Page 1

1

Publicación Trimestral – Published every three months ISSN 0120-0453 Financiada por /Supported by: Sociedad Colombiana de Oftalmología


SCO r e v i s t a

Sociedad Colombiana de Oftalmología Revista Sociedad Colombiana de Oftalmología Volumen 44 - No. 1, Pág: 1 - 78 Enero - Marzo de 2011 Fundadores: Eduardo Arenas A, Mario Ortíz G, Mario Hoyos B. Fundada en 1969- Periodicidad: Trimestral Editor Carlos A. Medina Médico Oftalmólogo Fellowship Harvard Medical School . USA Asistente de Edición José David Paulo Médico Oftalmólogo Master Universitario en Glaucoma Vallodolid España Comité Editorial Marcel Avila Médico Oftalmólogo Fellowship University of Pennsylvania. USA Profesor de Oftalmología Universidad Nacional de Colombia Giovanni Castaño R. Médico Oftalmólogo Fellowship University of British Columbia, Vancouver - Canadá Profesor Asociado y Jefe Unidad de Oftalmología Facultad de Medicina Pontificia Universidad Javeriana Zoilo Cuellar Médico Oftalmólogo Especialista en educación médica Profesor Vinculado Universidad de Antioquia Gerson López Médico Oftalmólogo Univesidad Federal Fluminense Rio de Janeiro Brasil Pedro Navarro Médico Oftalmólogo Fellowship Asociación Venezolona de Oftalmología Fellowship Tufts University USA. Andrés Rosas Medico oftalmólogo Fundacion Oftalmologica de Santander. María Ximena Nuñez Médico Oftalmólogo Directora Grupo de Investigación Visión Sana Profesor Pontificia Universidad Javeriana Luis Fernando Mejía E. Médico Oftalmólogo Instituto Barraquer de América Clínica Barraquer - Bogotá Revisores Juan Carlos Abad Médico Oftalmólogo Universidad de Georgetown USA Fellow Harvard Medical School USA Gustavo Alvira Médico Oftalmólogo Ecuador Natalia Villate Médico Oftalmólogo USA Fernando Peña Médico Oftalmólogo Fellow de Segmento Anterior y Epidemiología Ocular Doheny Eye Institute, Maestría en Investigaciones Biomédicas en la University of Southern California.USA

Sandra R. Montezuma, Médico Oftalmólogo Fellow Harvard Medical School . USA Fernando Ussa Médico Oftalmólogo Master en Glaucoma Valladolid España Federico G. Vélez, MD Assistant Clinical Professor of Ophthalmology Pediatric Ophthalmology and Strabismus Department of Ophthalmology UCLA School of Medicine Jules Stein Eye Institute,UCLA Los Angeles, California Olive View-UCLA Medical Center Sylmar, California Diseño Jaime Villamarín O. Impresión Canal Visual.E.U.

REVISTA SOCIEDAD COLOMBIANA DE OFTALMOLOGIA INFORMACION GENERAL La Revista de la Sociedad Colombiana de Oftalmología se dedica a difundir los resultados de las investigaciones y conocimientos, por medio de la publicación de artículos originales que contribuyan al estudio de la Oftalmología y disciplinas relacionadas, y a su utilización como herramienta para mejorar la calidad de vida de la población. La audiencia dela revista la conforman los profesionales de la salud y otras profesiones que compartan intereses con la oftalmología. La publicación se inició en 1969 y tiene una frecuencia trimestral (4 veces/año): Enero – Marzo/Abril – Junio/ Julio- Septiembre/Octubre- Diciembre. La revista tiene una circulación de 1000 ejemplares y se envía gratuitamente a todos los oftalmólogos miembros de la S.C.O. y a entidades (sociedades, universidades, clínicas, hospitales) designadas por la junta de la S.C.O o el Consejo Editorial. Tiene además un espacio en la página web de la sociedad: http://www.socoftal.com/ El Editor se reserva a rechazar cualquier publicidad por cualquier razón. El publicista es totalmente responsable de la pauta. El publicista debe indemnizar a la Revista en caso de pérdida, gasto, queja o problema que resulte de la publicidad, las cuales deben cumplir con las normas y regulaciones correspondientes. Indexada por : Indice Latinoamericano de Revistas Cientifícas y Tecnológicas – LATINDEX, (www.latindex. unam.mx) Indice Nacional de Publicaciones Seriadas Científicas y Tecnólogicas Colombianas PUBLINDEX categoría C. (www.colcienciencias.gov.co/divulgacion/publindex. html). Literatura Latino-Americana y del Caribe en Ciencias de la la Salud- LILACS. Financiada por / Supported by Sociedad Colombiana de Oftalmología

Bogotá, Colombia.

Agrupaciones de Especialidades Afiliadas a la Sociedad Colombiana de Oftalmología Grupo Colombiano de Trabajo sobre Glaucoma (GLAUCOMA COLOMBIA) Presidente: Juan Camilo Parra Asociacion Colombiana de Retina y Vítreo (ACOREV) Presidente: Alberto José Castro Zawsky Asociación Colombiana de Oftalmología Pediátrica y Estrabismo (ACOPE) Presidente: Angela María Fernández Delgado Asociación Colombiana de Cornea y Cirugía Refractiva (ASOCORNEA) Presidente: Eduardo Arenas Asociación Colombiana de Cirugía Plástica Ocular, Orbital y Oncológica (ACPO) Presidente: Alberto Luis Díaz Díaz Asociación Colombiana de Catarata y Refractiva (ASOCCYR) Presidente: Virgilio Galvis Asociación Colombiana de prevención de Ceguera (ASOPREC) Presidente: Luis José Escaf Jaraba Junta Directiva Sociedad Colombiana de Oftalmología 2010-2012 Presidente Fernando Gómez Goyeneche, MD Vicepresidente John Jairo Aristizabal Gómez, MD Tesorero Angela María Gutiérrez Marín, MD Secretaria Ejecutiva Sandra Belalcazar Rey, MD Fiscal Roberto Baquero Haeberlin, MD Vocal Angela María Fernández Delgado, MD Diego Fernando Talero Castro, MD Carlos Alberto Abdala Caballero , MD Juan Carlos Abad Londoño , MD Carlos Arturo Luna Crúz, MD Presidente Electo Carlos Alberto Restrepo Peláez, MD Sociedad Colombiana de Oftalmología Calle 98 No. 21-36 Oficina 701 Tels.: 635 1592 - 635 1598 Web site : www.socoftal.com E-mail : revistasco@socoftal.com Bogotá, Colombia


SCO r e v i s t a

Sociedad Colombiana de Oftalmología Journal of the Colombian Society of Ophthalmology Volume 44 Issue 1 pages 1 - 78 January - March of 2011 Founded by Eduardo Arenas A, Mario Ortiz G, Mario Hoyos B. in 1969 Published four times a year Editor Carlos A. Medina Fellowship Harvard Medical School USA Assistant Editor José David Paulo Médico Oftalmólogo Master Universitario en Glaucoma Vallodolid España Editorial Committee Marcel Avila Médico Oftalmólogo Fellowship University of Pennsylvania. USA Profesor de Oftalmología Universidad Nacional de Colombia Giovanni Castaño R. Médico Oftalmólogo Fellowship University of British Columbia, Vancouver - Canadá Profesor Asociado y Jefe Unidad de Oftalmología Facultad de Medicina Pontificia Universidad Javeriana Zoilo Cuellar Médico Oftalmólogo Especialista en educación médica Profesor Vinculado Universidad de Antioquia Gerson López Médico Oftalmólogo Univesidad Federal Fluminense Rio de Janeiro Brasil Pedro Navarro Médico Oftalmólogo Fellowship Asociación Venezolona de Oftalmología Fellowship Tufts University USA. Andrés Rosas Medico oftalmólogo Fundacion Oftalmologica de Santander. María Ximena Nuñez Médico Oftalmólogo Directora Grupo de Investigación Visión Sana Profesor Pontificia Universidad Javeriana Luis Fernando Mejía E. Médico Oftalmólogo Instituto Barraquer de América Clínica Barraquer - Bogotá Reviewers Juan Carlos Abad Médico Oftalmólogo Universidad de Georgetown USA Fellow Harvard Medical School USA Gustavo Alvira Médico Oftalmólogo Ecuador Natalia Villate Médico Oftalmólogo USA Fernando Peña Médico Oftalmólogo Fellow de Segmento Anterior y Epidemiología Ocular Doheny Eye Institute, Maestría en Investigaciones Biomédicas en la University of Southern California.USA Sandra R. Montezuma, Médico Oftalmólogo Fellow Harvard Medical School . USA

Fernando Ussa Médico Oftalmólogo Master en Glaucoma Valladolid España Federico G. Vélez, MD Assistant Clinical Professor of Ophthalmology Pediatric Ophthalmology and Strabismus Department of Ophthalmology UCLA School of Medicine Jules Stein Eye Institute,UCLA Los Angeles, California Olive View-UCLA Medical Center Sylmar, California Diseño Jaime Villamarín O. Primter Canal Visual.E.U.

JOURNAL OF THE COLOMBIAN SOCIETY OF OPHTHALMOLOGY GENERAL INFORMATION The Journal of the Colombian Society of Ophthalmology is dedicated to broadcasts research results and knowledge through the publication of original articles that contribute to the study of ophthalmology and related disciplines, and its use as a tool to improve the quality of life of the population.  The audience comprises those professionals working in the areas of health and other professionals who share interest with ophthalmology. The Journal started in 1969 and is a quarterly publication: Jan-March/April-June/July-September/ October-Dec. Its 1.000 issues are distributed freely to all Ophthalmologists members of the S.C.O. and to those entities (companies, universities, clinics and hospitals) appointed by the Board of Directors of the S.C.O. or by the Editorial Council. There is a web page as well: http://www.socoftal.com/. The Editors reserve the right to turn down any advertisement for any reason whatsoever. The publisher is solely responsible for the guidelines. The publisher must compensate the Journal in the case of losses, expenditures, claims or problems arising from advertising, which must comply with the relevant rules and regulations. Indexed by : Indice Latinoamericano de Revistas Científicas y Tecnológicas – LATINDEX, (www. latindex.unam.mx) Indice Nacional de Publicaciones Seriadas Científicas y Tecnológicas Colombianas PUBLINDEX categoría C. (www.colcienciencias.gov.co/divulgacion/publindex. html). Latin American and Caribbean Health Sciencies LILACS Financiada por / Supported by Sociedad Colombiana de Oftalmología Bogotá, Colombia

Colombian Society of Ophthalmology Associations Glaucoma Colombian Group (GLAUCOMA COLOMBIA) President: Juan Camilo Parra Colombian of Retina and Vitreous Association (ACOREV) President: Alberto José Castro Zawsky Colombian of Pediatrics Ophthalmology and Strabismus Association (ACOPE) President: Angela María Fernández Delgado Colombian Cornea and Refractive Surgery Association (ASOCORNEA) President: Eduardo Arenas Colombian Oculoplastic, Ortbit and Tumors Association (ACPO) President: Alberto Luis Díaz Díaz Colombian Cataract and Refractive Association (ASOCCYR) President: Virgilio Galvis Colombian Blindness Prevention Association (ASOPREC) President: Luis José Escaf Jaraba

Executive Board of the Colombian Society of Ophthalmology 2010-2012 President Fernando Gómez Goyeneche, MD Vicepresidente John Jairo Aristizabal Gómez, MD Executive Secretary Sandra Belalcazar Rey, MD Fiscal Roberto Baquero Haeberlin, MD Treasurer Angela María Gutiérrez Marín, MD Vocal Angela María Fernández Delgado, MD Diego Fernando Talero Castro, MD Carlos Alberto Abdala Caballero , MD Juan Carlos Abad Londoño , MD Carlos Arturo Luna Crúz, MD Elect President 2010-2012 Carlos Alberto Restrepo Peláez, MD Sociedad Colombiana de Oftalmología Calle 98 No. 21-36 Oficina 701 Tels.: 635 1592 - 635 1598 Web site : www.socoftal.com E-mail : revistasco@socoftal.com Bogotá, Colombia


Revista Sociedad Colombiana de Oftalmología - Volumen 44 (1) Enero - Marzo 2011

r

o

t HsV EC oCc CHIpVoIopHEC ou i su VoCCousI r Ei EC oIto psC EC nc CEe tE a tPP a v . t a P So t e í a e a ot c Gtí av ou as to i c CEV i EHVi EC opsVHoto i EIs a a t í ta t a oa íP í a

hG

o

iS S e í

i Cc I su oIf ousI EIVoHu EuEIo upEi ouHoIe ousVoIto EP sI ouCE c utEi gu rHEC e sCga i E Ei su ECc u s c us a aStí tor a ao í t t avrh B a at oD oP a e o EcIEIto o f Ii oVEi gusi c CEVo uc uE uIHHc i guto VoroVoui E to CI c Vsi i to uHoi sCse d Eus a c a ao ot Sc o a atí a S R o a aPvo B S o t a hB PS a e St IHVs E utsHoCEC su a1u HE oVot HEVE a a t í ta t a a o tS ot a a hG o iS S e í

opsVHoto i EIs oa íP í

ui to ui Em EiHsVoIEIsi EtsI ECI utVse oto Vq u EIIo u i Vc a0Eto i EH EVEH EVoEC. EtEouo C sI p HEC EusI oo uo CEPs a aS ot í P a B a ao ot .tto , tSDD ospCEI EIo Ii Ee sI EIto CEIc poV i osi c CEV a , o ta a a a í Po . e aa ote a tar ao ot to t sc B i c pc uHc VEm CEc i s e E a íP S aol o B tB ot

4

a

a

S

S aPB a í c o


o R

Journal of Colombian Society of Ophthalmology Vol. 44 (1) January - March 2011

r t HsV EC VoIopHEC i oCCc CHI u pEHouHIq Hl psCmEC 6mCe to r Ei EC CCoV a tPP a v . t a P So t e í a e a ot c Gtí av i c CEV i EH Vi EC oe pl as t i EIoVopsVH a a t í ta t a oa íP í a

hG

o

iS S e í

oHuEC f o usi i Cc I su upEHouHIc uto Vm oEVIsCtEHHl o c utEi gu rHEC e sCga i E Ei su EC do Hq oouc uoEu tc uo a aStí tor a ao í t t avrh B a at oD oP a e o sto HoVe uoHl osi c CEVo f Ii oVEHsu i EcIoI uEHl VoomoEVIpo Vst uEuspl Hl EC e sCsamVoroVoui oi ouHoV u sCse d E a c a ao ot Sc o a atí a S R o a aPvo B S o t a hB PS a e St su aou HEC oVot HEVm utsHl oCEC sVuoEC mIHVspl m a a t í ta t a a o tS ot a oa íP í a hG o iS S e í ui to ui oEu tEI Isi EH otr EiHsVI uHl o Vq u EIII mutVse oi EH EVEiH Ic VaoVmEHHl o sI p HEC EusI o u a aS ot í P a B a ao ot .tto , tSDD ncEe sc Iu ospCEI E uHl osi c CEVI c VrEio a , o ta a a a í Po . e aa ote a tar ao ot to t sc B i c pc ui Hc VoEut CEci se E a íP S aol o B tB ot

a

a

S

S aPB a í c o

5


Pt a

S

Revista Sociedad Colombiana de Oftalmología - Volumen 44 (1) Enero - Marzo 2011

En los últimos años hemos asistido a una verdadera revolución tecnológica en el campo de la cirugía refractiva entendida no solo como el aporte del Éxcimer Láser en la remodelación del tejido corneal, sino el avance maravilloso de los segmentos intraestromales en la corrección de las ectasias, el cross linking, y especialmente el desarrollo de los lentes intraoculares. Tenemos implantes intraestromales refractivos, lentes fáquicos cada vez mas sofisticados, y en el area de los lentes pseudofáquicos los aportes en asfericidad, toricidad y multifocalidad han dado lugar a un avance muy importante en la rehabilitación visual de muchos pacientes. Hemos avanzado notablemente en el concurso de tecnología orientada al diagnóstico y estudio de las estructuras ópticas en el ojo (cornea y cristalino) que nos han hecho mas simple el diagnóstico de anomalías corneales. Podemos medir con cierta facilidad espacios dentro del ojo, calcular lentes de acuerdo al perfil aberrométrico en cada caso que enfrentamos. Sabemos mucho mas sobre sensibilidad de contraste que nunca, enfrentamos fenómenos ópticos complejos con una variedad considerable de herramientas y técnicas quirúrgicas. El aporte del Intralase y tecnologías similares hará en un próximo futuro una verdadera revolución en nuestra forma rutinaria de operar cataratas y manejar cirugías corneales, dándonos una herramienta que permite hacer cosas de manera precisa y repetible en cada ojo que vayamos a operar. ¿Cómo puede ser entonces que día por día, nos enfrentemos a una situación manejada por leyes de mercado carentes de toda lógica y sentido común? Por qué de la mano de esta avalancha de avances, nos invaden propagandas sobre cirugías “milagrosas” a costos irrisorios? Cómo llegamos a estar en una situación en donde los insumos que se aplican a estas cirugías representan

6


Correa - Neoplasias escamosas de la superficie ocular

varias veces los honorarios médicos que nos pagan? ¿Las batallas comerciales alimentadas por compañías que hacen mucho dinero proveyéndonos de equipos de diagnóstico y cirugía, realmente generan una mejor calidad en la atención de los pacientes? El decaimiento en el número de pacientes candidatos a cirugía refractiva, palpable en cada centro dedicado a este tipo de procedimientos, debe tener una explicación mayor que simplemente “estar raspando la olla” por explicarlo de manera coloquial. ¿ Cu á n t o h e m o s c o n t r i b u i d o l o s médicos a esta progresiva pauperización de los procedimientos? Nos cabe alguna responsabilidad por “trivializar” los procedimientos que hacemos, como dice el doctor Virgilio Centurión. Hablamos alegremente de Lasiks que se hacen en 2-3 minutos o de Facos hechas en tiempos cercanos a 8-10 minutos, y vendemos los procedimientos desde la perspectiva de lo breves que los hacemos y no desde lo complejo de la tecnología que usamos y sobretodo del esfuerzo de aprender a dominar estas tecnologías. Contribuimos con alguna ingenuidad a restarle importancia, a lo que tantos años y esfuerzos nos ha representado. Pasamos alegremente un velo frente a las complicaciones quirúrgicas, a los flaps dañados, a las cápsulas posteriores rotas, y pareciera que en este frenesí vendedor, todo fuera un jardín de rosas, pero la realidad es que hay espinas… En fin, tenemos la profunda satisfacción de estar manejando una disciplina médica que se construye a sí misma cada día, que cuestiona

cada “verdad fundamental” que hemos aprendido no hace mucho tiempo. No están tan lejanos los días de cirugías intracapsulares sin lentes intraoculares, y menos todavía, las queratotomías radiales hechas en pacientes sin estudios corneales mínimos. Hoy nos parecen anécdotas de la “prehistoria” y ciertamente no lo son. Es factible que en pocos años, lo que ahora nos ufana, luego nos avergüence ante las nuevas generaciones de oftalmólogos provistos de nuevos y mejores métodos de análisis y herramientas quirúrgicas. Estamos pues, transitando una ciencia que es cada vez mas dinámica y mas comprometida con la tecnología. Las discusiones científicas serias, se han vuelto casi de carácter matemático, y los análisis orientados a tomar decisiones sobre pacientes tienen un soporte metodológico preciso y comprobable en muchos casos. Pero de la mano de este avance maravilloso, seguimos como otra “patria boba” regalándonos y arriesgando nuestro prestigio y nuestros ingresos en una carrera desenfrenada para conquistar “un mercado” esquivo, incrédulo y ansioso por demandar. Trabajando sometidos a presiones de todo tipo, y recibiendo honorarios inferiores a oficios bien diferentes y distantes de lo que nos honra. Que sea esta reflexión una manera amable de invitarnos a replantear nuestras prioridades de trabajo, de vida y de ingresos. JUAN GUILLERMO ORTEGA J. Expresidente, SCO. Medellín, Abril 17 de 2011. Comentarios: jgoj27@gmail.com

7


Pt a

S

Revista Sociedad Colombiana de Oftalmología - Volumen 44 (1) Enero - Marzo de 2011

8

In recent years, we have witnessed a real technological revolution in the field of refractive surgery that has been understood not only as the contribution of excimer laser in corneal tissue remodeling, but also as the wonderful progress of intrastromal segments in the correction of ectasia, cross-linking, and especially the development of intraocular lenses. Also, the refractive intracorneal implants, the increasingly sophisticated phakic lenses, and the aspheric, toric and multifocal contributions in the field of pseudophakic lenses, have led to a breakthrough in visual rehabilitation of many patients. We have made remarkable progress in the technological competition for the diagnosis and study of the optical structures in the eye (the cornea and the crystalline lens), which has made it simpler to diagnose corneal abnormalities. Now, it is relatively easy to measure the spaces into the eye and calculate lenses according to the aberrometric profile in each case we face. Likewise, we know much more about contrast sensitivity than ever, and we face complex optical phenomena with a considerable variety of tools and surgical techniques. In the near future, the contribution of IntraLase™ and of similar technologies will truly revolutionize the way we routinely operate cataracts and manage corneal surgeries, giving us a tool that allows accurate and repeatable procedures in each eye to operate. How is it possible then that every day we face a situation driven by market laws that lack any logical and common sense? Why are we invaded, along with this outbreak of progress, by advertisements about “miraculous” surgeries at a ridiculous cost? How do we get involved in a situation in which the value of the elements used in these surgeries is several times the value of the medical remuneration we are paid? Do trade races, fueled by companies that make a lot of money by providing us with diagnostic and surgical equipment, actually generate a better quality of patient care? The decline in the number of patients that


Pacheco - Celulitis Preseptal en VIH- rellenos faciales polialquilamida

are candidates for refractive surgery, evident in each center for this type of procedure, must have a better explanation than just to “be living on the breadline” to say it colloquially. How much have doctors contributed to this progressive impoverishment of procedures? Do we have any responsibility for “trivializing” the procedures we do as Dr. Virgilio Centurion says? We talk cheerfully about LASIK procedures made in 2 to 3 minutes and FACO surgeries made in around 8 to 10 minutes. Nevertheless, we promote these procedures from the perspective of how brief we make them and not from the complexity of the technologies that are used and the overall effort to learn to master them. We have contributed, with some ingenuity, to minimize what we have achieved with so much effort and for many years. In fact, we happily pretend not to see the surgical complications, the damaged flaps and the torn posterior capsules. It seems that everything is a garden of roses in this frenzy of sales, but the truth is that there are thorns... Finally, we have the great pleasure of managing a medical discipline that builds itself every day and that questions every “fundamental truth” that we have learned not long ago. The days in which we began to make intracapsular surgeries without intraocular lenses and even radial keratotomies in patients without minimum corneal studies, are not so

distant. Today, we consider them “prehistoric” events and they are certainly not. It is feasible that in a few years, when the new generations of ophthalmologists are provided with new and better analytical methods and surgical tools, we are ashamed of what we boast about now. Therefore, we are undergoing a science that is becoming more dynamic and committed with technology. The serious scientific discussions have become almost mathematical, and the decision-making analyses on patients now have a methodological support that is accurate and verifiable in many cases. But along with this wonderful progress, we continue, as another “Foolish Fatherland”, giving ourselves away and risking our own reputation and incomes in a frantic race to win a “market” that is elusive, skeptical and anxious to demand. In addition, we work under different kinds of pressure and getting salaries that are inferior to those of occupations that are very different and distant from what honors us. Let us make this discussion a polite way to invite ourselves to redefine our work, life, and income priorities. JUAN GUILLERMO ORTEGA J. Ex-president, SCO. Medellín; April 17, 2011. Comments: jgoj27@gmail.com

9


Revista Sociedad Colombiana de Oftalmología - Volumen 44 (1) Enero - Marzo de 2011

Rev. Sociedad Colombiana de Oftalmología Vol. 44 (1): 1 - 78, 2011

Preseptal cellulitis in HIV patients with polyalkylimide facial filler.

Celulitis preseptal en paciente VIH con rellenos faciales de Polialquilamida Scott A. García-Pacheco 2 Rita Blanco-Rivas 3 Severiano Campos-García 1

Ct PDCó utr cEóínr , phOMg. pj NF SAH.M bNMFALDp á Nh . g. R p á pLá . mhpL H M pR pDNhH N pf AgN o H . M. H MT. bbH OM , : p DhpDpR H . MDN pMDHhh. DhNí HhpL ( AMp LHá NgHFDhNTHp TpbHpL pFNbH pgp SA. F. h. LL. MO AM pj N pMD.F bNM á NLH pLSAH LpR H gp r p 4 ó n h. í . LO pmFb. FNF FAmbADUM. NF . M Uh. pF g . h. LL. MN SA. bNMgHbHNMphNM AMp b. LALHDH F á h. F. á DpL ñ. bNMFHfAHO h. RHF HM ODNDpLbNMpMDHm HD N. hpá Hp( F. f AHRH. MDN ít nPt íWó r p á NLH pLSAH LpR H gp . F AM IH ghNf . L SA. F. AFp h. bH . MD.R . MD. bNR N h. LL. MN TpbH pL FH M pá hNmpbH OM g. Lp AMSA. F. bh. Ep F. f Ahp ( 3DH L á php DhpDph Lp LHá NgHF DhN p pFNbHp gp pL, : MN. FDU. x. MDp g. . T. bDNF pgí . hFNF H MT. bbH OM pmFb. FNF f hpMALNR pF SA. áA. g. MbNR áhNR . D.h. LUh. p NTDpLRNLO f Hb p

10

Recibido: 14/01/11 Aceptado: 29/03/11 r Hb . MbHp gN. Mó . gHb HpM NRá L.xN: NFá HD pLphHN s MH í . hFHD phHN g. , HfN : s , N bDNhp. Mó . gHb HpM Fá . bHp LHF Dpp gvAMDpg. L ñ. hí Hb HN g. d TDpLRNLN f Ep g. L : s , N bDNh. Mó . gHb HpMV. T. g. ñ. hí Hb HN g. d TDpLRNLN f Ep g. L : s , rI ICt pró Cóníu ñbNDD p hbEp e pbI . bN NRá L.xN: NFá HD pLphHN s MH í . hFHD phHN g. , HfN : NFá HD pLu . hpL E.F í gp g. ó pghHg , HfN Fá pj p RpHL FbNDDpMg. hFNMf phbHpá pbI . bN F. hf pF. F mhFbNDDfphbHp f RpHL bNR ó t bíbPníWóI Ct pró t umcC NRá L.xN: NFá HD pLphHN s MH í . hFHD phHN g. , HfN : s, : NFá HD pLu . hpL E.F , HfN Fá pj p ñ. hí Hb HN g. d TDpLRNLN f Ep @ r de t r L t s s e s t s e t r r o t Lrs c vs dLr s s ds vs L s LL ra t de r n L t etr o ss r s Lo s drt e g


Pacheco - Celulitis Preseptal en VIH- rellenos faciales polialquilamida

ucumIut cuvC . LALHDHF á h. F. á DpL , : D.hpá H p pMDH hh. DhNí H hpL LH á NgH FDhNTH p á NLHp LSAHLp RHgp

mt bIunb cíóínucnut C ( . phFNLg R pL. bNR . F DN AF bNR á LpH MH Mf NT pbAD. H M pR R pDNh( á pLá. mhpL. g. Rp : . I pF: , HM T. bDHN Mú HD I pMDHh . DhNí Hh pLDI . hpá ( pMg pMpFFNbHp D.g TpbHp L LHá Ng( FDhNá I ( LL.g ú HD I á NL(pLy( LHR Hg. NM. ( . ph m. TNh. n ó 4 h. í . pL. g FAmbADpM. NAF pmFb. FF HM LL.h ph. pF DI pDbpAF. g á h. F. á DpL b. LLALH DH F q . pbI H . í . g DNDpL h. R H FFH NM ú H DI pMDHmHNDHbF pMg TNLLNú Aá ít nPt t ír ó e NL( pLy( LH RH g. H F p I ( ghNf . L h. b. MDL( AF. g pF TpbH pL TH LL. h ú H DI NAD á . hR H FFH NM LDI NAf I HDú pF DI NAf I DDN m. FpT. pMg AF. TALTNh : , h. LpD.g LHá Ng( FDhNá I ( HD HF MW D . x. Rá DThNR FHg.. TT. bDF HM T. bDHN M pmFb. FF f hpMALN R p DI pDbpMHM í NLí. Ná I DI pLRNLN f Hb ph. p s e e h. F. á DpL b. LLALHDHF : , pMDH hh. DhNí H hpL DI . hpá ( L( á Ng( FDhNá I ( á NL(pLy( LHRHg.

ó bIr PnníWó r p D.hpá Hp pMDHhh. DhNí HhpL o 4 , . F AMp HMD. hí . MbHOM SA. I p R NgHTHbpg N Lp IH FDNhH p MpDAhpL g. Lp H MT. bbH OM , : ñ bNMí H hDH 2MgNLp . M AMp . MT. hR . gpg bhOMH bp bNMAMpFAá . hí H í . MbHp p Lphf pgp. M. LD H.Rá N NR N DNgp D.hpá H p R UF FHF. DhpDp g. AMp TpRHLHp HM f . MD. g. TUhRpbNF bNMLL.íp . T. bDNF g. L.D2h. NF SA. á A. g. MpT. bDph LpFpLA g TEF Hpb ( R. MDpL pFEbNRN . LTAMbHN MpRH.MDN FNbHp L

g. LNF á pbH . MD.F r p LH á NgH FDhN p F. bA. MDp . MDh. . FDNF . T. bDNF ( bNMFDH DA( . AMp g. LpF bphpbD.hEFDHbpF R UF . FDHfR pDH)pMD.F g. Lp . MT. hR. gpg NMDhp . LLp F. . MFp( pMR3 LD HL á .F D.hpá H pF DpL. F bNR N LNF h. LL. MNF TpbH pL. F bNM h. FALDpgNF MN FH . R á h. FpDH FTpbDNhH NF e h. F. MDpRNF. LbpFNg. AMá pbH.MD. , : bNM LH áNgH FDhN pTpbH pL pSAH . MLpbNLNbpbH OMg. AM h. LL.MNFHM D2DHb NL. pbphh. OAMp bNRá LHb pbHO M g. LUh. pNTDpLRNLO f Hb p

utr

cEóínr

, phOM g. pj NF SAH . M bNMFALDp á Nh . g. R p á pLá . mhpL H ) SAH . hgN g. F. R pMp g. . í NLAbH OM n . f pmpbApLSAH . háNFH mL. áA. hDpg. . MDhpgp r L. í pmp gEpFg. DhpDpR H . MDNNhpLbNM bLN xpbHLHM p ( LN hMNxHb pR FHMR. vN hEp MDh. FAFpMD.b. g. MD.F. MbNMDhpR NFH MT. bbH OM, : g. Fg. I pb. pj NF pD.f NhEp bNMo 4, g. LNá H Mpí H h hH DNMpí H h( D.MNTNí H h . R DhH bH DpmH Mp D.MEp AMp LH á NgH FDhN p TpbH pL pFNbH pgp ( AM pj N pMD.F F. L. bNLNbO h. LL. MN bNM f . L g. á NLH pLSAH LpR H gp . M h. f H OM ThNMDND.R á NhpL mHLp D.hpL Lp . xá LNhpbH OM á h. F. MDpmp . L . g. R p R . MbH NMpgN SA. F. . xD.MgEp I pFDp h. f H OM ThNMDND.R á NhpL H ) SAH . hgp mLpMgN bpLH . MD. F. MFH mL. pLpápLápbH OM MNbh. áH DpMD. FH MgNLNh bNMLN FRNí HRH. MDNF SA. L. NbpFHN Mpmp AMp á DNFHF R . bUMHb p Hf ( r ppf Ag. ) pí HF ApL h. pbDH í Hgp g á Aá HLp h F. f R. MDNpMD.hHN h( e d . hpMMNhR pL. F n ND.MEp. xNTDpLR NF F. bh. bH OM . mh. MHpT. bDpbH OMf . M. hpL MD. LpbNMgH bH OM HM R AMHD phHpg. Lá pbH.MD. ( Lpá hNmpmHLHgp g g. AMp b. LALHD HFNhmHD phHpF. g. bHgHO FA HM f h. FN I NFá H DpLphH N á php pMDH mH ND.hpá H p . MgNí . MNFp ( á hA. mpF g. HR Uf . M. F ( R HbhNmHNLNf Ep ñ. HMHbHO AM . FSA. R p g . bLHMg pR HbHMp

11


Revista Sociedad Colombiana de Oftalmología - Volumen 44 (1) Enero - Marzo de 2011

b. TDhH pxNMp R . DH Lá h. gMH FNLNMp ( FA o 4 , I pmHDApL r p 4 ó n b. h. mhpL ( NhmHDphHp h. í . LO . FDhAbDAhpF bNMF. hí pgpF ( FH R 2DhH bpF ( . M R Uhf . M. F D.R á NhNThNMDpL. F L. FH NM. F I Há.hHM D.MFpF á NLHLN mALpgpF bNRá pDHm L.F bNM pmFb. FNF FAmbADUM. NF Hf MLpR A. FDhp g. F. bh. bH OM NbALph I AmN bh. bH RH . MDN g. e a nL d r dLr s e c NhpMNhRpL r p . í NLA bHO M TA. mA. Mp bNM h. RHF HM O DNDpL g. LpDAR. TpbbHO Má pLá. mhpL. M gEpF á . hN MN g. LpF ThNMDND.R á NhpL. F h. f HNM. F g. h. LL.MNTpbHp L Hf ( ñ. bpRmHO LpRHF Rp R. gHb pbHO Mp pgRHM HF DhpbHO MNhpLgAhpMD. gEpF RUF ( F. h. RHD HOpLF. hí Hb HNg. Hh Af Ep e LUFDH bp á php í pLNhph h. DH hpgp SAH h3hf H bp g. L RpD.hHp L

ít nPt íWó r p ípr ít bIr u . F AMp pLD.hpbH OM . M LpTNhRp . M SA. . LNhf pMHF RN á hNgAb. AFp ( pLR pb. Mp Lp f hpFp e A. g. R pMHT. FDphF. bNRN AMp La et Th. bA. MD. . Mbphp NAMp at ar bDApLR . MD. F. bh. . SA. . F AM. T. bDNF. bAMgphHN g. Lpo 4 , á Nh L.FHO M RH DNbNMghH pL ( F. pFNbH p á phDH bALphR . MD. p LN F HM I Hm HgN h. F MAbL.OFHgN F g. DhpMFbhHáDpFp h. í . hFp. HM I Hm HgN h. Fg. á hND.pFp e php FA R pM. vN . xHFD. M MAR . hNFpF Ná bH NM. F D.hpá 2ADH bpF bNM R p( Nh N R . MNh 2xHD N MDh. 2FDpF F. . MbA. MDhpM bpRmHNg. o 4 , t LLs r e o a t t r f hpFp pADOLNf p bNLUf . MN UbH gN I H pLAhOMH bN I H ghNxH pá pDH Dp bULbH bp UbH gNáNLHr LUbDH bN t LLs r a to s s e r eó ó á NLH pLSAH LpR H gp FH LH bNMp ( e t a r dl L t r f LH Dp) NMpF R . DTNhR H Mp I NhR NMp g. Lbh. bHRH. MDN r p r cíucdPícuDí u H N LbpR H gP . F AM I H ghNf . L pL mH NbNR á pDH mL. MN

12

h. pmFNhmH mL. SA. F. AFp . M AhNá p g. Fg. bNRN h. LL.MN á . hRpM. MD. . MbpFNF g. LHá NgHF DhN ppFNbHp gp p, : ( . Mí . v.bHRH. MDN TpbHp L ñ. HM ( . bDp . M á LpMN FAmbADUM. N ( . F . Mf LN mpgNá NhAMp Mpbpá pg. bNLU f . MN nN . FDUp bDApLR.MD.p á hNmpgpá NhLp NM h. FALDpgNF á h. LH RH Mph. F á NFH DHíNF SA. LNb pLHbpmpMb NRNAMRp D.hHp LF. f AhN( 3DHLTUbHLR. MD. h. RNí Hm L. ( SA. á hNgAbEp AMp R. vN hEpFHfMHbpDH í p g. LpFpLA g R. MDpL ( . L TAMbH NMpR H . MDN FNbH pL g. LNF á pbH . MD.F bNMLHá NgHF DhN p , : á NFD.hHN hR. MD. F. h. á NhDphNMbNRá LHb pbHN M. F bNRN HM T. bbHO M R Hf hpbHOM g . L á hNg AbDN HMTLpR pbHOM h. bAhh. MD. pmFb. FNF . FD2hH L. F H M pR pDNhH NF f hpMALN RpF( h. pbbHN M. Fg. I Há.hF. MFHm HLHgp g r pFbNRá LHb pbHN M. Fpá ph. bEp M. MDh. R. F ( pj NF g. Fá A2F g. Lppá LHb pbHO M pT. bDpmpMpá hNxHRpgpR. MD. pAM g. LN F á pbH.MD.F ( F. . xá LHb phNMá NhLpgHF hAá bHO M g. Lp bUá FALp mhNb. LALph g. L á hNgAbDN r pFRHF RpFTA. hNMDhpDpgpFbNMpMDHm HD O Hb NF . FD.hNH g. F n ñ gh. Mpv. ( Nh. R NbH OM bNM h. FALD pgNFgHí . hFNF M MA. FDhN á pbH.MD. . L h. LL. MN g . á NLH pLSAH LpR H gp F. bNR á LH bO bNM AM pmFb. FN FAmbADUM. NSA. áhNmpmL. R . MD. áNhbNMDH fJ H gpg bNMgH bH NMO. Lg. FphhNLLNg. AMpb. LALH DH Fáh. F. áDpL H)SAH.hgp MN bNR á LHbpgp r p pMDHmHND.hpá Hp . R áEhH bp pf h. FH í p bAmhH . MgNLNFf 2hR . M. FR UF Th. bA. MD.F dt dr et an s r et as do s o a Ldr s d s i pMp. hNmH NF . LF. f AH RH . MDN bLEMH bN ( LpF á hA. mpF bNR á L. R . MDphH pF á php g. FbphDphbApghNFR UFf hpí . F b. LALH DH FNhmH DphH p ( NbNR áLH bpbH NM. F pmFb. FNáh. F. áDpLM. bhNFH F R . MHMf HDHF DhNR mNFHF g. L F. MN bpí . hMNFN TA. hNMg. D.hR H MpMD.F. MLpmA. Mp. í NLAbH OMg. L ápbH . MD. ñ. pbApLTA. h. FAbpAFp bNMLpD.hpá 2ADHb p á hNMDp ( pg . bApg p ( . M pAF. MbHp g .


Pacheco - Celulitis Preseptal en VIH- rellenos faciales polialquilamida

bNRá LHb pbHN M. F . Lá hNMOFDHb N g. Lpb. LA LHD HF á h. F. á DpL. F. xb. L.MD. r pá NLH pLSAH LpR H gpbNR Nh. LL. MNFH MD2DH bN á php. LDhpDpR H . MDNg. LpLH á NgH FDhN ppFNbH pgp p o 4 , . FAMp FAFDpMbHpSA. MN. FDU. x. MDp g. . T. bDNF pgí . hFNF . MDh. . LLN F pLfAMNF g. L

. Fá . bDhNHMpRpDNhHNHM T. bbHN FNSA. á A. g. M H R á LH bph . L Uh. p NTDpLR NLOf H bp e Nh Lp á Nbp . xá . hH.MbHpSA. F. DH.M. bNMFApá LHb pbHO M. F AMp D.hpá HpSA. g. m. F. f AHh F. HM í . FDHfpMgN ( í HfHLpMg N g . b. hbp . M pSA. LLNF bpFNF F. L.bbHN MpgNF. MSA. F. I p( pg. bHgHgN FAAFN

íoPIut

Fig 1.-Edema palpebral inflamatorio izquierdo

Fig 2.- Tumefacción frontotemporal izquierda por relleno de polialquilamida

13


Revista Sociedad Colombiana de Oftalmología - Volumen 44 (1) Enero - Marzo de 2011

Fig 3.- Imagen de RMN: abscesos subcutáneos (flechas) en regiones frontotemporales

Fig 4.- Remisión total de proceso preseptal al cabo de 10 días de tratamiento

14


Pacheco - Celulitis Preseptal en VIH- rellenos faciales polialquilamida

Fig 5.- Tumefacción frontotemporal persistente (flecha) en área de relleno de polialquilamida

Bibliografía 4 pR NM i NgNh r s LLR pMM i e h. LHR HMph( . xá . hH.Mb. F ú HDI HN LbpR Hg HM : , TpbHpL LHá NpDhNá I ( . hRpDNLN f( a phH R 4 rH MD pL. Mñ 4 N) . Lpphr n H . Aú y. hy e FyphH)pg. I . DpL r NMf D.hR . TT. bDNT e NL(pLy( LHRHg. f . LHM v.bDHN MFNMF. í . hHD ( NT TpbHp L LH á NpDhNá I ( pMg SApLH D( NT LH T. NT : , á NFH DH í. á pDH.MDF . FDI e LpFDñAhf I hpFDHL r poNú Fy( q . FL.( nd ó pb h. f NhVr a pRHM . h ó ñ hMgDa . Lp(. g HMpRRp DNh(

h. pbDHN M DN mHNpLbpRHgá NL(pbh( LpRHg. f . LAF. g TNhFNTDDH FFA. pAf R . MDpDH NM hbI . hR pDNL nNí 4 NFF : ó pLI NDhp 4 r NMf D.hR NhmH DNTpbH pL bNR á LHbpDHNMF NT á NL( pLy ( LHR Hg . mHN pLbpRHg d á I DI pLe LpFD4 . bNMFDhñAhf ñ. á d bD ñbI . Ly. r q L) . M: V pMMH Mf pó n . AR pMMó : NR áLH bpDH NMFpTD.hDh. pDR . MDú H DI áNL( pLy( LH RH g. . hRpDNLñAhf d bD ñAá á L

15


Revista Sociedad Colombiana de Oftalmología - Volumen 44 (1) Enero - Marzo de 2011

Rev. Sociedad Colombiana de Oftalmología Vol. 44 (1): 1 - 78, 2011

Ocular Cicatricial Pemphigoid : case report

Penfigoide ocular cicatricial. Reporte de caso. ó phHN d FNhHN ñpMghpó pFDHgp F r Aá . , pM: . ( L L.í . F Recibido: 7/01/11 Aceptado: 29/03/11

Ct PDCó miCbívr . FbhHm Hh. LbpFNbLEM Hb Ng. AM á pbH.MD. bNMe . M f NHg.d bALph Hb pDhHb Hp LFHM NDhpFRp MHT . FDpbHN M. FFHF D2RHbpF ít CYr 4 . á NhD.g. b pFN Kbr rt 4 . í HF HO Mg. LpLHD . hpDAhp FNmh. e . M f NHg. d bALph Hb pDhHb Hp L( g. LpI HF DNhHp bLEMH bpg. AMápbH . MD. SA. bNMFALDOpL: NFáH DpL g. ñp MVNF2b NMgHbI pá pDNLN f Ep r óncPt ír óCt L s et L. F AMp . MT. hR . gpg bhOMHbp pADNHMR AM. g. mpvpH MbHg.MbHpSA. bNRá hNR. D. Lpá H.L( LpF R AbNFpF L g. LN Fá pbH.MD.Fá h. F. MDpM bNR á hNR H FN NbALph á AgH . MgN F. h 2FD. Lp R pMHT. FDpbHOM á hHR phHp g. Lp á pDNLNf Ep L á A. g. M LL. f ph p Lp b. f A. hp L I pLLp) f N R UF Th. bA. MD. . F AMp bNMvAMDH íH DH F bhOMHbp h. bAhh. MD. mHLpD. hpL pFHR 2DhHbp

16

I u rt unu KDínrt ó 2gHb N Hh AvpMNd TDpL ROLN f NñAá hp. Fá . bHp LHF Dp. M OhM. p( Hh Af Ep g. ñ. f R. MDN MD.hHN he hNT. FNhp FHF D.MD. : NFá HD pLg. ñpMVNF2 AMgpbHO Ms MH í . hFHD phHp g. H.MbHp Fg. Lp ñpLA g Nf NDU NLN RmHp íICnníWó pLL. nN : NFá HD pLg. ñp MVNF2 Nf NDU I u rt unu KDínrt ó 2gHb N Hh AvpMN4 . FHg.MD. AphDNp j Nd TDpLRNLN f Ep AMgpbHO Ms MH í . hFHD phHp g. H.MbHp Fg. Lpñp LA g : NFá HD pLg. ñp MVNF2 Nf NDU NLN RmHp íICnníWó pLL. nN : NFá HD pLg. ñp MVNF2 Nf NDU I u rt unu KDínrt ó 2gHb N Hh AvpMN4 . FHg.MD. AphDNp j Nd TDpLRNLN f Ep AMgpbHO Ms MH í . hFHD phHp g. H.MbHp Fg. Lpñp LA g : NFá HD pLg. ñp MVNF2 Nf NDU NLN RmHp íICnníWó pLL. nN : NFá HD pLg. ñp MVNF2 Nf NDU PbrI I Ct pró t umcC ó phHN d FNhHN o. L2TNMN xD RpHL gNbNFNhHN f RpHL bNR ó bCICt Ct rD CIníucCt FD.. FDAgHN MNDH.M. MHM f 3MHM D.h2Fb NR. hbHp L CIDít rt t pCníucCt nNF. h. SAHh H.hNMá . hRHF NF. Fá . bHp L.Fá phpLp h. pLH) pbHO Mg. . FD.DhpmpvN


Bastidas - Penfigoide cicatrizal

TH mhNFH F FAm. á H D.LH pL pbNhDpR H . MDN g. LNF TNMgNF g. FpbN bNMvAMDH í pL. F FH R mL2TphNM pMSAH LNmL2TphNM bNM SA. hpDH MH ) pbH OM g. Lp FAá . hTHbH. NbALph ( SA. hpDNá pDEp bNM gH FR H MAbH OMg. Lppf Ag. ) pí H FApLFAmF. bA. MD. LF. hAMpápDNLNf EpSA. áA. g. pT. bDphbApLSAH .h Ohf pMN ( á AgH.MgN F. h . L bNR á hNR HFN NbALph Lp á hH R . hp R pMH T. FDpbH OM g. gH bI p . MT. hR. gpg FHF D2RHbp F. I pb. HRáNhDpMD. . L gH pf MOFDH bND.R áhpMNáphp. LH MH bH NNáNhDAMN g. LDhpDpR H . MDNFH FD2R H bNpg. bApgNbNM. L M g. gHF RHM AHhLpRNhmHRN hDpLHgp g á hNgAbHgp á Nh . FDp á pDNLNf Ep 4 . á NhDpR NF . L bpFN bLEM Hb Ng. AMá pbH.MD. bNMe . M f NHg.d bALph Hb pDhHb Hp LFHM NDhpF pFNbHp bHN M. F FHF D2RHbpF FA. í NLA bHO M( Rp M. vN HM FDpAhpgN ucumIut ncuv Ct e . MTHf NHg . H bpDhH bH pL NR á hNR H FN d bALph H mhNFH F FAm. áH D.LH pL ñH R mL. TphNM MSAH LNmL. TphNM 5 A. hpDH MH ) pbH OM H NáFH p MR AMNf LNmALH MpF f M R AMNI HF DNSAHRHb p NhDHb NHg.F

mt bIunb miCnbívC oNg. FbhH m. DI. bLH MH bpLbpF. NT p á pDH.MDú HD I d bALph Hb pDhHb Hp Le . Rá I HfNHg ú HD I NADNDI . hF( FD.RHbRp MHT . FDpDHN MF Ct íoó

pF. 4 . á NhD

Cbl r t r HD . hpDAh. h. í H.ú NMd bALph H bpDhH bH pL e . R á I H f NH g pMg bpF. h. á NhDNT p á pDH.MDú I N pDD.Mg. g DI . Ná I DI pLRNLN f( g. á phDR . MDNT: NFá H DpLg. ñpMVNF2 ú H DI DIH F gHp f MNFHF r ó ncPt ír ó t d bALph HbpDhHbHpL e . Rá I HfNHgHFp LN ú HM bHg.Mb. pADNHRR AM.

bI hNMH b gH F. pF. DI pDH Mí NLí . F DI . FyH M pMg R AbNFp. mNAD NTá pDH.MDFI pí . NbALph HM í NLí. R. MDú HD I pFR AbI pF m. bNRHM f mLHM g m( DI HFá pDI NLN f ( o I . RNFDbNRRNM MgH Mf F ph. pF( R R . DhH b mH LpD.hpL h. bAhh. MD bI hNMHbbNMvAMbDH í HD HFFAm. á HD I . LHp L mhNFHF FI NhD.MH Mf NTDI. LNú . hTNhMH x F( R mL. áI phNM pMy ( LNmL. á I phNM y. hpDHMH)pDHNM NT DI . NbALph FAhTpb. pMg y. hpDNá pDI( ú HD I LN FF NT í HF HN M . bpAF. DI HFHFp F( FD.RHbá pDI NLN f( pMg NbALph H Mí NLí . R . MDR p( m. DI . TH hFD R pMH T. FDpDH NM . phL( gH pf MNFH FH F NT f h. pD HR á NhDpMb. FN pg . SApD. Dh. pDR . MDbpM m. FDphD.g ú HDI NADg. Lp( g. bh. pFHMf DI . RNhmHgHD ( pMg RNhDpLHD ( pFFNbHp D.g ú HD I DI HF bNMgH DH NM q . h. á NhDDI . bLH MH bpL bpF. NT p á pDH.MDú HD I d bALph Hb pDhHb Hp Le . Rá I HfNHg ú HD I NADF( FD.R HbgHF . pF. DI . . í NLA DHN M pMg DI . Dh. pDR. MDh . b. H í.g CAe r I t d bALph H bpDhH bH pLe. R áI H f NH g d bALph Mí NLí . R . MD ñAm. á HDI . LHpL H mhNFH F ñ( R mL. á I phNM My( LNmL. á I phNM a . hpDH MH ) pDH NM H Ná F( R R AMNf LNmALH MF f R R AMNI ( FDNbI . R HFDh( NhDHb NFD.hNHgF

ó bIr PnníWó L s et L. FAMp . MT. hR. gpg bhOMH bp pADNH MR AM. g. mpvp H MbH g. MbH p SA. bNRá hNR. D. Lpá H.L( LpFR AbNFpF L g. LN F á pbH.MD.F á h. F. MDpM bNRá hNRHF N NbALph áAgH . MgNF. h2FD. LpR pMH T. FDpbH OMáhH R phH pg. LpápDNLNf Ep( . L áA. g. MLL. f phpLpb. f A. hp LI pLLp ) f N RUF Th. bA. MD. . F LpHMpRpbHO M bNMvAMDH í pL R phbpgp bNMvAMDH íH DH F bhOMH bp h. bAhh. MD. mH LpD.hpLpFH R 2DhH bp LpbH bpDhH ) pbH OM TH mhNFH F FAm. á H D.LH pL pbNhDpR H . MDN g. LNF

17


Revista Sociedad Colombiana de Oftalmología - Volumen 44 (1) Enero - Marzo 2011

TNMgNF g. FpbN bNMvAMDH í pL. F FH R mL. TphNM pMSAHLNmL. TphNM bNM SA. hpDHMH)pbHOM g. Lp FAá . h bH . NbALph ( Lp SA. hpDNá pDEp bNM gH FR H MAbH OMg. Lppf Ag. ) pí H FApLFAmF. bA. MD.

utrn cEóínr e pbH . MD. R pFbALH MN g. pj NF SAH .M bNMFALDp á Nh bApghN bLEMH bN g. pj NF g. . í NLAbHOM g. gHFR HMAbHOM á hNf h. FH í p g. pf Ag. ) pí HF ApLá NhpRmNFNvN FSA. MNR. vN hp pá . Fphg. LAFNg. f pTpF NR NpMD.b. g. MD.Fáh. F. MDp bNMvAMDH íH DH F bhOMHb p h. F. bbHO Mg. á D.hHfHN MpFpL. MpRmNF NvNFI pb. pj NFbNMh. H MD.hí . MbH OMpLpj NpL á ph. b. há Nhh. á hNgAbbHO M bHh Af Epg. bpDphpDp . MpRmNFNvN FI pb. pj NF g. Fá h. MgHRH. MDN g. h. DHMp . M NvN g. h. bI N I pb. R . F. F RpM. vpgN SAHh 3hf Hb pR. MD. ( h. DHh Ng. FHLHb OM I pb. R . F. F MD. b. g . MD. F FHFD2R HbNF M. f pDH í NF L . xpR . M g. HMf h. FN F. . MbA. MDhp pf Ag. ) pí H FApLR . vNhbNhh. f H gp. MNvNg. h. bI N g. á. hb. ábH OMg. LA) ( NvNH ) SAH . hgNg. M Lp mH NR H bhNFbNá Ep F. . í H g. MbH p . M NvN g. h. bI N bOhM. pbLphpbNMFAá . h bH .H hh. f ALph mhNFH F FAmbNMvAMDH í pL ( í pFbALphH ) pbH OM . M f hpgNF . MNvNH ) SAH . hgNbNMvAMDH í pLH ) pbH OM bNhM. pMp D.R á NhpL . HMT. hHNh ( THmhNFHF FAmbNMvAMDH í pL LTNMgNg. NvNF. pá h. bH p. MNvNg. h. bI N g. Fá h. MgHRH. MDNg. h. DHM p MpFpLFAmDNDpLbNM bNR á hNR H FN R pbALph ( NvN H ) SAH . hgN FH M pLD . hpbHN M. F ñ. H MH bH pLAmhH bpbH OMNbALph ( áNhFNFá. bI p g. á . MTH f NH g. NbALph bH bpDhH bH pL F. h. pLH )p mHN á FHpg. bNMvAMDH í pg. NvNH)SAH.hgN ío A 4 . áNhD. g. ápDNLNf Ep. í H g. MbH pbNMvAMDH íp bNMR phbpgp. FáNMf H NFH F( í pbANLH ) pbH OMg. Lp

18

R. RmhpMp mpFpL . g. Rp ( gHLp DpbHO Mí pFbALph bNMHMLD hpgNHMpRpDNhHN RHxDN ío A . FDAgHN Fg. HM R AMNI HF DNSAHRHb pá NFHD H í NF bNM f LH M. pL TH mhH MOf . MN LH M. pL mpFpL LHM . pLmpFpL f ó mpFpL I pLLp ) f NFbNRá pDHm L.F bNMá . M f NHg.NbALph ñ. h. R H D. áphpí pLNhpbH OMáNhR . gH bH MpH MD.hMp ( g. hRpDNLN f Epá phpRpM. vNHM D.hgHF bHáLHM phHN . HMHbHN g . HMR AMNFAá h. FHOM FHFD2R Hbp bNMFHg. hpM SA. MN I p( HMgHbpbHOM F. f 3M FAF F. hí H bH NF á php gH bI N R pM. vN e pbH . MD. pbDApLR . MD. FH MFH f MNFg. pbDH íH gpg NbALph bNM pf Ag. ) p í HF ApL. FDpmL. . MNvNg. h. bI N ( NvN H ) SAH . hgN FH MbNhh. bbH OM . MDhpDpR H . MDN bNMLAmhHb pbHO Mp RmNFNvN F

ít nPt íWó L s et L. FAMp . MT. hR. gpg pADNHMR AM. bhOMHbp g . LpF R . R mhpMpF R AbNFpF( g. Lpá H.LDH.M. AMp á h. gHF á NFHb HO M f . M2DHb p f . M: r SA. pLá ph. b. h . F pbDH í pgp á NhTpbDNh. FpRmH.MDpL.F DpRmH2 MF. I pg. FbhH DNSA. . F. Lh. FALDpgNg. AMph. pbbH OM g. I Há.hF. MFHm HLHgp g DHáN Lá hNR. gHN g. . gpg g. á h. F. MDpbHO M . F g. pj NF FH.MgN RUF Th. bA. MD. . M R Av.h. F SA. I NRmh. F FHM á h. gHL. bbHO MhpbHp LMHf . Nf hU bp ñ. I p g. FbhHD N AMp HM bHg.MbHp. MDh. . M á pbH . MD.F NTDpLR NLOf H bNF pAMSA. . LgHp f MOFDHb N g. . FDp á pDNLN f Ep. F gHT Eb HL .M . FDpgH NFD.R áhpMNF r pH M pR pbH OMNbALph( Lp mhNFH FFAmbNMvAMDH í pLF. NmF. hí pM. MAM g. LN F á pbH.MD.F LbNRá hNRHFNbNMvAMDH í pL á A. g. NbAhhH h pj NF pMD.F g. á h. F. MDph bNRá hNRHF Ng. á H.LANDhpFR AbNFpFNá A. g. . FDphFNLNLHRHD pgp p . FD. D.vHgN L g. LN F á pbH.MD.F á h. F. MDpMb. f A. hp p bpAFp g. . FDp á pDNLN f Ep ñ. . í Hg.MbHpg. hRpDHD HFbHb pDhHb Hp L


Bastidas - Penfigoide cicatrizal

. MAM g. LNFbpFNF . hAábH NM. Fí . FH bALph. F ( mALLN FpFh. bAhh. MD.FNá LpbpF. hHD . R pDNFpF ( bNR á hNR H FN g. NDhpF R AbNFpF bNR N Lp NhpL p bNMf HM fH í HD HFg. FbpRpDH ípN í . FEbALpF ( mALLpF MpFpL . FNTUf H bp á A. g. h. FALDph. MpF xH p( R A. hD. áNh. g. R p Ah. DhpL í pf HM pL(p MpL r p á hNf h. FHO M g. Lp. MT. hR. gpg NbALph . F f . M. hpLR . MD. L. MDp ( gAhpMD. . L bAhFN g . Lp R HFR p F. á h. F. MDpM á . hHNg NF g . h. f h. FHO M( . xpb. hmpbHO MbphpbD.hH)pgNF á Nh H M pR pbH OMbNMvAMDH í pLR phbpgp bH bpDhH ) pbH OM ( S A. hpDNá pDEp ñ. I p . í Hg . MbHpg N Lp á h. F. MbHp g . AMHNM. F g. pMDHbA. há N ( pMDEf . MN . M Lp R . R mhpMp mpFpL . á H D.LH pL g. F. Mbpg. MpMgN Lp bpFbpgp H M pR pDNhH p bNM LH MTNbH DNF bNR á NM. MD.F g. L bNR á L. R . MDN . HM R AMNf LN mALHM pF . Fá . bHp LR.MD. f . MLp FAFDpMbH páhNáH p( R . R mhpMpmpFpLpLH f ApLSA. Lpá h. F. MbHpg. b2LA LpF á LpFRUDHb pF I H FDNbHD NF ( RpFDNbHD NF bNM . LpmNhpbHO M g. bHD NSAHM pF á hNgAbH2 MgNF. gpj N g. L. á HD . LHN bNMvAMDH í pL ( b NhM. pMNb NM mhNFHF FAm. á HD . LHp L : HF DNLOf Hb pR. MD. p MH í . LbNMvAMDH í pL F. . í Hg.MbHp MSAHF D.F N mALLp F FAm. á H D.LHp L.F bH bpDhH ) pbH OMFAmR AbNFp H M pR pbH OMbhOMH bp á. hH í pFbALH DH F( R . DpáLpFH p. FbpR NFpg. L. áH D.LH N bNMá phpSA. hpDNFHF ( SA. hpDH MH)pbHO M á 2hgHgp g. LpF b2LA LpF bpLHb HT NhR. F ( RpFDNbHD NF pLD p DpFpg. R H DNFH F SA. FAf H . h. I H á. háhNLH T. hpbH OM bNM TpLLp . M Lp gH T. h. MbH pbH OM b. LALph M . FDpgH NF pí pM) pgNF F. . MbA. MDhpM b2LALpF H M pR pDNhH pF bNR N LH MTNbH DNF R pbhOTpf NF b2LA LpF á LpFRUDHb pF . NFHM O LN F ( M. ADhO LN F bNM mhNFH Fg. L. FDhNR pbNMvAMDH í pL SA. bpAFp Lp h. DhpbbH OM bphpbD.hEFDH bp g. Lp á pDNLNf Ep . I Há . há hNLHT. hpbHOM g. LNF THmhNmLpFDNF ñ. . MbA. MDhpM H MRAMNf LNmALH MpF vpgpF pL D.vH gN bNR á NM. MD.F g. L bNR á L. R . MDN . M

Lp R . R mhpMp mpFpL . á HD.LHpL pMDHbA. há NF bHh bALpMD.Fg. R. RmhpMp mpFpL( g. L. á HD . LHN bNMvAMDH í pLpLHfApLSA. n ñ r p . MT. hR . gpg NbALph F. R pMH . FDp bNM AMp bNMvAMDH í HDHF bhOMHbp h. bAhh. MD. mHLp D.hpLpFHR2DhHb p Lp mhNFHFFAm. á HD . LHp L. F bphpbD.hEF DHb p g. L. FDpgHN Lpá 2hgHgpg. LpF b2LA LpF bpLHb HT NhR. F ( . LpbNhDpRH.MDN g. LN F TNMgNFg. FpbNbNMvAMDH í pL.F g. L. FDpgHN Lp TNhRpbHO Mg. FHRm L2TphNM. M. L. FDpgHN ( . M . L. FDpgHN . FDpgHN MpLg. Lp. MT. hR. gpg F. . í H g. MbH ppMSAH LNmL2TphNM( SA. hpDH MH ) pbH OM g . Lp FAá . hTHbH. NbALph r p NmFDhAbbHOM á Nh . L á hNb. FN bHbpDhH)pMD. g. L FHFD.R p Lpf hH R pL ( g. LpF f LUMgALpF g. ó . H mNR H N á hNgAb. AMp á . LEb ALpLpfhHRpLHM . FDpmL. bNM FEMghNR . g. NvNF. bNFAmF. bA. MD. LpDhH SAH pFH F ( . MDhNá HOM SA. . R á . NhpM . L bApg hN NbAhh. MF. bAMgphHp FpLp mhNFHF FAm. á HD . LHp L( bNMLL. í pMpLpSA. hpDNápDEp M. Ní pFbALphH ) pbH OM ( ALb. hpbH OM bNhM. pMp bNM bH bpDhH ) pbH OM ñ. g. M. bNRN . MT. hR. gpg á hNf h. FH í p bApMgN F. bNR áhNR . D. . LTNhMH xH MT. hH Nh( bApMgNI p( TNhRpbHO Mg. MA. í NFHRm L2TphNMNpAR. MDN g. L(pá h. . xHF D.MD. L g Hpf MOFDHbN bLEMHbN h. S AH. h. bNM hR pbH OM H MR AMNI H FDNSAER H bp pMD.F g. LpHM FDpAhpbHO Mg. LpD. hpá Hp L DhpDpR H . MDN DOá H bN bNM NhDH bNH g. F ó HD NRHbHpM Hb LN Fá NhHM p ( 4 . DHM NHg.F I p g. RNFDhpgN F. hHM . T. bDH í N. M. LbNMDhNLg. Lp HMpRpbHO MNbALph N FHFpLD pF g. . FD.hNHg.F NhpL. FFNM. T. bDH í pFáphp. LbNMDhNLg. LáhNb. FN bHb pDhHb Hp LpAMSA. FAF. T. bDNFpgí . hFNFpLphf N áLp) NFNMMNg. F. pmL. F UFH bpR . MD. F. mAFbp áhNáNhbH NMphpLápbH . MD. AMpLH íH NFH MDNR UDH bN e php . L FEMghNR . g. NvN F. bN F. HMHbHpM LA mhHb pMD.F NbALph. F LHm h. F g. á h. F. hí pMD.F ( NbLA FHO M g. á AMDNF LpfhHRpL.F g. pbA. hgN p bpgpbpFN ñ. I p. R á L. pgN. LAFNg. h. DH MNH g. F

19


Revista Sociedad Colombiana de Oftalmología - Volumen 44 (1) Enero - Marzo 2011

DOá Hb NF. MAMf J . MDNpL N í . b. FpL gEp á Nh F. R pMpF . M R . Dpá LpFH p . FbpR NFp pFNbHp gp p F. SA. gpg NbALph bNMm. M. bHN .M .L g. LN Fá pbH.MD.F FHRáNhDpMD. DhpDph LpmL. TphH DH FbhOMH bp( LpR . H mNR H DH F FH. xH FD.M bNM bNR á h. FpF DH mH pF I H fH . M. á pLá . mhpL ( gNxHb Hb LHM pNhpL Rf N í . b. Fp LgEp M bpFNF bNM . MT. hR . gpg R A( pbDH íp ( hUá Hgp R . MD. á hNf h. FH í p F. I pb. M. b. FphHN . L AFN g. HMR AMNFAá h. FNh. F FHFD2R HbNF ñ. ADHLH)p e h. gMHFNMp R f yf gEp bNM h. gAbbHO Má hNf h. FH í p g. LpgNFHFá Nh p F. RpMpF( g. FbNMDHM ApbHO M. M p R. F. F ( Hb LN TNFTpRHgp Rf y f gEp FDp 3LD HRpF. pvAFDp g. pbA. hgN p Lph. Fá A. FDp D.hpá 2ADHb p DNL. hpMbH p ( h. Fá A. FDp g. Lp R 2gALp OF. p L. AbNá . MH p . M AM g. LNF bpFNF F. g. m. RpMD.M. hLpD.hpá Hpá NhREM HRNAMpj N bNMí pLN hpbHN M. Fá . hHO gHb pF. MbNMvAMDNbNM NMbNLN f Ep r p p á FNMp I p FHgNAFpgp . Má pbH.MD.F bNM . MT. hR . gpg R . MNF F. í . hp p R f y f g Ep R px R f g Ep FHLp D. hpá Hp bNM H bLNTNFTpR H gp MN DAí N 2xH DN ñ. I p . MbNMDhpMgN h. Fá A. FDp Tpí NhpmL. . M . L g. LN F á pbH.MD.F ( pAMSA. FA R. bpMHF RN g. pbbHO M MN . F bNMNbHgNpLá ph. b. h HM I Hm . Lp RH f hpbH OMg. e ó n F. g. m. h. pLH ) phí H fH LpMbH p g. LN Ff LO mALN FhNvN F( p SA. á hNgAb. pM. R Hp I . RNLED Hb p . MAM g. LN Fá pbH.MD.F( MN g. m. HM HH bphF. . Má pbH.MD.FbNMg. bH.MbHpg. Lp f LAbNFp TNFTpDN g. FI H ghNf . Mpgp MHbNM pL.hf Hp p LpFFALT pF d DhNFpf . MD.FAFpgNFFNMLp ) pDH NáhH Mpp R f yf gEp ó . DhND.xpD. p R f F. R pMpL. F N HbLNFá NhHMp p R f gEp . M LNF á pbH.MD.FS A. MNh. Fá NMg. Mp Lpp á FNMp ñ. I p NmF. hí pgN SA. pá hNxHRpgpR. MD. AM D.hbH N g. LNF á pbH . MD.F DH . M. M pg. bApgp h. Fá A. FDp p LpD.hpá HpFHF D2RHbp ( á . hRpM. b. M

20

LH mh. F g. H MTLpR pbH OM g. Fá A2F g. b. Fph Lp D.hpá H p AM D.hbH N F. R pMDH . M. M LH mh. F g. H M pR pbH OM bNM Lp R . gH bpbH OM á Nh LN SA. g. m. MbNMDH MAphLp( AMD.hbH NDH . M. Mh. Fá A. FDp á phbHp L r pbH hAf Epg. áphápgNF( bNMvAMDH í páA. g. h. pLH ) phF. FH. F pmFNLADpR . MD. M. b. FphH N(p SA. . LDhpAR pSAH h3hf H bNá hNgAb. h. pbDH í pbH OM g. Lp. MT. hR. gpg bNMTNhRpbHO Mg. MA. í pF pMNhRpLHgp g. F. M. Láphá pgN( FHRm L2TphNM

ró ncPt író Ct Le . M f NH g. H bpDhH bH pL. F AMpá pDNLNf Ep SA. á A. g. pT. bDph bApLSAH.h Ohf pMN ( . L bNR á hNR H FN NbALph á A. g. F. h Lp á hH R . hp R pMH T. FDpbH OMg. gH bI p. MT. hR . gpg FH FD2R H bp á NhLNDpMDNF. I pb. H R á NhDpMD. . LgH pf MOFDHb N D. R á hpMN á php . L HMHbHN Ná NhDAMN g . L DhpDpRH.MDNFHF D2RHbNpg. bApgN bNM. L Mg. gHF RHM AHhLpRNhmHR NhDpLHgp g á hNgAbHgpá Nh . FDp á pDNLN f Ep 4 . á NhDpRNF . FD. bpFN bNRN pá NhD. á php . L. FDAgHNg. gHb I p . MT. hR. gpg . MMA. FDhNR. gHN oIu CníDíCóbrt ñ. hí H bH N g. e pDNLNf Ep : NFá H DpL g. ñpM VNF2 Nf NDU phNLH Mp ñH Lí p ó 4 . FH g. MD. pj N e pDNLNf Ep AMgpbH OMs MH í . hFH DphH pg. H . MbH pF g. Lp ñpLAg : NFá H DpL g. ñpM VNF2 Nf NDU NLN RmHp ró bIímPníró Ct FD. DhpmpvN bNMDhHmA( . p MA. FDhp . xá . hH.MbHpbNRN HM FDHD AbHO Mg. D.hb. h MH í.L AMH í . hFH DphH p ( b. MDhN g. h. T. h. MbH p p MH í.L MpbH NMpL á php á pDNLNf EpF NTDpLR NLOf H bpF g. pLD p bNRá L.vHgp g bNRN LpF g. FbhHD pF . M. FD. h. á NhD.g. b pFN


Bastidas - Penfigoide cicatrizal

íoPIut

Bibliografía ódn nd . hR pDNLNf H b H F. pF. M ñó d r n o I . NhM. p o I H hg gH DH NM g r H DDL. hNú M pMg NRá pM( I pá D.h á r d nñd nd n ó r 4 s nc n ó d bALph pADNHRRAM. á . Rá I HfNHgpMg b( bLNFá NhHM LL.hf NL RR AMNá pDI NL ó p( á « 4d n V s r 4 4 d n ñ MR AMNLNf H b H FNhg. hF NT DI . NhM. p pMg NMvAMbDH íp M a s ó n o I . NhM. p ñ. bNMg gH DH NM g ADD.hú NhDI : . H M. R pMM I pá D.h á

HfAhp

d ño 4 ñ H bpDhH bH pLe . R á I H f NH g Ma 4 : ó 4 NhM. p LH MH bpL H pf MNFH F pMg ó pMpf . R. MDñDr NAHFó HF FNAhH g ó NFm( « ( . phmNNy Mb I pá D.h á ó ñ 4d : r o o c ñ ñ o I . TT. bDNT oh. pDR. MDpMg HD F4 . LpD.g ñHg. TT. bDFHM e pDH.MDF ú HD I ñ. í . h. d bALph Hb pDhHb Hp Le . Rá I HfNHgd á I DI pLRNLN f ( , NL nN VpM á 4 ñ: a C 4 n : : ó MDH f . Mñá. bHbHD ( HM ñAmF. DFNT ó AbNAFó . RmhpM. e . R áI H f NH g VNAhMpLNT Mí . FDH f pDH í . . hR pDNLNf ( á

HfAhp

21


Rev. Sociedad Colombiana de Oftalmología Vol. 44 (1): 1 - 78, 2011

Revista Sociedad Colombiana de Oftalmología - Volumen 44 (1) Enero - Marzo 2011

Retinal vein occlusion in patients under 50 years old at the Fundación Oftalmológica Nacional between June 2007 and June 2009.

Oclusiones venosas retinianas en pacientes menores de 50 años en la Fundación Oftalmológica Nacional (junio 2007 – junio 2009) Carlos A. Wong, MD 2 Francisco J. Rodríguez, MD Ricardo Infante, MD 4 David M. Medina, MD 1

Ct PDCó miCbívr t . FbhH mH h. LbAhFNbLEMH bNg. Lp NbLAFH OMí . MNFph. DH MH pMp. MápbH . MD.FvOí . M. F ( g. FbhHm H hLpFá pDNLN f Ep FFHF D2RHbpFpFNbHp gpF ít CYr Cc Ct bP ír ñ. hH.g. bpFNF MN bNRá phpDH í Nh. DhNFá . bDH íN ubCIíucCt A Kbr r t í pLApbH OM g. I HF DNhHp FbLEM Hb pFg. á pbH.MD.FR. MNh. Fg. pj NF bNMgHp f MNFDHb N g. NbLA FHO Mí . MNFp g. Lp AMgpbH OMd TDpLR NLOf H bpn pbH NMpL. MDh. VAMH N ( VAMHN CtPcbu r t . LNF FNLN bAR áLH . hNM bNMLNFbhH D.hH NFg. H MbLAFH OM L TA. hNM I NR mh. F ( . L TA. hNMNvNFH ) SAH . hgNF L

22

Recibido: 13/01/11 Aceptado: 31/03/11 . LLNú g. 4 . DHMp ( , EDh. N AMgpbHOMd TDpLR NLOf Hbp n pbHNMpL Hh. bbHOM pLL. nG Nf NDU e hNT. FNhpFHFD.MD. g. d TDpLR NLNf Ep pbALDpg g. ó . gHbHMp FbA. Lp g. H.MbHpFg. Lp ñpLAg s MH í . hFHgpg g. L4 NFphHN LEMHbp g. 4 . DHMp AMgpbHOMd TDpLR NLOf Hbp n pbHNMpL Hh. bbHOM pLL. nG Nf NDU o. L2TNMN R pHL vhNghHfA. ) TAMgNMpLNhf b e hNT. FNhpFHFD.MD. g. d TDpLR NLNf Ep pbALDpg g. ó . gHbHMp FbA. Lp g. H.MbHpFg. Lp ñpLAg s MH í . hFHgpg g. L4 NFphHN LEMHbp g. 4 . DHMp AMgpbHOMd TDpLR NLOf Hbp n pbHNMpL Hh. bbHOM pLL. nG Nf NDU e hNT. FNhpFHFD.MD. g. d TDpLR NLNf Ep pbALDpg g. ó . gHbHMp FbA. Lp g. H.MbHpFg. Lp ñpLAg s MH í . hFHgpg g. L4 NFphHN LEMHbp g. 4 . DHMp AMgpbHOMd TDpLR NLOf Hbp n pbHNMpL Hh. bbHOM pLL. nG Nf NDU e h. F. MDpgNbNR NDhpmpvNLHmh. . M , AhFN MD.hpbDH í Ng. Lp FN bHpbHOM NLNR mHpMp g. 4 . DHMp ( , EDh. N d 4 , h. pLH)pgN. M phDpf . Mp g. MgHpF NLNR mHp g. L pL g. ñ. áDH.R mh. g. L AMgpbHOMd TDpLR NLOf Hbp n pbHNMpL pbALDpg g. ó . gHbHMp FbA. Lp g. H.MbHpFg. Lp ñpLAg s MH í . hFH gpg g. L4 NFphHN


Wong - Oclusiones venosas retinianas en pacientes menores de 50 años

á hNR . gH Ng. . gpg pj NF ñ. H Fá h. F. MDphNM NbLA FHO Mg. í . Mp b. MDhpLg. Lp h. DHM p d, 4 NbLAFH OM I . R H FT2hH bp h. DH MH pMp ( NbLAFH OMí . MNFpg. hpR ph. DH MH pMp nA. í . á h. F. MDphNM. g. Rp R pbALph pFNbHpgN o H.R á N á hNR . gHN g. F. f AHRH. MDN TA. g. R. F. F R. F « R . F. F L á hH MbH á pL TpbDNh g. hH . Ff N TA. Lp I H á . hD.MFH OM phD.hH pL bNM F. f AH gN á Nh f LpAbNRp bNM ( . M bpFNFMNF. Hg.MDHbphNMTpbDNh. F g. hH.Ff N r p pf Ag. ) p í HF ApLHM HHp bLTA. Rp( Nh p .M NvN F r p pf Ag. ) p í HF ApL MpLTA. Rp( Nh p .M á pbH . MD.F . LDNDpL g. á pbH.MD.F R. vN hphNM pf Ag. ) p íH FApL R pMDAí H . hNM FA pf Ag. ) p íH FApL H MH bH pL . R á . NhO pf Ag. ) p í HF ApL r óncPt ír óCt F R UF Th. bA. MD. Lp d , 4 pFNbHp gp p . g. Rp RpbALph F. bAMgphHN . M á pbH . MD.F vOí . M. F L bAhFN bLEMH bN . F í phH pmL. pAMSA. Lp pf Ag. ) p í H FApL DH . Mg. p R . vNhph r pI H á. hD.MFH OMphD.hH pL. F. LáhH MbH ápL TpbDNh pFNbH pgN ñ. h. SAH . h. M g. . FDAgH NF á hNFá . bDH í NF hpMgNR H ) pgNF á php . FDAgH ph R. vN hLNFTpbDNh. Fg. hH.Ff N

mt bIunb miCnbívCt oN g. FbhHm. DI . bLHMHbpL T. pDAh. FNTDI. h. DH MpLí . H MNbbLAFH NMH M( NAMf á pDH.MDFp MgDNg. FbhHm . DI . hHF yTpbDNhF bP A Ct ío ó n NM bNR á phpDHí . h. DhNFá . bDH í . b pF. F. hH.F PmiCnbt uó DCbl r t 4. í H . ú NT bLHM Hb pLh. bNhgF NT á pDH.MDFpf . g ( . phF

Nh ( NAMf . h ú H DI gH pf MNF. NT h. DH MpL í . H M NbbLAFH NM pDDI . AMgpbH OM d TDpLR NLOf H bp np bHN MpLm. Dú . . MVAM. p MgVAM. Ct Pcbt d TDI. . ( . F NML( TALL LL. g DI . HM bLA FHN MbhHD . hHp ú . h. RpL. pMg ú . h. L.TD. ( . F í . hpf . pf . ú pF ( . phFNLg ñHxNTDI . R I pg b. MDhpLh. DHM pLí . HM NbbLAFH NM I pg I . R H Fá I . hH b í.H M NbbLA FHN M pMg I pg mhpMbI h. DHM pL í . HMNbbLA FHN M nHM . I pg F. bNMgph( R pbALph . g. R p í . hpf . TNLLNú Aá DHR. ú pF RNMDI F « RNMDI F ñ( FD.R H bI ( á . hD.MFH NM pMg f LpAbNR p ú . h. DI . RpHM hHF y TpbDNhFpFFNbHp D.g DNh. DH MpLí . H MNbbLAFH NM MH DH pLm. FDbNhh. bD.g í HF ApLpbAHD ( , ú pFm. DD.hDI pM H M . (. F H MpLm. FDbNhh. bD.g í H FApL pbAHD ( ú pF m. DD.h DI pM HM . ( . F d TpLLá pDH.MDF HRáhNí . g R pMDpH M. g pMg ú NhF. M. g , r óncPt ír ót o I . b. MDhpL h. DH MpL í . H M NbbLAFH NM ú H DI F. bNMgph( R pbALph . g. R p H F DI . R NFDTh. bA. MDD(á . NT h. DH MpL í . H M NbbLA FHN MHM ( NAMf á pDH.MDF DI pFp í phHp mL. bLHM Hb pLbNAhF. mADDI . í HF ApLpbAHD ( D.MgF DN HRáhNí . ñ(FD.RHbI ( á . hD.MFHN MHFDI . RpHM pFFNbHp D.g hHF y TpbDNh q . M. . g hpMgNRH). g á hNFá . bDH í . DhHp LFTNh p m. DD.h pFFNbHp DHN MNT DI . hHF y TpbDNhF pMg TNLLN ú Aá NT HD F bLHM H bpL T. pDAh. F

ó bIr PnníWó r p NbLAFHOM í . MNFp h. DHMHpMp . F AMp ápDNLNf Epí pFbALph AFApLR . MD. g. ápbH . MD.Fg. LpD.hb. hp . gpg ( g. I NRmh. F SA. bpAFp f hpM

23


Revista Sociedad Colombiana de Oftalmología - Volumen 44 (1) Enero - Marzo 2011

gH Fbpá pbH gpg í H FApL ñNMLpF. f AMgpbpAFpR UF bNR 3Mg. . MT. hR . gpg í pFbALphh. DH MH pMpLA. f N g. Lph. DHM Ná pDEpgHp m2DHb p r p á h. í pL.MbHp. M R2hHb pg. LnNhD. . Fg. g. Lpá NmLpbHO M f . M. hpL FDp . MT. hR. gpg . F R AbI N R. MNF bNR3 M. Má pbH.MD.FvO í . M. F R. MNh. Fg. pj NF . MbNMDhUMgNF. . MDh. . L ( g. L DNDpLg. NbLA FHN M. Fí . MNFpF r pF á hH R . hpF g. FbhH á bH NM. F TA. hNM pL á hHM bHáHNg. LN F pj NF F . MF. hH.F g. bpFNF g. á pbH . MD.F bNM NbLAFH OM g. í . Mp b. MDhpL g. Lp h. DHM p d , 4 . MR. MNh. F g. pj NF bNR NAMp. MDH gpg AMH LpD.hpLg. bAhFNm. MH f MN á h. gNRHM pMD.R. MD. . MI NRmh. F( SA. bAhFp bNMmA. Mp h. bAá . hpbHO Mí HF ApL r NMM( : N( D L. gH.hNM . L D2hR HMN g. wá pá HLNTL. mHDHFk á . MFpMgN SA. . LNhHf.Mg. . FDp á pDNLN f Ep. hp H M pR pDNhH NáNhLpáh. F. MbH pg. . Mí pH MpR H . MDN g. Lp í . MpF h. DH MH pMpF pg( pb. MD.F pL gH FbN Oá DHb N í HF DNFLA . f Ng. SA. . L. g. Rp g. LgHF bN Oá DH bN I pmEp b. gH gN FH M . R mphf N MN I p( FNá NhD. I H FDNLOf H bN h. pL á php FAFD.MDph . FD. bNMb. á DN MAM. FDAgHNI HF DNá pDNLO f Hb Ng. h . . M( bNLpmNhpgNh. F . Md , 4 g. RNFDhO SA. LN FbpRmHN FHMpRpDNhHN FFNMbhOMHb NF( FAmF. bA. MD.FpLpNbLA FHO Mí . MNFpRpFMNFNM LpbpAFp g. LpNbLA FHO Mí . MNFp d DhN . FDAgHN IH FDNLOf H bN . M NbLAFH NM. F g. hpR p í . MNFp h. DHM HM pp d 4 , 4 R A. FDhp SA. DpMDN Lpí . Mp bNR N Lp phD.hH p bNR á phD.M AMp pgí . MDH bH p bNR3 M ( SA. pL. Mf hNFphF. Lpá ph. g phD.hHp L á A. g. bNR á hH RH h Lp í . Mp bNMDhH mA( . MgN p AMpNbLA FHO MDhNRmODHb pg. LUh. pp T. bDpgp H í . hFNF . FDAgHNF Hg. MDHTHbphNM p Lp I Há . hD. MFHOM phD. hHpL g Hpm. D. F R . LLHDAF f LpAbNR p . MT. hR . gpg bphgHNí pFbALph ( bphNDEg. p pD.hN. FbL. hNFH F IH á . hLH áH g. R H p í pFbALHDHF R Hf hpj p f LpAbNR p DhpAR p DAR Nh. F NhmHDphHNF HMFATHbH.MbHp h. MpL bNMFAR N g . bNbpEMp ( . FDpg NF g .

24

IH á. hbNpf ALpmH LH gpg FpMf AEM. p TAR pgNh. F AFN g. áELgNhpFpMDH bNMb. áDH í pF áphpáhND.H M. R H pF g. FI HghpDpbHOM á NLHbHD.R Hp pAR . MDN g. Lp pf h. f pbH OM á LpSA. DphH p bNR N TpbDNh. F g. hH.Ff N d DhNF FAf H.h. M pg. R UF Lp h. FHF D.MbHpp Lpá hND.EM p pbDH í pgp . LTpbDNh , g. r . H g. M á hND.EMp ( ñ pMDH DhNR mH Mp I NR NbH FD.H M. R H p . L. í pgp pMDH bA. há NF pMDHTNFTNLEá HgNF ( pMDHbphgHNLHá HMp bNR N á h. gHF á NM. MD.Fp NbLA FHO Mg. í . Mp b. MDhpLg. Lph. DHM pNg. hpRpí . MNFph. DHM HM pp L Nmv. DH í N g. L . FDAgHN TA. g. FbhHmHh . L bAhFN bLEMH bN g. LpF NbLAFH NM. F í . MNFpF h. DHM HM ppF . Má pbH.MD.F R. MNh. F g. pj NF . Má pbH.MD.F g. Lp AMgpbHO Md TDpLRNLO f Hb p np bHN MpLSA. pbAgpMp Lp LEM Hb p g. 4 . DH Mp g. D.hRHM ph FAF á NFHm L.F TpbDNh. F g. hH.Ff N ( bNRá phphLN Fb NMLNg. FbhHD N. MLpLHD . hpDAhp

ubCIíucCt A

Kbr rt

Lá h. F. MD. . F AM. FDAgHNNmF. hí pbHN MpL h. DhNFá . bDH í Ná php g. FbhHm HhLpFbphpbD.hEF DHb pF g. LbAhFNbLEM Hb N( LN FTpbDNh. Fg. hH.Ff Ng. LpF NbLA FHN M. Fí . MNFpF. Má pbH.MD.FR. MNh. Fg. pj NFg. . gpg g. á pbH.MD.Fg. Lñ. hí Hb HN g. 4 . DH Mp( , EDh. Ng. Lp AMgpbH OMd TDpLR NLOf H bp n pbH NMpL . MDh. VAMH N g. L ( VAMH N g. L e h. í Hp pADNhH)pbHOM g. L NR HD2 g. 1 DH bp . M Mí . FDH f pbH OM g. Lp H MFDH DAbH OM F. h. bNL. bDphNM gpDNF g. Lp I H FDNhH p bLEMH bp g. LNF á pbH . MD.F SA. bAR á LEpM LNF bhH D.hH NF g. H MbLAFH OM . M AMp I Nvp g. ó H bhNFNTD xb. L . AM DNDpL g. NvNF bNM gH pf MOFDH bN g. NbLAFH OM í . MNFp FNLN TA. hNM R . MNh. F g. pj NF e php . L gH pf MOFDH bN . L á pbH . MD. TA. . í pLApgN á Nh AMN g. LNF . Fá . bH pLH FDpF . M 4 . DH Mp ( , EDh. N . M Lp bNMFALDp . xD.hMp g. Lp AMgpbH OM SAH . MI H ) N . L gH pf MOFDH bN


Wong - Oclusiones venosas retinianas en pacientes menores de 50 años

bLEMH bN . I H ) N F. f AH RH . MDN bNM pMf H Nf hpTEp ANh. Fb. EMHb p DNRNf hpTEpOá DHb pbNI . h. MD. ( . MLpR p( NhEpg. ápbH . MD.F . xUR . M. FpAxH LH ph. F á php g. FbphDph . MT. hR . gpg. F FH FD2R H bpF pFE bNR N í pLNhpbH OM á Nh R . gH bH Mp H MD.hMp ñ. h. í H FO Lp I H FDNhH p bLEMH bp bNR á L. Dp . M bpgp á pbH.MD. ( F. h. bNL.bDO gpDNF g. . gpg F. xN NvNpT. bDpgN DH.Rá Ng. . MT. hR. gpg DHáNg. NbLAFH OM í . MNFp á h. F. MbH p g. gH pf MOFDH bNF R 2gHbNF gHpm. D.F I Há . hD.MFHOM phD.hHpL f LpAbNR p . FDpgNF I H á . hbNpf ALpmL. F NDhpF . MT. hR . gpg. F FH FD2R H bpF A NbALph. F . MDh. NDhNF pf Ag. ) p í HF ApLR. vN hbNhh. f Hgp HM HHp bL ( MpL( DhpDpRH.MDNF

Ct Pcbu rt r NFh. FALDpgNFg. LNFá pbH . MD.Fg. . FDAgH N F. g. FbhH m. M . M Lp opmLp . LNF NvNF SA. bAR á LH . hNM LNF bhH D.hH NF g. H MbLAFH OM .L TA. hNMI NRmh. F á pbH.MD.F ( . L TA. hNMNvN FH)SAH.hgNF á pbH.MD.F L á hNR . gHN g. . gpg TA. g. pj NF gHF DhHm AHgN F pFE á pbH.MD.F g. p pj NF g. p ( g. p pj NF ñ. HF á h. F. MDphNMNbLA FHO Mg. í . Mpb. MDhpL g. Lph. DHM p NbLA FHO MI . R HF T2hHb p h. DH MH pMp ( NbLAFH OMí . MNFpg. hpR p h. DH MH pMp n A. í . áh. F. MDphNM . g. Rp RpbALph pFNbH pgN o H.Rá N á hNR. gHN g. F. f AHRH. MDNTA. g. R . F. F R. F« R. F. F . LNF TpbDNh. F pFNbHpg NF LNbpL. F ( FHFD2R HbNF á h. F. MDphNM I Há . hD. MFHOM phD.hH pL f LpAbNR p phDhH DH F h. AR pDNH g. . FáNMgH LH DH FpMSAH LNFpMD. DNxNá LpFR NFH F NbALph ( pMDH bNpf ALpMD. L3á H bN á NFH DH íN M

á pbH . MD.F MN F. H g. MDHbphNM TpbDNh. F g. hH.Ff N r p pf Ag. ) p í HF ApLR. vN hbNhh. f HgpHM HHp bL TA. . M á pbH.MD.F p á pbH.MD.Fg. p ( bNM r p pf Ag. ) p í HF ApLR. vN h bNhh. f H gp TH MpL TA. á pbH . MD.F p ápbH . MD.Fg. p ( bNM HfAhp . LDNDpLg. á pbH.MD.F R. vN hphNM pf Ag. ) p í H FApL R pMDAí H . hNM FA , HM HHp bL . Rá . NhOpf Ag. ) p í HF ApL HfAhp Lf AMNFápbH . MD.Fh. bH mH . hNMDhpDpR H . MDN p F. L. Fh. pLH ) NLpF. hápMh. DH MH pMN h. bH mH . hNM pMDHMTLpR pDNhHNF MN . FD.hNHg. NF DOá HbNF h. bH mH . hNM pMDH pMf H Nf 2MH bNF H MDhpí H Dh. NF AMN bNMhpMH mH ) AR pm r Ab. MDH FP n Ní phDH F( . LNDhN bNMm. í pbH ) AR pm í pFDH MP 4 NbI . Rf . M gNFH F( DhH pR bH MNLNMp H MDhpí EDh. p R f . MAMp gNFH F h. bH mH OAMpFNLpgNFH Fg. pMDH pMf H Nf 2MH bN H MDhpí EDh. N r Ab. MDH FP n Ní phDH F ( p AMN F. h. pLH)O bHbLNTNDNbNpf ALpbHOM á Nh f LpAbNR p M. Ní pFbALph MN bNMDhNLpgN bNM R . gHbpbHOM DOáH bp

ít nPt íWó AMSA. . xH FD.M DhpmpvNF á hNFá . bDH í NF á h. í HNF bNR N . L . MDhpL , . HM d bbLAFHNM ñD Ag( , d ñ ( . L ( . HF. pF. pF. NMDhNL ñD Ag( SA. g. FbhHm . MLpI HF DNhHpMpDAhpLg. LpF NbLA FHN M. Fí . MNFpF( FAFTpbDNh. Fg. hH.Ff N Lp Rp( NhEpg. á pbH.MD.FFNMRp( Nh. Fg. pj NF ( . xHF D.Má NbNF phDEb ALN F SA. g. FbhHm . M. FDp ápDNLNf Ep. MápbH . MD.Fg. R . MNh. gpg . MDhN g. LNF. FDAgH NFSA. g. FbhH m. M. FDpápDNLNf Ep. M vOí . M. F MN. xH FD. DpLg. FbhH ábH OM. MáNmLpbH OM LpDHM NpR. hHb pMp MHbNLN RmHp Mp

25


Revista Sociedad Colombiana de Oftalmología - Volumen 44 (1) Enero - Marzo 2011

M. Lá h. F. MD. . FDAgHN. MbNMDhpRNF SA. Lp d , 4 bNM. g. Rp RpbALph F. bAMgphHN. F . L DHáN g. NbLA FHO Mí . MNFp RUF Th. bA. MD. bNM AMbAhFNbLEM Hb Ní phHp mL. ( pf Ag. ) p í HF ApLSA. DH.Mg. p R. vN hph 4 . bbI Hp( bNLpmNhpgNh. F . í pLAphNM á pbH . MD.F R . MNh. F g. pj NF bNM NbLAFH OM g. í . Mp b. MDhpL g. Lp h. DH Mp á h. F. MDpMgN bAhFN í phH pmL. ( bNMbLA( . MgN SA. Lppf Ag. ) p í HF ApLHM HHp bLMN F. á h. F. MDp bNRN TpbDNh á h. gHb DH í Ng. h. FALD pgN í HF ApLN pMpDORHbN MpL FHRHLp h p LN. MbNMDhpgN . M MA. FDhN. FDAgHN MbNMDhpR NFSA. LpI H á. hD.MFH OMphD.hH pL. F . LáhH MbH ápLTpbDNhg. hH . Ff N bNR Náh. í H pR . MD. F. I pmEpg. FbhH DN. Má NmLpbH OMg. R p( Nh. gpg r pR ( bNLpmNhpgNh. F h. pLH) phNMAM. FDAgHN g. bpFNF ( bNMDhNL. F h. DhNFá . bDH í N bNM bpFNFg. d 4 , 4 . Má pbH.MD.FR. MNh. Fg. pj NFgNMg. . MbNMDhphNMSA. LpI Há.hD.MFHO M phD.hH pL Lp I H á . hLH áH g. R H p ( . L pAR . MDN g. L EMgH b. g. R pFp bNhá NhpL . hpM H R á NhDpMD.F TpbDNh. Fg. hH . Ff Ná php. Lg. FphhNLLNg. d 4 , 4 . Má pbH.MD.FvOí . M. F q pLD.hF( ñápLDNMFAf H . h. MáphpNbLAFH NM. F í . MNFpF. MvOí . M. FFNLH bH DphgH í . hFNF. xUR . M. F pAxH LH ph. F . Fá . bE bNF ( p SA. LpF bpAFpF g. NbLAFH OM í . MNFp . M AM á pbH . MD. vNí . M ( AM á pbH . MD. g. Lp D.hb. hp . gpg FNM gH T. h. MD.F MDh. LNF . xUR . M. F pAxHLHph. F p FNLHbHDph D.M. RNFI . RNf hpRp bNRá L.DN í . LN bHgp g g. F. gH R . MDpbH OM f LNmALph , ñ íH FbNFH gpg á LpFR UDH bp TH mhH MOf . MN Ah. p . L. bDhNLH DNF . L. bDhNTNh. FH F á php á hND.EMpF á LpFR UDH bpF f LAbNR . DhH p á. h LLH áEgH bN , 4 r o ñ pADNpMDH bA. háNF H MbLA( . MgNpMDH bphgH NLH áH Mp . L.bDhNbphgHN f hpRp( hpgHN f hpTEp g. DOhpx

26

ñ. I pMá hNá A. FDNR3 LD HL á .F DhpDpRH.MDNF á phpLpFNbLA FHN M. Fí . MNFpF. MDh. LN FbApL.FF. . MbA. MDhpMLpTNDNbNpf ALpbHO MLpF. hg. h. DHM p g. RpM. hp á pMhh. DHM HM pp N. Mh. vHLLp RpbALph D. hpá HpF R 2gHbpF bNR N pMDHbNpf ALpMD. F mhH MNLEDH bNF DhNR mNLEDH bNF pMDH pf h. f pMD.F á LpSA. DphHNF DhNx. hADHM I . R Ng HLAbHOM bH hAf Ep í EDh. Nhh. DH MH pMp M. AhNDNR Ep hpgH pL í HD h. bDNRHppMpFDNRNFHFbNhHN hh. DHM HM pp bNM LpF. h ( R UFh. bH . MD.R . MD. D.hpá H pH MDhpí EDh. p bNM pMDH pMf H Nf 2MH bNF ( bNhDH bNH g. F bNMR A( mA. MNFh. FALD pgNF L á hNMOFDH bN í H FApL g. á . Mg. g. L DH áN g. NbLAFH OM ( . L f hpgN g. H FSA. R H p . hbp g. L g. LpF d , 4 DHáNHF SA2RHbp bAhFpM bNM pf Ag. ) p í H FApL R . MNh p ( .L g. FphhNLLp MbNRá LHb pbHN M. F pFNbHp gpF p M. Ní pFbALphH)pbHO Mg. LF. f R. MDNp MD.hHN h . MDhNg. LpFLH RH DpbH NM. Fg. . FD. . FDAgH N H MbLAH R NF SA. . F AM . FDAgH N h. DhNFá . bDH íN MN bNR á phpDH í N bNM AMp R A. FDhp á . SA. j p LNbApLá A. g. LHRHD ph LN F h. FALD pgNF ( á Nh LN bApLFAf . hHRN FLpM. b. FHgp g g. RUF. FDAgHN F á hNFá . bDH í NFhpMgNR H)pgNF M bNMbLAFHOM MA. FDhN . FDAgHN R A. FDhp SA. Lp NbLAFHOM í . MNFp DpMDN g. hpR p bNR N b. MDhpL . MápbH.MD.F R . MNh. F g. pj NF DH.M. AMbAhFN bLEMHbN í phHpmL. bNMpf Ag. ) pF í HFApL. F SA. DH.Mg. M p R . vNhph ( bNM TpbDNh g. hH.Ff N áhHMbHápLp Lp I Há. hD.MFHOMphD.hHpL F. R . vpMD. p LpFNbLAFHNM. Fí . MNFpFg. R p( Nh . gpg ñHMN F. NmF. hí pMTpbDNh. Fg. hH.Ff NbLphNFLA. f Ng. AMp pMpR M. FH Fg. DpLLpgp( LpmNhpDNhH NFH MH bH pL. FbNR A M. F F. g. m. HMHbHphAMpm3FSA. gpR UF. xD.MFp. M bNMvAMDNbNMR . gHbHMp HMD.hMp áphp g. D.hR HMph NDhNFTpbDNh. Fg. hH.Ff NR . MNFTh. bA. MD.F


Wong - Oclusiones venosas retinianas en pacientes menores de 50 años

Rumcut

Figuras

íoPIu

NRá phpbHO Mp f Ag. ) pí HF ApLR. vN hb Nhh. f Hgp HM Hb Hp Lí Fp f Ag. ) pí HF ApLR. vN hb Nhh. f Hgp MpL

27


Revista Sociedad Colombiana de Oftalmología - Volumen 44 (1) Enero - Marzo 2011

íoPIu

4 . FALD pgNFb NRá phpDH í NFg. p f Ag. ) pí HF ApL

Bibliografía 1. Russo V, Barone A, Conte E et al. Bevacizumab compared with macular laser grid photocoagulation for cystoid macular edema in branch retinal vein occlusion. Retina 2009;29:511-519 2. Kelley J, Opremcak M. Central Retinal Vein Occlusion. Contemp Ophthalmol 2007;6:1-8 3. Lai M. Systemic risk factors associated with visual outcomes in young patients with RVO. Retina Today 2008, Nov-Dec:67-69 4. Gottlieb J, Blice J, Mestichelli B et al. Activated protein C resistance, factor V Leiden, and central retinal vein occlusions in young patients. Arch Ophthalmol 1998;116:577-579 5. Walters RF, Spalton DJ. Central retinal vein occlusion in people aged 40 years or less: a review of 17 patients. Br J Ophthalmol 1990;74:30-35 6. Green RW, Hutchins GM, Terry JM. Central retinal vein occlusion: a prospective histopathologic study of 29 eyes in 28 cases. Trans Am Ophthalmol Soc 1981;79:371-421.

28

7. Frangieh GT, Green WR, Barraquer-Somers E et al. Histopathologic study of nine branch retinal vein occlusions. Arch Ophthalmol. 1982;100:1132– 1140. 8. Sperduto R, Hiller R, Chew E et al. Risk factors for hemiretinal vein occlusion: Comparison with risk factors for central and branch retinal vein occlusions. The Eye Disease Case-Control Study. Ophthalmology 1998;105:765-771 9. The Eye Disease Case-Control Study Group. Risk factors for central retinal vein occlusion. Arch Ophthalmol 1996;114:545-554 10. Lahey JM, Tunz M, Kearney J et al. Laboratory evaluation of hypercoagulable states in patients with central retinal vein occlusion who are lessthan 56 years of age. Ophthalmology 2002;109:126131 11. Recchia F, Carvalho-Recchia C, Hassan T. Clinical course of younger patients with central retinal vein occlusion. Arch Ophthalmol 2004;122:317-321


Wong - Oclusiones venosas retinianas en pacientes menores de 50 a単os

12. Lam HD, Lahey JM, Kearney JJ et al. Young patients with branch retinal vein occlusion: A review of 60 cases. Retina 2010;30:1520-1523 13. Campochiaro P, Heier J, Feiner L et al. Ranibizumab for macular edema following branch retinal vein occlusion: six-month primary end point results of a phase III study. Ophthalmology 2010;117:11021112 14. Brown F, Campochiaro P, Singh R et al. Ranibizumab for macular edema following central retinal vein occlusion: six-month primary end point results of a phase III study. Ophthalmology 2010;117:1124-1133 15. Scott IU, Ip MS, VanVeldhuisen PC et al. SCORE Study Research Group. A randomized trial comparing the efficacy and safety of intravitreal triamcinolone with observation to treat vision loss associated with macular edema secondary to branch retinal

vein occlusion: the Standard Care vs Corticosteroid for Retinal Vein Occlusion (SCORE) study report 5. Arch Ophthalmol 2009;127:1115-1128 16. Ip MS, Scott IU, VanVeldhuisen PC et al. SCORE Study Research Group. A randomized trial comparing the efficacy and safety of intravitreal triamcinolone with observation to treat vision loss associated with macular edema secondary to central retinal vein occlusion: the Standard Care vs Corticosteroid for Retinal Vein Occlusion (SCORE) study report 5. Arch Ophthalmol 2009;127:1101-1114 17. Haller JA, Bandello F, Belfort R Jr, et al; OZURDEX GENEVA Study Group. Randomized, sham-controlled trial of dexamethasone intravitreal implant in patients with macular edema due to retinal vein occlusion. Ophthalmology 2010;117:1134-1146

29


Rev. Sociedad Colombiana de Oftalmología Vol. 44 (1): 1 - 78, 2011

Revista Sociedad Colombiana de Oftalmología - Volumen 44 (1) Enero - Marzo 2011

To determine the ocular evisceration causes in a three years period in an ophthalmology reference center in Colombia. (2007- 2010)

Causas de evisceración ocular en una institución de referencia del Sur-occidente colombiano 2007-2010 1

Omar Fernando Salamanca Libreros, MD, MSD 2 Alexander Martínez Blanco, MD 3 Luz Matilde Mier Revelo, MD

Ct PDCó miCbívr . D.hR HMph LpF bpAFpF g. . í HF b. hpbHO MNbALph . MAMá . hHN gN g. pj NF . MAMpH MFDH DAbH OMg. h. T. h. MbH pNTDpLR NLOf H bp . M. LFAhNbbHg.MD.b NLN RmHp MN t nCóuIír : NFá H DpL s MH í . hFH DphH N g. L , pLL. pLH NLN RmHp Kbr rt ñ. h. pLH) OAM. FDAgHNg. FbhHá DH í N h. DhNFá . bDH í N h. í H FpMgN LNF h. f H FDhNF SAHh3hf HbNF g . . í HFb. hpbHOM . L bhHD. hHN g . HMbLAFHOM TA. á pbH.MD. F FNR . DHg NF p . í HF b. hpbHO Má Nh bApLSAH.h bpAFp ñ. bh. OAM TNhR pDN . Fá . bE bN . M gNMg. F. h. f H FDhO Lp HM TNhRpbHO M ñ. I H)NAMpMULHF HFAMH í phHp gN ( mH í phHp gN LN FgpDNF. FDpgEF DHb NFF. RpM. vphNM bNM. LáhNf hpRp. FDpgEF DHb Nó . g pLbP

30

Recibido: 30/11/10 Aceptado: 29/03/11 PbrI Iíónípuc 4 . FHg.MD.d TDpLRNLN f Ep 0 j N s MH í . hFHgp gg. L, pLL.: NFá HD pLs MH í . hFHD phHN g. L, pLL. Hh. bbHO M pLL. á DN pLH, r r o. L2TNMN .L . á HN Rph ( pI NNbNR p L.xRphD f RpHL bNR d TDpLROLNf N : NFá HD pLs MH í . hFHD phHN g. L, pLL. pLL. pLH, r r .L bI HRA. LHD pá HM y ( pI NN. F ó 2gHb N ñ. hí Hb HN g. ñp LA g s MH í . hFHgp gg. L, pLL. Hh. bbHO M pLL. pFp pLH, r r o. L2TNMN .L nHM f AMNg. LNFp ADNh. FDH.M. HM D.h. F. Fb NR. hbH pL.F h. LpbHN MpgNFb NM. FD.DhpmpvN e h. F. MDpgNá phbHp LR.MD.. M. L u u u , NMf h. FNnp bHN MpLg. d TDpLRNLN f Ep f NFDN Nf NDU d r d ó


Salamanca - Causas de evisceracion en el sur occidente colombiano

Ct Pcbu r t s M DNDpL g. h. f H FDhNF g. á pbH . MD.FFNR . DH gNFp . í H Fb. hpbH OMTA. hNM H g. MDHbpgNF r p . gpg á hNR . gH N TA. pj NF hpMf N ( g. LNFbApL. FLp gH FDhH mAbH OM á Nh f 2M. hN TA. R p( NhH DphH p . M I NR mh. F bpFNF rp.íH Fb. hpbH OMTA. bpAFpgp á hH MbH á pLR . MD. á Nh DhpAR p . M. L f hAá N g. I NR mh. F bNhh. Fá NMgH Op g. LNFbpFNF e php bpAFpFMNDhpAR UDH bpFI AmN gH FDhH mAbH OMFH RH Lph I NR mh. F R Av. h. F . FDpF bpAFpF TA. hNM ALb. hp bNhM. pL bNR áLH bpgp áDH FH FmALmH ( f LpAbNR p L áh. F. MDObNR áLH bpbH NM. F FH . MgN Lp . xDhAFH OMLp R UFTh. bA. MD. r óncPt ír óCt r p . í H Fb. hpbH OM . F AM á hNb. g HR H.MDN Th. bA. MD. . M . L I NFá HDpL g. h. T. h. MbH p . FDAgH pgN FH . MgN . L NhH f. M DhpAR UDH bN Lp bpAFp á hH MbH á pL ( SA. pT. bDp Rp( NhHD phHp R. MD. p LN F I NR mh. F vO í . M. F . M . gpg á hNgAbDH í p r p á h. í . MbHO M g. DhpARpF NbALph. F pFEbNR N . L R pM. vN NTDpLR NLOf H bN pg. bApgN g. á pDNLNf EpF NbALph. F á A. g. gH FR H MAH hLpTh. bA. MbH pg. . FD. á hNb. gH RH . MDN ucumuIut cuvC í HF b. hpbHO M DhpARp NbALphá DHF HF mALm H. xDhAFHO M

mt bIunb miCnbívC oN g. D.hR HM. DI . NbALph .íH Fb. hpDH NMbpAF. FH MpDIh. . ( . phFá. hH Ng H MpM Ná I DIpLR NLNf ( h. T. h. Mb. b. MD.hH M NLNR mH p r nubír ó : NFáH DpLs MH í . hFH DphH Ng. L, pLL. pD pLH NLN RmHp Cbl r t h. DhNFá. bDH í . FDAg( ú pFgNM. e pDH . MDF ú H DI NbALph . í H Fb. hpDH NM H g. MDH. g

H M DI . FAhf H bpL h. bNhg ú . h. H MbLAg. g o I . H MD.Mg. g í phH pmL. Fh. SAH h. g ú . h. . xDhpbD.g TNh pMpL(FHFDI hNAf I NADAMH í phHp D. pMg mH í phH pD. pMpL(F( F o I . FDpDHF DHb pLá pbypf . ó . g pLbP ú pFAF. g Ct Pcbt R . g HbpL h. bNhg F ú . h. h. DhH.í . g ó . pMpf . ú pF ( . phF h m. HM f RpL. á h. gNRHM pMDL(pTT. bD.g o I . . í HFb. hpbHOM ú pF bpAF. g R pHML( m( DhpARp pMg HMDI . f hNAá NT R. M HDbNhh. Fá NMg. g DN NT DI . bpF. F Nh MNMDhpAR pDH b bpAF. F DI . h. ú pF FH RH Lph gH FDhH mADH NMpR NMf R . M pMg ú NR . M DI . F. bpAF. F ú . h. bNR á LH bpD.g bNhM. pLALb.h á DHF HFmALm H pMg f LpAbNRp NT DI . á pDH.MDF I pg bNR á LHbpDHNMF m. HMf DI . R NFDTh. SA. MD HRáLpMD. xDhAFHN M r óncPt ír ót o I . . í HFb. hpDHNM HF p Th. SA. MDá hNb. gAh. H M DI . FDAgH . g I NFá H DpL NT h. T. h. Mb. m. HMf DI . DhpAR pDHb NhHfHM DI . R pHM bpAF. pMg DI pDpTT. bDF R pHML( DN DI . ( NAMf R . M H M á hNgAbDH í . pf . o I . á h. í . MDHN MNT NbALph DhpARpF pF ú . LLpF DI . FAHD pmL. Ná I DI pLRNLN f Hb pLI pMgLHM f NTNbALph ápDINLNf H . FbpMgH RH MH FI DI. Th. SA. Mb( NTDIH F á hNb. gAh. CAe r I t í H Fb. hpDH NM NbALphDhpAR p á I DI HF HF mALm H. xDhAFHN M

ó bIr PnníWó r p. í H Fb. hpbH OMNbALph. FAMáhNb. gH RH . MDN hpg HbpL . M . L bApL DpMDN LpF . FDhAbDAhpF HM DhpNbALph. FbNRN LpbOhM. p FNMh. RNí Hgp F g. vpMgNLp. FbL. hp( LpF. FDhAbDAhpFbH hbAMgpMD.F

31


Revista Sociedad Colombiana de Oftalmología - Volumen 44 (1) Enero - Marzo 2011

H MDpbDpF . MDh. LNFá hNb. gH RH . MDNFhpgH bpL. F . F Th. bA. MD.R . MD. h. pLH ) pgN . M LNF á pEF. F . M g. FphhNLLN á NFHm L.R. MD. á NhTpLD p g. bAHgp gN NbALphp g. bApgN r p . í HF b. hpbHO M. FAMá hNb. gHRH. MDNSA. DH.M. HM gHbpbHN M. F bNRN NvNbH.f N gNLN hNFN H MDhpDpmL. H MTLpR pbH OM bhOMH bp H MT. bbH OM áDH FH FmALmH( . MbpFNFg. DhpAR pNbALphF. í . hN FHM á NFHm HLHgp g. Fg. h. bAá . hpbHO Mí HF ApL . FDU bNMDhpH MgH bpgp . M DAR Nh. F H MDhpNbALph. F L á hNb. gHR H.MDN á NF. . bH.hDpF í . MDpvpF . MDh. LpF bApL.F . FDUM TpbHLHgp g g. LpD2bMHb p SAH h3hf H bp á NFH mH LH gpg g. L AFN g. pM. FD.FH p á . hH mALmph ( Lp bNMF. hí pbH OM g. Lp . FbL. hp HMDpbDp LN SA. á hNá NhbHNMp AMp mphh. hp á php . í H Dph Lp gH F. R H MpbH OM g. H MT. bbH NM. F . M . L bpFN g. . MgNTDpLR H DH F DpR mH 2M F. I p áNFDALpgNSA. áhNáNhbH NMpR . vNh. Fh. FALDpgNF . FD2DHb NF pAMSA. . FDNMN. Fg. MHD H í N MDh. LpF g. Fí . MDpvpFF. HM bLA ( . . Lá Nmh. h. . Rá Lp)N g. Lí NLA R. M. MNvN Fá DEF HN bF LpgHF . RHM pbHO M g. AMp R pLH f MH gpg NbALph MN H g. MDH bpgp ( . L hH . Ff N D.OhH bN g. f . M. hph AMp NTDpLR H p FHRáUDHb p Má pEF . F. Mí Epg. g. FphhNLLN RUFg. Lp RHD pg g. LN FbpFNFg. . í HF b. hpbHO MFNM F. bAMgphHN F p DhpARp NbALph ( FAF F. bA. LpF RH . MDhpFSA. . MápEF. Fg. FphhNLLpgNF. LDhpAR p NbALphFOLN. Fh. Fá NMFpmL. g. AMpSAH MDpá phD. g. LN FbpFNF FH.MgN . LFEM ghNR. g. NvNbH.f N gNLNhNFNh. Fá NMFpmL. g. L g. LDNDpLg. LNF bpFNF( Lp. MgNTDpLRHD HF h. á h. F. MDp. L e Nh LN pMD.hH Nh . F M. b. FphH N bNMD.xDApLH ) ph LpF bpAFpF SA. f . M. hpM . FD. á hNb. gH RH . MDN SAHh 3hf Hb N . M. LR. gHNLN bpL SA. pg. RUFg. LN Ff pFDNF. MFpLA g DpRmH2 Mf . M. hpMF. bA. LpF TEF HpF( b FHb NLO f Hb pF p gN. Lf hpMí NLA R. Mg. ápbH . MD.FSA. R pM. vp. L: NFáH DpLs MH í . hFH DphH N g. L, pLL.( LpgHí. hFHgpg g. á pDNLN f EpNbALph SA. F. pDH . Mg. F. g. bH gH OáLpMD.ph. FD. . FDAgH N

32

á A. F. LbNMNbHRH. MDNg. LN FTpbDNh. FbpAFpL.F g. . FDp bHh Af EpHh h. í . hFHm L. á A. g. bNMgAbHhp . xá LN hphR. gHgpFg. á h. í . MbHO M HM FDpAhpgpF g. Fg. LpFpLAg á3mLH bpáphpgH FR H MAH hLpFbpAFpF g. . í HF b. hpbHO M LNmv.DH í N. Fg. D.hRHM phLpF bpAFpFg. . í H Fb. hpbH OMNbALph. MAMá. hH NgNg. pj NF ó ph pó ph . M. Lñ. hí Hb HN g. d TDpLR NLNf Epg. L: NFáH DpLs MH í . hFH DphH Ng. L , pLL. pLH« NLN RmHp

Cbr rcr oEu ñ. h. pLH)O AM . FDAgHN NmF. hí pbHNMpL h. DhNFá . bDH í Np Dhpí 2Fg. h. í HF HO Mg. I HF DNhHp F bLEMH bpF g. á pbH . MD.F SA. TA. hNM LL. í pgNF p bHh Af Epg. . í HF b. hpbHO MNbALph . M. LF. hí Hb HN g. NTDpLRNLN f Ep. M. Lá . hHN gN g. . FDAgHNñ. H g. MDH bphNM LpF I H FDNhH pF bLEMH bpF p Dhpí 2F g. L h. f H FDhN g. bH hAf Ep F. í . hH TH bphNM LpF bphpbD.hEF DHb pF g. Lpá pDNLN f Ep( LN F bhHD . hHN F g. H MbLAFH OM ñ. h. f H FDhO Lp H MTNhR pbH OM . M AM bA. FDH NMphH N . Fá . bH pLR . MD. gH F. j pgN ( í pLH gpgN r NF gpDNF F. H MbLA( . hNM . M AMp I Nvpg. bULbALNñ. h. pLH) OpMULHF HFg. FbhHáDH íN AMH í phHpgN ( mH í phHpgN á Nh á pFNF bNM . L á hNf hpRp. FDpgEF DHb Nó . g pLbP

Ct Pcbu r t ñ. Hg . MDHTHbphNM h. f HFDhNF g . á pbH.MD.F g. LN FbApL.F bNhh. Fá NMgH.hNM pí . hgpg. hpF. í H Fb. hpbH NM. F LNFNDhNFh. f H FDhNF bNhh. Fá NMgH.hNM p á pbH.MD.F SA. TA. hNM FNR . DH gNF p . MAbL. pbH OM á hH R phH p A NDhNF á hNb. gHR H.MDNF NTDpLR NLOf HbNF r p . gpg á hNR . gH N TA. pj NF hpMf N rp R p( NhEp g. LNF bpFNF bNhh. Fá NMgH O p DhpARp ( . Lf 2M. hN RpFbALHM N TA. . LRUF


Salamanca - Causas de evisceracion en el sur occidente colombiano

pT. bDpgN bNMDhHmA( . MgN bNM . L R p( Nh á Nhb. MDpv. g. . FD. f hAá N opmLp r pF bphpbD.hEF DHb pF . Fá . bE bpF g. LpbpAFp g. . í HF b. hpbHO MFNMg. DpLLp gpF. MLp f Ahp LR . bpMH FR Ng. DhpAR páhH MbH ápLTA. áNh áhN( . bDH Lg. phR pg. TA. f N FH . MgNh. FáNMFpmL. g. L g. LNF bpFNFg. DhpAR ph. á NhDpgNF LpFNDhpFbpAFpFDhpARUDHb pFF. g. FbhHm . M. MLp f Ahp L g. LN Fá pbH.MD.F. í HF b. hpgNF á Nh . FDp bpAFp á h. F. MDphNM d o ñ dL t t do t g. ( .L DAí N d o ñ g. r pí Epá 3mLHb p TA. . Lá hHM bHápLLA f ph. MgNMg. F. á h. F. MDO . L DhpAR p NbALph SA. bNMgAvN p Lp . í H Fb. hpbH OM . L I Nf ph .L DhpmpvN ( . FDpmL.bHRH. MDNFbNRN mph. F ( b pMDHM pF L. FHfAH.hNM. MTh. bA. MbHp L I pb. h . FDhpDHTHbpbHOM á Nh f hAá NF g . . g pg F. . MbNMDhO SA. . M LpF bpAFpF MN DhpAR UDH bpF Lp Th. bA. MbH p pAR . MDp g. RpM. hp á hNá NhbHN MpLp Lp. gpg . MLpF bpAFpF DhpAR UDH bpF F. bNMb. MDhp . M LNF f hAá NF g. . gpg R. gHp. Fá . bHp LR.MD. . M. Lf hAá Ng. p p j NF f Ahp r pF bNR á LHbpbHNM. F F. á h. F. MDphNM á hH MbH á pLR . MD. . M . L f hAá N g. DhpAR p Lp . xDhAFH OM g. L H R á LpMD. F. á h. F. MDO . M Dh. F á pbH.MD.F g. . FD. f hAá N . M AM á pbH.MD. bNM . xDhAFH OM g. L H R á LpMD. MN TA. á NFH mL. H g. MDH TH bph Lp bpAFp g. Lp . í H Fb. hpbH OM L g. LpF bNRá LHb pbHN M. F F. á h. F. MDO . M á pbH . MD.F SA. h. SAH hH . hNM . L á hNb. gH RH . MDN á NhAhf . MbHp Fo pmLp

ít nPt íWó xHF D.MDhpFDNhMNFNbALph. F. MLN FbApL.F Lp h. R NbH OM g. L f LNmN NbALph . F M. b. FphH p g. pbA. hgN pL DHá N g. á hNmL. R p ( p F. p DhpARp N . MT. hR. gpg . xHF D.MgNF Ná bHN M. F

pR á LH pR . MD. pb. á DpgpF . M Lp bNR AMH gpg NTDpLR NLOf H bp Lp. í H Fb. hpbH OM( Lp. MAbL. pbH OM FD. . FDAgH Náh. F. MDpLpFbpAFpFg. . í H Fb. hpbH OM . M AM : NFá HDpL s MH í . hFHDphHN b. MDhN g. h. T. h. MbHp g. á pDNLNf EpF NTDpLR NLOf HbpF . M AM á . hH NgN g. Dh. F pj NF L I . bI N g. á . hg. h AMp . FDhAbDAhp pMpDOR H bp á A. g. F. h g. í pFDpgNh áA. FpáphD. g. LpTAMbH OM. F. MbH pL . Lh. FALD pgN . FD2DHb NDpRmH2 M. FFHfMHbpDH íN Lg. mpD. . MDh. . Lá hNb. gHRH. MDNg. . L.bbHO M MN I p FH gN h. FA. LDN pAMSA. Lp R p( NhEp g. bHh AvpMNFh. bNMNb. MLp. í HF b. hpbHO MbNRNAM á hNb. gHRH. MDNg. R. vN hh. FALD pgN . FD2DHb N( pLá ph. b. h. FRUFpb. á DpgN á NhLN Fá pbH.MD.F á A. F. LNvN. MD.hNMN. Fh. RNí HgNFHM NFOLN AMp á phD. á . Fph g. Lp. xD.MFp LHD . hpDAhp bNRá phpMgN LN FgNFR2DNgNF p3MMN. xHF D. AMbNMF. MFNpb. hbp g. LpFAá . hHN hHgp g g. AMp D2bMHb p FNmh. LpNDhp LhH.Ff Ng. NTDpLRHp FHRáUDHb p á A. g. F. h AMp bNRá LHb pbHO Mg. Lp . í HF b. hpbHO M FNmh. DNgN . xá h. FpgN g. Fg. . L á AMDNg. í HF Dp D.OhHb N á . hN. FDNá . hRpM. b. bNRN AMDOá Hb NpLD pR. MD. á NLphH)pgN( á NbN bNMbLA ( . MD. M. FDp F. hH.F. . MbNMDhOAMá Nhb. MDpv. MNDpmL. R . MD. R p( Nh g. . í H Fb. hpbH NM. F á Nh bpAFp DhpAR UDH bp h. á h. F. MDpMgN R UF g. L e pDNLNf EpF bNR N á DH FH F mALmH 3Lb. hpF bNhM. pL. FbNR áLH bpgpF ( . LDNDpLg. f LpAbNR pF pmFNLA DN ( M. Ní pFbALph bNhh. Fá NMgH.hNMp á Nhb. MDpv.F HfApL.F pá hNxHRpgNF LDhpARp bNR NáhH MbH ápLbpAFpg. . í H Fb. hpbH OMDpR mH 2M I p FH gN h. á NhDpgN . M NDhpF F. hH .F rpH R á NhDpMbH p g. . FD. I pLLp) f N á php . FD. R. gHN. F. MD.Mg. hSA. . FDp . FAMp á pDNLN f Ep pLDpR . MD. á h. í . MH mL. á A. F F. . FDH R p SA. I pFDp . L g. . FDNF bpFNF MN g. m. hEpM FAb. g. h L R . bpMH FR N g. DhpAR p R UF á h. í pL. MD. . FLpI . hH gpá NhphR pg. TA. f N SA. gp bA. MDp pá hNxHRpgpR. MD. g. LpRHD pg g.

33


Revista Sociedad Colombiana de Oftalmología - Volumen 44 (1) Enero - Marzo 2011

LpF L.FHN M. F NDhNFR. bpMHF RNFbNRN f NLá. TA. h) p bNMDAMg. MD. bNhDN bNMDAMg. MD. ( bNhD.á Aj pLpgp h. á h. F. MDpMLpNDhp R HD pg g. LN FR. bpMH FRNF . FDpMgN LpRp( NhEpg. . FDNF HM R. hFNF. M. LbNMD.xDNg. í HN L.MbHp r p R p( NhEp g . LNF á pbH.MD. F . í HFb. hpgNF á Nh DhpAR p á h. F. MDphNM AM í pLN h g. d o ñ d Lt t do t g. FD. EMgH b. g. DhpAR p I p FH gN g. FphhNLLpgN á php á h. g. bH h Lp pf Ag. ) p í H FApL g. Fá A2F g. L . í . MDN F. bpLbALp D.MH.MgN . M bA. MDp Lp pf Ag. ) pí H FApLH MHb H pL( Lpá h. F. MbH pg. hAá DAhp NbALph . MgNTDpLR HDHF DhpAR p á . hTNhpMD. g. Fá h. MgHRH. MDN g. h. DHM p ( g. T. bDN á Aá HLp h pT. h. MD. á php . L í pLNh g. d o ñ g. Lp áhNmpmH LH gpg g. D.M. hpf Ag. ) pí H FApL MpLH f ApL p nN e . hb. á bHO Mg. r A) n e r . F g. M . FD. . FDAgH N MN TA. á NFH mL. g. D.hR H Mph bApMDNF g. LN F á pbH.MD.F bNM DhpARp NbALph F. í . hNpD.MgHgN F. MLpHM FDHD AbHO MD.hR HM phNM . M. í H Fb. hpbH OM á A. F MN F. gH Fá NM. g. AM h. f HF DhN g. DhpARp NbALph . MLph. f HO M MH. M NLN RmHpg. LDHáN g. LSA. F. . MbA. MDhp . M NDhNFá pEF. F xH FD. . M NLNR mH pAMh. á NhD. g. AM. FDAgH NMNáNmLpbH NMpLg. H MbH g. MbH pFg. DhpAR pNbALph bNMAMáNhb. MDpv. g. bpFNF LL.ípgNF p . í HF b. hpbHO MN . MAbL.pbHO M . AMDNDpLg. bpFNF g. DhpARp NbALph SA. h. SAH hH.hNMb Hh Af Ep NbALph r pF bpAFpF MN DhpAR UDH bpF h. á NhDpgpF SA. F. g . FbhHm. M FNM bNR á phpmL. F bNM f hpMg. F F. hH . F g. . FDAgH NF á pDNLOf H bNF g. . Fá . bER . M. F NbALph. F FNF . FDAgH NF MN HMbLA( . hNM DNgNF LNF á hNb. gHR H.MDNF SAH h3hf H bNF h. pLH ) pgNF FH MN FNLpR . MD. LNF f LNmNF NbALph. F . Mí H pgNF pL LpmNhpDNhH N LNF bApL. F bNhh. Fá NMgH . hNM p g. LNF NvNF h. R Ní H gNF M . FD. . FDAgH N . L á Nhb. MDpv. g. . í HFb. hpbHOM h. á NhDpgN F. bAMgphHN p g. Fá h. MgH RH . MDN g. h. DH Mp . F mpvN pAMSA.

34

. xHF D.Mh. á NhD.F SA. HM gHb pMI pFDp AM r p gHF bh. á pMbHp. M. FD. I pLLp ) f Ná A. g. F. h g. mH gp p AMp bNMTAFH OM . M Lp bNgHbpbH OM ( p SA. LNF á pbH . MD.F á AgH . hNM I pm. h FH gN gH pf MNFDH bpgNF g. TNhR p . SAH í Nbpgp bNR N f LpAbNRpNb NRNá DHF HF mALm H ñ. á h. F. MDO AMp DpFp g. bNRá LHb pbHN M. F g. L gpDN FH RH Lph p LpF h. á NhDpgpF . M NDhpF F. hH.F : p( SA. pMNDph SA. . L F. f AH RH . MDN g. LNF á pbH . MD.F FNR . DH gNF p . FD. á hNb. gH RH . MDN MN . F pg. bApgN á A. F R AbI NF MN í NLíH.hNMpLbNMDhNL N DAí H.hNM á . hHN gNFg. F. f AHRH. MDNbNhDN á NhLNSA. F. áAgH . hNMI pm. háh. F. MDpgNbNR áLH bpbH NM. FMN pgí . hDH gp áA. F. FbNMNbH gNSA. Lp. í H Fb. hpbH OM DH . Mg. páh. F. MDphR UF. xDhAFH NM. F bNR áphpgp bNMLp. MAbL.pbHO M( . FDp F. á A. g. á h. F. MDph . MAMá . hHN gN g. I pFDp pj NFg. Fá A2Fg. Lp bH hAf Ep r pF á NFH mL. F . xá LH bpbH NM. F á php . L T. MOR. MNg. á NbNF. f AHRH. MDNá A. g. M. FDph mpFpgpF. MLpFbphpbD.hEFDH bpFg. pF. f AhpR H . MDN g. LNFá pbH.MD.FpD.MgHgN F . M. FD. b. MDhN FAF bNMgHb HM N. FFNbHN g. RNf hU bpF á hNb. g. MbHp ( . gpg ( LpTpLD p g. HM D.h2F . MAMh. FALD pgN RUFp LLU g. LTAMbHN MpL pAF. MbHp g. gNLN h M . FD. . FDAg HN F. á h. F. MDphNM . xDhAFHN M. F F. bAMgphHp Fp . í HF b. hpbHO Má Nh DhpARp ( AMp FHM bpAFp . Fá . bE bp oNgNFLN F á pbH.MD.F bNM. MgNTDpLRHD HFDAí H.hNMbHh Af Ep bNMHRáLpMD. FHM á h. F. MDph. xDhAFHO M p á . Fph g. Lp bNMDhNí . hFH p SA. . xH FDEp . M DNhMN pL R p( Nh hH . Ff N . M . FDp á pDNLNf Ep . FD. g. mpD. pá ph. MD.R . MD. ( p I p FH gN h. FA. LDN ñHF. SAH FH . hp bNMNb. h R . vNh . L á hNmL. R p g. LpF . xDhAFH NM. F . M . í H Fb. hpbH OM F. FAf H . h. AM . FDAgHNh. DhNFá . bDH í N DHáN bpFNF ( bNMDhNL.F g. mH gN p Lp mpvp Th. bA. MbH p . MbNMDhpgp . M . FD. . FDAgHN. Lf hAá Ng. á pbH.MD.FF. f AHgNF á NhAMLpá FNpLR. MNFg. R. F. F LpRp( NhEp TA. hNM h. RHD HgN F pLF. hí Hb HNg. á hOD.FHFMN


Salamanca - Causas de evisceracion en el sur occidente colombiano

I p( gpDNF FNmh. FAF h. FALD pgNF . FD2DH bNF MN FH.MgN. FD.. LNmv.DH í Ng. L. FDAgHN r pF LH RH DpbH NM. F g. . FD. . FDAgH N . FDUM h. LpbHN MpgpF bNMLpMpDAhpL.) p h. DhNFá . bDH íp áNhSA. LpbpLH gpg g. LpH MTNhR pbH OMh. bNL. bDpgp

. FLH RH D pgp áA. FLNFh. f H FD hNFMNFNM. xI pAFD H í NF . FDN á A. g. bNMgAbH h p FAm. FDH R pbH OM g. Lp Th. bA. MbH p g. á hNb. gH RH . MDNF h. pLH ) pgNF Lp RpLpbNgH bpbHO Mg. LpF bpAFpF g. bHh Af Ep ( á 2hgHgp g. HM TNhRpbHO M. M. LF. f AHRH. MDN

Tablas

Rumcu

phpbD.hEF DHb pFf . M. hpL.Fg. Lpá NmLpbHO M. FDAgHp gp

35


Revista Sociedad Colombiana de Oftalmología - Volumen 44 (1) Enero - Marzo 2011

Rumcu

íoPIu

36

NRá LHb pbHN M. F. Má pbH.MD.F. í HF b. hpgNF: s ,

4 . LpbHO M. MDh. . gpg( b pAFpFg. . í HF b. hpbHO M: s ,


Salamanca - Causas de evisceracion en el sur occidente colombiano

Figuras

4

5

6

7

8

9

íoPIu

pAFpFg. . í H Fb. hpbH OM. M. L: s , 10

11

12

13

íoPIu

ó . bpMHF RN g. DhpARp . í HF b. hpbHN M. F: s ,

14 15

16

Referencias 1

2

3

Limbo B, Saiju R, Ruit S.A retrospective study on the causes for evisceration al Tilganga Eye Centre. Kathmandu University Medical Journal 2009; 7(2):115-119 Dolman PJ. Evisceration, enucleation, and alternatives to globe removal Can J Ophthalmol 2010, 45:9-10 Nakra T, Ben Simon G, Douglas RS. Comparing outcomes of enucleation and evisceration Ophthalmology 2006;113:2270-2275

17

Jurij R, Bilyk M. Enucleation, evisceration and sympathetic ophthalmia. Curr Opin Ophthalmol 2000;11:372-385 Rubin PAD. Enucleation, evisceration and exenteration. Curr Opin Ophthalmol 1993;4:39-48 Migliori ME. Enucleation vs evisceration. Curr Opin Ophthalmol 2002;13:298-302 Bernardino CR. Evisceration vs enucleation. Ophthalmology 2007;114(10):1959-1960 Sigurdsson H, Thorisdottir S, Bjornsson JK. Enucleation and evisceration in Iceland 1964-1992: study in a defined population. Acta Ophthalmol Scand 1998;76;103-107 Hansen AB, Petersen C, Heegaard S et al. Review of 1028 bulbar eviscerations and enucleations: changes in aetiology and frequency over a 20-year period. Acta Ophthalmol Scand 1999;77:331-335 Lim JK,Cinotti AA. Causes for removal of the eye: a study of 890 eyes. Ann Ophthalmol. 1976;8:865869 Spraul CW, Grossniklaus HE. Analysis of 24,444 surgical specimens accessioned over 55 years in an ophthalmic pathology laboratory. Int Ophthalmol 1997;21:283-304 Negrel A, Thylefors B. The global impact of eye injuries. Ophthalmic Epidemiology 1998;5:143-69 Kuhn F, Maisiak R, Mann L et al. The Ocular Trauma Score (OTS). Ophthalmol Clin North Am. 2002;15(2):163-165 http://www.useironline.org/ Galvis A, Galvis V, Bareño J, Rey JJ. Epidemiología del trauma ocular en el Nororiente Colombiano. Rev Soc Col Oftalmol 2005;38(2):12-23 Sabed MU, Chang BY, Khandwala M. Twenty year review of histopathological findings in enucleated/ eviscerated eyes. J Clin Pathol. 2006;59:153-155 Kitzmann AS, Weaver AL, Lohse CM. Clinicopathologic correlations in 646 consecutive surgical eye specimens. 1990-2000. J Clin Pathol. 2003;119:594-560. ñbI . LH MHñ bI H gp a e pgNí pMH h xDhAFpNgNF HRáLpMD.F. R á NhDpgNh. Fg. bpí Hgp g. pMNTDURHbp tu t r e Lo L r HA bNRá phHF NMNT HRáLpMD. xDhAFHN MhpD.F pMg á NFDNá . hpDH í . á pH M pLD.h . í H Fb. hpDH NM ú H DI HRR.gHp D. Nh g. Lp(. g HRáLpMDF pMg pLD . h . MAbL. pDH NM ú H DI H R á LpMDF t s r o a e Lo L

37


Revista Sociedad Colombiana de Oftalmología - Volumen 44 (1) Enero - Marzo 2011

Rev. Sociedad Colombiana de Oftalmología Vol. 44 (1): 1 - 78, 2011

Congenital Hereditary Endothelial Corneal Dystrophy.

Distrofia endotelial congénita hereditaria. Reporte de caso ó phHN d FNhHN ghHp MpñNLpMN ñpMghpó pFDHgp F r Aá . , pM: . ( L L.í . F Recibido: 7/01/11 Aceptado: 31/03/11

Ct PDCó miCbívr . FbhH mH h. LbpFNbLEMH bNg. AMp á pbH.MD. bNMHFDhN p MgND.LHp L NMf 2MHD p : . h. gHD phHp ít CYr 4 . á NhD.g. b pFN Kbr rt 4 . í HF HO Mg. LpLHD . hpDAhp FNmh. H FDhN p MgND.LH pL NMf 2MH Dp : . h. gH DphH p ( g. Lp I H FDNhH p bLEMH bp g. AMp á pbH . MD. SA. bNMFALD O pL: NFá HD pLg. ñpM VNF2 bNM gHb Ip á pDNLN f Ep r óncPt ír óCt r p H FDhN p MgND.LH pL NMf 2MHDp : . h. g HDphHp : . F AMp á pDNLNf Ep mH LpD.hpL FH R 2DhH bp MN H M pR pDNhH p g. HM bHg.MbHphphp F. I pM h. á NhDpgN pá hNx bpFNF F. NhHfHpMg. LppMNhRpLHgp g g. LpF b2LALpF . MgND.LH pL. F bNM pLD.hpbH NM. F . M Lp R . R mhpMp g. . Fb. R . D r p á hHMbHá pL bphpbD.hEFDH bp bLEMH bp . F Lp á h. F. MbH p g. AMp bOhM. p Ná pbp FHM ) NMpF bLphpF bNMR phbpgN . Mf hNFpRH.MDN p í . b. Fg. LNMNhR pL ñ. I pMg. FbhHD N FAmDHáNF . M. hpLR.MD. . FAM gHp f MNFDHb Ng. . xbLA FHO M

38

I u rt unu KDínrt ó 2gHb N Hh AvpMNd TDpL ROLN f NñAá hp. Fá . bHp LHF Dp. M OhM. p( Hh Af Ep g. ñ. f R. MDN MD.hHN he hNT. FNhp FHF D.MD. : NFá HD pLg. ñp MVNF2 AMgpbHO Ms MH í . hFHD phHp g. H.MbHp Fg. Lpñp LA g Nf NDU NLN R mHp íICnníWó pLL. nN : NFá HD pLg. ñp MVNF2 Nf NDU I u rt unu KDínrt ó 2gHb p Hh AvpMp d TDpLRO LN f p ñAá hp. Fá . bHp LHF Dp. Md TDpLRNLN f Ep e . gHU DhHb p ( FDhpmHF RN MFDhAbDNhpp FNbHp gp : NFá HD pLg. ñp M VNF2 AMgpbHO Ms MH í . hFHD phHp g. H.MbHp Fg. Lpñp LA g Nf NDU NLN R mHp íICnníWó pLL. nN : NFá HD pLg. ñp MVNF2 Nf NDU I u rt unu KDínrt ó 2gHb N Hh AvpMN 4 . FHg.MD. AphDNp j Nd TDpLRNLN f Ep AMgpbHO Ms MH í . hFHD phHp g. H.MbHp Fg. Lpñp LA g : NFá HD pLg. ñp MVNF2 Nf NDU NLN R mHp íICnníWó pLL. nN : NFá HD pLg. ñp MVNF2 Nf NDU I u rt unu KDínrt ó 2gHb N Hh AvpMN 4 . FHg.MD. AphDNp j Nd TDpLRNLN f Ep AMgpbHO Ms MH í . hFHD phHp g. H.MbHp Fg. Lpñp LA g : NFá HD pLg. ñp MVNF2 Nf NDU NLN R mHp íICnníWó pLL. nN : NFá HD pLg. ñp MVNF2 Nf NDU PbrI Ct pró t umcC rD mIC ó phHN d FNhHN RCcKaró r xD Duíc gNbNFNhHN f RpHL bNR


Osorio - Distrofia Endotelial Congenita Hereditaria

4 . áNhDpR NF. LbpFNbLEMH bNg. AMpápbH . MD. bNM H FDhN p MgND.LH pL NMf 2MH Dp: . h. gH DphH p FA . í NLA bHO M( Rp M. vN HMFDpAhpgN ucumIut ncuvCt H FDhN p MgND.LH pL NMf 2MH Dp : . h. gH DphH p : g. R p bNhM. pMN Mf hNFpR H.MDN bNhM. pMN 2LA LpF. MgND.LHp L.F: HF DNá pDNLN f Ep

mt bIunb miCnbívC oN g. FbhHm. DI . bpF. NT p á pDH.MDú HDI r óoCóíbuc CIC íbuIA ó rbl Ccíuc rI óCuc At bIrp l A Ct íoó

pF. 4 . á NhD

Cbl r t r H D.hpDAh. h. í H . ú NT NMf . MH DpL : . h. gHD ph( MgNDI . LHp L( FDhNá I ( : pMg bLHM Hb pLbI phDNT p á pDH.MDú I N pDD.Mg. g DI . d á I DI pLRNLN f ( g. á phDR. MDpD: NFá HD pL g. ñp MVNF. ú H DI DI HF gHF.pF. r ó ncPt í r ó t : HF p MNM HMpRRp DNh( mHLp D.hpLF( RR. DhHbá pDI NLN f( úH DI p LNú H MbH g. Mb. pá á hNxH R pD.L( bpF. F h. á NhD.g ú I H bI NhH fH MpD.F ThNR pM pmMNhRpLHD ( HM bNhM. pL. MgNDI . LHp Lb. LLF ú HD I pLD.hpDH NMF H M . Fb. R . DXF R . R mhpM. o I . R pH M bLH MH bpL bI phpbD.hH FDH bH F DI . á h. F. Mb. NT pM Ná pSA. bNhM. p ú H DI NADbL. ph ) NM. F pLNMf ú H DI DI H by. MH Mf NT DI . bNhM. p DN DH R. F MNhRpLí pLA . F oú N FAmD(á . F I pí . m. . Mg. FbhHm . g o I HFá pDI NLN f ( HFf . M. hpLL(p gHp f MNFHF NT. xbLA FHN M q . h. á NhDDI . bLHM HpLbpF. b NT p á pDH . MD ú HD I : I . h. í NLA DHN MpMg DI . Dh. pDR. MD h. b. H í.g

CA e r I t NMf . MHDpL : . h. g HDph( MgNDI . LH pL ( FDhNá I ( : NhM. pL g. R p NhM. pL o I H by. MH Mf MgNDI . LH pL . LLF : HF DNá pDI NLN f(

ó bIr PnníWó r p HFDhNTHp Mg ND. LHpL NMf 2MHDp : . h. gH DphH p : . FAMpápDNLNf EpmH LpD.hpL FH R 2DhH bpMNH M pR pDNhH pg. H MbH g. MbH phphp F. I pMh. á NhDpgNpá hNxHRpgpR. MD. bpFNF F. NhH fH Mp g. Lp pMNhR pLH gpg g. LpF b2LALpF . MgND.LHp L.FbNMpLD . hpbHN M. F. MLpR. RmhpMp g. . Fb. R. D L. xpR . MbLEMH bNF. . í H g. MbH pAMpbNhM. p NápbpSA. F. . xDH . Mg. g. Fg. . LLH R mNFH M) NMpF bLphpF pFNbH pgp p R phbpgN . Mf hNFpR H . MDN bNhM. pMN p í . b. F g. LN MNhR pL FH M NDhpF pLD.hpbH NM. F . M . L F. f R . MDN pMD.hH Nh s FApLR.MD. . F . í Hg.MD. . M . LMpbHRH. MDN N . M . L á . hH NgN á NFDMpDpL D.R á hpMN ñ. I pM g. FbhH DN FAmDH á NF Lp DH á N O pADNFOR H bp gNR H MpMD. ( Lp DH á N O pADNFOR H bp h. b. FH íp 4 . M. hpLR . MD. . FAMgH pf MOFDH bN g. . xbLAFH OM ( p SA. NDhpF á pDNLNf EpF SA. á hNgAb. M Ná pbHbpbHO M bNhM. pMp g. m. M F. h g. FbphDpgpFá hHR.hN

utrn cEóínr e pbH.MD. T. R. MHM N g. R. F. F g. . gpg SAH . M pFH FD. p Lp bNMFALDp g. NTDpLR NLNf Ep á . gH UDhH bp LNF á pgh. F h. TH . h. M SA. g. Fg. . L MpbHR H.MDN á h. F. MDp wNvNF mLpMbNFk ( TNDNTNmH p pMD.b. g. MD.FFH FD2R H bNF á. hH MpDpL. F ( TpR H LH ph. F M. f pDH í NF L . xpR . M TEFH bN F. .íH g. MbH ph. bI p) Ng. LpLA) . MpR mNFNvNFbNM MHF Dpf R AF RNí HRH. MDNFNbALph. FMNhRpL.F (

39


Revista Sociedad Colombiana de Oftalmología - Volumen 44 (1) Enero - Marzo 2011

. MF. f R . MDNpMD.hH Nh bOhM. pNápbp. Mf hNFpgp g. RR g. gHU R. DhNNvNg. h. bI N( RR NvNH)SAH.hgN FHM í pFbALphH)pbHO M ío L TNMgNg. NvNMN. Fí pLN hpmL. á NhNá pbHgp g g. R. gHN F ñ. h. pLH) p AMp HRáh. FHO MgHp f MOFDHb p g. f LpAbNRp bNMf 2MHD NmHLp D.hpLí . hFAFgHF DhN p . MgND.LH pL bNMf 2MH Dp I . h. gH DphH p ñ. H MH bH p R pM. vN R 2gH bN bNM gNh) NLpR H gp DH R NLNL bpgp I NhpF . M pR mNF NvNF F. FNLHbHDp . bNf hpTEp NbALph mH LpD.hpL ( í pLNhpbH OM á Nh . Fá . bHp LHF Dp g. f LpAbNRp r p . bNf hpTEpNbALph mHLp D.hpL ío h. á NhDp h. DHM p pgI . hHgpUh. p R pbALph . bNf hUTH bpR . MD. MNhR pL bpm. ) p g. LM. hí HNOá DHb N bNM . xbpí pbHO M F. í . hp g. pFá . bDNbNLN mNRpDNFNRp( Nh. MNvNg. h. bI N gHU R. DhNp MD.hN á NFD.hHN hFHR2DhHb N ñ. h. pLH) p . xpR. MmpvNpM. FD.FHpf . M. hpL á NhbLEM Hb p g. f LpAbNRp gEp Fg. Fá A2Fg. Lp bNMFALD p HM HHp bL. í Hg.MbHp MgNbOhM. pFNá pbpF . Mf hNFpgpF SA. MN á . hR H D.M í pLNhpbH OM g. F. f R . MDN pMD.hH Nh ( gH UR . DhNF bNhM. pMNF pAR . MDpgNF ío á h. FH OM H MDhpNbALph bNMDNMOR. DhNg. e . hyHM F g. RR g. : f . MpRmNF NvN F ( á h. FHO MgHfHpLM D NhRpL á Nh LNbApLF. bNMFHg.hp SA. . Lí pLN h g. á h. FH OM NmD.MH gN bNM e . hyH MF . F . L. í pgN á Nh f hpM f hNFNhbNhM. pMN ñ. bNMDH M3pDhpDpR H . MDNbNM gNh) NLpRHgp DHRN LN Lbpgp I NhpF Fí pLN hpgp á Nh. Fá . bHp LHF Dp g. F. f R. MDN pMD. hHNh SAH.M FNLHbHDp HNR HbhNFbNá Ep ALD hpFOMHb p g. pRmNFNvN F ñ. h. pLH) p . xpR. M FOLN g. NvN g. h. bI N á Nh MN F. gpbH OM g. Lp á pbH.MD. LN SA. gH bALD p LpD2bMHb p ( h. á NhDp bOhM. pg. f hNFNhg. 6R bNMpAR . MDNg. Lp g. MFH gpg . áH D.LH pL . g. R p. FDhNR pL( . MgND.LH pL á hNTAMgHgp g b. MDhpLg. bURphp pMD.hHN h RR Hh HFpDhO bN ( UMf ALNbpR. hALph f hpgN ío NM . FDNF I pLLp) f NF F. g. bH g. h. pLH)pbHOM g. SA. hpDNá LpFDHp á . M. DhpMD.

40

pRmNFNvN F. xá LHb UMgNL.F p LN Fá pgh. F. LR pL áhNMOFDH bNí H FApL LNF R . F. Fg. LpbNMFALDp HM HHp bLF. h. pLH) p . Lá hNb. gHRH. MDN SAHh 3hf Hb N . M pR mNF NvNF bNM gEpF g. gHT. h. MbHp . MDh. bpgp NvN á Nh gHF á NMHm HLHgp g g. D.vHgN bNhM. pMN FH M bNR á LH bpbH NM. F AhpMD. Lp bHh Af EpF. . í Hg.MbHpHh HFg. pFá . bDN MNhRpL( bhH FDpLH MNbLphN. MpR mNFNvNF FH MpLD.hpbH NM. F . Mb URphpp MD.hHN h ñ. . Mí Ep MmNDNM. FbNhM. pMNFp á pDNLN f Ep SAH.M. Fh. á NhDpMbOhM. p bNM. Mf hNFpRH.MDN ( . g. Rp . FDhNRpL R. RmhpMp g. . Fb. R. D ( Nú R pM . Mf hNFpgpF ( LpR HMpgpF bNM á 2hgHgpgHT AFpg. b2LA LpF. MgND.LHp L.F ío I pLLp) f NFbNR á pDH mL. FbNMgH FDhN p. MgND.LH pL bNMf 2MHD pI . h. gHD phHp p RmNFNvN F e h. F. MDp pg . bApg p . í NLAbHOM á NFDNá . hpDNhHp FHM FHfMNF g. h. bI p) N ñ. h. pLH) p MA. í N . xpR. MmpvNpM. FD.FHpf . M. hpL á Nh NTDpLRNLN f Epá . gHU DhHb p . í Hg.MbHp MgN . M pR mNFNvNFmNDOMbNhM. pMNbLphNbNMpLf AMNF á AMDNF FA. LD NF LN F bApL.F F. h. DHh pM bUR php pMD.hHN h TNhRpgp pDhN p D.Rá NhpLg. Hh HFNvN H)SAH.hgN bhHF DpLHM NDhpMFá ph. MD. NvNg. h. bI N ( Ná pbHgp g FAmbpá FALph á NFD.hHN h á phpb. MDhpL D.R áNhpLFAá. hH NhNvNH ) SAH . hgN 4 . ThpbbH OM. M NvNg. h. bI N . FT. hp ( . MNvNH)SAH.hgN . FT. hp e h. FHO MHM DhpNbALph ( R R g. : f M. L TNMgN g. NvNmHLp D.hpL á pá HLp f hpMg. g. mNhg. F g. MHgN F bNML.í . á pLHg .) D.R á NhpL . xbpí pbH OM DhH pMf ALph FH M pFá . bDN bNLNmNR pDNFN . R . hf . MbH pí pFbALphMpFpLH ) pgp bNRá pDHm L.F bNMgHF á LpFHpg. LM. hí HNOá DHb N R UbALp FHM mhHLLN TNí . pL bNM bNhNHgNFHF f . M. hpLH) pgp á pDhOMí pFbALph MNhRpL( h. DHM p pá LHb pgp ñ. gp TNhR ALpg. f pTpF ( F. bNMDHM 3pM bNMDhNL.F á Nhf LpAbNRp ( F. f R. MDNpMD.hH Nh bDApLR . MD. LNF á pg h. F h. TH.h. M R p( Nh HMD.hpbbHOM bNM . L R . gHN pL . xpR . M F.


Osorio - Distrofia Endotelial Congenita Hereditaria

.íH g. MbH p h. bI p) N g. LA) pR mNF NvNF bNM MHFDpf R AF ( mNDOM bNhM. pMN FHM FHfMNF g. h. bI p) N ío . M DhpDpR H.MDN bNM gNh) NLpR H gp DH R NLNL bpgp I NhpF pR mNF NvN F

ít nPt íWó LáhH R . hh. áNhD. g. : TA. h. pLH ) pgN á Nh r pAh. Mb. . M g . MNR HMUMg NLp w ts e r s e tre e Lr s de t k ( áNFD.hH NhR . MD. ó pAR . MM. . FAf H.h. SA. Lp . MT. hR . gpg F. NhHf HMp g . AMp pMNhR pLHg pg . M LpF b2LALpF . MgND.LH pL. F bNM pLD.hpbH NM. F . M Lp R . R mhpMp g. . Fb. R . D FDNF bpR mHNF TA. hNMbNM hRpgNF á Nh e . phb. SAH.ML. gHN . L MNR mh. pbDApL p . FDp á pDNLNf Ep F AMp bNMgH bH OM mH LpD.hpL ( FH R 2DhH bp AFApLR . MD. . F. í Hg.MD. . M. LMpbHRH. MDNN. M. Lá . hHN gN á NFDMpDpL D.R á hpMN á hH R . hpF F. R pMpF p R. F. Fg. í Hgp MNI p( á h. gHL. bbHO Má NhF. xN F. NmF. hí pAMpb OhM. pf hHFp) ALN FpNá pbpFHM NDhpFpLD . hpbHN M. F. M. LF. f R. MDNpMD.hHN hrp Ná pbHbpbHO MbNhM. pMp F. . xDH.Mg. g. Fg. . L LHRm NFHM ) NMpFbLphpF( F. pFNbHpp RphbpgN . Mf hNFpR H . MDN p í . b. F g. LN MNhR pL bNM pAF. MbHpg. í pFbALphH)pbHO Mrp : . F AMgHp f MOFDHb N g. . xbLA FHO M( p SA. NDhpF á pDNLNf EpF SA. á hNg Ab. M Ná pbHTHbpbHOM bNhM. pMpg. m. MF. h. FDAgH pgpFáhH R . hN ñ. I pM g. FbhHD N FAmDHáNF LpDHáN N ( LpDHáN N 4 Lppá phHb HO Mg. bpFNF pHF LpgNF bNM IH FDNhH pTpR H LH phM. f pDH í pFAf H . h. MAMpI . h. MbH p pADNFORHbp h. b. FH í p MLpDHáN F. á h. F. MDp TNDNTNmH p ( Lpf hH R . N pMD.F g. L H MH bH N g. Lp Ná pbHbpbHO MbNhM. pMp LpbApLF. g. FphhNLLp gAhpMD. Lp á hH R . hp N F. f AMgp g2bpgp g. Lp í Hgp( . FL. MDpR. MD. á hNf h. FH í p MNá h. F. MDpM MHF Dpf R AF( bApMgN pá ph. b. LpNá pbHbpbHO M

b. Fp LpTNDNTNmHp( . LLpfhHR.N MLp 4 F. .íH g. MbH pNápbHbpbH OMbNhM. pMpR UFg. MFppL MpbHRH. MDNNg. MDhNg. LpFá hHR.hpFF. RpMpF SA. MNá hNf h. Fp MNá h. F. MDpMTNDNTNmHp( . F Th. bA. MD. . LMHF Dpf R AFá Nh AMp í HF HO Má Nmh. . M. Dpá pFD. Rá hpMpFg. Lpí Hgp ñ. g . FphhNLLp bNR N h. FALDpg N g . Lp gHF TAMbHO Má hHRphHpg. LpFb2LA LpF. MgND.LHp L.F bNMpLD . hpbHO M. MLpFEM D.FHF g. LbNLU f . MNDHáN , : H FDNLOf H bpR . MD. . L . á H D.LH N bNhM. pMN F. . MbA. MDhp Hh h. f ALph hAf NFN ( pg. Lfp) pgN á Nh . g. Rp b. LA Lph bhOMHb N ( NbpFHN MpLR.MD. bNM RHbhNmALpF ( á 2hgHgpá phbHp LN DNDpLg. Lp R . R mhpMp g. Nú R pM L . FDhNR p . FDU . Mf hNFpgN p í . b. FRUFg. LNMNhRpLbNM F. í . hpg. FNhf pMH ) pbH OM( gH FhAábH OMg. LápDhOM LpR. Lph RpF RphbpgN . M. LD.hbHNá NFD.hH Nh LpF mhpF bNLUf . MpF . FDUM R UF gH Fá . hFpF ( pLf AMpFí . b. FF. á A. g. Mí . hmNLFH LLNFg. AH gN H MD.hFDH bH pL r p R . R mhpMp g. . Fb. R . DF. . MbA. MDhp . Mf hNFpgp ( LpFb2LA LpF. MgND.LHp L.F . FDUMpAF. MD.F R A( gHF RHM AHgp F. MM3R. hNN bNMg. f . M. hpbHO MFHfMHbpDH íp . MDhNg. LN FgHp f MOFDHb NFgHT . h. MbHp L.F F. . MbA. MDhpM . L f LpAbNR p bNMf 2MH DN F. gH T. h. MbH páNhAMpáh. FH OMH MDhpNbALph. L. í pgp pAR . MDN g. L gH UR . DhN bNhM. pMN . FDhEpF g. : ppm ( mATDpLR NF LpF R AbNá NLH FpbphH gNFH F Ná pbH gpg SA. F. g. FphhNLLp g. MDhN g. LNF á hHR.hNF pj NF g. í Hgpá Nh LpHMLD hpbHO Mg. L D.vH gN á Nh LNF R AbNá NLH FpbphH gN ( MN I p( . Mf hNFpR H . MDN bNhM. pMN LpF gH Ff . M. FH pF g. LF. f R. MDN pMD.hHN h F. á A. g. M á h. F. MDph bNM I H á . hD.MFH OM NbALph AFApLR . MD. FNM AMH LpD.hpL. F ( F. pFNbH pM p pMNhR pLH gpg. F g. LF. f R. MDN pMD.hHN h LphAm2NLpbNMf 2MHD p . g. Rp bNhM. pMNDhpMFHD NhHN bNMbNMf . FDHO M . á H.FbL. hpL bpDphpDp MAbL. ph pAR . MDN g. Lp e d FH M. SAH pF á NFD.hH Nh. F ( R H NFH F Lp SA. hpDH DH FH MD.hFDH bH pL FH LEDH bp H M pR pbH OM

41


Revista Sociedad Colombiana de Oftalmología - Volumen 44 (1) Enero - Marzo 2011

NbALphR phbpgpbNMNá pbH gpg í pFbALphH ) pbH OM . FDhNR pLá hNTAMgp( pDhN pg. LH hH F hphp. MLNF á hHR.hNFpj NFg. í Hgp( . LDhpARp NmFD2DhHb N . g. Rp bNhM. pMN TNbpLDhpMFHD NhHNFNmh. LpF hAá DAhpF. M . Fb. R . DDEá H bpR . MD. AMH LpD.hpL . MDh. NDhNF LDhpDpR H . MDN. FSA. hpDNáLpFDH pá. M. DhpMD. NSA. hpDNáLpFDH p. MgND.LH pLFHLpí H FApLH ) pbH OMLN á . hRHD . ApMgNI p( pLfAMp DhpMFá ph. MbHpg. LpbOhM. pSA. á . hRHD p pLf3MhpMf Ng. TAMbHO M í HF ApLgAhpMD. LN F á hHR.hNF pj NF F. FAf H . h. pá Lp)phLpSA. hpDNá LpFDHp( p SA. . MbpFNFR A( D.Rá hpMNFF. I pNmF. hí pgNá Nmh. á hNMOFDHb N g. LDhpMFáLpMD. bNMbNR áLH bpbH NM. FbNR Ne d . L.í pgp DhpMFHD NhHph. bI p) N TpLLpg. LHM v.hDN HM T. bbHO MDphgEp( g. I HF b. MbHp

bpFNFh. á NhDpgNF. MLpLH D.hpDAhp e h. F. MDpR NF AM bpFN bNM bNM hR pbH OM I H FDNá pDNLOf H bp ( . í NLAbH OM FpDH FTpbDNhH p p LNF R . F. F g. F. f AHRH. MDN bNRN pá NhD. á php . L. FDAgHNg. gHb I p. MT. hR. gpg. MMA. FDhNR. gHN oIu CníDíCóbrt ñ. hí Hb HN g. e pDNLN f Ep: NFá HD pLg. ñp MVNF2 Nf NDU phNLH Mp ñH Lí p ó 4. FH g. MD. pj N e pDNLNf Ep AMgpbH OM s MH í . hFH DphH p g. H . MbH pF g. Lp ñpLAg : NFá HD pLg. ñp MVNF2 Nf NDU NLN RmHp ró bIímPníró Ct FD. DhpmpvN bNMDhH mA( . p MA. FDhp . xá . hH . MbH p bNR N H MFDH DAbH OM AMH í . hFH DphH p g. D.hb. h MH í . L ( b. MDhN g. h. T. h. MbH ppMH í . LMpbH NMpLáphpápDNLNf EpFNTDpLR NLOf H bpF g. pLD p bNRá L.vHgp g bNRNLpFg. FbhHD pF. M. FD. h. á NhD. g. b pFN ó bCICt Ct n rD CIníucCt FD.. FDAgHN MNDH.M. MHM f 3MHM D.h2Fb NR. hbHp L

ró ncPt író Ct rp H FDhN p MgND.LH pL NMf 2MH Dp: . h. gH DphH p . FAMpá pDNLNf Epg. mpvpH MbH g. MbH p bNMá NbNF

CIDít rt Ct pCníucCt n N F. h. SAHhH.hNM á . hR HFNF . Fá . bHpL. F á php Lp h. pLH) pbHO Mg. . FD.DhpmpvN

íoPIut

íoPIu

42

Fá . bDNb LEM Hb Ng. Lpá pbH.MD.p LHM f h. FN


Osorio - Distrofia Endotelial Congenita Hereditaria

íoPIu bNf hp p NbALph mH LpD.hpL h. DH Mp pgI . hH gp Uh. p R pbALph . bNf hU bpR . MD. MNhR pL bpm. ) pg. LM. hí HN Oá DHb NbNM. xbpí pbHO MF. í . hpg. pFá . bDNbNLN mNRpDNFNRp( Nh. MNvNg. h. bI N gHU R. DhNp MD.hNá NFD.hHN hFHR2DhHb N

íoPIu

: pLLp ) f NFp L. xpR. MmpvN p M. FD.FHp f . M. hpL

íoPIu HNR HbhNFbNá Ep ALDhpFOMHbp NvN g . h. bI N bNhM. p g. f hNFNh g. 6R bNM pAR . MDN g. Lp g. MFH gpg . á HD.LHpL . g. R p . FDhNR pL ( . MgND.LHp Lá hNTAMgHgp g b. MDhpL g. bUR php pMD.hH Nh RR Hh HF pDhO bN( UMf ALNbpR. hALph f hpgN

43


Revista Sociedad Colombiana de Oftalmología - Volumen 44 (1) Enero - Marzo 2011

Bibliografía

íoPIu : pLLp) f NF I HFDNLOf HbNF bOhM. p bNM . Mf hNFpRH.MDN( . g. Rp . FDhNRpLRphbpgN R. RmhpMp g. . Fb. R . D( Nú R pM . Mf hNFpgpF ( LpR H MpgpF á 2hgHgp gHT AFpg. b 2LA LpF. MgND.LHp L.F

íoPIu

44

Fá . bDNp bDApLg. Lpá pbH.MD.

1. WEISENTHAL R, STREETEN B. Posterior Membrane Dystrophies. En: KRACHMER. Cornea: Clinical Diagnosis and Management. St Louis, Missouri: Ed. Mosby – year book, Inc. (1997); Chapter 90, p. 1084 -1088. 2. NISCHAL K. Corneal Abnormalities. En: WRIGHT. Pediatric Ophthalmology and Strabismus. Second Edition. Ed. Springer (2003); Chapter 25, p. 415. 3. EHLERS N, MODIS L, MØLLER-PEDERSEN T. A morphological and functional study of Congenital Hereditary Endothelial Dystrophy. Acta Ophthalmol. Scand. 1998: 76, p. 314–318 4. PEARCE W. G, TRIPATHI R, MORGAN G. Congenital endothelial corneal dystrophy Clinical, pathological, and genetic study. Brit. j. Ophthal. (I969) 53, p. 577


Ustariz - Incidencia del sindrome de Irwin Gass en cirugía de catarata

Rev. Sociedad Colombiana de Oftalmología Vol. 44 (1): 1 - 78, 2011

Incidence and associated factors in the Irwin-Gass syndrome cataract surgery at the Hospital San Jose in 2008.

Incidencia y factores asociados al síndrome de Irvine-Gass en cirugía de catarata realizada en el Hospital de San José en el año 2008 Orlando Ustariz . hMpMgNñb I NNM. ú NLT T 1

Ct PDCó miCbívrt NMNb. h Lp HM bHg.MbHpg. L . g. Rp RpbALph bHF DNHg.N ó . M bHh Af Ep g. bpDphpDp ñEM ghNR. g. hí HM . p FF h. pLH) pgp . M. L: NFá HD pLg. ñpMVNF2 . MDh. . L g. M. hN g. L ( . L g. Hb H.R mh. g. L RHF RNpj N pLHfApLSA. LN FTpbDNh. Fg. hH.Ff N pFNbHp gNFp Lpá h. F. MbHp g. 2 FD. ít CYr CCt bP ír h. DhNFá . bDH íN

FDAgHNg. bNI NhD.

ubCIíucCt A Kbr rt 4 . í HF HO M g. I HF DNhHp F bLEM Hb pF g. LN F á pbH.MD.F p SAH.M. F F. L.Fh. pLH) ObHh Af Epg. bpDphpDp á NhbApLSAH.h D2bMHb p . M . L : NFá HD pL g. ñpM VNF2 . M . L pj N á php g. D.hRHM ph LpHM bHg.MbHpg. FEM ghNR. g. hí HM . p FF . M. FDp á NmLpbHO M pLHfApLSA. LppFNbHp bHO Mp TpbDNh. Fg. hH.Ff N bNRNDHáNg. bHh Af EpgHp m. D.FR. LLHD AF ó I Há.hD.MFHO MphD.hHp L : o ( . LAFN g. pLT p mLN SA. pgNh. F

Recibido: 24/02/11 Aceptado: 31/03/11 h pgNFp bpg2RHbNFó 2gHb N Hh AvpMN d TDpLROLN f NñAm. Fá . bHp LHF Dp4 . DHM p( , ED h. N MFDhAbDNhp FHF D.MD.ñ. hí Hb HN g. d TDpLRNLN f Ep : NFá HD pLg. ñp MVNF2 AMgpbHO Ms MH í . hFHD phHp g. H.MbHp Fg. Lpñp LA g Nf NDU NLN RmHp Hh. bbHO M LL nN : NFá HD pLg. ñp MVNF2 Nf NDU h pgNFp bpg2RHbNFó 2gHb N Hh AvpMN4 . FHg.MD. AphDNp j Nd TDpLRNLN f Ep AMgpbHO Ms MH í . hFHD phHp g. H.MbHp Fg. Lpñp LA g : NFá HD pLg. ñp MVNF2 Nf NDU NLN RmHp Hh. bbHO M LL nN : NFá HD pLg. ñp MVNF2 Nf NDU PbrI Ct pró t umcC nNRmh. d hLpMgNs FDphH) o. L2TNMN xD RpHL NhAFf N f RpHL bNR FD.p hDEb ALN MNDH.M. HM D.h2Fb NR. hbHp LpLfAMNMN I pFHgN á AmLHb pgN. FphhNLLp gNb NMh. bAhFNFg. LNF HM í . FDHfpgNh. F

45


Revista Sociedad Colombiana de Oftalmología - Volumen 44 (1) Enero - Marzo 2011

Ct Pcbu rt ñ. h. pLH ) phNM bH hAf EpF . M LNF NvNF g. á pbH . MD.F g. LpF bApL. F F. g. FbphDphNM NvNF g. á pbH . MD.F SA. á h. F. MDpmpMbhH D.hH NFg. . xbLAFH OM r p R p( NhEp g. LNF á phDH bH á pMD.F TA. hNM R Av. h. F L á hNR . gH N g. . gpg pj NF hpMf N p pj NF r p á h. í pL. MbH p g. ó . M. Lf hAá N . M f . M. hpL TA. g. M LNF á pbH . MD.F p SAH . M. F F. L. F h. pLH ) O D2bMH bp bNMí . MbH NMpL TA. g. RH . MDhpF SA. . M . L f hAá N g. TpbN. R ALFHbpbH OMg. d4 l t . Má pbH . MD.FgH pm2DH bNFLp H MbH g. MbH p TA. g. d4 l t ( . MLNFg. : o g. d4 l t M. Lf hAá Ng. pLTp mLNSA. pgNh. FMN F. á h. F. MDphNMbpFNFg. ó ró ncPt író Ct r p HM bHg.MbHpg. ó . M LN F á pbH.MD.F Ná . hpgNF g. bpDphpDp . M . L I NFá HD pLg. ñpMVNF2 . M. Lpj N . FRp( Nh p Lph. á NhDpgp . M LpLHD . hpDAhp íF . M DNDpL íF á php d ( íF á php rp ó TA. Lp3MHb p í phHp mL. pFNbHp gp p ó . FDpgEF DHb pR. MD. FHfMHbpDH íp ucumIut ncuvC g. Rp RpbALph bHF DNH g. N FEM ghNR. g. hí HM . p FF HM bHg.MbHp TpbDNh. Fg. hH.Ff N

mt bIunb miCnbívCt oN . FDpmLHF I DI . HM bHg.Mb. NT b( FDNHg RpbALph . g. Rp ó pTD.h bpDphpbD FAhf . h( hí HM . p FF FEM ghNR . á . hTNhR. g pD ñpM VNF2 : NFá HD pL m. Dú . . M VpMAph( FD pMg . b. Rm. h FD pF ú . LLpF hHF y TpbDNhF pFFNbHp D.g ú HD I DI . g. í . LN á R. MDNTDI HF F( MghNR.

46

bP A Ct íoó 4 . DhNFá . bDH í . b NI NhD Cbl r t LHM Hb pL bI phD h. í H.ú NT á pDH.MDF ú I N AMg. hú . MDbpDphpbDFAhf . h( m( pM( FAhf Hb pLD.bI MHS A. pDñpM VNF2 : NFá HD pL m. Dú . . MVpMAph( FD pMg . b. Rm. h FD DN g. D.hRHM . DI . HM bHg.Mb. NT hí HM . p FFF( MghNR. HM DI HFá Ná ALpDHN M pFú . LLpF á NFFHm L. pFFNbHp D.g TpbDNhF FAbI pF gHp m. D.F R. LLHD AF phD.hHp LI ( á . hD.MFHN MpMg DI . AF. NT F( FD.RHbp LáI p mLN by. hF Ct Pcbt FAhf . hH . FNM . ( . Fú . h. á . hTNhR . g NT ú I H bI . ( . F NT á pDH . MDF ú . h. . xbLAg. g ThNR DI . FDAg( m. bpAF. DI . ( á h. F. MD.g . xbLAFH NMbhH D.hH p ó NFDá phDH bH á pMDF ú . h. T. R pL. o I . pí . hpf . pf . ú pF ( . phF hpMf . ( . phF o I . á h. í pL. Mb. NT ó H MDI . ú I NL. f hNAá ú pF m. H Mf NMá pDH . MDFú I NAMg. hú . MDbNMí . MDH NMpL bpDphpbD. xDhpbDH NM pMg NM DI NF. ú I N AMg. hú . MD á I pbN. R ALFHbpDH NM d 4 l t M gH pm. DH b á pDH . MDF DI . H MbH g. Mb. NT ó ú pF d4 l t pMg H M á pDH . MDF ú H DI phD.hH pL I ( á . hD.MFH NM d4 l t n N ó bpF. Fú . h. h. á NhD.g H Má pDH . MDF NMF( FD.R H b pLá I p mLNby. hF ró ncPt író t o I . H MbHg.Mb. NT hí HM . p FF F( MghNR. pDñpM VNF2 : NFá HD pLHMDI . ( . ph HFI HfI . h DI pM DI pDh. á NhD.g HM NDI . hFDAgH.F íF DNDpL íF HMá I pbN. R ALF HbpDHN M pMg íF HM . xDhpbpá FALph bpDphpbD. xDhpbDHN M Hp m. D.F R. LLHD AF ú pF DI . NML( pFFNbHp D.g TpbDNh ú HD I FDpDHF DHb pLFHfMHbpMb. CA: r I t ( FDNH g R pbALph . g. R p hí H M. pFFF( MghNR . H MbH g. Mb. hH Fy TpbDNhF


Ustariz - Incidencia del sindrome de Irwin Gass en cirugía de catarata

ó bIr PnníWó L. g. Rp RpbALph bHF DNHg.N bNMFHF D. . M . L . Mf hNFpRH.MDNg. Lph. DHM pb . MDhpLpFNbHp gpp í HF HO MmNhhNFp NgHF DNhFHN Mpgp MNgNLN hNFp F bpAFpgN á Nh AMp pLD . hpbHO M. MLpmphh. hp I . RpDN h. DHM HM pp bNM pbAR ALpbHO M F. bAM gphHpg. AEgN F . M LpF bpá pF á L.xHT NhR. . xD.hMp ( MAbL.ph HM D.hMp g. Lp h. DHM p F AMp bNMgHb HM O bNR3 M pFNbHp gp p bHh Af Epg. bpDphpDp g. f . M. hpbHO M RpbALph h. LpbHN Mpgp bNMLp. gpg Aí . ED HFDhpARp gHp m. D.F NbLA FH OM g. í . Mp b. MDhpL g. Lp h. DHM p N DNxHb Hgp g R. gHb pR. MDNFp Lh. LpbHN MphF. p bHh Af Epg. bpDphpDp . F bNMNbHgNbNRN FEM ghNR. g. hí HM . p FF ( pá ph. b. f . M. hpLR.MD. . MDh. Lp F. RpMp á NFNá . hpDNhHpñ. f 3MLp bpg. RHp R. hHb pMp g. d TDpLRNLN f Ep d FA HM bHg.MbHp. F g. pá hNxHRpgpR. MD. . L .M s s LA . fN g. bHh Af Ep á Nh TpbN. R ALF HbpbHO M FDp HM bHg.MbHppAR. MDp I pFDp . L bNM Lp D2bMHb pb NMí . MbHN MpL ñA gHp f MOFDHb N f . M. hpLR.MD. . F gpgN á Nh LpFNFá . bI p bLEM Hb p ( F. bNRá L.R. MDp bNMLpp( Agp g. LppMf HN f hpTEp ANh. Fb. EM Hpb ( LpDNRNf hpTEpOá DHb p bNI . h. MD. RpbALph ñ. NmF. hí p . M. LTNMgN g. NvNgHF RHM AbHO Mg. L mhHLLN TNí . pL . Mf hNFpRH.MDN h. DHM HM pN ( N SAHF D.F HM Dhph. DHM HM pNF L . g. Rp g. L gHF bN Oá DHb N. FTh. bA. MD. ñA DhpDpRH.MDNf . M. hpLR.MD. . FR2gHbN bNM pMDHHM pRpDNhHN F MN . FD.hNHg.NF pAMSA. á A. g. F. hSAHh 3hf Hb NbNMí HD h. bDNREp á NFD.hHN hí Epá phFá LpMpFHI p( AMbNRá NM. MD. DhpbbHN MpLg. Lí ED h. N AMSA. . L g. LN FNvN FpLbpM) pMAMp pf Ag. ) pí HF ApLHfApLNR. vN hp .L ó bhOMHb NNbNMR3 LD HL á .Fh. bAhh. MbHp Fá hNgAb. gpj N á . hRpM. MD. g. LN F TNDNhh. b. á DNh. F

FDN LL.íp p SA. Lp á hHM bHápL bpAFp g. RNhmHLHgp g í HF ApL . M . L á NFDNá . hpDNhHNg. bHh Af Ep g. bpDphpDp F. p . L . g. Rp RpbALph bHF DNHg.N ñ. f 3M. FDpgEF DHb pFg. Lp d FNLpR. MD. . M LN F s s F. h. pLH) pM bHh Af Ep F á Nh RHLLO M g. I pmHD pMD.F pLpj N . mHgNp LpF bNRá LHb pbHN M. F á h. F. MDpgpF gAhpMD. N á NFD.hHN h pL DhpDpRH.MDN SAHh 3hf Hb N I p( pL R. MNF NvN F bNM b. f A. hp Hh h. í . hFHm L. e hN( . bbHN M. F g. Lp d ó ñ . L M3R. hN g. bHh Af Ep F g. bpDphpDp . M . L R AMgN g. m. hU DhHáLHb phF. á php. L e Nh. FDpFhp) NM. F MNFá ph. b. á . hDHM . MD. bNMNb. h LpHM bHg.MbHpg. . FDp á pDNLN f Ep. M MA. FDhp HM FDHD AbHO M pLHfApLSA. LN F á NFHm L.F TpbDNh. Fp FNbHp gNFp Lpá h. F. MbHp g. 2 FDp NRN Nmv.DH í NFF. bAMgphHN F g. LDhpmpvN F. mAFbp bNMNb. h LpbpMDHgp g ( . L DHáN g. bHh Af Ep F g. bpDphpDp h. pLH) pgpF . M. L: NFá HD pL g. ñpMVNF2 . M. Lá . hHN gN g. AMpj N pL HfApL SA. bNMNb. h LpF bNRá LHb pbHN M. F á h. F. MDpgpF gAhpMD. N á NFD.hHN h p Lph. pLH )p bHO Mg. . FDpFb Hh Af Ep F

ubCIíucCt A

Kbr rt

M. LgHF . j N F. bNMFHg.hNSA. LpR A. FDhp . FDphEpbNMFDHD AHgpá Nh DNgNF LN F á pbH.MD.F p SAH.M. FF. L.F h. pLH) ObHh Af Epg. bpDphpDp á Nh bApLSAH.h D2bMHb p . M. L: NFá HD pLg. ñpMVNF2 : ñV g. Fg. . L g. M. hNg. I pFDp . L g. Hb H.Rmh. g. LRHF RNpj N r NFbhHD . hHN Fg. HM bLA FHO MTA. hNMLN FFHfAH.MD.F Rp( Nh. Fg. pj NF FHM NDhNFá hNb. gHRH. MDNFá hNf hpRpgNF . M. LRHF RNDH.Rá NS AHh 3hf Hb N r NFbhHD . hHN Fg. . xbLA FHO MTA. hNM bpDphp Dp bNMf 2MHD p Aí . ED Hb p N DhpARUDHb p pAF. MbHp g. b NMDhNL.Fá h. Ná NFNá . hpDNhHN F. M. L: ñV

47


Revista Sociedad Colombiana de Oftalmología - Volumen 44 (1) Enero - Marzo 2011

LDpRpj N g. LpR A. FDhp F. bpLbALNbNM LpF FHfAH.MD.F bhHD . hHN F MbHg.MbHpbNMNbHgp. M Lpá NmLpbHO M gHT . h. MbHpRUxHRp g. í . b. F á Ng. h . hhNh F. bpLbALN AMDpRpj Ng. R A. FDhpg. r NF gpDNF TA. hNM NmD.MHgN F R. gHp MD. Lp h. í HF HO M g. LpF I HF DNhHp F bLEM Hb pF g. LN F á pbH.MD.F á Nh . L HM í . FDHfpgNh á hHM bHápL r NF gpDNF TA. hNM HM DhNgAbH gNF . M AMp I Nvp . L.bDhOMHb p. M xb. L( F. AFOá php. LpMULHF HF .L á pSA. D. . FDpgEF DHb N á HHM TN ( pLbALpDNh TNh bNM g. Mb. HM D.hí pLFNT NggF hpDHNHM pM AMRpDbI . gb pF. b NMDhNLFDAg( LF. h AM . FDAgHNh. DhNFá . bDH í N MN TA. M. b. FphHpLph. pLH) pbHO M g. bNMF. MDHRH. MDNF HM TNhRpgNF á Nh á phD. g. LN F FAv.DNF g. . FDAgHN

Ct Pcbu rt M. Lpj N . M. L: ñVF. h. pLH) phNM bHh Af Ep F . M LN F NvN F g. á pbH.MD.F . . FDNF NvN Fg. á pbH.MD.Fá h. F. MDphNM bhHD . hHN Fg. . xbLA FHO M NvN Fá NhF. hR . MNh. F g. pj NF bpDphpDpF Aí . ED Hb pF á Nh F. h pFNbHp gN p 5e e á Nh F. h á NFDhpAR UDHb p á Nh F. h F. bAMgphHpp SA. RpgAhp . L2bDhHb p( á Nh MND.M. h bNMDhNL.F á h. Ná NFNá . hpDNhHN F . M. L: ñVñ. HM bLA ( . hNM. M. L. FDAgHN AMDNDpL g. NvN Fg. á pbH.MD.F r p R p( NhEpg. LNF á phDHb HápMD.F TA. hNM R Av.h. F . L á hNR. gHNg. . gpg . M f . M. hpL TA. g. pj NF hpMf N p pj NF FH.MgN NvNF g. h. bI NF ( NvN F H)SAH.hgNF Lá hNR. gHN g. . gpg . MI NRmh. F TA. g. pj NF RH.MDhpF SA. . M R Av.h. F TA. g. pj NF L DH.Rá N á hNR. gHNg. F. f AHRH. MDNTA. g. R. F. F( gEpF M. Lf hAá NF. . MbNMDhphNM á pbH.MD.F

48

bNM ó

á pbH . MD.F bNM : o ( á pbH . MD.F ADH LH ) pMgN DhpDpR H . MDN bNM LNSA. pgNh. F oNgNF LNF á pbH . MD.F h. bH mH . hNMá hN LpxH F bNMpMDH mH ODH bN( pH M. DOá H bN LpH M. DOá H bNF. . R á . ) pmp gEp pMD.F g. Lp bH hAf Ep ñ. ADH LH )O y. DNhNLpbN f NDp bpgp I NhpF NvNF gH bLNT. MpbN f NDp bpgp I NhpF NvNF O M. á pT. MpbN f NDp bpgp I NhpF NvNF . LpF bH hAf EpF F. h. pLH ) phNM á Nh D2bMH bp bNMí . MbH NMpL ( á Nh TpbN. R ALFHbpbH OM L DH . R á N á hNR . gH N g. bH hAf Ep . M f . M. hpLTA. g. RH MADNF FH . MgN R UFLphf N. M SA. . MTpbN. R ALFHbpbH OM íF RH MADNF LDH . R á N á hNR . gH N g. ALDhpFNMH gN RH MADNF ñ. á h. F. MDphNM bpFNF g. ó bLEMH bN . M. Lf hAá N. Mf . M. hpL gpg á hNR . gH N pj NF FDNF á pbH . MD.F á h. F. MDphNM AM hpMf Ng. . gpg g. p pj NF ñ. bNM hR phNM bpFNFbNMpMf H Nf hpTEp AMN g. . FDNFpg. R UF bNMd o n NTA. á NFH mL. Lph. pLH ) pbH OMg. pMf H Nf hpTEp . M bpFNF ( . M bpFNLppMf H Nf hpTEpMNg. FbphDp NbNM hR p Lp á h. F. MbH p g. Lp á pDNLNf Ep rpH MbH g. MbH p g. ó . MLNFá pbH . MD.Fp SAH . M. FF. L. Fh. pLH ) OD2bMH bp bNMí . MbH NMpLTA. g. RH . MDhpF SA. . M . Lf hAá N g. TpbN. R ALFHbpbH OMg. á php AM d4 l t . . FDNF bpFNF TA. hNM . M R Av. h. F ( . M I NR mh. F á php AM d 4 g. l t . MNvNFg. h. bI NF ( . MH ) SAH . hgNF á php AMd 4 g. l t Má pbH . MD.F gH pm2DH bNF Lp H MbH g. MbH p TA. g. d4 l t ( .M LNFg. : o g. d4 l t M. Lf hAá N g. pLTp mLNSA. pgNh. F MN F. á h. F. MDphNMbpFNFg. ó


Osorio - Distrofia Endotelial Congenita Hereditaria

49


Revista Sociedad Colombiana de Oftalmología - Volumen 44 (1) Enero - Marzo 2011

M LNF á pbH . MD.F bNM ó Lp á hN LpxH F TA. Lp FH f AH . MD. a . DNhNLpbN H bLNT. MpbN ( n . á pT. MpbN 4 . pLH ) pMgN . L pMULH FH F h. Fá . bDH í N F. . MbNMDhO AMd 4 g. l t . MDh. a . DNhNLpbN ( H bLNT. MpbN d 4 g. l t . MDh. H bLNT. MpbN ( n . á pT. MpbN ( d 4 g. l t . MDh. a . DNhNLpbN( n . á pT. MpbN NMh. Fá . bDNpLpFbH hAf EpFSA. á h. F. MDphNM bNR á LH bpbH NM. F I AmN NvNF bNM g. Ff phhN g. bUá FALp á NFD.hH Nh SA. á NFD.hH NhR . MD. á h. F. MDphNM ó á php AM d 4 g. l t ( NvN bNM ó ( c NMALNgEpLH FH F á php AM d 4 g. l t FH R á NhDpMD. R . MbH NMph SA. DNgNF LNF á pbH . MD.F SA. á h. F. MDphNM ó h. bH mH . hNM pM. FD.FH p FAmD.MNMH pMp á php AM d 4 g. l t r NF NDhNF DH á NF g. pM. FD.FH p ADH LH ) pgp TA. hNM H MDhpbpR . hALph( f . M. hpL r p bNR á LH bpbH OM R UF Th. bA. MD. TA. . L g. Ff phhNg. bUá FALp á NFD.hH Nh RH . MDhpF SA. Lp I H á . hD.MFH OM NbALph e d R p( Nh p R R : f bNMDhpDpR H . MDNDOá H bN( NFH FD2R H bN á Nh R UF g. gEpF e d e TA. Lp R UF Th. bA. MD. á NFDNá . hpDNhH p F. f AH gp á Nh . L ó M Lp DpmLp F. R A. FDhp LpF bNR á LH bpbH NM. F á h. F. MDpgpF H MDhpSAH h3hf H bpR . MD. R H . MDhpF SA. . M Lp DpmLp LpF á NFDNá . hpDNhH pF n N I AmN pFNbH pbH OM. FDpgEFDH bpR . MD. FH f MHbpDH íp . MDh. Lp á h. F. MbH p g. NDhpFbNR á LH bpbH NM. F( . L g. FphhNLLNg. ó

ít nPt íWó r p HM bHg.MbHpg. ó . MLN F á pbH.MD.F Ná . hpgNF g. bpDphpDp . M . LI NFá HD pLg. ñpM

50

VNF2 . M. Lpj N . F Rp( Nh p Lph. á NhDpgp . MLpLHD . hpDAhp íF . MDNDpL íF á php d ( íF á php LNbApLF. á A. g. í . h. xá LHb pgNá Nh. LI . bI Ng. SA. f hpMá phD. g. . FDNF á hNb. gHRH. MDNF FNM h. pLH) pgNF á Nh h. FHg.MD.F SA. F. . MbA. MDhpM . M. MDh. MpRH.MDN r p 3MHb p í phHp mL. pFNbHp gp p ó g. TNhRp . FDpgEF DHb pR. MD. FHfMHbpDH í p TA. Lp gHp m. D.FR. LLHD AF LpbApLbNM hR p LNg. FbhHD N . M LpLHD . hpDAhp pAMSA. á Nh LppLD . hpbHO M g. mpF. SA. á h. F. MDpM . FDNF á pbH.MD.F . M FA mphh. hp I . RpDNhh. DHM HM pp . F gHT Eb HLFpm. h bNM F. f AhHgp g F. LpbHh Af Ep. FD. . g. Rp . F á hNgAbHgN3MHb pR. MD. á Nh . L FEM ghNR. g. hí HM . p FF N FHI p( AM bNRá NM. MD. g. . g. Rp RpbALph gHp m2DHb N MN gHp f MNFDHb pgN á h. í Hp R. MD.á NhLpNá pbHgp gg. R. gHN F r p hAá DAhp g. bUá FALp á NFD.hHN h MN á h. F. MDO AMp pFNbHp bHO M . FDpgEF DHb pR. MD. FHfMHbpDH í p bNM Lp á h. F. MbHp g. ó pAMSA. . FDNá A. g. F. hg. mHgN pLmpvNM3R. hN g. á pbH.MD.F bNM . FDp bNRá LHb pbHO M SA. F. . MbNMDhphNM. M. L. FDAgHN NMh. Fá . bDNpLpá hN LpxHF. La . DNhNLpbN á ph. b. F. hRUF. T. bDH í NbNRN á hN LpxHFá php ó . xHF DH.MgN AMp gHT . h. MbHp. FDpgEF DH bp R. MD. FHfMHbpDH í p bNRá phpgp bNM gHb LN T. MpbN r NF pLT p mLN SA. pgNh. F MN F. pFNbHp hNM p Lpá h. F. MbHpg. ó LNbApLbNMDhpgHb . LNh. á NhDpgN . M Lp LHD . hpDAhp FDN á A. g. F. h . xá LHb pgN á Nh . L mpvN M3R. hN g. á pbH.MD.FSA. F. . MbNMDhpmpMDNRpMgN . FDNF R. gHb pR. MDNF. M. L. FDAgHN ñ. M. b. FHD pM . FDAgHN F á php g. D.hRHM ph Lph. LpbHO M . MDh. hí HM . p FF ( LppM. FD.FHp FAmD.MNMHp Mp LFEM ghNR. g. hí HM . p FF . F Lpá hHM bHápLbpAFp g. RNhmHLHgp g á NFDNá . hpDNhHp. M


Ustariz - Incidencia del sindrome de Irwin Gass en cirugía de catarata

bHh Af Epg. bpDphpDp NM . L HM bh. R. MDN . M Lp. Fá . hpM) p g. í HgpF. h. pLH) phUM bpgp í . ) RUF bHh Af Ep F g. bpDphpDp LNbApL bNMLL.íp p RUF bNRá LHb pbHN M. F á h. F. MDpgpF á Nh Lp h. pLH) pbHO M g. . FDpF bHh Af Ep F LNbApL LL.íphU p AM Rp( Nh á Nhb. MDpv. g. NvN F bNM b. f A. hp Hh h. í . hFHm L. r pF LHRHD pbHN M. F g. MA. FDhN DhpmpvNFNM LpMpDAhpL.) p h. DhNFá . bDH í p g. LRHF RN pLHfApL SA. . LmpvN M3R. hNg. á pbH.MD.F. FDAgHp gNF

ñ. M. b. FHD pM . FDAgHN F á hNFá . bDH í NF á php . í pLA ph Lp á NFHm L. h. LpbHO M . MDh. LN F pLT p mLN SA. pgNh. F ( . L ó pL HfApL SA. Lp pFNbHp bHO M. MDh. LppM. FD.FHpFAmD.MNMHp Mp ( . L ó pLHfApLSA. Lppá ph. MD. FAá . hHN hHgpg g. Ly. DNhNLpbNb NRNá hN LpxHF oIu CníDíCóbrt e . hFNMpLg. h. f HF DhNF R2gHb NF g. L: NFá H DpLñpM VNF2 Nf NDU NLN RmHp

Tablas

Rumcu

NRá LHb pbHN M. F MDhpSAHh 3hf Hb pF

51


Revista Sociedad Colombiana de Oftalmología - Volumen 44 (1) Enero - Marzo 2011

Rumcu

52

NRá LHb pbHN M. Fe NFSAHh 3hf Hb pF


Ustariz - Incidencia del sindrome de Irwin Gass en cirugía de catarata

Referencias 1. Rosenfeld S, Blecher M, et al. En: Basic and Clinical Science Course, Section 11: Lens and Cataract. Chapter 9: Complications of Cataract Surgery. American Academy of Ophthalmology. 2004. 2. Ruiz RS, Saatci OA. Visual outcome in pseudophakic eyes with clinical cystoid macular edema. Ophthalmic Surg. Apr 1991;22(4):190-3. 3. Rosenfeld S, Blecher M, et al. En: Basic and Clinical Science Course, Section 11: Lens and Cataract. Chapter 6: Epidemiology of Cataracts. American Academy of Ophthalmology. 2004. 4. Sommer A, Tielsch JM, Katz J, et al. Racial differences in the cause-specific prevalence of blindness in east Baltimore. N Engl J Med.1991;325:1412– 1417. 5. Sommer A. Cataracts as an epidemiologic problem. Am J Ophthalmol. Mar 1977;83(3):334-9. 6. Kahn HA, Leibowitz HM, Ganley JP, Kini MM, Colton T, Nickerson RS, et al. The Framingham Eye Study. I. Outline and major prevalence findings. Am J Epidemiol. Jul 1977;106(1):17-32. 7. Bell CM, Hatch WV, Fischer HD, Cernat G, Paterson M, Gruneir A, et al. Association between tamsulosin and serious ophthalmic adverse events in older men following cataract surgery. JAMA. May 20 2009;301(19):1991-6. 8. J Martin Bland and Douglas G Altman Statistics Notes: The odds ratio BMJ 2000;320:1468. 9. Flach AJ. The incidence, pathogenesis and treatment of cystoid macular edema following cataract surgery. Trans Am Ophthalmol Soc. 1998;96:557-634. 10. Sperduto RD, Hiller R. The prevalence of nuclear, cortical, and posterior subcapsular lens opacities in a general population sample. Ophthalmology. Jul 1984;91(7):815-8. 11. Nishikiori T, Yamamoto K. Epidemiology of cataracts. Dev Ophthalmol. 1987;15:24-7. 12. Martinez GS, Campbell AJ, Reinken J, Allan BC. Prevalence of ocular disease in a population study of subjects 65 years old and older. Am J Ophthalmol. Aug 1982;94(2):181-9. 13. Miglior S, Marighi PE, Musicco M, Balestreri C, Nicolosi A, Orzalesi N. Risk factors for cortical, nuclear, posterior subcapsular and mixed cataract: a case-control study. Ophthalmic Epidemiol. Jun 1994;1(2):93-105. 14. Szijarto Z, Schvoller M, Poto L, Kuhn F, Kovacs B. Pseudophakic retinal detachment after phacoemulsification. Ann Ophthalmol (Skokie). Jun 2007;39(2):134-9.

15. Rabin SM. Medicolegal concerns of cataract surgeons. In: Management and Care of the Cataract Patient. 1992:331-8. 16. Belkin M, Jacobs DR, Jackson SM, Zwick H. Senile cataracts and myopia. Ann Ophthalmol. Jan 1982;14(1):49-50. 17. Chylack LT Jr. Mechanisms of senile cataract formation. Ophthalmology. Jun 1984;91(6):596-602. 18. Eckerskorn U, Hockwin O, Muller-Breitenkamp R, Chen TT, Knowles W, Dobbs RE. Evaluation of cataract-related risk factors using detailed classification systems and multivariate statistical methods. Dev Ophthalmol. 1987;15:82-91. 19. Emery JM, Wilhelmus KA, Rosenberg S. Complications of phacoemulsification. Ophthalmology. Feb 1978;85(2):141-50. 20. Mozaffarieh M, Heinzl H, Sacu S, Wedrich A. Clinical outcomes of phacoemulsification cataract surgery in diabetes patients: visual function (VF-14), visual acuity and patient satisfaction. Acta Ophthalmol Scand. Apr 2005;83(2):176-83. 21. Packer M, Fishkind WJ, Fine IH, Seibel BS, Hoffman RS. The physics of phaco: a review. J Cataract Refract Surg. Feb 2005;31(2):424-31. 22. Jampol LM. Cystoid macular edema following cataract surgery. Arch Ophthalmol. 1988 Jul;106(7):894–895. 23. Drolsum L, Haaskjold E. Causes of decreased visual acuity after cataract extraction. J Cataract Refract Surg. 1995 Jan;21(1):59–63. 24. Ocampo D, Foster S. Cataract, Senile. http://emedicine.medscape.com/article/1210914-overview. May 20, 2009. 25. Telander DG, Cessna CT. Macular Edema, Irvine-Gass. http://emedicine.medscape.com/ article/1224224-overview. Feb 25, 2008. 26. Loss of visual acuity after trabeculectomy. Costa et al. Ophthalmology 1993;100:599-612. 27. Traumatic Optic Neuropathy. Cook et al. Arch Otolaryngol Head Neck Surg 1996;122:389-392. 28. West SK, Valmadrid CT. Epidemiology of risk factors for age-related cataract. Surv Ophthalmol. Jan-Feb 1995;39(4):323-34. 29. Kamalarajah S, Cole M. Suprachoroidal haemorrhage complicating cataract surgery in the UK: a case control study of risk factors. Br J Ophthalmol 2004;88:474-477 . 30. Mahmood S, von Lany H,Displacement of nuclear fragments into the vitreous complicating phacoemulsification surgery in the UK: incidence and risk factors. Br J Ophthalmol 2008;92:488-492.

53


Revista Sociedad Colombiana de Oftalmología - Volumen 44 (1) Enero - Marzo 2011

Rev. Sociedad Colombiana de Oftalmología Vol. 44 (1): 1 - 78, 2011

Squamous neoplasia in the ocular surface

Neoplasias escamosas de la superficie ocular gú HM Nhh. pó hHF DHM pó phEp I pí . hhpñp MgNí pLó VNhf . : . hMpMgNN MpgNO R. ) ó ó ñb Recibido: 2/02/11 Aceptado: 31/03/11

Ct PDCó Ir pWt íbr 4 . á NhDph . L bpFN g. gNF ápbH . MD.FSA. áh. F. MDpML. FH NM. FbNMvAMDH í pL. F g. hUá HgN bh. bHR H.MDN LpF bApL. F TA. hNM h. F. bpgpF( gHp f MNFDH bpgpFbNRN n. Ná LpFHp F . FbpRNFpFg. LpFAá . h bH.NbALph ut r á pbH . MD. g. pj NF bNM L. FH OM bNMvAMDHípL g . g NF R . F. F g . . í NLAbHOM bNM gH pf MOFDH bN I H FDNLOf H bN g. bphbH MNR p . FbpRNb. LA LphHM í pFH í N ( á pbH.MD. g. pj NF bNM L. FH OM bNMvAMDH í pL g. L R H FR N DH . R áN g. . í NLAbH OM bNM gH pf MOFDH bN g. M. Ná LpFH p HM Dhp. á HD . LHp LbNMvAMDH í pL n Ct Pcbu r p LNF gNF á pbH . MD.F F. L. F h. pLH ) O gH pf MOFDH bN D.R á hpMN ( DhpDpR H . MDN SAHh3hf HbN bNM . xbHFHOM FHR á L. ( D.hpá Hp

54

ó 2gHb Nd TDpLROLN fN e hNT. FNhs MH í . hFHgp ge NMDHbHp NLH í phH pMp ó 2gHb pd TDpLROLN fp s MH í . hFHgp ge NMDHbHp NLH í phH pMp ó 2gHb NMD.hMHF Dp« á Hg.RHO LN f N LEM Hb Ne hNT. FNhp FNbHp gN s MH í . hFHgp ge NMDHbHp NLH í phHp Mp h Aá Nd TDpLRNLN f Ep s MH í . hFHgp ge NMDHbHp NLH í phHp Mp


Correa - Neoplasias escamosas de la superficie ocular

bNpg( Aí pMD. bNM ó ó b DpMDN . M . L H MDhp bNRN. M. Lá NFNá . hpDNhHNr NFh. FALD pgNFp Lp T. bI p FNMFpDHF TpbDNhHN F MNI p( . í Hg.MbHpg. H M pR pbH OM MHh. bH gH í p r óncPt ír óCt r pF n ñd FNM. MDHgp g. F á NbN Th. bA. MD.F bA( p HM bHg.MbHpí p. MpAR. MDN( bNRá hNR. D. bpgp í . ) RUFá . hFNMpFvO í . M. F FDNF. g. m. p LN F bpRmHN F . MLN FTpbDNh. FpRmH.MDpL.F SA. MNF . xá NM. Mbpgp í . ) RUF p LpHh hpgHp bHO MFNLph ALDhpí H NL. Dp ( pLppLDpáh. í pL. MbH pg. Lí H hAFg. L á pá HLN Rp I ARpMN( g. LpHM R AMNg. bH.MbHp pgSAH hH gp , : . M f hpM á Nhb. MDpv. g. Lp á NmLpbH OM r p g. D.bbH OM D.R á hpMp g. . FDpF L. FH NM. F h. SAH . h. Lp H g. MDHbpbH OM g. . FDNF TpbDNh. Fg. hH.Ff N FDNMNFá . hRHD HU hh. pLH) ph AMDhpDpR H . MDNNáNhDAMNSA. . FDUpLpLbpMb. g. Lpá NmLpbHO MpT. bDpgp ( SA. á h. F. MD. REM HRpF DpFpFg. h. bAhh. MbHp

mt bIunb PIpr t C oN h. á NhDp Dú N bpF. F. hH .F NT hpá H g f hNú L. FH NMF FAhf H bpLL( h. R Ní . g pMg gH pf MNF. g pF NbALph FAhTpb. FSApR NAF M. Ná LpFHp ut C p ( N á pDH.MDá h. F. MD.g p bNMvAMbDH í p L. FH NM Dú N R NMDI F . í NLADH NM pMg I H FDNLNf ( FI Nú . g H Mí pFH í . FSApR NAF bphbHMNR p pMg p ( N á pDH.MDú HDI bNMvAMbDH í p L.FHN MpMg FpR. gAhpDHN M MpLL( gHpf MNF. g pF HMDhp. á HDI . LHpL bNMvAMbDHíp M. Ná LpFHpn CtPcbt mNDI ápDH . MDFI pg . phL( gH pf MNFH F pMg FAhf H bpL R pMpf . R . MDpMg bNpg( Aí pMD óóbH MDhp pMg á NFDNá n N h. bAhh. Mb. Nh H M pR R pDH NM pMg FpDH FTpbDNh( h. FALDF ú . h. F. . MAMDHLb NRá L.DHN MNTTNLLN ú Aá

r óncPt ír ó n ñd ph. HMTh. SA. MD mADHMbHg. Mb. HF hHFHMf pMg HDHF F. . M HM ( NAMf . h á . Ná L. o I HF HF á hNmpmL( phNAF. m. bpAF. NT ALD hpí HN L.DLHf I D. xá NFHD HN M I HfI á h. í pL. Mb. NT á pá H LLNR p I AR pM í H hAF pMg , : pR NMf p I H f I MAR m. h NT á Ná ALpDH NM phL( g. D.bDH NM h. SAH h. F H g. MDH TH bpDH NM NT hHF y TpbDNhF o I HFpá á hNpbI pLLN ú FNá á NhDAM. Dh. pDR . MDh. pbI H Mf DI . pTT. bD.g á Ná ALpDH NM ú HD I RHMHRpLh. bAhh. Mb. hpD.F ucumIutn cuvCt CóCt puYrcCí óocKt FbpRNFp M. Ná LpFHpb NhM. p b NMvAMDH íp ñSApRNAFM. Ná LpFHpb NhM. p b NMvAMbDH íp

ó bIr PnníWó r p M. Ná LpFH pH MDhp. á H D.LH pL bNMvAMDH í pL n ( . L bphbH MNR p g. b2LALpF . FbpR NFpF I pb. MáphD. g. AM. Fá. bDhNg. áhNb. FNF M. Ná LUFH bNF LLpR pgNF s aLr r r o r r L rda t dL t n ñd r pF n ñd F. bphpbD.hH ) pM á Nh F. h DAR Nh. F g. L. MDN bh. bHRH. MDN g. á h. gNRHM HN. MpMbHp MNF r p . á Hg.RHN LN f Epg. LpF n ñd . FDUbpRmHp MgN MTNhR. F h. bH.MD.F HM gHb pMSA. LpHM bHg.MbHp F. I p DhHá LHbpgN . M Lp 3LDHR p g2bpgp 4 . á NhDpR NF . L bpFN g. gNF á pbH . MD.F bNM L.FHN M. FbNMvAMDH í pL.F g. hUá HgNbh. bHRH. MDN FDpF L. FH NM. F TA. hNM h. F. bpgpF ( . Mí H pgpF p á pDNLNf Ep L h. á NhD. H MTNhR O bphbH MNR p . FbpR Nb. LALph . M . L á hH R . h á pbH . MD. ( n . M. LF. f AMgNá pbH.MD.

uníCóbC r : NR mh. g. pj NF bNMFALDp á Nh L. FH OM bNMvAMDHí pL . M NvN H) SAH.hg N d ñ g .

55


Revista Sociedad Colombiana de Oftalmología - Volumen 44 (1) Enero - Marzo 2011

bh. bH RH . MDN L. MDN ( á hNf h. FH í N gAhpMD. LNF gNFR . F. Fá h. í H NF pFNbH pgppH hhH DpbH OMNbALph ( NvNhNvNo H.M. pMD.b. g. MD. g. h. F. bbHO Mg. DARNhRpLHfMN. Mh. f HO MD.Rá NhpLH)SAH.hgp g. Lpbphp gNF pj NF pMD.F g. LbApghN pbDApL MLp. í pLA pbHO MF. . MbA. MDhp AMp pf Ag. ) p í HF ApL , g. . MNvNg. h. bI N d ( . Md ñ ñ. NmF. hí pAMpL. FH OMí . f . DpMD. . MbNMvAMDH í pmALmphD.R áNhpLg. d ñ ThH pmL. ( bNMf . FDH í p SA. RHg. pá hNxHRpgpR. MD. x RR . HM í pg. RR g. bNhM. pFAá . h bHp LbNM L. AbNáLpFH p( í pFNFMADhH bH NFf hpg. F r páh. FH OM HM DhpNbALph . FMNhRpL Lh. FDNg. LF. f R. MDN pMD.hH Nh F. . MbA. MDhp FH M pLD.hpbH NM. F ( . M Lp . í pLApbH OM g. L TNMgN g. NvN R . gH pMD. gH LpDpbH OM MN I p( . í H g. MbH p g. H MT. bbH OM N HMpRpbHO MHM DhpNbALph ñ. h. pLH) Oh. F. bbHO M g. Lp L. FH OM g. vpMgN AM R phf . M LH mh. g. bNMvAMDH í pFpMpg. R R ñ. páLH bOR H DNR H bH Mp ó ó pL á Nh RHM ADNF g. vpMgNLp . FbL.hp . xá A. FDp r p R Hb hNFbNá EpR A. FDhp AM . á HD . LHN. FbpRNFN . FDhpDHbpgN SA. á h. F. MDp . MpLfAMpFUh. pFá 2hgHgpg. Lpá NLphHgp g bNM b2LA LpFg. M3bL.NFf hpMg. F. I Há.hbhNRUDHb NF MAMp) NMp . FDpL. FH OMF. . xDH . Mg. hNR áH . MgN LpR . RmhpMp mpFpL bNM HM í pFHO M g. LD.vHgN FAm( pb. MD. páhNxH R pgpR . MD. RH bhpF r NF mNhg. Fg. h. F. bbH OMF. . MbA. MDhpMLH mh. F FD. h. FALDpgNFAf H . h. AMbphbH MNR p. FbpR Nb. LALph bNMRHbhNHM í pFHO M Lá pbH.MD. h. bHm HO. M. L á NFNá . hpDNhHNAMbAhFN bNMó ó DOá Hb p pL í . b. Fá NhgEpá Nh gEpF LA mhHb pMD. ( pMDH mH ODH bNR UF. FD.hNH g. LápbH . MD. áh. F. MDO mA. Mp DNL. hpMbHpp Lpó ó MN F. . MbNMDhO SA. hpDH DH F A NDhNF FH f MNF g. DNxH bH gpg NF R . F. Fg. FáA2FF. . MbA. MDhpbNMvAMDH í pmLpMbp . LLHRm N . FDUh. Fá . DpgN FHM á h. F. MDph FHfMNF g. HMpR pbHO MNh. bHgH íp

56

uníCóbC r s Mp R Av. h g. pj NF bNMFALDp á Nh L. FH OM . M NvN H ) SAH . hgN g. gNF R . F. F g. . í NLA bHO M( bh. bHRH. MDN hUá HgNgHb I p L.FH OM L. áhNgAb. H hhH DpbH OMNbALph( gNLNh n Nh. . h. NDhp FHM DNRpDNLN f Ep( DpRá NbN I p h. bHm HgN DhpDpRH.MDN á h. í HN L. xpR. M R A. FDhp AMp , R. vN hbNhh. f Hgpg. . MpRmNFNvN F d rp H NR H bhNFbNá Ep g. L d ñ R A. FDhp HM ( . bbHO MbNMvAMDH í pLRNg. hpgp ñ. NmF. hí p L.FHO MMNgALph hNvH) p g. x RR SA. HM í pg. bNhM. p D.Rá NhpL. MDh. LpF ( LpF g. Lh. LN v bNM í pFbALphH ) pbH OM MNDpmL. r p . í pLApbH OM h. DHM pL. FMNhRpL i Lp. í pLA pbHO Mg. Ld FHM pLD . hpbHN M. F ñ. h. pLH) p h. F. bbHO M( mHN á FHpg. LpL. FH OMg. vpMgNAMR phf . MLH mh. g. R R ñ. pá LH bpó ó p FNmh. Lp. FbL. hpg. FMAgp á Nh RHM ADNF( F. ADHLH) pg. TNhRp DOá Hb pá Nh gEpF RUF . M . Lá NFNá . hpDNhHN LHM TNhR. g. á pDNLN f Eph. á NhDp á hNLHT . hpbHO MM. Ná LU FHb p H MDhp. á H D.LH pL g. AMpF b2LALpF SA. á H . hg. M Lp á NLphHgp g bNRá hNR. DH.MgN DNgN . L. Fá . FNh g. L. á HD . LHN ( bA( NFM3bL.NFFNMpDEáHN bFbNM pAR . MDN g. L M3R . hN g. f AhpF R H DODH bpF r NF R Uhf . M. F SAHh3hf HbNF F. . MbA. MDhpM h. Fá . DpgNF FDp pá phH . MbH p . F bNMFH FD.MD. bNMAMp M. Ná LpFHpHM Dhp. á HD . LHp Lg. pLD Nf hpgN n r p á pbH.MD. pj N ( R. gHNg. Fá A2F F. . MbA. MDhp FH M FH f MNF g. H M pR pbH OM MH h. bHgH íp

ít nPt íWó r pF n ñd FNMLpbpAFp RUF bNR3 Mg. DAR Nh. Fg. LpFAá . h bH . NbALph. MpgALDNF ñNML. FH NM. FáNbNTh. bA. MD.Fá. hNH R áNhDpMD.F f hpbHp Fp FAá ND.MbHp Lg. RNhmHLHgp g ( NbALph ( FHF D2RHbp ApMgNLN FbpRmHN FM. Ná LU FHb NF


Correa - Neoplasias escamosas de la superficie ocular

bNR á hNR . D.M . L f hNFNh á phbH pL g. L . á H D.LH N bNMvAMDH í pL Lp bNMgH bH OM F. bLpFHbp bNR N n L. í . DpR mH 2M LLpR pgp gH Fá LpFH p ñHF. bNR á hNR . D. . L f hNFNh DNDpL g. L . á H D.LH N F. bLpFHbp bNR N n F. í . hp N bphbH MNR p H M FH DA ApMgN I p( hAá DAhp g. Lp R . R mhpMp mpFpL . H Mí pFH OM g. L . FDhNR p FAm( pb. MD. h. bHm. . L MNR mh. g. bphbHMNR p HMí pFH íN g. b2LALpF . FbpR NFpF LEMH bpR . MD. . FDNF . FDpgHN F á A. g. MF. h HM gHF DHM f AHm L.F FH.MgN gHT . h. MbHp gNFFNLN R. gHp MD.I HF DNLN f Ep r pF n ñd h. á h. F. MDpMAMp R pgAhpbH OM pMNhR pL g. L . á HD.LHN bNhM. pL ( bNMvAMDH í pL bNR Nh. FALDpgNg. LpbNR mH MpbH OMg. gH í . hFNF TpbDNh. F bNR N Lp hpgH pbH OMALDhpí H NL. Dp ( íH hAF NMbNf 2MH bNF bNR N . L á pá H LNR p í H hAF I AR pMNe , : r p. xá NFH bH OMpLphpgH pbH OM ALDhpí H NL. Dp F. I p. FDpmL. bH gNbNR NbpAFpg. Lp . MT. hR . gpg . FDp. FR p( NhR H . MDhpFR UFb. hbp F. . FD2 g. L. bApgNh FpFEbNR NF. á h. F. MDpM R UF g. bpFNF á Nh R H LLOMg. á . hFNMpF . M s f pMgp ( R . MNFg. á NhR H LLOM. M. L4 . H MN s MH gN FDpD.NhEpDpR mH 2M. xá LH bpá NhSA2 Lp á h. F. MbH p g. L. FH NM. F pbDEMH bpF g. Lp á H .L bNR NSA. hpDNFH FFNLph. F SA. hpDNFH FpbDEMH bpF ( bphbH MNR pF g. Lpá H . LF. pFNbH pMbNMAMhH . Ff N H Mbh. R . MDpgNg. M. Ná LpFH p. FbpR NFp bNR N . F. LbpFNg. MA. FDhN á pbH . MD. M3R . hN hpM í phH . gpg g. í H hAFg. Lá pá H LNR p I AR pMNF. I pM H g. MDHbpgN. MgH T. h. MD.FF. hH . Fg. bpFNF( LNF h. FALDpgNF g. . FDAgH NF g. bpFNF ( bNMDhNL. F I pMSA. gpgN H MbNMbLAFNF MgH T. h. MD.F . FDAgH NF I p FH gN H R á LH bpgN á hH MbH á pLR . MD. . L e , : DH áN ( pAMSA. 2FD. DpR mH 2M F. I p . MbNMDhpgN . M . L g. LNF D.vH gNF bNMvAMDH í pL. FMNhR pL. F . FáNh. FDNSA. pLf AMNF H Mí . FDH f pgNh. FI pMFAf . hH gNSA. . Le , : g. m. pbDAphFH M2hf H bpR . MD. bNMNDhNFTpbDNh. Fá php TpbH LH Dph. Lg. FphhNLLNg. M. Ná LpFH p r p HM bHg.MbHpg. Ln . F g. p á Nh

H MgH íH gANFáNhpj N bNMí phH pbH NM. FF. f 3M Lp ) NMp f . Nf hUTH bp ohpgH bH NMpLR . MD. pT. bDp I NR mh. F pMbHpMNF 4 . bH.MD.R . MD. F. I p gH pf MNFDH bpgN bNM R p( Nh Th. bA. MbH p . M á pbH . MD.F vOí . M. F g. F. xN T. R . MH MN g. NhH f . M pThH bpMN pFNbH pgN p H MT. bbH OM á Nh : , bNMAMp I HF DNhHpá hNR. gHNg. Dh. F R . F. F pL R NR . MDN g. Lp á h. F. MDpbH OM r p H MT. bbH OM á Nh : , bNMLL. í p AM hH . Ff N gH .) í . b. F R p( Nh g. M. Ná LpFH p bNMvAMDH í pL ( F. pFNbHpp AMbNRá NhDpRH.MDNRUFpf h. FH í Ng. Lp. MT. hR. gpg ( p AMHM bh. R. MDN. M. LhH.Ff N g. R . DUFDpFH F M ’ ThH bp Lp R p( NhEp g. á . hFNMpFbNMM. Ná LpFHpbNMvAMDH í pLFNM: , á NFHD H í NF Fá Nh. FDNSA. Lpá h. F. MbHpg. M. Ná LpFH p bNMvAMDH í pL . M á pbH . MD.F R . MNh. F g. pj NF I pb. RpMgpDNhHN . LDpRH)pv. á php : , LfAMNF. FDAgHN F I pM. MbNMDhpgN SA. . L AFN g. DhpDpR H . MDN pMDH hh. DhNí H hpL bpAFp h. f h. FHO Mg. LDARNh . MbpFNF g. NDhp TNhRp HM Ná . hpmL.F d DhNF TpbDNh. F g. hH.Ff N HR á LHbpgNF FNM á hNb. FNF H M pR pDNhH NF bhOMH bNF bNR N . xá NFHbHOM p á hNg AbDNF g . L á . DhOL. N ( DpmpSAHF RN á . FpgN á HfR. MDpbHO MNbALph H MR AMNFAá h. FH OM. Má pbH . MD.FDhpMFá LpMDpgNF ( g. FOhg. M. F I . R pDNLOf HbNF bNR N L. Ab. R H p ( LH MTNR p r p . xá h. FH OM pMNhR pL g. Lf . M FAá h. FNh e á A. g. D.M. h AM á pá . L . MLp. DHN LN f Epg. . FDpF M. Ná LpFHp F á . hN . FDp á hNá A. FDp. Fb NMDhNí . hFHp L L DAR Nh á A. g . F. h pFHMDNR UDHbN N á h. F. MDphF. bNM NvN hNvN H hhH DpbH OM gNLNh F. í . hN ( á 2hg Hg p í HFApL FHbNR á hNR . D. . L . v. í H FApL NR 3MR . MD. pT. bDp . L Uh. p bNMvAMDH í pLHM D.há pLá. mhpLp MH í . Lg. LLHRm N e A. g. á h. F. MDphF. bNRN AMp L.FHO MFNLHD phHp N g . bh. bHR H.MDN g HTAFN r NF DAR Nh. F FNLHD phHN F á A. g. MF. hMNgALph. F f . LpDHM NFNF ápáH LH TNhR . FNR pFpFL. AbNáLpFH bpF FDpL. FH OM

57


Revista Sociedad Colombiana de Oftalmología - Volumen 44 (1) Enero - Marzo 2011

á A. g. FHRALph g. f . M. hpbHN M. F bNMvAMDH í pL.F m. MH f MpF bNR N á D.hH fH N( áH Mf J . bALp r p Rp( NhEp g. b pFNFFNMAMHLp D.hpL.F L g Hpf MOFDHbN F. h. pLH)p R . g HpMD. IH FDNá pDNLNf Ep opR mH 2M F. I p ADH LH ) pgN Lp bH DNLNf Ep . Fá. bH pLR . MD. áphp. LF. f AH RH . MDNg. á pbH . MD.FDhpDpgNFbNMSAH RH ND.hpá H pND.hpáH p H MR AM. á php R NMH DNhH ) ph LpF h. bAhh. MbH pF ( p SA. LpF b2LALpF R pLHfMpF F. pgI H.h. M á Nmh. R. MD. AMpF p NDhpF F g. pMNDph SA. Lp bH DNLNf Ep MN R A. FDhp Lp á hNTAMgH gpg g. Lp H Mí pFH OM n A. í NF R 2DNgNF F. I pM g. FphhNLLpgN h. bH . MD.R . MD. FDNF H MbLA( . M LpbHD NR. DhEpn á php Hg.MDHbphh. f h. FHO M g. LpF b2LA LpF DARNhpL.F HM R AMNDHM bH OM áphpbH . hDNFR phbpgNh. Ff . M2DH bNFR NL. bALph. F bNRN . Lf . M g. FAá h. FHO M Dá ( pMDEf. MNF MAbL. ph. F bNR N e n i MpLR . MD. LpDHM bHO MbNMp) ALg. DNLA HgHM p á php Rphbph LNF R Uhf . M. F g. L DAR Nh á php Lp h. F. bbH OM SAHh 3hf Hb p r pF n ñd F. bNMFHg . hpM L. FHNM. F R pLH f MpF g. mpvN f hpgN ñH M . R mphf N . FDpF L. FHNM. F á A. g. M h. bAhhHh bNM Th. bA. MbHp NM h. á NhD.F g. h. bAhh. MbH p g. n I pFDp . MAM ( g. I pFDp . MAM r p R NhmHLHgpg g. L bphbHMNR p g. b2LALpF . FbpRNFpF g. LpbNMvAMDH í p F. h. LpbHN Mp bNM LN F. T. bDNFg. Lp. MT. hR. gpg ( FADhpDpRH.MDN e A. g. . xD.Mg. hF. pLf LN mNNbALph p LpNhmHD p p LNF MOgALNF LH MTUDH bNF h. f H NMpL. F F. MNF áphpMpFpL. F( pLb. h. mhN r pH Mí pFH OMH MDhpNbALph áA. g. R pMH T. FDphF. bNR NAMpH Mí pFH OMg. mpvN f hpgN( f LpAbNR pF. bAMgphH N r pFR . DUFDpFH Fp Dhpí 2Fg. LN FMOgALN FLHM TUDHb NFá h. pAhHb ALph. F ( FAmR pMgH mALph. F F. I pb. M p á ALR NM. F ( I A. FNF L DhpDpR H. MDN g . Lp L. FHOM . F Lp mH Ná FH p . xbH FH NMpL á php L. FH NM. F á . SA. j pF ( mH Ná FH pH MbH FH NMpL á php L. FH NM. F f hpMg. F

58

bNM R phf . M. F g. p RR L g. T. bDN h. FALDpMD. á A. g. M. b. FH Dph h. bNMFDhAbbH OM AFpMgN pADNH Mv. hDNF LH R mph. F N DhpMFá LpMD. g. R . R mhpMp pR MH ODH bp r pF DpFpF g. h. bAhh. MbHpbNM Lp. xbHF HO M FNLppLbpM) pM . L á NhLNbApLF. I p pFNbHp gNLpbhHN D.hpá Hp gH FR H MA( . MgN Lp DpFp g. h. bAhh. MbH p I pFDp AM r p SAH RH ND.hpá H pH MbLA( . Lp ó ó . L ANhNAhpbHLN s ( . LHM D.hT. hOM pLT p n FDNF pf . MD.F I pMFHgN AFpgNF bNR 3MR . MD. . M bNR mH MpbH OM bNM Lp mH Ná FH p . xbH FH NMpL á . hN I pM FH gN AFpgNF DpR mH 2M bNR N D.hpá H p á hH R phH p . M pLf AMNF á pbH.MD.F bNMh. Fá A. FDpF bLEM Hb pF . M. L ( g. LN Fá pbH.MD.F h. Fá . bDH í pR. MD. r NF . T. bDNF F. bAMgphHNF g. . FDNF R. gHb pR. MDNF FNM DhpMFHD NhHN F bNRá phpgNF bNMD.hpáH pFbNpg( Aí pMD.FbNR NLpbhH ND.hpá H p NLphpgHN D.hpá Hpñ. h. bNRH.Mgp LpD.hpá Hp. M TNhRp g. ó ó DOá Hb p 1 FDp F. AFp p AMp bNMb. MDhpbH OMg. p H R áh. f MpMgN . LFHD HNSAHh 3hf Hb N á Nh p RHM ADNF ( . M. L á NFNá . hpDNhHN. MTNhRp g. f NDpF í . b. F pL gEpá Nh N F. RpMpF r p ó ó HM gAb. bpR mH NF. MLpFAá. h bH . NbALphbNR NSA. hpDH DH F . I Há . h. R Hp á php LN bApL F. I p FAf . hHgN DhpDpRH.MDN bNMvAMDN bNM. FD.hNHg.F DOá Hb NF ( LA mhHb pMD.FgAhpMD. DNgN . LDhpDpRH.MDN L s F. I p g. FbhH DN bNR N DhpDpR H . MDN á php bpFNFh. ThpbDphHN F p Lpó ó ñ. I p h. á NhDpgN SA. . L HgN TNí HhAMpMDH í Hh pLSA. . FpbDH í NbNMDhp . Le , : HM gAb. h. f h. FHO Mg. L DARNh r p . MT. hR. gpg pí pM) pgp . MLp bApL. LDAR NhF. I pgH F. R H MpgNá A. g. h. SA. hH h . MAbL. pbH OMN. xpMD.hpbH OM. MAMH MD.MDNá php FpLíph Lpí Hgp nN . FDUbLphN FHLp. bpbHpg. . FDpFHM D.hí . MbHN M. F. FgHT . h. MD. . Má pbH.MD.F bNM: , L. T. bDN FHI p( pLfAMN g. LpD.hpá Hp pMDHh h. DhNí Hh pL. M. FDpFbNMgHb HM N. FDpRá NbN . FDUb LphpR. MD.gHLA bHgp gN


Correa - Neoplasias escamosas de la superficie ocular

M MA. FDhN h. á NhD. . L á hH R . h á pbH . MD. á h. F. MDp bLphpR . MD. Lp pFNbH pbH OM bNM Lp á h. F. MbH pá h. í H pg. AMDAR NhR pLH f MN. Mbphp ( AMbApghN bphpbD.hEF DHb N. MAMá pbH.MD. g. F. xN R pFbALH MN g. . gpg pí pM) pgp R mNF á pbH.MD. F á h. F. MDpM L. FHNM. F g . hUá Hg N bh. bHRH. MDN «gNF R. F. F p LN F bApL.F F. L.F h. pLH) p h. F. bbHO MSAHh 3hf Hb p ( D.hpá HppgvAMDp bNM ó ó DpMDN . M . L HMDhp bNR N . M . L á NFNá . hpDNhHNbNMAMp . í pLA pbHO Má NFD.hHN h FpDHF TpbDNhHp n A. FDhN Nmv. DH í N . F bh. ph bNMbH . MbH p g. SA. f hpbHp F p LppLD p á h. í pL.MbHpg. e , : . M . L R AMgN p Lp pLDp . xá NFHbHOM p LNF hp( NF ALDhpí H NL. Dp g. L FNL ( p Lp á pMg. R H p g. L: , . LM3R. hN g. bpFNF g. bphbHM NRpF . FbpRNFNF g. LpbNMvAMDH í p í p . M pAR. MDN pT. bDpMgN bpgp í . ) á . hFNMpF RUF vO í . M. F ( á h. F. MDpMgN pFERHF RN AMbh. bHRH. MDN RUF hUá HgN( pf h. FH í Ng. LpF L.FHN M. F g. RUFLpF h. bAhh. MbH pFá A. g. MNbAhhH hpAMg. Fá A2Fg. Lp h. F. bbH OMSAH h3hf H bp( LpR p( NhEpg. LpFD.hpáH pF pgvAMDpF g. FbhHD pF MN . FDUMgHF á NMHm L.F á php LN Fá pbH.MD.Fg. mpvN Fh. bAhFNF FáNh. FDNSA. F. I pb. M. b. FphH N. MD.Mg. h LpF h. LpbHN M. F. MDh. LpF n ñd ( FAFTpbDNh. F g. hH . Ff N LNf hpMgN pFE. L h. bNMNbH RH . MDN D.R á hpMN g. LpF L. FHNM. F . L DhpDpR H.MDN NáNhDAMN ( pFE gH FR H MAH hLpR NhmH R NhDpLH gpg . MLN F á pbH.MD.F ( . LbNFDN á php LN F FHF D.RpF g. FpLA g M Lp á hUbDH bp bLEMH bp . L DhpDpR H . MDN g. LpFn ñd . FDUmpFpgN. MAMp g2mHL . í Hg.MbHp mpFpgp . M F. hH.F g. bpFNF ( h. á NhD.F g. bpFNF n N F. . MbA. MDhpM . M Lp LHD.hpDAhp . FDAgH NF bNMDhNLpgNF hpMgNR H ) pgNF FNmh. Lp . T. bDH íH gpg g. LpF H MD.hí . MbH NM. F bNMDhp LpF n ñd ñ. h. SAH.h. MRUF HM D.hí . MbHN M. F . T. bDH í pF mpFpgpF . MLp. í Hg.MbHpbLEM Hb p FDpF g. m. hEpM F. h mAFbpgpF . M . Fb. MphH NF

bNMf hpMHM bHg.MbHpg. Lp. MT. hR. gpg bNRN . MH MgH íH gANF vOí . M. F H MT. bDpgNF bNM : , á hHM bHápLR.MD. R Av.h. FbNMbNRá NhDpRH.MDN pf h. FH í Ng. Lp. MT. hR . gpg bN. xH FD.MbH pg. pLDp á h. í pL.MbHpg. , e : pLD p DpFp g. . xá NFHb H OM FNLph( mpvN Fh. bAhFNF

ímcír oIuaEu 1. Thomas J, Colby K. Ocular Surface Neoplasia. Contemporary Ophthalmology 2007. Mar 15; 6(5):1-7. 2. Wabinga H, Parkin D, Wabwire-Mangen F, et al. Trends in cancer incidence in Kyadondo country Uganda, 1960-1997. Br J Cancer 2000;82:158592 3. Gichuhi S, Irlam JJH. Interventions for squamous cell carcinoma of the conjunctiva in HIV infected individuals. [Systematic review] Cochrane HIV/ AIDS Group . Cochrane Database of systematic reviews. 4, 2007. 4. Basti S, Macsai MS. Ocular Surface Squamous Neoplasia: a Review. Cornea 2003; 22(7):687-704 5. Kiire CA, Dhillon B. The aetiology and associations of conjunctival intraepithelial neoplasia. Br J Ophthalmol 2006; 90:109-113 6. Pe’er J. Ocular surface squamous neoplasia. Ophthalmol Clin North Am 2005;18:1-13 7. Waddell KM, Newton R. The aetiology and associations of conjunctival intraepithelial neoplasia: further evidence. Br J Ophthalmol 2007; 91:120-121 8. Cackett P, Gillies M, Leen C, Dhillon B. Conjunctival intraepithelial neoplasia in association with HIV infection [correspondence]. AIDS 2005;19:351-355 9. Waddell KM, Dowing RG, Lucas SB, et al. Corneoconjunctival carcinoma in Uganda. Eye 2006; 20:893-899 10. Holkar S, Mudar HS, Jain A, et al. Regression of invasive conjunctival squamous carcinoma in a HIV-positive patient on an antiretroviral therapy. Int J STD AIDS 2005;16(12):782-783 11. Macarez R, Bossis S, Robinet A, Le Callonnec A, Charlin JF, Colin J. Conjunctival epithelial neoplasias in organ transplant patients receiving cyclosporine therapy. Cornea 1999;18(4):495-7.

59


Revista Sociedad Colombiana de Oftalmolog铆a - Volumen 44 (1) Enero - Marzo 2011

12. Toth J, Karcioglu ZA, Moshfeghi AA, et al. The relationship between human papillomavirus and p53 gene in conjunctival squamous cell carcinoma. Cornea 2000;19:159-62 13. McKelvie PA, Daniell M. Impressi贸n cytology following mitomicin C therapy for ocular surface squamous neoplasia. B J Ophthalmol 2001;85(9):1115-9 14. Nadjari B, Kersten A, Ross B, Motherby H, Krallmann R, Sundmacher R, et al. Cytologic and DNA cytometric diagnosis and therapy monitoring of squamous cell carcinoma in situ and malignant melanoma of the cornea and conjunctiva. Anlytical and Quantitative cytology and Histology 1999;21 (5):387-96 15. Aoki S, Kubo E, Nakamura S, Tsuzuki A, Tsuzuki S, Takahashi Y, et al. Posible prognostic markers in conjunctival dysplasia and squamous cell carcinoma. J J of Ophthalmol 1998;42(4):256-61

60

16. Kaji Y, Hiraoka T, Oshika T. Vital staining of squamous cell carcinoma of the conjunctiva using toluidine blue. Acta Ophthalmol Scan 2006;84(6):825-6 17. Gunduz K, Ucakhan OO, Kanpolat A, Gunalp I. Non preserved human amniotic membrane transplantation for conjunctival reconstruction after excision of extensive ocular surface neoplasia. Eye 2005;20(3):351-7 18. Poothullil AM, Colby KA. Topical medical therapies for ocular surface tumors. Semin Ophthalmol 2006;21:161-169 19. Boehm MD, Huang AJ. Treatment of recurrent corneal and conjunctival intraepithelial neoplasia with topical interferon alfa 2b. Ophthalmol 2004;111:1755-1761 20. Safrin S. Antiviral agents. In:Katzung BG editor(s). Basic and clinical Pharmacology. 9th Edition. Boston: McGraw Hill, 2004:801-27


Hernández - Acupuntura y Glaucoma

Rev. Sociedad Colombiana de Oftalmología Vol. 44 (1): 1 - 78, 2011

Acupunture and Glaucoma

Acupuntura y Glaucoma 1

Estela Hernández Lozano MD 2 Gabriel Ortiz Arismendi MD

Recibido: 2/02/11 Aceptado: 31/03/11

Ct PDCó miCbívr 4 . í HF ph ( pMpLH) ph LpLH D.hpDAhp FNmh. . L DhpDpR H.MDN g. L f LpAbNR p bNM pbAá AMDAhp ít CYr

hDEb ALN g. h. í HF HO M

Kbr r ñ. h. í HF O( pMpLH) OLpLHD . hpDAhp . MbNMDhpgp . M mpF. F g. gpDNF . L.bDhOMHb pF h. í H FDpF. L. bDhOMH bpF LH mhNFg. D.xDN( h. á NhD.F g. bpFNF h. Fá. bDN pLDhpDpR H . MDN g. Lf LpAbNR p bNMpbAá AMDAhp e Nh MN . MbNMDhph phDEb ALN F bNMMEí. Lg. . í Hg.MbH pb H.MDE bpMNF. h. pLH) p pMULH FH F g. Lp R . DNgNLNf H p g. LNF . FDAgH NF ró ncPt író Ct AMSA. MN . xHF D. . í Hg.MbHp bH.MDE bp g. Lp. bpbHpg. LppbAá AMDAhp . M . L DhpDpR H . MDN g. L LpAbNR p LNF . FDAgH NF h. í H FpgNFR A. FDhpM gH FR H MAbH OMg. Lpáh. FH OM HM DhpNbALphSA. . F. Lá hHM bHápLTpbDNhg. hH.Ff N á php Lp á hNf h. FH OM g. Lp . MT. hR . gpg r pF R. gHb HpMFbNRá L.R. MDphHp FFNMpbDApLR.MD. AMp mA. Mp Ná bH OM á php . L DhpDpR H . MDN g.

ADNhh. Fá NMFpmL. ó 2gHb pd TDpLROLN fp ó p. FDhpMD. NI NhD. ó . gHb HpM LD . hMpDH íp ó . gHb HpMo hpgHb HM NpL I HM p( bAá AMDAhp s MH í . hFHgp gnp bHN MpLg. NLN R mHp Hh. bbHO Mg. b Nhh. Fá NMg. MbHp hp n0 o . L2TNMN Nhh. N. L.bDhOMHb NDhHb NLN h. F. I L I NDRpHL bNR ó 2gHb Nd TDpLROLN f N ñAm. Fá . bHp LHF Dp. M Lp AbNRp e hNT. FNh FNbHp gNs MHgp gg. d TDpLRNLN f Ep. á phDpR. MDNg. Hh Af Eps MH í . hFHgp g np bHN MpLg. NLN RmHp pRá AFs MH í . hFHD phHN phh. hp n0 pbALD pg g. ó . gHb HpMd bHM p Nhh. N. L.bDhOMHb Nf pmhH.L.NhDH) f RpHL bNR FD.DhpmpvN F. h. pLH) pb NRNNá bHO Mg. f hpgN á phpNmD.M. h. LoED ALN g. ó pf HF D.h. Mó . gHb HpM ohpgHb HM NpL I HM p( bAá AMDAhp. MLps MH í . hFHgpg np bHN MpLg. NLN RmHp

61


Revista Sociedad Colombiana de Oftalmología - Volumen 44 (1) Enero - Marzo 2011

R AbI pF . MT. hR. gpg. F HM bLA EgpF LpF NbALph. F ( . FDUM. R bAhFN . FDAgHN F bH.MDE bNF á php . í pLAph FA . T. bDH íH gpg F H R á NhDpMD. D.M. h . MbA. MDpSA. . Lf LpAbNR p. FAMp. MT. hR . gpg bNMAMbNRá NM. MD. FHF D2RHbNHRáNhDpMD. ( . F Lpá hHR. hp bpAFp g. b. f A. hp á h. í . MHm L. . H hh. í . hFH mL. . M . L R AMgN á Nh . LLN F. g. m. bNMDHM Aph. MLpm3FSA. gp g. MA. í pFNá bHN M. F SA. bNMDhHm A( pM p á h. í . MHh Ng. D.M. h. Lgpj N g. LM.hí HN Oá DHb N

HRáNhDpMDDNMND. DI pDf LpAbNRp HFp gHF . pF. ú HDI pM HR á NhDpMDF( FD.R Hb bNR á NM. MD pMg DI . L. pgH Mf bpAF. NT á h. í . MDpmL. pMg H hh. í . hFH mL. mLH MgM. FF phNAMg DI . ú NhLg FN ú . R AFDbNMDHM A. F. phbI HM f M. ú Ná DHN MFDN á h. í . MDNhF DNá gp Rpf . DNDI . Ná DHb M. hí . CA: rI t p bAá AMbDAh. f LpAbNRp

ó bIr PnníWó

e pLpmhpFb Lpí. p bAá AMDAhp f LpAbNRp

mt bIunb miCnbívC oN h. í H.ú pMg pMpL( ) . LH D.hpDAh. pmNADDI . Dh. pDR . MDNT f LpAbNR p ú HD I p bAá AMbDAh. Ct íoó 4 . í H.ú p hDHb L. Cbl r t q . h. í H . ú . g pMg pMpL( ) . g DI . LHD . hpDAh. TNAMg HM. L.bDhNMHbgpDpmpF. F . L. bDhNMHb vNAhMpLF D. xDmNNy F pMg bpF. h. á NhDFh. f phgHM f DI . Dh. pDR. MDNTf LpAbNRp ú HD I pbAá AMbDAh. Fú . gN MNDTNAMg HD . RF ú HD I . MNAf I L.í . LNT. í Hg.Mb. R. DI NgNLN f( pMpL(FHF MNDb phhH.gNAD r óncPt ír ót LDI NAf I DI . h. HF MN FbH . MDH b . í H g. Mb. NT DI . . TT. bDHí. M. FF NT pbAá AMbDAh. H M DI . Dh. pDR . MDNT f LpAbNR p DI . h. í H.ú . g FDAgH.F FI Nú p g. bh. pF. HM H MDhpNbALph á h. FFAh. ú I H bI H F DI . R pH M hH Fy TpbDNhTNhgH F. pF. áhNf h. FFH NM NR áL. R . MDph( R . gH bH M. F ph. MNú p f NNg Ná DH NM TNh DI . Dh. pDR . MDNT R pM( gH F. pF. F H MbLAgH Mf . ( . pTT. bDH NMF pMg FbH . MDH TH b FDAgH . F DN pFF. FF H DF . TT. bDH í . M. FF I pí . pLh. pg( m. f AM DH F

62

Lf LpAbNR pFH f A. FH . MgNAMáhNmL. R pg. FpLA gá 3mLHb pp MH í . LR AMgHp L ñ. f 3M Lp d ó ñ . M . L f LpAbNR p TA. LpD.hb. hp bpAFp g. b. f A. hp . M. LR AMgN .M á pFOp F. hLpF. f AMgp g. Fá A2Fg. Lp bpDphpDp ( I N( . FLpá hHR.hp bpAFp g. b. f A. hp DNDpL Hh h. í . hFHm L. ( á h. í . MHm L. ñ. f 3M. L . FDAgH Ng. : 5 AH f L. ( g. L F. . FDH R pSA. .M I pmEp RHLLN M. Fg. á . hFNMpFbNM f LpAbNRp ( g. . LLN F RHLLN M. FbNMb. f A. hp mHLp D.hpL( F. á hN( . bDp SA. á php . L I pmhU RHLLN M. F bNMf LpAbNRp bNMRpF g. RHLLN M. Fb H.f NF r p gH bALD pg . M. LgHp f MOFDHb Ná h. bN) . M . LbNMDhNL( DhpDpR H . MDNbNMDH MAN( . LpAR . MDN g. Lp . xá . bDpDH í p g. í Hgpg. Lpá NmLpbHO M SA. I p FHgNAM á php LN FRp( Nh. Fg. pj NF g. Fg. áA. g. MF. hpLf AMNFg. LNFTpbDNh. F SA. I pMTpí Nh. bH gN. LpAR . MDN. MLpH MbH g. MbH p g. Lp. MT. hR. gpg ñ. f 3M Lp FNbHpbHOM NLNR mHpMp g. LpAbNR p . M . L . FDAgH Nr r ñ .M r pDHM NpR2hHb p á Nh bpgp Rp( Nh. F g. pj NF DH . M. M LpAbNR p . MDh. . L ( .L ( pSA. pAR . MDpbNMLp. gpg ( NLNR mH p . F . L F. f AMg N á pEF bNM R p( Nh M3R . hN g. H Mí H g. MD.F bNM bH . f N á Nh bpgp I pmHD pMD.F ñ. f 3M. Lb. MFNg. L n g. L


Hernández - Acupuntura y Glaucoma

.L g. Lpá NmLpbH OMbNLNR mH pMpDH . M. pLf AMp gH Fbpá pbH gpg ( g. . FDNF. L DH . M. M á hNmL. R pF í H FApL. F pAMSA. MN . Fá . bHbp Lp bpAFp . F AMp bH Thp H R á NhDpMD. FDpF bH ThpF áh. NbAápMDpMDNpLf h. R H NNTDpLR NLOf H bNbNR N p LNFh. Fá NMFpmL. Fg. Lp FpLAg p MH í . LR AMgH pL Lf LpAbNR p ( NDhpF á pDNLNf EpF NbALph. F á hNf h. FH í pF ( g. gHTEbHL R pM. vN f . M. hpM Lp M. b. FHgpg g. mAFbph MA. í pF Ná bHNM. F g. á h. í . MbHOM ( DhpDpR H.MDN SA. bNMDhHmA( pM p gHFR HMAHh Lp b. f A. hp . M . L R AMgN r pF R . gHbHMpF bNR á L. R . MDphHpF ( pLD.hMpDH í pF ó SA. . xH FD.M I pb. R H L. F g. pj NF I pM í . MH gN f pMpMgN pb. á DpbH OM g. Fg. LNF pj NF DH . Mg. M p F. h I NLEFDH bpF . MTNbpM . L á pbH . MD. bNR N AM F. h H MD.f hpL pg. R UF g. DhpDph Lp . MT. hR . gpg . MTpDH ) pM. M. LbAH gpgN ( Lp á h. F. hí pbH OMg. Lp FpLAg . Mf . M. hpLá php .íH DphLL. f php Lp . MT. hR . gpg L Nmv. DH í N g. . FD. DhpmpvN . F h. í HFph Lp LHD.hpDAhp . xHFD.MD. FNmh. . L AFN g. Lp pbAá AMDAhp . M . L DhpDpR H . MDN g. L f LpAbNR p pMpLH)ph LNF I pLLp) f NF ( LpF bNMbLAFHNM. F . MbNMDhpgpF( g. vph AMp í . MDpMp pmH . hDp . M. L bNMD.xDNNTDpLR NLOf H bNpb. hbp g. Lp . xH FD.MbH p g . LpF ó bNR N AMp á NFHmL. Ná bHOM D.hpá 2ADH bp bNR á L. R . MDphH p á php LNFá pbH . MD.F bNMf LpAbNR p

uInr

ró nCpbPuc

cuPnrD u C óíníWó Cc uPnrD u LpAbNR p F. h. TH. h. p AM f hAá N g . . MT. hR . gpg. F SA. DH.M. M . M bNR 3M AMp M. AhNá pDEpOá DHb p R ALD HpbD T NhHp L. MLpSA. I p( AMp á 2hgHgppMNhRpLá hNf h. FH í p g. LpFb2LA LpF f pMf LH NMph. F bNM Lp bNMF. bA. MD. pDhN p g. L M. hí H NOáDH bN( á2hgH gpg. LbpR áNí H FApL

cut í nuníWóC óCIuc Lp AbNRp e hHRphHNnN F. pFNbHpbNM pLD.hpbHNM. F FHFD2R HbpF MH. MT. hR . gpg. F NbALph. F . í H g. MD.F DH . M. AM bNR á NM. MD. I . h. gNTpR H LH phH R áNhDpMD. ( bNMFDH DA( . Lpf hpM R p( NhEpg. LNFpT. bDpgNF e A. g. FAmbLpFHbphF. . M LpAbNR p e hH R phH N g. Mf ALN mH . hDN e .L ( LpAbNR p e hH R phH N g. Mf ALN . hhpgN e . L LpAbNR p F. bAMgphH N FNbH pgN p NDhpF á pDNLN f Ep F NbALph. F ( N FHF D2RHbpF DhpARp ( AFNg. R. gHb pR. MDNF NMf 2MHD NF ( g. LpHM TpMbHp MpbHgN F íH í NF á A. g. M F. h á hH R phH NF bNR N 3MH bp á pDNLNf Ep N pFNbHpgNF p NDhpF pMNR pLEpF bNMf 2MHD pF unbrI Ct C íCt or r NF TpbDNh. F g. hH.Ff N RUF HRáNhDpMD.F pFNbH pgNFpLpM. AhNá pDEpOá DH bpf LpAbNR pDNFp FNM L.í pbHO Mg. Lpá h. FHO MHM DhpNbALph gpgp í pM) pgp : HF DNhHp TpRHLHp hg. f LpAbNRp . Fb. Mg. MbH p ThH bpMpN: H FápMp r pDH Mp á php . L e ( Lp hp) p pR phH LLp á php e . xb. á DApMgN pLVpá OM Fá . FNhb NhM. pLb. MDhpLmpvN d DhNF á h. FH OM g. á . hTAFH OM mpvp gH pm. D.F R. LLHD AFR HN á Ep . I Há.hD.MFHO MFHF D2RHbp uóCir Cbut CcbIubuDíCóbr n . hí HN Oá DHb N bpá p g. mhpFM. hí HN FpF . FDpmL. e h. FHO MHM DhpNbALphb NMDhNLpgp pRá NFí HF ApL.F. FDpmL.F pníró Ct bCIupKPbínut ohpDpRH.MDNó 2gHb NDOá Hb N

63


Revista Sociedad Colombiana de Oftalmología - Volumen 44 (1) Enero - Marzo 2011

ohpm. bALN á LpFDHpr pF. h Hh Af Ep HLD hpMD. Hb LN bhHN á D.hpá Hp C íníóu

r D pcCD CóbuIíu A

cbCIóubívu ñ. f 3M Lp d ó ñ Lp g. TH MH bH OM g. ó HMbLA( . bApLSAH.h á hUbDHbp h. pLH)pgp á php R pMD.M. h . L mH.M. FDph pg. R UF g. DhpDph gH pf MNFDH bph ( á h. í . MH h LpF . MT. hR . gpg. F SA. MNTNhR. á phD. g. LpR. gHb HpMpLNá UDHb p A NbbH g. MDpL á hNá H pR . MD. gH bI p ñNM AM bNMvAMDN g. bNMNbH RH . MDNF ( á hUbDH bpF pMD.hH Nh. F p Lp R . gH bH Mp NbbH g. MDpL SA. h. . vpMLpbALD Ahp g. AMá pEFg. AMá A. mLN FAI HF DNhHp ( FAFb h. . MbHp F : p( í phHp F Uh. pF g. LbNMNbHRH. MDN . M. L bpRá Ng. LpF ó ó . gHb HpMohpgHb HM NpL I HM p SA. HM bLA ( . bAá AMDAhp HD ND.hpá Hp NR . gHb HpMI . hmNLphHp AhpbHO MRpMApLbNM RpFpv.F oAHM p 5A Hh Ná hpxHpNFD.Ná pDEp H. Dp ( I UmHD NFg. í Hgp NMDhNLg. LpR. MD. ( g. L bA. há N bNM I H á MNFH F á FH bND.hpá H p R. gHD pbHO M( ( Nf p UhRpbNF ( í pbAMpF MN bNMí . MbHN MpL.F HN . L.bDhNRpf M. DHF RN C íníóu nní CóbucA C íníóu RIu íníró uc l íóu R l nHM f AMp R. gHb HpMá A. g. gph AMp h. Fá A. FDp FpDHF TpbDNhHpp LpDNDpLHgp g g. LN F á hNmL.RpF g. FpLA g g. AMp á NmLpbHO M oNgp R. gHb HpM. F LHRHD pgp rp s s e L F. NbAá p g . . MT. hR . gpg. F pH FLpgpF N g. pf . MD.F g. Lp . MT. hR. gpg . MLN FSA. vpFApD.MbHO M pHF Lp ( DhpDp g. R NgH bph bNMDhNLph N g. FDhAH h R áH . ) p á Nh AM FEMDNR p p bNMDH MApbH OM mAFbp . LR . bpMHF RN FAm( pb. MD. ( AMp bpAFp á h. bH Fp r p . MT. hR . gpg . M h. pLH gpg á A. g. pT. bDph í phHpF á phD.F g. L bA. há N á . hN F.

64

g. DH.M. . MAMT. MOR. MN h. LpDH í pR. MD. mH.M g. LHRHD pgN r p LO f Hb p . FpMpLED Hb p ( í p p Dhpí 2F g. AMppbAR ALpbH OMg. T. MOR . MNFbNhá NhpL. F pHF LpMgN I pFDp LL.fph p AMp . MDHgp g N bpAFp p LpS A. F. gp . LD hpDpRH.MDN rp s t s L s g HhHf . FA pD. MbHOM pL HMg Hí Hg AN THFHNLOf Hbp ( á FH bNLOf H bpR . MD. oNgp Lp H MTNhR pbH OM . F h. L. í pMD. H MbLAH gN . L FEMDNR p ( LpF g. R UF bphpbD.hEFDH bpF f . M. hpL. F . FDp H MTNhR pbH OM . F h. AMH gp ( pMpLH ) pgp I pFDp TNhR ph LN SA. . M ó o I F. g . FHfMp bNR N wá pDhOM g . gH FphR NMEpk N ñEMghNR . M. hf 2DH bN SA. g. FbhHm . AMp FHD ApbHO Mg. g. F. SAHLHm hHN. M. L bA. há Ng. Lá pbH . MD. r pD2bMH bpg. gH pf MOFDH bN NhH.MDpL gHb Dp AMp g. FbhHábHO Mg. Lpá . hFNMp LpbpAFp ( . L. T. bDN FNMF. bAMgphHN F Th. MD. p Lpá pADp f . M. hpL . LR2gHb N bI HM N F. HM D.h. Fp á Nh á . hbHmHh ( bNR á h. Mg . h Lp h. LpbHOM . MDh. LNF . í . MDNF bNhá NhpL. F SA. NbAhh. M FHRALD UM. pR. MD. ( Lph. LpbHO M. MDh. DNgNFLN F FHfMNF( FEM DNRpFg. Lá pbH.MD. FAMp LO f Hb p Nhf pMH bH FDp r NF wá pDhNM. F g. gH FphR NMEpk á hNí . . M . L R phbN á php . L DhpDpR H . MDN SA. á h. D.Mg. h. FDpAhph LpphRNMEpg. LHM gHíHgA N e php Lp ó o I . L bNMb. á DN g. ñpLAg . F hRNMEp M. LbNMf h. FNg. Lpd ó ñ FNmh. ó o I h. pLH ) pgN. M . H vH Mf . MMNí H . R mh. g. L Lp gH h. bDNhp . M. hpL. MFApLNbAbH OM H Mí H Dpp AMp bNRmHM pbHO MphRNMHN Fp ( m. M. bHN Fp g. LpFgNF. MAMFHF D.Rp SA. pá hNí . bI . LNR. vN h g. bpgp AMp ( bNR á . MF. FAF g. bH . MbH pF FDN . F AM á hNb. FN : pb. 2MTpFH F . M SA. LpF R . gH bH MpF DhpgH bH NMpL. F FNM LH RH DpgpF ( MN FH . R á h. FAá L. M DNgpF LpF M. b. FH gpg. F ( h. SA. hHRH. MDNF g. LN F á pbH.MD.F SA. R AbI pF í . b. F á A. g. M R phbph Lp gH T. h. MbH p . MDh. Lp í Hgp( LpR A. hD. á hNá NM. Lph. MNí pbHO M. MLp D.MbH OMe hH R phH p. MñpLAg ( pSA. LpD.Mg. MbH p


Hernández - Acupuntura y Glaucoma

I N( . Fp LppD.MbHO M. Fá . bHp LH)pgp D.bMHbpgp ( mH.MgNbAR. MDpgp g. Fg. L. á AMDN g. í HF Dp bH . MDETH bN SA. DH . Mg. p H h . M bNMDhp g. Lp h. LpbH OM. R áUDH bp. MDh. . LR 2gH bN( . LápbH . MD. I pbHpAMp pD.MbHO MR2gHb p g. Fá . hFNMpLH) pgp ( . F pI EgNMg. LpF R . gH bH MpF DhpgH bH NMpL. F ó DH . M. M R AbI N SA. pá NhDph á NhSA. mAFbpMAMppD.MbHO M. MFpLA g RUFbNRá pFH íp á . hFNMpLH ) pgp . H MD.f hpL M bNMbNhgpMbH p Lp H Mí . FDH f pbH OM ( . L g. FphhNLLN . M R pD.hH p g. ó . gH bH Mp ohpgH bH NMpL TNhR p á phD. g. Lp . FDhpD.f HpR AMgHp L( á LpMg. pbbHO MFNmh. Lp FpLA gá 3mLHb pg. Lpd ó ñ u nPpPóbPIu r p pbAá AMDAhp . F AMp á phD. R A( HR á NhDpMD. g . Lp ó o I SA. F. I p Hg N g. FphhNLLpMgN ( h. MpMgN g. Fg. I pb. pj NF r p pbAá AMDAhp DhpDp LpF . MT. hR. gpg. F R . gH pMD. Lp H MF. hbH OM g. pf AvpF . M á AMDNF . Fá. bE bNFg. í EpFNR . hH gH pMNFg. LbA. háN LNF á AMDNF( LpD2bMHb p g. á AMDAhp í phEp MF. f 3MLp ápDNLNf Ep ñ. áA. g. pg. R UFAFph R NxH mAFDH OM g HfHDNá AMDAhp í . MDNFpF ( . FDHR ALpbHOM . L2bDhHb pN. L.bDhNpbAá AMDAhp (7,11). ñ. mpFp . M. Lá . MFpRH.MDNg. Lp LN FNTEp bI H Mp SA. F. TAMgpR . MDp . M gNF f hpMg. F D.NhEpF Lp o. NhEp g. L i H M ( . L i pMf ( Lp o. NhEpg. LN F . L.R. MDNF SA. FNMbNRá L.vpF . M FA . FDhAbDAhp á . hN g. AMp TNhRp FHRá L. á Ng. RNF g. bHhSA. á . hRHD . M. xá LHb ph DNgNF LNF T. MOR . MNF SA. NbAhh. M . M . L AMH í . hFN HM bLA ( . MgNLp. FDhAbDAhpNhf UMHb pg. LbA. há N LpF TAMbHNM. F THFHNLOf HbpF ( LNF bpR mHNF á pDNLO f Hb NF . LNhHf.Mg. LpF . MT. hR. gpg. F( LpF L. ( . Fg. FA. í NLA bHO M ( FNMAMp f AEpá php . LgHp f MOFDHb N ( . LDhpDpRH.MDN . MLpá hUbDHb p bLEM Hb p Li H M( . Li pMf h. áh. F. MDpMgNFpFá. bDNF h. LpbH NMpgNF( NáA. FDNFg. LNFNmv. DNF i n

á Nh . v. R á LN . F DNgN pSA. LLN SA. . FDU . M RNí HRH. MDN . F. xD.hHN h . FDU. MpFb. MFN . F bpLH. MD. TAMbHN MpL. I Há.hpbDH í N RH.MDhpFSA. DNgN LNSA. . FDU. Mh. á NFN . M. LHM D.hHN h F. gHh Hf. I pbHppmpvN . F ThENNFbAhN RpD.hHp L á. hD.M. b. pLi n LbH . LN. Fi pMf ( LpDH . hhp. F i HM. LTA. f N. Fi pMf ( . Lpf Ap . Fi HM r p D.NhEpg. Li HM ( g. Li pMf bNMFHg.hp pLbA. há N bNRN AMDNgN Nhf UMHb N . M. LSA. DNgpF FAF áphD.F. FDUMh. LpbH NMpgpF( pLpí . ) bNR áA. FDpF g. LN FgNFpFá . bDNFNá A. FDNF i HM ( i pMf L g. F. SAHLHm hHN. MDh. . FDpF gNF TA. h) pF f . M. hp LpF . MT. hR . gpg. F ( . L DhpDpR H . MDN á h. D.Mg. h. bAá . hph. FDpp hRNMEp r p o. NhEpg. LN F . L.R. MDNF FNFDH.M. SA. DNgpF LpF bNFpF . M . LAMH í . hFN F. mpFpM . M. LbNMFDpMD. RNí HRH. MDN( bpRmHN g. LN F bH MbNR pD.hH pL. F ó pg. hp A. f N oH . hhp ó . DpL ( f Ap r NF pMDH f ANF R 2gH bNF . FDAgH phNM LN FD.vHgN F( Ohf pMNFbNMmpF. . M. FDp D.NhEp . xá LHbphNM FAF T. MOR . MNF THFHNLOf HbNF ( á pDNLOf H bNF ( LNF pFá . bDNF g. Lp MpDAhpL. ) p pR mH . MD. . xD.hMN LH f pgNFbNMLpí H gpI AR pMp bA. há N FHh í H.MgN g. f AEp. M. LgHp f MOFDHb N ( . LD hpDpRH.MDN. MLpá hUbDHb pb LEM Hb p M ó o I LNF Ohf pMNF F. . xpR HMpM D.MH . MgN . M bA. MDp FAF TAMbH NM. F ( FA h. LpbH OM bNM LpF FAFDpMbH pF TAMgpR . MDpL. F FpMf h. ( LESAHgNF Nhf UMHbNF bNM NDhNF Ohf pMNF ( NDhpF á phD.F g. L bA. há N pgp Ohf pMN . F AMp ds ds s L s t me bNMFDH DAH gp á Nh AM Ohf pMN ( AMp í EFb. hp SA. p FAí . ) . FDUMEM DHRpR. MD. h. LpbHN MpgNF bNM NDhpF . FDhAbDAhpF g. L bA. há N AM D.vH gN á . hHT 2hHb N AMNg. LN FLLp RpgNF NhHbHN F g. L bA. há N( AMOhf pMNg. LNFF. MDH gNF e NhDpMDN . LMNRmh. g. LOhf pMNI pb. h. T. h. MbHpp DNgN . LbNMvAMDNNAMHgp g ( MN. FDUh. LpbHN MpgNg. TNhRp . xbLA FH í p bNMLp. FDhAbDAhp pMpDOR Hb p SA. bNMNb. R NF . M NbbHg. MD. e Nh

65


Revista Sociedad Colombiana de Oftalmología - Volumen 44 (1) Enero - Marzo 2011

. v.Rá LN. LI EfpgN SA. . F. Lá hHM bHápLOhf pMN pT. bDpgN. MLpF. MT. hR. gpg. Fg. LN FNvN F( LpF pLD.hpbH NM. Fg. Lpí H FH OM bNR Nds ds s L . FDUb NMTNhRpgpá Nh. L: EfpgNá hNá Hp R. MD. gHb I N Lp, . FEb ALp HLHp h LN F D.MgNM. F ( LpF Aj pFbNR NAMp. xD.MFH OMg. LNFD.MgNM. F LNF NvN F bNRN NhHbHN( Lpí HF HO MbNRN Ohf pMN g. LN FF. MDHgN F g. RUFF. h. LpbHN Mp bNM. L . L.R. MDN Rpg. hp g. MDhN g. Lpo. NhEpg. LN F H MbN L. R . MDNF( DH . M. AMp. FDh. bI ph. LpbH OM bNMLp hp bNRN TpbDNh . RNbHN MpLpFNbHp gN ñ. f 3MLpó o I w. LI EfpgNF. pmh. . MLN F NvNFk wbApMgN . L : Ef pgN . FDU . M phR NMEp LN FNvN Fá A. g. MgHF DHM f AHhLN FbHM bNbNLN h. Fk wbApMgN . L : Ef pgN h. bH m. ñpMf h. LNF NvNF á A. g. Mí . hk d DhNFOhf pMNFSA. á A. g. M pT. bDph LpTAMbHO Mg. LN F NvN F FNM. L4HjOM . L Nhp) OM( , . FEb ALp HLHp h pá LHb pá php. LLN F DpR mH 2M . L bNMb. á DN g. AMH gpg TAMbH NMpL r pFá hHM bH á pL.F gHF phRNMEp F SA. . Mó o I F. á A. g. MpFNbHp hbNM. LLp AbNRp FNM L. FDpMbpRH.MDNg. 5Hg. : EfpgNbNMTA. f N g. : Ef pgN ( í H.MDNg. : EfpgN MFA bH.MbHp g. i HM g. 4HjOM ( g. i HM g. : EfpgN bNMp Fb. MFNg. i pMf Lá hHM bHáHN g. DhpDpRH.MDNF. . LpmNhp g. pbA. hgN pL gH pf MOFDH bN ( Lp á h. FbhH á bH OM g. á AMDNF( D2bMHb pF FNMHM gHíHgA pL.F á php bpgp á pbH.MD. MN . xHF D.Má hNDNbNLN F bNRN DpL. M pbAá AMDAhp

Kbr r ñ. h. pLH) O Lpm3FSA. gp . M LpF FHfAH.MD.F mpF. F g. gpDNF ó . gLHM . e AmR. g Hh . R. ñbH.Mb. HDpDHNM Mg. x ñ d bb. FF ó . gH bH M. d , NbI hpH M. R mpF. FH M h. FDhH bbH OM g. DH . R á N MHg. á AmLH bpbH OM (

66

. M ú ú ú FbH hAFbNR ú ú ú . bpR bNR ú ú ú D.FpAhNFR . gH bH Mp bNR ú ú ú f pD.ú p( MLR MH I f Ní o 2hRHM NF g. m3FSA. gp pbAá AMbDAh. ( f LpAbNR p( é LDH R pm3FSA. gp. MpmhH Lg. L oNgNFLNFp hDEb ALN FF. HM bLA ( . hNM. M. FD. . FDAgHN á NhSA. bNMDH.M. M HM TNhRpbHO MFNmh. . LD . Rp ñ. h. í H FphNMLH mhNFg. ó . gH bH MpohpgH bH NMpL IH Mp( bAáAMDAhp FNmh. LpFg. FbhH ábH NM. Fg. LpF gHF phRNMEp F pFNbHp gpFbNMLp. MT. hR. gpg ( LNF DhpDpR H . MDNF bNhh. Fá NMgH . MD.F bNR N FNá NhD. SA. Lp pbAá AMDAhp R H L. MphH pR . MD. F. I p ADHLH)pgN á php . FDp á pDNLNf Ep FDp H MTNhR pbH OM FAFD.MDp . L R phbN bNMb. á DApL vAMDNbNM. LD.Rp g. Lf LpAbNRp ( LN Fh. f HF DhNF R UF h. bH . MD.F FNmh. Lp . á H g. R H NLNf Ep g. L f LpAbNRp ñNmh. . L . FDpgN pbDApL g. LNF . FDAgH NF bH . MDETH bNF . M . L bpR á N g. pbAá AMDAhp F. . MbNMDhphNM RpD.hHp L.F mHm LHN f hU bNF SA. h. . vpMLpá hN( . bbH OMg. LppbAá AMDAhpg. MDhN g. L bNMD.xDN g. Lp R . gH bH Mp mpFpgp . M Lp . í Hg.MbHp( SA. F. pgvAMDpM. MLpmHm LHN f hpTEp bNR N. MTNSA. I pbH p. LTADAhNg. LppbAáAMDAhp . MNbbHg.MD. r p HM TNhRpbHO MNmD.MHgpF. pMpLH) O p Lp LA ) g. LRphbNbNMb. á DApL( F. NmDAí H.hNMLpF bNMbLA FHN M. F

Ct Pcbu r t L AFN g. ó . FDU . M bh. bH RH . MDN bpgp gEp R pF á . hFNMpF mAFbpM H MTNhR pbH OM pL h. Fá . bDN . M H MD.hM. D H MbLA( . MgN p LNF á pbH.MD.FbNMf LpAbNRp g. LN FbApL.F . L I pmAFbpgNpD.MbH OMáNhó ( .L . Fá . bE bpR. MD. . M pbAá AMDAhp FH.MgN RpF FNLHb HD pgNF LN FpMDHN xHgp MD.F LpF í HD pRHM pF( . L. v.hbHb HN AMSA. . FAMá Nhb. MDpv. mpvN


Hernรกndez - Acupuntura y Glaucoma

67


Revista Sociedad Colombiana de Oftalmología - Volumen 44 (1) Enero - Marzo 2011

í pL. Lpá . Mp h. FpLD phSA. LpRHD pg LNbNMFHg.hO 3DH Láphp. LDhpDpR H . MDNg. Lf LpAbNR p . 2FDNF á pbH.MD.FSA. pbb. gH.hNMpLpó .L LN bNR. MDOb NMFANTDpLROLN f NDhpDpMD. L. T. bDNg. LppbAáAMDAhp. MLpF. MT. hR . gpg. F NbALph. F F. I p . FDAgH pgN . M pMH R pL. F bNM f LpAbNRp HM gAbHgNNmD.MH.MgN FHfMHbpDH íp gHF RHM AbHO Mg. Lpe d LN F . FDAgHN F . M I AR pMNF FNM . FDAgH NF NmF. hí pbH NMpL. F . FDAg HNF á HLNDN F. hH. F g . bpFNF SA. R A. FDhpM AMp bLphp gH FR H MAbH OM g. Lp e d bNM Lp pbAá AMDAhp ( FH M . T. bDNF pgí . hFNF pAMSA. MN DH . M. M AM mA. M MH í . Lg. . í Hg.MbHp b H.MDE bp r p hp hpí N r Oá . ) h. pLH)O . M AM . FDAgH N . xá . hH R . MDpL pL. pDNhH ) pgN ( AMHb 2MDhHb N . M á pbH.MD.F bNMf LpAbNRp á hHRphHNg. UMf ALNpmH.hDN g. FbNRá . MFpgN SA. . FDpmpMbNMR . gH bpbH OM Lf hAáN. FDAgH N F. L. DhpDOb NMp bAá AMDAhp( p LfhAá Nb NMDhNL bNMpb. Dp) NLpRHgpHM Dhpí . MNFp . MbNMDhpMgN h. FALD pgNFF. R. vpMD.F. MLpgHF RHM AbH OMg. Lp e d RH.MDhpF . Lf hAá N g. Lppb. Dp) NLpRHgp á h. F. MDOí phHN F . T. bDNFF. bAMgphHN F . M. Lg. pbAá AMDAhp MN I AmN MH Mf AMN pg. R UF AM á pbH.MD. DAí N F. MFpbHO M g. F. gpbHO M SA. F. bNMFHg.hOAM. T. bDNF. bAMgphHN á NFHD H í Ná php . LD hpDpRH.MDN r p 3LD HRph. í HF HO Mg. NbI hpHM . .M bNMbLA ( . SA. MN F. á A. g. . FDpmL.b. h Lp . T. bDH í Hgp g g. LppbAá AMDAhpbNRNRNgpLHgp g D.hpá 2ADHb p á php . Lf LpAbNRp . M. LRNR. MDN á Nh Lp TpLDp g. . í Hg. MbHp . FDp pAF. MbHp g. á hA. mpF á A. g. g. m. hF. p AM F. Ff N g. áAmLH bpbH OMNpTpLDpg. H Mí . FDH f pbH OM NMbLA( . DpRmH2 MSA. á NhbNMFHg.hpbHN M. F2DHb pFMN. F R A( á hNmpmL. SA. F. vAFDHSA. . MAMTADAhN á hOxH R N Lp h. pLH ) pbH OM g. . MFp( NF bLEMH bNF pL.pDNhHN F SA. bNRá ph. M LppbAá AMDAhp FNLp bNRN DhpDpRH.MDN. FDpMgphá php . Lf LpAbNR p

68

: p( AM . FDAgHN h. bH.MD. SA. . í pLAO . L . T. bDN g. Lp pbAá AMDAhp . M Lp e d . M FAv. DNF FpLAgpmL. F AMSA. MN . MbNMDhO AMp gH T. h. MbH p FH f MH bpDH í p TA. AM . FDAgH N R . DNgNLOf H bpR . MD. í ULH gN( bNMáNFH mL. F. Ff N g. I pm. hF. I . bI N. Má pbH.MD.FFpMNF Lh R. hD NTDpLROLN f N pL.R UM DNR O f hAá NF á pbH . MD.F bNM e bNM : H á . hD.MFH OM NbALph ( FpMNF p SAH . M. F F. L. F h. pLH)O DhpDpR H.MDN bNR á L. R . MDphHN bNM pbAá AMDAhp DNgNF DAí H.hNM . xpR . M NTDpLRNLO f Hb N pMD.F ( g. Fá A2F g. LpD.hpá Hp MbNMDhO AMp h. gAbbH OM H R á NhDpMD. . M Lp e d p Lphf N á Lp)N . MLN F á pbH.MD.F DhpDpgNF bNMpbAá AMDAhp pg. R UFg. AMpAR. MDN. M. L bAR áLH RH . MDND.hpá2ADH bNbNMAMpFpDH FTpbbH OM í HD pLf. M. hpLH) pgpá Nhá phD.g. LápbH.MD. L h Mg ( 4 NF. MTphm AM R 2g HbN pbAá AMDAhHFDp SA. LL. í p R pF g . pj NF g. gHb pgN pLDhpDpRH.MDNg. LpF . MT. hR. gpg. F NbALph. Fh. . h. SA. g. pbA. hgNpFA. xá. hH . MbH p . Lf LpAbNRp . FDUg. MDhNg. LpF . MT. hR. gpg. F SA. á A. g. M F. h DhpDpgpF . xH DNFpR . MD. bNM MADhHbHOM pbAá AMDAhp ( R . gHbHMp bI HMp

ít nPt íWóA ró ncPt író Ct AMSA. LNF. FDAgH NFh. í H FpgNFMNbAR áL. M bNMLNFbhH D.hH NFR . DNgNLOf H bNFg. Lpó . gH bH Mp pFpgp . MLp í Hg.MbHp( á NhDpMDNMNDH.M. M Lp í pLH g. ) bH . MDETH bp á php bNMbLAH h SA. Lp pbAá AMDAhpF. pNMN. T. bDH í p. M. LDhpDpR H . MDN g. Lf LpAbNRp FHFNMR A( pL.MDpgNh. Fá NhSA. bNMbLA ( . MSA. p( Agp p gHF RHM AHhLpe h. FHO M MDhpNbALph bNRN á hHM bHápLTpbDNh g. hH.Ff N h. bNMNbH gN . M Lp á hNf h. FH OM g. L gpj N g. L M. hí H N Oá DH bN . M . L f LpAbNR p ( pg. R UF MN DH.M. . T. bDNFF. bAMgphHN F


Hernández - Acupuntura y Glaucoma

: p( AMp. í H g. MbH pSA. pAMSA. MN. FbH . MDE bp I p DhpFá pFpgN Lp mphh. hp g. L DH . R á N ( . F Lp RHL. MphHp. xHF D.MbHpg. LppbAá AMDAhp ( . MLp LHD . hpDAhph. í HF pgp FNmh. ó o I FNMbLphNFLN F h. á NhD.Fg. LDhpDpRH.MDNg. LpF. MT. hR . gpg. F g. LNFNvN FHM bLA ( . MgN. LfLpAbNRp (14,36) LpAR. MDN . MLpg. RpMgp g. LN F á pbH.MD.F I pbH pLpFR . gH bH MpFDhpgH bH NMpL. F. F. í H g. MD. . M LpLHD . hpDAhp ( bNRNgHb . . L h, . MDAhp Lp NTDpLRNLN f EpMNF. . Fbpá pp. FDpD.Mg. MbHp. L pDhH mA( . . FD. pAf . pLpí pMb. . M. L. MD.MgH RH . MDN g . LNF R . bpMHFR NF HMR AMNLOf HbNF ( pL á hNf h. FN g . Lp á FHbNM. AhNHMR AMNLNf Ep h. LpbHO M. MDh. LN F . FDpgNF . RNbHN MpL.F ( . L FHF D.Rp M. hí HN FN . MgNbhHM N. HM R AM. . MLpF . MT. hR. gpg. FNbALph. F FD. . F AM pFá . bDN gH f MN g. h. FpLDph pL pmNhgph Lp pbAá AMDAhp pL á pbH . MD. bNM f LpAbNR pbNR NAMF. hH MD.f hpL FADhpDpR H . MDN F. . MTNbphEp p phR NMH ) ph LNF bNR á NM. MD.F . RNbHN MpL.F TEF HN bF ( FHb NLO f Hb NF SA. . FDUM HM í NLA bhpgNF. MLpá pDNf 2M. FHFg. Lf LpAbNRp SA. MN. FAMá hNb. FNSA. bNRá hNR. D. FNLN . LFHF D.Rp í HF ApLFHM N SA. . F á hNmpmL.R. MD. LpRpMHT . FDpbHO Mg. AMp gHF TAMbHO MFHF D2RHbp LN SA. LL. í phEp p AM h. FALDpgN R pF pg. bApgN DpMDN . M FpLAg í H FApL bNR N . M . L . FDpgNf . M. hpL( Lpb pLHgp gg. í Hgp NR N pTHhR pM LNF h. F e phHyI NTDpLROLN f NFg. LpMgHpbApMgNAMá pbH.MD. á h. f AMDp FH. xHFD. pLf N R pF SA. á A. g p I pb. hF. á php . í HDph LL. f ph p Lp b. f A. hp p bpAFp g. Lf LpAbNRp . F MA. FDhN g. m. h bNRN NTDpLR OLNf NF bNMNb. h LNF m. M. bH NF g. LpF ó á php á Ng. hLN FNhH.MDphpg. bApgpR. MD. Lbh. bH RH . MDNg. LAFNg. ó H MbLA( . MgN LppbAá AMDAhp . F h. LpDH í pR. MD. h. bH.MD. ( pFE R H FR N . FDU pAR . MDpMgN Lp g. R pMgp á php á hNgAbHh. í Hg.MbHp F FNmh. LpF. f AhHgp g . bpbHp( bpLHgp g g. LN Fá hNgAbDNF( á hUbDHb pF

g. Lp ó LNF gNbAR . MDNF ( LHmhNF . MbNMDhpgNF(26,27,28) á h. F. MDpMbNMF. MFNF HM D.hMpbHN MpL.F. LpmNhpgNFá Nh. xá . hDNF. M. L D.Rp á php LN F. FDAgHN FbLEM Hb NFg. pbAá AMDAhp ( á Ng . h I pbHp . L TADAhN g . R NFDhph bNM ó . gHb HpM pFpgp . MLp í Hg.MbHpLp. bpbHp( F. f AhH gpg g. LppbAáAMDAhpbNR NbNpg( Aí pMD. . M . L DhpDpR H . MDN g. L f LpAbNR p ( g. NDhpF . MT. hR. gpg. F NbALph. F SA. pbDApLR.MD. FNM HM DhpDpmL.F ( LL.ípM p Lpb. f A. hp N p AMp pLD p RNhmHLHgp g L h. bNMNbH RH . MDN g. Lp í pLH g. ) g. LNF pá NhD.Fg. NDhpFbALD AhpF( g. NDhpFTNhRpFg. HM D.há h. Dph Lph. pLHgp g MNF á . hRHD HU hDhpmpvph . M. LF. MDHgN g. AMp HM D.f hpbHO MDhpMFbALD AhpL SA. LL. í . pAMpbH . MbH pbpá p) g. H MD.f hphDNgNF LN F pá NhD.F I . bI NF á Nh MA. FDhp . Fá . bH.p LN Lphf Ng . LpI HF DNhHp

Bibliografía 1. World Health Organization WHO. Glaucoma is a second leading cause of blindness globally. In Focus. 1 November 2004. http://www.who.int/bulletin/ volumes/82/11/feature1104/en/print.html 2. Nizankowska .M.H., Kaczmarek . R. Prevalence of Glaucoma in the Wroclaw Population. The Wroclaw Epidemiological Study. Ophthalmic Epidemiology. 2005. 12:363–371 3. Quigley. H. A., Broman A. T. The number of people with glaucoma worldwide in 2010 and 2020. Br J Ophthalmol. 2006. 90:262-267 http://dl.dropbox. com/u/11058173/Glaucoma%202010%202020. docx 4. Asociación Colombiana de Glaucoma. (ACG) http://www.acg.org.co/informativo.html 5. Departamento Administrativo Nacional de Estadística DANE. Registro continuo para la localización y caracterización de las personas con discapacidad. http://www.asivamosensalud.org/descargas/Boletin_Discapacidad.pdf 6. Organización Mundial de la Salud. Estrategia de la OMS sobre medicina tradicional 2002–2005. 2002. Ginebra 7. Cañedo. R., La O Zaldívar. Juana., Montejo. M., Peña, Karen. Contribuciones Cortas de la medicina popular a la medicina basada en evidencia: estado de

69


Revista Sociedad Colombiana de Oftalmología - Volumen 44 (1) Enero - Marzo 2011

la investigación científica en el campo de la medicina tradicional. ACIMED v.11 n.5 sep.-oct. 2003 . Ciudad de La Habana 8. Academia Americana de oftalmología. AAO Curso de Ciencias Básicas y Clínicas. Sección 10. Glaucoma. 1998-1999. 9. Guías de Práctica Clínica – Sociedad Colombiana de Oftalmología -2010 10. World Sight Day – Vision 2020. Community Health & Disease Surveillance Newsletter. Sultanate of Oman. Ministry of Health. Volume 17, Issue 7Page 5. Septiembre 2008 11. Jaramillo G, Juan. Ming, Min Fundamentos de medicina tradicional china.. Instituto de Medicina Tradicional China de Beijing. Tercer mundo editores. Bogotá. 1989 12. Kaptchuk, Ted J. Medicina China. Una trama sin tejedor. Ed La liebre de Marzo. Barcelona. 1995 13. World Health Organization WHO. Alocución al Congreso de la OMS sobre Medicina Tradicional. Beijing, República Popular China. 7 de noviembre de 2008. http://www.who.int/dg/ speeches/2008/20081107/es/print.html 14. Macciocia, G. Diagnosis in Chinese Medicine. A Comprensive Guide.. Elsevier. China. 2004 15. Gunasekera, V., Ernst, E., / Ezra, D.G. Systematic internet-based review of complementary and alternative medicine for glaucoma., Ophthalmology, 115 (3), p.435-439, Mar 2008 16. Rhee, D.J., Spaeth, G. L., Myers, J.S., Steinmann, W. C., Augsburger, J. J., Shatz, L. J., et al. Prevalence of the use of complementary and alternative medicine for glaucoma. Ophthalmology . 109 (3), p.438-443, Mar 2002 17. Henry H.L. Chan, Mason C.P. Leung, Kwok-Fai So .Electroacupuncture Provides a New Approach to Neuroprotection in Rats with Induced Glaucoma. The Journal of Alternative and Complementary Medicine. April 2005: 315-322 18. Acupuncture for Glaucoma? Review of Ophthalmology, June 2007 Chinese medicine, in the form of LUI ARVO study at the University of Florida, Gunesville 19. Kurusu M, Watanabe K, Nakazawa T, Seki T, Arai H, Sasaki H, et al. Acupuncture for patients with glaucoma Explore (NY). 2005 Sep;1(5):372-6. 20. Ibáñez. M, Rodríguez. A; Armas. G. Analgesia quirúrgica con y sin premedicación en la Cirugía de Glaucoma. Archivo Médico de Camagüey. 2004. 21. Nepp J; Jandrasits K; Schauersberger J; Schild G; Wedrich A; Sabine GL; Spacek A. Is acupuncture an useful tool for pain-treatment in ophthalmology? Acupunct Electrother Res; 27(3-4):171-82, 2002. Austria. 22. Bravo L MN, Jacas G CC, Castillo C, Esteriz M N, Varela G E. Tratamiento acupuntural de urgencia

70

para el control de la presión intraocular en el glaucoma. Medisan. 2007;11 (2). <http://bvs.sld.cu/ revistas/san/vol11_2_07/san03207.htm> 23. Huo Q, Shen Q, Zhang DM, Zhang RT. [Effect of pricking blood at Neiyingxiang (EX-HN 9) on the intraocular pressure of patients with primary open angle glaucoma] Zhongguo Zhen Jo. 2009 Aug;29(8):629-30. China. 24. Uhrig S, Hummelsberger J, Brinkhaus B. Standardized acupuncture therapy in patients with ocular hypertension or glaucoma--results of a prospective observation study] Forsch Komplementarmed Klass Naturheilkd. 2003 Oct;10(5):256-61. 25. Law SK. Acupuncture for glaucoma Cochrane Database Syst Rev. 2007 Oct 17;(4) 26. Recomendaciones STRICTA. Normas para la presentación de estudios controlados en acupuntura. Rev Int Acupuntura. 2008;2:111-8 27. Health Organization WH. Acunpuncture Review and analysis of reports on controlled clinical trial World Report of Consultation on Acupuncture held. 1996. Italy 28. MacPherson. R, Hammerschlag. G., Lewith. RS. Acupuncture Research Strategies for Establishing an Evidence Base Hugh Churchill Livingtone USA oct 2007 29. Meira- Freitas D, Julio Carrielo A, Cardozo Vita R, Tabosa A, Melo Jr L.A. Dep Opt Federal University of Sao Paulo. Short- term effect of acupuncture on intraocular pressure in healthy subjects. Acupunct Med 2010;28:25-27. 30. Parikh R, Parikh S. Alternative therapy in glaucoma management:Is there any role?. Indian J Ophthalmol. 2011 january; 59 (Suppl1):S158-S160. 31. Ewert H, Schwanitz R. Influencia de la acupuntura sobre la presión intraocular y el cumplimiento terapéutico de los pacientes con hipertensión ocular o glaucoma primerio de ángulo abierto: Primeros resultados de un estudio prospectivo controlado de seguimiento a largo plazo. January 2006 32. Rosenfarb A. Trating Chronic Open-angle Glaucoma with Acupunture & Chinese Medicine. Glaucoma Research Foundation, October 2006 33. Rosenfarb A. Healing your Eyes with Chinese Medicine. North Atlantic Books.Beberly, California. 2007 34. Ventura L. Introduction: complementary medicine in ophthalmology. J ocul boil dis inform. 2009. 2:95-97 35. Pache M, Flammer J. A sick eye in a sick body?. Systemic findings in patients with Primary Open-angle Glaucoma. Major Review. Survey of Ophthalmology. Vol 51, Nº 3, May-June 2009. 36. Acupuncture case histories from china. Chen Jirui MD, Nissi Wang M Sc. Ed Eastland press-seattle. 1988.


Hernández - Acupuntura y Glaucoma

Envío de manuscritos a la Guidelines for manuscript preparation

SCO r e v i s t a

Sociedad Colombiana de Oftalmología

I. Envío de manuscritos El envío de artículos a la Revista S.C.O. se hace a través de internet, al correo de la sociedad: socoftal@socoftal.com El autor debe solicitar una confirmación de lectura y le debe llegar una respuesta indicando que elcorreo fue recibido con el archivo adjunto. En caso de dudas, debe comunicarse directa-mente con la oficina de la Sociedad Colombiana de Oftalmología a los teléfonos: 6351592 – 6351598 (Bogotá). Debe enviar además una copia en CD de su artículo a la sede de la Sociedad Colombiana de Oftalmología: Calle 98 No. 21–36 Oficina 701, Bogotá. En caso de alguna restricción técnica para el envío por la red, debe enviar el disco con el archivo digital a la sede la Sociedad: Calle 98 No.21–36 Oficina 701, con solicitud de recibido. Debe tener un correo electrónico para recibir confirmación y posterior comunicación respecto al artículo.

II. Revisión y selección de artículos To d o s l o s a r t í c u l o s originales, revisiones, reportes de caso o editoriales serán evaluados por el Consejo editorial y los revisores, según el tema y de acuerdo a la especialidad, de forma anónima. Una vez las revisiones se terminen, el Consejo editorial delibera y los critica de acuerdo a los comentarios de los revisores. El Editor revisa estos comentarios y el manuscrito para tomar la decisión de publicación, que se le informa por correo electrónico al autor responsable del artículo. Los autores recibirán los comentarios consolidados de los revisores del manuscrito. En caso de solicitar correcciones, se reenvía el artículo al autor responsable para que éstas se realicen y se reinicia el proceso. La Revista SCO exige a l o s a u t o re s q u e i n d i q u e n las organizaciones que los patrocinan. Deben decir si hay intereses comerciales o de

propiedad intelectual y éstos aparecerán en el pie de página del artículo publicado. Si el artículo fue publicado en otra revista, el autor lo debe indicar y mostrar el permiso expreso y por escrito de la publicación. Igualmente, si fue presentado en algún congreso o reunión científica, se debe precisar en cuál. Esta información aparecerá en el pie de página del artículo. Si los autores utilizan figuras, fotografías o tablas de otras publicaciones, se deben acompañar de permiso escrito del dueño de propiedad artística para reimprimir. Además, en caso de utilizar o reportar información de personas que se puedan identificar a través del trabajo, deben entregar las copias de los permisos para publicación. III. Manuscrito general Los manuscritos deben ser escritos en fuente Arial, tamaño 12, a doble espacio, en formato

71


Revista Sociedad Colombiana de Oftalmología - Volumen 44 (1) Enero - Marzo de 2011

cms x 28 cms y márgenes de 2.5 cms, utilizando Microsoft Word como procesador de palabras. No se justifica la margen derecha. Las abreviaciones deben restringirse a aquellas universalmente utilizadas y comprendidas. Deben introducirse en paréntesis luego de el primer uso de cada término, excepto aquellas que corresponden a medidas. Si hay contenido estadístico en el artículo, se debe identificar el o los métodos estadísticos utilizados, elprograma de software utilizado. Se debe incluir el cálculo de la muestra y el poder de análisis si es pertinente. Los autores deben mostrar los niveles de errores alfa y beta y las diferencias clínicamente significativas que fueron utilizados para determinar el poder. Los equivalentes numéricos deben preceder todos los porcentajes (por ejemplo: de 100, 1 (1%) tuvo edema de cornea). Cuando en el estudio participen humanos, ya sea en estudios o reportes de casos, en la sección de Métodos se debe incluir la aprobación de la junta institucional, que se obtuvo Consentimiento Informado y especificar que el estudio se adhirió a la Declaración de Helsinki. No se usar nombres de pacientes,iniciales, fechas o números de historia, especialmente en el material ilustrado. En el caso de uso de animales, el manuscrito debe describir el protocolo de cuidado, el nombre de la institución que lo patrocina y la aprobación por la Junta Revisora Institucional.

72

IV. Artículos originales Son artículos no publicados previamente, que describen investigaciones clínicas, observaciones clínicas o investigación de laboratorio. No deben exceder de 14 – 16 páginas escritas en Microsoft Word como procesador de palabras, a doble espacio, incluyendo: bibliografía, página de leyendas de figuras y tablas. Las páginas de figuras no serán más de 6 páginas. Cada parte del manuscrito debe contar con una página nueva en el siguiente orden: 1. Página de Título 2. Resumen en español y palabras clave 3. Abstract (inglés) y palabras clave 4. Texto 5. Agradecimientos 6. Página con las leyendas de las figuras y tablas 7. Tablas 8. Figuras 9. Contribuciones 10. Intereses com erciales 11. Permisos esp eciales A. Título Debe incluir el título del artículo, el nombre de cada autor con su mayor grado académico y dirección, el nombre, dirección, número telefónico y correo electrónico del Autor responsable. Pie de página adecuado: sponsors, grants e intereses comerciales. El autor responsable no necesariamente tiene que ser el principal.

B. Resumen: Debe ser estructurado, de 250 palabras o menos con los siguientes subtítulos: Objetivo, Diseño del estudio, Métodos, Resultados, conclusiones. Debe incluir palabras claves. C. Abstract (Resumen en inglés) D. Texto: Numerar las páginas consecutivamente, no debe exceder de 16. Debe organizarse de tal manera que tenga las siguientes secciones: Introducción Métodos Resultados Discusión E. Agradecimientos F. Apéndice: cuando sea necesario entregar material suplementario.

G. Referencias Bibliograficas Se indicara en texto numeradas consecutivamente en el orden en el que aparezcan por medio de números aravicos colocados entre paréntesis . La lista de refrencias se iniciara en una hoja aparte al final del articulo. Articulos de revistas: Soberon GA, Naro J. Equidad y atención de salud en America Latina. Principios y dilemas . Bol. Of. Sanit. Panam. 1985; 99(1): 1-9


Envio de manuscritos a la SCO

Libros: Monson RR. Occupational epidemiology.”nd Edition. Bca Raton, Fl: CRC Press; 1990

aparezcan y se debe presentar en hoja aparte identificada con el mismo numero . Utilice únicamente líneas horizontales para elaborar la tabla

Te s i s d e m a e s t r i a n o publicada: Pérez de Hernández. A.; Castillo Rodas, H. A., & Guerra de González, M. E. (2002). Diseño de paquete didáctico de la asignatura métodos de enseñanza, para la maestría en educación. Tesis de maestria no publicada, Universidad Tecnologica de el Salvador, San Salvador ; Salvador

I. Figuras

Recursos Electronicos WWW: Bel, R. (2001, Diciembre 10). Mecanismos de acción de la píldora anticonceptiva, del DIU, y de los anticonceptivos de larga duración. Anticoncepción. Recuperado el 12 de Julio, 2 0 0 8 , d e h t t p : / / w w w. vidahumana.org/index.html.

J. Palabra claves

H. Tablas Cada una de las tablas será cita en el texto con un numero y en el orden en que

La figuras serán citadas en el texto en el orden en que apraezcan . Las fotos ( solo en blanco y negro), dibujos y figuras generdas por medio de computador deben ser de alta resolución y calidad. Las leyendas de las figuras deben tener la información suficiente para que se entienda independientemente del texto .

Obtener la fuente de las palabras claves de los artículos de la pagina DeCs , BIRIME en internet.

Los Editores se reservan el derecho de colocar las figuras a color o en blanco y negro. En todo caso, se aceptarán solo 4 figuras a color. Si los autores deciden que es de suma importancia el color en las figuras y lo exigen, tendrán entonces que incurrir en los gastos que esto implique.

V. Revisiones de tema Debe seguir los lineamientos del Artículo Original, y enfocarse en la evidencia que apye una técnica actual, un procedimiento, terapia o enfoque clínico, asociado a la experiencia y puntos de vista de los autores. No debe exceder las 18 páginas, 35 referencias, y 8 figuras o tablas. Se debe indicar el método de revisión de los artículos referenciados. VI. Reportes de caso Debe seguir los lineamientos para los Artículos Originales, incluyendo resumen y abstract. VII. Editoriales Los editoriales son espacios para opiniones interpretativas, analíticas o de reflexión sobre un tema clínico, científico o socioeconómico que afecta la oftalmología. Debe ser objetivo y no exceder las 3000 palabras, ni 15 referencias bibliográficas. Por tener un carácter interpretativo o analítico, en principio no lleva imágenes o tablas, a menos que el autor así lo defina y aclare su importancia al consejo editorial en el momento del envío

73


Revista Sociedad Colombiana de Oftalmología - Volumen 44 (1) Enero - Marzo de 2011

Envío de manuscritos a la Guidelines for manuscript preparation

SCO r e v i s t a

Sociedad Colombiana de Oftalmología

74

I. Forwarding the Manuscripts

II. Review and article selection

Articles for the S.C.O. Journal must be sent via internet, to the Society’s mail: socoftal@ socoftal.com The author must request confirmation of receipt and a reply should arrive indicating that his/her article was received along with the file. In case of doubt, he/she should call the office of the Society in Bogotá (phones: 635 1592 – 635 1598). A CD with a copy of the article must be forwarded to the office of the S.C.O.: Calle 98 No. 21-36 Of. 701, Bogotá. Should there be any technical restriction for it to be sent via the web, the article must be sent with its digital copy to the office of the S.C.O. (Calle 98 No. 21-36 Of. 701, Bogotá) requesting a reply. An e-mail address should be supplied to receive confirmation and further communication on the article.

All original articles, reviews, case reports or editorials shall be assessed by the Editorial Council and by the reviewers anonymously, according to the topic and specialty. Once the reviews have ended, the Editorial Council discusses and decides according to the comments of the reviewers. The Editor reviews the comments and the manuscript in order to make a publishing decision which is informed to the relevant author via e-mail. The authors shall receive the consolidated comments of the reviewers of the manuscript. Should corrections be necessary, the article is then forwarded to the relevant author in order to proceed with the corrections and the procedure then starts again. The S.C.O. Journal demands from the authors the names of their sponsors and must

indicate if there are commercial or intellectual property interests and those shall appear at the footnotes of the published articles. If the article was published previously in another magazine or journal, the author must specify which and exhibit a written authorization from the publication. Likewise, if it was presented at a congress or scientific meeting, where and when must be stated and this information shall appear at the footnotes of the article. Should the authors use illustrations, photographs or tables from other publications, a written authorization must be presented from the owner of the artistic property in order for it to be reprinted. Moreover, in the case of using or reporting information from other people who may be identified through the article, a copy of their permits must be forwarded.


Envio de manuscritos a la SCO

III. General Manuscript Manuscripts must be in Arial, size 12, double space, 21.5 cms. X 28 cm and 2.5 cm. margins, in Microsoft Word. No alignment in right margin is necessary. Abbreviations must be restricted to those universally used and recognized. They must appear in brackets after the first used of each term, except for those referring to measurements. Should there be statistics in the article, the method or methods used must be identified as well as the software program utilized. Calculation of the sample must be included and the power of analysis, should it be relevant. The authors must show the alpha and beta error levels and the clinically significant differences used to determine the power. Numerical equivalents must precede all percentages (i.e.: from 100, 1 (1%) had corneal edema). Sh o u l d h u m a n b e i n g s participate in the research in studies or in case reports, approval from the institutional board must be included in the Methods section, mentioning that Informed Consent was obtained and that the research adhered to the Helsinki Declaration. No names, initials, dates or history numbers of patients must be used particularly those used in illustrations. In case animals are used, the manuscript must describe the protocols of care, the name of the sponsoring institution and

approval from the Institutional Board of Review.

The responsible author may not necessarily be the main author.

IV. Original Articles

B. Summary

These refer to ar ticles which have not been published previously, describing clinical research, clinical observations or laboratory research. They shall not exceed 14 to 16 pages in Word, double space, including bibliography, footnotes on illustrations and tables. Pages with illustrations must not exceed 6 pages. Each part of the manuscript must have a new page in the following order: 1. Title page 2. Summary in Spanish and key words 3. Abstract (English) and key words 4. Text 5. Acknowledgements 6. Page with footnotes on illustrations and tables 7. Tables 8. Illustrations 9. Contributions 10. Commercial Interests 11. Special authorizations

It must be structured, no more than 250 words with the following sub-titles: Purpose, Design, Methods, Results, Conclusions. It must include key words. D. Abstract (English summary)

A. Title Must include the title of the article, the name of each author with his/her academic degree and address; name, address, telephone number and e-mail of the responsible author. Appropriate footnotes: sponsors, grants and commercial interests.

C. Text: Number the pages consecutively, not exceeding 16 It must be organized as such that the following sections appear: Introduction Methods Results Discussion D. Acknowledgements E. Annexes: when it is necessary to enclose supplementar y material

G. Bibliographicla References Theses must be indicated in the text and numbered consecutively in the order wc h i c h t h e y a p p e a r by means of Arabic numbres in parenthesis . The list of References must begin on a separate sheet at the end of the article. Article quoted from Journals: Soberon GA, Naro J. Equidad

75


Revista Sociedad Colombiana de Oftalmología - Volumen 44 (1) Enero - Marzo de 2011

Unpublished Thesis: Pérez de Hernández. A.; Castillo Rodas, H. A., & Guerra de González, M. E. (2002). Diseño de paquete didáctico de la asignatura métodos de enseñanza, para la maestría en educación. Tesis de maestria no publicada, Universidad Tecnologica de el Salvador, San Salvador ; Salvador. Electronic resources: W W W: B e l , R . ( 2 0 0 1 , Diciembre 10). Mecanismos de acción de la píldora anticonceptiva, del DIU, y de los anticonceptivos de larga duración. Anticoncepción. Recuperado el 12 de Julio, 2008, de http://www.vidahumana.org/ index.html H. Tables: Each one of the tables must be cited in the text with a number and in the order in wichi they appear. They must be presented on separate

76

sheets , identified by the same number. Only use horizontal lines when drawing up a table I. Figures: Figures must be cited in the text in the order in which they appear. Only high quality and high resolution computer generated photos (only black nad white), drawings and figures wil be accepted. J. Clevel words Obtain from internet the clevel word from DeCS Birime page The Editors reserve the right to place the illustrations in color or in black and white. In any case, only 4 illustrations in color shall be used. Should the authors consider that it is of the utmost importance that the illustrations should be in color and demand that they be printed thus, they must pay for the expenses incurred. V. Revisions on the topic It must follow the guidelines of the Original Article and focus in the evidence on an actual

technique, a procedure, a therapy or a clinical focus, associated with the authors’ experience and viewpoint. It must not exceed 18 pages, 35 references and 8 illustrations or tables. The method of revision of the referen-ced articles must be indicated. VI. Case Reports It must follow the guidelines for Original Articles, including the summary and the abstract. VII: Editorials The Editorials are spaces for interpretative, analytic or reflective opinions on a clinical, scientific or social and economic topic which affects Ophthalmology. It must be objective and not exceed 3000 words, or 15 bibliographical references. Since it has an i n t e r p re t a t i ve o r a n a l y t i c character, it should not have illustrations or tables, save if the author so desires and explains its importance to the Editorial Council when it is sent.


JOURNAL OF THE COLOMBIAN SOCIETY OF OPHTHALMOLOGY

tc a i

G SStí

c

oí PPh so

a

ar o B Pto

so

h

a

Pi

G aP c oPt

s rt

tí P S

í P tt

ate o

PP

G t

thoPai

G aP t

S

c

íí

na t

tR

R

S


Revista Sociedad Colombiana de OftalmologĂ­a - Volumen 44 (1) Enero - Marzo de 2011

c c e d

78

c cS o d S c cl o e e c c d cS S i a ed e c ec c d ccd C c cS

cS

Revista sco v44 1