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CONTRE LE CANCER 2016
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INSPIRER POUR AGIR
La première étape pour favoriser le progrès en matière de cancer consiste à initier des actions dont nous savons qu'elles amélioreront les taux de survie et donneront aux patients atteints du cancer une meilleure qualité de vie. La Déclaration mondiale contre le cancer représente un consensus entre la santé publique et les cancérologues. Elle fixe 9 objectifs de réponse efficace au cancer et aux autres maladies non transmissibles (MNT) – à savoir principalement les maladies cardiovasculaires, les maladies respiratoires chroniques et le diabète1. C'est un outil qui peut être utilisé par les organisations de contrôle du cancer, les groupes de plaidoyer, les employeurs, les médias et d'autres afin d'exhorter les gouvernements à mettre en œuvre des programmes et des politiques dont la communauté du cancer sait qu'ils seront couronnés de succès s'ils s'accompagnent des ressources nécessaires.
la Déclaration mondiale contre le cancer pour encadrer et renforcer les efforts de plaidoyer2. En travaillant ensemble autour d'objectifs communs et à l'aide de nos sphères d'influence respectives, nous pouvons nous unir afin d'inciter les gouvernements à prendre des mesures décisives en matière de cancer, à allouer des ressources suffisantes et à incorporer le cancer et les autres maladies non transmissibles au sein de processus de planification du développement plus étendus.
NOUS POUVONS APPELER TOUS LES GOUVERNEMENTS À INTENSIFIER LEUR RÉPONSE AU CANCER EN FAISANT PRESSION EN FAVEUR DE LA PRISE DE MESURES DONT NOUS SAVONS QU'ELLES RÉDUIRONT LES DÉCÈS PRÉMATURÉS ET AMÉLIORERONT LA QUALITÉ DE VIE DES PATIENTS ET LE TAUX DE SURVIE À LA MALADIE.
Avec l'inclusion des maladies non transmissibles à l'ordre du jour après 2015 et l'engagement des gouvernements du monde entier à « réduire d'un tiers la mortalité prématurée due aux MNT grâce à la prévention et au traitement et à promouvoir le bienêtre et la santé mentale » dans le cadre des objectifs de développement durable (ODD), il est impératif d'utiliser
1.
Déclaration mondiale contre le cancer. http://www.uicc. org/World-cancer-declaration
2.
Transforming our World: The 2030 agenda for sustainable development. https:// sustainabledevelopment.un.org/post2015
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PRÉVENIR LE CANCER
Les changements dans notre mode de vie signifient que de plus en plus de gens dans le monde sont exposés à des facteurs de risque de cancer comme le tabagisme, la mauvaise alimentation et la sédentarité. Éduquer et informer les individus et les communautés sur les liens qui existent entre le style de vie et le risque de cancer constitue la première étape de prévention efficace du cancer. Fumer demeure le plus grand facteur de risque de cancer. Le tabagisme cause 5 millions de décès chaque année, soit 22 % de tous les décès dus au cancer1,2. La réduction du tabagisme diminuerait considérablement le fardeau mondial d'un grand nombre de cancers, y compris celui du poumon, de la cavité buccale, du larynx, du pharynx, de l'œsophage, du pancréas, de la vessie, du rein, du col de l'utérus et de l'estomac, ainsi que la leucémie myéloïde aiguë. La consommation d'alcool a également été associée à des cancers de la bouche, du pharynx, du larynx, de l'œsophage, de l'intestin, du foie et du sein3.
la vésicule biliaire plus tard dans la vie4. Pourtant, environ un tiers des cancers communs peut être évité en choisissant une alimentation saine, en maintenant un poids sain et en étant physiquement actif5. Plus précisément, le World Cancer Research Fund International estime que pour treize des cancers les plus courants, environ 31 % des cas aux États-Unis seraient évitables simplement grâce à une alimentation saine, à de l'activité physique et au maintien d’un poids sain. Les estimations pour les autres pays sont de 32 % pour le Royaume-Uni, 25 % pour le Brésil et 24 % pour la Chine6.
TRANSMETTRE AUX INDIVIDUS ET AUX COMMUNAUTÉS LES CONNAISSANCES APPROPRIÉES SUR LES LIENS QUI EXISTENT ENTRE LE MODE DE VIE ET LE CANCER PEUT HABILITER LES GENS À FAIRE DES CHOIX SAINS. LES INDIVIDUS ET LES COMMUNAUTÉS DOIVENT ÊTRE INFORMÉS QUE PLUS D'UN TIERS DES CANCERS PEUT ÊTRE ÉVITÉ PAR L'ADOPTION DE COMPORTEMENTS SAINS.
L'augmentation des taux d'obésité est préoccupante dans de nombreux pays du monde. La surcharge pondérale et l'obésité sont étroitement liées à un risque accru de cancers de l'intestin, du sein, de l'utérus, des ovaires, du pancréas, de l'œsophage, du rein et de
1. 2. 3. 4.
OMS. (2012). Rapport mondial : La mortalité attribuable au tabac 2012. Genève : Organisation mondiale de la Santé. Atlas du tabac 2015 OMS. (2011). Rapport de situation mondial sur l'alcool et la santé. Genève : Organisation mondiale de la Santé. World Cancer Research Fund/American Institute for Cancer Research. Continuous Update Project Report. http://www. dietandcancerreport.org/cup/index.php.
5. 6.
World Cancer Research Fund International. Link between lifestyle and cancer risk. http://www.wcrf.org/int/linkbetween-lifestyle-cancer-risk World Cancer Research Fund International.http://www. wcrf.org/int/cancer-facts-figures/preventability-estimates/ cancer-preventability-estimates-diet-nutrition and http:// www.wcrf.org/int/policy/nourishing-framework
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FAIRE ÉVOLUER LES MENTALITÉS ca
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FAIRE ÉVOLUER LES MENTALITÉS
Aujourd’hui encore, dans de nombreuses cultures et sociétés, le cancer reste un sujet tabou. Les personnes vivant avec le cancer sont souvent victimes de stigmatisation et de discrimination, ce qui peut les empêcher d'admettre qu'elles sont atteintes du cancer et ainsi se faire soigner et aider. Même au sein des communautés où le cancer est discuté ouvertement, les personnes touchées par la maladie peuvent parfois être victimes de discrimination et se sentir isolées de leurs amis et de leurs pairs1. Des efforts particuliers sont nécessaires pour améliorer les connaissances au sujet du cancer, contrer les fausses informations et réduire la stigmatisation au sein de toutes les communautés2, 3. Soutenir des campagnes de sensibilisation comme la Journée mondiale contre le cancer peut s'avérer un moyen puissant de contester les croyances, attitudes et comportements négatifs qui perpétuent les mythes au sujet du cancer4. Les lieux de travail, les groupes communautaires, les prestataires de soins de santé et les écoles peuvent tous prendre des mesures pour améliorer la communication sur le cancer, faire évoluer les mentalités et renforcer le soutien aux personnes touchées par la maladie. Dans les écoles, par exemple, le théâtre peut fournir une plateforme pour que les enfants, les parents et les enseignants travaillent ensemble à améliorer la communication et à supprimer la stigmatisation autour de la maladie. Ces programmes d'éducation ont démontré qu'ils parvenaient à faciliter l’intégration des enfants atteints de cancer dans la vie scolaire quotidienne5.
1. 2. 3.
LIVESTRONG. (2011). Cancer Stigma and Silence Around the World: A LIVESTRONG Report. Austin: LIVESTRONG. http://www.livestrong.org/What-We-Do/Our-Actions/ Programs-Partnerships/Anti-Stigma-Campaign Cancer Research UK http://scienceblog. cancerresearchuk.org/2014/03/24/dont-believe-thehype-10-persistent-cancer-myths-debunked/
Les gouvernements peuvent également jouer un rôle essentiel en fournissant des informations exactes aux communautés pour des interventions efficaces en matière de cancer. Par exemple, une vaste mobilisation sociale a été identifiée comme essentielle à la mise en œuvre des programmes de vaccination contre le virus du papillome humain (VPH) dans les pays à revenu faible et intermédiaire, dans le cadre de stratégies complètes de prévention du cancer du col de l'utérus. Fournir des informations appropriées et adéquates aux communautés, en particulier pour éviter les rumeurs et les mythes, est un facteur essentiel pour permettre un taux de vaccination élevé6. Les médias ont aussi un rôle particulier à jouer en ce qui concerne les campagnes d'éducation du public en diffusant l'information et en sensibilisant, au niveau des populations, à la lutte contre le cancer afin de changer les attitudes et de dissiper les mythes courants.
LES GOUVERNEMENTS, LES COLLECTIVITÉS, LES ÉCOLES, LES EMPLOYEURS ET LES MÉDIAS PEUVENT CONTRER LES PERCEPTIONS ERRONÉES DU CANCER ET DISSIPER LES MYTHES ET IDÉES FAUSSES AFIN QUE TOUT LE MONDE PUISSE ACCÉDER À DES INFORMATIONS EXACTES SUR LA MALADIE AINSI QU’À UNE PRÉVENTION ET DES SOINS DE QUALITÉ.
4. 5. 6.
American Cancer Society http://www.cancer.org/ aboutus/howwehelpyou/rumors-myths-and-truths dos Santos Gomez LA (2007). Removing the stigma of cancer at school. Lancet Oncol. 8:682-4. Watson-Jones D, Mugo N, Lees S, Mathai M, Vusha S, Ndirangu G, et al. (2015) Access and Attitudes to HPV Vaccination amongst Hard-To-Reach Populations in Kenya. PLoS ONE 10: e0123701. doi:10.1371/journal. pone.0123701
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CRÉER DES ENVIRONNEMENTS SAINS ca
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CRÉER DES ENVIRONNEMENTS SAINS
Les écoles et les lieux de travail ont un rôle important à jouer dans la prévention du cancer. Chaque école peut favoriser une culture de la santé en fournissant des repas nutritifs et en prévoyant des temps de loisirs et de sport, ainsi qu’en inscrivant l'éducation physique et la nutrition aux programmes scolaires1,2.
Les lieux de travail peuvent également mettre en place des politiques pour éviter une exposition professionnelle à des agents cancérigènes, comme l'amiante et d'autres agents nocifs au travail7.
LES ÉCOLES ET LES LIEUX DE TRAVAIL PEUVENT ÊTRE ENCOURAGÉS À METTRE EN ŒUVRE DES MESURES QUI MOTIVENT ET PERMETTENT DE MAINTENIR DES HABITUDES SAINES TOUT AU LONG DE LA VIE QUOTIDIENNE DES INDIVIDUS.
Les lieux de travail de toutes tailles peuvent mettre en place des politiques et des programmes qui incitent les employés à adopter des comportements plus sains. Des mesures telles que la création de lieux de travail 100 % non-fumeurs, la diffusion d'informations et l’accès aux outils permettant d’arrêter de fumer, l’accès à des repas sains, la promotion d’un transport actif depuis et vers le lieu de travail, et l’augmentation de la mobilité sur le lieu de travail, par exemple en utilisant les escaliers, sont autant de moyens efficaces pour soutenir un personnel en meilleure santé3-5. Les programmes de bien-être au travail peuvent également favoriser le dépistage précoce en utilisant des canaux de communication pour informer des signes et symptômes de certains cancers et, si approprié, encourager et appuyer la participation aux programmes de dépistage afin de permettre un diagnostic précoce6.
1. 2. 3. 4. 5.
Food Revolution Day. School Resources. http://www. foodrevolutionday.com/schools/#DVCHyR8LzJQL3EIf.97 Kitchen Garden Foundation. Teaching Resources. http:// www.kitchengardenfoundation.org.au/free-resources/ teaching-resources UICC, Bupa. (2014). Cancer – It’s everyone’s business. http://www.iccp-portal.org/cancer-its-everyonesbusiness UICC, Bupa (2014). Less Smoking, Better Business. http:// www.iccp-portal.org/less-smoking-better-business Global Smokefree Partnership. Smokefree-in-a-box. www.globalsmokefreepartnership.org
6. 7.
UICC, Bupa (2015). Tackling breast cancer in the workplace. http://www.iccp-portal.org/tackling-breastcancer-workplace International Labour Office. Safety in the Use of Asbestos. http://www.ilo.org/wcmsp5/groups/ public/@ed_protect/@protrav/@safework/documents/ normativeinstrument/wcms_107843.pdf
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AMÉLIORER L'ACCÈS AUX SOINS DU CANCER ca
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AMÉLIORER L'ACCÈS AUX SOINS DU CANCER
Combler l'écart qui existe en matière d'accès à des soins abordables et de qualité pour traiter le cancer constitue un impératif pour maximiser les résultats et la qualité de vie de toutes les personnes atteintes de la maladie, y compris les enfants et les adolescents. L'accès à des soins de qualité et efficaces pour traiter le cancer doit être intégré au Plan national de contrôle du cancer (PNCC) de chaque pays. Ce PNCC devrait englober l'accès aux éléments essentiels d’une approche multidisciplinaire comprenant des soins de soutien et des soins palliatifs, des médicaments anticancéreux de haute qualité et des modalités efficaces de traitement du cancer1,2. Cela comprend la radiothérapie, qui est indiquée dans plus de la moitié des nouveaux cas de cancer et est reconnue comme un outil essentiel dans le traitement et les soins palliatifs du cancer3. En outre, des lignes directrices cliniques adaptées aux ressources peuvent être utilisées pour aider à la planification et à la prestation d'un dépistage et d'un traitement précoces4,5. Affronter les obstacles qui empêchent un accès équitable à des services de qualité en matière de cancer devrait inclure l'atténuation des problèmes culturels et structurels, p. ex. le transport, ainsi
1. 2.
3.
International Cancer Control Partnership. Cancer Plans. http://www.iccp-portal.org/cancer-plans Hogerzeil HV, Liberman J, Wirtz VJ, et al. (2013). Promotion of access to essential medicines for noncommunicable diseases: practical implications of the UN political declaration. Lancet , 381, 680-9. Delaney G, Jacob S, Featherstone C, Barton M. (2005). The role of radiotherapy in cancer treatment: estimating optimal utilization from a review of evidence-based clinical guidelines. Cancer 104, 1129-37.
que des politiques et programmes afin d'améliorer la disponibilité d’un personnel qualifié pour traiter le cancer. Il est tout aussi important de faire en sorte que les soins soient abordables afin de protéger les patients et leurs familles d'éventuelles difficultés financières suite aux dépenses engagées. La prestation d'une couverture de santé universelle (CMU) ainsi que d'autres mesures de protection sociale peuvent jouer un rôle important dans la réduction des écarts inacceptables en matière d'accès aux services d'oncologie qui existent dans les milieux à faibles ressources.
NOUS POUVONS PLAIDER POUR UN MEILLEUR ACCÈS AUX TRAITEMENTS ET SERVICES DU CANCER DANS TOUT LE PARCOURS DE SOINS. TOUTE PERSONNE A LE DROIT DE BÉNÉFICIER À ÉGALITÉ DE CES PRESTATIONS, QUELLE QUE SOIT SA POSITION GÉOGRAPHIQUE, ET SANS SOUFFRIR DE DIFFICULTÉS ÉCONOMIQUES EN CONSÉQUENCE.
4.
5.
OMS. (2013). Lignes directrices de l'OMS pour le dépistage et le traitement des lésions précancéreuses pour la prévention du cancer du col de l'utérus. Genève : Organisation mondiale de la Santé. Yip CH, Smith RA, Anderson BO, et al. (2008). Guideline Implementation for Breast Healthcare in Low- and Middle-Income Countries Early Detection Resource Allocation. Cancer 113, 2244-56
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FORMER UN PERSONNEL COMPÉTENT EN ONCOLOGIE ca
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FORMER UN PERSONNEL COMPÉTENT EN ONCOLOGIE
Le manque de formation des professionnels de la santé est l’un des obstacles les plus communs et qu'il est le plus urgent de supprimer en ce qui concerne la prestation de soins de qualité contre le cancer1. Il est vital d'investir dans le perfectionnement professionnel continu (PPC) afin d’équiper les travailleurs de la santé des outils et des connaissances nécessaires pour offrir des services selon les meilleures pratiques dans tout le parcours de soins du cancer. Cela implique de renforcer les compétences et la capacité des professionnels de la santé à reconnaître les signes et symptômes précoces de certains cancers, ainsi que les mesures appropriées de dépistage précoce ; d'assurer l'administration appropriée et sécuritaire de la chimiothérapie et le bon déroulement des autres modalités de traitement du cancer, y compris la radiothérapie et la chirurgie ; et de fournir des soins palliatifs ainsi qu’un traitement de la douleur et de la détresse.
1. 2.
Global Health Workforce Alliance. (2013). A universal truth: no health without a workforce. Genève : Organisation mondiale de la Santé. C-Change. (2012). A National Strategy to Strengthen the Cancer Workforce: Position Statement and Call to Action. http://c-changetogether.org/Websites/cchange/images/ Workforce/WORKFORKCE_POSITION_STATEMENT-_ with_endorsements-_February_28_2013.pdf
La formation peut inclure à la fois des méthodes d'enseignement classiques et des plateformes d'apprentissage en ligne ou des outils multimédias, et devrait, lorsque c'est possible, s'appuyer également sur les ressources existantes, des réseaux de formation et des infrastructures2-4.
LES PROFESSIONNELS DU CANCER PEUVENT DISPOSER DES COMPÉTENCES, DES CONNAISSANCES ET DES APTITUDES REQUISES POUR RÉPONDRE AUX BESOINS DES INDIVIDUS ET DES COLLECTIVITÉS DANS TOUT LE PARCOURS DE SOINS.
3.
4.
iheed Institute. (2012). Preparing the next generation of community health workers: The power of technology for training. iheed Institute, the Barr Foundation, the mHealth Alliance, and the MDG Health Alliance. Cork, Irlande : Dalberg Global Development Advisors. Déclaration politique de Recife sur les ressources humaines pour la santé. http://www.who.int/workforcealliance/ Forum/2013/recife_declaration_13nov.pdf
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MOBILISER NOS RÉSEAUX POUR STIMULER LE PROGRÈS ca
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MOBILISER NOS RÉSEAUX POUR STIMULER LE PROGRÈS
L'identification et la mobilisation des réseaux pour soutenir les efforts visant à réduire le fardeau mondial du cancer sont essentielles afin de renforcer les initiatives de sensibilisation et les capacités par le biais de l'éducation et de la formation1. Par exemple, en tant que membre fondateur de l'Alliance contre les MNT, l'UICC reconnaît la force d’une collaboration en tant que réseau uni afin de créer une action globale soutenue contre les maladies non transmissibles (MNT)2. Grâce à l'Alliance contre les MNT, les réseaux locaux, nationaux et régionaux d’experts en matière de cancer et des défenseurs se sont réunis pour permettre des progrès remarquables en inscrivant le cancer et d'autres maladies non transmissibles à l'ordre du jour des programmes mondiaux sur le développement et la santé.
cancer, questions féminines, VIH/sida, santé sexuelle et génésique et politique de santé — pour soutenir une approche globale de la prévention du cancer du col de l'utérus. La construction de réseaux d'experts peut également constituer une plateforme permettant l'échange de connaissances. Par exemple, le McCabe Centre for Law and Cancer renforce les capacités d'utilisation du droit pour prévenir et contrôler le cancer et d'autres maladies non transmissibles, en particulier en développant la cohérence entre la santé, le droit commercial et la législation en matière d'investissement, les politiques et les secteurs4.
LA COMMUNAUTÉ MONDIALE DU CANCER PEUT MOBILISER SES RÉSEAUX AFIN DE RÉDUIRE LE FARDEAU MONDIAL DE LA MALADIE, PROMOUVOIR UNE PLUS GRANDE ÉQUITÉ ET INTÉGRER LA LUTTE CONTRE LE CANCER À L'ORDRE DU JOUR MONDIAL DE LA SANTÉ ET DU DÉVELOPPEMENT.
D'autres réseaux clés mondiaux contre le cancer, comme la coalition mondiale Cervical Cancer Action, visent à maximiser l'impact de ceux qui s'efforcent de lutter contre le cancer du col de l'utérus3. Grâce à la mobilisation politique, la coalition accroît ses activités de sensibilisation afin d'élargir le soutien mondial pour vaincre le cancer du col de l'utérus, en engageant des défenseurs dans diverses catégories — jeunesse,
1. 2.
UICC Advocacy Toolkit 2014. http://www.uicc.org/ advocacy/advocacy-resources Alliance contre les MNT. http://www.ncdalliance.org/
3. 4.
Cervical Cancer Action. http://www. cervicalcanceraction.org/home/home.php McCabe Centre for Law and Cancer. Intensive legal training program. http://www.mccabecentre.org/events/ intensivelegaltrainingprogram
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FAÇONNER LE CHANGEMENT POLITIQUE ca
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FAÇONNER LE CHANGEMENT POLITIQUE
La législation et des mesures réglementaires peuvent être utilisées efficacement pour réduire l'exposition aux risques de cancer, notamment le tabac, l'alcool et les aliments malsains, ainsi que les expositions environnementales. La taxation du tabac a été identifiée comme la mesure politique la plus efficace que les gouvernements puissent prendre pour réduire les principaux facteurs de risque de MNT1. Elle est peu coûteuse à mettre en œuvre et augmente les revenus du gouvernement. L'OMS a calculé que si tous les pays augmentaient les taxes sur les paquets de cigarettes de 50 %, il y aurait 49 millions de fumeurs en moins (38 millions de fumeurs adultes et 11 millions de jeunes futurs fumeurs en moins) et cela éviterait 11 millions de décès dus au tabagisme2. En outre, les interventions portant sur l'étiquetage et la réglementation de la publicité, de la promotion et du parrainage des produits peuvent réduire l'exposition aux boissons et aliments malsains3,4. Une politique efficace au niveau national peut également améliorer l'accès aux médicaments essentiels contre le cancer, notamment les médicaments soulageant la douleur, et offrir des soins de qualité contre la maladie. Suite à une campagne de sensibilisation ciblée, en 2014 à l'Assemblée mondiale de la santé, les gouvernements ont adopté une résolution qui prévoit des recommandations claires pour améliorer l'accès aux soins palliatifs5. Ces dernières consistent notamment à assurer que les soins palliatifs soient inclus dans l’ensemble des politiques et budgets nationaux
1.
2. 3.
Jamison DT, Summers LH, Alleyne G, et al. (2013). Global health 2035: a world converging within a generation. Lancet, Published Online December 3, 2013 http://dx.doi. org/10.1016/. OMS (2014). Augmenter les taxes sur le tabac : ce que vous devez savoir. Genève : Organisation mondiale de la Santé. OMS. (2010). Recommandations sur la commercialisation des aliments et boissons non alcoolisées destinés aux enfants. Genève : Organisation mondiale de la Santé.
de santé, et dans les programmes destinés aux professionnels de la santé. Essentiellement, ceci souligne également la nécessité pour les pays de veiller à ce que tous les médicaments essentiels pour les soins palliatifs pour adultes et enfants soient disponibles en quantité suffisante. Dans un autre effort concerté de plaidoyer, l'UICC a mené une collaboration étroite avec l'OMS et une équipe dédiée pour assurer que les médicaments contre le cancer soient mieux représentés dans la liste modèle des médicaments essentiels (LME). Grâce à ces efforts, en mai 2015, la dernière édition de la LME de l'OMS a été publiée et comprend 16 nouveaux médicaments contre le cancer - une étape importante dans l'accès des patients aux médicaments anticancéreux6,7. Les patients, les familles, les professionnels de la santé et la société civile doivent désormais continuer à inciter les gouvernements à mettre en œuvre des politiques et des programmes nationaux pour concrétiser ces engagements en faveur des patients et de leurs familles.
UN PLAIDOYER EFFICACE EN FAVEUR DE CHANGEMENTS POLITIQUES À TOUS LES NIVEAUX - LOCAL, NATIONAL ET MONDIAL - PEUT RÉDUIRE L'EXPOSITION AUX FACTEURS DE RISQUE DU CANCER ET AMÉLIORER LA DISPONIBILITÉ ET L’ACCÈS AUX MÉDICAMENTS ESSENTIELS ET AUX SOINS DE QUALITÉ CONTRE LE CANCER.
4.
5. 6. 7.
WCRF International. (2014). WCRF International Food Policy Framework for Healthy Diets: NOURISHING. http://www.wcrf.org/policy_public_affairs/nourishing_ framework/index.php. OMS (2014). Renforcement des soins palliatifs en tant qu'élément des soins intégrés. A67/31 4 avril 2014. 19e Liste modèle des médicaments essentiels (avril 2015) de l'OMS. www.who.int/medicines/publications/ essentialmedicines/EML2015_8-May-15.pdf 20e rapport du Comité d'experts sur la sélection et l'utilisation des médicaments essentiels www.who.int/ medicines/publications/essentialmedicines/ExecutiveSummary_EML-2015_7-May-15.pdf (2015)
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ENCOURAGER LES INVESTISSEMENTS DANS LA LUTTE CONTRE LE CANCER
Les arguments économiques en faveur de l'investissement deviennent une pièce essentielle du puzzle pour changer les mentalités sur la valeur de l'investissement dans la prévention et le contrôle du cancer1. Il existe déjà un argument convaincant en faveur de l'investissement dans la prévention du cancer, plutôt que d'avoir à faire face aux conséquences. La lutte contre le tabagisme constitue un exemple typique. Alors que le coût économique annuel des cancers attribuables au tabagisme dépasse 200 milliards de dollars, pour le pays à revenu faible et intermédiaire (PFR-PRI) moyen, le montant nécessaire pour fournir les quatre meilleures mesures de contrôle du tabac les plus rentables revient environ à 0,11 dollar par habitant2,3. Ces quatre mesures comprennent : les augmentations des taxes sur le tabac, les politiques antitabac, les avertissements figurant sur les paquets de cigarettes et les interdictions de publicité.
La communauté du cancer se tourne désormais vers ses réseaux d'experts pour élaborer une base mondiale de données probantes sur les coûts économiques et le retour sur investissement (ROI) liés à d'autres stratégies éprouvées de prévention du cancer, de dépistage précoce et de renforcement des systèmes de santé. Cela inclut l'argument en faveur de l'investissement dans la radiothérapie, un outil essentiel dans la guérison et les soins palliatifs du cancer qui est indiqué pour plus de la moitié des nouveaux patients atteints de cancer6. Le Global Task Force on Radiotherapy for Cancer Control (GTFRCC) a réuni des professionnels de la radiothérapie, des partenaires industriels, des leaders en matière de cancer, des experts mondiaux de la santé, des économistes et des facilitateurs du changement en matière de soins de santé afin de quantifier les investissements nécessaires pour fournir un accès équitable à la radiothérapie partout dans le monde7.
Sur ces quatre mesures, l'augmentation des taxes sur les produits du tabac est largement reconnue comme l'une des mesures de contrôle du tabagisme les plus efficaces et les plus abordables4. L'Organisation mondiale de la Santé (OMS) estime qu'augmenter les taxes sur le tabac coûte seulement 0,005 dollar par personne et par an et peut sauver des millions de vie4. En outre, il a été démontré qu'augmenter les taxes sur le tabac ne mène pas à une baisse des recettes publiques – les preuves portent en effet à croire que si les pays augmentaient la taxe sur le tabac de 50 % par paquet, les gouvernements du monde entier gagneraient un supplément de 101 milliards de dollars en recettes5. 1. 2. 3. 4.
UICC. The Economics of cancer prevention & control: Data digest (2014). http://www.iccp-portal.org/ economics-cancer-prevention-control-data-digest Organisation mondiale de la Santé. Scaling up action against noncommunicable diseases: how much will it cost? Genève : Éditions de l'OMS ; 2011 Atlas du tabac. Investing in tobacco control. http://www. tobaccoatlas.org/topic/investing-in-tobacco-control/ Chaloupka F, Yurekli A, Fong G. Tobacco Taxes as a Tobacco Control Strategy. Tobacco Control. 2013.
ARGUMENTER EN FAVEUR DE L'INVESTISSEMENT DANS LE CANCER PEUT FAIRE ÉVOLUER LES MENTALITÉS ET PERMETTRE AUX GOUVERNEMENTS DE JUSTIFIER QUE LA LUTTE CONTRE LE CANCER SOIT INSCRITE AU CŒUR DE LEURS PLANS NATIONAUX DE SANTÉ. 5. 6.
7.
Organisation mondiale de la Santé. (2014). Augmenter les taxes sur le tabac - ce que vous devez savoir, Genève : Editions de l'OMS. Delaney G, Jacob S, Featherstone C, Barton M. (2005). The role of radiotherapy in cancer treatment: estimating optimal utilization from a review of evidence-based clinical guidelines. Cancer 104, 1129-37. Global Task Force on Radiotherapy for Cancer Control (2014). http://gtfrcc.org/
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COLLABORER POUR UN PLUS GRAND IMPACT ca
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COLLABORER POUR UN PLUS GRAND IMPACT
Le fardeau mondial du cancer peut être réduit grâce à des partenariats synergétiques entre gouvernements, société civile et secteur privé, qui s'appuient sur des compétences, des connaissances et des sphères d'influence complémentaires pour accélérer le progrès vers des aspirations et des objectifs communs. En unissant nos forces, les organisations de la société civile, les groupes de défense des patients atteints de cancer et d'autres intervenants peuvent renforcer leurs efforts de plaidoyer autour d'intérêts communs en créant une voix unie pour favoriser un changement positif. Collaborer activement avec des partenaires à des initiatives de plaidoyer peut considérablement réduire la duplication des efforts et assurer une meilleure utilisation des ressources limitées, en plus d'accroître l'accès aux décideurs politiques.
Promouvoir la participation active à des partenariats peut également aider à renforcer les capacités par l'échange de connaissances et de compétences. L'International Cancer Control Partnership (ICCP) a, par exemple, lancé son portail web sur la planification et le renforcement des capacités de lutte contre le cancer en 2013 (www.iccp-portal.org). Le portail de l'ICCP soutient le partage des ressources liées aux meilleures pratiques pour le développement, la mise en œuvre et l'évaluation des plans de contrôle nationaux du cancer via une plateforme en ligne unique. A la fois unique et pratique, le portail constitue une source complète et fiable d’informations pour les décideurs politiques et les planificateurs du cancer –l'auditoire clé pour instaurer des changements durables au niveau national.
TRAVAILLER EN PARTENARIAT SUR DES SOLUTIONS ÉPROUVÉES POUR LE CONTRÔLE DU CANCER PEUT PERMETTRE D'AVOIR UN IMPACT MONDIAL EN RENFORÇANT LE PLAIDOYER ET LES CAPACITÉS AUTOUR D'OBJECTIFS COMMUNS.
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ADOPTER DES HABITUDES DE VIE SAINES
Nous pouvons tous prendre des mesures pour réduire notre risque de cancer en choisissant des options saines, notamment en cessant de fumer, en restant physiquement actif et en privilégiant des aliments et des boissons saines. Le tabagisme constitue la plus grande cause évitable de cancer dans le monde. Cesser de fumer aura un impact positif majeur sur la santé d’un fumeur, ainsi que sur celle de sa famille et de ses amis. L'arrêt du tabac est bénéfique à tout âge : il augmente l'espérance de vie et améliore la qualité de vie1.
accru de certains cancers. Réduire la consommation d'alcool diminue le risque de cancers de la bouche, du pharynx, du larynx, de l'œsophage, de l'intestin, du foie et du sein6. Dans l'ensemble, plus d'un tiers des cancers les plus communs pourrait être évité par une alimentation saine, de l'exercice physique et le maintien d'un poids sain. Il est également important de réduire l'exposition aux rayons ultraviolets (UV) du soleil et d'autres sources, comme les solariums, pour diminuer le risque de nombreux cancers de la peau7.
Tout le monde peut également réduire son risque de développer l'un des types de cancers les plus communs en maintenant un poids sain et en faisant de l'exercice physique quotidiennement2, 3. Être en surpoids ou obèse augmente le risque de dix types de cancers, à savoir ceux du côlon, du sein, de l'utérus, de l'ovaire, du pancréas, de l'œsophage, du rein et du foie, ainsi que les cancers de la prostate et de la vésicule biliaire à un stade avancé4, 5. L'alcool est aussi fortement lié à un risque
1. 2.
3. 4.
Jha P, Peto R. (2014). Global Effects of Smoking, of Quitting, and of Taxing Tobacco. N Engl J Med. 370:60-8. World Cancer Research Fund International. Our cancer prevention recommendations. http://www.wcrf. org/int/Research-We-Fund/our-Cancer-PreventionRecommendations World Cancer Research Fund International. Link between lifestyle and cancer risk. http://www.wcrf.org/int/linkbetween-lifestyle-cancer-risk World Cancer Research Fund International/American Institute for Cancer Research. Projet de mise à jour continue. http://www.wcrf.org/int/cancer-facts-figures/linkbetween-lifestyle-cancer-risk/cancers-linked-greaterbody-fatness
TOUT LE MONDE PEUT CHOISIR DES HABITUDES DE VIE SAINES POUR RÉDUIRE SON RISQUE DE DÉVELOPPER UN CANCER.
5.
6. 7.
World Cancer Research Fund International/American Institute for Cancer Research. Rapports du projet de mise à jour continue. http://www.wcrf.org/int/research-we-fund/continuousupdate-project-findings-reports OMS. (2011). Rapport de situation mondial sur l'alcool et la santé. Genève : Organisation mondiale de la Santé. SunSmart. UV and sun protection. http://www.sunsmart. com.au/uv-sun-protection
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COMPRENDRE QUE LE DÉPISTAGE PRÉCOCE SAUVE DES VIES ca
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COMPRENDRE QUE LE DÉPISTAGE PRÉCOCE SAUVE DES VIES
Le diagnostic du cancer n'est pas toujours facile – tous les cancers ne présentent pas de symptômes ni de signes avant-coureurs et ceuxci apparaissent assez tard lorsque la maladie est déjà à un stade avancé. Dans le cas d'un certain nombre de cancers, il a toutefois été démontré qu'une sensibilisation accrue aux signes et aux symptômes ainsi qu'à l'importance d'un traitement démarré en temps opportun amélioraient la survie au cancer. En effet, un cancer dépisté tôt est presque toujours plus facile à traiter voire à guérir. De récentes statistiques britanniques ont d'ailleurs constaté que pour huit cancers communs - ceux de la vessie, du côlon, du sein, du col de l'utérus, de l'utérus, ainsi que le mélanome et les cancers ovariens et testiculaires - la survie était trois fois plus élevée lorsque le cancer était diagnostiqué tôt1. Les professionnels de la santé jouent un rôle essentiel dans le diagnostic précoce. Posséder les connaissances et les compétences permettant de reconnaître les signes avant-coureurs de certains cancers, savoir quand les symptômes doivent être investigués et envoyer rapidement les patients faire des tests supplémentaires peut contribuer à augmenter la proportion de cancers dépistés tôt. L'examen clinique mammaire (ECM) peut par exemple être réalisé par des professionnels de la santé formés dans des milieux à faibles ressources, et a le potentiel de dépister des cancers plus tôt, notamment dans les zones où la majorité des cancers du sein sont diagnostiqués
1. 2.
3. 4.
Cancer Research UK. Demande de référence du communiqué de presse du 10 août po.st/PilTnn El Saghir NS, Adebamowo CA, Anderson BO, et al. (2011). Breast cancer management in low-resource countries: consensus statement from the Breast Health Global Initiative. The Breast 20, S3-S11. Knowledge summaries of comprehensive breast cancer control. http://www.iccp-portal.org/knowledgesummaries-comprehensive-breast-cancer-control Workman GM, Ribeiro RC, Rai SN, et al. (2007). Pediatric cancer knowledge: assessment of knowledge of warning signs and symptoms for pediatric cancer among Brazilian community health workers. J Cancer Educ 22, 181-5.
à un stade avancé 2,3. Pour les cancers de l'enfant, les travailleurs de la santé peuvent être formés à reconnaître les signes avant-coureurs et les symptômes d’un cancer pédiatrique afin de réduire la probabilité d'erreur de diagnostic et d'assurer le renvoi rapide des enfants à des services de soins médicaux spécialisés à un stade précoce de la maladie4. Nous pouvons également tous être encouragés à savoir ce qui est normal pour notre corps et à reconnaître tout changement inhabituel ou persistant5. Il s'agit par exemple de connaître l'apparence de sa peau, pour remarquer tout changement qui pourrait faire penser à un cancer de la peau, comme une tache qui croît et change de forme ou de taille6. Pour certains cancers, il existe des preuves solides à l'appui du dépistage de la maladie. Par exemple, le dépistage visuel des cancers de la bouche est efficace pour réduire les décès dus à ce type de cancer chez les fumeurs et/ou les consommateurs d'alcool dans les pays à forte incidence, notamment en Asie du Sud 7, 8.
LES INDIVIDUS ET LES PROFESSIONNELS DE LA SANTÉ PEUVENT ÊTRE INFORMÉS DE LA VALEUR DU DÉPISTAGE PRÉCOCE ET DE L'IMPORTANCE DES SOINS POUR AMÉLIORER LA SURVIE AU CANCER.
5. 6.
7. 8.
Cancer Research UK. Key signs and symptoms of cancer. http://www.cancerresearchuk.org/about-cancer/cancersymptoms#accordion_symptoms13 Cancer Council Australia. Skin Cancer Identification poster. http://www.cancer.org.au/content/pdf/ Factsheets/MS%20214%20CCA%20MELANOMA%20 POSTER%20V4%20.pdf#_ga=1.144286962.678793188.1 438205862 Rajaraman P, Anderson BO, Basu P, et al. (2015). Recommendations for screening and early detection of common cancers in India. Lancet Oncol 16:e352-61. Sankaranarayanan R, Ramadas K, Thara S et al. (2013). Long term effect of visual screening on oral cancer incidence and mortality in a randomized trial in Kerala, India. Oral Oncol 49:314-21.
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DEMANDER DE L'AIDE ca
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DEMANDER DE L'AIDE
Maintenir un réseau de soutien social et parler du cancer peuvent être des stratégies importantes pour faire face à l'impact social et émotionnel de la maladie, tant à court qu'à long terme. Ceci est vrai tant pour les personnes atteintes de cancer que pour leur(s) soignant(s). L'aide peut provenir de nombreuses sources : partenaires, amis, membres de la famille, collègues, professionnels de la santé ou psychologues. Certaines personnes choisissent aussi de participer à des groupes de soutien ou d'auto-assistance. Les groupes de soutien peuvent constituer un environnement compréhensif et une aide précieuse pour les personnes qui vivent avec le cancer, en leur permettant d'exprimer leurs émotions et de réduire leur peur et leur anxiété1.
Les soins prodigués lors d'un cancer peuvent avoir une influence considérable tant sur la santé physique que mentale. Les soignants – plus fréquemment les partenaires, membres de la famille ou amis - reçoivent peu de préparation, d'informations ou de soutien pour les aider dans le rôle vital qu'ils ont à jouer3. De nombreux soignants mettent leurs besoins et leurs sentiments de côté pour se concentrer sur la personne atteinte de cancer, et peuvent en conséquence éprouver une détresse émotionnelle et souffrir d'isolement social4. Reconnaître les défis auxquels font face les soignants qui s'occupent de personnes atteintes de cancer et trouver du soutien peut avoir des avantages conséquents pour faire face à la situation et améliorer la qualité de vie5.
Parfois, les collègues constituent un autre réseau vital de soutien. Parler du cancer avec des collègues mais aussi garder le contact avec eux durant les absences du travail peut avoir un impact positif sur la guérison2.
1.
2.
Ussher J, Butow P, Wain G. et al. (2005). Research into the Relationship Between Type of Organisation and Effectiveness of Support Groups for People with Cancer and their Carers. http://staging.cancercouncil.com.au/ wp-content/uploads/2011/02/Executive-Summary-forCSG-research-2005.pdf. Macmillan Cancer Support. Work and Cancer. http://www.macmillan.org.uk/Cancerinformation/ Livingwithandaftercancer/Workandcancer/ Workandcancer.aspx
LES PERSONNES QUI VIVENT AVEC LE CANCER ET LEURS SOIGNANTS PEUVENT DEMANDER DE L'AIDE POUR FAIRE FACE À LA MALADIE.
3.
4. 5.
Northouse LL, Katapodi M, Song L, et al. (2010). Interventions with family caregivers of cancer patients: meta-analysis of randomized trials. CA Cancer J Clin, 60, 317-339. NBCF. (2013). So I Bit down on the Leather: Ending the Silence. Sydney: National Breast Cancer Foundation Looking after someone with cancer. http://be.macmillan. org.uk/be/s-330-information-for-carers.aspx
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SOUTENIR LES AUTRES ca
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SOUTENIR LES AUTRES
Le soutien des amis, des familles, des employeurs et des collègues peut aider une personne vivant avec le cancer à mieux s'adapter aux changements qui accompagnent la maladie et à améliorer sa qualité de vie. Pour certaines personnes, un soutien peut s’avérer nécessaire durant de nombreuses années après le diagnostic initial, car elles continuent de vivre avec les répercussions physiques et émotionnelles du cancer, même lorsque le traitement est terminé. Les membres de la famille, en particulier les partenaires, peuvent être une source essentielle de soutien pour une personne vivant avec le cancer. Les membres de la famille jouent souvent le rôle de soignants et s'adapter à ce changement de rôle peut parfois mettre les relations sociales à rude épreuve1. Maintenir une communication ouverte et parler de ses sentiments peut s'avérer important pour aider les couples à faire face à l'évolution de leur relation et aux autres défis physiques et émotionnels du cancer.
Au travail, une approche solidaire de la part des employeurs et des collègues peut réduire l'anxiété et donner la capacité et la confiance nécessaires pour retourner au travail avec succès. Pour les employeurs, faire des ajustements tels que des changements dans les tâches, les horaires, ou la fonction et maintenir une communication ouverte peuvent être des facteurs importants permettant aux gens de réussir à reprendre le travail. Pour les collègues, être sensible aux besoins et aux sentiments de la personne affectée par le cancer au travail et rester en contact avec cette dernière au cours du temps passé loin du lieu de travail peuvent être d’une grande aide. Certaines entreprises possèdent un programme d'aide aux employés ou d'autres types de réseaux de soutien pour aider les employés affectés par le cancer ou d'autres maladies3,4.
DONNER ESPOIR ET APPORTER SON SOUTIEN À UNE PERSONNE VIVANT AVEC LE CANCER PEUT FAIRE UNE GRANDE DIFFÉRENCE DANS SA VIE.
Les amis peuvent jouer un rôle important en apportant un soutien émotionnel, social et pratique. Passer du temps avec quelqu'un, être prêt à parler de ses expériences et l'aider à faire des courses ou accomplir d'autres tâches peut s'avérer extrêmement utile2.
1.
2.
Girgis A, Lambert S, Johnson C, et al. (2013). Physical, Psychosocial, Relationship, and Economic Burden of Caring for People With Cancer: A Review. J Oncol Practice, 9, 197-202 American Cancer Society. Be a friend to someone with cancer. http://www.cancer.org/treatment/ understandingyourdiagnosis/talkingaboutcancer/howto-be-a-friend-to-someone-with-cancer
3. 4.
Macmillan Cancer Support. Work and Cancer. http:// www.macmillan.org.uk/information-and-support/ organising/work-and-cancer/if-youre-an-employer American Cancer Society. When someone you know has cancer. http://www.cancer.org/treatment/ understandingyourdiagnosis/talkingaboutcancer/ whensomeoneyouknowhascancer/when-someone-youknow-has-cancer-toc
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GARDER LE CONTRÔLE DE MON EXPÉRIENCE ca
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GARDER LE CONTRÔLE DE MON EXPÉRIENCE
Les patients atteints d'un cancer et leurs familles devraient pouvoir bénéficier d'un plus grand degré de contrôle sur les choix qui influencent leur santé et leur bien-être et préservent leur dignité à tous les stades du cancer. De nombreux patients apprécient d'avoir leur mot à dire quant aux soins qu'ils reçoivent. Il est donc important que les spécialistes du cancer conviennent d'un plan de traitement qui respecte leur expertise ainsi que les besoins et préférences individuelles des patients1. Il est important de fournir aux patients des explications claires sur les options disponibles, y compris les risques, avantages et incertitudes afférents à ces options, pour les aider à jouer un rôle actif dans les décisions concernant les soins dont ils bénéficient tout au long de leur bataille contre le cancer2,3.
soutien efficaces, il est essentiel d'avoir accès à des soins axés sur la personne, qui préservent la dignité des patients et les incluent dans les décisions, en veillant à ce que tous leurs besoins - physiques, émotionnels, spirituels et sociaux - soient satisfaits5,6.
LES PERSONNES VIVANT AVEC LE CANCER PEUVENT GARDER LE CONTRÔLE DE LEUR EXPÉRIENCE DU CANCER SI ELLES ONT LA POSSIBILITÉ DE PARTICIPER ACTIVEMENT AUX DÉCISIONS RELATIVES À LEURS SOINS, SI LEURS BESOINS SONT SATISFAITS ET SI LEURS CHOIX SONT RESPECTÉS.
Les patients atteints de cancer recevant des soins palliatifs ou de soutien peuvent avoir des besoins particuliers pour soulager les symptômes, la douleur et la détresse4. Pour fournir des soins palliatifs ou de
1.
2. 3.
Kehl KL, Landrum MB, Arora NK, et al. Association of actual and preferred decision roles with patient-reported quality of care: shared decision making in cancer care [publié en ligne le 12 février 2015]. JAMA Oncol. doi:10.1001/jamaoncol.2014.112. Politi MC, Studts JL, Hayslip JW. (2012). Shared Decision Making in Oncology Practice: What Do Oncologists Need to Know? Oncologist. 17:91-100 MacMillan Cancer Support. Making treatment decisions. http://www.macmillan.org.uk/information-and-support/ treating/treatment-decisions
4.
5.
6.
American Cancer Society. A Guide to Palliative or Supportive Care. What is palliative care? http://www. cancer.org/treatment/treatmentsandsideeffects/ palliativecare/supportive-care Pringle J, Johnston B, Buchanan D. (2015). Dignity and patient-centred care for people with palliative care needs in the acute hospital setting: A systematic review. Palliat Med. Mar 23. pii: 0269216315575681 OMS (2014). Renforcement des soins palliatifs en tant qu'élément des soins intégrés. A67/31 4 avril 2014.
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AIMER ET ÊTRE AIMÉ(E) ca
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AIMER ET ETRE AIMÉ(E)
Le cancer et son traitement peuvent mettre les relations personnelles à rude épreuve. La personne vivant avec le cancer et son/sa partenaire peuvent en effet faire face à des défis de communication, d'intimité et de bien-être sexuel. Le cancer touche toutes les personnes qui font partie de la vie d'un patient d'une manière différente. Les partenaires peuvent être particulièrement touchés et éprouver des sentiments de colère, de frustration et d'anxiété1-3. Ils doivent également s'adapter aux changements qui interviennent dans leurs rôles et responsabilités en tant que principal pourvoyeur de soins, ce qui peut peser sur une relation. Bien qu'il n'y ait aucune « bonne » façon pour un patient atteint de cancer et son/ sa partenaire d'affronter la maladie, il y a des choses que les couples peuvent faire pour se soutenir mutuellement durant cette période difficile1. Maintenir une communication ouverte et prendre le temps de parler de ses sentiments et de sujets délicats comme une crainte de récidive ou des soucis financiers peut s'avérer utile pour faire face à l'impact émotionnel4. Certains couples peuvent également bénéficier d'entretiens avec un conseiller ou d'autres personnes ayant vécu leur propre expérience face au cancer.
sexualité modifiées après un traitement anticancéreux6. Dans le cas du cancer de la prostate, une chirurgie ou une radiothérapie peut entraîner des lésions nerveuses chez les hommes, ce qui peut entraîner des changements au niveau de leur sexualité. Des changements peuvent également être associés aux effets indésirables des traitements, tels que la fatigue, la douleur et le gain de poids. Ils peuvent contribuer à la détresse et à des réactions émotionnelles négatives et mener à des sentiments de manque d'attrait sexuel. S'informer et se faire aider par des professionnels de la santé et des services de soutien aux personnes vivant avec le cancer peut aider les patients cancéreux à s'adapter à l'évolution de leur fonction sexuelle et aider les couples à retrouver une intimité et une vie sexuelle.
AFFRONTER ENSEMBLE LES DÉFIS DU CANCER ET SON TRAITEMENT PEUT AIDER LES PERSONNES ATTEINTES DE LA MALADIE ET LEURS PARTENAIRES À CONSERVER LEUR INTIMITÉ ET LEUR RELATION.
Pour beaucoup, l'une des conséquences les plus durables et les plus dévastatrices d'un diagnostic de cancer est son impact sur le bien-être sexuel5. Les hommes et les femmes peuvent voir leur fonction sexuelle et leur
1. 2.
3.
Macmillan Cancer Support. Relationships – You and your Partner. http://www.macmillan.org.uk/information-andsupport/coping/relationships/you-and-your-partner Girgis A, Lambert S, Johnson C, et al. (2013). Physical, Psychosocial, Relationship, and Economic Burden of Caring for People With Cancer: A Review. J Oncol Practice, 9, 197-202 NBCF. Ending the silence for men whose partners have breast cancer. http://www.nbcf.org.au/Research/ Research-Achievements/Partners-and-Breast-CancerReport.aspx
4. 5. 6.
Livestrong. Communicating with your partner. http:// www.livestrong.org/we-can-help/preparing-yourself/ communicating-with-your-partner/ Ussher JM, Perz J & Gilbert, E. (2012). Changes to sexual well-being and intimacy after breast cancer. Cancer nursing, 35, 456-65 Perz J, Ussher JM, Gilbert et al (2014). Feeling well and talking about sex. BMC Cancer 14:228.
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RESTER MOI-MÊME ca
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RESTER MOI-MÊME
Le cancer et son traitement peuvent changer l’opinion qu’ont les personnes vivant avec la maladie d'elles-mêmes ainsi que de leur apparence. Ces sentiments peuvent provenir des changements physiques qui peuvent survenir pendant et après le traitement. Les changements peuvent être à court terme, comme la perte de cheveux pendant la chimiothérapie, ou à long terme, comme l'atteinte à la parole ou la perte d'un membre suite à une chirurgie pour certains cancers. Tout cela peut diminuer la qualité de vie d'une personne et conduire à la stigmatisation et à la discrimination1-3. Bien que ces changements soient parfois invisibles de l'extérieur, comme par exemple l’incontinence urinaire suite au traitement du cancer de la prostate, ils peuvent avoir un impact considérable sur l'image personnelle du patient, contribuant ainsi à l'anxiété et à la dépression.
les problèmes d'image personnelle. Accéder à des services de soutien dédiés pour gérer leur apparence physique, notamment en portant une perruque ou une prothèse, peut améliorer l'estime de soi et la qualité de vie des patients4,5. Se faire conseiller par un professionnel de la santé et rester actif permet également aux patients cancéreux de renforcer leur confiance en eux, physiquement et émotionnellement6.
AVEC UN SOUTIEN ADÉQUAT, LES PERSONNES VIVANT AVEC LE CANCER PEUVENT À NOUVEAU SE SENTIR ELLES-MÊMES.
Pour de nombreux patients atteints de cancer, il est important de reprendre le contrôle et de préserver un certain degré de normalité afin de résoudre
1. 2. 3. 4.
Fingaret MC, Teo I, Epner DE. (2014). Managing body image difficulties of adult cancer patients: Lessons from available research. Cancer. 120:633-41. Rosenberg SM, Tamimi RM, Gelber S et al. (2013). Body image in recently diagnosed young women with early breast cancer Psycho-Oncology. 22:1849-55. Taylor-Ford M, Meyerowitz BE, D’Orazio, LM, et al. (2013). Body image predicts quality of life in men with prostate cancer. Psycho-Oncology 22, 756–761 National Cancer Institute. Self Image and Sexuality. http://www.cancer.gov/about-cancer/coping/self-image
5.
6.
American Cancer Society. Prostheses. http://www. cancer.org/treatment/treatmentsandsideeffects/ physicalsideeffects/dealingwithsymptomsathome/ caring-for-the-patient-with-cancer-at-home-prostheses Macmillan Cancer Support. Changes to appearance and body image. http://www.macmillan.org.uk/informationand-support/coping/changes-to-appearance-and-bodyimage/body-image-after-treatment
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REPRENDRE LE TRAVAIL
Bien que le retour au travail après le traitement du cancer puisse s'avérer difficile pour beaucoup de gens, gérer une transition en douceur vers le lieu de travail peut être un facteur important d’un point de vue personnel et pratique. Un travail peut restaurer une certaine normalité, une routine, une stabilité, des interactions sociales et des revenus1.
Il est également important que les personnes atteintes d'un cancer désirant retourner au travail comprennent leurs droits. Dans de nombreux pays, les employeurs ont une obligation légale de faire des ajustements raisonnables au travail pour les personnes atteintes de cancer et de veiller à ce qu'elles ne soient pas désavantagées par rapport aux autres employés2.
Le plus souvent, les personnes atteintes de cancer ont besoin que leurs employeurs fassent des efforts pour les aider à reprendre le travail avec succès. Parler du cancer à leurs employeurs peut les aider à faire des ajustements, notamment en modifiant leurs tâches ou leurs fonctions, ou en les aidant à reprendre progressivement le travail. Les personnes atteintes du cancer peuvent se sentir encouragées en sachant que lorsqu'elles retournent au travail, elles sont susceptibles de trouver un milieu prêt à les aider à s'adapter aux défis qui se présentent à elles du fait de leur maladie.
1.
Macmillan Cancer Support. Work and Cancer. http://www.macmillan.org.uk/Cancerinformation/ Livingwithandaftercancer/Workandcancer/ Workandcancer.aspx
AVEC UN SOUTIEN APPROPRIÉ, LES PERSONNES VIVANT AVEC LE CANCER PEUVENT REPRENDRE LE TRAVAIL AVEC SUCCÈS.
2.
McCabe Centre for Law & Cancer, Cancer Council Victoria. (2013). Making the law work better for people affected by cancer. Melbourne: McCabe Centre for Law & Cancer.
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Les survivants du cancer peuvent donner espoir à ceux chez qui l'on vient de diagnostiquer la maladie. En partageant leurs expériences, les personnes vivant avec le cancer peuvent jouer un rôle important pour sensibiliser à la prévention du cancer et à l'importance du dépistage précoce. Elles peuvent également réduire la crainte liée au retour à la vie quotidienne après le cancer. Partager son expérience à travers les médias, les réseaux communautaires et les groupes de soutien peut faire prendre conscience de l'impact du cancer sur le bien-être émotionnel et physique des patients et s'avérer un élément puissant de plaidoyer en montrant aux décideurs politiques le cœur et l'âme véritables du problème.
Par exemple, l'évaluation de l'impact d'une campagne de lutte contre la stigmatisation au Mexique, centrée sur la mise à disposition d'une plateforme permettant aux survivants du cancer de raconter leur propre histoire, a montré que 76 % des personnes exposées à la campagne ont appris quelque chose de nouveau sur le cancer et 70 % ont déclaré qu'elles parlaient plus ouvertement du cancer depuis la campagne. Les participants ont également indiqué qu'ils étaient plus à même de soutenir une personne atteinte de cancer du fait de ce qu'ils avaient appris2. Nous vous encourageons à partager votre histoire et votre expérience sur le site worldcancerday.org/share-your-story
EN PARTAGEANT LEUR HISTOIRE, LES SURVIVANTS DU CANCER PEUVENT DONNER DE L'ESPOIR ET SOUTENIR LES AUTRES PERSONNES TOUCHÉES PAR LA MALADIE.
En racontant leur propre histoire, les survivants du cancer peuvent aussi aider les autres à briser le silence qui règne autour de la maladie et à réduire la peur et les préjugés qui souvent dissuadent les autres de se faire soigner et de se faire aider1.
1.
LIVESTRONG. (2011). Cancer Stigma and Silence Around the World: A LIVESTRONG Report. Austin: LIVESTRONG. http://www.livestrong.org/What-We-Do/Our-Actions/ Programs-Partnerships/Anti-Stigma-Campaign
2.
Results from LIVESTRONG Mexico anti-cancer stigma campaign. http://blog.livestrong.org/2012/08/27/resultsfrom-livestrong-mexico-anti-cancer-stigma-campaign/
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La participation de patients atteints de cancer et de leurs familles à la prise des décisions liées aux politiques et programmes relatifs au cancer peut favoriser une approche holistique des soins anticancéreux. Les individus peuvent prendre part à la conversation en s'engageant dans des campagnes d'information, en communiquant avec les décideurs et en se joignant aux groupes d'entraide de consommateurs afin d'assurer la prise en compte de la perspective du patient. De cette façon, les patients atteints de cancer et leurs familles peuvent inspirer le changement en aidant à définir les problèmes qui comptent pour eux et en plaidant en faveur de mesures visant à les résoudre1-3.
1. 2.
Cancer Voices Australia. http://www. cancervoicesaustralia.org/ International Society of Paediatric Oncology. Childhood Cancer Advocacy. http://siop-online.org/node/25
Les jeunes, par exemple, ont un rôle particulier à jouer dans l'élaboration de la réponse nationale et mondiale au cancer. Grâce à une participation significative dans le processus d'élaboration des politiques ainsi que dans le plaidoyer local, les jeunes peuvent être les porte-paroles du cancer au sein de leurs communautés, diffuser des connaissances et façonner les attitudes.
EN REJOIGNANT LA DISCUSSION SUR LE CANCER, LES GENS PEUVENT ÊTRE DE PUISSANTS AGENTS D'INFLUENCE ET ACTEURS DE CHANGEMENT POUR TOUTES LES PERSONNES TOUCHÉES PAR LA MALADIE.
3.
LIVESTRONG. (2011). Cancer Stigma and Silence Around the World: A LIVESTRONG Report. Austin: LIVESTRONG. http://www.livestrong.org/What-We-Do/OurActions/Programs-Partnerships/Anti-StigmaCampaign and http://media.marketwire.com/ attachments/201208/50210_SOW_MEXICO_ENGLISH_ FINAL.pdf