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Boletín Salud al Día. Octubre 2020

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ditorial Estrategia PRASS, una medida preventiva

Por: Luis Miguel Sosa Ávila. Médico. Pediatra. Infectólogo. Profesor Departamento de Pediatría

Desde el pasado 11 de marzo, la Organización Mundial de la Salud - OMS declaró que el brote del coronavirus COVID-19 era una pandemia. Desde ese momento, el Gobierno Nacional, mediante el Ministerio de Salud y Protección Social tomó acciones urgentes y decididas para la divulgación de medidas preventivas, identificación, confirmación, aislamiento, y monitoreo de los posibles casos confirmados. Desde ese día y hasta la fecha, se han desarrollado múltiples acciones encaminadas a educar, controlar, y avanzar en el alistamiento de un sistema de salud robusto que tenga la capacidad de responder a los casos graves generados por el virus Sars-CoV-2. Todo ello, encaminado a garantizar de una manera integrada, la salud de la población por medio de acciones de salubridad dirigidas tanto de manera individual como colectiva. En la actualidad, y pasados cinco meses de la pandemia, Colombia se encuentra en una nueva fase del COVID-19, caracterizada por la flexibilización en el aislamiento obligatorio y, la gradual apertura social y económica. Se trata de una fase en la cual se busca pasar de un confinamiento generalizado a un aislamiento selectivo de los casos y de los contactos de estas personas contagiadas. Para lograrlo, se creó el Programa PRASS: Pruebas, Rastreo y Aislamiento Selectivo Sostenible, mediante decreto 1109 de 10 de agosto de 2020.


El objetivo de este programa, adscrito al Sistema General de Seguridad Social en Salud - SGSSS, es disminuir la velocidad de transmisión del COVID-19, rompiendo sus cadenas de transmisión, mediante las estrategias de detección de personas sintomáticas o asintomáticas que transmitan el SARS COV 2, identificación de los contactos de los casos positivos, y el aislamiento selectivo de casos y contactos. Esta disposición del Gobierno Nacional aplica a todos los empleadores y demás actores que intervengan en la prevención, control y manejo de casos de COVID-19. A continuación algunas líneas sobre los frentes de acción del PRASS:

Sobre las pruebas: Para efectos de PRASS, se deben utilizar únicamente pruebas definidas como diagnósticas por el Ministerio de Salud y el INS, incluyendo la prueba PCR y las pruebas de detección de antígeno, que permiten la detección oportuna de contagiados dado que son confiables tanto para personas con síntomas o asintomáticas. A las personas sintomáticas se hace pruebas de detección de antígenos y a los asintomáticos prueba de PCR. No se realizan pruebas serológicas. De acuerdo con el Ministerio de Salud y el Instituto Nacional de Salud (INS), se debe realizar pruebas a los siguientes grupos de personas: • Sospechosos/Probables: Personas con cualquier síntoma respiratorio, sea que consulten a cualquier tipo de servicio de salud ó se comuniquen con las líneas de atención telefónica o Apps para reportar síntomas de COVID-19. • Personas en grupos de riesgos/vulnerables: que incluye Personal de la salud, Fuerza Pública, personas con alta movilidad debido a su actividad económica o laboral, conglomerados poblacionales con alto contacto social (ej.: cárceles, hogares geriátricos), centrales de abastos y migrantes, entre otros casos con alto riesgo. • Contactos: contactos cercanos de Confirmados, contactos de fallecidos Confirmados, contactos de fallecidos Sospechosos/Probables sin prueba y otros según criterio médico.


En el decreto PRASS y en el documento de Lineamientos para la detección y manejo de casos de COVID-19 por los prestadores de servicios de salud en Colombia se han establecido por parte del Ministerio de Salud las diferentes obligaciones para garantizar la toma de muestras y su remisión a los laboratorios por parte de las Empresas Administradoras de Planes de Beneficios -EAPB, las administradoras de regímenes especiales y de excepción, las empresas de medicina prepagada, los prestadores de servicios de salud o de atención domiciliaria, las Secretarías de Salud Departamentales y Distritales. Las entidades que tienen a cargo la toma de las muestras y la realización de las pruebas diagnósticas de laboratorio deberán reportar la información derivada de esas actividades al Ministerio de Salud y Protección Social, en el Sistema de Información para el reporte y seguimiento en salud a las personas afectadas por Covid-19 - SEGCOVID.

Sobre el rastreo El rastreo de Contactos detecta los potenciales Casos a partir del contacto con un Caso Confirmado o Caso Sospechosos/Probable, con el fin de aislarlos de inmediato para limitar la transmisión del virus. Inicialmente, se levanta el listado de Contactos de esta persona (se estima un promedio de 20 Contactos en total por persona), mediante comunicación directa con el Caso y siempre resguardando y respetando la privacidad y confidencialidad de la información. Esta búsqueda activa se complementará con otras herramientas como: rastreos personalizados por equipos de vigilancia epidemiológica, llamadas telefónicas, uso de CoronApp pro, siendo responsabilidad de las autoridades sanitarias, EPS y la comunidad en general el suministro y registro de la información que sea consignada en los formularios o plataformas correspondientes.


¿A quién corresponde realizar el Rastreo? Corresponde a las secretarías departamentales y distritales de salud cuando los casos confirmados, sospechosos y probables de contagio de Coronavirus COVID - 19 sean de población pobre no asegurada. A las Entidades Promotoras de Salud (EPS), a las Entidades Obligadas a compensar, y operadores oficiales de los regímenes especiales y de excepción cuando en el marco de una atención en salud de carácter individual se identifica un caso positivo. A las secretarías de salud municipales o quien haga sus veces, frente a los contactos no laborales de los casos positivo que correspondan a los trabajadores de la salud, al personal de vigilancia en salud pública, al personal administrativo. de aseo, seguridad o de apoyo que preste servicios en las diferentes actividades de prevención. diagnóstico y atención del COVID -19, derivado de las muestras tomadas por su empleador o contratante o su Administradora de Riesgos Laborales.

Sobre el aislamiento selectivo sostenible El aislamiento se aplicará a casos y contactos por 14 días contados a partir del día en que iniciaron los síntomas para los Casos y para los Contactos desde el momento en que tuvieron contacto con un Caso. El Aislamiento es Selectivo porque no es una medida generalizada para toda la población, sino que aplica específicamente para los Casos y Contactos. El Aislamiento es Sostenible porque se brindará el apoyo necesario para garantizar que tanto Casos como Contactos no tengan la necesidad de incumplir con el aislamiento debido a necesidades económicas y/o alimentarias, así como un espacio físico en donde permanecer en situaciones excepcionales. Una vez se le informa a la persona que debe iniciar su Aislamiento, es importante dejar muy claro que, en la gran mayoría de las situaciones, este se puede llevar a cabo en casa, haciendo énfasis en la importancia de extremar cuidados de bioseguridad con los convivientes (uso de tapabocas, distanciamiento, desinfección frecuente de superficies y no compartir cama, baño, utensilios).


Corresponde a las Empresas Administradoras de planes de beneficios (EAPB): Monitoreo frecuente de la evolución del Caso o Contacto afiliado a dicha entidad y a su núcleo familiar; seguimiento al cumplimiento del aislamiento; garantizar la incapacidad por enfermedad general a sus afiliados cotizantes que tengan diagnóstico positivo y que sean sintomáticos, con el propósito de que cuenten con la remuneración correspondiente que les de tranquilidad económica para mantener el Aislamiento. Para los no asegurados, las condiciones de verificación de cumplimiento del aislamiento estarán en cabeza de las Entidades Territoriales quienes deberán afiliarlos al régimen subsidiado. De no lograr su afiliación, estará a cargo de la Entidad Territorial hacer el respectivo seguimiento.

Responsabilidad de los ciudadanos en la estrategia PRASS Las personas sospechosas o diagnosticadas de contagio COVID-19, deben garantizar el aislamiento del resto de los miembros del grupo familiar y/o convivientes. Si se encuentra en un entorno hospitalario, se separará de pacientes sanos. A la fecha no existen medidas farmacológicas comprobadas, como la vacuna y los medicamentos antivirales que permitan combatir con efectividad el Coronavirus COVID-19, por ello, se han adoptado medidas no farmacológicas que tengan un impacto importante en la disminución del riesgo de transmisión del Coronavirus COVID-19 de humano a humano. El aislamiento preventivo obligatorio, ha permitido disminuir el riesgo y retardar la propagación del virus al reducir la tasa de crecimiento del contagio de los casos, facilitando la coordinación de acciones del Gobierno Nacional. La aplicación de un mayor número de pruebas, rastreo de casos y contactos y aislamiento de los casos con diagnóstico confirmado, sospechoso o contactos y conglomerados familiares, busca desacelerar el contagio de COVID - 19, e interrumpir las cadenas de transmisión viral.


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ConmemoraciĂłn 30 aĂąos Facultad de Salud Profesor Gustavo Pradilla Ardila (q.e.p.d)


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oticias 2 de octubre

Residentes de la Especialización en Pediatría, obtienen primer puesto en el V Congreso Internacional de Neonatología Epiclatino Brigheth Mishell Parra Vera, residente de tercer año del posgrado en Pediatría de la Universidad Industrial de Santander, obtuvo el primer lugar en la categoría de trabajo libre en el “V Congreso Internacional de Neonatología Epiclatino”, llevado a cabo en el mes de septiembre. La ponencia denominada “Administración de calostro como terapia inmunológica en la prevención de sepsis tardía en prematuros menores de 33 semanas que permanecen hospitalizados”, se realizó con la participación de Balentina Ardila Carreño, estudiante de X semestre Medicina de la UIS, y contó con la tutoría de la doctora Martha Africano, Neonatóloga y profesora del Departamento de Pediatría. Es grato para la Escuela de Medicina la destacada participación de sus estudiantes en espacios internacionales.


6 de octubre

Profesor del Departamento de Salud Pública, realizó publicación en la revista Biomédica del Instituto Nacional de Salud, INS Álvaro Javier Idrovo, profesor adscrito al Departamento de Salud Pública de la Escuela de Medicina y Alexandra Hurtado Ortiz, médica egresada UIS, estudiante de la Maestría en Epidemiología, junto a investigadores de la Fundación Santa Fe de Bogotá y el Instituto Nacional de Salud, recibieron el aval de la publicación del artículo en la revista Biomédica del Instituto Nacional de Salud, INS, titulado “Evaluación comparativa de la vigilancia en salud pública de COVID-19 en Colombia: primer semestre”. El objetivo de la investigación fue hacer una evaluación comparativa del desempeño de los departamentos colombianos, con fundamento en la calidad de los datos, y construir el ranking nacional. Para tal fin, se analizaron los casos acumulados publicados entre el 6 de marzo y el 1 de septiembre de 2020 por el Instituto Nacional de Salud. Para lograr comparabilidad, los análisis consideraron el día en que se diagnosticó el primer caso como la primera fecha de análisis de cada departamento. El cumplimiento de la ley de Benford se evaluó con los valores de p en las pruebas de razón del logaritmo de la verosimilitud o ji al cuadrado. Se completó el análisis con la letalidad observada en cada departamento, y se estableció el ranking de desempeño. Dentro de los principales resultados, se destaca que Bogotá y Valle del Cauca tuvieron un desempeño óptimo de la vigilancia en salud pública todo el tiempo. Los datos sugieren que Antioquia, Nariño y Tolima tuvieron una buena contención, y una adecuada vigilancia en salud pública posterior a la apertura económica iniciada el 1 de junio, 2020.


Finalmente, el estudio permitió obtener un ranking de los departamentos de acuerdo a la calidad de los datos de vigilancia en salud pública. Los mejores cinco departamentos pueden ser casos de estudio para identificar los elementos asociados al buen desempeño. Quienes deseen acceder al artículo, pueden hacerlo accediendo a través de la siguiente dirección electrónica https://revistabiomedica.org/index.php/biomedica/issue/view/175


8 de octubre

Especialización en Cirugía General reafirma su compromiso con la acreditación institucional Dos pares académicos fueron designados por el Consejo Nacional de Acreditación (CNA) con el propósito de verificar las condiciones de calidad de la especialización en Cirugía General, programa de posgrado adscrito al Departamento de Cirugía UIS. El rector, Hernán Porras Díaz, en compañía del Consejo Académico e integrantes de la Escuela de Medicina, dieron la bienvenida a los pares académicos, Carlos Hernando Morales (Par Coordinador) y Andrés Felipe Acevedo, con quienes compartieron aspectos relevantes y destacados de la Universidad frente al proyecto institucional, procesos administrativos, académicos y detalles del programa.


Juan Paulo Serrano Pastrana, director del Departamento de Cirugía, comentó la importancia de la obtención de la acreditación al señalar que “la acreditación de alta calidad de la especialización en Cirugía General adscrita al Departamento de Cirugía es muy importante, pues mediante este proceso se evidencian las fortalezas, debilidades y oportunidades de esta especialidad médico quirúrgica en procura del mejoramiento continuo, con el objetivo de formar talento humano con altos estándares que den a nuestra sociedad, cirujanos de calidad superior, con alta capacidad resolutiva y con formación en investigación que permita analizar y proponer antes los retos en salud”. Los días jueves 8 y viernes 9 de octubre de manera virtual, los directores e integrantes del programa compartieron la información respectiva y resolvieron inquietudes de los pares evaluadores.

El reto es seguir fortaleciendo la UIS con miras a la internacionalización, competitividad, el desarrollo y el mejoramiento de calidad de cada uno de sus programas.


13 de octubre

Profesor y estudiante de la Escuela de Medicina participaron en Congreso Panamericano de Reumatología (PANLAR 2020) Julio César Mantilla, médico, especialista en patología y profesor titular del Departamento de Patología; Ariana Villarreal Gómez, estudiante de décimo semestre de Medicina; Silvia Suárez, médico general; y Rubén Mantilla, médico, especialista en reumatología y profesor asociado al Centro de Estudio de Enfermedades Autoinmunes, participaron con tres trabajados de investigación en la vigésima segunda versión del PANLAR 2020. Las propuestas presentadas en formato de póster, fueron. 1. Correlación clínico-patológica de Enfermedades Autoinmunes: Estudio de autopsias en un hospital colombiano de tercer nivel de complejidad en un período de 14 años. 2. Causas de muerte en pacientes con Lupus Eritematoso Sistémico a quienes se les practicó autopsia en un hospital colombiano de tercer nivel de complejidad en un período de 14 años. 3. Causas de muerte en pacientes con Artritis Reumatoide a quienes se les practicó autopsia en un hospital colombiano de tercer nivel de complejidad en un período de 14 años. El estudio realizado fue de tipo descriptivo observacional, llevado a cabo en el Departamento de Patología del Hospital Universitario de Santander, HUS, durante un periodo de 14 años comprendidos entre 2004 y 2019. Su objetivo fue describir las características clínicas y sociodemográficas y los hallazgos patológicos de pacientes fallecidos con Enfermedades Autoinmunes a quienes se les practicó autopsia médico-científica. De esta primera investigación, se derivaron dos estudios más, con el propósito de describir de forma específica los hallazgos en dos enfermedades autoinmunes de gran relevancia: el Lupus Eritematoso Sistémico y la Artritis Reumatoide. Con los resultados obtenidos se amplió el conocimiento sobre los factores de riesgo y causas de muerte en este tipo de pacientes, de forma que puedan ser prevenidos e intervenidos oportunamente por parte de los profesionales de la salud.


El Congreso, organizado por la Liga Panamericana de Asociaciones de Reumatología (PANLAR), se llevó a cabo de manera virtual, del 17 al 20 de septiembre de 2020, a través de una plataforma moderna e interactiva. El encuentro contó con la participación de alrededor de 2.500 profesionales médicos especialistas de la reumatología y algunas especialidades relacionadas. 15 de octubre

Investigadores de la Facultad de Salud presentaron algunos de los resultados más concluyentes del estudio de madres e hijos de la epidemia Zika de 2016 El el marco del proyecto de investigación iniciativa ZEN, profesores del Departamento de Ginecobstetricia, apoyados en investigadores del Departamento de Pediatría; Asociación Colombiana de Neonatología, ASCON; Hospital Universitario de Sanatnder, HUS; Centro del Investigaciones Epidemiológicas, CIE, y Secretaría de Salud Departamental; presentaron los resultados de la investigación de seguimiento a madres e hijos afectados por la epidemia Zika de 2016. El profesor Carlos Hernán Becerra, médico perinatólogo, fue el encargado de iniciar la presentación de la “Tercera Jornada de Actualización en Zika y otras Infecciones Perinatales”, espacio en el que investigadores integrantes del proyecto presentaron algunas de las conclusiones obtenidas del seguimiento a madres e hijos afectados por la epidemia de 2016, desde la concepción y 24 meses después de su nacimiento.


“Antes de la aparición de la COVID-19, el Zika había sido el virus potencialmente pandémico más reciente de la humanidad. Este virus generó desafíos característicos a la comunidad científica generando retos a responder rápidamente a cuestionamientos relevantes. Las lecciones aprendidas durante la epidemia por Zika han sido útiles ahora en la epidemia por COVID-19”, expresó el profesor Luis Ángel Villar, médico epidemiólogo adscrito al Departamento de Ciencias Básicas. Establecer el riesgo del daño fetal en relación con el trimestre en que ocurrió la infección durante el embarazo fue uno de los propósitos del estudio. “Microcefalia, trastornos neurológicos, alteraciones en el sistema nervioso central, cambios a nivel pulmonar, cambios a nivel testicular en niños, escoliosos, alteraciones en el cuerpo calloso, calcificaciones cerebrales, ventriculomegalia, entre otros, fueron algunos de los aspectos identificados en los hijos de madres infectadas”, precisó Luz Ángela Gutiérrez, médico perinatóloga y profesora del Departamento del Ginecobstetricia La respuesta y afectación del virus fue diferente para cada caso. Algunos niños de madres expuestas a la infección por el virus Zika, nacieron bien y posteriormente desarrollaron algunas patologías de retraso. “Las pruebas motoras, cognitivas, de lenguaje, oftálmicas y auditivas fueron algunos de los elementos que nos permitió identificar en las diferentes etapas de desarrollo de los niños, el nivel de compromiso y afectación generado por el virus” expuso el doctor Luis Alfonso Díaz, médico, pediatra, epidemiólogo y profesor del Departamento de Pediatría y Ginecobstetricia.


La mayoría de mujeres que padecieron esta afección, fueron mujeres de estratos socioeconómicos bajos. Algunas de ellas asintomáticas. “A nivel visual, estrabismo y ceguera fueron algunos de los aspectos más comprometedores en los hijos con madres infectados por el virus. Alteraciones a nivel muscular de los ojos, generadas durante el embarazo, compromisos mayores cuando hay microcefalias generadas a nivel pre y pos natal, fue otro de los aspectos hallados a nivel oftalmológico”, puntualizó Luz Andrea Aguilar, médica, pediatra. De acuerdo con los diferentes estudios descritos, es preciso señalar que la afectación del virus se dio en diferentes niveles. “Algunos de los niños que hicieron parte del estudio presentaron disminución en el umbral de oído izquierdo o derecho, otros, hipoacusia total. Cuando la madre se infectaba por el virus al inicio del embarazo, el compromiso era mayor”, puntualizó la médica Natalia Andrea Barajas, investigadora del proyecto. “Inestabilidad, tono muscular, falta de secuencia motora y falta de movilidad fue otro de los aspectos identificados en algunos de los niños a quienes se les hizo seguimiento” expuso Luz Stella Pinilla, fisioterapeuta, profesora jubilada de la Escuela de Fisioterapia. Afectaciones neurológicas, a nivel de motricidad, lenguaje, audición, y visión, fueron algunas de las afectaciones identificadas por los investigadores durante los tres años de estudio.


16 de octubre

Estudiante de Medicina participó en evento internacional German Andrés Gómez Rincón, estudiante de Medicina de décimo semestre, participó en el décimo sexto Congreso Mundial de Salud Pública (16th World Congress of Public Health (WPCH 2020). El evento programado para realizarse de manera presencial en la ciudad de Roma, Italia, se llevó a cabo de forma virtual, a través de una plataforma moderna e interactiva del 13 al 16 de octubre de 2020. La participación del estudiante se efectuó a través de la presentación de un trabajo de investigación, en modalidad de presentación oral, titulado "Mujeres y hombres que solicitan exámenes de detección de cáncer de cuello uterino o de próstata: diferencias de sexo en la autoeficacia". El estudio buscó comparar la percepción de hombres y mujeres sobre la autoeficacia para el tamizaje de cáncer cervical y de próstata. La auto-eficacia ha sido reportada como un elemento fundamental para el tamizaje; sin embargo, no existen estudios que comparen este constructo entre hombres y mujeres respecto a estos dos tipos de cáncer que suelen equipararse por la localización anatómica y las formas invasivas de recolección de muestras para su diagnóstico (citología vaginal o tacto rectal). Los resultados del estudio mostraron que las mujeres presentan una mayor autoeficacia que los hombres, quienes requieren tener sintomatología para percibirse en riesgo y acudir al examen para la detección temprana del cáncer. Además, se identificó en ambos sexos, la vergüenza como una barrera importante, y cómo los roles de género y la religión, son expresiones culturales que determinan el tamizaje. Estos resultados son evidencia de la importancia de considerar elementos esenciales y diferenciadores, a la hora de generar estrategias y programas de prevención en salud pública, cruciales para reducir la morbimortalidad de estos dos tipos de cáncer.


El trabajo fue presentado en el pabellón L del congreso que abordaba las temáticas de enfermedades crónicas y de salud pública mental. En el grupo de presentaciones sobre cáncer, este fue el único trabajo por Colombia y América Latina, compartiendo con ponentes de Italia, Bélgica, Estados Unidos, Australia y Kuwait. El trabajo estuvo bajo la coordinación de la doctora Claudia Amaya Castellanos, profesora del departamento de Salud Pública, y contó con la participación de las estudiantes de décimo semestre de Medicina, Laura María García Aparicio, María Paula Torres Ortiz, y del profesor Álvaro Javier Idrovo Velandia, adscrito al departamento en mención. El Congreso organizado por la Asociación Europea de Salud Pública, (European Public Health Association, EUPHA), contó con la participación de más de 4.000 expertos en Salud Pública de todos los continentes.


28 de octubre

Profesor y estudiante UIS, publicaron artículo en la Revista Internacional de Servicios de Salud El médico egresado UIS y actual estudiante de la Maestría en Epidemiología de la UIS, Edgar Fabián Manrique Hernández, el profesor Álvaro Javier Idrovo, adscrito al Departamento de Salud Pública y Julián Fernández Niño, profesor de la Universidad del Norte, publicaron el artículo “Informe desde la Brasil de Bolsonaro: Las consecuencias de ignorar la ciencia”, en The International Journal of Health Services. En este estudio evaluaron la calidad de los datos de casos nuevos y muertes acumuladas de la pandemia en Brasil usando la ley de Benford (o de los primeros dígitos). El interés de esta evaluación surgió del negacionismo presidencial, la alta letalidad observada en los primeros meses de pandemia y las dificultades del sistema federal y local brasilero para su manejo, lo cual se reflejó en dos cambios de Ministros de Salud, en abril y mayo de 2020. Los hallazgos muestran que, entre julio y agosto, se observa un deterioro de la calidad de los datos, primero en mortalidad y luego de casos nuevos de SARS-CoV-2, lo que mantiene la duda sobre el manejo de los datos de la pandemia en Brasil. El texto completo del artículo se encuentra disponible gratis en https://journals.sagepub.com/doi/full/10.1177/0020731420968446


29 de octubre

El grupo de Teatro UIS se unió a la celebración del Día de los Niños, con los pacientes del Hospital Psiquiátrico San Camilo Así fue la gran fiesta de integración y alegría que se vivió la mañana del 29 de octubre en las instalaciones del HSPC, en donde pacientes pequeños y grandes disfrutaron en la conmemoración del día de los niños y bienestar del hospital. La actividad permitió acompañar a los pacientes en una jornada lúdica y didáctica, con puestas en escena por parte del grupo de teatro UIS y, actividades de creatividad e innovación por parte de Cajasan. Compartimos algunos de los momentos, disfraces, risas y vivencias de la actividad desarrollada esta mañana.


30 de octubre

Departamento de Pediatría realizó pre-lanzamiento del libro Evaluación y Manejo Pediátrico En el marco del I Simposio Virtual de Residentes de Pediatría, el Departamento de Pediatría, en compañía de un pequeño grupo de directivos de la Facultad de Salud y del Hospital Universitario de Santander, realizó el lanzamiento del libro "Evaluación y Manejo Pediátrico". Este libro es el resultado de un documento elaborado con la participación de profesores, estudiantes y egresados del posgrado del Departamento de Pediatría de la UIS. Por el momento, se ofrecerá como libro electrónico y en físico, gracias al apoyo de Ediciones UIS. Se espera que este ejemplar esté en circulación el próximo año.


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estacados del mes

28 de octubre

UIS, FCV y CAMACOL, unen capacidades para contribuir al diagnóstico oportuno de COVID-19 en Santander Como parte de la búsqueda de acciones que contribuyen al fortalecimiento de las capacidades del Laboratorio Central de Investigaciones, LCI, la Universidad Industrial de Santander, UIS, la Fundación Cardiovascular, FCV, y la Cámara Colombiana de la Construcción, CAMACOL Regional Santander, en representación de los gremios, firmaron un convenio de cooperación interinstitucional. “Celebro que hoy trabajemos juntos. Gracias a los gremios por la contribución de $1.321.295.794 que se han entregado para trabajar conjuntamente por el aumento de pruebas. También el sector estatal nos ha apoyado en este acuerdo de voluntades. Me complace informarles que recibimos una comunicación del Instituto Nacional de Salud, INS, en la que se informa la conformidad con el análisis de muestras de nuestro laboratorio Central de Investigaciones, LCI. Estamos cumpliendo la tarea al 100%”, señaló Hernán Porras Díaz, Rector UIS.


Aunar esfuerzos para lograr un propósito común, prevenir y mitigar los efectos de la pandemia generada por la enfermedad COVID-19, fue el principal objetivo de la firma de este convenio en el que se fijaron términos y condiciones para fortalecer la capacidad del Laboratorio Central de Investigaciones de la Facultad de Salud de la UIS, como laboratorio de diagnóstico molecular de SARS- CoV-2 (COVID-19) a través de la realización de la prueba de PCR en tiempo real y la generación de conocimiento en el marco de proyectos de investigación en áreas relacionadas con salud pública, sistemas de diagnóstico, estrategias de prevención y tratamiento, equipos y dispositivos y sistemas de monitoreo, entre otros. “Pasamos de 300 pruebas PCR en mayo a tener 2.300 al día. Le cumplimos a la región. Con esta acción se le está cumpliendo a Santander. Tenemos la capacidad de hacerlo”, expresó el doctor Víctor Raúl Castillo, presidente de la FCV. ¿Cómo surge la alianza? CAMACOL Regional Santander ha liderado la campaña denominada “De esta salimos juntos” que ha permito la constitución de un fondo de ayuda conformado por las donaciones de dineros de terceros provenientes del sector privado y un aporte efectuado por la Cámara de Comercio de Bucaramanga, recursos que han sido entregados a la Fundación Cardiovascular con el propósito de desarrollar de una campaña de pruebas para la detención de portadores de COVID – 19, a su vez, la UIS, cuenta con el recurso humano con experiencia y equipos de alta tecnología para realización de la prueba de PCR en tiempo real.


“Estoy en representación de un grupo de empresarios que contribuyeron a cristalizar esta iniciativa. La Cámara de Comercio de Bucaramanga fue un aliado importante que viabilizó este proyecto. Ardisa, Toyota, Colegio New Cambridge, Camacol Santander, constructora Consuegra Santos, Ingenieros Asociados, ganadería Manzanares, Incubadora de Santander, Jarris Ltda, Marval S.A, New Port School, OTAC, Petrocasinos, Pilonieta Asociados, Sociedad Mineríia de Santander, Suma Constructores, UNAB, Ventanar, egresados UPB, entre otros, son las personas e instituciones encargadas de hacer esta donación. A todos, gracias”, puntualizó Hernán Clavijo Granados, Gerente CAMACOL Regional Santander. Última tecnología. Robot Hamilton Microlab Startlet (equipo automatizado) Otra de las acciones de la Universidad Industrial de Santander, UIS, que contribuyen a tener en tiempo real los resultados para el diagnóstico de la COVID-19, fue la adquisición del robot Hamilton Microlab Startlet, el fortalecimiento del recurso humano, la compra de nuevos insumos y reactivos para aumentar a capacidad de procesamiento. Esta tecnología permite la extracción automatizada de ácidos nucleicos con capacidad de 96 muestras en 1 hora 30 minutos, comparado con las 3-4 horas que toma realizar este proceso manualmente. De esta manera, la capacidad aumenta de 90 a 360 muestras procesadas por día. Este fortalecimiento contribuirá a que las autoridades de salud puedan identificar de forma temprana los casos positivos y descartas a aquellos donde se sospechaba COVID-19. Hamilton Starlet es una plataforma usada por diferentes instituciones y laboratorios habilitados para diagnóstico en el país. La inversión en el quipo y los insumos necesarios para su funcionamiento fue de $1.975.704.000. Esta tecnología emplea un sistema de pipeteo por desplazamiento de aire para lograr una precisión de medición superior y la exclusiva tecnología (CO-RE) para el manejo de puntas desechables. El equipo se puede cambiar o actualizar a lo largo de su vida para adaptarse a los flujos de trabajo cambiantes. Adicionalmente, es de química abierta, es decir, permite su programación con cualquier tipo de kit comercial de extracción de ácidos nucleicos por el método de perlas magnéticas.


El equipo automatizado ubicado en el Laboratorio Central de Investigaciones, LCI, permitirá un tiempo de respuesta oportuna de las muestras provenientes de los municipios de Santander, muestras recepcionadas del Laboratorio Departamental de Salud Pública de Santander, cubriendo así la red pública del departamento de manera constante y sin represamiento, dado que, desde la recepción de muestras hasta la emisión del resultado, la duración es de 48 horas. “La importancia del equipo de extracción del RNA viral de alta eficiencia, llamado “equipo automatizado” es aumentar la capacidad del Laboratorio Central de Investigaciones, LCI, para la realización de pruebas PCR en tiempo real que es la prueba de más precisión para el diagnóstico de SARS-CoV2. Esta adquisición significará un aporte a la comunidad santandereana en entrega de un diagnóstico oportuno en un tiempo de 48 horas, afectando significativamente el manejo de casos positivos, tomando medidas de aislamiento para el infectado, así como para sus contactos. Además, el sentido de la implementación de esta tecnología consiste en el impacto que la UIS tendrá en la estrategia PRASS, como una respuesta de apoyo a esta contingencia”, puntualizó el profesor Fabio Bolívar Grimaldos, Decano de la Facultad de Salud. Las actividades de diagnóstico realizadas en el LCI combinan la experticia en el área de virología y biología molecular. Esto, sumado a una ágil gestión de la información, genera de forma oportuna el diagnóstico en el departamento. Además, LCI se constituye en un centro de entrenamiento de otras instituciones públicas y privadas.


“Luego de procesar más de 16.100 pruebas diagnósticas durante 6 meses, con la compra del equipo y la vinculación del personal técnico y científico necesario para la interpretación de resultados, lograremos aumentar cuatro veces más el número de pruebas procesadas por día”, puntualizó la Bacterióloga, estudiante de doctorado en Enfermedades Infecciosas, Rosa Margarita Gélvez, Coordinadora de Biología Molecular y Virología del Laboratorio Central de Investigaciones, LCI. La adquisición de esta tecnología, permitirá que la UIS recepcione las muestras tomadas en EPS o IPS especializadas en Santander, las procese y entregue los resultados en tiempo oportuno. Para tener en cuenta •El Laboratorio Central de Investigaciones, LCI, pertenece al Grupo de investigación de Inmunología y Epidemiología Molecular, GIEM, adscrito a la Escuela de Microbiología de la Facultad de Salud. •Desde el 8 de abril de 2020, el LCI, inició el procesamiento de muestras. •Actualmente, el equipo del LCI, está conformado por un equipo humano de 26 personas. 9 bacteriólogas/microbiólogas, 2 auxiliares de laboratorio, 9 auxiliares de enfermería, 2 auxiliares técnicos, 1 profesional auditoría de datos, 1 profesional Epidemiólogo, 2 ingenieros de sistemas. •A la fecha el diagnóstico era realizado únicamente en muestras remitidas por el Laboratorio Departamental de Salud Pública de Santander, que cubre la red pública del departamento. Con esta nueva adquisición se fortalece la capacidad instalada del Laboratorio Central de Investigaciones, LCI para el diagnóstico de COVID-19 en Santander.


•El trabajo del equipo de laboratorio ha estado acompañado del equipo de Gestión de la Información, quienes lideran el manejo de la información epidemiológica asociado al resultado de laboratorio. De esta manera, se ha dado cumplimiento al requerimiento de la plataforma única nacional del INS (SisMuestras) de ingresar los resultados de la prueba de cada persona y la información epidemiológica correspondiente.


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