Boletín Acreditación HUS #24

HUS Elaborado por comunicaciones Facultad de Salud

Edición #24. agosto de 2021

Equipos de mejoramiento institucional en la ESE HUS

La E.S.E HUS ha adoptado la estructura del mejoramiento continuo propuesta por ICONTEC y apoyada en las definiciones del glosario de la Resolución 5095 de 2018 Manual de Acreditación de Salud Ambulatorio y Hospitalario Versión 3.1, donde el mejoramiento de la calidad surge de un cuidadoso ejercicio de autoevaluación, en el que se compara la calidad esperada (estándares) con la situación real de la institución.

Dicho proceso de comparación es sistemático (continuo, periódico, disciplinado) y sistémico, es decir, comprende a la organización como un todo, incluyendo los diferentes estándares asistenciales y los estándares de apoyo, así como las diferentes fases del proceso de atención, desde la promoción de la salud y la prevención de la enfermedad, el diagnóstico y tratamiento, hasta la rehabilitación.

La estructura del mejoramiento continuo en la E.S.E HUS se plantea a continuación:

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Equipos primarios de mejoramiento Objetivo Implementar y monitorear el cumplimiento de las acciones u oportunidades del plan de mejoramiento del grupo de estándares correspondiente, aplicables a las áreas o servicios que representan.

En la ESE HUS hay estructurados 12 equipos primarios asistenciales, cada uno con su respectivo líder, encargado de realizar reuniones mensuales con el fin de gestionar las oportunidades de mejoramiento, los hallazgos generados desde otras fuentes del PAMEC (Programa de Auditoría para el Mejoramiento Continuo de Calidad) y el análisis de los indicadores propios de los servicios.

1.Equipo Primario de Urgencias 2.Equipo Primario de Hospitalización 3.Equipo Primarios Cuidados Intensivos 4.Equipo Primario de rehabilitación 5.Equipo Primario de Oncología 6.Equipo Primario de Consulta Externa 7.Equipo Primario de Promoción y prevención 8.Equipo Primario de Salud Mental 9.Equipo Primario de Cirugía 10.Equipo Primario Banco de Sangre y laboratorio clínico 11.Equipo Primario imágenes diagnósticas 12.Equipo Primario de Patología

Equipos autoevaluación segundo nivel Objetivo Planear, gestionar, monitorear y mantener los avances del plan de mejoramiento de cada grupo de estándares, alineados con el mejoramiento continuo institucional.

En la ESE HUS está estructurado el equipo de autoevaluación o de segundo nivel asistencial integrado por cada uno de los líderes de los equipos primarios de mejoramiento, en donde mensualmente se monitorean y gestionan las oportunidades de mejora que presentan barreras para el cumplimiento de las mismas. www.uis.edu.co

Además, se tienen estructurados los equipos de autoevaluación o de segundo nivel de apoyo, los cuales son liderados por los líderes de los grupos de estándares de apoyo: Equipo Equipo Equipo Equipo Equipo Equipo Equipo

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autoevaluación autoevaluación autoevaluación autoevaluación autoevaluación autoevaluación autoevaluación

Direccionamiento Gerencia Talento Humano Gerencia del Ambiente físico Gestión de la Tecnología Gerencia de la Información Mejoramiento Continuo de la Calidad

Equipos de mejoramiento institucional tercer nivel

Objetivo Planear, implementar, monitorear, comunicar sistémico y continuo de calidad institucional.

y

mantener

el

mejoramiento

En la ESE HUS se tiene establecido el Equipo de Mejoramiento institucional o equipo EMI – tercer nivel el cual se realiza trimestralmente el cual está conformado por la alta Dirección, es decir gerente, subgerente, líderes procesos y líderes de Grupos de estándares; se caracteriza por su interdisciplinariedad y complementariedad, promueve el trabajo en equipo, establece mecanismos de comunicación efectiva y promueve el liderazgo.

Uno de los logros principales de este enfoque es articular el mejoramiento continuo de la calidad asistencial, con las actividades que permitan la evolución de los equipos de mejoramiento de los estándares de apoyo. Esto debe redundar en una verdadera sinergia institucional en beneficio de los usuarios para superar las dificultades actuales del mejoramiento, y de esta manera, evitar que las áreas o los servicios generen mejoras fragmentadas que no beneficien a toda la organización. www.uis.edu.co