Anestesiología Año 2025 Número 3
COMITÉ EDITORIAL
(Comitatus Editorialis)
SUPERVISIÓN EDITORIAL:
José Manuel Echeverría y Eguiluz
COORDINACIÓN EDITORIAL:
Elda Leonor Pacheco Pantoja
COLABORACIÓN EDITORIAL:
Adalberto Antonio Martínez Castillo
Fernando Cadena Mejia
Francisco Javier Cuervo Moguel
Gonzalo Enrique Esquivel Martínez
Josefina Inés Maldonado Borges
Mercedes del Pilar Piña Quijano
Miguel Betancourt Cravioto
Pedro Ricardo Aquino Hernández
Diana Beatriz Guarneros de Regil
Sara Guadalupe Delgado López
Zacil Ha Vilchis Zapata
Elizabeth Argaez Sosa
Alin Monserrat Meléndez Lecona
DISEÑO E ILUSTRACIÓN EDITORIAL:
Lorenzo Fatto Offidani
EDITORIAL
(Editoriale)
Anestesiología: ciencia, conciencia y cuidado
En esta edición de nuestro boletín, nos acercamos a una de las especialidades más complejas y, a la vez, más invisibles de la práctica médica: la anestesiología. Lejos de ser únicamente la disciplina que “duerme” a los pacientes, la anestesiología es una ciencia de alta precisión que combina fisiología, farmacología, tecnología y toma de decisiones críticas en segundos.
A través de los textos aquí reunidos, queda claro que la anestesiología no solo ha evolucionado en técnica, sino también en visión. Desde la revolución que implicó la primera anestesia inhalatoria con éter en 1846, hasta el uso de inteligencia artificial, realidad aumentada y protocolos de seguridad inspirados en la aviación, esta especialidad ha demostrado una admirable capacidad de adaptación y liderazgo en el quirófano.
La aportación de la Dra. Linda Vianey Buenfil Canto, con motivo del Día del Éter, es una reflexión sobre los grandes avances en seguridad y calidad que han transformado la anestesiología moderna. Desde el manejo avanzado de la vía aérea hasta los procedimientos estandarizados basados en modelos de seguridad aérea, la especialidad ha evolucionado hacia una disciplina centrada en la prevención de crisis, con un enfoque preciso y proactivo que garantiza la seguridad del paciente en cada procedimiento.
Por su parte, la Dra. Carolina Cervera comparte su visión sobre los desafíos contemporáneos de la anestesiología, como la sobrecarga laboral, la adaptación tecnológica y la necesidad de innovación constante. Destaca su proyecto de bloqueos guiados por ultrasonido con potencial terapéutico en ansiedad y secuelas post-COVID-19, así como el valor de herramientas emergentes como la inteligencia artificial, la simulación clínica y la realidad virtual para la formación de nuevas generaciones. Ambas perspectivas coinciden en un punto esencial: el anestesiólogo del siglo
XXI es, ante todo, un profesional versátil, crítico y profundamente humano.
En esta misma línea, los avances tecnológicos presentados en el Congreso CITIC 2024 con la plataforma Azurion de Philips, así como las investigaciones sobre los efectos del xenón en el cerebro en desarrollo, nos interpelan desde la frontera entre ciencia, ética y seguridad.
La anestesiología pediátrica también tiene un lugar destacado, con la sección “Voz estudiantil” que aborda la sedación intramuscular segura para tomografía en trauma craneoencefálico infantil, una muestra del compromiso con el bienestar de pacientes especialmente vulnerables.
Finalmente, celebramos el aprendizaje práctico con el Taller de Infiltración de Heridas, ejemplo de cómo la educación médica puede y debe integrar la simulación y el trabajo en equipo para preparar mejor a las futuras generaciones.
Este número es un homenaje al compromiso, la precisión y la humanidad de quienes, desde el silencio y la sombra del campo quirúrgico, garantizan que la medicina moderna sea posible: las y los anestesiólogos.
Autores en esta Edición:
Linda Vianey Buenfil Canto
Carolina Ibet Cervera Buenfil
Sebastián Muyshondt Serrano
Fernando Fuentes Hernández
Alin Monserrat Meléndez Lecona
Lejos de ser únicamente la disciplina que “duerme” a los pacientes, la anestesiología es una ciencia de alta precisión que combina fisiología, farmacología, tecnología y toma de decisiones críticas en segundos.
Dra. Elda Leonor Pacheco-Pantoja PhD
NOTICIAS (Novitates)
Philips presenta Azurion, plataforma de terapia guiada por imágenes de nueva generación durante el Congreso CITIC 2024
En Ciudad de México, México durante el Congreso CITIC 2024, la empresa Royal Philips, líder en tecnología de salud caracterizada en mejorar la salud y el bienestar de las personas a través de innovación médica y de tecnología, presenta Azurion, una plataforma de terapia guiada por imágenes de nueva generación. Además se lanzó la campaña de cardiología intervencionista, “Cerca del corazón”, que nos da un panorama cómo Philips beneficia a los cardiólogos intervencionistas, innovando
para ayudarlos a brindar una atención cardíaca excepcional a sus pacientes.
La campaña está dirigida por la Dra. Qaisra Yasmin Saeed. “Entre los principales beneficios de la aplicación de esta tecnología para nosotros los médicos cirujanos se encuentran la simplificación del procedimiento y la reducción del tiempo en el quirófano, y, por ende, menor cansancio postoperatorio.”
“Muy importante también, una menor exposición a dosis de radiación” expresó el Dr. Hugo Velázquez Moreno, jefe de Fisiología Cardiovascular en el Hospital Ángeles, Lomas. Ademas menciona “para los pacientes, en principio, la posibilidad de evitar una cirugía a corazón abierto, lo que reduce significativamente los riesgos”.
Disponible en: Philips. (2024, 27 de junio). Philips presenta Azurion, plataforma de terapia guiada por imágenes de nueva generación durante el Congreso CITIC 2024. Philips.
Disponible en: Philips. (2024, 27 de junio). Philips presenta Azurion, plataforma de terapia guiada por imágenes de nueva generación durante el Congreso CITIC 2024. Philips
Philips. (2024, 27 de junio). Philips presenta Azurion, plataforma de terapia guiada por imágenes de nueva generación durante el Congreso CITIC 2024. Philips. https://www.philips. com.mx/a-w/about/news/archive/standard/news/press/2024/20240627-philips-presents-azurion-next-generation-image-guided-therapy-platform-during-citic-2024-congress.html
Efectos del xenón en el cerebro en desarrollo: perspectivas actuales de estudios preclínicos y clínicos.
Cada año, numerosos fetos, lactantes y niños pequeños requieren anestesia, lo que representa un desafío para la neuroprotección en el cerebro en desarrollo, altamente susceptible a los efectos de los anestésicos generales. Se ha demostrado que agentes como el isoflurano y el sevoflurano inducen neuroapoptosis y neurodegeneración, posicionando al xenón como un candidato prometedor debido a sus propiedades neuroprotectoras.
El xenón actúa como anestésico inhalado mediante la inhibición de los receptores NMDA, AMPA y nACh, la activación de canales K2P-TREK-1 y la inhibición de los canales HCN2. Su efecto neuroprotector se debe a la modulación molecular, la preservación de la morfología neuronal y la reducción de disfunción mitocondrial. Sin embargo, presenta una dualidad funcional, ya que también se ha asociado con efectos neurotóxicos.
Estudios preclínicos y clínicos han destacado su potencial en la encefalopatía hipóxico-isquémica (EHI), la anestesia obstétrica y la neurotoxicidad inducida por anestesia (AIDN). En la EHI, la combinación de xenón con hipotermia terapéutica ha demostrado mejorar los resultados clínicos, aunque la evidencia aún es limitada. A nivel celular, el xenón antagoniza los receptores NMDA, modula la apoptosis mediante la regulación de la deshidrogenasa láctica (LDH) y la proteína Bax, y favorece la supervivencia neuronal.
A pesar de sus beneficios, la literatura sobre su seguridad es escasa. Estudios han reportado que el xenón puede inducir neuroapoptosis en cultivos neuronales y
modelos animales. En ensayos clínicos, su perfil hemodinámico es similar al de isoflurano y sevoflurano, pero con menores requerimientos de vasopresores y mejor saturación de oxígeno cerebral. No obstante, su mecanismo preciso de neuroprotección sigue sin esclarecerse, pero posiblemente tenga que ver con su estructura química distinta a la de los anestésicos convencionales.
En conclusión, aunque el xenón ha demostrado ser neuroprotector en modelos preclínicos y clínicos, también puede poseer efectos neurotóxicos. Persisten incertidumbres sobre su mecanismo exacto de acción, su dosificación óptima y su impacto a largo plazo en el desarrollo neurológico. La investigación futura deberá centrarse en establecer protocolos de administración seguros y eficaces para maximizar su potencial neuroprotector y minimizar los riesgos asociados, lo que resultará clave en el diseño de ensayos clínicos pediátricos y en la mejora de la seguridad anestésica en poblaciones vulnerables.
F, Zhu J, Guo H, Shao S, Wang X. Effects of Xenon on the Developing Brain: Current Insights from Pre-clinical and Clinical Studies. J Integr Neurosci. 2025 Mar 4;24(3):26388. doi: 10.31083/JIN26388.
PMID: 40152563
Imagen disponible en: Writer S. Using Xenon Gas therapy to prevent Brain Injury—Mallinckrodt and NPXE Limited starting patient trials [Internet]. Bold Business. 2024. Available from: https://www.boldbusiness.com/health/preventing-brain-injurusing-xenon-gas-therapy/
Shi Q, Rammes G, Wang P, Xia C, Mou
¿Conciencia
antes del nacimiento? Estudios de imagen exploran la posibilidad.
Los cerebros fetales e infantiles ofrecen pistas sobre cuándo comienza la experiencia humana.
El artículo aborda la investigación sobre la conciencia en el desarrollo prenatal, particularmente en el contexto de estudios de neuroimagen que exploran la posibilidad de que la conciencia emerja antes del nacimiento. Durante la Conferencia sobre la Conciencia Infantil organizada por la Universidad de Nueva York, se discutió cómo las estructuras cerebrales clave, como las conexiones tálamo-corticales, son fundamentales para la experiencia consciente. Estas conexiones comienzan a formarse alrededor de la semana 24 de gestación, lo que sugiere que los fetos podrían desarrollar capacidades conscientes hacia el final del embarazo.
La definición y manifestación de la conciencia siguen siendo objeto de debate,
pero se reconoce que la integración funcional de diversas áreas del cerebro, en particular la interacción entre el tálamo y la corteza cerebral, es esencial para la percepción consciente. La identificación del momento exacto en que se desarrolla esta capacidad tiene implicaciones clínicas y éticas significativas, especialmente en el tratamiento de neonatos prematuros y en los dilemas éticos asociados con el aborto.
Los investigadores destacan la necesidad de realizar más estudios para evaluar si los fetos experimentan estados conscientes y cómo esta información podría influir en las decisiones médicas y éticas relacionadas con el cuidado prenatal y la atención neonatal.
Jasanoff, A., & Kremer, L. (2023, March 6). Consciousness at birth? Imaging studies explore the possibility. Science. https://www.science.org/content/article/ consciousness-birth-imaging-studies-explore-possibility
Imagen disponible en: Jasanoff, A., & Kremer, L. (2023, March 6). Consciousness at birth? Imaging studies explore the possibility. Science. https://www.science.org/content/article/consciousness-birth-imaging-studies-explore-possibility
ESPECIALIDADES MÉDICAS (Specialitates Medicae)
Anestesiología: Ayer, hoy, mañana
Dra. Linda Vianey Buenfil Canto (Generación Anáhuac Mayab: 2009-2016)
Calidad y Seguridad en Anestesia
El 16 de octubre se celebra el día del Éter, en el cual se conmemora la que se recuerda como la primera anestesia inhalatoria para exéresis de un tumor cervical. La cirugía fue realizada por el Dr. John Collins y la anestesia por el dentista William Morton en el Hospital General de Massachusetts. Este evento se recuerda como el nacimiento de la anestesia moderna, sin embargo la historia de la anestesia puede remontarse a miles de años atrás e incluso podemos decir que ha ido de la mano no solo de la cirugía sino de la humanidad misma. Desde el uso de agentes vegetales como la mandrágora, opio, belladona, alcohol hasta el advenimiento de la anestesia total intravenosa e inhalatoria siempre se ha buscado tener un paciente con menos dolor y por supuesto más inmóvil para la realización del procedimiento quirúrgico.
Ahora, si la anestesia es tan antigua ¿qué ha cambiado en el último siglo? Definitivamente la respuesta recae en la seguridad y calidad de los servicios administrados. Antes de la década de los 80s la mortalidad relacionada a un procedimiento anestésico era aproximadamente de 1 en cada 2500 procedimientos. En la actualidad se estima que la mortalidad
es aproximadamente de 0.4 muertes por cada 250 000 casos.
Los cambios que han hecho posible esta disminución en la mortalidad pueden agruparse en las siguientes categorías:
• Avances en el manejo de la vía aérea
La anestesia inhalatoria comenzó utilizando vaporizadores rudimentarios que eran poco más que mascarillas en las cuales se ponían gasas humedecidas con diversos agentes inhalatorios. El advenimiento de la anestesia administrada a través de un tubo endotraqueal y en la actua-
lidad también a través de una mascarilla laríngea provee una administración más controlada del anestésico así como una adecuada ventilación pulmonar; al mismo tiempo esto ha permitido mantener al paciente en un estado de parálisis durante el procedimiento, mejorando el campo quirúrgico.
• Avances en el monitoreo neuro-vegetativo.
En el pasado la única manera de monitorear el estado del paciente era observar la coloración, escuchar los ruidos cardiacos y monitorear manualmente la presión arterial. El uso de monitoreo continúo en la actualidad incluye la saturación de oxígeno, el dióxido de carbono exhalado, la toma de presión arterial automatizada, el uso de telemetría (actividad eléctrica del corazón) de manera continúa.
• Avances en calidad y seguridad en
el quirófano
Dentro del quirófano se ha implementado estandarización, identificación de riesgos, mejora de la comunicación todo con la meta de reducir riesgos y mejorar la calidad. Esto nos permite identificar crisis, muchas veces antes de que estas ocurran. Muy similar a los protocolos utilizados en aviación en anestesia, y por ende dentro del quirófano, se utilizan protocolos y listas de verificación así como análisis de riesgos.
La meta es la mejora continua y disminución de accidentes.
La anestesia es intrínsecamente una actividad riesgosa, donde una situación rutinaria puede tornarse complicada o catastrófica en cuestión de minutos o segundos; mientras que en otros ámbitos clínicos una decisión puede generar cambios en horas, días o meses. Consideremos entonces, que la anestesia, es una especialidad de resolución de crisis en el ambiente dinámico del quirófano. Un paciente bajo cualquier tipo de anestesia se encuentra en un estado de cambio constante a partir de los agentes administrados, sumados estos, al procedimiento quirúrgico o diagnóstico que se está realizando. Es esencial contar con personal capacitado y certificado, ya que esta persona será la encargada de garantizar nuestra seguridad y bienestar en el perioperatorio.
“El anestesiólogo debe de ir más allá de la anestesia y hacer uso de la creatividad en la búsqueda de la excelencia”
-Dr. Ronald Miller
ENTREVISTA (Colloquium)
Estado actual de la Anestesiología
Dra. Carolina Ibet Cervera Buenfil (Egresada Generación Anáhuac Mayab: 2000-2007)
¿Cuál es su visión sobre el estado actual de la Anestesiología a nivel mundial?
A partir de 16 de octubre de 1846 fecha que marca el inicio de la anestesia quirúrgica, la cirugía adquiere un nuevo impulso, hoy en día. Las técnicas son muy diversas y han avanzado muchísimo y van encaminadas a una impasividad mínima para el paciente para que su postoperatorio sea más fácil, rápido y menos costoso. La Anestesiología es la rama de la medicina que estudia el manejo perioperatorio del paciente, dedicada al alivio del dolor, eliminar el dolor de los pacientes sigue estando en el centro de las preocupaciones de los anestesiólogos del S.XXI. La anestesia, a su vez, se ve promovida actualmente por la integración de los conocimientos de varias disciplinas como la física, la química y la cibernética.
¿Cuáles cree que son los mayores desafíos que enfrentan los Anestesiólogos hoy en día?
Aunque la Anestesiología ha logrado avances importantes, enfrenta desafíos complejos y multidimensionales. Por un lado, los riesgos inherentes a la Anestesiología, como los efectos secundarios potencialmente graves de los medicamentos y las complicaciones asociadas a las
técnicas y equipos anestésicos. Por otro lado, factores específicos de cada paciente, como su estado de salud e historial médico, así como la respuesta individual del paciente, aumenta más la complejidad del manejo anestésico. De igual forma los profesionales de la salud enfrentan elevadas cargas de trabajo, agotamiento, el aumento de acciones legales y los recursos limitados que pueden afectar la seguridad del paciente.
Investigación y Desarrollo
¿Qué papel juega la investigación en Anestesiología en la Escuela de Medicina?
La Revista Mexicana de Anestesiología es el órgano Oficial de Divulgación
Científica del Colegio Mexicano de Anestesiología. Desde su creación en 1952 se ha comprometido con la promoción de la investigación clínica y divulgación del conocimiento científico. Ofrece una plataforma para los investigadores y al difundirse en diferentes versiones ofrece tanto a anestesiólogos como a todos los interesados en la Anestesiología y especialidades afines una excelente herramienta para la actualización continua.
¿Hay algún proyecto de investigación actual o futuro que le entusiasme particularmente?
Estoy trabajando con una colega en la colocación de bloqueos de ganglio estrellado guiado por ultrasonido para manejo de ansiedad, depresión y estrés postraumático. Inicialmente se usaban para dolor regional complejo y por observación al colocárselos a pacientes veteranos con diagnóstico de estrés postraumático mejoraban en el manejo del estrés. De igual formal en 2021 pacientes infectados con SARS-CoV-2 perdieron la capacidad del gusto o del olfato y este bloqueo que se les indicaba por alguna otra situación recuperaban el sentido del gusto y olfato. Seguimos en la recolección de pacientes y los ajustes de dosis para poder hacer la publicación más adelante.
Tecnología y Anestesiología
¿Cómo cree que la tecnología está transformando el campo de la Anestesiología?
La anestesia es un campo en constante evolución gracias a la integración de tecnologías de vanguardia. El desarrollo de software anestésico facilitó el monitoreo fisiológico avanzado de la presión arterial y las formas de onda del oxímetro de pulso, y también condujo a la producción de monitores de gasto cardíaco no invasivos,
mejorando la seguridad del paciente.
¿Cuáles son algunas de las innovaciones tecnológicas que han tenido un impacto significativo en la atención de la Anestesiología?
Considero que actualmente el uso del ultrasonido permite una visualización en tiempo real de la anatomía del paciente, lo que facilita la localización de estructuras anatómicas cruciales para la colocación de catéteres ya sea en analgesia regional o para monitorización invasiva. De igual forma el ultrasonido en el quirófano nos ayuda a hacer evaluaciones rápidas llamadas E-FAST (Extended Focused Assessment with Sonography in Trauma, en inglés), (Evaluación Enfocada Extendida con Ecografía en Trauma, en español) es un protocolo ecográfico diseñado para detectar líquido peritoneal, líquido pericárdico, neumotórax y/o hemotórax en un paciente en estado crítico.
El uso de videolaringoscopios que son dispositivos que sirven para la intubación endotraqueal de pacientes que requieren asistencia en el suministro de oxígeno, cuentan con un desarrollo tecnológico que permite la incorporación de una cámara que permite ver en tiempo real la vía aérea del paciente. Esta funcionalidad provee precisión para los especialistas médicos pues evita causar daños en las vías respiratorias del paciente.
Educación y Formación
¿Porqué y cómo se decidió a especializarse en Anestesiología?
Esa es una historia muy curiosa, durante toda la carrera de medicina pensaba que quería ser cirujana cardiotorácica, así que el internado pedí mi rotación en el hospital Sant Pau en Barcelona, después de tres meses de estar rotando en esa área me di cuenta que no era lo mío, se me cayó
el mundo por un instante. Regreso de mi rotación y justo coincide que el congreso de medicina critica se haría en Mérida, conocía a un doctor que estaba haciendo su residencia en el hospital ABC en la Ciudad de México y me invitaron a una cena; platicando con ellos me dicen que lo mejor que pudiera hacer era estudiar Anestesiología, porque tenía 50% teoría y 50% práctica y que después se me abría el mundo a diferentes subespecialidades, desde algología hasta medicina crítica, si lo que me gustaba era la acción. Y fue así como tome la decisión.
¿Cómo se está adaptando la educación médica para enfrentar los retos y aprovechar las oportunidades del siglo XXI?
Un ejemplo claro es la simulación que es una técnica que imita una situación o procedimiento utilizando modelos de maniquíes, actores y/o pacientes virtuales que reemplazan al paciente real, con el propósito de entrenamiento personal, de evaluar el trabajo en equipo, probar nuevos instrumentos o máquinas y evaluar habilidades y conocimientos de alumnos de pregrado y postgrado entre otros, en un ambiente seguro y propicio para el aprendizaje.
Medicina Preventiva
¿Cuál es la importancia de la medicina preventiva en Anestesiología y que estrategias recomienda para promover la salud de las personas?
Hoy en día, la prevención y el control de enfermedades infecciosas en el ambiente quirúrgico, incluyendo al personal de anestesiología, están basados primordialmente en el entendimiento y la práctica de higiene de manos, limpieza y desinfección hospitalarias (p. ej., asepsia del sitio operatorio, esterilización de equipos médicos), en la adecuada realización de
procedimientos invasivos, prácticas seguras de administración parenteral de medicamentos y en el uso de material estéril o nuevo. Uno de los temas que más ha sido investigado es la adherencia del anestesiólogo a las medidas recomendadas de higiene y prevención y control de infecciones, incluyendo las prácticas seguras de inyección, las cuales hacen referencia al conjunto de medidas implementadas con el fin de realizar inyecciones de una manera segura para los pacientes, el personal de salud y terceros.
¿Cómo pueden los familiares y las comunidades colaborar para mejorar la salud y el bienestar de las personas?
Los familiares pueden ayudar a mejorar la salud enfocándose en brindar información y apoyo, y en garantizar la seguridad de los pacientes y acompañantes.
• Usar mascarilla en las salas de espera y en las áreas comunes
• No estreses ni transmitas ansiedad al paciente
• Intenta que la cirugía no se convierta en el único tema de conversación
• Informarse
• Confiar en el equipo médico y transmitirle a tu familiar esa seguridad
Futuro de la Anestesiología
Mirando hacia el futuro, ¿Cuáles cree que serán las áreas más prometedoras de la Anestesiología en la próxima década?
La realidad virtual, porque puede crear herramientas educativas y escenarios clínicos para la formación de nuevas generaciones. La realidad aumentada ya demostró que puede obtener beneficios clínicos en sala de operaciones logrando impactar en el desarrollo profesional del anestesiólogo. La combinación de estas herramien-
tas y la apertura a esta nueva tecnología es la evolución natural en la enseñanza de una especialidad que está obligada a seguir la innovación por la gran responsabilidad clínica que tiene en su práctica diaria. El metaverso (Entendemos que hay cuatro pilares esenciales para construir al metaverso: La realidad virtual, la realidad aumentada, la realidad mixta y los avances respecto a la telecomunicación), es una plataforma infinitamente amplia; el equipo de anestesiología tiene que adentrarse y crear su universo dentro de esta plataforma para poder seguir creciendo como especialidad.
Anestesiología relacionada con IA
¿Piensa que la IA suplantaría a los Anestesiólogos? ¿Cree beneficioso la relación de la IA con la Anestesiología?
El uso de la IA en anestesia tiene el potencial de revolucionar el campo y mejorar los resultados de los pacientes. Los algoritmos de IA pueden predecir con precisión los resultados de los pacientes y la dosis de anestesia, así como monitorear a los pacientes durante la cirugía en tiempo real. Estas tecnologías pueden ayudar a
los anestesiólogos a tomar decisiones más informadas, aumentar la eficiencia y reducir los costos, más no a suplantar a los mismos. Ya que, antes de llegar a ese punto, existen numerosos riesgos que superar, así como preocupaciones sobre la calidad de los datos, el sesgo, la privacidad y la interpretación de los modelos. Una validación rigurosa, una implementación responsable y la monitorización continua por parte de equipos multidisciplinarios son necesarias para abordar estos riesgos y aprovechar al máximo el potencial de la IA.
“La anestesia es el arte de equilibrar el dolor y la consciencia, el riesgo y el beneficio, la ciencia y la compasión. Es un privilegio ser anestesiólogo y servir a la humanidad de esta manera”
- Dra. Jannicke Mellin-Olsen, Presidenta de la WFSA
HECHO EN LA UAM
(Factum in UAM)
Taller de infiltración de heridas: Aprendizaje práctico de alto nivel para futuros médicos
Por: Sebastián Muyshondt Serrano (Secretario SAM medicina 2024-2025 / Presidente SAM medicina 2025-2026). Fernando Fuentes Hernández (Director GESAM Cirugía 2024-2025)
LEl pasado 12 de noviembre de 2024 se llevó a cabo el Taller de Infiltración de Heridas, una actividad académica que reunió a estudiantes de todos los semestres de la carrera de Médico Cirujano de la Universidad Anáhuac Mayab. El evento, realizado de 4:00 pm a 9:00 pm, ofreció una experiencia educativa integral que combinó
teoría avanzada y práctica clínica en un modelo biológico realista, brindando a los asistentes la oportunidad de fortalecer sus habilidades en una técnica fundamental dentro del área médica.
La sesión fue impartida por la Dra. María Guadalupe Villarreal Carbajal, destacada especialista en Anestesiología General y actual Coordinadora del Centro de Enseñanza y Simulación Médica Especializada (CESME) del Hospital Regional de Alta Especialidad de la Península de Yucatán (HRAEPY). Su amplia formación académica, que incluye múltiples diplomados en enseñanza, investigación y gestión en salud pública, así como su experiencia como sinodal de exámenes de posgrado, garantizó un enfoque riguroso, actualizado y orientado a la práctica médica real.
El taller no solo permitió a los estudiantes familiarizarse con los fundamentos clínicos de la infiltración anestésica, sino también aplicar las técnicas aprendidas bajo supervisión experta, fortaleciendo así la preparación de los futuros profesionales de la salud en un entorno simulado pero realista.
Al lado izquierdo y en la próxima página, algunos momentos durante el Taller de Infiltración de Heridas. Al lado Derecho, Fernando Fuentes Hernández.
EVENTOS PRÓXIMOS
(Eventus Futuri)
III Congreso Investigación y Desarrollo
Fecha: 10 al 14 de noviembre de 2025
El Congreso de Investigación y Desarrollo de la Universidad Anáhuac Mayab tiene como objetivo fomentar la investigación y el desarrollo científico y tecnológico entre estudiantes de diversas instituciones educativas en Yucatán. Este evento proporciona un espacio para promover y difundir los resultados de estas labores en colaboración con la Red de Universidades Anáhuac y otras instituciones del estado, incluyendo miembros del Sistema de Investigación, Innovación y Desarrollo Tecnológico del Estado de Yucatán (SIIDETEY).
Áreas temáticas:
• Ciencias biológicas y de la salud
• Ciencias exactas y tecnología
• Ciencias sociales, económicas, artes y humanidades
Etapas de participación y fechas clave:
1. Registro: Se realiza a través de un formulario en línea, enviando el resumen del trabajo.
2. Selección de trabajos: Un comité académico evalúa los resúmenes para determinar su aceptación.
3. Recepción de trabajos finales: Los autores de trabajos aceptados envían los archivos finales según las indicaciones proporcionadas.
4. Presentación: Los trabajos se presentan de forma presencial durante el congreso en las modalidades establecidas.
Semana del congreso:
• Colocación de carteles: Los autores son responsables de colocar sus carteles en las áreas designadas, utilizando el ma-
terial proporcionado por el comité organizador.
• Ceremonia de inauguración y conferencia magistral: Se llevan a cabo en la Sala de Conferencias de la universidad.
• Presentación de trabajos: Incluye exposiciones orales y monólogos científicos según el programa del congreso.
• Evaluación de carteles: Se realiza en la planta baja del Edificio 5, con evaluaciones programadas a partir de las 10:00 a.m.
• Ceremonia de premiación y clausura: Se lleva a cabo en la planta baja del Edificio 5 CADIS a las 11:00 a.m.
Recursos disponibles:
• Plantillas para artículos en extenso, presentaciones orales y lineamientos para carteles.
• Criterios de evaluación para los trabajos presentados.
Para más detalles y actualizaciones, se recomienda consultar la convocatoria oficial y el programa general del congreso en el sitio web de la Universidad Anáhuac Mayab.
VI Congreso de Escuelas
de Medicina de la Red Anáhuac presentado por la Universidad Anáhuac campus Xalapa
Fecha: 14 al 16 de octubre de 2025
El VI Congreso de Escuelas de Medicina de la Red Anáhuac, organizado por la Universidad Anáhuac campus Xalapa, es un espacio académico que promueve el intercambio de experiencias, buenas prácticas y avances en la formación médica entre las distintas sedes que integran la Red. Esta edición busca fortalecer la colaboración, la innovación educativa y la excelencia en la enseñanza de la medicina. El congreso contara con una sección de trabajos libres, los cuales podrán presentarse en dos modalidades:
Presentación oral, con dos categorías:
• Casos clínicos
• Investigación original Carteles, con tres esquemas de evaluación:
• Casos clínicos
• Divulgación
• Investigación original
Anáhuac Veracruz campus Xalapa. Sencillamente #AnáhuacXalapa [Internet]. x.com. 2019. Available from: https://x.com/AnahuacXalapa/status/1146904726929383425
VOZ ESTUDIANTIL
(Vox Scholarum)
Eficacia y seguridad de la sedación intramuscular en pacientes pediátricos para tomografía computarizada en traumatismo craneoencefálico
Desde el articulo “Efficacy and safety of ketamine alone and ketamine-dexmedetomidine combination for sedation for brain computed tomography in paediatric patients with head injuries: A retrospective study.“
Por: Médico Pasante de Servicio Social (MPSS) Dra. Alin Monserrat Meléndez Lecona
El traumatismo craneoencefálico (TCE) representa una de las urgencias médicas más comunes en hospitales pediátricos, requiriendo una evaluación rápida y precisa para determinar la gravedad de las lesiones cerebrales. La tomografía computarizada (TC) es una herramienta fundamental en radiología, ya que permite una valoración detallada de los daños intracraneales. Sin embargo, en la población pediátrica, lograr una adecuada inmovilización durante el procedimiento puede ser un desafío, ya que el movimiento involuntario de los niños puede afectar la calidad de las imágenes y dificultar un diagnóstico preciso.
Para garantizar una adquisición óptima de las imágenes sin artefactos por movimiento, es frecuente recurrir a la sedación. La elección del fármaco y su vía de administración son aspectos clave para
lograr un procedimiento seguro y eficaz, minimizando riesgos y efectos adversos. En este contexto, la ketamina y la dexmedetomidina han demostrado ser opciones viables debido a sus propiedades sedantes, analgésicas y su perfil hemodinámico estable.
Este estudio retrospectivo se enfocó en analizar la eficacia y seguridad de diferentes protocolos de sedación intramuscular en pacientes pediátricos con diagnóstico de TCE leve a moderado. Se incluyeron niños con edades comprendidas entre los 6 meses y los 6 años, clasificados con un estado físico I o II según la Sociedad
Médico Pasante de Servicio Social (MPSS) Dra .Alin Monserrat Meléndez Lecona
Americana de Anestesiólogos (ASA). Se evaluaron tres esquemas de sedación intramuscular (IM):
• Ketamina 3 mg/Kg (K)
• Ketamina 2 mg/Kg + dexmedetomidina 1.5 μg/kg (KD)
• Ketamina 1.5 mg/Kg + dexmedetomidina 1.5 μg/kg (KD baja)
Los resultados evidenciaron que la combinación de ketamina y dexmedetomidina, en sus diferentes dosis, proporcionó una sedación efectiva que permitió la realización de la TC sin interferencias por movimiento y sin necesidad de intervenciones adicionales para mantener la estabilidad del paciente. Además, no se observaron efectos adversos significativos, como depresión respiratoria o inestabilidad hemodinámica, lo que confirma la seguridad de este esquema en la población estudiada.
En conclusión, la administración intramuscular de ketamina y dexmedetomidina se presenta como una alternativa eficaz y segura para la sedación en pacientes pediátricos sometidos a TC cerebral tras un TCE. Su uso facilita la obtención de imágenes diagnósticas de alta calidad, reduciendo la necesidad de repetir estudios y evitando complicaciones asociadas a otros métodos de sedación más invasivos. Estos hallazgos respaldan su aplicación en la práctica clínica, optimizando la atención de los niños que requieren estudios de neuroimagen en un contexto de urgencia.
Obtenido de: Yoon J, Park JO, Song H, Lee CA, Wang SJ, Park HA. Efficacy and safety of ketamine alone and ketamine-dexmedetomidine combination for sedation for brain computed tomography in paediatric patients with head injuries: A retrospective study. Emerg Med Australas. 2024 Jun;36(3):443-449. doi:
10.1111/1742-6723.14383. Epub 2024 Feb 20. PMID: 38379190
La Anestesiología desde la perspectiva de los alumnos
Por Sebastian Muyshondt, presidente de la Sociedad de Alumnos de Medicina de la Universidad Anáhuac Mayab
Cuando pensamos en nuestra formación como estudiantes de medicina, muchas veces nuestra atención se enfoca en las grandes especialidades como cardiología, medicina interna, pediatría o cirugía. Sin embargo, a medida que avanzamos en la carrera nos damos cuenta de la vital importancia de todas las especialidades, especialmente de la anestesiología. Personalmente, he aprendido mucho de esta especialidad durante las rotaciones en los hospitales y en el paso por quirófano.
Para muchos, el primero contacto con esta especialidad es en el quirófano. Re-
Sebastian Muyshondt, presidente de la Sociedad de Alumnos de Medicina de la Universidad Anáhuac Mayab
cuerdo muy bien los cateterismos cardíacos del Dr. Aarón Trujillo y una artroscopía de rodilla en la rotación de ortopedia y traumatología en ISSSTE Pensiones. Me impresionó mucho ver cómo, en realidad, todo dependía del anestesiólogo.
Quizás no tengamos una materia específica de Anestesiología a lo largo de nuestra carrera en la universidad, pero si aprendemos mucho de ella conforme avanzamos en los semestres. Una vez un anestesiólogo me dijo que la materia más importante es farmacología y que, si la farmacología es una ciencia, la anestesiología es su arte aplicado. El doctor tenía mucha razón. En los quirófanos, la farmacología cobra vida, se la teoría y la práctica con el fin de salvar a un paciente y es impresionante como el anestesiólogo lo hace de una manera tan calculada y controlada.
Desde el punto de vista de los alumnos, hay mucho interés en esta área y prueba de ello fue la muy buena recepción que hubo del Taller de Habilidades Quirúrgi-
cas de Pregrado con la participación de la anestesióloga, la doctora Guadalupe Villareal Carbajal, quien impartió habilidades de suturas e infiltración. Este taller fue organizado por GESAM Cirugía el pasado mes de noviembre durante las Jornadas Médicas. Dada la buena recepción y como primer acercamiento a la anestesiología por parte de los alumnos, nos gustaría darle seguimiento durante el próximo semestre como Sociedad de Alumnos y Grupo de Especialidades de la Sociedad de Alumnos de Medicina, (GESAM). Queremos seguir impulsando actividades académicas como talleres, ponencias y espacios de discusión que nos permitan profundizar en esta especialidad tanto en la parte académica como formativa en la mano de especialistas que también puedan orientarnos profesionalmente. De hecho, una propuesta a largo plazo será abrir un grupo de especialidad GESAM Anestesiología para los alumnos que les interese y apasione esta bonita especialidad o que incluso tengan el deseo de convertirse en futuros anestesiólogos.
