Boletín HUS- junio

Boletín Acreditación

HUS

Elaborado por comunicaciones Facultad de Salud

Edición #2 Junio de 2019

Logros alcanzados 2018 1

Replanteamiento de Plataforma Estratégica con la validación de los

2

Formulación de 52 políticas institucionales con sus objetivos e

diferentes grupos de interés. indicadores de cumplimiento.

3 Rediseño del Mapa de Procesos articulado con los Ejes Transversales de Acreditación.

4 Ajuste de la diagramación de las Rutas de Atención de los diferentes 5 servicios de la ESE HUS. Elaboración del Modelo de Prestación de Servicios de la ESE HUS.

6

Relanzamiento del proyecto de acreditación con un nuevo logo, slogan e imagen corporativa en nuestras comunicaciones con apoyo de TELEUIS.

7 Fortalecimiento de la Estructura del Mejoramiento Institucional: Equipos de Mejoramiento Tercer Nivel (Direccionamiento), Segundo Nivel

8

(Grupos de Estándares), Primer Nivel (Grupos Primarios).

Inversión por parte de la ESE HUS en la adquisición del software Almera para el mejoramiento continuo y la gestión por procesos.

9 Socialización y evaluación de la adherencia a todos los productos 10 Reconocimiento como Hospital Verde.

terminados. (Moodle, Google forms, presenciales)

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Elaboración de los Informes de Adherencia a las socializaciones de todos los documentos, guías y protocolos realizados.

12

Fortalecimiento del Eje de Humanización definiendo 10 estrategias para los usuarios de la ESE HUS.

13 Actualización del Programa de Seguridad del Paciente.

14

Elaboración y socialización de los protocolos de los paquetes instruccionales de las Buenas Prácticas de Seguridad del Paciente.

15

Realización de la Primera semana de Seguridad del Paciente con la participación de todas las universidades con las que se cuentan convenio y asistencia del más del 80% de los colaboradores de la ESES HUS.

16

Avances en la implementación de los Ejes Trazadores de la acreditación.

17

Elaboración de 245 documentos (procedimientos, formatos, instructivos, protocolos) como resultado de la implementación de las acciones de mejoramiento distribuidos en los 45 procesos de la ESE HUS.

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Adopción de las Guías de Práctica Clínica priorizadas por servicio.

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Trabajo conjunto con la Universidad Industrial de Santander, a través de las diferentes escuelas de la Facultad de Salud a través del Comité Articulador de apoyo para la acreditación UIS - ESE HUS.

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Metas y retos 2019 Lograr un valor en la autoevaluación cuantitativa que nos permita postularnos ante el ICONTEC. Adopción e implementación de Guías de Práctica Clínica (GPC) basadas en la evidencia con la metodología del Minsalud y Instituto de Evaluación Tecnológica en Salud (IETS).

Cumplir con la meta de cierre de ciclos en el 90% de las oportunidades de mejora planteadas.

Apropiación de los paquetes instruccionales de seguridad del paciente. c

Consolidar la ESE HUS como el centro de referencia del nororiente colombiano.

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Promover la socializaciรณn de conocimientos sobre acreditaciรณn en todos los colaboradores logrando una transformaciรณn cultural orientada hacia el mejoramiento continuo y el desarrollo de los ejes trazadores de acreditaciรณn.

Fortalecer el programa y el plan de prevenciรณn de control de infecciones.

Incrementar los resultados en investigaciรณn y docencia con la creaciรณn de masa critica de investigadores y docentes certificados que permitan la creaciรณn de grupos de investigaciรณn propios.

Avanzar en el despliegue e implementaciรณn de procesos y estrategias derivadas de las oportunidades de mejoramiento.

Acompaรฑar al colaborador en la prevenciรณn del cansancio.

Intervenciรณn a la segunda victima por evento adverso.

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