; porque hoy es el coronavirus, pero mañana otro será… ¡Cuídate y disfruta de la temporada festiva, agradecido de tener a los tuyos...

Felicidades y próspero 2021!

Yaira Solís Escudero

Nicole junto a su hijo Álvaro @nicolechacon

EN PORTADA Nicole Chacón

Bienestar Total es propiedad exclusiva de PUBLI-INVERSIONES, Inc. y es publicada trimestral por la empresa para ser distribuida en Puerto Rico. No se permite la reproducción parcial o total del contenido sin previa autorización escrita de la empresa.

Asistente de fotografía: Crystal Amador Fuxench Fotos: Manuel Vélez NICOLE CHACÓN

EL VOCERO DE PUERTO RICO, PO Box 15074, San Juan, Puerto Rico 00902 Bienestartotal@elvocero.com

Experimenta el amor más puro

PASOS Año 6 Vol.XXIII

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PRGHUDGD D JUDYH TXH QR SXHGH controlarse correctamente con terapias recetadas aplicadas sobre la piel WÂľSLFDV R HQ FDVRV HQ ORV TXH QR se puedan utilizar terapias tĂłpicas.

DUPIXENT puede utilizarse con o sin corticosteroides tĂłpicos. Se desconoce si DUPIXENT es seguro y eficaz en QLÂłRV PHQRUHV GH bDÂłRV TXH WLHQHQ dermatitis atĂłpica.

INFORMACIĂ&#x201C;N IMPORTANTE DE SEGURIDAD No utilice este medicamento si es alĂŠrgico al dupilumab o a cualquiera de los ingredientes de DUPIXENTÂŽ.

Antes de utilizar DUPIXENT, infĂłrmele a su proveedor de atenciĂłn mĂŠdica sobre todas sus afecciones mĂŠdicas, incluido lo siguiente: si tiene problemas oculares; si tiene una infecciĂłn parasitaria KHOPLQWRV VL WLHQH SURJUDPDGR recibir algĂşn tipo de vacuna. No debe recibir ninguna â&#x20AC;&#x153;vacuna vivaâ&#x20AC;? si recibe tratamiento con DUPIXENT; si estĂĄ embarazada o si tiene planes de quedar embarazada. Se desconoce si DUPIX(17 SXHGH GDÂłDU DO IHWR +D\ XQ registro de exposiciĂłn en el embarazo para mujeres que reciben inyecciones de DUPIXENT durante el embarazo

GLVHÂłDGR SDUD UHFRSLODU LQIRUPDFLÂľQ sobre su salud y la del bebĂŠ. Su proveedor de atenciĂłn mĂŠdica puede inscribirla o puede hacerlo por su cuenta. Para REWHQHU PÂŁV LQIRUPDFLÂľQ VREUH HO UHJLVWUR OODPH DO R LQJUHVH HQ https://mothertobaby.org/ongoingstudy/dupixent/; si estĂĄ amamantando o tiene planes de hacerlo. Se desconoce si DUPIXENT se transmite a travĂŠs de la leche materna.

InfĂłrmele a su proveedor de atenciĂłn mĂŠdica sobre todos los medicamentos TXH WRPD LQFOXLGRV ORV PHGLFDPHQWRV GH YHQWD OLEUH \ GH YHQWD FRQ UHFHWD las vitaminas y los suplementos a base de hierbas.

6REUH WRGR LQIÂľUPHOH D VX SURYHHGRU de atenciĂłn mĂŠdica si estĂĄ tomando PHGLFDPHQWRV FRUWLFRVWHURLGHV RUDOHV WÂľSLFRV R LQKDODGRV R VL WLHQH GHUPDWLWLV atĂłpica y asma y usa un medicamento para el asma. No cambie ni interrumpa la administraciĂłn del corticosteroide u otro medicamento para el asma sin hablar con su proveedor de atenciĂłn mĂŠdica. Esto puede provocar el regreso de otros sĂ­ntomas que fueron controlados con el corticosteroide u otro medicamento para el asma.

DUPIXENT puede provocar efectos secundarios graves, incluidos los siguientes: Reacciones alĂŠrgicas (hipersensibilidad), incluida una reacciĂłn

fuerte conocida como anafilaxia.

Deje de usar DUPIXENT e infĂłrmele a su proveedor de atenciĂłn mĂŠdica o busque atenciĂłn de emergencia de inmediato si tiene alguno de los siguientes sĂ­ntomas: problemas UHVSLUDWRULRV ILHEUH PDOHVWDU JHQHUDO QÂľGXORV OLQIÂŁWLFRV KLQFKDGRV KLQFKD]ÂľQ GH URVWUR ERFD \ OHQJXD XUWLFDULD SLFD]ÂľQ GHVPD\RV PDUHRV VHQVDFLÂľQ GH PDUHR SUHVLÂľQ DUWHULDO EDMD GRORU HQ las articulaciones o erupciĂłn cutĂĄnea.

Problemas oculares. InfĂłrmele a su proveedor de atenciĂłn mĂŠdica si tiene nuevos problemas oculares o si nota un empeoramiento de los problemas TXH WHQÂŻD LQFOXLGR HO GRORU RFXODU R cambios en la visiĂłn.

L os e fe c t os s e cu n d a r i os m ĂĄ s comunes en pacientes con dermatitis atĂłpica son reacciones en el lugar GH OD LQ\HFFLÂľQ LQIODPDFLÂľQ GH ORV RMRV \ ORV SÂŁUSDGRV TXH LQFOX\HQ HQURMHFLPLHQWR KLQFKD]ÂľQ \ SLFD]ÂľQ y herpes en la boca o en los labios.

InfĂłrmele a su proveedor de atenciĂłn mĂŠdica si t iene algĂşn efec to secundario que le moleste o que no desaparezca. Estos no son todos los efectos secundarios posibles de DUPIXENT. Llame a su mĂŠdico para obtener consejo mĂŠdico sobre los efectos secundarios. Lerecomendamos informar los efectos secundarios negativos de los medicamentos de

venta con receta a la AdministraciĂłn de Alimentos y Medicamentos (Food DQG 'UXJ $GPLQLVWUDWLRQ )'$ 9LVLWH www.fda.gov/medwatch o llame al )'$ Utilice DUPIXENT exactamente como se le recetĂł. Su proveedor de atenciĂłn mĂŠdica le dirĂĄ cuĂĄnto DUPIXENT debe inyectar y con quĂŠ frecuencia debe hacerlo. DUPIXENT es una inyecciĂłn que se administra debajo de la piel LQ\HFFLÂľQ VXEFXWÂŁQHD 6L VX SURYHHGRU de atenciĂłn mĂŠdica decide que usted o un cuidador puede administrar las inyecciones de DUPIX(17 XVWHG R VX cuidador debe recibir capacitaciĂłn sobre la manera correcta para preparar e inyectar DUPIXENT. No intente inyectar DUPIXENT hasta que su proveedor de atenciĂłn mĂŠdica le haya mostrado la PDQHUD FRUUHFWD GH KDFHUOR (Q QLÂłRV GH bDÂłRV GH HGDG R PÂŁV VH UHFRPLHQGD que un adulto coloque o supervise la administraciĂłn de DUPIX(17 (Q QLÂłRV PHQRUHV GH bDÂłRV XQ FXLGDGRU debe administrar DUPIXENT. Consulte el Resumen breve de la pĂĄgina siguiente.

Š 2020 Sanofi and Regeneron Pharmaceuticals, Inc. Todos los derechos reservados '83

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Resumen breve de información importante para pacientes acerca de DUPIXENT® (dupilumab) Inyección para uso subcutáneo ¿Qué es DUPIXENT? • DUPIXENT es un medicamento con receta utilizado para lo siguiente: – Tratar a personas de 6 años o más con dermatitis atópica (eczema) moderada a grave, que no puede controlarse correctamente con terapias recetadas que se aplican sobre la piel (tópicas) o en casos en los que no se puedan utilizar terapias tópicas. DUPIXENT puede utilizarse con o sin corticosteroides tópicos.

• DUPIXENT actúa bloqueando dos proteínas que contribuyen a un tipo de inflamación que desempeña un papel importante en la dermatitis atópica.

• Se desconoce si DUPIXENT es seguro y eficaz en niños menores de 6 años que tengan dermatitis atópica. ¿Quiénes no deberían usar DUPIXENT? No utilice DUPIXENT si es alérgico al dupilumab o a cualquiera de los ingredientes de DUPIXENT. Vea el final de este resumen de información para conocer la lista completa de ingredientes de DUPIXENT. ¿Qué debo informarle a mi proveedor de atención médica antes de usar DUPIXENT? Antes de usar DUPIXENT, infórmele a su proveedor de atención médica sobre todas sus afecciones médicas, incluido lo siguiente: • Si tiene problemas oculares.

• Si tiene una infección parasitaria (helmintos).

• Si tiene programado recibir algún tipo de vacuna. No debe recibir ninguna “vacuna viva” si recibe tratamiento con DUPIXENT. • Si está embarazada o tiene planes de quedar embarazada. Se desconoce si DUPIXENT puede dañar al feto.

– Registro de exposición durante el embarazo. Hay un registro de exposición en el embarazo para mujeres que toman DUPIXENT durante el embarazo. El objetivo de este registro es reunir información sobre su salud y la de su bebé. Su proveedor de atención médica puede inscribirla en este registro. También puede inscribirse usted misma u obtener más información acerca del registro llamando al 1 877 311-8972 o visitando https://mothertobaby.org/ongoing-study/dupixent/.

• Si está amamantando o tiene planes de hacerlo. Se desconoce si DUPIXENT se transmite a través de la leche materna.

Dígale a su proveedor de atención médica sobre todos los medicamentos que toma, incluidos los medicamentos de venta libre y de venta con receta, las vitaminas y los suplementos a base de hierbas.

Infórmele a su proveedor de atención médica en especial en los siguientes casos: • Si está tomando corticosteroides orales, tópicos o inhalados.

• Si tiene dermatitis atópica y asma y usa un medicamento para el asma.

No cambie ni interrumpa la administración del corticosteroide u otro medicamento para el asma sin hablar con su proveedor de atención médica. Esto puede provocar el regreso de otros síntomas que fueron controlados con los corticosteroides u otro medicamento para el asma. ¿Cómo debo utilizar DUPIXENT? • Consulte las “Instrucciones de uso” detalladas que se proporcionan con DUPIXENT para obtener información sobre cómo preparar e inyectar DUPIXENT y cómo almacenar y tirar (desechar) las jeringas y plumas precargadas usadas de DUPIXENT. • Utilice DUPIXENT exactamente como se lo recetó su proveedor de atención médica.

• Su proveedor de atención médica le dirá cuánto DUPIXENT debe inyectar y con qué frecuencia debe hacerlo.

• DUPIXENT viene en una jeringa precargada de dosis única con protector de aguja o en una pluma precargada.

• DUPIXENT se administra como una inyección debajo de la piel (inyección subcutánea).

• Si su proveedor de atención médica decide que usted o un cuidador pueden administrar las inyecciones DUPIXENT, usted o su cuidador deben recibir capacitación sobre la manera correcta para preparar e inyectar DUPIXENT. No intente inyectar DUPIXENT hasta que su proveedor de atención médica le haya mostrado la manera correcta de hacerlo. En niños de 12 años o más, se recomienda que un adulto coloque o supervise la administración de DUPIXENT. A niños menores de 12 años, el cuidador debe administrarles DUPIXENT.

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Solo con receta

• Qué hacer si su cronograma de dosis es semana de por medio y omite una dosis de DUPIXENT: administre la inyección de DUPIXENT dentro de los 7 días posteriores a la dosis omitida y, luego, continúe con el cronograma original. Si la dosis omitida no se administra dentro de los 7 días, espere hasta la siguiente dosis programada para administrar la inyección de DUPIXENT. • Qué hacer si su cronograma de dosis es cada 4 semanas y omite una dosis de DUPIXENT: administre la inyección de DUPIXENT dentro de los 7 días posteriores a la dosis omitida y, luego, continúe con el cronograma original.

Si la dosis omitida no se administra dentro de los 7 días, comience un nuevo cronograma de dosis cada 4 semanas desde la vez que recordó administrarse su inyección de DUPIXENT. • Si se inyecta más DUPIXENT de lo que se le recetó, llame de inmediato a su proveedor de atención médica.

• Es posible que su proveedor de atención médica le recete otros medicamentos para utilizar con DUPIXENT. Utilice los otros medicamentos recetados exactamente como se lo indique su proveedor de atención médica. ¿Cuáles son los efectos secundarios posibles de DUPIXENT? DUPIXENT puede provocar efectos secundarios graves, incluidos los siguientes: • Reacciones alérgicas (hipersensibilidad), incluida una reacción grave conocida como anafilaxia. Deje de usar DUPIXENT e infórmele a su proveedor de atención médica o busque atención de emergencia de inmediato si tiene alguno de los siguientes síntomas: Problemas respiratorios, fiebre, malestar general, ganglios linfáticos inflamados, hinchazón del rostro, la boca y la lengua, urticaria, picazón, desmayos, mareos, sensación de mareo (presión arterial baja), dolor en las articulaciones o erupción cutánea.

• Problemas oculares. Dígale a su proveedor de atención médica si tiene nuevos problemas oculares o si nota un empeoramiento de los problemas que tenía, incluido el dolor ocular o cambios en la visión.

Los efectos secundarios más comunes de DUPIXENT en pacientes con dermatitis atópica incluyen reacciones en el lugar de la inyección, inflamación de los ojos y los párpados (que incluye enrojecimiento, hinchazón y picazón) y herpes en la boca o en los labios. Infórmele a su proveedor de atención médica si tiene algún efecto secundario que le moleste o que no desaparezca.

Estos no son todos los efectos secundarios posibles de DUPIXENT. Llame a su médico para obtener consejo médico sobre los efectos secundarios. Puede informar los efectos secundarios a la FDA. Visite www.fda.gov/medwatch o llame al 1-800-FDA-1088.

Información general sobre el uso seguro y eficaz de DUPIXENT. A veces, los medicamentos se recetan para fines diferentes a los indicados en un prospecto de Información para el paciente. No use DUPIXENT para una afección para la que no se recetó. No administre DUPIXENT a otras personas, incluso si tienen los mismos síntomas que usted. Es posible que les haga daño.

Este es un resumen breve de la información más importante acerca de DUPIXENT para este uso. Si le gustaría recibir más información, hable con su proveedor de atención médica. Puede pedirles a su farmacéutico o proveedor de atención médica más información sobre DUPIXENT dirigida a profesionales de atención médica.

Para obtener más información sobre DUPIXENT, visite www.DUPIXENT.com o llame al 1-844-DUPIXENT (1-844-387-4936). ¿Cuáles son los ingredientes de DUPIXENT? Ingrediente activo: dupilumab Ingredientes inactivos: Clorhidrato de L-arginina, L-histidina, polisorbato 80, acetato de sodio, sacarosa y agua para inyección Fabricado por: Regeneron Pharmaceuticals, Inc., Tarrytown, NY 10591 N.° de licencia en los EE. UU. 1760. Comercializado por: sanofi-aventis U.S. LLC (Bridgewater, NJ 08807) y Regeneron Pharmaceuticals, Inc. (Tarrytown, NY 10591) DUPIXENT® es una marca comercial registrada de Sanofi Biotechnology / © 2020 Regeneron Pharmaceuticals, Inc./sanofi-aventis U.S. LLC. Todos los derechos reservados.

Fecha de publicación: Junio de 2020 DUP.20.05.0329

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os juguetes son una forma eficaz y divertida para desarrollar algunas de las destrezas de los niños con necesidades especiales.

Por eso, antes de comprarlos, es

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recomendable platicar con los padres para estar seguros de conocer las áreas específicas que es importante reforzar. De esta manera, pueden buscar juguetes que los estimulen en sus años de formación. A continuación, algunas sugerencias.

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BT TIPS

Una tarea a la vez

E

n esta era moderna donde somos bombardeados con información continua, y donde el estrés se convierte en parte diaria de nuestra vida, la mente tiende a fallar a menudo y es fácil confundirse, pensando que estamos perdiendo la memoria según vamos añadiendo años al calendario.

El psicólogo cognitivo Art Markman y autor del libro ‘Smart Thinking’, dijo que: “La mente humana realmente no puede hacer múltiples tareas al mismo tiempo. Al intentar hacerlo, terminas yendo y viniendo de numerosas tareas, lo que hace que el proceso de aprendizaje sea más lento y menos efectivo”.

Adquiere vitamina D de forma natural

E

n estos tiempos en que mantener el sistema inmunológico es una de las grandes prioridades debido al inminente peligro del Covid-19, la vitamina D3 —comúnmente llamada vitamina D— se ha convertido en una de las grandes aliadas para tu salud.

Aunque puedes adquirir la dosis necesaria por medio de cápsulas, igual está disponible para ti en la naturaleza.

Una de las fuentes más efectivas de esta vitamina es el sol.

Sí, exponerte al sol en una caminata mañanera es suficiente para reforzar tu sistema. De igual forma puedes encontrar dosis importantes de vitamina D en alimentos como el jugo de china, yogur, tofú, huevos, quesos, setas, leche, pescado fresco, salmón, hígado y

Fuente: Mentalhealthfoundation.org

cereales de grano entero, entre otros.

Aparte de fortalecer tu sistema inmunológico, la vitamina D te ayuda a: * Mantener los huesos fuertes y evitar osteoporosis. * Reducir el riesgo de enfermedades cardíacas y presión alta; así como también, minimiza el riesgo de padecer de distintos tipos de cáncer como el colorrectal, de mama, próstata y de páncreas. * Proteger contra los virus como el resfriado común. * Minimizar el riesgo de desarrollar esclerosis múltiple y artritis reumatoide, además de reducir la severidad del Asma. * Mantener la función cognitiva a medida que envejecemos.

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El orden correcto para una rutina de belleza efectiva

P

ara mantener una piel lozana, es importante —especialmente después de la menopausia cuando tiende a resecarse más y perder elasticidad— crearte un régimen para cuidarla y mimarla con productos de belleza. Es preciso seguir un orden específico al momento de aplicarlos. Así que una regla de oro es aplicar desde el más liviano hasta el más espeso.

Es importante también aplicar tus productos con

Estírate en la mañana

base de agua antes de aquellos de base aceitosa, porque de otra forma, el aceite no permite que el agua penetre la piel, perdiendo así el efecto deseado.

El orden de aplicación de productos de belleza debe ser el siguiente: 1-Tónico facial 2- Suero 3- Crema de ojos 4- Hidratante 5- Aceite facial Fuente: aad.org

E

n cuanto abres tus ojos y antes de comenzar tu rutina diaria, dale cariñito a tu cuerpo con un buen estiramiento. Solo te toma unos minutos, pero tu cuerpo te lo agradecerá el resto del día. Al estirarte, el cuerpo gana flexibilación, activa la circulación sanguínea y canaliza el estrés que puedas haber acumulado el día anterior. Cinco minutos que tomes para estirarte te volverá más alerta y serás más productiva, al tiempo que minimizas molestias y lesiones musculares.

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BT TIPS

Imperante vacunarte contra la influenza

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acunarse contra la influenza este año es más importante que nunca. Una vacuna contra la influenza no solo le ayudará a usted y a su familia a mantenerse saludables, sino que también puede ayudar a reducir la saturación en nuestro sistema de salud y mantener disponibles las camas de los hospitales y otros recursos médicos para las personas con la enfermedad del coronavirus (Covid-19).

Esta no es una temporada común y corriente de la influenza, sino que está en medio de una pandemia. Con dos virus peligrosos circulando a la vez, debemos proteger a nuestras comunidades con la

vacuna que ya tenemos: la vacuna contra la influenza.

La Parte B de Medicare cubre una vacuna contra la influenza por temporada de influenza para cada beneficiario. No paga nada por una vacuna contra la influenza si su médico u otro proveedor de salud calificado acepta el pago de Medicare por administrar la vacuna.

Una vacuna contra la influenza no le protegerá contra el Covid-19, pero tiene muchos otros beneficios importantes. Se ha demostrado que la vacuna contra la influenza reduce el riesgo de contraer la influenza, la hospitalización y la muerte.

Según los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC, por sus siglas en inglés), no hay evidencia

de que una vacuna contra la influenza aumente el riesgo de enfermarse por un coronavirus, como el que causa el Covid-19.

Cuando vaya a vacunarse contra la influenza, siga las recomendaciones de los CDC para hacer sus actividades esenciales. Pregúntele a su médico, farmacéutico o departamento de salud si están siguiendo los consejos de los CDC sobre la vacunación durante la pandemia.

Cualquier lugar de vacunación que siga las recomendaciones de los CDC puede ser un lugar seguro para que reciba la vacuna contra la influenza.

Protéjase a usted mismo, a su familia y a su comunidad vacunándose contra la influenza este año.

3 consejos

para evitar la tristeza

E

l trastorno afectivo estacional (SAD, por sus siglas en inglés) es una forma de depresión que aparece entre las temporadas de otoño e invierno, cada año. Se caracteriza por la aparición de síntomas de tristeza profunda, desesperanza e irritabilidad que persisten y se agudiza a medida que se acerca el invierno. Sin embargo, cuando la primavera regresa, las personas que padecen

de SAD, experimentan alivio de sus síntomas, su estado de ánimo y nivel de energía.

Dicho trastorno estacional ocurre en una estación del año que mayormente es el invierno, porque en algunos países se incrementa el frío y minimizan las horas de luz solar, lo que provoca cambios en el estado de ánimo, que a su vez hace que la tristeza se agudice. Incluso, podría provocar que la persona duerma o coma en exceso.

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. Sal a caminar durante la mañana y con tu mascarilla puesta. Esto porque se sabe que el SAD guarda relación con la exposición a la luz solar, responsable de activar la producción de melatonina y serotonina, que son dos sustancias químicas que el cerebro produce y se relacionan a los ciclos de sueño y de alerta. En Puerto Rico —por su localización y tipo de clima— el SAD se relaciona a la tristeza que provoca en algunas personas la época navideña porque están lejos de sus seres amados.

Asimismo, procura tomar el sol. Recuerda que la vitamina D tiene hace aporta al incremento de la llamada “hormona de la felicidad”, o interactuando con sus pares.

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. Realiza visitas y hasta parrandas virtuales. No existe razón para no comunicarte con tus amigos y seres queridos. Realiza visitas virtuales y si no estás muy segura de cómo realizarlas, pide ayuda a un familiar o amigo para que te explique cómo hacerlo. Si no tienes computadora, usa tu teléfono y llama a tus seres amados. ¡Que nada te detenga!

Unas navidades diferentes

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. Trata de buscar actividades ‘online’ o por las redes sociales que te ayuden a mantener la mente ocupada. Si vives con familiares, diviértete con tus nietos cocinando juntos, decorando el hogar y hasta haciendo ejercicios.

La idea es mantener tu mente ocupada y sentir el cariño de los tuyos.

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os enfrentamos a una nueva Navidad, llena de cambios inesperados que han alterado nuestro entorno familiar.

Comenzamos una época en la que algunos sienten nostalgia y tristeza por las experiencias vividas. Han tenido pérdidas significativas, divorcios, enfermedades, entre otras experiencias intensas, que pueden llevar a una persona a tener sentimientos de vacío y soledad.

Los sentimientos alteran tus pensamientos. No puedes desconectarte de tus emociones, pero sí puedes aprender diferentes estrategias positivas para obtener mejores resultados.

Debes aprender a manejar adecuadamente tus emociones de forma saludable. Y para lograrlo, debes evitar llenar ese vacío con comprar o comer compulsivamente, pues luego de un alivio momentáneo, experimentarás sentimientos de culpabilidad. Asimismo, otro manejo incorrecto es el uso de alcohol sin control. Recuerda que beber alcohol no servirá para olvidar,

ni para manejar tu tristeza; de hecho, su consumo diario podría tener consecuencias negativas y de no tratarse adecuadamente, podría llevarte a la adicción.

Hay momentos en los cuales es necesario dejar salir las lágrimas y desahogarte, pero no debes permanecer en el dolor. Necesitas dar un nuevo sentido a esta época navideña, crear recuerdos y vivir de acuerdo a la realidad.

Algunas alternativas para que esta Navidad sea especial: • Toma tiempo para agradecer por las bendiciones recibidas • Adorna el hogar con motivos navideños • Llama a la gente que extrañas, déjales saber tus sentimientos • Escucha la música que te gusta y te traiga buenos recuerdos • Busca espacio para orar y meditar, porque esto te ayudará a mantener la calma Recuerda el significado de la Navidad y Acepta las emociones y si necesitas ayuda, comunícate al 787-760-0222.

(Fuente: Hospital San Juan Capestrano)

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BT TIPS

Los beneficios del vinagre de manzana en el rostro

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l continuo uso de la mascarilla y el calor que esta genera, está trayéndole a más de una persona problemas en la piel.

Un antídoto para eliminar las impurezas —que se traducen en las odiadas espinillas en tu rostro— es el vinagre de manzana, también llamado de sidra. Sus propiedades antiinflamatorias

y antibacterianas ayudan a equilibrar el ph de la piel, eliminando las inflamaciones e infecciones, aclarando la piel y cerrando los poros.

A SABER: Si aplicas el vinagre puro, puedes dañar la piel. Para su uso, es importante diluir el vinagre en una proporción de una parte de

vinagre por tres de agua. Con la ayuda de un algodón, aplícalo en un área pequeña de tu rostro o manos, antes de aplicarlo sobre el área afectada. Así compruebas que no ocurra una reacción adversa. Pasada la prueba, aplícalo y déjalo actuar por 5 minutos y enjuaga con agua tibia. Luego puedes aumentar los minutos, según sientas la piel reaccionar.

(Fuente: aad.org)

Remedio para el cabello reseco

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añarte para desinfectarte cuando regresas a casa no es suficiente, si no te lavas el cabello.

Este puede almacenar todo tipo de bacterias y, sobre todo, el virus del Covid-19. Pero, tanto lavado podría resecarlo y hacerlo lucir sin vida.

A continuación, te ofrecemos una receta casera de la mascarilla

milagrosa que le devolverá a cada hebra, el brillo y la salud deseada.

Bate un huevo y le añades una cucharada de aceite de oliva.

Aplícalo libremente en tu cabello, recógelo y colócate un gorro plástico, y déjalo reposar por unos 15 minutos.

Pasado el tiempo, retira el gorro, enjuaga y lava con tu champú habitual.

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El cuidado de tus manos

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Tips para antes y

después de depilarte las piernas

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la hora de depilarte las piernas, ya sea que te rasuras o aplicas cera, es importante seguir unos pasos antes y después del proceso, para evitar enrojecimiento, inflamación, cortaduras e infecciones del folículo.

ANTES DE DEPILARTE • Es importante que la piel esté muy bien exfoliada y libre de células muertas, para que esté suave. Para esto, puedes utilizar guantes de crin o un exfoliante casero, como por ejemplo azúcar mezclada con miel.

• Dúchate con agua caliente para abrir los poros y que el vello salga con más facilidad.

• La mañana es la mejor hora para depilarte ya que la piel está más elástica y flexible.

• No uses ninguna crema o aceite corporal, porque estos crean una

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película que no permite que la cera se adhiera o la rasuradora se deslice con facilidad.

na de las áreas más afectadas en esta pandemia de Covid-19 son las manos. El constante lavado y uso de alcohol o ‘hand sanitizer’ puede terminar por resecarlas severamente, creando otro grave problema, ya que el virus puede entrar en el cuerpo a través de la dermis expuesta.

Para evitar esta situación es necesario seguir las siguientes indicaciones: Lava tus manos con un jabón parra piel sensitiva, si es posible sin fragancia o una bien suave. Aplica la cantidad suficiente, pero evita crear espuma porque esta tiende a llevar los aceites naturales de la piel.

Usa agua tibia, no caliente. Al secar, hazlo delicadamente, con palmaditas.

Aplica algún hidratante e igual

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evita las fragancias. Es importante mantener a mano una botellita de hidratante, tamaño pequeño o viaje.

Cuando de hidratantes se trata, escoge siempre una crema o ungüento en vez de las lociones. La vaselina sigue siendo el mejor hidratante en el mercado.

Un gran remedio para manos resecas es cubrirlas con una crema hidratante espesa y ponerte guantes de tela a la hora de dormir. Esto permitirá que la crema penetre profundamente mientras duermes.

Considera tener un humidificador en tu habitación para usar en la noche. El subir el nivel de humedad en la misma ayuda a tu piel, entre otros beneficios.

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(Fuente: uclahealth.org)

DESPUÉS DE DEPILAR • Para evitar que los poros se infecten, es importante aplicar un poco de alcohol y extenderlo bien por toda el área depilada.

• El hielo aplicado al área depilada cierra los poros y evita la irritación o aparición de granitos.

• Si quieres evitar mancharte, nunca tomes sol inmediatamente después de depilarte. Recuerda la piel queda sensitiva.

• Entre depilaciones, mantén tu piel hidratada con cremas o aceites. Así tu piel estará siempre en óptimas condiciones.

(Fuente: Gillete.com)

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BT TRENDS

El tracksuit

reina en el mundo de la moda ADAM SELMAN SPORT

POR ARNALDO RIVERA BRAÑA

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o que originalmente fue creado como un uniforme para ejercicios de alto rendimiento, el ‘tracksuit’ se ha convertido en un conjunto clave para el diario vivir en este nuevo estilo de vida que ahora llamamos “nueva normalidad”.

Está compuesto por dos piezas, con pantalón de cintura elástica y chaqueta de cremallera. La versatilidad de este ‘suit’ no tiene límites, ya que igual te acompaña en las faenas diarias, hacer ejercicios, o las horas de estudio con los niños en el hogar. Igual, le puedes añadir zapatos de tacón alto, un bolso y accesorios de última moda, y te acompaña perfectamente en momentos que de pronto exijan una mejor vestimenta.

La opciones son múltiples y variadas.

Escoge el que mejor se ajuste a tu estilo de vida y dale tu toque personal.

A continuación algunas versiones para inspirarte...

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Su médico puede informarle si informarle consultar consultar aconsultar su médico. a suamédico.

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Lea la información para el paciente que se brinda con MAVYRET antes de comenzar a usar el medicamento y cada vez que repita la receta. Puede haber nueva información. Este resumen breve no reemplaza la consulta con su médico sobre su afección o tratamiento.

¿Cuál es la información más importante que debo saber acerca de MAVYRET?

Mantenga una lista de sus medicamentos para mostrársela a su médico y a su farmacéutico.

• Puede pedirles a su médico o farmacéutico una lista de los medicamentos que interactúan con MAVYRET. • No comience a tomar un nuevo medicamento sin consultar a su médico. Su médico puede informarle si es seguro tomar MAVYRET con otros medicamentos.

MAVYRET puede provocar efectos secundarios graves, entre ellos los siguientes: Reactivación del virus de la hepatitis B. Antes de comenzar el tratamiento con MAVYRET, el médico le hará un análisis de sangre para verificar la infección con el virus de la hepatitis B. Si alguna vez ha estado infectado con el virus de la hepatitis B, el virus de la hepatitis B podría activarse de nuevo durante o después del tratamiento para el virus de la hepatitis C con MAVYRET. El virus de la hepatitis B que se activa de nuevo (denominada reactivación) puede ocasionar problemas de hígado graves que incluyen la insuficiencia hepática y la muerte. Su médico lo controlará si está en riesgo de reactivación del virus de la hepatitis B durante el tratamiento y después de que deje de usar MAVYRET. Para obtener más información sobre los efectos secundarios, consulte la sección “¿Cuáles son los posibles efectos secundarios de MAVYRET?”. ¿Qué es MAVYRET? MAVYRET es un medicamento de venta con receta que se usa para el tratamiento de adultos y niños de 12 años de edad y más o que pesan al menos 99 libras (45 kilogramos) con: • infección por el virus de la hepatitis C (VHC) crónica (prolongada en el tiempo) de genotipos 1, 2, 3, 4, 5 o 6, sin cirrosis o con cirrosis compensada; • infección por el genotipo 1 del VHC que han sido tratados previamente con un régimen que contenía un inhibidor de NS5A del VHC o un inhibidor de la proteasa (IP) NS3/4A, pero no ambos.

MAVYRET contiene dos medicamentos: glecaprevir y pibrentasvir.

Se desconoce si MAVYRET es seguro y eficaz en niños menores de 12 años.

No tome MAVYRET si • tiene determinados problemas de hígado • está tomando los siguientes medicamentos: • atazanavir • rifampicina Antes de tomar MAVYRET, informe a su médico acerca de todas las afecciones médicas que tenga, incluido lo siguiente: • si ha tenido una infección por el virus de la hepatitis B • si tiene problemas de hígado que no sean una infección por el virus de la hepatitis C • si tiene una infección por el VIH-1 • si ha tenido un trasplante de hígado o de riñón • está embarazada o planea quedar embarazada.

Se desconoce si MAVYRET puede dañar a un bebé en gestación.

• Si está amamantando o planea amamantar. Se desconoce si MAVYRET pasa a la leche materna. Hable con su médico sobre la mejor manera de alimentar a su bebé si toma MAVYRET. Informe a su médico acerca de todos los medicamentos que esté utilizando, incluidos medicamentos de venta con receta y de venta libre, vitaminas y suplementos a base de hierbas.

MAVYRET y otros medicamentos pueden afectarse mutuamente. Esto puede hacer que tenga exceso o insuficiencia de MAVYRET u otros medicamentos en el cuerpo. Esto puede afectar la forma en que MAVYRET o los otros medicamentos actúan, o puede ocasionar efectos secundarios.

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¿Cómo debo tomar MAVYRET? • Tome MAVYRET exactamente como lo indique su médico.

No cambie su dosis, a menos que su médico se lo indique.

• No deje de tomar MAVYRET sin antes hablar con su médico.

• Tome 3 comprimidos de MAVYRET al mismo tiempo cada día.

• Tome MAVYRET con alimentos.

• Es importante que no se olvide de tomar las dosis de MAVYRET durante el tratamiento ni las omita.

• Si omite una dosis de MAVYRET y pasaron: • Menos de 18 horas desde el momento en que habitualmente toma MAVYRET: tome la dosis omitida con alimentos lo antes posible. Luego tome su siguiente dosis en el horario habitual.

• Más de 18 horas desde el momento en que habitualmente toma MAVYRET, no tome la dosis omitida. Tome la dosis siguiente de forma habitual con alimentos.

• Si toma demasiado MAVYRET, llame a su médico o acuda a la sala de emergencias más cercana inmediatamente. ¿Cuáles son los posibles efectos secundarios de MAVYRET? MAVYRET puede provocar efectos secundarios graves, entre ellos los siguientes: • reactivación del virus de la hepatitis B. Consulte “¿Cuál es la información más importante que debo saber acerca de MAVYRET?”.

• En personas que tuvieron o tienen problemas de hígado avanzados antes de comenzar el tratamiento con MAVYRET: riesgo poco frecuente de empeoramiento de problemas de hígado, insuficiencia hepática y muerte. Su médico lo controlará para detectar signos y síntomas de empeoramiento de problemas de hígado durante el tratamiento con MAVYRET. Informe a su médico de inmediato si presenta alguno de los siguientes signos y síntomas: • náuseas • cansancio • coloración amarillenta de la piel o la parte blanca de los ojos • sangrado o formación de moretones más fácilmente que lo normal • confusión • heces oscuras, negras o con sangre • pérdida del apetito • diarrea • orina oscura o de color marrón (color té) • hinchazón o dolor en el lado superior derecho del área del estómago (abdomen) • somnolencia • vómitos de sangre • aturdimiento Los efectos secundarios más frecuentes de MAVYRET incluyen dolor de cabeza y cansancio.

Estos no son todos los efectos secundarios posibles de MAVYRET.

Llame a su médico para recibir asesoramiento médico acerca de los efectos secundarios. Puede informar los efectos secundarios a la FDA llamando al 1-800-FDA-1088. ¿Cómo debo almacenar MAVYRET? • Almacene MAVYRET a 86 °F (30 °C) o menos.

• Conserve MAVYRET en su blíster original hasta que esté listo para tomarlo.

Mantenga MAVYRET y todos los medicamentos fuera del alcance de los niños.

Información general sobre el uso seguro y eficaz de MAVYRET A veces los medicamentos se recetan con fines distintos a los detallados en un folleto de Información para el paciente.

No use MAVYRET para una afección para la que no fue recetado. No comparta MAVYRET con otras personas, aunque estas tengan los mismos síntomas que usted.

Podría causarles daño. Puede pedir información acerca de MAVYRET dirigida a los profesionales de la salud a su farmacéutico o médico. ¿Cuáles son los ingredientes de MAVYRET? Ingredientes activos: glecaprevir y pibrentasvir Ingredientes inactivos: dióxido de silicio coloidal, copovidona (tipo K 28), croscarmelosa sódica, hipromelosa 2910, óxido de hierro rojo, monohidrato de lactosa, polietilenglicol 3350, monocaprilato de propilenglicol (tipo II), estearil fumarato de sodio, dióxido de titanio y vitamina E (tocoferol) polietilenglicol succinato.

Los comprimidos no contienen gluten.

Fabricado por AbbVie Inc., North Chicago, IL 60064.

MAVYRET es una marca comercial de AbbVie, Inc. Para obtener más información, visite www.MAVYRET.com o llame al 1-800-633-9110.

Se le recomienda informar a la Administración de Alimentos y Medicamentos (Food and Drug Administration, FDA) de cualquier efecto secundario negativo de los fármacos de venta con receta.

Visite www.fda.gov/medwatch o llame al teléfono 1-800-FDA-1088.

Si tiene dificultades para pagar su medicamento, AbbVie podría brindarle ayuda. Visite AbbVie.com/ myAbbVieAssist para obtener más información.

Ref.: 03-C408 Revisado en abril de 2020 LAB-3645 VERSIÓN MAESTRA EN INGLÉS LAB-3664 VERSIÓN MAESTRA EN ESPAÑOL

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REGALOS

Detalles

creativos D

e muestra amor a tus seres queridos en fechas especiales, escogiendo regalos con un significado único, porque están relacionadas a sus gustos. En breve algunas sugerencias...

UN SPA PARA EL HOGAR El 2020 nos ha dejado con una carga pesadísima de estrés.

Todos estamos listos para deshacernos de algo de tensión y qué mejor forma que traer el ‘spa’ a la casa de un ser querido —¡sí!— y en una canasta. Personalízala con sus aromas preferidos y esos gustitos que conozcas le hacen feliz. Añádele una botella de vino o espumoso, una velita y hasta chocolates…. en otras palabras, procura que tenga la experiencia completa.

CITA VIRTUAL Una de las cosas que más extrañamos es ver a nuestros seres queridos, poder hablar, chismear, cantar y reírnos juntos y por un rato.

Así que regálale una cita de Zoom, con ‘delivery’ de entremeses y una buena botella de su vino, espumoso o destilado favorito. Esto requiere un poco de organización y coordinación previa, especialmente con la entrega de los entremeses o, comida para almuerzo o cena. Según lo que desees. Por suerte contamos con variedad de compañías de “entrega a domicilio”. Disfruta de un encuentro entre amigos y familiares único y seguro.

CLASES DE COCINA En momentos en que pasamos tanto tiempo encerrados en el hogar... nada mejor que experimentar con clases de cocina virtuales. Una gran idea para regalar y que a la vez puede ser compartido con el núcleo familiar. Se trata de clases de cocina especializadas. A lo mejor tu ser querido siempre quiso aprender a hacer postres o platos internacionales como ‘sushi’, comida tailandesa o pasta fresca. Bueno, este es el momento para dar ese regalo especial que embarcará a tu mamá, amiga, hijos o esposa en una aventura culinaria.

RELAJAMIENTO FÍSICO Y ESPIRITUAL Uno de los regalos más apreciados en este momento debe ser dar a tus seres queridos las herramientas para soltar el estrés y las preocupaciones cotidianas. Un plan de yoga virtual es una forma de decir: ‘Te quiero y quiero verte bien, en paz, centrado y en armonía contigo y el medio ambiente que te rodea’.

En internet puedes comparar diferentes opciones de clases virtuales que se ajusten a las necesidades de la persona y claro, a tu bolsillo.

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DE PORTADA

Nicole Chacรณn

la belleza del embarazo 24 Bienestartotal | Vol. XXV

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POR YAIRA SOLÍS ESCUDERO

Bienestar Total comparte en exclusiva hermosas fotos de la animadora, mientras esperaba la llegada de su primogénito, Álvaro Nicolás González Chacón

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esde el segundo en que supo que su Álvaro Nicolás González Chacón llegaría a su vida, la comunicadora Nicole Chacón no ha

dejado de sonreír. ¡Sí! Su felicidad está a flor de piel, resultado de experimentar el amor más profundo que se puede sentir: ser madre.

La hermosa animadora está que se sonríe sola por la llegada de su primogénito, fruto de su amor con Roberto González, con quien se casó

en enero de 2020. Así que —a pesar de terremotos y pandemias— para Nicole el 2020 ha sido un gran año, pues lo finaliza con la llegada de su gran amor: Álvaro Nicolás.

En BIENESTAR TOTAL tuvimos la oportunidad de hablar con Nicole sobre el proceso de gestación y lo que ha sido esta temporada tan especial en su vida.

También, indagamos un poco en sus gustos y proyectos futuros. Y también la presentamos en exclusiva, en el momento más hermoso de su vida: el embarazo.

Pero claro, vamos por parte ¿te parece?

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La experiencia de su vida: el embarazo ¿Cómo y cuándo te enteraste de que estabas embarazada?

—Nuestro plan era tener un hijo y comenzar a practicar en nuestra luna de miel en Argentina; pero la pandemia nos cambió los planes y cancelamos los viajes del año. Continuamos con nuestros deseos, pero en Puerto Rico y gracias a la vida se nos dio rapidito.

¿Cómo ajustaste tu vida profesional con los cuidados a seguir durante el embarazo, en tiempo de Covid-19?

—Me mantuve muy activa trabajando y bien informada sobre lo que se ha ido conociendo sobre el virus. Siempre con mi mascarilla puesta, en distanciamiento físico y valorando el espacio exterior para minimizar riesgos. La verdad es que han sido tiempos muy diferentes a lo que tal vez imaginaba sería mi embarazo, pero por el lado positivo, durante mi “mala barriga” pude trabajar desde mi casa y evitar el contacto con muchas otras personas. ¿Cómo fue tu embarazo y, deseas tener más niños?

—Fue fuerte. Sufrí de malestares a los que nunca había estado acostumbrada como acidez durante todo el embarazo, dolores fuertes de espalda, migrañas, fatiga y otros. La verdad que cada experiencia es diferente y esta aventura —a pesar de ser intimidante— fue impresionante, por la maravilla que el cuerpo va creando. Estoy muy feliz de haber vivido esta experiencia.

Mi esposo y yo entendemos que con la llegada de Álvaro —pues tenemos a Ignacio, el hijo de mi esposo a quien conozco desde los 5 años— cerramos un ciclo hermoso de nuestro amor, y nos quedamos con 2. ¿Cómo te cuidaste durante el embarazo, en términos de nutrición y ejercicios?

—Creo que el embarazo es un tiempo en que la mujer no puede exigirse una dieta específica a menos que una condición de salud así lo requiera, pues ya el cuerpo está pasando por tanto. Pensaba que cuando estuviera embarazada iba a hacer ejercicios y estar súper ‘fit’. Pero, ¿quién hace ejercicios sintiéndose mal todo el tiempo?

Claro está, beber la mayor cantidad de agua posible, comer lo mejor posible es lo recomendable, pero sobretodo ser responsable y hacerse todas las pruebas de salud de rigor y seguir las recomendaciones de los médicos; es mi mejor consejo a la

hora de cuidarse y quererse durante el embarazo.

Algún consejo que compartir con nuestras lectoras sobre lo que aprendiste durante tu embarazo?

—¡He aprendido de todo y muchísimo!

Muchas veces no es hasta que te toca vivirlo que comienzas a interesarte por el tema. Ese fue mi caso. Un buen consejo puede ser —contrario al que me dieron a mí— escuchar lo que otras mamás te comparten, comparar, buscar información y crear tus conclusiones informadas entre la ciencia y la experiencia.

Sus gustos...

¿Color favorito?

—El blanco porque es refrescante. ¿Comida favorita?

—El sushi, aunque amo la cocina española porque tengo ascendencia española de parte de la familia de mi madre, y la comida mediterránea ha estado presente siempre en mi vida. Además de que el concepto de compartir las llamadas “tapas” me encanta. ¿Lugar local favorito para visitar?

—Si hablamos de aventuras locales, Charco frío, en el Yunque, es una mezcla de ‘hicking’, pues haces ejercicio intenso al mismo tiempo que conectas con la naturaleza y sales renovada. ¿Ciudad o país del mundo favorito?

—Tengo muchos lugares a los que me ha encantado visitar: Turquía e Italia, pero sin duda, no me canso de España. Australia así como otras ciudades con historia, forman parte de mi ‘wish list’ ¿Cómo cuidas tu piel?

—No soy de usar muchísimos productos, pero durante el embarazo me aplique muchos acetites nutritivos para la piel de la barriga día y noche. En la cara ahora me gusta usar productos con ácido hialurónico. ¿Estilo de dieta que sigues… te gusta hacer ejercicios?

—No hago dieta. Como de todo y soy dulcera. Creo en el balance, en hacer ejercicios y tal vez conocer qué comer y cuándo comerlo. Eso sí, me gustan mucho las verduras y los vegetales. En casa, el congelador casi siempre está un poco vacío pues solemos comer bastante fresco, un factor que ayuda a la hora de no comer

tanto condimento innecesario todo el tiempo. Para cuidar mi figura me gusta ir al gimnasio y trato de ejercitarme al menos una hora tres veces en semana. También me encanta bailar desde muy pequeña y tomo clases ya sea de ballet, jazz o salsa, siempre que pueda.

La comunicadora...

Además de ser la mamá de Álvaro e Ignacio —hijo de su esposo Roberto— y de trabajar en Noticentro Edición Estelar en Wapa/ Tv, Nicole se mantiene muy ocupada trabajando en otros proyectos, incluido Wapa América, para la plataforma digital. El más reciente fue Las Caras del Embarazo. “Para este proyecto desarrollamos diversos temas de maternidad”, compartió Nicole, quien labora en Wapa hace 13 años, desempeñándose como presentadora de noticias de interés humano y lo más ‘trendy’ de las redes sociales, y también es coproductora.

Como parte de su evolución profesional y aparte de sus labores en Noticentro, Nicole —nacida en San Juan y la mayor y única mujer de tres hijos— se mantiene muy activa desarrollando su canal de Youtube, al tiempo que está muy enfocada en el crecimiento de su agencia Contacto. “Estoy muy ilusiona con la trayectoria de la agencia, porque nos hemos ganado la confianza de nuestros representados. Figuras públicas con las que desarrollamos proyectos especiales a importantes productos y servicios locales e internacionales. Mi norte también es exportar el talento local y estamos en el mejor momento para lograrlo porque los latinos tenemos una voz poderosa en muchos rincones del planeta”, explicó Nicole, quien aseguró que ama su carrera y vive muy agradecida de la oportunidad que esta le ofrece, de lograr un balance entre informar y entretener.

La también egresada de la Universidad del Sagrado Corazón, donde estudió Publicidad, dijo sentirse bendecida de poder tener una familia extendida “resultado del reconocimiento que te dan los medios y vivo agradecida de que ese poder lo puedo usar muchas veces para ayudar a los demás”. A esta grata experiencia se suma la llegada de su hijo, cuyas experiencias de vida comparte con sus seguidores a través de sus redes sociales, sin temor a que la vean crecer en su rol más importante: ser mamá.

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CRÉDITOS: Asistente de fotografía: Crystal Amador Fuxench Fotos: Manuel Vélez 27

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De limón,

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a pandemia no detiene la creatividad de la reconocida diseñadora puertorriqueña Miriam Budet. Y, para primavera 2021 nos ofrece una propuesta hecha especialmente para estos tiempos.

Donde nuestras vidas han cambiado drásticamente, dejando a un lado el lujo y las fiestas por una vida dedicada a nuestro bienestar y salud. Pasando más tiempo con nuestra gente más cercana y dedicando muchas horas a las cosas más simples de la vida. Es por esto que Miriam bautizó su propuesta con el nombre de ‘Lifestyle’ o estilo de vida en español.

Para su sesión fotográfica, al contrario de otras temporadas, decidió dejar a un lado las modelos —excepto por su musa principal Karla Santori, de Element—

para enfocarse en sus clientas, amigas y su propia madre.

Definitivamente es una nueva vida en la cual nos enfocamos con fe y como la misma diseñadora nos comenta: ‘Haciendo de limón, limonada’. Es por esto que los limones son parte integral de una colección que incluye una variedad de textiles frescos, fáciles de cuidar y sobre todo, cómodos.

Imperan en la colección una serie de materiales ‘stretch’, telas de sudadera y el siempre fiel mahón.

La propuesta cuenta con ‘joggers’, sudaderas, ‘t-shirts’, ‘leggings’ y vestidos que apelan a la nueva y creciente categoría de ‘athleisurewear’, un estilo con aire de ropa atlética pero que realmente se está confeccionando para los momentos de ocio.

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POR ARNALDO RIVERA BRAÑA MAQUILLAJE Y PEINADO: RAIZA MONTES, LOUIS ERNEST Y LOUIS ÁNGEL ACCESORIOS: BEJEWELED, LAS CATALINAS MALL MODELOS: MIRIAM BUDET, MIRIAM MÉNDEZ, STEPHANIE DEL VALLE, KARLA SANTORI, TATIANA MERCADO, YOMAIRA ORTIZ, NATALIA LUGO, EUNICE ARROYO Y VANESSA BERRÍOS GERENTE DE MARCA: DAVID MERCADO FOTOS: ELI SANTA/ELYSANTAPHOTOGRAPHY

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Para personas con enfermedad arterial coronaria (EAC) crónica

¿QUÉ ES XARELTO® (rivaroxaban)?

INFORMACIÓN DE SEGURIDAD IMPORTANTE

XARELTO® es un medicamento de venta con receta que se usa para: • reducir el riesgo de accidente cerebrovascular y coágulos de sangre en personas con una afección médica, llamada fibrilación auricular, no producida por un problema de las válvulas cardíacas.

Cuando hay fibrilación auricular, parte del corazón no late como debería. Esto puede causar la formación de coágulos de sangre, que pueden desplazarse al cerebro y provocar un accidente cerebrovascular, o desplazarse a otras partes del cuerpo.

• tratar coágulos de sangre en las venas de las piernas (trombosis venosa profunda o TVP) o en los pulmones (embolia pulmonar o EP).

• reducir el riesgo de reaparición de coágulos de sangre en personas que siguen estando en riesgo de sufrir TVP o EP después de recibir tratamiento para los coágulos de sangre durante al menos 6 meses.

• ayudar a prevenir la aparición de coágulos de sangre en las piernas y los pulmones en personas que tuvieron recientemente una cirugía de reemplazo de cadera o rodilla.

• ayudar a prevenir los coágulos de sangre en ciertas personas hospitalizadas por una enfermedad aguda y después del alta hospitalaria, que estén en riesgo de desarrollar coágulos de sangre debido a la pérdida o la disminución de la capacidad para desplazarse (movilidad) y otros riesgos de desarrollar coágulos de sangre, y que no tengan un alto riesgo de sangrado.

¿CUÁL ES LA INFORMACIÓN MÁS IMPORTANTE QUE DEBO CONOCER SOBRE XARELTO®?

XARELTO® se usa con aspirina en dosis bajas para: • reducir el riesgo de problemas cardíacos graves, ataque cardíaco y accidente cerebrovascular en personas con enfermedad arterial coronaria (una afección en la que el suministro de sangre al corazón se ve reducido o bloqueado) o enfermedad arterial periférica (una afección en la que el flujo sanguíneo a las piernas se ve reducido).

Se desconoce si XARELTO® es seguro y efectivo en niños.

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XARELTO® puede provocar efectos secundarios graves, incluidos los siguientes: • Mayor riesgo de coágulos de sangre si deja de tomar XARELTO®.

Las personas con fibrilación auricular (latidos cardíacos irregulares), que no es producida por un problema de las válvulas cardíacas (no valvular), tienen un mayor riesgo de formación de coágulos de sangre en el corazón, que pueden desplazarse al cerebro y provocar un accidente cerebrovascular, o desplazarse a otras partes del cuerpo. XARELTO® disminuye la probabilidad de tener un accidente cerebrovascular, ya que ayuda a prevenir la formación de coágulos. Si deja de tomar XARELTO®, puede tener un mayor riesgo de formación de coágulos en la sangre.

No deje de tomar XARELTO® sin hablar con el médico que se lo receta. Dejar de tomar XARELTO® aumenta el riesgo de tener un accidente cerebrovascular. Si tiene que dejar de tomar XARELTO®, su médico puede recetarle otro medicamento anticoagulante para prevenir la formación de coágulos de sangre.

• Mayor riesgo de sangrado. XARELTO® puede causar sangrado, que puede ser grave, y podría provocar la muerte. Esto se debe a que XARELTO® es un medicamento diluyente de la sangre (anticoagulante) que disminuye la coagulación de la sangre.

Durante el tratamiento con XARELTO®, es probable que le aparezcan moretones con mayor facilidad y que el sangrado tarde más en detenerse. Puede tener un mayor riesgo de sangrado si toma XARELTO® y tiene otros problemas médicos determinados.

Puede tener un mayor riesgo de sangrado si toma XARELTO® y toma otros medicamentos que aumentan el riesgo de sangrado, incluidos los siguientes: Aspirina o productos que contengan aspirina

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Es posible que la aspirina por sí sola no sea suficiente para ayudar a reducir el riesgo de eventos relacionados con los coágulos de sangre.* La EAC puede empeorar con el tiempo, pero tomar XARELTO® con dosis bajas de aspirina,† ayuda a reducir aún más el riesgo de sufrir un ataque cardíaco, un accidente cerebrovascular o una muerte cardiovascular.

DE HECHO, EN UN ESTUDIO CLÍNICO, CASI EL 96 % DE LAS PERSONAS QUE AGREGARON XARELTO® 2.5 MG DOS VECES AL DÍA A DOSIS BAJAS ASPIRINA NO TUVO UN EVENTO CARDIOVASCULAR.‡

Consulte a su médico si es el momento de tomar XARELTO® *De acuerdo con los datos del registro REACH. Aspirina en dosis bajas = 75 mg - 100 mg una vez al día. ‡ La tasa del primer evento (ataque cardíaco, accidente cerebrovascular, muerte cardiovascular) fue del 4.1 % con XARELTO® más aspirina frente al 5.4 % con aspirina sola.

Se hizo un seguimiento de los pacientes durante un período promedio de 23 meses. †

Uso a largo plazo (crónico) de fármacos antinflamatorios no esteroideos (AINE) Warfarina sódica (Coumadin®, Jantoven®) Cualquier medicamento que contenga heparina Clopidogrel (Plavix®) Inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS) o inhibidores de la recaptación de serotonina y norepinefrina (IRSN) Otros medicamentos para prevenir o tratar los coágulos de sangre

Informe a su médico si toma alguno de estos medicamentos.

Pregunte a su médico o farmacéutico si no está seguro de si su medicamento es uno de los que aparecen en la lista anterior.

Llame a su médico o busque ayuda médica de inmediato si presenta alguno de estos signos o síntomas de sangrado: Sangrado inesperado o sangrado que dura mucho tiempo, como los siguientes: – Sangrado nasal frecuente – Sangrado inusual de las encías – Sangrado menstrual más abundante de lo normal o sangrado vaginal Sangrado intenso o que no puede controlar Orina de color rojo, rosa o marrón Heces de color rojo brillante o negro (que parecen alquitrán) Tos con sangre o coágulos de sangre Vómitos con sangre o vómitos que parecen “posos de café” Dolor de cabeza, mareos o debilidad Dolor, hinchazón o secreción nueva en los lugares de heridas • Coágulos de sangre espinales o epidurales (hematoma).

Las personas que toman un medicamento diluyente de la sangre (anticoagulante), como XARELTO®, y reciben medicamentos por inyección en la zona espinal y epidural, o se someten a

una punción lumbar, corren el riesgo de formación de coágulos de sangre que pueden provocar una pérdida a largo plazo o permanente de la capacidad para moverse (parálisis). El riesgo de que se le forme un coágulo de sangre espinal o epidural es mayor si: Se le coloca un tubo delgado, llamado catéter epidural, en la espalda para administrar ciertos medicamentos Toma AINE o un medicamento para prevenir la formación de coágulos sanguíneos Tiene antecedentes de punciones epidurales o lumbares difíciles o repetidas Tiene antecedentes de problemas con la médula espinal o se ha sometido a una cirugía en la médula espinal Si toma XARELTO® y recibe anestesia espinal o se realiza una punción lumbar, su médico debe controlarlo de cerca para ver si hay síntomas de coágulos de sangre espinales o epidurales.

Informe a su médico de inmediato si siente dolor en la espalda, hormigueo, entumecimiento, debilidad muscular (especialmente en las piernas y los pies) o pérdida de control de los intestinos o la vejiga (incontinencia).

El uso de XARELTO® no está destinado para personas con válvulas cardíacas artificiales.

XARELTO® no debe usarse en personas con síndrome antifosfolipídico (SAF), especialmente en la prueba de anticuerpos triple positivo.

No tome XARELTO® si: • Actualmente tiene ciertos tipos de sangrado anormal.

Hable con su médico antes de tomar XARELTO® si actualmente tiene sangrado inusual.

• Es alérgico al rivaroxaban o a cualquiera de los ingredientes de XARELTO®.

Lea los datos importantes sobre XARELTO® en la página siguiente.

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INFORMACIÓN IMPORTANTE DE SEGURIDAD (continuación)

Informe a todos sus médicos y dentistas que está tomando XARELTO®.

Deben hablar con el médico que le recetó XARELTO® antes de someterse a una cirugía, o a un procedimiento médico o dental.

Informe a su médico sobre todos los medicamentos que toma, incluidos los medicamentos de venta con receta y de venta libre, las vitaminas y los suplementos a base de hierbas.

Algunos de sus otros medicamentos pueden afectar la manera en que actúa XARELTO® y provocar efectos secundarios. Ciertos medicamentos pueden aumentar el riesgo de sangrado.

Consulte “¿Cuál es la información más importante que debo conocer sobre XARELTO®?”.

¿CÓMO DEBO TOMAR XARELTO®?

• Tome XARELTO® exactamente como se lo recetó su médico.

• No cambie su dosis ni deje de tomar XARELTO®, a menos que su médico se lo indique. Su médico puede cambiar su dosis si es necesario.

• Su médico decidirá por cuánto tiempo deberá tomar XARELTO®.

• Es posible que deba dejar de tomar XARELTO® durante uno o más días antes de una cirugía o de un procedimiento médico o dental.

Su médico le dirá cuándo dejar de tomar XARELTO® y cuándo comenzar a tomar XARELTO® nuevamente después de su cirugía o procedimiento.

• Si debe dejar de tomar XARELTO® por cualquier motivo, hable con el médico que le recetó XARELTO® para saber cuándo debe dejar de tomarlo. No deje de tomar XARELTO® sin hablar primero con el médico que se lo receta.

• Si tiene dificultades para tragar los comprimidos de XARELTO® enteros, hable con su médico sobre otras maneras de tomar XARELTO®.

• No se quede sin XARELTO®. Resurta su receta de XARELTO® antes de que se le acabe. Cuando se vaya del hospital después de un reemplazo de cadera o rodilla, asegúrese de que tendrá XARELTO® disponible para no omitir ninguna dosis.

• Si toma demasiado XARELTO®, vaya a la sala de emergencias del hospital más cercano o llame a su médico de inmediato.

Si toma XARELTO® para: Una fibrilación auricular no producida por un problema de las válvulas cardíacas: – Tome XARELTO® 1 vez al día con la comida de la noche.

– Si omite una dosis de XARELTO®, tómela en cuanto lo recuerde ese mismo día. Tome su siguiente dosis a la hora habitual programada.

Coágulos de sangre en las venas de las piernas o los pulmones: – Tome XARELTO® 1 o 2 veces al día como se lo recetó su médico.

– En el caso de la dosis de 10 mg, XARELTO® puede tomarse con o sin alimentos.

– En el caso de las dosis de 15 mg y 20 mg, tome XARELTO® con alimentos a la misma hora todos los días.

– Si omite una dosis: > Si toma la dosis de 15 mg de XARELTO® 2 veces al día (un total de 30 mg de XARELTO® en 1 día): Tome XARELTO® en cuanto lo recuerde ese mismo día. Puede tomar 2 dosis a la misma hora para compensar la dosis omitida. Tome su siguiente dosis a la hora habitual programada. > Si toma XARELTO® 1 vez al día: Tome XARELTO® en cuanto lo recuerde ese mismo día. Tome su siguiente dosis a la hora habitual programada.

Una cirugía de reemplazo de cadera o rodilla: – Tome XARELTO® 1 vez al día con o sin alimentos.

– Si omite una dosis de XARELTO®, tómela en cuanto lo recuerde ese mismo día. Tome su siguiente dosis a la hora habitual programada.

Coágulos de sangre en personas hospitalizadas por una enfermedad aguda: – Tome XARELTO® 1 vez al día, con o sin alimentos, mientras esté en el hospital y después de que le den el alta, según lo recetado por su médico.

– Si omite una dosis de XARELTO®, tómela en cuanto lo recuerde ese mismo día. Tome su siguiente dosis a la hora habitual programada.

Reducir el riesgo de problemas cardíacos graves, ataque cardíaco o accidente cerebrovascular en casos de enfermedad arterial coronaria o enfermedad arterial periférica: – Tome XARELTO® 2.5 mg 2 veces al día con o sin alimentos.

– Si omite una dosis de XARELTO®, tome su siguiente dosis a la hora habitual programada.

– Tome aspirina de 75 a 100 mg una vez al día según las indicaciones de su médico.

¿CUÁLES SON LOS POSIBLES EFECTOS SECUNDARIOS DE XARELTO®?

XARELTO® puede provocar efectos secundarios graves: • Consulte “¿Cuál es la información más importante que debo conocer sobre XARELTO®?”

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Antes de tomar XARELTO®, informe a su médico sobre todas sus afecciones médicas, incluido si: • Ha tenido problemas de sangrado alguna vez.

• Tiene problemas hepáticos o renales.

• Tiene síndrome antifosfolipídico (SAF).

• Está embarazada o planea quedar embarazada. Se desconoce si XARELTO® dañará a su bebé en gestación.

Informe a su médico de inmediato si queda embarazada durante el tratamiento con XARELTO®. Tomar XARELTO® mientras está embarazada puede aumentar el riesgo de sangrado para usted o su bebé en gestación.

Si toma XARELTO® durante el embarazo, informe a su médico de inmediato si tiene algún signo o síntoma de sangrado o pérdida de sangre. Consulte “¿Cuál es la información más importante que debo conocer sobre XARELTO®?” para conocer los signos y síntomas de sangrado.

• Está amamantando o planea amamantar. XARELTO® puede pasar a la leche materna. Hable con su médico sobre la mejor manera de alimentar a su bebé durante el tratamiento con XARELTO®.

El efecto secundario más frecuente de XARELTO® fue sangrado.

Llame a su médico para obtener asesoramiento médico sobre los efectos secundarios. Puede informar los efectos secundarios a la Administración de Alimentos y Medicamentos (Food and Drug Administration, FDA) al 1-800-FDA-1088. También puede informar los efectos secundarios a Janssen Pharmaceuticals, Inc., al 1-800-JANSSEN (1-800-526-7736).

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Lea los datos importantes sobre XARELTO® en la página siguiente.

Las marcas comerciales son propiedad de sus respectivos dueños.

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XARELTO tiene autorización de Bayer HealthCare AG, 51368 Leverkusen, Alemania. © Janssen Pharmaceuticals, Inc. 2020 Agosto de 2020 cp-165351v1 ®

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Resumen breve para el consumidor de los comprimidos de XARELTO® [zah-REL-toe] (rivaroxaban)

¿Para qué se usa XARELTO®?

que contengan aspirina; uso a largo plazo (crónico) de fármacos antiinflamatorios no esteroideos (AINE); warfarina sódica (Coumadin®, Jantoven®); cualquier medicamento que contenga heparina; clopidogrel (Plavix®); inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS) o inhibidores de la recaptación de serotonina y norepinefrina (IRSN); otros medicamentos para prevenir o tratar coágulos de sangre. Informe a su médico si toma alguno de estos medicamentos. Pregunte a su médico o farmacéutico si no está seguro si su medicamento es uno de los que aparecen en la lista anterior.

XARELTO® es un medicamento de venta con receta que se usa para: ● Reducir el riesgo de accidente cerebrovascular y la formación de coágulos de sangre en las personas con fibrilación auricular. ● Reducir el riesgo de la formación de coágulos de sangre en las piernas y los pulmones en personas que tuvieron recientemente una cirugía de reemplazo de cadera o rodilla.

● Llame a su médico o busque ayuda médica de inmediato si desarrolla alguno de estos signos o síntomas: sangrado inesperado o sangrado que dura mucho tiempo, tales como: sangrados nasales que suceden con frecuencia; sangrado inusual de las encías; sangrado menstrual que es más abundante que lo normal o sangrado vaginal; sangrado que es grave o no puede controlar; orina de color rojo, rosa o marrón; heces de color rojo brillante o negras (como alquitrán); tos con sangre o coágulos de sangre; vómitos con sangre o similar a la “borra del café”; dolores de cabeza, sensación de mareo o debilidad; dolor, hinchazón, o drenaje nuevo de las heridas.

● Tratar coágulos de sangre en las venas de las piernas (trombosis venosa profunda o TVP) o en los pulmones (embolia pulmonar o EP).

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● Reducir el riesgo de reaparición de coágulos de sangre en personas que siguen estando en riesgo de sufrir TVP o EP después de recibir tratamiento para los coágulos de sangre durante al menos 6 meses. ● Reducir el riesgo de problemas cardiacos graves, ataque cardiaco y accidente cerebrovascular en pacientes con enfermedad arterial coronaria (una afección en la que el suministro de sangre al corazón se ve reducido o bloqueado) o enfermedad arterial periférica (una afección en la que el flujo sanguíneo a las piernas se ve reducido) cuando se usa con una baja dosis de aspirina.

XARELTO® no es para personas con válvulas cardiacas artificiales.

XARELTO® no debe usarse en personas con síndrome antifosfolipídico (SAF), especialmente en la prueba de anticuerpos triple positivo.

● Ayudar a prevenir los coágulos de sangre en ciertas personas hospitalizadas por una enfermedad aguda y después del alta hospitalaria, que estén en riesgo de desarrollar coágulos de sangre debido a la pérdida o la disminución de la capacidad para desplazarse (movilidad) y otros riesgos de desarrollar coágulos de sangre, y que no tengan un alto riesgo de sangrado.

¿Qué debo decirle a mi médico?

Antes de tomar XARELTO®, informe a su médico sobre todas sus afecciones médicas, incluso si: ● Ha tenido problemas de sangrado, problemas hepáticos o renales, síndrome antifosfolipídico (SAF) u otra afección médica.

Se desconoce si XARELTO® es seguro y efectivo en niños.

● Está embarazada o planea quedar embarazada. Se desconoce si XARELTO® dañará a su bebé en gestación.

Tome XARELTO® exactamente como se lo recetó su médico. No cambie su dosis ni deje de tomar XARELTO®, a menos que su médico se lo indique. Su médico puede cambiar su dosis si es necesario. Su médico decidirá por cuánto tiempo deberá tomar XARELTO®.

Es posible que su médico interrumpa la administración de XARELTO® durante un corto tiempo antes de cualquier cirugía, o de un procedimiento médico o dental. Su médico le dirá cuándo comenzar a tomar XARELTO® nuevamente después de su cirugía o procedimiento. No se quede sin XARELTO®. Resurta su receta antes de que se le acabe.

Cuando se va del hospital después de un reemplazo de cadera o rodilla, asegúrese de tener XARELTO® para no omitir ninguna dosis. Si toma demasiado XARELTO®, vaya a la sala de emergencias del hospital o llame a su médico de inmediato.

ο Informe a su médico de inmediato si queda embarazada durante el tratamiento con XARELTO®. Tomar XARELTO® mientras está embarazada puede aumentar el riesgo de sangrado para usted o su bebé en gestación. ο Si toma XARELTO® durante el embarazo, informe a su médico de inmediato si tiene algún signo o síntoma de sangrado o pérdida de sangre. ● Está amamantando o tiene planeado amamantar. XARELTO® puede pasar a la leche materna. Hable con su médico sobre la mejor manera de alimentar a su bebé durante el tratamiento con XARELTO®.

¿Cuáles son los riesgos más graves con XARELTO®?

Informe a todos sus médicos y dentistas que está tomando XARELTO®. Deben hablar con el médico que le recetó XARELTO® antes de someterse a una cirugía, o a un procedimiento médico o dental. Informe a su médico sobre todos los medicamentos que toma, incluidos los medicamentos de venta con receta y de venta libre, las vitaminas y los suplementos a base de hierbas.

● Para las personas que toman XARELTO® para la fibrilación auricular: no deje de tomar XARELTO® sin hablar con el médico que se lo receta. Dejar de tomar XARELTO® aumenta el riesgo de tener un accidente cerebrovascular. Si tiene que dejar de tomar XARELTO®, su médico puede recetarle otro medicamento anticoagulante para prevenir la formación de coágulos de sangre.

¿Quiénes no deben tomar XARELTO®?

● Coágulos de sangre espinales o epidurales (hematoma). Las personas que toman un medicamento diluyente de la sangre (anticoagulante), como XARELTO®, y reciben medicamentos por inyección en la zona espinal y epidural, o se someten a una punción lumbar, corren el riesgo de desarrollar coágulos de sangre que pueden provocar una pérdida a largo plazo o permanente de la capacidad para moverse (parálisis). Su riesgo de desarrollar un coágulo de sangre espinal o epidural es mayor si: se coloca un tubo delgado llamado catéter epidural en la espalda para administrarle determinados medicamentos; toma AINE o un medicamento para evitar la formación de coágulos de sangre; tiene antecedentes de punciones lumbares o epidurales complicadas o repetidas; tiene antecedentes de problemas con su columna vertebral o ha tenido una cirugía en su columna vertebral. Si toma XARELTO® y recibe anestesia espinal o se realiza una punción lumbar, su médico debe controlarlo de cerca para ver si hay síntomas de coágulos de sangre espinales o epidurales. Informe a su médico de inmediato si siente dolor en la espalda, hormigueo, entumecimiento, debilidad muscular (especialmente en las piernas y los pies), o pérdida de control de los intestinos o la vejiga (incontinencia).

No tome XARELTO® si: Actualmente tiene ciertos tipos de sangrado anormal. Hable con su médico antes de tomarlo si actualmente tiene sangrado inusual o es alérgico al rivaroxaban o a cualquiera de los ingredientes de XARELTO®.

¿Cuáles son los efectos secundarios de XARELTO®?

XARELTO®puede provocar efectos secundarios graves: El efecto secundario más frecuente de XARELTO® fue sangrado.

Llame a su médico para obtener asesoramiento médico sobre los efectos secundarios.

Puede informar los efectos secundarios a la FDA al 1-800-FDA-1088.

¿Qué datos importantes debería conocer? ● Esta información no está completa. Cómo obtener más información: ο Consulte a su proveedor de atención médica o farmacéutico. ο Visite www.Xarelto.com para obtener la ficha técnica del producto aprobada por la FDA. ο Llame a la FDA al 1-800-FDA-1088 para informar los efectos secundarios.

¿Cuáles son las advertencias importantes? ● XARELTO® puede ocasionar sangrado que puede ser grave y, en raras ocasiones, puede provocar la muerte. Esto se debe a que XARELTO® es un diluyente de la sangre que reduce la formación de coágulos de sangre.

Mientras toma XARELTO®, es probable que aparezcan hematomas con mayor facilidad y que el sangrado tarde más en detenerse. Usted podría tener un mayor riesgo de sangrado si toma XARELTO® y tiene ciertos otros problemas médicos. Usted podría tener un mayor riesgo de sangrado si toma XARELTO® y toma otros medicamentos que aumentan el riesgo de sangrado, incluidos: aspirina o productos © Janssen Pharmaceuticals, Inc. 2011

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Marzo 2020

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CUERPO FIT

Los beneficios del

yo ga POR AGRAEL OROZCO

E

l yoga es una práctica que conecta el cuerpo, la respiración y la mente.

Y utiliza posturas físicas, ejercicios de respiración y meditación para mejorar la salud general. Se desarrolló como una práctica espiritual hace miles de años.

Actualmente, la mayoría de las personas en occidente practican yoga para activar el cuerpo y reducir el estrés.

RAZONES PARA PRACTICARLO El yoga puede mejorar el nivel general de su estado físico y mejorar su postura y su flexibilidad. Además puede: • Reducir tu presión arterial y frecuencia cardíaca • Ayudar con la relajación • Mejorar tu confianza y autoestima • Reducir el estrés • Mejorar la coordinación y concentración • Ayudarte a dormir mejor y tener una mejor digestión

Asimismo, practicar yoga te ayudará a mejorar otras afecciones como la ansiedad, el dolor de espalda y la depresión. ¿QUIÉNES DEBEN TOMAR PRECAUCIONES? Por lo general, practicar las posturas de yoga es seguro para casi todas las personas, pero podría ser necesario evitar algunas posturas y modificar otras si estás embarazada, padeces de presión arterial alta, estás diagnosticada con glaucoma o tienes problemas con la ciática.

Así que asegúrate de notificar a tu instructor de yoga si tienes cualquiera de estos padecimientos, cualquier otra lesión o problema médico. Y, notifica a tu médico de cabecera que praticarás yoga, para que te asegures de no tener alguna otra contraindicación. Por otro lado, un maestro de yoga calificado deberá ser capaz de ayudarte a encontrar posturas que sean seguras para ti.

CÓMO COMENZAR En esta nueva realidad pandémica, encontrarás clases ‘online’, y otras que se ofrecen de forma individual o en gimnasios, centros de salud o estudios de yoga local. Esto cuando ya salgamos de la emergencia pandémica de Covid-19.

Si recién comienzas a practicar yoga, empieza con una clase para principiantes.

Habla con el instructor antes de la clase e infórmale sobre cualquier lesión o afección que puedas tener. Aprovecha este momento para conocer mejor al instructor, especialmente sobre su experiencia y entrenamiento. ¿QUÉ ESPERAR? La mayoría de las clases de yoga duran de 45 a 90 minutos. Todos los estilos incluyen tres componentes básicos: •R espiración. Te enseñan a concentrarte en la respiración, porque es una parte importante del yoga y fundamental para la salud del cuerpo.

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•P osturas. Las posturas o posiciones de yoga son una serie de movimientos que ayudan a aumentar la fortaleza, la flexibilidad y el equilibrio de tu cuerpo.

Estas varían en dificultad desde acostarse boca arriba en el suelo a complicadas posturas de equilibrio.

•M editación. Las clases de yoga usualmente terminan con un período breve de meditación. Esto tranquiliza la mente y lo ayuda a relajarse.

CÓMO PREVENIR LESIONES Si bien el yoga generalmente es seguro, aún podrías lastimarte si haces una posición de forma incorrecta o si te exiges demasiado.

Estos son algunos consejos para mantener la seguridad al hacer yoga.

• Comienza lentamente y aprende lo básico primero antes de esforzarse en exceso.

• Elige una clase que sea adecuada para tu nivel. Si no estás segura, pregúntale al maestro.

• No te exijas más allá de tu nivel de comodidad. Si no puedes realizar una posición, pídele a tu maestro que te ayude a modificarla.

• No temas hacer preguntas si no estás segura de cómo hacer una posición.

• Lleva contigo una botella de agua y bebe mucha agua. Esto es especialmente importante en el yoga caliente.

• Usa ropa que te permita moverte libremente.

• Escucha a tu cuerpo. Si sientes dolor, incomodidad o fatiga, detente y descansa.

(Fuente: MedlinePlus.com)

ESTILOS DE YOGA Existen muchos tipos o estilos distintos de yoga. Estos varían de leves a más intensos. Algunos son: •A shtanga o yoga de poder. Ofrece un ejercicio más exigente. En estas clases, te mueves rápidamente de una postura a otra.

• Bikram o yoga caliente. Haces una serie de 26 posesturas en una habitación con una temperatura entre 95°F y 100°F, con el objetivo de calentar y estirar los músculos, ligamentos y tendones, y purificar el cuerpo a través del sudor.

• Hatha yoga. Suele ser un término general para el yoga. Incluye tanto respiración como posturas.

• Integral. Un tipo suave de yoga que puede incluir ejercicios de respiración, cánticos y meditación.

• Iyengar. Un estilo que pone atención a la alineación precisa del cuerpo.

También puede mantener las posturas por períodos prolongados de tiempo.

• Kundalini. Enfatiza los efectos de la respiración sobre las posturas, para liberar la energía de la parte inferior del cuerpo, de manera que pueda trasladarse hacia arriba.

• Viniyoga. Este estilo adapta posturas a las necesidades y habilidades de cada persona, y coordina la respiración y las posturas.

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NUTRICIÓN

No subas de peso esta Navidad POR GÉNESIS LÓPEZ CRUZ

N

o se habla de Navidad sin pensar en los deliciosos platos festivos que la complementan. Subir de peso parece inevitable entre tanto arroz con dulce, pernil y tembleque. Para especificar, el puertorriqueño puede aumentar de 7 a 12 libras durante la época navideña. Sin embargo, la licenciada en nutrición y dietética Giselle Carazo delimita los siguientes consejos para conservar la salud en esta próxima temporada.

1

Reserva la comida de celebración para las fiestas

El régimen alimenticio de la Navidad se compone de comidas altas en carbohidratos. Este nutriente es una fuente vital de energía que se encuentra a gran cabalidad en alimentos como: arroz, papa, harina, cereales, pasta, entre otros. Las azucares dentro de los carbohidratos se convierten en grasas que añaden peso al cuerpo. Es por esto que previo a las reuniones familiares, es una buena idea que la dieta se componga

de opciones saludables con variedad de frutas, vegetales y proteínas. La página choosemyplate.gov establece un programa nutricional personalizado según referencias profesionales. Además, una consulta con su dietista o nutricionista garantiza mejores resultados.

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2

Controla las porciones

Es difícil abstenerse de platos específicos con la inmensa cantidad de opciones para desgustar. Por lo que, no es necesario limitarse en cuanto a qué consumir, sino cuánto consumir. Es decir, variar las cantidades de las comidas según las metas de salud establecidas.

Por ejemplo, una taza de arroz con gandules en lugar de dos. La licenciada Carazo también aconseja la merienda de tres ciruelas secas antes de la actividad para que no se encuentre hambriento en la reunión y por consecuencia, tome decisiones que afecten la salud negativamente.

3

4

Come despacio

El centro del cerebro, o hipotálamo, tarda 15 minutos en reciprocar señales de saciedad al cuerpo. De modo que se come demás si se come rápido. Para la recepción de esas señales, Carazo describe la manera correcta de alimentarse: “Vigila tu postura mientras comes, suelta los cubiertos y toma un sorbo de agua entre cada bocado”.

Más agua, menos alcohol

El Coquito es una estampa en la mesa de Navidad. No obstante, acompañar cada comida con este u otras bebidas alcohólicas resulta en saturación calórica. Por el contrario, beber suficiente agua entre comidas no solo saciará la sed, sino que el hambre también. Lo que limita el consumo excesivo de bebidas alcohólicas y meriendas.

5

Enfócate en lo importante: la familia

Las comidas navideñas son tan ricas como la conversación que le siguen. Se come más lento mediante estas interacciones, así controlando el hambre con menos porciones de alimento. Las fiestas son baile, canto, juegos y charlas, además del bufé. Por tanto, el disfrute equitativo de todos los componentes de una actividad facilita una distracción a siempre tener una picadera en mano.

A SABER... La licenciada Giselle Carazo creó Giselle 2 Go, un servicio de comidas preparadas con entrega a domicilio.

Su régimen incluye platos típicos navideños, pero bajos en grasas y calorías.

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El poder de las frutas POR YAIRA SOLÍS ESCUDERO

A

ño nuevo, vida nueva… y hoy más que nunca celebramos eso precisamente ¡la vida! Y si algo hemos aprendido de la pandemia de Covid-19, es la importancia de comer adecuadamente, para que el sistema inmunológico esté en óptimas condiciones para combatir todo tipo de enfermedades, el coronavirus incluido.

Así que espero que su resolución de año nuevo incluya mejorar su forma de comer. La modificación —si alguna— debe incluir el consumo adecuado de

frutas, porque son fuente de vitaminas, minerales y fibras, y además de prevenir enfermedades, ayudan a retrasar el envejecimiento y mejorar notablemente la calidad de vida.

Algunas frutas son una excelente fuente de betacaroteno, substancia que en el cuerpo se transforma en vitamina A — melón, melocotón y mangó, entre otras— mientras que los cítricos, el kiwi, la acerola y la familia de las bayas o ‘berries’ aportan gran cantidad de vitamina C. Esta es la razón por la cual la Pirámide Alimentaria incluye el consumo de entre tres a cinco porciones de fruta diaria. Por tal razón, muchos nutricionistas aconsejan que entre su selección estén presentes: la china, la

toronja o el limón en su estado natural o en jugos naturales recién exprimidos. ¿POR QUÉ HACERLAS PARTE DE NUESTRA VIDA? • Cítricos: Chinas, toronjas, mandarinas, limones y limas... todas ofrecen propiedades curativas. Por un lado tienen la función de antioxidante, previniendo el envejecimiento prematuro de las células y por otro, su consumo también es depurativo, desinfectante y microbicida. Además, contienen una gran cantidad de potasio que las convierten en un excelente depurativo y disolvente de grasas. Debido a su alto contenido en vitamina C, es un potente elixir para

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combatir enfermedades virales; y quien come una porción diaria de cítricos podría reducir hasta en un 50% el riesgo de padecer cáncer de boca, garganta y estómago. Esto, porque contienen más de 170 fitoquímicos que han demostrado reducir el desarrollo de tumores, así como las inflamaciones y los coágulos. Además, ayudan a destruir las grasas, vitalizar las células y activar las funciones del hígado y el páncreas.

También, el jugo de china es ideal para regenerar las paredes del intestino delgado. En el caso de colon irritable, la china tiene un efecto microbicida y desinfectante, por lo tanto, su consumo podría ayudar a minimizar la inflamación de este órgano. Al mismo tiempo calma los dolores de garganta, estómago y la vejiga.

•Bayas (‘berries’): Ricas en calcio, potasio, fósforo, hierro y ácido salicílico, son muy útiles para combatir las enfermedades del hígado.

• Las uvas: Tanto blancas como negras y también las rosadas son ricas en minerales, fósforo y potasio. Además poseen fibras que ayudan a bajar el colesterol y a normalizar la función intestinal; mientras que los fitoquímicos ayudan a proteger el corazón y el sistema circulatorio, y contribuyen a prevenir el cáncer.

• Las manzanas: Es una de las frutas más valoradas por su altísimo aporte de vitaminas, fibras y potasio. Contienen hierro, fósforo y potasio y entre sus propiedades se destaca su acción diurética, que provoca la formación de sangre y de la actividad intestinal. Además, evita y combate los cálculos y arenas biliares o renales. Atenúa la artritis, el reumatismo y la gota. Reduce el colesterol; disminuye el acné y evita la dermatitis por su alto contenido de vitamina A y B2.

• Las peras: El jugo de esta fruta es rico en calcio, ideal para los niños y ancianos. También posee efectos diuréticos.

• Frutas desecadas: Aportan energía, ya que al disminuir su contenido de agua se concentran las calorías y los nutrimentos, entre ellos el hierro, el potasio y algunas vitaminas del complejo B. Contienen además buena cantidad de fibras.

• Frutas secas: Nueces, almendras, avellanas, maní, castañas, pistachos.

También resultan una fuente concentrada de energía, suministran fibras, proteínas,

vitaminas, minerales, y un tipo de grasas que ayuda a disminuir los niveles de colesterol. De todas maneras, por su elevado contenido en calorías y grasas, deben ser consumidas con moderación.

ENSALADA DE PAPAYA Y AGUACATE Ingredientes: 1 mazo de berros lavado, escurrido y sin tallos 2 tzs. de papaya 2 tazas de aguacate maduro picado (2 medianos) 1/2 taza de nueces picadas

Ingredientes para aderezo: 1/2 cebolla morada picada en lascas bien finas 1 diente de ajo machacado 1/3 taza de jugo de limón 1/2 taza de aceite de oliva extra virgen 1 cda. de miel de abeja 1 cdta. de mostaza 1/4 taza de crema agria (‘sour cream’) opcional 1/2 taza de perejil o cilantrillo picadito

Procedimiento: En una licuadora o en el procesador de alimentos, combine todos los ingredientes del aderezo menos la cebolla. Añada la cebolla y deje reposar por 45 minutos en la nevera. Agregue el aderezo frío a la papaya y al aguacate. Sirva sobre el berro y esparza con las nueces.

PECHUGAS DE POLLO CON ALBARICOQUE O MANGÓ Ingredientes: 4 pechugas de pollo, deshuesadas y sin piel sal y pimienta al gusto 2 puerros cortados finamente o a la julienne la pulpa de 2 albaricoques o, de 1 mangó cortado en trozos grandes 1 cdta. de ajo picado 5 cdas. de aceite de oliva jugo de un limón 1 tz. de vino blanco o rosado de tu preferencia

Procedimiento: Estira las pechugas sin cortarlas por la mitad y salpimienta al gusto, tápalas con papel de aluminio o plástico y guárdalas en la nevera. Aparte, vierte dos cucharadas de aceite en una sartén y saltea el ajo y los puerros, y agrega los trozos de albaricoque

o de mangó y cocina por cinco minutos.

Salpimienta al gusto de ser necesario y rocía con el limón. Deja cocinar por cinco minutos. Una vez completado el tiempo, retira del fuego y deja refrescar un poco.

Saca las pechugas de pollo de la nevera y coloca la preparación con frutas en el centro y ciérrala de forma envolvente, y asegura las aberturas con palillos. Vierte un poco de aceite de semillas de uvas en una sartén grande y una vez esté caliente, coloca las pechugas a dorar (vuelta y vuelta). Rocía con el vino, salpimienta al gusto y cocina por 15 minutos. Retira las pechugas, decóralas con lascas de mangó y sirve con arroz integral, ensalada o vegetales cocidos al vapor.

JUGOS NUTRITIVOS • Concentrado: Hierve en medio litro de agua la ralladura de la cáscara de tres chinas. Cuando el líquido se reduzca a la mitad cuela y agrega el jugo de seis chinas. Añade dos cucharadas de miel y cocina a fuego suave o baño María por 10 minutos, y luego guarda en el congelador.

Obtendrás un jugo concentrado de chinas naturales.

• Refrescante: Combina el extracto de cinco chinas con miel o azúcar morena, la ralladura de la piel de media china y un vaso de agua fresca.

Pasa por el colador y sirve.

• Depurativo: Mezcla 1 taza de agua tibia, con 1/2 limón y unas gotas de vinagre de manzana, es excelente para purificar la sangre.

• Hidratante: Combina un melocotón cortado en trozos pequeños con 2 cucharadas de germen de trigo y 2 cucharadas de miel. Ideal para hidratar todo el organismo.

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SALUD

PEQUES

¿Cuándo acudir a

Emergencias?

C POR MELISSA M. CRUZ RÍOS

uando los niños se enferman los padres se afligen y se alarman ante la incertidumbre de no saber de qué se trata y la acción inmediata es acudir a Sala de Emergencias. Más aún en estos tiempos donde la presencia del coronavirus (Covid-19) continúa asechándonos y la mera presencia de fiebre es una bandera roja.

Empero, expertos en salud y medicina pediátrica destacan que existen algunas señales que podrían indicar cuando la

Expertos en salud y medicina pediátrica destacan que existen algunas señales que podrían indicar cuando la afección de tu niño requiere de atención médica inmediata, para así evitar viajes innecesarios a una institución hospitalaria. afección de su niño requiere de atención médica inmediata, para así evitar viajes innecesarios a una institución hospitalaria.

“Las fiebres elevadas requieren evaluación, sobretodo cuando se trata de bebés de dos meses, quienes no tienen las defensas inmunológicas para combatir ciertas enfermedades e infecciones bacterianas. Debe acudir a sala de emergencia para evaluación médica, para

realizar un diagnóstico certero y que puedan recibir tratamiento adecuado”, dijo Dr. Víctor Montañez, especialista en pediatría.

Asimismo, enfatizó que “cualquier situación que aparente comprometer la vida de un menor es motivos para acudir a sala de emergencia”, por ejemplo, los problemas respiratorios.

Aleteo nasal, hiperventilación y tos

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persistente o mientras se intenta una respiración profunda, son algunos signos que indican dificultad para respirar.

“Los problemas respiratorios, a cualquier edad, ameritan acudir a un hospital. Estos son la causa principal de paro cardiorrespiratorio en pediatría”, precisó Dr. Montañez. “Por tal razón cualquier evento que pueda alterar la entrada y circulación del oxígeno en el cuerpo merece atención urgente”, sostuvo quien cuenta con más de dos décadas de experiencia en sala de emergencia.

Explicó que si, por ejemplo, nota que en un niño menor de dos años o menos la respiración es más rápida de la usual y se le marcan las costillas, son signos de que la vía respiratoria está comprometida.

Otros signos de problemas respiratorios que describió el especialista es la sibilancia al respirar, algo que es muy común en pacientes con asma o propensos a bronquiolitis.

Añadió que los traumas de cabeza —por caídas de cama o golpes— que indiquen problemas neurológicos o que provoques vómitos o pérdida de conocimiento como consecuencia, dolor abdominal agudo y fracturas, también requieren de acudir a un hospital para evaluar la necesidad de intervención por parte de un especialista.

“Los traumas en extremidades son importante porque pueden requerir ayuda para aliviar síntomas inflamatorios, controlar dolor y hasta

requerir la intervención de un ortopeda o traumatólogo. Igualmente, los problemas gastrointestinales como vómitos y diarreas pueden hacer que el menor se pueda deshidratar fácilmente. Mientras que el dolor abdominal agudo que sugiera gastritis o apendicitis, dolor de ovario o testicular en niñas y varones adolescentes o preadolescentes, respectivamente, requieren de ser atendidos también en un hospital ya que son emergencias que pueden requerir cirugía inmediata”, acotó el también director médico de Sala de Emergencia en Puerto Rico Women and Children’s Hospital (Prwch), en Bayamón.

Prwch es una institución hospitalaria que pone a disposición de la población pediátrica del País (de 0 a 21 años) un buen número de profesionales destacados en subespecialidades como neumología, cardiología, nefrología, endocrinología, neurología y neurocirugía de tiempo completo. Y también cuenta con emergenciólogos, cirujanos, ortopedas y anestesiólogos pediátricos.

“En caso de dudas, lo recomendable es llamar a su pediatra o a las líneas de consulta con que cuentan algunos planes médicos”, sugirió el galeno.

Asimismo, instó a los tutores a no dudar de acudir a sala de emergencia por servicios en caso de que sea necesario.

“Con el asunto de la pandemia los padres están temerosos de acudir a sala de emergencia, pero si tiene la duda o sienten que es meritorio ir a la sala de emergencia, exhorto a que lo hagan. Las salas de emergencias son seguras”, recalcó.

Dr. Montañez detalló que el Prwch se rige por los estrictos protocolos de seguridad sanitaria establecidos por el Centro de Control y Prevención de Enfermedades (CDC, por sus siglas en inglés), y la Organización Mundial de la Salud (OMS). “Cuando los pacientes llegan nuestro hospital con alguna sospecha de Covid-19, se realiza la prueba rápida para determinar si están contagiados y poder separarlos del resto de los pacientes.

También, se ha designado un piso dónde se colocan los pacientes con sospecha de Covid-19. Dicho esto, los papás deben estar seguros de que cuando lleguen al hospital sus niños estarán fuera de riesgo de contagio y recibirán la intervención adecuada, según sea el caso”, concluyó.

El Prwch cuenta además con servicios de MRI, servicio de sedación consciente para niños y centro de vacunación.

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El rol

de los

pediatras en la vacunación

POR GERARDO J. TOSCA CLAUDIO, MD. FAAP

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o hay excusa… Las vacunas son avances importantísimos en la prevención de muchas enfermedades que afectan a los niños y han marcado una diferencia entre quienes las han recibido, y los que no las tienen.

La vacuna es una ‘micro-dosis’ de la enfermedad, con la idea de generar una respuesta inmunológica en el cuerpo, para que este aprenda a reconocer al virus cuando es atacado y genere una reacción de defensa. La mayoría de las vacunas requiere de refuerzos periódicos, pues es necesario estarle recordando al sistema inmunológico que debe reaccionar.

Los pediatras tenemos la responsabilidad y obligación de educar a los padres sobre las vacunas recomendadas para los niños y adolescentes en un periodo específico, y ya que por una u otra razón los padres van difiriendo esta responsabilidad pues obviamente recae también en ellos. ¡Si al niño le preguntan si quiere irse a vacunar, por supuesto que dirá que no!

Hay que enfatizar que las vacunas son producto de investigación seria y que 42 Bienestartotal | Vol. XXV

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no existe evidencia que relacione alguna vacuna con algún problema neurológico ni con autismo, como se hizo creer erróneamente y que provocó que muchos padres dejaran de vacunar a sus hijos, especialmente contra sarampión, rubeola y paperas (MMR).

Esto es importante, pues cada día crece el movimiento de padres que rehúsan vacunar o utilizan tratamientos alternos. La Academia Americana de Pediatría (AAP) tiene el documento Vaccines Refusal Form a llenar por los pediatras, para aquellos padres que rehúsan vacunar a sus hijos. Al igual, el Departamento de Salud provee una forma única legal aceptada, con solo dos excepciones: que tengan un problema médico o por dogma de alguna religión.

La Ley 25 de 1983 expone que la vacunación es compulsiva, pero es preferible invertir tiempo en derribar mitos y educar en cuanto a la importancia de la vacunación y los beneficios de la misma.

Haz una revisión de las hojas de vacunación de tus pacientes y compara.

El sitio de aplicación varía de acuerdo a la vacuna. Hay algunas orales,

intramusculares, otras que se aplican en el tejido celular subcutáneo y la gran mayoría no da reacciones febriles o de dolor, pues el proceso de fabricación ha permitido utilizar vehículos apropiados que no dan mayores problemas. De todos modos, no es conveniente utilizar la rutina de dar medicamentos para fiebre o dolor “antes” de la aplicación de la vacuna, pues no tiene ningún sentido, ya que estos medicamentos no previenen ni el dolor, ni la fiebre. Solo se deberán administrar si alguna de estas molestias se presenta. El medicamento más utilizado es Acetaminofén y eventualmente se recomienda aplicar lienzos o ‘pads’ de calor o frío, en el sitio de la vacuna.

No dejes pasar más tiempo y haz un esfuerzo en poner “al día” a los pacientes con las vacunas. Orientar a los padres… es nuestro legado… nuestra responsabilidad.

Visita DondeMeVacuno.com para más información sobre centros de vacunación disponibles y coordina tu cita hoy.

El autor es pediatra y presidente entrante de la Sociedad Puertorriqueña de Pediatría. Para más información puede llamar al Centro Pediátrico Paseos.

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Alivia el estreñimiento de tus niños

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NUECES Y FRUTAS SECAS • Nueces enteras, molidas o en versión ‘spread’ • Control con frutas secas por contenido de azúcar

POR LIC. SANDRA ORTIZ, NUTRICIONISTA & DIETISTA

s un problema común en la infancia. Y se presenta con frecuencia al introducir la alimentación complementaria. ¿La razón? La transición entre el consumo únicamente de alimentos líquidos, fáciles de digerir y con escasos desechos como es la leche materna.

Y no se refiere al número de deposiciones, más bien a la dificultad que tiene para realizarlas. Cada bebé tiene un ritmo intestinal diferente, puede ser cada dos días y no estar estreñido, otros pueden hacerla dos veces al día, pero con dolor o mucho esfuerzo.

RECOMENDACIONES GENERALES

• El agua y la fibra son los principales aliados para combatir y prevenir el estreñimiento, ya que facilitan el buen funcionamiento del tracto gastrointestinal.

• Exceso de fibra, puede ser problemático en la infancia ya que impide la

absorción de algunos minerales, como el calcio y el hierro, además de causar flatulencias.

• Usar como guía de cantidad de fibra diaria = 5 gramos base al comenzar la alimentación complementaria + 1 gramo al año.

ALIMENTOS QUE DEBES EVITAR

• Productos refinados (sin fibra): galletas, arroz blanco, pasta • Frituras: ‘chips’, ‘fast food’ • Carnes rojas, embutidos, comidas congeladas (pizza) • Chocolate, leche, queso, mantecado • Plátano y guineo verde, papa sin cáscara Siempre consulta con tu pediatra antes de hacer cambios en la alimentación de tu bebé.

(Fuentes: U.S. Department of Health and Human Services and U.S. Department of Agriculture.

Dietary Guidelines for Americans, 2015-2020)

FIBRA • Alimentos ricos en fibra • Habichuelas, lentejas, garbanzos, guisantes

CEREALES INTEGRALES • Avena, versión integral de pan, pasta, cereal seco, farina

VEGETALES • Ricos en agua y fibra: zanahoria, lechuga, brécol, espinaca

OTROS • Sopas claras, yogur con probióticos • Espolvorear un poco de polvo de germen de trigo sobre la comida

JUGOS Y LICUADOS DE FRUTAS Y VEGETALES • Siempre con pulpa (100% sin azúcar añadida)

AGUA • Crucial para heces blandas, suaves, y fáciles de evacuar • Tomar un vaso de agua templada en ayunas

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Cómo elegir la leche de fórmula

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ara ayudarte a seleccionar la leche de fórmula adecuada para tu bebé, a continuación compartimos varias de las recomendaciones que hace la American Academy of Pediatrics (Healthychildren.org).

FÓRMULAS A BASE DE LECHE DE VACA La leche de fórmula a base de leche de vaca representan alrededor del 80% de la fórmula que se vende. A pesar de que la leche de vaca es la base para la leche de fórmula, esta ha cambiado drásticamente para ser más seguras para los bebés. Se le trata con calor y otros métodos para hacer que la proteína sea más digerible así como otros detalles que ayudan a que la concentración sea igual a la que se encuentra en la leche materna, y se elimina la grasa láctea y se reemplaza con aceites vegetales y otras grasas que los bebés pueden digerir más fácilmente y que

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REDACCIÓN BIENESTAR TOTAL son mejores para el crecimiento del bebé.

La leche de fórmula a base de leche de vaca tiene hierro adicional agregado y también está la fortificada con hierro que es recomendada por la American Academy of Pediatrics para bebés con pocas reservas naturales de hierro —un mineral necesario para el desarrollo y crecimiento humano normal— o para los bebés que no se les alimenta con leche materna o, que se les amamanta parcialmente desde el nacimiento hasta el primer año de edad.

Varios alimentos —incluyendo los alimentos para bebés— contienen hierro adicional, especialmente las carnes, yemas de huevo y cereales fortificados con hierro.

Algunas madres se preocupan de que el hierro en la leche de fórmula para bebé cause estreñimiento, pero la cantidad de hierro que contienen no contribuye al estreñimiento. Asimismo, la leches de fórmula contiene ácido docosahexaenoico (DHA) y ácido araquidónico (ARA) — que se les añade— y ácidos grasos, que se

consideran importantes para el desarrollo del cerebro y los ojos del bebé.

Algunas fórmulas también son fortificadas con probióticos, que son tipos de bacteria “amigables” y con prebióticos en forma de oligosacáricos, que son parecidos a los oligosacáaridos de la leche natural humana, y son sustancias para estimular el recubrimiento intestinal.

FÓRMULAS EXTENSAMENTE HIDROLIZADAS Y ESPECIALIZADAS Otro tipo de leche de fórmula son las extensamente hidrolizadas, que a menudo se les llama “predigeridas”, porque la proteína ya ha sido descompuesta en proteínas más pequeñas que se pueden digerir fácilmente. Y las especializadas son recomendadas para el consume de bebés con trastornos o enfermedades específicas, incluyendo los bebés prematuros.

(Fuente: Caring for Your Baby and Young Child: Birth to Age 5 7th Edition; American Academy of Pediatrics)

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SALUD

El hipotiroidismo en los adultos POR JORGE DE JESÚS MD FACE

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n Puerto Rico existe una alta prevalencia de hipotiroidismo.

Tenemos también una alta prevalencia de pacientes con problemas de depresión, falta de memoria y concentración.

Ambas condiciones —hipotiroidismo y salud mental— son más comunes en la población de adultos mayores.

El paciente con problemas endocrinológicos presenta síntomas de comportamiento, similares al paciente con problemas psiquiátricos. Esta es la razón que me motiva a explicar a nuestros lectores, sobre los aspectos más importantes de esta interrelación.

El sistema nervioso central tiene una gran habilidad para percibir y responder a estímulos provenientes del ambiente interno de nuestro organismo, y del ambiente externo que nos rodea.

Esta neuroplasticidad define aspectos importantes de cambio, forma y función,

Las manifestaciones siquiátricas del paciente hipotiroideo son muy similares al paciente depresivo ante estímulos positivos o negativos.

De igual manera que movemos o manipulamos un modelo de plasticina con nuestras manos, nuestro cerebro “crece” y modifica su forma ante las fuerzas que lo “conmueven”.

Las neuronas pueden extender sus contactos con otras neuronas, dependiendo del estímulo a que estén expuestas. Asimismo, las neuronas también pueden “reprogramarse” dependiendo de circunstancias especiales.

El tejido nervioso central está en constante regeneración y cambio. Dichos cambios tienen injerencia en la memoria y las emociones.

En estudios llevados a cabo en la función cerebral del paciente hipotiroideo, se hace evidente el efecto de la condición en aquellas áreas del cerebro destinadas a la memoria y concentración.

Las manifestaciones siquiátricas del paciente hipotiroideo son muy similares al paciente depresivo. Incluso, puede haber demencia, irritabilidad, pobre concentración, y falta de ánimo y energía. En casos severos pueden presentarse con síntomas psicóticos, pero esto es muy raro.

Se ha podido probar que en el paciente hipotiroideo, los cambios en las estructuras del cerebro que tienen que ver con memoria y concentración, mejoran con el tratamiento. En la gran mayoría de los casos, el tratamiento con levotiroxina es suficiente para mejorar esta sintomatología y existen opiniones diversas en cuanto al tratamiento con éstas, comparada con otras preparaciones existentes en el mercado.

Al presente no se ha podido comprobar que estas preparaciones sean superiores a la levotiroxina.

SÍNTOMAS

La sintomatología del hipotiroidismo incluyen cansancio, aumento de peso, intolerancia al frío, cambios de estado de ánimo, incluyendo depresión. Se asocia con dolor muscular y alteraciones del ciclo menstrual. El paciente siente desánimo y falta de entusiasmo.

DIAGNÓSTICO

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Se hace basado en síntomas y pruebas de sangre. El hipotiroidismo primario se presenta con nivel bajo de T4 o normal pero con una elevación del TSH (hormona estimuladora del tiroides).

Esta se produce en la pituitaria.

Cuando los niveles de hormona tiroidea circulantes están bajos, la pituitaria produce un aumento del TSH (excepto en los casos donde el hipotiroidismo sea como consecuencia de un tumor en la pituitaria).

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¿Conoces la Hepatitis C? POR YOMARIS RODRÍGUEZ

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l Covid-19 ha trastocado la vida alrededor del mundo, sin embargo hay afecciones de salud de las cuales la humanidad no debe olvidarse. Una de esas es la hepatitis C. Esta es una condición hepática grave, causada por la infección del virus de la hepatitis C. Se le conoce como la enfermedad silenciosa, pues las personas pueden estar infectadas y desconocerlo. Es una de las principales causas de cirrosis, fallo de la función del hígado y cáncer en este órgano.

La Organización Panamericana de la Salud (OPS) instó a mantener los servicios esenciales relacionados a la prevención y el tratamiento de las hepatitis virales, para no poner en riesgo el progreso hacia su erradicación.

“En plena pandemia, las hepatitis virales siguen enfermando y matando a miles de personas”, comunicó Carissa F. Etienne, directora de la OPS. En las Américas, 3.9 millones de personas tienen hepatitis B crónica y 5.6 millones padecen hepatitis C. En la actualidad no existe ninguna vacuna contra la hepatitis C, pero los antivíricos pueden curar a más del 95% de los infectados. Sin embargo, solo el 14% de los contagiados en América Latina y el Caribe son diagnosticados, y menos del 1% recibe tratamiento.

Se contagia principalmente por usar drogas intravenosas, tener varias parejas sexuales, haber recibido transfusiones de sangre antes de 1992, año en que surgió la prueba

para detectar el virus. Antes de esta fecha las donaciones de sangre no se podían examinar para saber si estaban contaminadas.

Además, se puede transmitir a través de tatuajes, ‘piercing’ o cualquier actividad donde haya perforación de la piel y contacto con sangre de alguien contagiado.

Incluso, quienes consumen cocaína, si comparten el instrumento para inhalarla, pueden adquirir la enfermedad, pues esta droga causa que el tejido interno de la nariz sangre y el virus se pueda transmitir de un individuo a otro.

La mayoría de las personas con infección crónica por el virus de la hepatitis C no tiene síntomas o siente señales generales, como fatiga crónica o depresión. Muchos eventualmente desarrollan lentamente sin síntomas y por décadas la enfermedad hepática crónica, que puede variar de leve a severa, incluida la cirrosis — cicatrización del hígado— y el cáncer de hígado.

Por eso, si sospechas que pudieses tener esta afección, acude a tu médico para hacerte la prueba, pues los tratamientos con medicamentos son efectivos y sanan a la mayoría de los enfermos. Tomando acción lo antes posible, evitarás desarrollar cirrosis.

ALGUNOS SÍNTOMAS Fiebre, cansancio, pérdida de apetito, dolor abdominal, orina oscura, heces de color arcilloso, e ictericia (ojos o piel amarillentos) 47 Bienestartotal | Vol. XXV

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Razones para evitar la

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POR AGRAEL OROZCO na trombosis venosa profunda, puede desprenderse y causar un problema serio en los pulmones conocido como embolia pulmonar, un infarto o un derrame.

Permanecer sentado durante mucho tiempo puede aumentar sus probabilidades de tener una TVP. Algunas medicinas y trastornos que aumentan el riesgo de coágulos sanguíneos también pueden causarte una TVP. Algunos síntomas comunes son el calor y dolor por encima de la vena, el dolor o inflamación en la parte del cuerpo afectada y enrojecimiento de la piel.

Otros síntomas de TVP Se presentan en la pierna en la que se

encuentra el coágulo o trombo venoso profundo • Hinchazón de la pierna o a lo largo de una vena de la pierna • Dolor en la pierna que quizá solo se sienta al estar de pie o caminar • Más calor en la zona de la pierna que está hinchada o dolorosa • Enrojecimiento o alteraciones del color de la piel de la pierna EMBOLIA PULMONAR. Algunas personas no se dan cuenta de que tienen un coágulo en una vena profunda hasta que presentan signos y síntomas de tener uno.

Los signos y síntomas de la embolia pulmonar incluyen: Sensación inexplicable de falta de aliento; dolor al respirar profundo; expectorar sangre al toser; experimentar respiración acelerada; y sentir frecuencia cardíaca rápida.

ALGUNOS TRATAMIENTOS Los médicos tratan la trombosis venosa profunda (TVP) con medicinas y con otros dispositivos y terapias. Los principales objetivos del tratamiento son: • Impedir que el coágulo aumente de tamaño • Evitar que el coágulo se desprenda y llegue a los pulmones • Disminuir las probabilidades de que se forme otro coágulo Medicinas y anticoagulantes El médico puede recetarle medicinas para prevenir o tratar la TVP que son anticoagulantes • Los anticoagulantes son las medicinas más frecuentes en el tratamiento de la TVP, porque reducen la capacidad de coagulación de la sangre y evitan que los coágulos aumenten de tamaño. Sin embargo, los anticoagulantes no pueden destruir los coágulos que ya se han formado.

Con el tiempo, el cuerpo disuelve la mayoría de los coágulos. Los anticoagulantes se pueden tomar en forma de pastilla, de inyección subcutánea –bajo la piel— o de inyección intravenosa, a través de una aguja o de un tubito que se inserta en una vena. La

La Trombosis Venosa Profunda (TVP) es un coágulo sanguíneo que se forma en una vena profunda en el cuerpo.

Suele ocurrir en las piernas o los muslos. Si la vena se inflama, esta condición se llama tromboflebitis heparina y la warfarina son dos anticoagulantes que se usan en el tratamiento de la TVP. Esta última se administra en pastillas, mientras que la heparina se administra en inyección o, a través de un tubito intravenoso. Hay distintos tipos de heparina.

Es posible que el médico le dé tratamiento con heparina y warfarina al mismo tiempo. La heparina es de acción rápida, mientras que la warfarina tarda de 2 a 3 días en comenzar a actuar.

Cuando la warfarina comienza a actuar, la heparina se suspende.

Por lo general, el tratamiento de la trombosis venosa profunda con anticoagulantes dura 6 meses.

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OTRAS RECOMENDACIONES • Filtro de vena cava. Si no puedes tomar anticoagulantes o estos no están surtiendo efecto, el médico podría recomendarte un filtro de vena cava. Allí atrapa los coágulos antes de que vayan a los pulmones.

• Medias de compresión graduada. Estas pueden reducir la inflamación de las piernas causada por un coágulo de sangre. Van desde el arco del pie hasta un punto arriba o debajo de la rodilla.

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Prevenible E POR JOSÉ ÁNGEL MARRERO-GARCÍA, MD

xiste una nueva y mejor prueba de detección de cáncer cervical y enfermedades de transmisión sexual. Esto es la Citología del PAP en base líquida.

Todos los días me encuentro en la oficina con mujeres que me piden las pruebas de “cernimiento” y transmisión sexual. Es posible que varias enfermedades de transmisión sexual —en particular el Virus del Papiloma Humano— permanezcan en el cuerpo de una persona durante años. Estas enfermedades siguen siendo contagiosas aun cuando hayan pasado muchos años desde que tuvo la relación sexual que transmitió el virus.

La mayoría de las personas infectadas no saben que están infectadas o que están transmitiendo el virus a su pareja sexual actual. Por esta razón es importante que las mujeres se realicen periódicamente pruebas de “cernimiento” y detección no solo del cáncer de cuello uterino sino de estas otras enfermedades. Les recomiendo que cuando se haga el PAP solicite que sea en base líquida y que se acostumbre hacerse el nuevo PAP como parte de su rutina anual.

La citología vaginal PAP en base líquida no solo detecta temprano el cáncer cervical uterino sino que ayuda a detectar otras enfermedades incluyendo la presencia del

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Virus del Papiloma Humano (VPH). El VPH es el principal causante del cáncer cervicouterino, que es el segundo cáncer más común en la mujer. Se considera la infección de transmisión sexual más común en la mayoría de las poblaciones a nivel mundial.

Recomendamos que se haga la citología anualmente a todas las mujeres desde los 21 años de edad —o tan pronto esté teniendo actividad sexual— y hasta los 65 años.

La citología del PAP se realiza por un profesional de la salud, quien introduce vía vaginal los utensilios para la toma de la muestra. La diferencia es lo que se hace con la muestra. En el estudio convencional se aplica a una laminilla, en la citología del PAP en base líquida la muestra se aplica a un envase con medio líquido y se envía a un centro patológico. El estudio convencional le deja saber solamente a su médico si existe inflamación, presencia de células anormales o cáncer, pero no identifica enfermedades de transmisión sexual.

Por años se buscó aumentar la especificidad y sensibilidad del PAP. También se buscó poder estandarizar el muestreo y reducir los errores al manejar la muestra tomada. El medio líquido supera la fijación en laminilla porque toda la muestra se lleva directo al laboratorio y se evalúa la mayor cantidad de células logrando mejores resultado. El beneficio adicional es que

el cáncer cervical

permite hacer los análisis adicionales que la muestra en la laminilla no permite.

La citología de base líquida no solo detecta células anormales o cáncer sino que identifica si hay infección vaginal y el agente causal. Las identifica con más alta probabilidad que los muestreos de enfermedades de transmisión sexual convencionales. Según el FDA es 64.4% mayor la detección de enfermedades de transmisión sexual como la clamidia, gonorrea y trichomona.

La citología vaginal de base líquida — además de ser un estudio más específico para infección vaginal por bacterias y hongos— puede identificar la mayoría de los genotipos de alto riesgo del Virus del Papiloma Humano (VPH) presentes en el cuello uterino de la mujer que pueden causar cambios en las células a cáncer.

En Puerto Rico existen el ThinPrep y el SurePath como medios líquidos para la citología vaginal. Otra ventaja de la citología en medio líquido es que se puede hacer la prueba para detectar el VPH en el área anal. Otra área donde el VPH puede causar cáncer.

El autor es graduado de Escuela de Medicina San Juan Bautista. Tiene práctica privada en CDT Marrero, Arecibo Gardens (787-878-5534).

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BABY BOOMERS

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Regias en sus

POR ARNALDO RIVERA BRAÑA

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a vida nos sigue probando que la belleza, el talento y la energía no tienen edad. En el mundo de la actuación, aunque una nueva cepa de actrices jóvenes sigue surgiendo a diario, las actrices más reconocidas y admiradas por una mayoría, curiosamente sobrepasan los 50 años de edad. Le dedicamos estás páginas a un selecto grupo de bellas diosas del cine que pasados los 80, nos siguen regalando su energía y talento, emocionándonos y haciéndonos reír y llorar.

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Rita Moreno (89 años) Esta legendaria puertorriqueña, que un día emigró a la ciudad de Nueva York donde se convirtió en la primera latina en ganar un Oscar —entre tantos otros premios a lo largo de su carrera— nos recuerda que el talento no tiene edad. Y es que, a su edad y con una energía envidiable, protagoniza la serie ‘One Day at a Time’ en CBS. Como dato relevante sobre Rita, recordemos que es la segunda actriz — junto a la desaparecida Helen Hayes— en ganar la triple corona del Oscar, Emmy y Tony en la categoría de actuación.

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Carmen Dell’Orefice (89 años)

Jane Fonda (83 años)

Concha Velasco (81 años)

Carmen es conocida como la modelo más longeva en el mundo de la moda. Desde su primera portada a la edad de 15 años para la revista Vogue, no ha parado de trabajar. A sus 89 años, su estilo aristocrático, elegancia innata y cabello blanco son el sello de distinción que le continúan abriendo puertas a campañas publicitarias de Louis Vuitton, Missoni, Sephora y H&M; pasarelas de Anna Sui, Stephane Rolland y Terry Mugler. También ha engalanado portadas de revistas internacionales como L’Officiel Australia, Azerbaijan y Suiza, Marie Claire Arabia y Harper’s Bazzae Tailandia.

La gran actriz y activista, nominada 7 veces al Oscar y ganadora de 2 como mejor actriz, sigue tan activa como siempre. Inició su carrera en 1960 con la obra de Broadway, There was a Little Girl, por la cual recibió su primera nominación al premio Tony como mejor actriz de reparto. Desde entonces no ha parado, convirtiéndose en una de las grandes actrices de su generación. En la actualidad y con la energía que ha caracterizado a la primera gurú de los aeróbicos en los 80, se mantiene activa filmando series para Netflix, protestando por los derechos civiles y el medio ambiente, acción que últimamente le ha costado cuatro arrestos.

Conocida como la Dama de la Actuación en su natal España, Concha Velasco sigue muy activa en el séptimo arte con todo y sus 81 años. Su versatilidad la ha llevado a hacer teatro, cine y televisión, aparte de una ilustre carrera como cantante que incluye el éxito de los 60, La Chica Ye-Ye. En Puerto Rico la hemos podido disfrutar recientemente en las exitosas series de ‘Gran Hotel’, ‘Velvet’ y ‘Las Chicas del Cable’.

Maggie Smith (86 años)

Judy Dench (86 años)

Sophia Loren (86 años)

La británica Maggie Smith ha brillado en su carrera de más de 60 años, tanto en el cine como el teatro y la televisión. Ha grabado más de 50 películas, ha ganado reconocidas distinciones que incluyen el Tony de Broadway, dos Oscars, cuatro Bafta (Oscars británicos), tres Emmys y tres Golden Globes, entre otros; incluso, fue nombrada ‘Dama’ por la reina Isabel II por su enorme contribución a las artes escénicas. Sus trabajos más recientes en el séptimo arte incluyen A Boy Called Christmas, The Miracle Club, que estrenará en el 2022.

Esta actriz británica estableció su carrera en la década de los 60, como una de las grandes actrices de teatro del Reino Unido, e incursionó al cine a sus 50 años. Y en la década de los 90 se consagró como una de las actrices más respetadas de su generación. A sus 86 años, Dench ha sido nominada siete veces al Oscar, ganando como actriz de reparto en 1998, entre otros muchos premios. Su más reciente trabajo incluye la película Six Minutes to Midnight, y una nueva versión del clásico Blithe Spirit, ambos en 2020.

La diosa del cine italiano —ganadora de dos premios Oscars, uno honorario en 1991 y Mejor Actriz en 1962 por el filme de Vittorio de Sica, The Women— fue la primera actriz en haber ganado el premio de la Academia a una película extranjera. Hoy, a su edad, y muchos años después de haber sido seleccionada por el American Film Institute como una de las grandes estrellas de todos los tiempos, sigue tan activa como siempre. De la mano de su hijo, el director Edoardo Ponti, acaba de filmar The Life Ahead, para Netflix, que la posiciona como precandidata al Oscar de este año.

Su belleza y sensualidad siguen intactas.

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Gadgets que dicen

“te amo”

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ada mejor para demostrar cuanto te importa ese ser especial que un detalle que procure su salud en todos los niveles. Aquí algunas ideas de regalo, que cubren muchas de las necesidades de bienestar general y belleza más apremiantes para ‘baby boomers’ que buscan sentirse plenos.

IASO

Láser en frío con tecnología de avanzada que estimula la sanación de los tejidos corporales y provoca regeneración y alivio del dolor e inflamación, sin medicamentos. Consiste en un dispositivo compacto, liviano y recargable que puede usarse en cualquier momento y lugar. Se coloca sobre el área afectada con parches adhesivos o con una banda de actividad —incluidos en el empaque— y mientras trabaja, se ejercita o viaja.

(Wellscare.net)

LEAF CRYSTALS

ULTRASONIC SCRUBBER

Este brazalete creado con cristales Swarovski es el rastreador de bienestar más lujoso en el mercado.

Permite al usuario llevar un registro de su actividad, sueño, sensibilidad al estrés y otros aspectos de la salud, al tiempo que funciona como una hermosa pieza de joyería que puede usarse como pulsera, collar o ‘clip’.

(Bellabeat.com).

Es un limpiador facial que con la ayuda de una onda ultrasónica y nanotecnología, combinada con una sonda tipo espátula y vibración de alta frecuencia, puede penetrar profundamente en la piel del rostro para remover impurezas y suciedad, dragar las glándulas sudoríparas y minimizar los poros.

También, sus componentes ayudan a mejorar la microcirculación, a suavizar rápidamente las marcas de envejecimiento, estimular la absorción de nutrientes y acabar con el acné, entre otros beneficios.

(Brookstone.com).

MAX 2 PERCUSSION

Si los dolores de espalda alta y baja son muy recurrentes este “masajeador” de Brookstone será el regalo ideal. Está equipado con modos de masaje de doble pulsación que amasan profundamente para calmar, relajar los músculos agotados y proveer alivio del dolor. El usuario puede elegir entre cinco velocidades con tres programas de masaje diferentes y hasta 2,500 revoluciones por minuto.

(Brookstone.com).

GUA SHA

Piedra embellecedora con forma de corazón especialmente diseñada por Kora Organics, para realzar la belleza facial de forma natural. Con solo frotar el cuarzo alrededor del rostro logrará aliviar la tensión, el estrés y la ansiedad, a la vez que propiciará la circulación natural, que ayudará a reducir la hinchazón y suavizar la apariencia de líneas finas y arrugas.

Esta piedra curativa, además, promueve el drenaje linfático, para eliminar toxinas y mejorar la aplicación de cremas, sueros y aceites. Es ideal para todo tipo de piel. (Sephora.com).

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ejercicios para mantenerte fuerte POR LUIS A. ALVARADO ROMÁN

omo bien se sabe, realizar actividad física es necesaria para mantener una buena salud a largo plazo. Así que si eres una ‘boomer’ activa, a continuación compartimos una rutina de cinco posturas que te ayudarán a seguir siendo independiente y mantener al estilo de vida que siempre has disfrutado.

BIENESTAR TOTAL pidió al entrenador personal e instructor de aptitud física Gabriel Pérez González la creación de una rutina sencilla y de cinco pasos para que puedas fortalecer todo el cuerpo. Lo ideal es poder hacer ejercicios cinco días de la semana.

En breve, los ejercicios recomendados por Gabriel.

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HIP ABDCUTION:

ALGUNOS BENEFICIOS DE HACER EJERCICIOS

• Mejora la fuerza de los músculos y te hace más independiente.

• Ayuda al equilibrio y a ser menos propenso a sufrir caídas.

• Aporta energía al cuerpo y la mente.

• Previene la aparición de enfermedades cardiovasculares, diabetes y osteoporosis, entre otras.

• Mantiene el buen humor, provoca la relajación y evita la depresión.

• Mejora el funcionamiento del cerebro.

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En este ejercicio te mantendrás frente a una superficie en la que puedas apoyarte; mantente derecho y eleva la pierna hacia al lado hasta donde puedas llevar el movimiento correctamente, mantén la espalda derecha al tiempo que presionas el abdomen. Realiza 3 ‘sets’ de 10 repeticiones por pierna.

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ROW WITH BAND

Utiliza una superficie con agarre, tubo o poste, donde puedas apoyar la banda elástica, y con tus rodillas flexionadas y espalda derecha, halarás la banda elástica hasta llevarla al abdomen.

Intenta 3 ‘sets’ de 15 repeticiones.

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LA VACUNA DE LA INFLUENZA ESTÁ CUBIERTA POR MEDICARE

¡Aún está a tiempo!

HIGH KNEE

Párate derecho y mantén la postura y la mirada hacia al frente. Elevarás la rodilla hacia tu abdomen y luego al suelo. Intenta 3 ‘sets’ de 15 repeticiones en cada pierna.

Medicare.gov

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56 SALUD

¿Qué puedo comer?

LCDA. NATALIA DELGADO RODRÍGUEZ, LND, EDPR, CMCP, CMGI, MNOOC

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uchas veces se escuchan frases como “si tiene diabetes necesitarás hacer tres comidas y tres meriendas, no puedes comer arroz, pastas ni viandas; debes consumir manzanas verdes en lugar de la roja, ya que contiene menos cantidad de hidratos de carbono (carbohidratos)”. Sin embargo, todas estas ideas son erróneas y pueden afectar la intención de llevar un plan de alimentación saludable a largo plazo. Aquí algunas recomendaciones.

FRUTAS. Son ricas en antioxidantes, agua, vitaminas y minerales. Una porción de fruta equivale a: • ½ guineo • 1 fruta pequeña (manzana, pera o china) • 2 ciruelas pequeñas o, 3 secas • 8 uvas medianas • ¾ taza ‘blueberries’ o piña fresca • 1 taza melón ‘cantaloupe’, ‘honeydew’, papaya o ‘blackberries’ • 1-¼ taza de melón de agua o fresas LECHE Y SUSTITUTOS. A partir de los dos años de edad se recomienda ingerir leche o yogur bajo en grasa. Actualmente existen alternativas de yogur con probióticos y fibra añadida, que ayudan a mantener el sistema gastrointestinal saludable.

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VEGETALES Y HORTALIZAS. Se recomienda llenar la mitad de

ALMIDONES, GRANOS O FARINÁCEOS. Este es el grupo que más tiende a ocasionar preocupación debido a que incluye alimentos como el arroz, la pasta, las viandas, el pan y las galletas. También la calabaza, el maíz, los guisantes, las habas y los vegetales mixtos los contienen. Una herramienta sencilla es utilizar solo una cuarta parte de nuestro plato de nueve pulgadas y darle énfasis a los productos integrales.

La fibra ayuda a disminuir la absorción de glucosa en sangre, pero ¡cuidado!

Algunos productos se clasifican como integrales, pero no son buena fuente de fibra. Deberás aportar 3 gramos de fibra o más por porción.

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¿NO TE ENCANTAN LAS ENSALADAS? • Para ser persistente en el consumo de vegetales deberás ser creativa al momento de prepararlos, añadiéndoles cantidades moderadas de nueces, aguacate o frutas.

• En lugar de los aderezos regulares, podrá utilizar vinagretas, limón o aceite de oliva.

• Si no te agrada los vegetales puedes preparar batidos con frutas o añadirlos a los guisos o sopas. Recuerde que estos son altos en fibra, por lo que le ayudan a sentirse satisfecho más rápidamente y a controlar mejor los niveles de glucosa.

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CARNES Y SUSTITUTOS. Las personas con diabetes están en mayor riesgo de padecer enfermedades cardiovasculares. Por eso recomiendan darle énfasis a las carnes blancas como el pollo, el pavo y los pescados de agua profunda, como el salmón, el atún y las sardinas. Estos son más bajos en grasa y calorías que las carnes rojas y son ricos en Omega 3. Para obtener tales beneficios deberás consumir pescados al menos dos veces por semana.

Las legumbres como las habichuelas, los garbanzos y los gandules son excelente fuente de proteína, pero también son elevados en hidratos de carbono. Por esta razón la persona con diabetes deben considerarlas en el grupo de los granos y farináceos a menos que sea vegetariana.

nuestro plato con vegetales y aunque esto puede sonar básico o repetitivo, ¡funciona!

Consume aquellos vegetales de color verde, rojo o anaranjado intenso como las espinacas, los pimientos y la zanahoria. Algunos ricos en agua son el chayote y el tomate.

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EL QUESO, ¿PROTEÍNA O LÁCTEO? Aunque el queso se prepara a base de la leche, su contenido nutricional consiste principalmente de proteína y grasa. Por eso si tienes diabetes deberás considerarlo en el grupo de las carnes, dándole énfasis a los quesos blancos ya que son más bajos en grasa y sodio.

La fibra se encuentra en los alimentos de origen vegetal como las verduras, las frutas, los granos, las nueces y los almidones integrales. Deberás darle énfasis a las frutas y vegetales de colores intensos ya que contienen mayor cantidad de antioxidantes, los cuales se asocian con disminuir el riesgo de padecer otras enfermedades.

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La diabetes y el

adulto mayor POR DRA. LETICIA HERNÁNDEZ DÁVILA, FACE

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a prevalencia de diabetes mellitus en Puerto Rico se estima en 16.9% y es una de las mayores en los Estados Unidos. Sin embargo, cuando evaluamos las diferentes estratas por edad, vemos que se duplica en los adultos mayores de 65 años (35.2%).

Sabemos que los adultos mayores de 60 años tienen una mayor vulnerabilidad a sufrir complicaciones relacionadas al coronavirus, y la presencia de diabetes mellitus descontrolada aumenta ese riesgo.

Por eso, en este momento histórico en que vivimos es sumamente importante que esta condición sea diagnosticada y tratada adecuadamente a fines de mantener la condición en control.

ALGUNOS SÍNTOMAS Entre los síntomas que pueden levantar sospecha de la presencia de diabetes mellitus se encuentran: el cansancio excesivo, mareos, visión borrosa, hambre excesiva, aumento en la sed o deseos frecuentes de orinar. Es importante que se obtenga una evaluación médica para descartar esta condición si presentamos algunos de estos síntomas.

¿CÓMO TRATARLA? La piedra angular del tratamiento se cimenta en la alimentación saludable y hacer ejercicio regular. Deben considerarse las condiciones que puedan coexistir 60 Bienestartotal | Vol. XXV

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en el paciente a la hora de escoger un modelo alimentación y de ejercicio.

Por ejemplo, aquellos pacientes que tengan hipertensión u otras condiciones cardiovasculares pueden utilizar el modelo llamado: Acercamiento Dietético para Detener la Hipertensión o dieta DASH (siglas en inglés) a fines de mejorar sus niveles de glucosa y disminuir la presión sanguínea. Es importante que el modelo de alimentación sea diseñado por una nutricionista o dietista certificada tomando en consideración los gustos y condiciones médicas existentes.

En términos del ejercicio se deberá evaluar el estado de salud general del individuo. En dicho sentido, la población de adultos mayores es heterogénea en términos de la salud general, condiciones comórbidas y nivel de aptitud física.

Todos estos factores deben ser tomados

en consideración a la hora de diseñar un plan de actividad física. En algunos casos, en particular, cuando existen condiciones que producen dolor crónico o hay limitaciones de movilidad, se debe consultar un especialista en medicina física y rehabilitación, para establecer un plan de ejercicios personalizado y adaptado al individuo. Cuando existen condiciones del corazón, se debe consultar con el cardiólogo a fines de determinar el nivel de intensidad de ejercicio que se puede realizar de forma segura.

En términos del tratamiento farmacológico, existe una variedad de medicamentos orales o inyectables para el manejo de la diabetes. Idealmente se debe obtener una evaluación con un endocrinólogo, quien le recomendará la terapia de acuerdo con su perfil de salud, sus niveles actuales de glucosa, etc.

¿CÓMO SE DIAGNOSTICA LA DIABETES MELLITUS? Esta condición se diagnostica mediante pruebas de sangre. Existen tres pruebas que pueden utilizarse: 1. Nivel de glucosa en sangre en ayunas igual o mayor a 126 mg/dL. 2. Glucosa luego de dos horas de ingerir una bebida llamada glucola igual o mayor a 200 mg/dL. 3. Hemoglobina glucosilada (A1c) igual o mayor a 6.5%. La hemoglobina glucosilada estima el promedio de glucosa en sangre de los últimos tres meses.

Si obtenemos dos medidas anormales se puede establecer el diagnóstico de diabetes. También se puede establecer el diagnóstico si se obtiene un nivel de glucosa mayor a 200 mg/dL, en cualquier momento del día si tenemos los síntomas característicos de diabetes mellitus.

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La rehabilitación tras un derrame POR MELISSA M. CRUZ RÍOS

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na aneurisma cerebral es una protuberancia que se produce en un vaso sanguíneo en el cerebro.

Puede expandirse, romperse y causar sangrado profundo que se conoce como derrame hemorrágico o ‘stroke’, uno de los accidentes cerebrovasculares más comunes.

Adormecimiento en brazos, caída del rostro y dificultad para hablar o caminar, son algunos de los signos más comunes de ataques cerebrales que pueden presentarse de manera repentina. Requieren atención inmediata, ya que pueden convertirse en una amenaza a la vida.

“Una vez se presenta alguno de estos síntomas, es importante llamar al sistema de urgencias, para ser transportado a la Sala de Emergencias más cercana.

Mientras más rápido el paciente reciba el tratamiento adecuado más efectiva es la recuperación”, dijo el licenciado Daniel Del Castillo, director ejecutivo regional de Encompass Health, en Puerto Rico. Es un hospital dedicado a ofrecer servicios de rehabilitación intensiva —física, ocupacional y del habla— a pacientes con condiciones neurológicas o que han sufrido accidentes ortopédicos, traumas en cabeza o cordón espinal, entre otros.

“Todos estamos en riesgo de sufrir accidentes cerebrovasculares porque se relacionan al estilo de vida, estresores y otros factores. Conocer los síntomas nos ayuda a identificar y prevenir lesiones graves a largo plazo en nosotros mismos o en familiares”, agregó Rafael Vélez Román, director del departamento de Terapia Física de la compañía multinacional con 136 hospitales en Estados Unidos, dos de ellas en Puerto Rico.

“Un dolor o molestia en la cabeza también pueden indicar un ‘stroke’ provocado por una aneurisma

no atendida. Dependiendo cuan rápido se atienda la emergencia, se puede ver con cuantas secuelas puede quedar el paciente”, aclaró Vélez Román, quien tiene una maestría en terapia física.

Por su parte, Del Castillo comentó que el 60% de los pacientes que atieden en la institución que dirige, responde a condiciones neurológicas. De estos, el 33% tiene un diagnóstico principal de accidente cerebrovascular o derrame.

Mientras que el restante 40% son pacientes con otras afecciones.

Adicional a la intervención temprana, para que un paciente por derrame puede alcanzar el máximo potencial de rehabilitación, depende en primer lugar de la gravedad de la lesión y del grado del daño que produjo a nivel de la corteza cerebral.

“Se hace una evaluación completa e individualizada para conocer las capacidades que tiene el paciente a nivel físico. Luego, se establece un plan de tratamiento con metas a corto y largo plazo, enfocado en que el paciente alcance su independencia funcional, hasta donde entendamos que podemos llevarle”, explicó Vélez Román.

El especialista, con más de una década de experiencia en rehabilitación, destacó que muchos de los pacientes que llegan con derrames tienen entre 60 y 75 años. Quiere decir que debe tomarse en cuenta que algunos de ellos pueden tener condiciones prexistentes — artritis, demencia u otros— que comprometen el camino a la rehabilitación.

Sin embargo, Del Castillo aseguró que “contamos con las técnicas y la más avanzada tecnología para ofrecerle a los pacientes mejor progreso en

su rehabilitación”.

Tras un derrame el tiempo promedio de hospitalización en una institución de rehabilitación es de dos semanas, donde el paciente recibe diariamente más de tres horas de terapia física y ocupacional, así como de habla y disfagia —problema de tragado que suele afectar a estos pacientes— con seguimiento de un nutricionista. Luego, se recomienda que el paciente continúe la rehabilitación de manera ambulatoria o en su hogar.

“El tiempo de recuperación puede ser hasta seis meses, que médicamente son los más importantes. De ahí la importancia de acudir a una sala de emergencia al menor síntoma de un derrame y de la rehabilitación intensiva temprana”, concluyó.

Encompass Health cuenta con medidas de seguridad sanitaria recomendadas por el Centro para el Control de Enfermedades (CDC, por sus siglas en inglés) y la Organización Mundial de la Salud, para prevenir la propagación de Covid-19 y garantizar la seguridad de sus pacientes.

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Los desencadenantes comunes del asma incluyen: el humo del cigarrillo, la contaminación del aire, el moho, los ácaros del polvo y la caspa de los animales

Mantén el asma bajo control

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POR AGRAEL OROZCO l asma es una enfermedad común de larga duración que afecta los pulmones.

Puede iniciarse en la niñez o en la edad adulta. Sin el cuidado adecuado, puede llegar a ser grave, incluso mortal, pero la mayoría de las personas asmáticas aprenden a manejarla.

Según explican los Institutos Nacionales de Salud (NIH) de Estados Unidos, los principales síntomas del asma son las sibilancias —silbido al respirar—, dificultad para respirar, una tos que empeora en la noche y temprano en la mañana, y presión en el pecho; y se cree que son reacciones que estrechan las vías respiratorias, los conductos que llevan el aire dentro y fuera de los pulmones.

Cuando los síntomas se agudizan, se conoce como un ataque de asma.

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Las vías respiratorias de las personas con asma son propensas a inflamarse, lo que provoca que se hinchen y se estrechen. Se vuelven más sensibles a ciertas sustancias que se inhalan. Estas se denominan “desencadenantes” y pueden empeorar la inflamación y provocar que los músculos que rodean las vías respiratorias se estrechen, reduciendo aún más los conductos de aire y haciendo que sea más difícil respirar. Las células en las vías respiratorias también pueden producir un exceso de moco —un líquido espeso y pegajoso— haciendo que las vías respiratorias se estrechen más aún.

Los desencadenantes comunes del asma incluyen el humo del cigarrillo, la contaminación del aire, el moho, los ácaros del polvo y la caspa de los animales. Otros desencadenantes incluyen los cambios de clima, el ejercicio, el estrés y las infecciones respiratorias agudas, como los resfriados comunes.

Para determinar si padece asma, un médico le hará un examen físico y le preguntará sobre su historial médico para saber cuándo y con qué frecuencia ocurren los síntomas.

Su médico también puede pedirle que respire y sople en el tubo de un espirómetro. Este dispositivo mide la cantidad de aire que se respira y la rapidez con que puede hacerlo.

Si padece de asma, es importante que sepa manejarla y para lograrlo, debe trabajar con tu médico un plan de acción por escrito, donde detallará el tratamiento diario que debe realizar para mantenerla bajo control, y puedes incluir recomendaciones para medicamentos y evitar la exposición a los desencadenantes. También debe incluir instrucciones específicas sobre qué hacer cuando comienzan los síntomas de asma y las medidas que debe tomar si empeoran, incluyendo cuándo buscar atención médica, ir al hospital o llamar a una ambulancia.

Hay 2 tipos principales de medicamentos para el manejo del asma: los de alivio rápido —como los inhaladores broncodilatadores de acción rápida— se utilizan para relajar los músculos de las vías respiratorias a fin de facilitar la respiración en pocos minutos; y los de control a largo plazo —como los corticosteroides inhalados, que se utilizan todos los días para ayudar a controlar los síntomas y prevenir los ataques de asma.

Hay personas con asma que tienen dificultad para controlar los síntomas incluso cuando toman sus medicamentos con regularidad. Sus vías respiratorias se inflaman extremadamente y se vuelven particularmente sensibles a los desencadenantes del asma.

Si tu asma es grave, consulta un especialista para determinar el tratamiento personalizado más adecuado a seguir. Es posible mantener el asma bajo control. Y si tomas las medicinas recetadas podrás mantenerte alejada de los desencadenantes y seguir viviendo una vida al máximo.

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BT NEWS

Instan a estar alertas al suicidio El grupo de médicos de International Medical Corps. provee primera asistencia psicológica, al tiempo que trabajan en reforzar el sistema de salud en el área de la prevención del suicidio.

POR AGRAEL OROZCO

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nternational Medical Corps es una organización humanitaria y sin fines de lucro que brinda servicios médicos de emergencia y otros relacionados a las personas afectadas por desastres naturales, enfermedades y conflictos bélicos, sin importar las condiciones, ni donde se encuentren. Desde octubre de 2017 están presentes en Puerto Rico, en donde han trabajado ofreciendo respuesta a las emergencias suscitadas tras el paso del huracán María, los terremotos del área sur y suroeste, y la pandemia de Covid-19.

“Estamos trabajando para aumentar la preparación para emergencias, apoyar los centros de salud y proporcionar primeros auxilios psicológicos y asesoramiento nutricional”, informó un vocero de la organización a BIENESTAR TOTAL. La organización sin fines de lucro comparte con nuestros lectores consejos importantes sobre el suicidio, que forman parte de las recomendaciones incluidas en la Guía de prevención del suicidio, creada por la Comisión de Prevención de Suicidio de Puerto Rico, en una historia redactada por Roberto Gómez y Nuria Diez.

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¿Qué es el suicidio?

Es el acto de quitarse la propia vida de manera intencional.

En los últimos 40 años, la tasa de suicidio han aumentado en un 60% a nivel mundial. Conforme al Departamento de Salud de Puerto Rico y la Comisión de Prevención de Suicidio, en 2019, 173 personas murieron por suicidio en la isla. El suicidio es un problema complejo, en el que intervienen factores psicológicos, sociales, biológicos, culturales y ambientales. Pero, ¿por qué las personas pueden llegar a considerar el suicidio?

• Como solución a una situación a la que no ve salida, y así escapar del presente.

• Debido a sufrir violencia o problemas socioeconómicos (desempleo, pobreza, estigma social, abuso de substancias).

• Porque tienen un sufrimiento emocional extremo sin saber dónde o cómo pedir ayuda.

• Padecen un trastorno mental y no reciben tratamiento.

Tener pensamientos de muerte no determina que la persona desea de inmediato quitarse la vida. Sin embargo, sí determina que debemos tomar acción y facilitar la ayuda lo antes posible.

¿Cómo podemos ayudar?

No temas preguntar…

Podemos dialogar con la persona sobre la presencia de pensamientos suicidas.

Esto disminuye el riesgo de cometer el acto. Asimismo, dialoga sobre si las ideas suicidas aliviarían la tensión y proveerían la oportunidad de prevenir el intento suicida y dar tiempo para buscar ayuda profesional.

Realiza preguntas de manera gradual pero directa: • ¿Estas sintiéndote triste? ¿Sientes que nadie se preocupa por ti? ¿Sientes que la vida no tiene sentido? ¿Has hecho planes para terminar con tu vida?

• Escucha a la persona y conoce su percepción sobre: ¿Cómo se visualiza?, o ¿Tienes metas y objetivos en los próximos meses?

• Pregúntale sobre el mundo que lo rodea: ¿Cómo percibes tu ambiente, relaciones interpersonales y el apoyo social?

• Indaga sobre cómo pondría solución a su problema: ¿Qué opciones visualizas para resolver la situación que te angustia?

Acompáñala

• Nunca dejes la persona sola.

• Bríndale opciones de ayuda.

• Ofrécele seguridad y valida sus sentimientos: “No estás solo/a, entiendo por lo que estás pasando”.

• Ayúdale a tranquilizarse con respiraciones lentas y profundas.

• No juzgues su acto o pienses que solo quiere llamar la atención.

Refíerela

• Contacta con algún familiar, amigo o conocido.

• Busca un profesional de salud mental o un médico cercano.

• Llama al teléfono de emergencias 911 si hay riesgo inminente.

• Llama a ASSMCA Línea PAS: 1-800-9810023, la línea local de prevención de suicidio.

Si quieres obtener más información sobre la organización humanitaria o sobre prevención del suicidio accede a: https://www.facebook. com/InternationalMedicalCorps.pr 63

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A la vanguardia de la

tecnología dental POR MELISSA M. CRUZ RÍOS

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n momentos en que Puerto Rico experimenta un éxodo de profesionales del campo de la medicina dental, la Universidad Ana G. Méndez iniciará en enero de 2021 dos nuevos programas educativos que pretenden suplir la necesidad de especialistas en esta área. Se trata de los grados asociados en Tecnología Dental y Asistente Dental con Funciones Expandidas, que forman parte de los ofrecimientos académicos de la Escuela de Medicina Dental del Recinto de Gurabo de la UAGM. “En los últimos años, se ha encontrado una relación directa entre la salud oral y condiciones sistémica, convirtiendo al profesional dental en un componente importante de la salud general del individuo y la comunidad”, expresó el Dr. José A. Vivaldi Oliver, decano de la Escuela de Medicina Dental de la UAGM. Como parte del programa de Asistente Dental, el estudiante se capacitará para dar apoyo al dentista en procesos de odontología preventiva y restaurativa, toma de imágenes y realización de procedimientos orales, entre otros.

Asimismo, el programa de Tecnología Dental preparará técnicos de laboratorio para producir aparatos odontológicos como prótesis, coronas, entre otros.

Ambos, utilizando lo último en tecnología

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como imágenes dentales (Dental Imaging) y tecnología dental (Digital Dentistry), que ayudan a generar diagnósticos y tratamientos más precisos.

“Esos programas representan una evolución importante para la profesión, donde ahora se puede tomar imágenes tridimensionales (3D), manipularlas y colocarlas una sobre otra. También, permiten a los dentistas hacer planes de tratamiento de una manera más eficiente con menos posibilidades de errores, y mejorar la comunicación entre el especialista y el técnico de laboratorio”, agregó Vivaldi Oliver.

La nueva oferta académica convierte a la UAGM en la única institución privada en la Isla que capacitará a estudiantes — en profesiones aliadas de la salud oral— en el uso de las nuevas herramientas tecnológicas desde el primer momento.

“Ambos programas tendrán el uso de la tecnología integrada en sus cursos académicos, ya que los nuevos estándares de cuidado han generado la necesidad de que las nuevas generaciones de estudiantes dentales conozcan y dominen estas herramientas y ofrezcan alternativas de tratamientos basadas en evidencia científica”, acotó el académico con 35 años de carrera.

Otra ventaja que subrayó el titular con experiencia en Salud Pública, es que ambos programas permitirán a los estudiantes trabajar con diversas poblaciones de

pacientes e interaccionarán entre ellos.

Adicional a estos ofrecimientos, el decano mencionó que habrá alternativas de educación continua y —más adelante— la institución contará con un nuevo programa de Doctorado en Medicina Dental.

“Ya fue aprobado por la Junta de Instituciones Postsecundarias (JIP), aún se están gestionando otras acreditaciones, incluyendo a la Commission on Dental Accreditation (CODA)”, precisó.

“Lo que pretendemos es llevar la profesión dental a lo que se conoce como la era de la odontología digital”, enfatizó Dr. Vivaldi Oliver.

Respecto al grado doctoral, explicó que los requisitos de admisión serán similares a los de cualquier programa de medicina dental acreditada por CODA, para mantener la calidad profesional.

Como norma los aspirantes deben tomar un examen estandarizado y tener un promedio competitivo. Por otro lado, algunas instituciones académicas pueden exigir bachillerato o créditos específicos en ciencia, horas de servicio comunitario y experiencias en oficinas con dentistas en distintas especialidades, entre otros.

Los cursos para los Grado Asociado comenzarán el 19 de enero de 2021 en el recinto de Gurabo. “Se iniciará con los cursos básicos. Esto dará la libertad de que —en caso de que continúe la situación de la pandemia— los mismos puedan llevarse a cabo a distancia y, una vez las circunstancias lo permitan, retornar de manera presencial o en modalidad híbrida”, concluyó. Para información puede comunicarse al 787-751-1403.

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El suicidio se puede prevenir Si observas que una persona tiene cambios radicales en su conducta, bajo estado de รกnimo y/o ha expresado que desea quitarse la vida, no lo dejes solo y busca ayuda.

Para mรกs informaciรณn, nos puedes encontrar en: International Medical Corps Puerto Rico

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